BARN OG UNGE SIN HELSETJENESTE - Samhandlingsforløp på tvers av kommuner og spesialisthelsetjeneste i Helse Fonna-området
|
|
- Lars Solberg
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 BARN OG UNGE SIN HELSETJENESTE - Samhandlingsforløp på tvers av kommuner og spesialisthelsetjeneste i Helse Fonna-området Nasjonal BTI konferanse Lillestrøm november Ester Marie Espeset Prosjektleder PhD/Psykologspesialist
2 BAKGRUNN FOR PROSJEKTET BUP Stord barn/unge 18 samarbeidskommuner barn/unge Veileder Psykisk helsevern SAMHANDLING Et felles behov for avklaring av roller, ansvar og oppgavefordeling MED KOMMUNENE Veileder psykisk helsearbeid i kommunene BUP Haugesund barn/unge Ny prioriterings veileder for BUP 2015 Helse Fonna HF
3 MÅL for prosjektet 1. Å sikre sammenhengende helsetjenester mellom kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten for barn og unge med psykiske lidelser i Helse Fonna («rett behandling - på rett sted - til rett tid»). 2. Utforme og implementere standardiserte pasientforløp («samhandlingsforløp») i samsvar med nasjonale retningslinjer, med lokal tilpasning og brukermedvirkning i forhold til 5 tilstandsbilder: 1. Bekymring barn 0-3 år 2. Spiseforstyrrelser 3. Angst 4. Autismespekterforstyrrelser 5. Komplekse traumer
4 NAV Politi Barnevern BUF etat Skule/barnehage Støttekontakt Foreldre Fritid Habilitering Barn/ ungdom Familievern BUP Fastlege Psykisk helsetjenetese Helsestasjon PPT DPS
5 Prosjektorganisering Prosjekteier Klinikkdirektør Kenneth Eikeset Styringsgruppe Representanter fra Samhandlingsutvalget Helse Fonna Prosjektledergruppe Referansegruppe Prosessveileder Nettverk for barn og unge Prosjektgruppe Arbeidsgruppe: Spisevansker Arbeidsgruppe: Autisme Arbeidsgruppe: Angst Arbeidsgruppe: Barn 0-3 år Arbeidsgruppe: Komplekse traumer Brukere Kommunehelsetjeneste Spesialisthelsetjeneste Brukere Kommunehelsetjeneste Spesialisthelsetjeneste Brukere Kommunehelsetjeneste Spesialisthelsetjeneste Brukere Kommunehelsetjeneste Spesialisthelsetjeneste Brukere Kommunehelsetjeneste Spesialisthelsetjeneste
6 Representasjon fra 18 kommuner
7 Deltakere i arbeidsgruppene Spisevansker Autisme Angst Barn 0-3 år Komplekse traumer BUP poliklinikk og Døgn Kommunepsykolog Sauda og Suldal BUP poliklinikk og Døgn Habiliteringstjenesten BUP poliklinikk BUP poliklinikk BUP poliklinikk og Døgn PPT for VGS Rogaland Fylkeskom. Kommunepsykolog Odda DPS Stord - AAT Helsesøster Odda Kommunepsykolog Bømlo Helsesøster Haugesund Helsesøster Etne Fastlege Fastlege Stord Helsestasjon Kvinnherad IP koordinator Stord PPT Karmøy PPT Stord Familie og barneteamet Vindafjord Psykisk helsetjeneste Tysvær Fastlege Fitjar Helsesøster Tysnes Helsesøster Sveio Familieambulatoriet DPS Barneavdelingen Helsestasjon Tysvær PPT Hauges, Sveio, Utsira Habiliteringstjenesten Vindafjord: PPT Fastlege Haugesund Barneavdelingen (Kvinnherad: barnevern) Barnevern Sunnhordaland interkommunale BV Barnevern Haugesund Barnevern Karmøy Bokn bufellesskap Jentespranget Fastlege Stord
8 Fremdriftsplan i prosjektet Arbeidsseminarer etter inspirasjon fra legeforeningens «Gjennombruddsmetodikk» Våren 2016 Høsten 2016 Arbeidsseminar : Arbeidsseminar : Arbeidsseminar : Arbeidsseminar : Kartlegging av nåværende pasientflyt Fremtidsbildet Hvordan bli bedre? Bygge struktur for fremtidig pasientflyt Ferdigstille nye pasientforløp
9 Første arbeidsseminar februar 2016: Kartlegging av nåsituasjon
10
11 Andre arbeidsseminar april 2016: Sortere i utfordringer og muligheter Rutiner for samarbeid i førstelinjen Mer ressurser på helsestasjon
12 Når skal det henvises og av hvem Bruker Pårørende Kommunale tjenester Spesialist helsetjenesten Når er det grunn til bekymring? Hvordan kartlegge symptomer? Hvem kontakter hvem? Hva bør utredningen inneholde? Hvor kan man søke hjelp? Hvilke tiltak i kommunen? Hva skal stå i henvisningen? Hvilket behandlingstilbud? Samarbeid med andre instanser
13 «Kan vi gjøre det litt som i BTI-modellen???»
