ROS. Ambulansetjenesten i Nord- Trøndelag. PPreh

Transkript

1 ROS Ambulansetjenesten i Nord- Trøndelag PPreh Prehospital klinikk

2 Innholdsfortegnelse 1 Innledning Oppdragsgiver Vurderingsobjekt Ambulansetjenesten i Nord- Trøndelag Begrensninger og forbehold Vurderingens mål Metode Idedugnad Tidspunkt for vurderingen Definisjoner/ Begrepsavklaringer Uønskede hendelser Risiko Risikovurdering Sårbarhet Konsekvens Akseptkriterier Konsekvensanalyse Ulike tidsbegrep i den akuttmedisinske kjeden Førsterespondent Kvalitetsindikatorer Fargekoder i risikomatrisen Drøfting Scenarier som vurderes: Resultat og oppfølging Akseptkriterier Tab. 3 Konsekvens, Pasient Tab. 4 Konsekvens, omdømme, Helse Nord-Trøndelag HF Tab. 5 Sannsynlighet Risikomatriser med resultater Risikomatrise Drøfting av resultat for det enkelte område YNR- Ytre Namdal- Vikna, Nærøy, Leka (Bindal) INR Indre Namdal- Røyrvik, Lierne, Namsskogan, Høylandet, Grong og Snåsa

3 MNR midtre Namdal Overhalla, Namsos, Fosnes, Flatanger, Osen, Roan og Namdalseid INT Innherred Verran, Steinkjer, Inderøy, Levanger, Leksvik og Verdal STJ Stjørdal Meråker, Stjørdal og Frosta Oppsummering Distribusjon av rapport Referanseliste VEDLEGG: Grunnlagstall, samt vurderingsskjema UTRYKNING TIL: NAMSSKOGAN «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: RØYRVIK «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: LIERNE «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: OVERHALLA «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: HØYLANDET «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: NÆRØY «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: LEKA «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: NAMSOS «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: FOSNES «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: NAMDALSEID «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: FLATANGER «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: OSEN «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: ROAN «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: VERRAN «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: STEINKJER «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: SNÅSA «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: LEKSVIK «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: INDERØY «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: VERDAL «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: FROSTA «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: STJØRDAL «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: MERÅKER «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: LEVANGER «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: VIKNA «NÆRMESTE RESSURS(ER)» UTRYKNING TIL: GRONG «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Hendelse A forsinket helsehjelp - YNR Hendelse B - Svekket omdømme - YNR Hendelse A Forsinket helsehjelp INR

4 Hendelse B - Omdømme INR Hendelse A Forsinket helsehjelp MNR Hendelse B- Svekket omdømme MNR Hendelse A- forsinket helsehjelp INT Hendelse B svekket omdømme INT Hendelse A Forsinket helsehjelp STJ Hendelse A svekket omdømme STJ

5 1 Innledning Ambulansetjenesten i HNT ble insourcet fra HF Ambulansetjenesten i Midt- Norge til Helse Nord- Trøndelag, januar Ambulanseavdelingen, AMK Nord- Trøndelag og Pasientreiser er organisert i Prehospital klinikk. Ambulanseavdelingen er en ny avdeling i foretaket og med en komplisert og desentralisert tjeneste vil en ROS analyse av dagens virksomhet gi viktig informasjon til foretaket i de forhold som det er nødvendig å kjenne til for å opprettholde en kvalitetsmessig god og profesjonell tjeneste i fremtiden. Det tallmaterialet som foreligger i denne rapporten er hentet fra virksomhetsdata fra , disse danner et godt grunnlag for vurdering selv om manuell føring av data gir åpning for feilføring. Vi antar at 5-10% av dataene kan være feilregistrert, men tror ikke at dette påvirker det totale bildet av ambulansetjenesten. Alle grunnlagstall ligger som vedlegg til denne rapport. 2 Oppdragsgiver Risiko- og sårbarhetsvurderingen er en grovanalyse gjennomført med klinikkleder ved Prehospital klinikk i Helse Nord-Trøndelag HF, som oppdragsgiver. 3 Vurderingsobjekt I denne analysen skal vi vurdere risikosituasjonen for Ambulansetjenesten i Nord- Trøndelag ut fra dagens stasjonsstruktur ut fra et forsvarlig beredskaps- og kvalitetsnivå. Vi har i arbeidet valgt å se på den totale beredskapssituasjonen i Nord- Trøndelag, men selve risikoanalysen er delt inn i egne geografiske områder for å gi en mer oversiktlig og lesbar rapport. 5

6 4 Ambulansetjenesten i Nord- Trøndelag Vi vil her gi en total beskrivelse av stasjoneringene og vaktordningene i Nord- Trøndelag. Fig 3.1 Kartutsnitt av Nord- Trøndelag med ambulanser Responstider/Vaktordninger 6

7 Hjemmevakt: 68t/uke (1)Leka min Stasjonsvakt min Hjemmevakt Hjemmevakt: 56t/uke (4)Snåsa, Flatanger, Lierne og Namsskogan min Stasjonsvakt min Hjemmevakt Døgnkassernering: 48t/uke (10)Meråker, Stjørdal, Levanger, Leksvik, Steinkjer Verran, Roan, Namsos, Grong og Vikna min Stasjonsvakt min Stasjonsvakt Dagbiler: Dagbil Levanger Stasjonsvakt responstid: 2 min Dagbil Vikna Stasjonsvakt Responstid: 2 min Dagbil Roan Stasjonsvakt Responstid: 2 min 7

8 Tab. 1 Beredskap alle stasjoner stasjon døgnbil dagbil reserve merknad Vikna Dagbil: Leka 1 Namsskogan 1 Lierne 1 Grong 2 1 Snåsa 1 Flatanger 1 Roan 1 1 Dagbil kl Namsos 2 1 En to-bårebil døgnkassernert Verran 1 Steinkjer 2 1 Levanger En to-bårebil på dag Dagbil kl Leksvik 1 Meråker 1 Stjørdal Begrensninger og forbehold Denne rapporten tar utgangspunkt i fredstid og normal drift. Det vil si at vi i analyse og drøftinger ikke har vurdert beredskapen opp i mot større hendelser, eller nasjonale og internasjonale konfliktsituasjoner. 8

9 6 Vurderingens mål Å kunne si noe om hvilke uønskede hendelser som kan inntreffe, konsekvenser av disse, samt sannsynlighet for at de skal inntreffe. Denne analysen vil kunne brukes som et grunnlag for planlegging av tiltak for å ha et akseptabelt sikkerhetsnivå. 7 Metode Metoden som er anvendt i denne grovanalysen bygger på anbefalinger fra Direktoratet for sivilt beredskap. 8 Idedugnad Idedugnaden ble gjennomført med begrenset deltagelse, men bygget i stor grad på de ideer som ble samlet inn i tidligere ROS analyse fra Deltagere i ROS analysen : Øystein Sende, klinikkleder Prehospital klinikk HNT Bjørn Egil Wibe, spesialrådgiver Prehospital klinikk HNT Sturla Hammer, Sturla Hammer, Avdelingsleder ambulanse HNT Per Arne Lynum, Teknisk rådgiver, AMK Nord Trøndelag HNT Bodil Margrethe Holm, Avdelingsleder, AMK Nord- Trøndelag HNT Tor Ivar Stamnes, Kvalitetssjef HNT/ prosessveileder 9 Tidspunkt for vurderingen Prosessen har pågått i perioden Definisjoner/ Begrepsavklaringer 10.1 Uønskede hendelser Hendelse eller tilstand som kan medføre skade på mennesker, miljø eller materielle verdier, eller reduserer leveranseevnen mht. volum og/eller kvalitet. 9

