Virksomhetsbeskrivelse

Transkript

1 Virksomhetsbeskrivelse Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Aust-Agder Revidert nov

2 Virksomhetsbeskrivelse (rev.) Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Aust-Agder, Feviktun bo- og omsorgssenter og Hjemmetjenesten, Grimstad kommune Innhold 1 Målsetting Satsningsområder Utviklingssenteret i Aust-Agder Interkommunal satsing FoU-prosjekter Evaluering av etikk-kommuner på Agder (EEKAVA) Systematisk etikkarbeid i eldreomsorgen i kommunene (SEEK) Det åpne bo- og omsorgssenter Aromaterapi med Bergamottolje som komplementær behandling til mennesker med demens som lider av depresjon eller nedstemthet Tea tree oljens effekt på sår Lindrende omsorg Demensomsorgens ABC og videreutdanning Forebyggende hjemmebesøk Forebygging med rådgivning og trening Aktivitet og mestring, dagtilbud til menn Pasientsikkerhetskampanje Praksisprosjekt Opplæringsprogram i hverdagsrehabilitering Velferdsteknologi Interkommunale fagnettverk Lindrende omsorg

3 3.2.2 Demens Aktiv mestring Videreutdanninger Lindrende behandling og omsorg Demens og psykisk helse Kommunal virksomhet USHT Grimstad kommune Demens Lindrende omsorg Frivillighetskoordinator Etikk IKT VOX Dokumentasjon Ernæring /tannhelse Strategisk kompetansestyring Markedsføring/Nettside Planens varighet Målsetting Utviklingssenteret for sykehjem og hjemmetjenester i Aust Agder har i oppdrag å være et regionalt ressurssenter innen fagutvikling, forskning og kompetanseutvikling tilknyttet kommunale helse- og omsorgstjenester. Utviklingssenteret har i oppgave å initiere og implementere utviklingstiltak og arbeide for spredning av kunnskap og faglige ferdigheter. Mandat og målsetting for Utviklingssenteret er beskrevet i Overordnet strategi Utvikling gjennom kunnskap. Hovedmål: Utviklingssenteret for sykehjem og hjemmetjenester er pådriver for kunnskap og kvalitet i sykehjem og hjemmetjenester i fylket. Delmål: Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester er: 1) Pådriver for fag- og tjenesteutvikling innen lokalt og nasjonalt definerte satsingsområder 3

4 2) Pådriver for videreutvikling av praksistilbudet til elever, lærlinger og studenter 3) Pådriver for kompetanseutvikling hos ansatte 4) Tilrettelegger for forskning og utvikling i helse- og omsorgstjenestene 2 Satsningsområder Helsedirektoratet ønsker at Utviklingssentrene bidrar til å informere om og implementere nasjonale faglige retningslinjer og fagrapporter som for eksempel Nasjonale retningslinjer for forebygging og behandling av underernæring IS-1580 Beslutningsprosesser for begrensning av livsforlengende behandling hos alvorlig syke og døende IS-1691 Fleksible tjenester for et aktivt liv IS-1875 Ved planlegging og aktiviteter foreslår Helsedirektoratet at Uviklingssentrene i 2012 vurderer følgende satsningsområder Legemiddelhåndtering, inkludert legemiddelgjennomgang Lindrende behandling og omsorg ved livets slutt Aktiv omsorg Forebyggende tiltak i sykehjem og hjemmetjenester 2.1 Utviklingssenteret i Aust-Agder Utviklingssenteret i Grimstad har følgende satsningsområder: demens lindrende behandling og omsorg aktiv omsorg og mestring Etikk Utvikling av kompetanse innen etikk og etisk refleksjon er grunnleggende for alt utviklingsarbeidet. Samhandlingsreformen og fokus på forbygging vil være en viktig del av kompetanseutviklingen innen aktiv omsorg og mestring. Frivillighet, partnerskap og kulturarbeid er sammen med forebygging og mestring også en viktig dimensjon i dette arbeidet. Utviklingssenteret skal være pådriver for kvalitetsarbeid innen kommunale helse- og omsorgstjenester også innen psykisk helse, rus og boveiledertjenesten. Målsettingen er å bedre kvaliteten på tjenestene til brukerne og samtidig styrke og rekruttere kompetente medarbeidere gjennom å stimulere til fagutvikling og forskning og å utvikle gode læringsmiljø. Fokus på kompetanseheving og fagutvikling tar også sikte på at satsingen vil føre til økt status blant helsearbeidere i kommunens omsorgstjeneste. Arbeidet vil også få positive 4