14 MÅLGRUPPER OG MÅL Avklar om det skal følges opp med ekstra innsats Hensiktsmessig utvikling for barnet Hensiktsmessig utvikling for barnet Hensiktsmessig utvikling for barnet MÅL Barn, unge, foreldre vi undrer / bekymrer oss over Barn, unge, foreldre med behov for oppfølging fra en tjeneste Barn, unge, foreldre med behov for oppfølging fra to tjenester Barn, unge, foreldre med samordnet innsats fra flere tjenester MÅL- GRUPPE Nivå 0: Avklar undring TIDLIG INNSATS Nivå 1: Intern innsats Nivå 2: Samarbeid 2 Nivå 3: Samarbeid flere TVERRFAGLIG SAMARBEID
15 BTI
16 Tredje arbeidsseminar: Bygge struktur for fremtidig pasientforløp Bruker / pårørende Kommune Spesialisthelse tjeneste Oppfølging Bruker/ pårørende Fastlege Helsestasjon BUP Kommune Barnehage/Skole PPT grunnskole PPT VGS Habilitering Familieambulatoriet Spesialist helsetjeneste Kommunal psykisk helsetjeneste Barneavdelingen Barnevern DPS BUF-etat/ Barnevernsinstitusjoner Fysio og ergoterapitjenesten Helse og omsorgstjeneste 16
17 Bruker / pårørende Kommune Spesialisthelse tjeneste Oppfølging Skole Helsestasjon Kartlegging Fastlege Tiltak Samarbeid med andre instanser Psykisk helse Videre henvisning PPT Barneverns tjenesten
18 Bruker / pårørende Kommune Spesialisthelse tjeneste Oppfølging Skole Helsestasjon Fastlege Psykisk helse PPT Barneverns tjenesten Kartlegging Ved mistanke om spiseforstyrrelser hos et barn/ungdom gjennomføres kartleggingssamtaler med barn/ungdom og foreldre. Kartlegging bør inneholde informasjon om: - Måltidsrytme, matinntak og holdninger til mat - Vekt/høydemål, herunder informasjon om vektendringer og tidsaspekt - Kompenserende atferd (slanking, oppkast, trening, avføringstabletter) - Selvbilde og kroppsbilde (opptatthet av kropp og vekt, kroppssjekking, hyppighet på veiing og speiling) - Sosial tilbaketrekking - Funksjonsfall på skole Ut fra tilgjengelig informasjon vurderes grad av alvorlighet av symptomer og legges en plan for videre tiltak. Tiltak - Råd/informasjon til barn/ungdom og foresatte om symptomer på spiseforstyrrelser. - Veiledning i forhold til regelmessige måltider og begrensning av fysisk aktivitet. - Samtaletilbud for barn/ungdom og foresatte. Videre henvisning - Ved mistanke om spiseforstyrrelse, kontaktes fastlegen for videre utredning. - Skriftlig informasjon sendes til fastlege som vedlegg til henvisning - Samarbeide med foreldre og fastlege/andre aktuelle tjenester om tiltak/oppfølging i påvente av behandling.
19 Bruker / pårørende Kommune Spesialisthelse tjenesten Oppfølging Utredning BUP Behandling Avslutning Habilitering Barneavdelingen Familie ambulatoriet Nei DPS
20 Fjerde arbeidsgruppesamling november 2016: Ferdigstille beskrivelse av tjenester Helsesøstertjenesten: Forløp for spiseforstyrrelser Kartlegging Ved mistanke om spiseforstyrrelser hos et barn/ungdom gjennomføres kartleggingssamtaler med barn/ungdom og foreldre. Kartlegging bør inneholde informasjon om: - Måltidsrytme, matinntak og holdninger til mat - Vekt/høydemål, herunder informasjon om vektendringer og tidsaspekt - Kompenserende atferd (slanking, oppkast, trening, avføringstabletter) - Selvbilde og kroppsbilde (opptatthet av kropp og vekt, kroppssjekking, hyppighet på veiing og speiling) - Sosial tilbaketrekking - Funksjonsfall på skole Ut fra tilgjengelig informasjon vurderes grad av alvorlighet av symptomer og legges en plan for videre tiltak. Tiltak Samarbeid med andre instanser Videre henvisning Aktuelle tiltak for helsesøster vil være: - Råd/informasjon til barn/ungdom og foresatte om symptomer på spiseforstyrrelser. - Veiledning i forhold til regelmessige måltider og begrensning av fysisk aktivitet. - Samtaletilbud for barn/ungdom og foresatte. Ved bekymring for spiseforstyrrelse hos barn/ungdom: - Involver foreldre i dialog med barnet/ungdommen. - Anbefal somatisk undersøkelse hos fastlege - Samarbeid med kontaktlærer og/eller sosiallærer/rådgiver. Avtal hvem som har ansvar for hva. - Avklare om andre instanser er involvert (Barnevern, PPT, Psykisk Helse) - Ved behov for drøfting av alvorlighet og tiltak, kontakt BUP for konsultasjon Ved mistanke om spiseforstyrrelse og behov for behandling i spesialisthelsetjenesten - Kontakt fastlegen for videre utredning og henvisning. Anbefales at skriftlig informasjon og vektpersentiler sendes til fastlege som vedlegg til henvisningen. - Samarbeide med foreldre og fastlege/andre aktuelle tjenester om tiltak/oppfølging i påvente av behandling. - Dersom helsesøster har hatt kontakt med barnet/ungdommen før henvisning, kan det være aktuelt at helsesøster blir kommunal koordinator i saken og holdes oppdatert om sakens utvikling.
21 Bred høringsrunde Tre åpne høringsseminarer med stort fremmøte Høring i diverse interkommunale fora/nettverk Intern høring i spesialisthelstetjenesten Helse Fonna HF
22 De ferdige samhandlingsforløpene To produkter - Samhandlingsforløp for fagfolk: - Pasientforløp for brukere All informasjon lett tilgjengelig for både brukere, pårørende, kommunene og spesialisthelsetjenesten - Publiseres på HelseFonna.no - Søkbare internettsider - Kommunene link på sine internettsider Implementeringsfase Besøk i alle kommuner - Informasjon via interkommunale fora/nettverk - Målinger
23 BTI og samhandlingsforløpene Rammeverk og innhold
24 Samhandlingsforløpene = redskap for samhandling God samhandling = når tjenestene henger sammen og er koordinerte God samhandling forutsetter kjennskap til hverandres tjenester
25 «Mestre hele livet» - Regjeringens strategi for god psykisk helse ( ) En helhetlig tverrsektoriell strategi for barn og unges psykiske helse Strategiplanen danner grunnlag for en opptrappingsplan som skal dekke helsefremmende og forebyggende tiltak, behandling og oppfølging. Samhandling mellom kommunale tjenester og BUP, en nøkkelutfordring «Stafettlogg er et redskap for å sikre god samhandling mellom skole, barnehage og hjelpetjenestene i kommune og helseforetak». Helse -og omsorgsminister Barne-og likestillingsminister Arbeids-og sosialminister Kulturminister Bent Høye Solveig Horne Anniken Hauglie Linda Hofstad Helland Link til Haugesund kommune (s. 50) Kunnskapsminister Kommunal-og moderninniseringsminister Justis-og berdskapsminister Torbjørn Røe Isaksen Jan Tore Sanner Per Willy Amundsen
26 SAMHANDLINGSFORLØP + BTI
27 En region felles struktur Felles forståelse hvem gjør hva Felles holdninger Felles tilnærming ulike metoder Felles spilleregler, kjent av alle Felles språk Felles åpenhet og tilgjengelighet Sammen bygge kapasitet og trøkk BTI skjelettet ut av skapet!!!