10 10.2 Risiko Uttrykk for den fare som uønskede hendelser og påvirkninger representerer for mennesker, miljø eller materielle verdier. Risikoen uttrykkes som produktet av sannsynligheten og konsekvensene Risikovurdering Sammenligning av resultater fra en kartlegging av mulige uønskede hendelser med akseptkriterier for risiko og andre beslutningskriterier Sårbarhet Uttrykker et systems evne til å fungere og oppnå sine mål når det utsettes for påkjenninger Konsekvens Mulig følge av en uønsket hendelse Akseptkriterier Uttrykker grensen mellom hva som er akseptabel og uakseptabel risiko. Dette fastsettes av sykehusets ledelse på bakgrunn av krav i lover og forskrifter, sykehusets rammebetingelser og interne krav Konsekvensanalyse Systematisk fremgangsmåte for å beskrive og/eller beregne mulig skadeomfang eller sårbarhet som følge av uønskede hendelser Ulike tidsbegrep i den akuttmedisinske kjeden Det er viktig å forstå de ulike tidsbegrepene og hvilke tider som faktisk måles, vi har derfor valgt å definere tidsbegrepene for å forklare de krav som er satt i nasjonale kvalitetsindikatorer. 10

11 Fig. 1 Hendelsesforløp ved skade eller sykdom overordnet (Helsedirektoratet, 2012) Definisjonskatalogen for den akuttmedisinske kjeden (Helsedirektoratet, 2012) beskriver helsetjenesten som et kompleks samspill mellom enkeltaktører i hvert enkelt pasientforløp. Gjennom å bryte ned forløpet kan man se den enkeltes bidrag og her (fig. 2) med fokus på AMK og ambulansetjenesten. Fig 2 De viktige tidsbegrepene i den akuttmedisinske kjede (Helsedirektoratet, 2012) 11

12 10.9 Førsterespondent Definisjonskatalogen for den akuttmedisinske kjede (Helsedirektoratet, 2012) beskriver førsterespondent som en person som har opplæring i førstehjelp og bruk av defibrillator. Vi forstår dette som de første som kan bidra til at pasient får hjelp. Dette vil i vår rapport omhandle både førstehjelpere gjennom de lokale brann og redningsvesen og den kommunale akuttmedisinske beredskapen generelt Kvalitetsindikatorer Helsedirektoratet (2016) fremmer nasjonale kvalitetsindikatorer for helse- og omsorgstjenesten for uthenting av informasjon om kvaliteten på helsetjenestene brukerne får, samt at de kan benyttes til kvalitetsstyring og kvalitetsforbedring. Helsedirektoratet fikk den 1. januar 2012, en lovpålagt oppgave om å «utvikle, formidle og vedlikeholde nasjonale kvalitetsindikatorer» i tråd med ny lov kommunale helse og omsorgstjenester. De nasjonale kvalitetsindikatorene skal være et «hjelpemiddel for ledelse og kvalitetsforbedring i tjenesten, og et grunnlag for at pasienter kan ivareta sine rettigheter». Nasjonale kvalitetsindikatorer er et sett av indikatorer som sier noe om både strukturer, prosesser og resultater innen tjenesten, og til sammen skal de si noe om den samlede kvaliteten innen utvalgte områder av helse- og omsorgstjenesten (Helsedirektoratet, 2016). En nasjonal kvalitetsindikator skal være (Helsedirektoratet, 2016): Betydningsfull. Det innebærer at helsepolitisk og samfunnsmessig betydning er beskrevet. Vitenskapelig begrunnet. Det vil si at de nasjonale kvalitetsindikatorene måler etablert praksis i helsetjenesten basert på eksisterende lovverk, nasjonale retningslinjer, veiledere og forskning. Nyttige. Det vil si at målgruppene kan bruke de nasjonale kvalitetsindikatorene til sitt formål. Gjennomførbare. Det innebærer at da nasjonale kvalitetsindikatoren er basert på tilgjengelig data og relevante rapporteringer. Jevnlig oppdatert. De nasjonale kvalitetsindikatorene skal ha oppdaterte resultater for at de skal kunne benyttes i henhold til formålet. 12

13 De Prehospital kvalitetsindikatorene som har betydning for vår analyse Utrykningstid er tiden fra det begynner å ringe hos AMK-sentralen til ambulansen når skadestedet. Stortinget har anbefalt at når ambulanse kreves, skal den i 90 prosent av tilfellene rekke fram til skadestedet innen: 12 minutter i tettbygde strøk 25 minutter i ikke-tettbygde strøk. Kvalitetsindikatorene publiseres hvert kvartal og ligger offentlig tilgjengelig. 11Fargekoder i risikomatrisen Tab. 2 Betydningen av fargekodene i risikomatrisen Rød Gul Grønn Høy risiko. Ikke akseptabelt. Mulige risikoreduserende tiltak må iverksettes Middels risiko. Mulige risikobegrensende tiltak bør vurderes i forhold til de ressurser tiltakene krever. Lav risiko. Aksepteres uten videre. Selv om en hendelse havner i grønt, og tiltak ikke er nødvendig for å redusere risiko, skal en vurdere hensiktsmessighet av å iverksette tiltak. 13

14 11 Drøfting Kvalitet blir et viktig begrep i denne analysen. Hva legger vi i begrepet? Vi har internt i gruppen drøftet begrepet opp mot kvalitetsindikatorene. Kvalitet er vanskelig å måle, da vi tenker dette også er knyttet tett opp mot den enkelte pasients opplevelse av kvalitet og ikke minst forventning. Hvis det haster (NOU 1998:9) foreslo dagens kvalitetsindikator med responstid for bilambulanse. Det er pr i dag ikke forskriftsfestet at dette kravet skal gjelde, men det ligger som en sterk anbefaling (NOU 2015:17 Først og fremst). Vi anser den nye nasjonale kvalitetsindikatoren for måling av responstid for akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus som et viktig måleparameter for oppnådd tidsmål. Men vi vil også understreke at det er tjenestenes innholdsmessige kvalitet som gir de resultatene som ønskes, der responstid er en av flere viktige faktorer. Vi tror at kun måling av responstid for akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus vil bidra til en økt bekymring i brukergrupper der man kanskje ikke når alle tidskravene, men likevel har gode løsninger med høy kvalitet lokalt, uten at dette måles eller kommer til uttrykk noe sted. I denne analyse har vi tatt høyde for den kommunale tilgangen man har til akuttmedisinske tjenester, luftambulanse og andre første respondenter i forhold til å vurdere potensiell konsekvens for pasient. Vi tror et veletablert og trygt kommunalt apparat også vil redusere de negative konsekvensene for helseforetakets omdømme i forhold til nasjonale publikasjoner, der vi ikke når de anbefalte krav om responstid. Befolkningens forventninger vil være med på å prege både den opplevde kvaliteten på tjenesten og omdømme. Når pasientene føler seg urimelig behandlet eller uforsvarlig behandlet tror vi denne opplevelsen kan bli styrt av pasientenes forventning og bidra til å sette terskelen for klagesaker og negative medieomtaler. Vi anser at man i forhold til fokus på kvalitet har flere momenter enn opplevelse og tid. Kvalitet handler også om det innholdsmessige i tjenesten, det vil her beskrives som ambulansepersonellets kompetanse. For 14