5 ringvirkninger iht. samarbeid med eksterne aktører, og i møte med samhandlingsreformens utfordringer. Utviklingssenterets mandat omhandler både en interkommunal og en kommunal satsing. 3 Interkommunal satsing Øvrige kommuner i fylket er både målgruppe og samarbeidspartnere for Utviklingssenteret. Den interkommunale satsingen omhandler både inkludering i, og spredning av fag- og kompetansehevingstiltak gjennom blant annet FoU-prosjekter, interkommunale fagnettverk, kompetanseutvikling, og videreutdanninger. 3.1 FoU-prosjekter Et av delmålene for Utviklingssenteret er å tilrettelegge for forskning og utvikling i omsorgstjenestene Evaluering av etikk-kommuner på Agder (EEKAVA) Prosjektet skal evaluere det etikk-arbeidet som har vært gjennomført i etikk-kommunene på Agder gjennom KS (Kommunenes interesse- og arbeidsgiverorganisasjon), Samarbeid om etisk kompetanseheving. Det er til sammen 8 kommuner. Noen kommuner har vært med i prosjektet siden Kristiansand kommune er i oppstartsfasen. Dette gir en mulighet til å evaluere effekten av og målsettingen for etikk-kommunenens satsing både før og etter oppstart. Prosjektet innebærer en kartlegging av bevissthet, holdninger og effekt av etisk refleksjon i de kommunene der det har vært gjennomført. Etisk refleksjon har som målsetting å bedre kvaliteten på praksis både når det gjelder holdninger og tjenester. Holdninger er vanskelig å måle, men etisk refleksjon vil forhåpentligvis bevisstgjøre ansattes holdninger og kvaliteten på praksis slik at det kommer studentene til gode. Prosjektet vil gå over 2 år og data-samlingen vil foregå i 2011og Så vil det bli en oppfølging i Prosjektleder er Professor Åshild Slettebø, UiA Systematisk etikkarbeid i eldreomsorgen i kommunene (SEEK) Forskningsprosjekt ved professor Åshild Slettebø (UiA) Hvordan drive systematisk etikkarbeid i eldreomsorgen i kommunene UiA har samarbeidet med Grimstad kommune om et forskningsprosjekt i etikk. Fokus er etikkarbeid i kommunehelsetjenestens eldreomsorg. Målet er å vise hvordan systematisk etikkarbeid i eldreomsorgen kan bidra til å synliggjøre etiske problemstillinger og hvordan disse håndteres. Prosjektleder er Åshild Slettebø, professor i etikk ved UiA. Prosjektet er avsluttet, men det skrives vitenskapelige artikler som vil være ferdige våren Det åpne bo- og omsorgssenter Personale fra institusjonene i Grimstad har deltatt i opplæringsprogrammet Det åpne bo- og omsorgssenter som har vært arrangert av Arendal kommune i samarbeid med Utviklingssenteret. Tema er bl.a. Hvordan samarbeide med frivillige, hvordan benytte aktiviteter i hverdagen på sykehjemmet og hvordan ta i bruk egne ressurser. 5