BARN OG UNGES HELSETJENESTE - Samhandlingsforløp på tvers av kommuner og spesialisthelsetjeneste i Helse Fonna-området
BARN OG UNGES HELSETJENESTE - Samhandlingsforløp på tvers av kommuner og spesialisthelsetjeneste i Helse Fonna-området Ester Marie Espeset Prosjektleder PhD/Psykologspesialist BAKGRUNN FOR PROSJEKTET BAKGRUNN
Detaljer«Barn og unge sin helsetjeneste Utvikling av standardiserte pasientforløp i Helse Fonna» NBUP LEDERDAGER Molde 2016
«Barn og unge sin helsetjeneste Utvikling av standardiserte pasientforløp i Helse Fonna» NBUP LEDERDAGER Molde 2016 Ester Marie Espeset Prosjektleder Psykologspesialist/PhD 18 samarbeidskommuner 42.629
DetaljerSTAFETTLOGG. Nittedal kommune November Inger Lise Bratteteig
STAFETTLOGG Nittedal kommune November 2017 Inger Lise Bratteteig 30.11.2017 informasjon fra Haugesund kommune 2 30.11.2017 informasjon fra Haugesund kommune 3 Behov for økt kompetanse Samtalemetodikk
DetaljerNå kommer pakkeforløpene. Tor Christopher Fink, seksjonsleder/psykiater, Helse Førde, Psykiatrisk klinikk Førde
Nå kommer pakkeforløpene Tor Christopher Fink, seksjonsleder/psykiater, Helse Førde, Psykiatrisk klinikk Førde Utfordringer Uønsket variasjon ventetid Behov for mer sammenhengende og koordinerte tjenester.
DetaljerNå kommer pakkeforløpene. Torhild Torjussen Hovdal, seniorrådgiver/psykiater, Helsedirektoratet
Nå kommer pakkeforløpene Torhild Torjussen Hovdal, seniorrådgiver/psykiater, Helsedirektoratet Utfordringer Uønsket variasjon ventetid Behov for mer sammenhengende og koordinerte tjenester. utredning behandling
DetaljerPakkeforløp i BUP - intensjoner og hovedtrekk
Pakkeforløp i BUP - intensjoner og hovedtrekk Fremleggelse på Fastlegeseminaret 23. november 2018 Hans Ole Korsgaard ph.d. avdelingsoverlege Nic Waals Institutt Innføring av pakkeforløp Endring av henvisningsrutiner?
DetaljerPakkeforløp for utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge. Manuela Strauss, avdelingssjef PHBU Møre & Romsdal HF
Pakkeforløp for utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge Manuela Strauss, avdelingssjef PHBU Møre & Romsdal HF 1 Barn og unge Generelt forløp (1.1.2019) Utredning og behandling av psykiske
DetaljerInnhold i pakkeforløp sentrale elementer. Torhild Torjussen Hovdal, seniorrådgiver/psykiater, Helsedirektoratet
Innhold i pakkeforløp sentrale elementer Torhild Torjussen Hovdal, seniorrådgiver/psykiater, Helsedirektoratet Pakkeforløp for psykisk helse og rus Brukermedvirkning og samhandling Pasient med psykisk
DetaljerBrukerPlan. Helse Fonna. Kartlegging 2017
BrukerPlan Helse Fonna Kartlegging 2017 Prevalens Kommune Antall innbyggere 16 år og eldre Antall brukere kartlagt Antall brukere pr 1000 innbyggere Bømlo 9143 44 4,8 Etne 3260 24 7,4 Fitjar 2459 12 4,9
DetaljerBrukerPlan. Kommuner i Helse Fonna HF-regionen. Kartlegging 2016
BrukerPlan Kommuner i Helse Fonna HF-regionen Kartlegging 2016 Prevalens Antall innbyggere Antall brukere Antall brukere pr Kommune 16 år og eldre kartlagt 1000 Bømlo 9143 50 5,5 Etne 3260 25 7,7 Fitjar
Detaljerpå vegne av barn og unge
HAUGALANDSLØFTET på vegne av barn og unge HAUGALANDSLØFTET SKAL BIDRA TIL AT BARN OG UNGE FÅR UTNYTTE SINE RESSURSER OG BLI GODT INKLUDERT I DET ORDINÆRE OPPLEGGET I BARNEHAGE OG SKOLE 4 hovedområder for
DetaljerKoordinatorforløpet Haugesund kommune 1
Koordinatorforløpet 31.10.2017 Haugesund kommune 1 Individuell plan/koordinator fra lov til praksis Lovverk/forskrift/veileder koordinator Bruker Kommune 31.10.2017 Haugesund kommune 2 Lovverk og forskrifter
DetaljerTverrfaglighet, utredning og behandling; en utfordrende prosess. Basiskurs Oslo 2018 Psykologspesialist Helle Schiørbeck OUS-Rikshospitalet
Tverrfaglighet, utredning og behandling; en utfordrende prosess Basiskurs Oslo 2018 Psykologspesialist Helle Schiørbeck OUS-Rikshospitalet Prosessen: Identifikasjon Utredning Diagnoser? Tiltak Hvem har
DetaljerUtviklingsplan for barn og ungdom Møre og Romsdal
Utviklingsplan for barn og ungdom Møre og Romsdal 2019-2022 Marianne Rønneberg Fastlege Tingvoll legesenter Leder av klinisk samhandlingsutvalg for barn og unge Klinisk samhandlingsutvalg for barn og unge
DetaljerBedre tverrfaglig innsats - BTI
Bedre tverrfaglig innsats - BTI Målgruppen for BTI er barn, unge og familier det er knyttet bekymringer til. Målet er å etablere et felles system som skal forenkle og samordne vår innsats på en bedre måte.