15 å ivareta kompetanse i tjenesten må man tilby et utfordrende arbeidsmiljø med et godt nok fagmiljø og tilstrekkelig oppdragsmengde. Vi anser dette som avgjørende for å kunne opprettholde god rekruttering og høy kompetanse i våre tjenester. Dette er også i tråd med Herzhbergs motivasjons- og hygieneteori (Jacobsen & Thorsvik, 2013). Ut fra dette vil det være grunn til å vurdere det totale tilbudet befolkningen tilbys og ikke enkeltelementer og se hva det beste Helse Nord- Trøndelag kan tilby innenfor rammene av forsvarlighet. Befolkningens forventninger tror vi skapes av erfaring befolkningen gjør seg, men også andre påvirkningskilder som f.eks. medieomtaler, historier, lover, forskrifter etc. Vi har valgt å vurdere responstiden til pasient sett i forhold til omdømme ut fra en berettiget forventning. Med berettiget forventning mener vi det befolkningen kan forvente ut fra den faktiske situasjon. Det vil ikke alltid være samsvar mellom tjenesten som tilbys og de forventningene som ligger hos befolkningen, og vi tror dette kan være en potensiell konfliktskapende situasjon. Vi har i analysen valgt å ta høyde for en berettiget forventning i forhold til dagens faktiske situasjon Scenarier som vurderes: Vi har lagt dagens faktiske situasjon for ambulansetjenesten i Nord- Trøndelag HF til grunn for denne analysen å vi vurderte uheldige hendelser i vårt nedslagsfelt ut fra idelista til ROS analysen fra 2009: Fig 3, Hendelser fra idedugnad 2009 ROS Ambulanse 1. Ingen helsehjelp/forsinket helsehjelp 2. Samtidighet 3. Rekruttering/kompetanse 4. Svekket beredskap/dominoeffekt 5. Omdømme 6. LV samarbeid 7. Manglende aksept for ønsket tiltak; politisk/befolkning/media 8. Økt bruk av sykehustjenester/spesialisering 9. Helikopter ikke tilgjengelig 10. Lang ventetid på sykehuset for ambulansen (Gjelder bare Namsos) 11. Svikt i infrastruktur 12. Økt telefontid 13. Omstrukturering av flåtestyring 14. Økt kostnad 15. Økt bruk av sykehustjenester 16. Helikopter ikke tilgjengelig 17. Lang ventetid på sykehuset for ambulansen (Gjelder bare Namsos) (Fra ROS ambulanse norddelen 2009) 15

16 Ut fra denne lista kom vi frem til følgende hendelses liste 1. Ingen/forsinket helsehjelp 2. Samtidighet 3. Svekket beredskap dominoeffekt 4. omdømme 5. Responstid; aktiveringstid/kjøretid (ikke innenfor anbefalt responstid) 6. Helikopter ikke tilgjengelig 7. Manglende kommunale tilbud 8. Lang ventetid på sykehus for ambulanse 9. Svikt i infrastruktur 10. Økt telefontid 11. Lang ventetid på sykehuset for ambulansen 12. Klagesaker 13. Negativ medieomtale Vi velger videre å dele Nord- Trøndelag i 5 geografiske områder for å forenkle analysearbeidet noe: 16

17 Tab. 3 Oversikt over geografisk inndeling YNR Ytre Namdal Vikna, Nærøy, Leka (Bindal) INR Indre Namdal Røyrvik, Lierne, Namsskogan, Høylandet, Grong og Snåsa MNR Midtre Namdal Overhalla, Namsos, Fosnes, Flatanger Osen, Roan og Namdalseid INT Innherred Verran, Steinkjer, Inderøy, Levanger, Leksvik, Verdal STJ Stjørdal Meråker, Stjørdal og Frosta 12 Resultat og oppfølging Ved en grundig gjennomgang har vi besluttet å gå for to hendelser, dette fordi at mange av hendelsene kunne slåes sammen å mange av hendelsene ble årsak til for eksempel forsinket helsehjelp. Følgende gjenstår: Tab. 4 Hendelser til vurdering Hendelser Årsak/konsekvens A- Forsinket hjelp 2,5,6,7,8,9,10 og 11 B- Svekket omdømme 1,3,4,12 og 13 Gruppen har valgt å ikke vurdere personell, arbeidsmiljø og ivaretagelse av nødvendig kompetanse som en del av selve analysen, men vil understreke at dette er viktige elementer i en profesjonell ambulansetjeneste. 17

18 13 Akseptkriterier Følgende akseptkriterier ble lagt til grunn: Tab. 3 Konsekvens, Pasient 1 Hendelsen har ingen merkbare konsekvenser for pasienten 2 Hendelsen har merkbare konsekvenser for pasienten uten medisinsk konsekvens 3 Manglende tilgjengelighet medfører at pasienten får tidsbegrenset skade/smerte 4 Manglende tilgjengelighet medfører at pasienten får langvarig eller varig mén 5 Manglende tilgjengelighet medfører betydelig funksjonstap eller død Tab. 4 Konsekvens, omdømme, Helse Nord-Trøndelag HF 1 Hendelsen medfører ikke klager eller negativ medieomtale 2 Hendelsen medfører klager/misnøye av ikke alvorlig karakter/ubegrunnet negativ medieomtale 3 Hendelsen medfører mange klager/misnøye/medieomtale. Berettiget ut fra normale forventninger 4 Hendelsen medfører klager/negativ medieomtale av alvorlig engangstilfelle, pas. velger seg bort 5 Hendelsen medfører klager/medieomtale av alvorlige forhold flere ganger, pas. velger seg bort 18

19 Tab. 5 Sannsynlighet 1 Lite sannsynlig Hendelsen inntreffer sjeldnere enn 1 gang pr 5 år 2 Mindre sannsynlig Hendelsen inntreffer sjeldnere enn 1 gang pr år men inntil 1 gang pr 5 år 3 Sannsynlig Hendelsen inntreffer sjeldnere enn 1 gang pr halvår men inntil 1 gang pr år 4 Meget sannsynlig Hendelsen inntreffer sjeldnere enn 1 gang pr måned - men inntil1 gang pr. halvår 5 Svært sannsynlig Hendelsen inntreffer oftere enn 1 gang pr måned 19

20 15 Risikomatriser med resultater I dette kapitlet viser vi Risikomatrisen der vi har skåret de ulike områdene ut fra de grunnlagstall som foreligger. Vurderingene av de ulike hendelsene tar også hensyn til tilgang av kommunal akuttberedskap og det som vi tidligere i rapporten beskrev som berettiget forventning Risikomatrise KONSEKVENS S A N N S Y N L I G H E T 5 4 B-INR B-INT 3 A-INT A-INR-1 B-INR- 1 2 A-STJ A-YNR B-STJ 1 B-YNR A-MNR B-MNR A- INR (Eksempler på forkortelse i Matrisen: A-INR = Hendelse A Indre Namdal) 20

