GOLD, inhalasjonsmedisiner og inhalasjonsteknikk ved KOLS

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "GOLD, inhalasjonsmedisiner og inhalasjonsteknikk ved KOLS"

Transkript

1 GOLD, inhalasjonsmedisiner og inhalasjonsteknikk ved KOLS Theresa Hansen Klinisk farmasøyt 1

2 DIAGNOSE Diagnose KOLS: Ved spirometriske målinger graderes sykdommen i fire stadier hvor alle har en FEV 1 /FVC < 70 % etter forutgående bronkodilatasjon. GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lunge Disease) har utviklet retningslinjer for diagnostikk og behandling KOLS-diagnosen deles inn i 4 grader 2

3 GOLD 1 Mild luftveisobstruksjon Mild luftstrømsobstruksjon: FEV 1 /FVC < 0,70 og FEV 1 80% av forventet Pasienten er i dette stadiet ikke nødvendigvis klar over at lungefunksjonen er redusert 3

4 GOLD 2 Moderat luftveisobstruksjon Økende luftstrømsobstruksjon FEV 1 /FVC < 0,70 og: FEV % av forventet 4

5 GOLD 3 Alvorlig luftveisobstruksjon Alvorlig luftstrømsobstruksjon FEV 1 /FVC < 0,70, og: FEV % av forventet Akutte forverrelser av symptomer som har innvirkning på pasientens livskvalitet og prognose, ses oftest hos pasienter med FEV 1 < 50% av forventet 5

6 GOLD 4 Svært alvorlig luftveisobstruksjon Alvorlig luftstrømsobstruksjon FEV 1 /FVC < 0,70 og: FEV 1 < 30% av forventet Lungesvikt eller kliniske tegn til høyresidig hjertesvikt defineres som Stadium IV selv om FEV 1 > 30% Ved svært alvorlig KOLS er livskvaliteten betydelig redusert og forverrelser kan være livstruende 6

7 BEHANDLING Behandling KOLS: Utfra symptombyrde og risiko for forverring bedømt ved spirometri og antall forverringer siste år klassifiseres pasientene i fire grupper. Målet er å individualisere behandlingen utfra en bredere vurdering enn lungefunksjon alene. Symptomer vurderes utifra CAT-skjema CAT-skår < 10 indikerer lite symptomer, skår 10 indikerer mye symptomer 7

8 8

9 Medikamentiell behandling Medikamentell tilnærming kan lindre symptomer, redusere antall og alvorlighetsgrad av forverringer, bedre fysisk belastningskapasitet og generell helse Bronkodilatorer Inhalasjonssteroider 9

10 Bronkodilatorer Beta-2 agonister Virker bronkodilaterende på beta2-reseptorene i bronkiene. Virker avslappende på muskulaturen. Beta-2-selektiv. Dvs at lite vil komme til Beta-1- reseptorene som finnes i hjerte. Ved overforbruk av Beta-2-agonister kan det derimot oppstå skjelvinger, takykardi m.m 10

11 Beta-2-agonister Beta-2-agonister deles i hvor lenge de virker på bronkiene. Korttidsvirkende (SABA Short acting beta-2- agonist) Virketid 4-6 timer: salbutamol (eks. Ventolin ), terbutalin (eks. Bricanyl ) Doseres ved behov eller inntil 4 ganger daglig 11

12 Langtidsvirkende (LABA Long acting beta-2- agonist), Virketid mer enn 12 timer: salmeterol (eks. Serevent ), formoterol (eks. Oxis ) Doseres 2 ganger daglig Er effektive over tid hos pasienter med moderat til alvorlig KOLS. Bedrer livskvalitet og gir færre eksaserbasjoner, men reduserer ikke mortalitet eller alvorlige hendelser (Ia) 56 12

13 Langtidsvirkende (LABA), virketid mer enn 24 timer: indakaterol (Onbrez ), olodaterol (Striverdi- Respimat ) Doseres 1 gang daglig 13

14 Antikolinergika Antikolinergika Deles også inn i hvor lang virketid de har. Virker bronkodilaterende på muskarinreseptorene i bronkiene, hovedsakelig på M1 og M3 som anses å være de viktigste for bronkokonstriksjon. Effekten ved KOLS er minst like god som effekten ved langtidsvirkende beta2-reseptoragonister. 14