DetaljerPakkeforløp for psykisk helse og rus
Pakkeforløp for psykisk helse og rus NSH 11. oktober 2017 Prosjektleder Torhild T. Hovdal Hva er Pakkeforløp for psykisk helse og rus? Et utviklings- og implementeringsarbeid basert på samarbeid med brukerorganisasjoner
DetaljerBTI modellen prøves nå ut i 8 pilotkommuner i Norge (2012-2015). Utvidet målgruppe 0-23 år. Hanne Kilen Stuen/KoRus-Øst
Bedre tverrfaglig innsats Samarbeidsmodell som ble utviklet for målgruppen barn av rusmisbrukere og psykisk syke. http://socialstyrelsen.dk/udgivelser/bedre-tvaerfaglig-indsats-for-born-i-familier-med-misbrug-eller-sindslidelse
DetaljerPakkeforløp psykisk helse og rus Seniorrådgiver/psykiater Torhild T. Hovdal
Pakkeforløp psykisk helse og rus Seniorrådgiver/psykiater Torhild T. Hovdal Helsedirektoratet 1 2 Bakgrunn Sentrale elementer Somatisk helse Henviser Utfordringer Uønsket variasjon ventetid Behov for mer
DetaljerStafettloggen. Bedre tverrfaglig innsats
Stafettloggen Bedre tverrfaglig innsats Et samarbeidsprosjekt mellom Haugesund og Tysvær kommune, Korus Vest i regi av Helsedirektoratet og Utdanningsdirektoratet Varighet 2012-2014 ... lykkes det at sikre
DetaljerOktoberseminar 2011 Solstrand
Klinikk psykisk helsevern for barn og unge - PBU Oktoberseminar 2011 Solstrand Avdelingssjef Poliklinikker PBU Bjørn Brunborg Avd.sjef Bjørn Brunborg BUP Øyane sitt opptaksområde: Sund kommune: 1611
DetaljerInnhold i pakkeforløp. Torhild Torjussen Hovdal, seniorrådgiver/psykiater, Helsedirektoratet
Innhold i pakkeforløp Torhild Torjussen Hovdal, seniorrådgiver/psykiater, Helsedirektoratet Pakkeforløp for psykisk helse og rus Brukermedvirkning og samhandling Pasient med psykisk lidelse og/eller rus-
DetaljerTverrfaglig koordinering er vanskelig
Tverrfaglig koordinering er vanskelig 1 November 20, 2017 PROSJEKT FRA BEDRE TVERRFAGLIG KOORDINERING TIL BTI 2015 2016 2017 2018 - 11/20/2017 Hovedmål: Kort vei mellom uro og gode tiltak! Oversikt og
DetaljerHaugesund kommune, Karmøy kommune, Sveio kommune, Tysvær kommune, Vindafjord kommune, Suldal kommune, Etne kommune
Prosjektplan KLARE Autismeprosjekt 2010 2012 Haugesund kommune, Karmøy kommune, Sveio kommune, Tysvær kommune, Vindafjord kommune, Suldal kommune, Etne kommune Fra prosjekt til daglig drift. En modell
DetaljerPakkeforløp for psykisk helse og rus
Pakkeforløp for psykisk helse og rus Samhandlingskonferansen I Sogn og Fjordane 2018 Gitte Huus, Helsedirektoratet Disposisjon Hva er et pakkeforløp? Pakkeforløp psykisk helse og rus Innhold i de fleste
DetaljerPakkeforløp for psykisk helse og rus
Pakkeforløp for psykisk helse og rus Brukerrådsseminar, 20.11.17 Jin Marte Øvreeide og Anne-Grethe Terjesen Hva er Pakkeforløp for psykisk helse og rus? Et utviklingsarbeid basert på samarbeid med brukerorganisasjoner
DetaljerPsykisk helse og rus: Pakkeforløp Betalingsplikt
Psykisk helse og rus: Pakkeforløp Betalingsplikt Nettverkssamling for helse- og omsorgsledere og kommuneoverleger i Troms Finnsnes 7. desember 2018 Målsetting Økt brukermedvirkning og brukertilfredshet
DetaljerKvalitet i alle ledd - Samarbeid om pasientforløp og koordinerte tjenester for barn og unge
Kvalitet i alle ledd - Samarbeid om pasientforløp og koordinerte tjenester for barn og unge Prosjektleder Henrik Sollie, Klinikk for barn og unge, Helse Møre og Romsdal Erfaringskonferanse Molde, 06.12.12
DetaljerAvtale om hospitering
Avtale om hospitering mellom Helse Fonna HF, Bokn kommune, Bømlo kommune, Eidfjord kommune, Etne kommune, Fitjar kommune, Haugesund kommune, Jondal kommune, Karmøy kommune, Kvinnherad kommune, Odda kommune,
DetaljerNasjonale pakkeforløp for psykisk helse og TSB
Nasjonale pakkeforløp for psykisk helse og TSB Dialog med samhandlingsutvalgene om implementering av forløpene September November 2018 Klinikk for kvinner, barn og ungdom Klinikk for psykisk helse og rus
DetaljerPakkeforløp for psykisk helse og rus
Pakkeforløp for psykisk helse og rus Fagdag for praksiskonsulenter 2. november 2017 Prosjektleder Torhild T. Hovdal Leder for implementering Hanne Elisabet Strømsvik Hva er Pakkeforløp for psykisk helse
DetaljerHvis svaret er Familiens Møte, hva er da spørsmålet?
Hvis svaret er Familiens Møte, hva er da spørsmålet? Hvordan kan vi bli bedre på samhandling? Hvordan komme tidligere inn? Hvordan yte mer presis hjelp? Kan vi imøtekomme intensjon og forventninger i Pakkeforløp?
DetaljerHvordan kan pakkeforløpene bidra til bedre kvalitet i utredning?