21 15.2 Drøfting av resultat for det enkelte område Det enkelte område blir her drøftet ut fra de resultater vi har kommet frem til gjennom skjemaene «Vurderinger av hendelser» og grunnlagstall for ambulansetjenesten som ligger vedlagt denne rapporten. Vi har her prøvd å gjenspeile noen av de diskusjonene som har foregått gjennom analysen YNR- Ytre Namdal- Vikna, Nærøy, Leka (Bindal) Ytre Namdal er et utfordrende geografisk område med forholdsvis lavt innbyggertall og spredt bosetting. Vi har i dag en ambulansestasjon plassert på Vikna nær Røvik sentrum med to ambulanser døgnkasser samt en dagbil. I tillegg har vi en døgnbil på Leka som er kasernert på dagtid. Vikna har en egen flyplass som også med lavere vaktberedskap vil gi mulighet for fylling av drivstoff. En flyplass gir også mulighet for sikrere landing ved for eksempel dårlig vær. Både Vikna og Nærøy har en kommunal akuttmedisinsk beredskap med lege på vakt på dagtid, Felles legevakt på ettermiddag samt bakvakt på natt når legevakt er fysisk i Namsos gjennom det interkommunale samarbeidet LINA. Vi har en akuttberedskap i forhold til ambulanse i Bindal som tilhører annen region men som klart vil være nærmeste ressurs i område Foldereid og der vi kan benytte ressursen ved akutte hendelser. Redningsskøyte stasjonert på Rørvik og lokale avtaler med ferje i beredskap (Salsbruket) reduserer risiko for områder som er utsatt for veg stenginger ved dårlig vær. Prosedyrer som er utarbeidet i forhold til brustenging ivaretar også beredskap på Nærøysida ved slike tilfeller. Luftambulansen i Brønnøysund blir nærmeste luftressurs og vil i mange tilfeller kunne ivareta tidskritiske pasienter med behov for rask transport til sykehus. Leka har legevakt 24/7 og stor grad av operativ ledig kapasitet. Lavt oppdragsgrunnlag kan være utfordrende i forhold til rekruttering og i forhold til å opprettholde nok kjøring til å ivareta kompetanse hos personellet. Ytre Namdal er et område med god beredskapsdekning og en god del ledig kapasitet, når man ser dette opp mot befolkningens forventninger og den kommunale akuttberedskapen vil 21

22 området klart være innenfor grønn risiko, men der vi ser at tiltak for å opprettholde kompetanse og rekruttering på sikt kan bli nødvendig INR Indre Namdal- Røyrvik, Lierne, Namsskogan, Høylandet, Grong og Snåsa Dette området består av flere små kommuner der man ser utfordringer i forhold til fjelloverganger og fare for isolering av enkelte områder spesielt i vinterhalvåret. Forsinket helsehjelp vil per i dag komme på en rød risiko. Denne risikoen er i stor grad knyttet til manglende kommunal akuttberedskap i Røyrvik kommune og utfordrende infrastruktur i forhold til fjelloverganger. Man har et veletablert samarbeid med SOS Østersund, noe som gir mulighet for rask bistand ved akutte hendelser i Lierne med stasjonert ambulanse i Gäddede. Det er etablert et større prosjekt som et samarbeid mellom bl.a, Røyrvik kommune og HF Nord- Trøndelag med målsetting om å øke den kommunale akuttberedskapen. Med måloppnåelse i dette prosjektet forventer man en risikoreduksjon til gul. Vi h ar valgt å synliggjøre dette gjennom en skåring i risikomatrisen på A- INR (uten tiltak) og A- INR-1 (med tiltak). Man vil uansett tiltak ikke ville nå mål om tidskrav for ambulanse ved akutte hendelser i Røyrvik. Men med god kapasitet på ambulanseflåten i området og gode prosedyrer ved fare for stengte veger antas det at man kan nå en berettiget forventning om ambulanse innen rimelig tid ved akutte hendelser i området samt redusere konsekvensene for pasienter med tidskritisk skade eller sykdom. Snåsa har i dag en ambulanseberedskap med god kapasitet og lav oppdragsmengde. Man ser her utfordringer man vil møte i fremtiden med å opprettholde god nok kompetanse gjennom kjøregrunnlag samt tilhørighet til et større fagmiljø. Ny teknologi og nye behandlingsformer gir stadig høyere krav til kompetansen hos ambulansepersonellet og stadig mer avansert behandling startes allerede prehospitalt. Vi tror at en organisering som sikrer gode fagmiljø, nok kjøregrunnlag og høy beredskap gjennom en aktiv flåtestyring er veien å gå for å sikre en god, forsvarlig akuttmedisinsk beredskap som bidrar til å skape trygghet i befolkningen. Dette vil antas å bidra til en 22

23 risikoredusering av dette området. Ambulansekapasiteten i forhold til antall biler er vurdert til å være god med mye ledig kapasitet og lav grad av samtidighetsrisiko MNR midtre Namdal Overhalla, Namsos, Fosnes, Flatanger, Osen, Roan og Namdalseid Vi anser dette som et område med høy grad av beredskap. Man har utfordringer med en spredt geografi og områder med lange avstander men dette veies opp av god kommunal beredskap. Kjøregrunnlaget for de sykehusnære ressursene er godt på grunn av mange overflyttingsoppdrag, noe som også bidrar til å redusere ledig kapasitet på stasjon på dagtid. Samtidighetskonflikter der man ikke har tilgjengelig ressurs er redusert på grunn av ressurser fra området som kommer inn til sykehus med pasienter og derfor vil være tilgjengelige ressurser for dette området ved høy aktivitet. Fosnes er et område med få oppdrag men som er utfordrende på grunn av ferje. Dette er løst med en god kommunal akuttberedskap der det er etablert en kommunal førstehjelpsgruppe styrket med sykepleiere i tillegg til brannmannskap. Dette reduserer risikoen for alvorlige konsekvenser hos pasienter med akutt og livskritisk sykdom samtidig som vi antar at det vil bidra til å trygge befolkningen. Flatanger er også et område med stor spredning av befolkningen over et større geografisk område. Dette er løst ved å etablere kommunal beredskap gjennom brann på flere lokasjoner, man har legekontor og ambulanseberedskap lokalisert på Lauvsnes. Det er ingen tradisjon for å etterfylle ambulanseressurs ved oppdrag men anser dette som mindre risikofylt på grunn av lav oppdragsmengde og liten sannsynlighet for samtidighet. Den gode kommunale beredskapen vil også redusere risiko for alvorlige konsekvenser for pasient på grunn av forsinkelser ved en eventuell samtidighet. Ved å etterfylle ressurs vil man svekke områder der nye oppdrag er mer sannsynlig, og i områder der befolkningen er størst. Roan/Osen har begge legekontor og en ambulanse på døgnberedskap stasjonert på Bessaker, stasjonen har også en dagbil som ble etablert ved sammenslåing av ambulanse i Roan og ambulanse i Osen. Hensikten med sammenslåingen var å oppnå et større fagmiljø med 23