15 Kortvirkende (SAMA - Short acting muscarineantagonist) Virketid 6-8 timer: Ipratropiumbromid (Atrovent ), doseres ved behov eller inntil 4 ganger daglig Langtidsvirkende (LAMA Long acting muscarinantagonist) Virketid mer enn 24 timer: Tiotropium (Spiriva ) - doseres én gang daglig 15

16 Aklidiniumbromid (Eklira Genuair ). Doseres morgen og kveld Glykopyrroniumbromid (Seebri Breezhaler ). Doseres én gang daglig Umeklidiniumbromid (Incruse ). Doseres én gang daglig 16

17 Kombinasjonspreparater LABA + LAMA Behandling med LABA + LAMA ved moderat til alvorlig KOLS har bedre effekt enn behandling med LABA & ICS, ift. både eksaserbasjoner, FEV 1, risiko for pneumoni og livskvalitet Vilanterol + umeklidiniumbromid (Anoro ), Indakaterol + glykopyrroniumbromid (Ultibro ), formoterol + aklinidiumbromid (Duaklir ), og olodaterol + tiotropium (Spiolto ) Duaklir doseres 2 ganger daglig, de øvrige 1 gang daglig 17

18 Inhalasjonssteroider Lokal virkning på bronkialtreet (liten systemisk effekt). Den kliniske effekten inntrer tidligst etter 2 4 timer og tilskrives primært antiinflammatorisk effekt. I tillegg er vist redusert karpermeabilitet, redusert viskositet av bronkialsekret og økt dannelse av adrenerge beta-2-reseptorer. Inhalasjonsglukokortikoider gir mindre ømfintlige luftveier og reduserer akutt luftstrømobstruksjon. Dette reduserer symptomene og gir mindre behov for perorale glukokortikoider. 18

19 ICS (Inhaled corticosteroid) Rene steroidpreparater (ICS) Beklometason (eks. AeroBec ), budesonid (eks. Pulmicort ), flutikason (Flutide ) Ingen indikasjon ved KOLS, og heller ingen refusjon (indikasjon KOLS og refusjon kun som kombinasjonsbehandling) ICS alene har dårligere effekt ved KOLS enn LAMA, LABA og kombinasjon ICS + LABA 19

20 Inhalasjonssteroider Steroidpreparater (ICS) kombinert med LABA, mot KOLS Flutikasonfuroat + vilanterol (Relvar ) - doseres 1 gang daglig Budesonid + formoterol (eks. Symbicort ) - doseres 2 ganger daglig Flutikason + salmeterol (eks. Seretide ) - doseres 2 ganger daglig Beklometason + formoterol (Inuxair ) doseres 2 ganger daglig 20

21 Systemisk behandling Fosfodiesterase-4 (PDE4) hemmer med antiinflammatorisk virkning (roflumilast - Daxas ) Er i forsøk vist å redusere antall eksaserbasjoner og bedre lungefunksjon - administrert som tillegg til langtidsvirkende bronkodilatatorer Noen pasienter får bivirkninger i form av mageplager, vektnedgang, søvnvansker og nedstemthet. Aktuelt som tilleggsbehandling i pasientgruppe D dersom fortsatt eksaserbasjoner under behandling med LABA + LAMA + ICS 21

22 22

23 Ved forverring Definisjon av kols-forverring: En forverring (eksaserbasjon) er økning av tungpusthet, hoste, oppspytt med eller uten farve og/eller andre symptomer fra øvre og nedre luftveier hos en person med kols. Symptomene øker ofte i løpet av få dager og er mer uttalt enn den daglige symptomvariasjon ved sykdommen. 23

24 Definisjon av forverringens alvorlighetsgrad: Alvorlighetsgradene ved en forverring av kols kan defineres ut fra bruk av helsetjenester. Mild kols forverring krever bare økt egenbehandling. Moderat kols forverring krever kontakt/behandling hos primærhelsetjeneste/fastlege. Alvorlig kols forverring krever kontakt/behandling hos spesialisthelsetjeneste/sykehus. 24

25 Legemidler ved forverring Prednisolon Antibiotika SABA eller/og SAMA i kammer eller på forstøver O2 på maske eller nesekateter Diuretika. Lett hjertesvikt hos eldre pasienter med kols kan gi økende luftstrømobstruksjon og oppfattes som forverring av lungeaffeksjonen. 25