6 3.1.4 Aromaterapi med Bergamottolje som komplementær behandling til mennesker med demens som lider av depresjon eller nedstemthet. Prosjektet Aromaterapi med bergamottolje som komplementærbehandling til mennesker med demens som lider av depresjon er et samarbeid med Utviklingssentrene i Vest-Agder og UiA. Prosjektleder er Berit Johannessen, UiA. Dette starter opp i Tea tree oljens effekt på sår Høsten 2010 startet USHT ene et samarbeid med 1.amenuensis Berit Johannessen ved UiA. Hun gjennomførte et prosjekt som undersøkte tea tree oljens effekt på sår. Prosjektet omfattet 12 personer i Kristiansand og Songdalen kommune, og resultatene fra prosjektet vil bli publisert i en vitenskapelig artikkel i løpet av Av de12 pasientene var den kun en som ikke hadde registrert noen effekt Lindrende omsorg USHT ene i Agder-fylkene har fått midler fra H.dir. til å etablere et forum for sykehjemsleger som tillegg til interkommunalt lindrende fagnettverk skal kvalitetssikre lindrende behandling og omsorg i kommunene, samt god samhandling mellom forvaltningsnivåene. I Aust-Agder var det allerede etablert et sykehjemslegeforum med initiativ fra SSHF, Alderspsykiatrisk avdeling. Noe midler fra prosjektet ble overført til Utviklingssenteret i Aust-Agder for å videreføre arbeidet med veiledning og grunnkurs i kommunene i Aust-Agder for å kvalitetssikre lindrende behandling og omsorg i kommunehelsetjenesten. Filmen Sammen om lindrende omsorg blir brukt i undervisning og veiledning. Den er også etterspurt fra andre kommuner og avdelinger. UiA har hatt tilbud om videreutdanning i lindrende omsorg og behandling der koordinator i Grimstad har bidratt med undervisning og veiledning Demensomsorgens ABC og videreutdanning 90 ansatte i Grimstad har gjennomgått Demensomsorgens ABC og 25 nye startet opp høsten Dette er et studieopplegg som går over to år, og som består av studiegrupper og halvårlige fagseminarer. Seminarene arrangeres interkommunalt. Demenskoordinator organiserer dette arbeidet i samarbeid med Fylkesmannen i Aust-Agder. Videreutdanning innen demens og psykisk helse (UiA) startet våren 2011 med 8 deltakere fra Aust- Agder Forebyggende hjemmebesøk 3-årig prosjekt med prosjektmidler fra H.dir. til forebyggende hjemmebesøk til eldre. Prosjektet er et samarbeid mellom de 3 Utviklingssentrene i Agder: Grimstad, Kristiansand og Songdalen, og med Arendal og Lillesand kommune. De samarbeidende kommunene i Agder vil samarbeide om å utarbeide et felles kartleggingsverktøy for hjemmebesøk. Prosjektet skal ha fokus på aktivitet og mestring og etablere forebyggende team med Frisklivskonsulenter (fysio./ergo./sykepleier) i Arendal og Lillesand/Grimstad. Disse skal utføre oppsøkende hjemmebesøk til alle over 78 år som ikke allerede har tjenester fra kommunen, og benytte utarbeidet kartleggingsverktøy. Prosjektledere ble ansatt fra 1. april. Planlegging og utarbeidelse av samtaleguide ble utført de første månedene. De første besøkene ble igangsatt i oktober. 6

7 3.1.9 Forebygging med rådgivning og trening Tildelt prosjektmidler fra H.dir. Prosjektet er et samarbeid med rehabiliteringsteamet og skal ha hovedfokus på aktivitet og mestring i eget hjem, hjemmerehabilitering. Startet opp 1. desember Aktivitet og mestring, dagtilbud til menn Tildelt prosjektmidler fra H.dir. Prosjektet skal utarbeide en modell for dagtilbud til yngre menn. På grunn av sykdom ble ikke aktivitetstilbud etablert før høsten Pasientsikkerhetskampanje Kunnskapssenterets pasientsikkerhetskampanje omhandler bl.a. systematisk legemiddelgjennomgang i sykehjem. Utviklingssentrene skal spre erfaringene til fylkets øvrige kommuner etter endt implementering i egen kommune som finner sted 2012/ Praksisprosjekt USHT ene deltar i et samhandlingsprosjekt mellom UiA, kommunene i Agder, og SSHF. Prosjektet skal forbedre og aktualisere innhold og struktur på sykepleierstudentenes praksis. Tanken er at praksisperiodene til studentene skal legges opp på en måte som følger et autentisk pasientforløp, i møte med samhandlingsreformen. De tre Utviklingssentrene i Agder er representert i prosjektgruppen. Det er foreløpig laget praksisforløp innen lindrende omsorg, kommunehelsetjenesten, psykisk helse og innen KOLS Opplæringsprogram i hverdagsrehabilitering Utviklingssenteret har hatt ansvar for utarbeidelse av to opplæringsprogram i hverdagsrehabilitering i samarbeid med Østre Agder kommunene. Det ene er en generell opplæring for alle ansatte i hjemmetjenesten og det andre er for ressurspersoner Velferdsteknologi Utviklingssenteret er representert i Fagutvalget i OSS innen e-helse og velferdsteknologi. 3.2 Interkommunale fagnettverk Samtlige kommuner i Aust-Agder deltar i interkommunale fagnettverk som jobber med erfaringsutveksling og spredning av kunnskap innen ulike fagområder. Et vesentlig delmål i den forbindelse, er å oppnå større grad kunnskapsbasert praksis i omsorgstjenesten. Nettverkene har samling 2 ganger i året. 7