24 kasernert vakt. Roan har etablert en kommunal akuttberedskap gjennom brannvesenet som styres av 110 sentralen i Sør Trøndelag. Man har som nærmeste ekstraressurs Åfjord i sør og Verran i Nord. Lav oppdragsmengde gir utfordringer i forhold til tilstrekkelig kjøregrunnlag og vi ser at grad av risiko for samtidighet er lav. Området i sin helhet vurderes til å ha en overkapasitet, men geografi og befolkningsspredning gir utfordringer i å sikre en god struktur. Man må vurdere hva det er man kan tilby av ressurser som sikrer god faglig kompetanse og en beredskap som trygger befolkningen INT Innherred Verran, Steinkjer, Inderøy, Levanger, Leksvik og Verdal Dette er et stort område med tettere befolkningsgrunnlag på tre definerte plasser (Verdal, Levanger og Steinkjer) men det er også flere områder med lengre avstand til ambulanseressurser, kommunal beredskap og sykehus. Lavt innbyggertall i disse områdene medfører også få oppdrag. Man har til sammen fem ambulanseressurser i døgnkontinuerlig vakt samt en dagbil på Levanger. Området preges av en infrastruktur som i store deler av nedslagsfeltet vil gi tilgjengelige ressurser som passerer igjennom som også ofte har ledig kapasitet. Man har etablerte kommunal beredskap gjennom interkommunale tjenester som legevakt og to store legevaktssentraler (Levanger og Steinkjer) med tilgjengelig legevakt ettermiddag og natt i samme lokaler, og et interkommunalt legevaktsamarbeid mellom Rissa og Leksvik har medført en mer robust legevaktstjeneste. Rissa har også en ambulanse som ved samtidighet eller andre krevende akutte oppdrag kan bestilles gjennom AMK ST. Den største delen av Verdals befolkning kan nåes innenfor anbefalte krav og med den kommunale beredskapen vil vi kunne oppnå en forsvarlig ambulansetjeneste der konsekvenser er vurdert. Uttrykningstid er anses å kunne reduseres i enkelte utkantstrøk som for eksempel deler av Verdal med en mer desentralisert tjeneste, men man vil da miste mulighet for økt kompetanse gjennom robuste fagmiljø. 24

25 STJ Stjørdal Meråker, Stjørdal og Frosta Dette området har vi valgt å definere som et område med større sannsynlighet for alvorlige hendelser på grunn av Trondheim Lufthavn, tuneller, togbane, E6 og E14. Dette krever en høyere grad av beredskap noe vi tenker er ivaretatt gjennom dagens to ambulansebiler døgnkasernert i Stjørdal. En påfallende stor nedgang på antall oppdrag siste år har gitt mye ledig kapasitet i Meråker noe som gir utslag i mindre kjøregrunnlag for denne tjenesten. Meråker har i tillegg til ambulanseressurs legekontor på dagtid, tilgang på hjertestarter gjennom lokalt brannvesen, norsk folkehjelp og klatregruppe samt mulighet for fjellredningsgruppe fra Storli. Det er kort veg til neste ambulanseressurs ved oppdrag i Meråker (30 minutter)og for luftambulanse (15 minutter). Frosta dekkes av både ambulanseressurser fra Levanger og i fra Stjørdal og har også legekontor på dagtid. Vi mener at dagens situasjon i dette området gir et bilde av god beredskap som er innenfor dagens krav og dagens forventninger, men vi ser en overkapasitet i for eksempel Meråker som på sikt kan være vanskelig å forsvare i forhold til rekruttering og kkjøregrunnlag Oppsummering Vi oppfatter denne analysen som en tilfredsstillende gjennomgang av dagens situasjon for ambulanseberedskapen i Nord- Trøndelag. Med fokus på alternative transportløsninger for bårepasienter som ikke trenger helsebistand vil dette medføre en ytterligere økning av tilgjengelig og ledig kapasitet som også vil gi mulighet for nye vurderinger av eventuell fremtidig struktur. I denne rapporten har vi forsøkt gjennom drøfting å belyse dagens situasjon slik at en fremtidig utvikling av tjenesten blir gjort på grunnlag av god kunnskap om området. Gjennom kunnskapsbaserte tiltak kan man da ved endringer fortsatt ivareta en tjeneste med høy grad av kvalitet og god beredskap. Rapporten har ikke gått inn og vurdert enkelte tiltak og konsekvenser dette vil ha, men vil heller ligge som et kompetansegrunnlag for fremtidig tenkning. Eventuelle tiltak som kan 25

26 virke fornuftig ut fra denne gjennomgangen vil bli vurdert gjennom nye ROS analyser der man gjennom en bredere deltagelse vil sikre forankring i berørte miljøer. 16 Distribusjon av rapport Rapporten vil nå oversendes klinikkleder for distribusjon i ambulansemiljøet og i foretaksledelsen slik at man kan komme til en endelig godkjenning. 26

27 Referanseliste Helsedirektoratet (2012) Definisjonskatalogen for den akuttmedisinske kjede aspx lastet ned Helsedirektoratet(2016) Nasjonale kvalitetsindikatorer lastet ned Helsenorge (2016) Kvalitetsindikatorer i akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus, Lastet ned Jacobsen og Thorsvik (2013) Hvordan organisasjoner fungerer,4. utg. Fagbokforlaget Vigmosand & Bjørke AS: Bergen Regjeringen (1998) NOU 1998:9 Når det haster Lastet ned Regjeringen (2015) NOU 2015:17 Først og fremst (høringsnotat) Lastet ned

28 VEDLEGG: Grunnlagstall, samt vurderingsskjema 28

29 29

30 30

31 31

32 32

33 33

34 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: 1,06 UTRYKNING TIL: NAMSSKOGAN «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Namsskogan Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,58 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 11:21 Min 00:00 Maks 53:00 Median 06:00 90% av alle oppdrag innen 24:48 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,59 % 0,03% 0,12 Kveld : 16:00-23: ,95 % 0,12% 0,44 Dag :08:00-15: ,46 % 0,14% 0,50 Antall oppdrag / RØD Sum: 1,06 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,28 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,10 34

35 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2. Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Verran: 1 Snåsa:1 Namsos:1 Grong Bil 1: 16 Grong Bil 2: 17 Sum: 36 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 7 ( 2015 ) 35

36 Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet Namsskogan Bil 1 - Stasjon Namsskogan Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskapstid Oppdragstid Beredskap 7 % 11 % 89 % 93 % 36

37 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 1,06 UTRYKNING TIL: RØYRVIK «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Namsskogan Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,38 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 31:23 Min 17:00 Maks 53:00 Median 29:00 90% av alle oppdrag innen 39:00 37

38 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,24 % 0,03% 0,12 Kveld : 16:00-23: ,71 % 0,12% 0,44 Dag :08:00-15: ,06 % 0,14% 0,49 Antall oppdrag / RØD Sum: 1,06 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,18 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,043 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser 38

39 Lierne: 2 Grong Bil 1: 6 Grong Bil 2: 7 Sum: 15 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 4 ( 2015 ) Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 0,77 UTRYKNING TIL: LIERNE «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Lierne Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,86 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 18:19 Min 00:00 Maks 56:00 Median 15:00 39

40 90% av alle oppdrag innen 42:37 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,84 % 0,01% 0,04 Kveld : 16:00-23: ,91 % 0,06% 0,20 Dag :08:00-15: ,25 % 0,14% 0,52 Antall oppdrag / RØD Sum: 0,77 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,42 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,11 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 40

41 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Trondheim Bil 1: 3 Namsskogan Bil 1:3 Grong Bil 1: 9 Grong Bil 2: 7 Sum: 22 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 6 ( 2015 ) Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet 41

42 Lierne Bil1 - Stasjon Lierne Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 11 % 7 % 89 % 93 % Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 1,87 42