26 Inhalasjonsteknikk Vanlig spray og pusteaktiverte spray blåser innholdet mot luftveiene Tørrpulverinhalatorer er det aktiv inhalasjon som trekker stoffet ned i luftveiene Spray på kammer/forstøver er det aktiv inhalasjon som trekker stoffet ned i luftveiene 26

27 Inhalasjonspulver Dersom man ikke trekker pusten dypt og kraftig tidlig ved inhalasjonen i en tørrpulverinhalator blir partiklene som genereres for store til å kunne trekkes ned i lungene og blir da liggende i munnen der de ikke har noen klinisk effekt. Ved bruk av kapselinhalatorer er det viktig å få med hele volumet, pasienten kan godt inhalere flere ganger. 27

28 Ta av lokket - hold inhalatoren rett Lad Pust ut - IKKE gjennom inhalatoren Sett inhalatoren i munnen Pust inn raskt og kraftig Fortsett inhalasjonen og hold pusten 5-10 sekund. 28

29 Inhalasjonspulver Diskus Handihaler Turbuhaler Elipta Nexthaler Easyhaler Breezehaler 29

30 Inhalasjonsspray Ta av lokket +/- rist på inhalatoren Hold inhalatoren rett, munnstykket ned Sett munnstykket i munnen eller hold det 4 cm fra den åpne munnen Pust rolig ut Trekk pusten sakte og dypt inn til lungene er helt fyllt. Trykk på utløseren i løpet av første sekundet av inspirasjonen Hold pusten i 5-10 sek. 30

31 Inhalasjonsspray i kammer Ta av lokket +/- rist på inhalatoren Sette munnstykket inn i kammeret (sprayen skal stå vertikalt med munnstykket ned) Utløs en dose spray Sett kammeret i munnen innen det har gått 5 sekunder Pust rolig helt inn og ut 4-6 ganger Husk rengjøring av kammer 1 gang per uke 31

32 Inhalasjonsspray Respimat (Inhalasjonsvæske i sprayform) Aerosol Alle kan brukes i inhalasjonskammer 32

33 Rekkefølge av inhalasjonsmedisinene Det finnes ikke anbefalt rekkefølge for inntak av inhalasjonsmedisiner, og det er heller ikke forskingsgrunnlag som støtter at dette skal ha betydning for terapeutisk effekt. Det finnes heller ikke grunnlag for å anbefale pasientene å vente en stund mellom doser fra ulike inhalasjonsmedisiner. Ved bruk av flere doser av samme inhalasjonsmedisin, anbefales å følge eventuelle tidsintervall-tilvisinger gitt for den enkelte inhalator. 33

34 God terapeutisk effekt av inhalasjonsmedisiner avhenger blant anna av korrekt inhalasjonsteknikk. Bruk av flere ulike inhalatorer øker risikoen for brukerfeil og dermed terapisvikt. Det er derfor særs viktig å rettlede pasienten i korrekt inhalasjonsteknikk ved bruk av flere inhalatorer, samt tilby oppfølging ved eventuelle spørsmål eller vanskeligheter 34

35 Vaksinasjon Influensavaksinering anbefales årlig (om høsten) til pasienter med kols, spesielt til pasienter med alvorlig sykdom og hos de som er eldre enn 65 år Pneumokokkvaksinering med 23 serotyper anbefales til kolspasienter med alvorlig sykdom og eldre enn 65 år. Revaksinering en gang etter 5 år 35

36 M62Y 36

KOLS Har vi et overforbruk av steroider? Med mer

KOLS Har vi et overforbruk av steroider? Med mer KOLS Har vi et overforbruk av steroider? Med mer Oslo 11. Mars 2016 Geir Einar Sjaastad Fastlege Holter Legekontor, Nannestad Lunger i Praksis og Norsk forening for allmennmedisins referansegruppe for

Detaljer

Behandling av KOLS i allmennpraksis. Ragnar Sundby Spesialist i Allmennmedisin Fastlege Legene Sentrum Vest, Sandefjord

Behandling av KOLS i allmennpraksis. Ragnar Sundby Spesialist i Allmennmedisin Fastlege Legene Sentrum Vest, Sandefjord Behandling av KOLS i allmennpraksis Ragnar Sundby Spesialist i Allmennmedisin Fastlege Legene Sentrum Vest, Sandefjord Conflicts of interest Har mottatt foredragshonorar fra Novartis, GSK og MSD Deltatt