8 3.2.1 Lindrende omsorg Formålet med nettverket er å øke kompetansen i kommunene innen fagområdet både i hjemmetjenesten, sykehjem og andre avdelinger. Fokuset er både rettet mot den gamle døende pasient og kreftpasienten. Det interkommunale nettverket er arena for erfaringsutveksling og samarbeid er omgjennomføring av temadager. Samtlige kommuner i Aust-Agder deltar med representanter i nettverket i tillegg til lege, prest, fysioterapeut og ansatt fra SSHF,geriatrisk og lindrende avdeling, samt representant fra UiA. Grunnkurs innen lindrende omsorg er gjennomført i flere kommuner Demens Interkommunalt fagnettverk i Aust-Agder innen demens ledes og koordineres av demenskoordinator i 10% stilling i Utviklingssenteret. Fagnettverket består av fagpersoner innen demens fra alle kommunene i Aust-Agder, UiA og SSHF. Fagnettverket har møter/fagdager 2 ganger i året. Hovedområdene for kompetanseutvikling er kartlegging og utredning av demens / demensteam, pårørendeskole, dagtilbud og miljøbehandling. Nettverket samarbeider med Alderpsykiatrisk avdeling og Kompetansesenteret for aldring og helse Aktiv mestring Hovedmålet for fagnettverket Aktiv mestring skal være utvikling av modell for samhandling på tvers av helsetjenestenivåene med fokus på aktivitet og mestring. Pasient/pårørendeopplæring som fremmer medvirkning og deltagelse, forebygging, frivillighet, kultur og rehabilitering vil være viktige fagområder for kompetanseheving og utvikling. Interkommunalt fagnettverk starter opp med første møte i januar Samarbeidskommuner er positive til å delta i et slik nettverk og LMS (Lærings- og mestringssenteret, SSA) vil også delta. Hverdagsrehabilitering vil være et hovedfokus i Videreutdanninger UiA er ansvarlig for gjennomføring av videreutdanninger på oppdrag fra Utviklingssentrene i Agder. Fylkesmannen i de to Agder-fylkene har gitt økonomisk støtte til disse tiltakene via kompetanseløftet. Utviklingssentrene har deltatt aktivt i utarbeidelsen av fagplan for studiene, og utviklingssentrene i de to fylkene er representert i referansegruppene Lindrende behandling og omsorg Høsten 2010 startet et nytt kull innen lindrende omsorg, som avsluttes i Høsten 2012 fortsetter UiA videreutdanningen i egen regi som betalingsstudium Demens og psykisk helse Videreutdanning innen demens og psykisk helse hos eldre startet opp i januar 2012 med 8 studenter fra Aust-Agder og 16 fra Vest-Agder. 4 Kommunal virksomhet USHT ene er pådriver for kunnskap og kvalitet i sykehjem og hjemmetjenester også i egne kommuner. 8