43 UTRYKNING TIL: OVERHALLA «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Namsos 1-2 Grong 1-2 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,52 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 16:54 Min 04:00 Maks 53:28 Median 17:00 90% av alle oppdrag innen 23:00 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,24 % 0,00% 0,00 Kveld : 16:00-23: ,10 % 0,14% 0,52 Dag :08:00-15: ,66 % 0,37% 1,35 Antall oppdrag / RØD Sum: 1,87 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,74 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,25 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 43

44 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Snåsa:1 Verran:1 Vikna 1-2-3:3 Lierne:2 Namsskogan:3 Sum: 13 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 8 ( 2015 ) 44

45 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 1,67 UTRYKNING TIL: HØYLANDET «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Grong 1-2 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,64 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 25:50 Min 11:00 Maks 57:00 Median 24:00 90% av alle oppdrag innen 33:42 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,13 % 0,00% 0,00 Kveld : 16:00-23: ,35 % 0,16% 0,57 Dag :08:00-15: ,52 % 0,30% 1,09 Antall oppdrag / RØD Sum: 1,67 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,31 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,10 45

46 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 9 Snåsa:1 Vikna 1-2-3:7 Namsskogan:4 Sum: 12 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 8 ( 2015 ) 46

47 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 0,52 UTRYKNING TIL: NÆRØY «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Vikna Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,09 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 23:41 Min 00:00 Maks 02:06:00 Median 20:00 90% av alle oppdrag innen 40:00 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,30 % 0,02% 0,08 Kveld : 16:00-23: ,14 % 0,03% 0,11 Dag :08:00-15: ,56 % 0,09% 0,32 Antall oppdrag / RØD Sum: 0,52 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 1,51 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,47 47

48 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Namsos 1-2:6 Vikna Bil 4:3 Leka: 24 Grong 1-2:16 Sum: 49 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 12 ( 2015 ) 48

49 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 0,37 UTRYKNING TIL: LEKA «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Leka Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,54 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 10:11 Min 00:00 Maks 53:00 Median 05:00 90% av alle oppdrag innen 26:00 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,43 % 0,01% 0,02 Kveld : 16:00-23: ,96 % 0,07% 0,26 Dag :08:00-15: ,61 % 0,02% 0,09 Antall oppdrag / RØD Sum: 0,37 tilfeller 49

50 Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,26 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,06 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Sum: Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: ( 2015 ) 50

51 Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet Leka Bil 1 - Stasjon Leka Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 7 % 9 % 91 % 93 % 51

52 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 13,9 UTRYKNING TIL: NAMSOS «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Namsos 1-2 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,97 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 07:05 Min 00:00 Maks 01:00:00 Median 05:00 52

53 90% av alle oppdrag innen 14:00 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,36 % 0,06% 0,21 Kveld : 16:00-23: ,44 % 1,26% 4,60 Dag :08:00-15: ,21 % 2,51% 9,17 Antall oppdrag / RØD Sum: 13,9 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 4,9 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 1,11 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. 53

54 Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 12/20 enheter: Leka: 19 Lierne: 20 Roan 1: 21 Roan 2: 44 Namsskogan: 27 Flatanger: 38 Verran: 59 Grong 1: 68 Grong 2: 107 Vikna 1: 39 Vikna 2: 49 Vikna 3: 81 Sum: 598 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 39 ( 2015 ) Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet 54

55 Namsos Bil 1 - Stasjon Namsos Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 25 % 20 % 75 % 80 % Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Namsos Bil 2 - Stasjon Oppdragstid Beredskapstid Namsos Bil 2- Operativ Oppdragstid Beredskap 53 % 47 % 61 % 39 % 55

56 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Namsos Bil 1 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Namsos Bil 2 56

57 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 13,9 UTRYKNING TIL: FOSNES «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Namsos 1-2 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,20 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 37:37 Min 24:00 Maks 52:00 Median 40:00 90% av alle oppdrag innen 45:00 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,56 % 0,06% 0,21 Kveld : 16:00-23: ,44 % 1,26% 4,59 Dag :08:00-15: ,00 % 2,51% 9,17 Antall oppdrag / RØD Sum: 13,9 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,09 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,035 57

58 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 3 Sum: 0 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 3 ( 2015 ) 58

59 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 0,67 UTRYKNING TIL: NAMDALSEID «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Namsos 1-2 Flatanger Verran Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,05 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 21:06 Min 06:00 Maks 38:00 Median 20:00 90% av alle oppdrag innen 29:24 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,23 % 0,00% 0,00 Kveld : 16:00-23: ,50 % 0,05% 0,17 Dag :08:00-15: ,27 % 0,14% 0,49 Antall oppdrag / RØD 77 Sum: 0,67 tilfeller 59

60 Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,51 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,21 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 6 Roan 1-2: 13 Steinkjer: 3 Vikna: 1 Grong: 1 Sum: 18 60

61 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 5 ( 2015 ) Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 0,84 UTRYKNING TIL: FLATANGER «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Flatanger Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,66 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 14:08 Min 00:18 Maks 51:00 Median 07:30 90% av alle oppdrag innen 41:54 61

62 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,10 % 0,02% 0,06 Kveld : 16:00-23: ,59 % 0,10% 0,36 Dag :08:00-15: ,31 % 0,11% 0,41 Antall oppdrag / RØD Sum: 0,84 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,32 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,10 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser 62

63 Andre ressurser: 3 Namsos 1-2: 6 Roan 1: 1 Sum: 7 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 6 ( 2015 ) Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet 63

64 Flatanger Bil 1 - Stasjon Flatanger Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 8 % 6 % 92 % 94 % Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: 64

65 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 0,97 UTRYKNING TIL: OSEN «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Roan Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,37 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 22:24 Min 04:00 Maks 01:17:00 Median 19:00 90% av alle oppdrag innen 31:18 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,39 % 0,03% 0,11 Kveld : 16:00-23: ,81 % 0,13% 0,47 Dag :08:00-15: ,81 % 0,11% 0,38 Antall oppdrag / RØD Sum: 0,97 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,18 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,06 65

66 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Annen normal ressurs med utrykning til oppgitt kommune. (ROAN «Dagbil 2») * Åpningstider for Roan Bil 2: « » Mandag Fredag * Antall oppdrag: 29 Mulige tilfeller pr.år = 0,52 tilfeller. 66

67 Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 3 Flatanger: 7 Verran: 2 Namsos 1-2: 2 Sum: 11 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 4 ( 2015 ) Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon) - (Ledig operativ) 67

68 Beredskap: % av tilgjengelig beredskapstid Oppdragstid: % forbruk og aktivitet Roan Bil 1 - Stasjon Roan Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 7 % 11 % 89 % 93 % Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon) - (Ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet Roan Bil 2 - Stasjon Roan Bil 2 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 20 % 15 % 80 % 85 % 68

69 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: «Alle ressurser» Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 0,97 UTRYKNING TIL: ROAN «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Roan Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,51 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 22:01 Min 02:00 Maks 01:05:00 Median 20:00 90% av alle oppdrag innen 39:00 69

70 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,39 % 0,03% 0,11 Kveld : 16:00-23: ,83 % 0,13% 0,47 Dag :08:00-15: ,78 % 0,11% 0,38 Antall oppdrag / RØD Sum: 0,97 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,25 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,08 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) ROAN BIL 2 70