Hvordan kan pakkeforløpene bidra til bedre kvalitet i utredning? Pakkeforløp psykisk helse og rus Jin Marte Øvreeide, seniorrådgiver Henvisning og start Individuell tilpasning Forløpene skal tilpasses
DetaljerPakkeforløp for psykisk helse og rus
Pakkeforløp for psykisk helse og rus Utviklingsarbeid Et utviklingsarbeid basert på samarbeid med brukerorganisasjoner og fagmiljøer i alle deler av helsetjenesten 2 Pakkeforløpene er nasjonale normgivende
DetaljerPakkeforløp for psykisk helse og rus. September 2017
Pakkeforløp for psykisk helse og rus September 2017 Pakkeforløpene er nasjonale normgivende forløp 2 Kunnskapsbasert praksis Brukerkunnskap og brukermedvirkning Erfaringsbasert kunnskap Forskningsbasert
DetaljerMØTEPLASSEN Nettverk for koordinerende enheter (KE) i Helse Fonna HF område og deres samarbeidspartnere M. Røthing
MØTEPLASSEN 2017 Nettverk for koordinerende enheter (KE) i Helse Fonna HF område og deres samarbeidspartnere Arbeidsutvalget Kommunar Helse Fonna Christin Berge Christiansen Birgit Almås Katrine Einarsen
DetaljerSamhandling og oppgavefordeling Hvem skal gjøre jobben?
Samhandling og oppgavefordeling Hvem skal gjøre jobben? Regional fagkonferanse konferanse for, om og med Habiliteringstjenestene for barn og unge i Helse Sør Øst RHF Knut Even Lindsjørn, direktør samhandling
DetaljerTidlig intervensjonssatsingen «Fra bekymring til handling»
Tidlig intervensjonssatsingen «Fra bekymring til handling» 1) Veilederen 2) www.tidligintervensjon.no 3) Opplæringsprogrammet, Tidlig Inn 4) MI 5) Bedre Tverrfaglig Innsats (BTI) 6) Foreldrestøtte 7) Annet?
DetaljerBedre tverrfaglig innsats i Kvinesdal kommune V/ Torbjørn Johnsen
Bedre tverrfaglig innsats i Kvinesdal kommune V/ Torbjørn Johnsen «Målet for opplæringa er å ruste barn, unge og vaksne til å møte livsens oppgåver og meistre utfordringar saman med andre. Ho skal gi
Detaljerdugnad Tverrfaglig samarbeid på rusområdet i kommunene i Møre og Romsdal
Tverrfaglig samarbeid på rusområdet i kommunene i Møre og Romsdal dugnad Vi tilbyr veiledning, kompetanse og stimulerings-midler. Kommunen mobiliserer og utvikler tiltak og samarbeid. Kompetansesenter
DetaljerHabilitering. Seniorrådgiver Inger Huseby. Steinkjer, 3.mars 2016
Habilitering Seniorrådgiver Inger Huseby Steinkjer, 3.mars 2016 Hva skiller habilitering og rehabilitering Først og fremst målgrupper. Brukere og pasienter med behov for habilitering er barn, unge og voksne
DetaljerMåling og evaluering. Kari Aanjesen Dahle, seniorrådgiver i Helsedirektoratet
Måling og evaluering Kari Aanjesen Dahle, seniorrådgiver i Helsedirektoratet Formålet med måling og evaluering Følge med på om målene blir oppnådd justere kursen underveis hvis nødvendig Benytter flere
DetaljerStafettloggen Bedre tverrfaglig innsats
Stafettloggen Bedre tverrfaglig innsats Haugesund kommune 35.099 innbyggere, en kommune i vekst Begrunnelse for å delta: Implementert SLT politisk og administrativt Modellkommuneprosjektet Basen Åpen barnehage
DetaljerDenne rapporten er unntatt offentlighet fram til offentliggjøring av fellespresentasjonen for alle kommuner i Helseforetak-området på «rusdagen»
Denne rapporten er unntatt offentlighet fram til offentliggjøring av fellespresentasjonen for alle kommuner i Helseforetak-området på «rusdagen» BrukerPlan Helse Fonna HF Kartlegging 2014 Brukere av helse-
DetaljerHandlingsveileder - Stafettloggen
Handlingsveileder - Stafettloggen Tysvær 14-Feb-17 2 Loggen følger barnet fra opprettelse og ut grunnskole. Loggen kan avsluttes. Det tas PDF utskrift hvert år, ved bytte av tjeneste og ved avslutning
DetaljerBTI Siljan. Nivå 2 TPO med involverte hjelpetjenester. Nivå 1 TPO Internt tiltaksarbeid. Nivå 0 Identifisere barn/ungdom
BTI Siljan Avslutter 1) Avslutte interne tiltak 2) Fortsette interne 3) Fortsette nivå 2 1) Avslutte/fortsette 2) Systemtiltak 3) Melde til tiltaksteam 1) Avslutte/fortsette 2) Systemtiltak 3) Melde til
DetaljerKommunens helhetlige innsats mot vold i nære relasjoner
/ Illustrasjonsfoto: Tine Poppe, Glenn Røkeberg bufdir.no Bufdir Kommunens helhetlige innsats mot vold i nære relasjoner 1 Kommunenes forpliktelser Vold i nære relasjoner rammer mange. Omtrent tre av ti
DetaljerBTI. Bedre T verrfaglig Innsats HOU
BTI Bedre T verrfaglig Innsats HOU 30.01.2019 Hva er BTI? BTI er en samhandlingsmodell for tjenester som møter gravide, barn, unge og foreldre det er knyttet undring eller bekymring til. Hensikten med
DetaljerMigrasjonshelse i Barne- og Ungdomspsykiatrien
Migrasjonshelse i Barne- og Ungdomspsykiatrien Psykolog Anders Løvdahl BUP - en del av Barne- og Familieklinikken BUP, Habiliteringstjenesten, Pediatri og Gyn/føde/barsel Dekker Nord-Trøndelag, Sykehuset
DetaljerFORELDRE/FORESATTE TIL BARN MED SPESIELLE BEHOV
FORELDRE/FORESATTE TIL BARN MED SPESIELLE BEHOV Kartlegg og fang opp pårørendes behov for støtte Snakk med pårørende om sammenheng mellom deres kapasitet, belastninger og helse kort og lang sikt Bidra
DetaljerVi er ikke alene om spørsmålet - Hvordan kan vi få bedre tverrfaglig samarbeid? Erfaringer fra Haugesund Skien Nøtterøy
Vi er ikke alene om spørsmålet - Hvordan kan vi få bedre tverrfaglig samarbeid? Erfaringer fra Haugesund Skien Nøtterøy Hva er det vi lurer på? Hvorfor valgte dere BTI og ikke en annen samhandlingsmodell?