9 4.1 USHT Grimstad kommune Fou-avdelingen i Grimstad er en del av Bestillerenheten og har ansatt FoU-leder, rådgiver, demenskoordinator, koordinator i lindrende omsorg, frivillighetskoordinator og fagutvikler i hjemmetjenesten. FoU-avdelingen skal i tillegg til å være utviklingssenter også arbeide med kvalitetsarbeid i pleie- og omsorgstjenestene. FoU-avd. samarbeider tett med fagutviklerne på Frivolltun og Feviktun Demens Kommmunen har eget hukommelsesteam som utreder og kartlegger pasienter i samarbeid med fastlegene. De mottar henvisninger fra leger, kommunens bestillerenhet, hjemmesykepleien og pårørende. Teamet (7)består av lege,sykepleiere og hjelpepleiere/omsorgsarbeidere med fagskole eller videreutdanning innen demens.demenskoordinator er leder for teamet og organiserer dette arbeidet. Demenskoordinator har jevnlige møter med teamet. Hun har også oppfølgingssamtaler og besøk til pasient og pårørende. Kommunen har også etablert dagtilbud til personer med demens og arrangerer pårørendeskole og samtalegruppe. Pårørendeskolen består av faglige forelesninger og plenum og gruppesamtaler. Det er personale med videreutdanning og veiledningskompetanse som leder gruppesamtalene. På denne måten får de også holdt ved like sin veiledningskompetanse. Studenter og ansatte er invitert til å delta på fagdelen på Pårørendeskolen Lindrende omsorg Grimstad kommune har ansatt koordinator for Lindrende omsorg i 50 % stilling. Koordinator har ansvar for oppfølging av pasienter og pårørende. Koordinator har også ansvar for fagutvikling innen lindrende omsorg og veiledning/rådgivning av ansatte. Koordinator samarbeider tett med alle enhetene innen pleie- og omsorg. Arbeidsgrupper for ressurspersoner i Grimstad kommune har 2-3 møter per semester. Møtene inneholder både faglig påfyll og refleksjoner. Seks personer deltar som frivillige innen lindrende omsorg. De tilbyr hjelp og støtte til alvorlig syke som ønsker å være hjemme, og deres pårørende. Det er både pensjonerte sykepleiere/ hjelpepleiere, lærere og yngre i aktivt arbeid. De har fått opplæring (7x 2,5 timer) og får oppfølging av en sykepleier i hjemmetjenesten med spesielt ansvar for disse. Det benyttes en modell fra stiftelsen TERMIK. Filmen Sammen om lindrende omsorg blir brukt i undervisning og veiledning. Den er også etterspurt fra andre kommuner og avdelinger. Grunnkurs innen lindrende omsorg holdes hvert år. Kurset har 4 samlinger og har som tema; Etikk og kommunikasjon, symptomkontroll, pårørende (barn og sorg) og prosedyrer i terminalfasen/død ansatte deltar høsten Grunnkurs har også blitt arrangert i andre kommuner i Aust-Agder. Det er et mål at vi også får personer med kompetanse i kreftsykpleie i kommunehelsetjenesten. 9