71 2.Annen normal ressurs med utrykning til oppgitt kommune. (ROAN «Dagbil 2») * Åpningstider for Roan Bil 2: « » Mandag Fredag * Antall oppdrag: 34 Mulige tilfeller pr.år = 0,38 tilfeller. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: Ingen Sum: 0 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 0 ( 2015 ) Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) 71

72 Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet Roan Bil 1 - Stasjon Roan Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 11 % 7 % 89 % 93 % 72

73 Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Roan Bil 2 - Stasjon Roan Bil 2 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 20 % 15 % 80 % 85 % Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: «Alle ressurser» 73

74 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 0,77 UTRYKNING TIL: VERRAN «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Verran Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,44 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 10:26 Min 00:00 Maks 42:00 Median 06:00 90% av alle oppdrag innen 26:30 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,37 % 0,07% 0,26 Kveld : 16:00-23: ,68 % 0,40% 1,47 Dag :08:00-15: ,58 % 0,62% 2,26 Antall oppdrag / RØD Sum: 0,77 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,70 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,15 74

75 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Steinkjer Bil 1/2: 9 Namsos Bil 1/2:2 Stjørdal Bil 2:1 Leksvik : 2 Levanger Bil 2:1 Grong Bil 2: 1 Vikna Bil 3:1 Sum: 17 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 3 ( 2015 ) 75

76 Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon) - (Ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet Verran Bil 1 - Stasjon Verran Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskapstid 17 % 13 % 83 % 87 % 76

77 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 10,30 UTRYKNING TIL: STEINKJER «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Steinkjer Bil 1 Steinkjer Bil 2 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,69 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 12 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 08:03 Min 00:00 Maks 02:00:23 Median 06:00 90% av alle oppdrag innen 16:00 77

78 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,22 % 0,09% 0,32 Kveld : 16:00-23: ,12 % 1,02% 3,71 Dag :08:00-15: ,66 % 1,72% 6,30 Antall oppdrag / RØD Sum: 10,30 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 5,72 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 1,51 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 18/20 enheter: 78

79 Verran: 183 Snåsa:53 Namsos Bil 2: 38 Levanger Bil 1: 13 Levanger Bil 2: 17 Levanger Bil 3: 28 Grong Bil 2: 14 Verran: 59 Andre: 19 Sum: 377 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 78 ( 2015 ) Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet 79

80 Steinkjer Bil 1 - Stasjon Steinkjer Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskapstid Oppdragstid Beredskap 28 % 22 % 72 % 78 % Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Steinkjer Bil 2 - Stasjon Steinkjer Bil 2 - Operativ Oppdragstid Beredskapstid Oppdragstid Beredskap 28 % 22 % 72 % 78 % 80

81 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Steinkjer Bil 1 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Steinkjer Bil 2 81

82 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 1,30 UTRYKNING TIL: SNÅSA «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Snåsa Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,13 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 21:34 Min 00:00 Maks 10:58:00 Median 07:00 90% av alle oppdrag innen 20:00 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,84 % 0,03% 0,11 Kveld : 16:00-23: ,20 % 0,11% 0,40 Dag :08:00-15: ,96 % 0,22% 0,79 Antall oppdrag / RØD Sum: 1,30 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,55 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,13 82

83 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Steinkjer Bil 1: 3 Namsos Bil 1: 1 Grong Bil 1: 15 Grong Bil 2: 7 Sum: 26 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 14 ( 2015 ) 83

84 Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet Snåsa Bil 1 - Stasjon Snåsa Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 12 % 8 % 88 % 92 % 84

85 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 3,30 UTRYKNING TIL: LEKSVIK «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Leksvik Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,91 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 14:23 Min 02:00 Maks 01:27:00 Median 10:00 90% av alle oppdrag innen 24:12 85

86 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,37 % 0,07% 0,27 Kveld : 16:00-23: ,46 % 0,35% 1,26 Dag :08:00-15: ,17 % 0,49% 1,78 Antall oppdrag / RØD Sum: 3,30 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,93 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,21 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser 86

87 Levanger Bil 1: 2 Levanger Bil 2: 2 Levanger Bil 3: 4 Namsos Bil 1: 1 Sum: 9 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 3 ( 2015 ) Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet 87

88 Leksvik Bil 1 - Stasjon Leksvik Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 18 % 13 % 82 % 87 % Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: 88

89 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 1,03 UTRYKNING TIL: INDERØY «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Levanger 1-2 Steinkjer 1-2 Leksvik Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,25 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 18:10 Min 00:00 Maks 54:24 Median 17:39 90% av alle oppdrag innen 28:48 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,42 % 0,00% 0,00 Kveld : 16:00-23: ,58 % 0,08% 0,30 Dag :08:00-15: ,00 % 0,20% 0,73 Antall oppdrag / RØD Sum: 1,03 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 1,10 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,39 89

90 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 7 Levanger Bil 3: 17 Grong Bil 2: 1 Verran Bil 1: 4 Snåsa Bil 1: 2 Namsos Bil 2: 2 Vikna Bil 2: 1 Steinkjer Bil 5: 2 Sum: 29 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 12 ( 2015 ) 90

91 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 11,60 UTRYKNING TIL: VERDAL «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Levanger Bil 1 Levanger Bil 2 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,44 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 12:52 Min 00:00 Maks 57:48 Median 11:00 90% av alle oppdrag innen 21:00 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,52 % 0,14% 0,53 Kveld : 16:00-23: ,64 % 1,32% 4,81 91

92 Dag :08:00-15: ,84 % 1,72% 6,26 Antall oppdrag / RØD Sum: 11,60 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 2,66 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,90 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 16 Levanger Bil 3: 52 Steinkjer Bil 1: 23 Steinkjer Bil 2: 22 Leksvik Bil 1: 11 Verran Bil 1: 10 Namsos Bil 2: 5 Diverse: 9 biler 16 oppdrag Sum:

93 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 63 ( 2015 ) Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 11,60 UTRYKNING TIL: FROSTA «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Levanger Bil 1 Levanger Bil 2 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,71 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 29:22 Min 00:00 Maks 01:20:37 Median 29:00 90% av alle oppdrag innen 36:46 93

94 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,11 % 0,14% 0,52 Kveld : 16:00-23: ,16 % 1,32% 4,81 Dag :08:00-15: ,73 % 0,72% 6,26 Antall oppdrag / RØD Sum: 11,60 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,34 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,11 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser 94

95 Stjørdal Bil 2: 21 Stjørdal Bil 1: 17 Andre ressurser: 7 Levanger Bil 3: 12 Namsos Bil 1: 1 Steinkjer Bil 2: 1 Sum: 52 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 26 ( 2015 ) Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 13,80 UTRYKNING TIL: STJØRDAL «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Stjørdal Bil 1 Stjørdal Bil 2 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,71 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 12 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 06:47 Min 00:00 95

96 Maks 01:07:19 Median 05:14 90% av alle oppdrag innen 12:37 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,87 % 0,14% 0,49 Kveld : 16:00-23: ,74 % 1,52% 5,54 Dag :08:00-15: ,39 % 2,13% 7,75 Antall oppdrag / RØD Sum: 13,80 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 5,73 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 1,64 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 96

97 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 12 enheter: Meråker Bil 1: 84 Levanger Bil 3: 54 Namsos Bil 2: 13 Levanger Bil 1: 11 Levanger Bil 2: 12 Grong Bil 2: 7 Steinkjer Bil 1: 6 Andre: 12 oppdrag Sum: 199 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 42 ( 2015 ) Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet 97