DetaljerBedre Tverrfaglig Innsats BTI
Bedre Tverrfaglig Innsats BTI En samhandlingsmodell for tverrfaglig og tverretatlig innsats v/ Tove Kristin Steen Kompetansesenter rus Midt-Norge Et av syv regionale kompetansesenter Oppdrag fra Helsedirektoratet
DetaljerBedre for barn. Bedre tverrfaglig innsats for barn som lever i familier med rusproblemer. Tysvær kommune, Rogaland. www.tysver.kommune/helse.
Bedre for barn Bedre tverrfaglig innsats for barn som lever i familier med rusproblemer. Tysvær kommune, Rogaland www.tysver.kommune/helse.no bedre oppvekst for barn For å skape bedre forhold for barn
DetaljerOversikt over tverrfaglige samarbeidsfora i Modum kommune pr. januar 2014
Oversikt over tverrfaglige samarbeidsfora i Modum kommune pr. januar 2014 TITTEL: MÅLGRUPPE: MØTEHYPPIGHET: DELTAKERE: MÅL/ ANNET: Tverretatlig tiltaksteam for barn og unge (TTT) Tverretatlig medarbeider
DetaljerKommunens helhetlige innsats mot vold i nære relasjoner
/ Illustrasjonsfoto: Tine Poppe, Glenn Røkeberg Kommunens helhetlige innsats mot vold i nære relasjoner bufdir.no Bufdir 1 Kommunens forpliktelser Kjennskap til hjelpetilbudet blant befolkningen og kommunens
DetaljerHva legger vi i pasientens helsetjeneste? Pakkeforløpenes betydning for behandlingsmetode og praksis
Hva legger vi i pasientens helsetjeneste? Pakkeforløpenes betydning for behandlingsmetode og praksis Bror Just Andersen, spesialrådgiver/prosjektleder ved klinikk for psykisk helse og rus Kritikerne var
DetaljerBufdir. Kommunens helhetlige innsats mot vold i nære relasjoner
Bufdir Kommunens helhetlige innsats mot vold i nære relasjoner 1 Kommunens forpliktelser 2 Kommunal handlingsplan mot vold i nære relasjoner Vold i nære relasjoner rammer mange. Omtrent tre av ti jenter
DetaljerBedre Tverrfaglig Innsats BTI En samhandlingsmodell for tverrfaglig og tverretatlig innsats. v/ Tove Kristin Steen
Bedre Tverrfaglig Innsats BTI En samhandlingsmodell for tverrfaglig og tverretatlig innsats v/ Tove Kristin Steen Kompetansesenter rus Midt-Norge Et av syv regionale kompetansesenter Oppdrag fra Helsedirektoratet
DetaljerMØTEPLASSEN Nettverk for koordinerende enhet (KE) i Helse Fonna foretaksområde Merete Røthing
MØTEPLASSEN 2016 Nettverk for koordinerende enhet (KE) i Helse Fonna foretaksområde 24.10.16 Merete Røthing Hvem er målgruppe for arbeidet? Pasienter/brukere med langvarige og/eller komplekse behov; Alvorlig
DetaljerDe viktigste resultatene for tilbud til barn og unge
De viktigste resultatene for tilbud til barn og unge Forsker Sonja Heyerdahl Medlem, Styringsgruppen for evaluering av Opptrappingsplanen 17.06.09 1 Tjenestene til barn og unge var sterkt fokusert i Opptrappingsplanen
DetaljerFamilieambulatoriet i Nord-Trøndelag
Familieambulatoriet i Nord-Trøndelag Målgruppe Gravide og/eller blivende fedre med psykososiale og rusrelaterte problemer Gravide som bruker legemidler og er bekymret for fosteret. Gravide og/eller blivende
DetaljerGjennom rammeavtalen reguleres samhandling og områder for samarbeid som skal understøtte formålet med avtalen.
Samarbeidsavtale mellom Klinikk psykisk helsevern for barn og unge (PBU) og BUP Voss i Helse Bergen HF, Betanien BUP og Barne-, ungdoms- og familieetaten Region Vest, Område Bergen 1. BAKGRUNN OG FORMÅL
DetaljerBUP-leder samling Oslo
Helse- og omsorgsdepartementet BUP-leder samling 22.10.19 Oslo Spesialrådgiver Thor Rogan Oslo 22.10.19 Regjeringens Helsepolitikk: Ø6 Stortingsmeldinger: - Folkehelse (2015) - Primærhelsemelding (2015)
DetaljerMåling og evaluering
Måling og evaluering Formålet med måling og evaluering Følge med på om målene blir oppnådd justere kursen underveis hvis nødvendig Benytter flere ulike datakilder Mest mulig helhetlig bilde av utviklingen
DetaljerRandi-Luise Møgster Viseadministrerende direktør Helse Bergen HF
PAKKEFORLØP PSYKISK HELSE OG RUS Randi-Luise Møgster Viseadministrerende direktør Helse Bergen HF PAKKEFORLØPENE INNEN PSYKISK HELSEVERN OG RUS ER I GANG Utredning og behandling i psykisk helsevern, voksne
DetaljerBrukerplan i Sauda 2006-2012 Erik Baust. Store mål, små handlinger..
Brukerplan i Sauda 2006-2012 Erik Baust Store mål, små handlinger.. Hvorfor før hvordan. Jeg kan forholde meg til ett hvilken som helst hvordan, så lenge jeg vet hvorfor. filosofen Friedrich Nietzsche
DetaljerBrukerPlan Dit Høna sparker. Klækken 9. juni 2011
BrukerPlan Dit Høna sparker Klækken 9. juni 2011 Delmål 2.4 Bedre dokumentasjon og statistikk. Eksisterende data for rusfeltet gir ikke nok informasjon om problemomfang, årsaker, ressursinnsats og resultater.