Detaljer

Det medisinsk-odontologiske fakultet / Klinisk institutt 2 KOLS. Behandling ved stabil KOLS og et nytt hjelpemiddel. Bernt Bøgvald Aarli

Det medisinsk-odontologiske fakultet / Klinisk institutt 2 KOLS. Behandling ved stabil KOLS og et nytt hjelpemiddel. Bernt Bøgvald Aarli U N I V E R S I T E T E T I B E R G E N Det medisinsk-odontologiske fakultet / Klinisk institutt 2 KOLS Behandling ved stabil KOLS og et nytt hjelpemiddel Bernt Bøgvald Aarli PhD stipendiat, K2, UiB Overlege,

Detaljer

PASIENTCASE 1 PASIENTCASE 1 TIL FARMASØYTEN TIL PASIENTEN. Pasienten: Denne informasjonen har farmasøyten om deg

PASIENTCASE 1 PASIENTCASE 1 TIL FARMASØYTEN TIL PASIENTEN. Pasienten: Denne informasjonen har farmasøyten om deg PASIENTCASE 1 Mann, 70 år Har kols Henter ut Atrovent inhalasjonsaerosol Atrovent inhalasjonsaerosol (ved behov, 2 doser inntil 4 ganger daglig) PASIENTCASE 1 Jeg er en mann, 70 år Jeg har kols Jeg henter

Detaljer

Kols retningslinjene - hvilke utfordringer har vi med retningslinjer i forhold til de 4 store kroniske ikke-smittsomme sykdommene (ncd-sykdommene)

Kols retningslinjene - hvilke utfordringer har vi med retningslinjer i forhold til de 4 store kroniske ikke-smittsomme sykdommene (ncd-sykdommene) Kols retningslinjene - hvilke utfordringer har vi med retningslinjer i forhold til de 4 store kroniske ikke-smittsomme sykdommene (ncd-sykdommene) Svein Høegh Henrichsen, seniorrådgiver Klinisk emnekurs

Detaljer

Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: 12.03.2014 13/14033-6 Seksjon for legemiddelrefusjon/ Christina Kvalheim

Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: 12.03.2014 13/14033-6 Seksjon for legemiddelrefusjon/ Christina Kvalheim NOVARTIS NORGE AS Postboks 4284 Nydalen 0401 Oslo Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: 12.03.2014 13/14033-6 Seksjon for legemiddelrefusjon/ Christina REFUSJONSVEDTAK Vi viser til Deres søknad

Detaljer

Astma hos voksne Behandling

Astma hos voksne Behandling Astma hos voksne Behandling Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Mål for astmabehandling (GINA) Oppnå og opprettholde symptomkontroll Normalt aktivitetsnivå, inkludert fysisk aktivitet Lungefunksjon

Detaljer

Inhalasjonsmedisiner - praktisk bruk

Inhalasjonsmedisiner - praktisk bruk Inhalasjonsmedisiner - praktisk bruk v/sykepleier Marit Fønstelien KOLS-seminar 23. oktober 2013 Mål med undervisningen: At dere skal få kjennskap til de ulike inhalasjonssystemene og bruken av disse Viktig

Detaljer

GOLD Thomas Jürgens. Lill Lena Nyberg. Medisinsk avdeling, GSK Norge. Zinc-nummer: NOR/RESP/0022/17 Mai 2017

GOLD Thomas Jürgens. Lill Lena Nyberg. Medisinsk avdeling, GSK Norge. Zinc-nummer: NOR/RESP/0022/17 Mai 2017 GOLD 2017 Thomas Jürgens Lill Lena Nyberg Medisinsk avdeling, GSK Norge Zinc-nummer: NOR/RESP/0022/17 Mai 2017 Diagnostisering og vurdering av kolspasienter GOLD 2011 Vurdering av luftstrømsobstruksjonens

Detaljer

Inhalasjonsdevice - bruk og vanlig feilbruk. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter

Inhalasjonsdevice - bruk og vanlig feilbruk. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Inhalasjonsdevice - bruk og vanlig feilbruk Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Conflicts of interests Har mottatt foredragshonorar fra Novartis, AstraZeneca, Novo Nordisk, Sanofi, GSK, Pfizer,