98 Stjørdal Bil 1 - Stasjon Stjørdal Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 30 % 22 % 70 % 78 % Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Stjørdal Bil 2 - Stasjon Stjørdal Bil 2 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 30 % 23 % 70 % 77 % 98

99 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Stjørdal Bil 1 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Stjørdal Bil 2 99

100 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 3,12 UTRYKNING TIL: MERÅKER «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Meråker Bil 1 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,64 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 07:23 Min 00:25 Maks 48:28 Median 05:00 90% av alle oppdrag innen 17:00 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,69 % 0,06% 0,20 Kveld : 16:00-23: ,33 % 0,36% 1,32 Dag :08:00-15: ,98 % 0,44% 1,59 Antall oppdrag / RØD Sum: 3,12 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,80 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,19 100

101 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 2.Andre ressurser med utrykning til oppgitt kommune. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Stjørdal Bil 1: 22 Stjørdal Bil 2: 22 Levanger Bil 3: 2 Sum: 46 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 25 ( 2015 ) 101

102 Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet Meråker Bil 1 - Stasjon Oppdragstid Beredskap Meråker Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap 16 % 11 % 84 % 89 % 102

103 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 11,61 UTRYKNING TIL: LEVANGER «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Levanger Bil 1 Levanger Bil 2 Levanger Bil 3 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,91 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 08:05 Min 00:00 Maks 01:16:17 Median 05:07 90% av alle oppdrag innen 16:52 103

104 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,51 % 0,15% 0,53 Kveld : 16:00-23: ,11 % 1,32% 4,82 Dag :08:00-15: ,39 % 1,71% 6,25 Antall oppdrag / RØD Sum: 11,61 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 5,34 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 1,33 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 104

105 LEVANGER BIL 3 2.Annen normal ressurs med utrykning til oppgitt kommune. (Levanger «Dagbil 3») * Åpningstider for Levanger Bil 3: « » Mandag Fredag * Antall oppdrag: 593 Mulige tilfeller pr.år = 6,12 tilfeller. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 21 ressurser Steinkjer Bil 1: 170 Steinkjer Bil 2: 146 Stjørdal Bil 1: 147 Stjørdal Bil 2: 154 Namsos Bil 2: 146 Leksvik Bil 1: 102 Meråker Bil 1: 66 Snåsa Bil 1: 53 Verran Bil 1: 34 Grong Bil 2: 27 Namsos Bil 1: 12 Andre: 32 oppdrag Sum:

106 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 55 ( 2015 ) Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet 106

107 Levanger Bil 1 - Stasjon Levanger Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 28 % 23 % 72 % 77 % Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet Levanger Bil 2 - Stasjon Levanger Bil 2 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 26 % 22 % 74 % 78 % Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet 107

108 Levanger Bil 3 - Stasjon Levanger Bil 3 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 42 % 36 % 58 % 64 % Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: «Alle ressurser» Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 2,41 108

109 UTRYKNING TIL: VIKNA «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Vikna Bil 1 Vikna Bil 2 Vikna Bil 3 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,47 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 08:59 Min 00:00 Maks 48:00 Median 05:00 90% av alle oppdrag innen 22:12 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,62 % 0,07% 0,25 Kveld : 16:00-23: ,95 % 0,41% 1,50 Dag :08:00-15: ,43 % 0,18% 0,66 Antall oppdrag / RØD Sum: 2,41 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 1,21 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,32 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) 109

110 VIKNA BIL 3 2.Annen normal ressurs med utrykning til oppgitt kommune. (Vikna «Dagbil 3») * Åpningstider for VIKNA Bil 3: « » Mandag Fredag * Antall oppdrag: 280 Mulige tilfeller pr.år = 1,68 tilfeller. 110

111 Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 5 ressurser Leka Bil 1: 11 Namsos Bil 2: 2 Vikna Bil 4: 2 Grong Bil 1: 1 Grong Bil 2: 1 Andre: Sum: 17 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 1 ( 2015 ) 111

112 Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet Vikna Bil 1 - Stasjon Vikna Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 23 % 15 % 77 % 85 % Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet 112

113 Vikna Bil 2 - Stasjon Vikna Bil 2 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 21 % 14 % 79 % 86 % Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet Vikna Bil 3 - Stasjon Vikna Bil 3 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 47 % 36 % 53 % 64 % Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: «Alle ressurser» 113

114 Virksomhetsdata: Revidert: År: 2015 Antall tilfeller: Pr.år 3,61 UTRYKNING TIL: GRONG «NÆRMESTE RESSURS(ER)» Grong Bil 1 Grong Bil 2 Kjørte Km Akutt Haster Vanlig Tot. ant. oppdrag % av totaloppdrag Fylke Data fra ,21 % Nord-Trøndelag Utrykningstider - < 25 min ( Rød respons ) Basert på data fra «Nærmeste ressurs» Gjennomsnitt 08:39 Min 02:00 Maks 01:24:00 Median 05:00 90% av alle oppdrag innen 19:00 114

115 1. Biler/oppdrag til oppgitt kommune som nærmeste naturlige ressurs. Reell sannsynlighet for opptatt ambulanse (r) til kommunen med sannsynlighet for nytt akuttoppdrag. Tidsperiode Antall oppdrag Døgninndeling av historiske oppdrag Sannsynlig opptatt bil ved sannsynlig nytt oppdrag v/rød respons Antall Personer mulig berørt i løpet av 365 dager Natt : 00:00-07: ,13 % 0,11% 0,39 Kveld : 16:00-23: ,04 % 0,43% 1,55 Dag :08:00-15: ,83 % 0,46% 1,67 Antall oppdrag / RØD Sum: 3,61 tilfeller Antall oppdrag i snitt pr døgn 0,59 Antall akuttoppdrag i snitt pr døgn 0,15 ( ALLE oppdrag og hastegrader 2015 fordelt på 24 klokketimer ) GRONG BIL 2 2.Annen normal ressurs med utrykning til oppgitt kommune. (GRONG «Dagbil 2») * Åpningstider for GRONG Bil 2: « » Mandag Fredag 115

116 * Antall oppdrag: 67 Mulige tilfeller pr.år = 2,85 tilfeller. Oppdrag alle hastegrader og fordeling av «oppdrag pr.ukedager» fra andre ressurser til kommune. Andre ressurser Andre ressurser: 8 Namsskogan Bil 1: 19 Snåsa Bil 1: 15 Lierne Bil 1: 9 Namsos Bil 1: 7 Namsos Bil 2: 4 Leka Bil 1: 1 Vikna Bil 1: 1 Grong Bil 3: 1 Sum:

117 Akutte oppdrag «rød respons fordelt på ukedager» Antall: 15 ( 2015 ) Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Beredskap: Oppdragstid: % av tilgjengelig beredskapstid % forbruk og aktivitet 117

118 Grong Bil 1 - Stasjon Grong Bil 1 - Operativ Oppdragstid Beredskap Oppdragstid Beredskap 17 % 12 % 83 % 88 % Kapasitet historiske virksomhetsdata (Ledig stasjon)-(ledig operativ) Grong Bil 2 - Stasjon Grong Bil 2 - Operativ Oppdragstid Beredskapstid Oppdragstid Beredskapstid 24 % 18 % 76 % 82 % 118

119 Antall oppdrag fordelt på timer i døgnet: «Alle ressurser» 119