DetaljerHelsetorgmodellen. Et samhandlingsverktøy for å løse utfordringene i Samhandlingsreformen
Helsetorgmodellen Et samhandlingsverktøy for å løse utfordringene i Samhandlingsreformen 1 2 3 4 Haugesund sjukehus, Haugland og Karmøy DPS, HSH (kampus Haugesund), Bjørgene omsorgs- og utviklingssenter
DetaljerVelkommen! Møteplass med fokus på kvardagsrehabilitering som er tverrprofesjonelt samarbeid i praksis
Velkommen! Møteplass med fokus på kvardagsrehabilitering som er tverrprofesjonelt samarbeid i praksis Koordinerande eining i habilitering og rehabiliteringo Helse Fonna. Jorunn Sekse www.helse.fonna.no
DetaljerHospitering. mellom Helse Fonna HF, Høgskolen Stord/Haugesund og 18 kommuner i HF-regionen. Bokn Bømlo Etne Fitjar Haugesund Jondal
Hospitering mellom Helse Fonna HF, Høgskolen Stord/Haugesund og 18 kommuner i HF-regionen versjon 1, 1.2016 Bokn Bømlo Etne Fitjar Haugesund Jondal Karmøy Kvinnherad Odda Sauda Stord Suldal Sveio Tysnes
DetaljerBTI-undersøkelsen. Noen betraktninger så langt. Else Kristin Utne Berg KoRus vest Bergen Gardermoen,
BTI-undersøkelsen Noen betraktninger så langt Else Kristin Utne Berg KoRus vest Bergen Gardermoen, 14.11.2018 Kort om bakgrunnen for BTIundersøkelsen 2015: De første nullpunktsmålingene gjennomføres av
DetaljerPakkeforløp for psykisk helse og rus. Prosjektdirektør Anne Hafstad
Pakkeforløp for psykisk helse og rus Prosjektdirektør Anne Hafstad Oppdraget fra HOD «Helsedirektoratet gis i oppdrag i samarbeid med brukerorganisasjoner, regionale helseforetak/relevante fagmiljøer og
DetaljerHelsestasjonens og fastlegens rolle ved ADHD
Helsestasjonens og fastlegens rolle ved ADHD ADHD Norges fagkonferense 2009 Oslo 2.03.09 Helsestasjonens rolle Helsestasjonen er et lavterskeltilbud En trenger ikke henvisning for å få samtale med helsesøster
DetaljerNy modell for tverrfaglig innsats
Ny modell for tverrfaglig innsats Metodebok for Tidlig innsatsteam Sammen for barn og unge 2015-2019 Forord Tiltaksplan sammen for barn og unge 2015-2019 er politisk vedtatt og gir føringer for kommunens
DetaljerHvor kan barn/ungdom/familie få hjelp med psykiske vansker?
Hvor kan barn/ungdom/familie få hjelp med psykiske vansker? Utarbeidet av psykologtjenester i familiesentrene i Larvik Kommune, 2014 Hvor kan barn/ungdom/familie få hjelp med psykiske vansker? Det er mange
DetaljerPakkeforløp psykisk helse og rus hva gjør vi nå?
Pakkeforløp psykisk helse og rus hva gjør vi nå? NSH Nasjonal konferanse om psykisk helse 11.10.2018 Guri Arnekleiv Mjåland, spesialrådgiver Direktørens stab, Oslo universitetssykehus HF Utfordringsbilde
DetaljerPasientforløp autismespekterforstyrrelser. Avdeling for barne- og ungdomspsykiatri og barnehabilitering. Diagnostisk utredning
autismespekterforstyrrelser. Avdeling for barne- og ungdomspsykiatri og barnehabilitering For pasient For henviser Henvisning: mottak og vurdering Oppstart Diagnostisk utredning Kompetanseoverføring Opplæring
DetaljerRus og psykiske lidelser integrerte forløp for pasienter med behov for forsterket oppfølging
Rus og psykiske lidelser integrerte forløp for pasienter med behov for forsterket oppfølging Klinikksjef Ole Lorvik, Klinikk for rus- og avhengigheitsbehandling Helse Møre og Romsdal Personer med samtidige
DetaljerMette Erika Harviken SLT - koordinator, Ringsaker kommune
Mette Erika Harviken SLT - koordinator, Ringsaker kommune 1 Handlingsplan 2005-2008 Handlingsplan 2009-2 En modell for å samordne og koordinere et rus- og kriminalitetsforebyggende samarbeid mellom to
DetaljerStafettloggen. Handlingsveileder
Stafettloggen Handlingsveileder Generelt: Loggen kan følge barnet fra opprettelse og ut grunnskole. Loggen kan avsluttes når foresatte og/eller stafettholder anser dette som riktig for barnet/eleven. Det
DetaljerSamarbeidsavtale om behandlingsforløp for habilitering
Delavtale nr. 2b Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for habilitering Retningslinjer for samarbeid i tilknytning til innleggelse, utskrivning, habilitering, rehabilitering og lærings- og mestringstilbud
DetaljerProsjektplan. Vadsø-modellen Tidlig innsats for barn og unge 0-18 år. Januar januar Vedtatt av styringsgruppa..
Prosjektplan Vadsø-modellen Tidlig innsats for barn og unge 0-18 år Januar 2017- januar 2018 Vedtatt av styringsgruppa.. 1 Innhold Bakgrunn... 3 Prosjektmål... 3 Målgruppe... 4 Prosjektorganisering...