Detaljer

R etnin gslin jer for an befalt beh an dlin g av k ron isk obstru k tiv lu n gesy k dom (K OLS)

R etnin gslin jer for an befalt beh an dlin g av k ron isk obstru k tiv lu n gesy k dom (K OLS) R etnin gslin jer for an befalt beh an dlin g av k ron isk obstru k tiv lu n gesy k dom (K OLS) BASERT PÅ DEN GLOBALE STRATEGIEN FOR DIAGNOSE, BEHANDLING OG FOREBYGGING AV K OLS. GLOBAL INITIATIV FOR KRONISK

Detaljer

Ahus Pasientforløp KOLS - Informasjon om inhalasjonsteknikk

Ahus Pasientforløp KOLS - Informasjon om inhalasjonsteknikk Ahus Pasientforløp KOLS - Informasjon om inhalasjonsteknikk De fleste kolsmedisiner tas som inhalasjon og virker hovedsaklig lokalt i luftveiene. Det finnes ulike inhalatorer. Det er viktig at medisinen

Detaljer

Endring av forskrift 18. april 1997 nr 330 om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr 9 punkt 2.

Endring av forskrift 18. april 1997 nr 330 om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr 9 punkt 2. Høringsnotat Endring av forskrift 18. april 1997 nr 330 om stønad til dekning av utgifter til viktige legemidler og spesielt medisinsk utstyr 9 punkt 2. 1. Innledning For at et legemiddel skal godkjennes

Detaljer

KOLS I ALMENNMEDISIN. Fastlege Haldor T. Holien Namsen Legesenter Namdal legeforum 070313

KOLS I ALMENNMEDISIN. Fastlege Haldor T. Holien Namsen Legesenter Namdal legeforum 070313 KOLS I ALMENNMEDISIN Fastlege Haldor T. Holien Namsen Legesenter Namdal legeforum 070313 DISPOSISJON: PASIENTKASUS DEFINISJON, FOREKOMST, ETIOLOGI ANAMNESE OG KLINISK U.S. BEHANDLING EKSERBASJONER RETNINGSLINJER

Detaljer

Refusjonsrapport. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2. 13-10-2014 Statens legemiddelverk

Refusjonsrapport. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2. 13-10-2014 Statens legemiddelverk Refusjonsrapport Olodaterol (Striverdi) til behandling av kols. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2 13-10-2014 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk. Vennligst oppgi

Detaljer

KOLS. Overlege Øystein Almås

KOLS. Overlege Øystein Almås KOLS Overlege Øystein Almås KOLS Samlebegrep for sykdommer der luftveismotstanden ikke er fullt reversibel, vanligvis progredierende, og assosiert med en abnorm inflammatorisk respons på skadelige partikler

Detaljer

Årskontroll av kols-pasienter - Hvordan få det til i en travel praksis?

Årskontroll av kols-pasienter - Hvordan få det til i en travel praksis? Årskontroll a kols-pasienter - Hordan få det til i en trael praksis? Ha sier de nye kolsretningslinjene om urdering a risiko, symptomer og oppfølging? Er et noen som har sett denne?? Nye retningslinjer

Detaljer

Refusjonsrapport. Glykopyrronium (Seebri Breezhaler) til behandling av KOLS. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2

Refusjonsrapport. Glykopyrronium (Seebri Breezhaler) til behandling av KOLS. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2 Refusjonsrapport Glykopyrronium (Seebri Breezhaler) til behandling av KOLS. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2 13-03-2013 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk.

Detaljer

KOLS definisjon ATS/ERS

KOLS definisjon ATS/ERS KOLS definisjon ATS/ERS - sykdom som kan forebygges og kan behandles - karakteriseres med luftveisobstruksjon som ikke er fult reversibel, den er vanligvis progredierende - abnorm inflammatorisk respons

Detaljer

Hvilke device skal man velge - bruk og vanlig feilbruk. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter

Hvilke device skal man velge - bruk og vanlig feilbruk. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Hvilke device skal man velge - bruk og vanlig feilbruk Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter 2 Hvilken device til hvilken pasient? Kan man si noe om hvilken device som er best for den enkelte

Detaljer

Målet med opplæring. l Egenkontroll. l Ansvar. l Fra lydighet til selvstendighet. Revidert 2010 NAAF