10 4.1.3 Frivillighetskoordinator Grimstad kommune har en 60 % stilling som frivillighetskoordinator. Frivillighetskoordinator i Grimstad har ansvaret for arbeidet med Livsglede for eldre og har også ansvar for rekruttering og oppfølging av frivillige og samarbeid med frivillige organisasjoner i Grimstad. Arbeidet med Livsglede for eldre inngår i frivillighetskoordiatorens arbeid. Livsglede for eldre har månedlige arrangementer i tillegg til Livsgledeuka en gang i året. Frivolltun startet prosessen med å bli sertifisert som Livsgledesykehjem i mars Frivillighetskoordinator leder prosjektet sammen med ledelse og livsgledekontakter på avdelingene på Frivolltun. Livsgledekoret Evig ung er et seniorkor med medlemmer startet opp februar Dette er et samarbeid mellom Livsglede for eldre, Kulturskolen og frivillighetskoordinator. Sang og bevegelse med musikkterapeut arrangeres på Berge Gård og Frivolltun en gang i uken gjennom midler fra Den kulturelle spaserstokken. Gågruppe for seniorer arrangeres i samarbeid med Folkehelsekoordinator. 4.2 Etikk Målet er å styrke kompetansen i praksisrelatert etikk og etablere møteplasser for refleksjon over etiske utfordringer og dilemma i det daglige arbeidet innen helse- og omsorg. Etikk, verdier og holdninger virker inn på alt som skjer i helse- og omsorgstjenesten. Etikkarbeid er vesentlig for å utvikle kvaliteten på tjenestene til brukere og pårørende. Det er også et økende behov for å styrke ansattes etiske bevissthet rundt verdispørsmål. Prosessen vil gjøre den enkelte bedre i stand til å identifisere og reflektere rundt etiske dilemma i tjenestene. Etisk refleksjon har vært tema på flere personalmøter i organisasjonen. Etikkarbeidet i gruppene innen helse- og sosial forsterkes ved å sette fokus på etisk refleksjon på personalmøter, avdelingsmøter og ledermøter. Flere har startet opp med etiske refleksjonsgrupper og gjennomfører dette jevnlig. Personell har deltatt på erfaringskonferanse og opplæring i metodebruk innen etisk refleksjon. Rådgiver i Utviklingssenteret er koordinator for etikk-arbeidet i helse- og sosialsektoren i kommunen. 4.3 IKT VOX Grimstad kommune har fått tilskudd gjennom BKA (Basiskunnskap i Arbeidslivet) i VOX til opplæring i databruk i kombinasjon med lese- og skriveferdigheter. Dette er et samarbeid med Kvalifiseringstjenesten i Grimstad (voksenopplæringen). 10

11 75 ansatte i Pleie- og omsorg og Boveiledertjenesten har blitt kartlagt i forhold til datakunnskaper og det er satt i gang opplæring for ca. halvparten høsten ansatte er i gang med opplæring høsten Det søkes om nye midler fra VOX til å starte opp nye grupper i Dokumentasjon Grimstad kommune bruker dokumentasjonsprogrammet Gerica i pleie- og omsorg. Andre programmer er Qm+ (Avvikssystem) og PPS (prosedyrer). Arbeidet med dokumentasjon vil også ha fokus i 2013 blant annet gjennom videreføring av arbeidet med Pasientsikkerhetskampanjen, Legemiddelgjennomgang i sykehjem og Samstemming av legemiddellister. 4.4 Ernæring /tannhelse Nasjonale faglige retningslinjer for forbygging og behandling av underernæring er lagt inn som prosedyre i kvalitetspermen. Ernæring er et satsingsområde for både Feviktun og Frivolltun. Egen ernæringsgruppe er opprettet som også styrker samarbeidet med kjøkken- tjenesten. Kosthåndboken brukes av avdelingene på instirusjonene. Fagledere i hjemmetjenesten har møte med Fylkestannklinikken i Grimstad en gang i året og undervisningsfilm i tannstell vises jevnlig. 4.5 Strategisk kompetansestyring Grimstad kommune har deltatt i prosjektet Strategisk kompetansestyring gjennom KS og Østre Agder. Formålet er at hver kommune skal utarbeide sin egen strategiske kompetanseplan og utarbeide et felles opplæringsprogram i hverdagsrehabilitering (se ) 4.6 Markedsføring/Nettside Utviklingssenteret/Feviktun har egen hjemmeside: og Nasjonal nettside for Utviklingssentrene er Utviklingssenteret har laget egne brosjyrer for Utviklingssenteret i Aust-Agder og de tre fagkoordinatorene i kommunen. Disse er delt ut på institusjoner og avdelinger i kommunen. Fagbiblioteket er nå tilgjengelig på Utviklingssenterets hjemmeside. Alle titler er lagt inn og det er mulig å bestille og låne bøkene ved å kontakte Feviktun. Aktiv bruk og kontakt med lokalaviser og også aktiv deltagelse i politiske og administrative miljø. Referansegruppe, interkommunale nettverk og andre råd og utvalg brukes aktivt til å markedsføre Utviklingssenteret. Det er opprettet egen Face-book-side for Utviklingssenteret i Aust-Agder. 11