DetaljerFaglege nettverk mellom kommunane og Helse Fonna
Faglege nettverk mellom kommunane og Helse Fonna MANDAT OG ORGANISERING versjon 3, jan. 2018 Fagleg nettverk for folkehelse, helsefremjing og førebygging Bokn Bømlo Etne Fitjar Haugesund Jondal Karmøy
DetaljerPakkeforløp for psykisk helse og rus
Pakkeforløp for psykisk helse og rus FagligprosjektlederTorhild T. Hovdal Fastlegeseminar Lovisenberg, klinikksjef NWI, Anne-Stine Meltzer, fagansvarlig pakkeforløp barn og unge Et utviklingsarbeid med
DetaljerInnsatsteam Mandat. Utarbeidet av Sigrun Klausen Godkjent i Styringsgruppa
Innsatsteam Mandat Utarbeidet av Sigrun Klausen 12.05.17 Godkjent i Styringsgruppa 29.06.17 Beskrivelse av formål, mandat og roller I Ørland kommune skal vi arbeide ut fra en systemisk grunnforståelse
DetaljerMer av det som virker - Rask psykisk helsehjelp i Norge Ketil Nordstrand Seniorrådgiver, avdeling for psykisk helse og rus
Mer av det som virker - i Norge Ketil Nordstrand Seniorrådgiver, avdeling for psykisk helse og rus Pilotprosjektet avsluttet Hva skjer nå? 2 Regjeringen vil: Sikre utbredelse av dokumentert effektive arbeidsmåter
DetaljerHelsetorgmodellen - et stort samarbeidsprosjekt i Helse Fonna området, som imøtekommer samhandlingsreformen
Helsetorgmodellen - et stort samarbeidsprosjekt i Helse Fonna området, som imøtekommer samhandlingsreformen Leder Styringsgruppen: Laila Nemeth, Helse Fonna Ny leder driftsgruppen: Marianne Wennersberg
DetaljerBTI (Bedre tverrfaglig innsats) Handlingsveiledere Helsestasjon- og skolehelsetjenesten Siljan kommune
BTI (Bedre tverrfaglig innsats) Handlingsveiledere Helsestasjon- og skolehelsetjenesten Siljan kommune BTI Siljan Avslutter 1) Avslutte interne tiltak 2) Fortsette interne 3) Fortsette nivå 2 1) Avslutte/fortsette
DetaljerRehabilitering av voksne med CP
Rehabilitering av voksne med CP Erfaringer fra Sunnaas Sykehus HF Fysioterapeut Petra A Nordby CP-konferansen 18-19 mars 2019 Sunnaas sykehus HF Avdeling for vurdering 50 senger Ca 60 ansatte Ca 1500 innleggelser
DetaljerStafettloggen Bedre tverrfaglig innsats
Stafettloggen Bedre tverrfaglig innsats Tidlig intervensjon tidlig innsats Med tidlig intervensjon mener vi arbeidet med å identifisere og håndtere et problem på et så tidlig tidspunkt at problemet forsvinner
DetaljerHabilitering av barn hvordan jobber vi med IP? NSH konferanse 15. og 16. september 2005
Habilitering av barn hvordan jobber vi med IP? NSH konferanse 15. og 16. september 2005 Anne-Karin Hagen, sykepleier Cathrine Utne Sandberg, ergoterapeut Sykehuset Østfold HF Habiliteringstjenesten Seksjon
DetaljerDialogmøte Verdal, Levanger, Frosta 9. sept. 2016
Dialogmøte Verdal, Levanger, Frosta 9. sept. 2016 Sektorisering av barn Bilde fra oppdeling barn Arne Holte 2016 PPT Helse i 1.linjen Voksepsykiatri BUP Fødselsomsorgen Pediatri Habilitering Barnevern
DetaljerSammen skaper vi fremtiden
Tidlig innsats Tverrfaglighet Bruker medvirkning Samhandling Mestring Tilgjengelighet Tiltaksplan sammen for barn og unge 2015-2019 Sammen skaper vi fremtiden Syv satsingsområder Forebygging av press/stress
DetaljerHvordan sikre gode pasientforløp for pasienter med store koordineringsbehov innen rus og psykisk helse?
Hvordan sikre gode pasientforløp for pasienter med store koordineringsbehov innen rus og psykisk helse? Forslag til pasientforløp for ROP-pasienter M&R (ROP: samtidig rus- og psykisk lidelse) Vei inn til
DetaljerHvordan lage gode pakkeforløp når evidensgrunnlaget er uklart?
Hvordan lage gode pakkeforløp når evidensgrunnlaget er uklart? Erfaringer med arbeid med pakkeforløp i psykisk helsevern Christine Bull Bringager Overlege PhD Nydalen DPS, OUS Et pakkeforløp er et helhetlig,
DetaljerSamhandling Med bakgrunn i et utvidet helsebegrep
Samhandling Med bakgrunn i et utvidet helsebegrep Mitt utgangspunkt Helsehjelp Definisjon helsehjelp: (Lov om helsepersonell) handlinger som har forebyggende, diagnostisk, behandlende, helsebevarende,
DetaljerBarn som pårørende i Kvinesdal. Seminardag på Utsikten 18.10.13 v/jan S.Grøtteland
Barn som pårørende i Kvinesdal Seminardag på Utsikten 18.10.13 v/jan S.Grøtteland Bakgrunn Landsomfattende tilsyn i 2008 De barna som har behov for tjenester fra både barnevern, helsetjenesten og sosialtjenesten
DetaljerMarit Gjølme Fastlege/helsestasjonslege Porsgrunn Larvik 090512
Marit Gjølme Fastlege/helsestasjonslege Porsgrunn Larvik 090512 Lovpålagt lavterskeltilbud Helsestasjons- og skolehelsetjenesten er et lovpålagt lavterskeltilbud til alle barn, unge og deres foresatte
DetaljerRetningslinjer for samhandling mellom kommunene i Sør- Trøndelag og St. Olavs Hospital, divisjon Psykisk Helsevern
Høringsutkast. Høringsfrist 030611. Retningslinjer for samhandling mellom kommunene i Sør- Trøndelag og St. Olavs Hospital, divisjon Psykisk Helsevern Retningslinjene beskriver samhandling på både individ
DetaljerPakkeforløp psykisk helsevern og TSB OSO-møte
Pakkeforløp psykisk helsevern og TSB OSO-møte 13.11.2018 Utfordringsbilde identifisert før oppstart Uønsket variasjon Ventetid Utredning Behandling og oppfølging Mangelfull innflytelse i behandlingen Behov
DetaljerTysværprosjektet: Barn som blir skadelidande av foreldres rusmiddelbruk
Tysværprosjektet: Barn som blir skadelidande av foreldres rusmiddelbruk Klækken 10.06.11 Tysvær 10-Jun-11 Innsats på tre nivåer Nivå 3 Det er ikke mulig å oppnå samtykke, men bekymringen for barnet er
Detaljer