Målet med opplæring. l Egenkontroll. l Ansvar. l Fra lydighet til selvstendighet. Revidert 2010 NAAF Målet med opplæring l Egenkontroll l Ansvar l Fra lydighet til selvstendighet Skjematisk fremstilling av forløpet av en forverring med og uten trafikklysmodellen vurdert ut fra PEF Hva er astma? Astma

Detaljer

Astma hos store barn og ungdom Behandling. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter

Astma hos store barn og ungdom Behandling. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma hos store barn og ungdom Behandling Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Conflicts of interests Har mottatt foredragshonorar fra Novartis, AstraZeneca, Novo Nordisk, Sanofi, GSK, Pfizer,

Detaljer

Behandling av kols. Anders Østrem Gransdalen Legesenter Lungedagene 2014 Lunger i praksis

Behandling av kols. Anders Østrem Gransdalen Legesenter Lungedagene 2014 Lunger i praksis Behandling av kols. Anders Østrem Gransdalen Legesenter Lungedagene 2014 Lunger i praksis Interessekonflikter (siste 3 år) Honorar for foredrag: BI, GSK, Pfizer, Roche, Sandoz Advisory board deltagelse:

Detaljer

Forskrivning av KOLS-legemidler i perioden 2004-2011

Forskrivning av KOLS-legemidler i perioden 2004-2011 DET HELSEVITENSKAPELIGE FAKULTET INSTITUTT FOR FARMASI F Forskrivning av KOLS-legemidler i perioden 2004-2011 Masteroppgave i farmasi Toloo Saki Vår 2013 Veiledere: Lars Småbrekke og Pål Haugen I II Forord

Detaljer

Deres dato Deres referanse Vår dato Vår referanse Seksjon/saksbehandler Carl Samuelsen /10249 LØ/LR/Leung Ming Yu

Deres dato Deres referanse Vår dato Vår referanse Seksjon/saksbehandler Carl Samuelsen /10249 LØ/LR/Leung Ming Yu Boehringer Ingelheim Norway KS Postboks 405 1373 Asker Deres dato Deres referanse Vår dato Vår referanse Seksjon/saksbehandler 2015-07-16 Carl Samuelsen 2015-09-28 15/10249 LØ/LR/Leung Ming Yu REFUSJONSVEDTAK

Detaljer

Spirometri. Lungeakademiet

Spirometri. Lungeakademiet Spirometri Lungeakademiet. 1 Spirometri Kjent i snart 150 år Enkel å utføre Meget godt reproduserbar Den lungefunksjonsmåling hvor man best kjenner normalverdiene. 2 Spirometri i allmennpraksis. Kalibrering:

Detaljer

Er du i stopp sonen (rød sone)?

Er du i stopp sonen (rød sone)? Notater: 26 Er du i stopp sonen (rød sone)? Får du et kraftig anfall av tung pust og hoste må du stoppe opp. Luftveiene er nå trange. Det blir tungt å puste ut. Ta anfallsmedisin. Lukk opp vinduer og løs

Detaljer

rie P}orQTÆ G2 dslc l'k6),5-61 Melding om rett til å klage over forvaltningsvedtak Statens legemiddelverk 8~8~Aragy

rie P}orQTÆ G2 dslc l'k6),5-61 Melding om rett til å klage over forvaltningsvedtak Statens legemiddelverk 8~8~Aragy Statensfellesblankett g 0 Avsender (forvaltningsorganets stempel) Statens legemiddelverk 8~8~Aragy 0 Mottaker (navn og adresse) Kk)\A4-\ KbeCkt, A') P}orQTÆ G2 dslc t.:310 Melding om rett til å klage over

Detaljer

Behandling av astma i allmennpraksis. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter

Behandling av astma i allmennpraksis. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Behandling av astma i allmennpraksis Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Conflicts of interests Har mottatt foredragshonorar fra Novartis, AstraZeneca, Novo Nordisk, Sanofi, GSK, Pfizer,

Detaljer

Astma hos store barn og ungdom Behandling. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter

Astma hos store barn og ungdom Behandling. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma hos store barn og ungdom Behandling Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Conflicts of interests Har mottatt foredragshonorar fra Novartis, AstraZeneca, Novo Nordisk, Sanofi, GSK, Pfizer,

Detaljer

Norges Astma- og Allergiforbund URDU. Inhalasjonsmedisiner FOR VOKSNE

Norges Astma- og Allergiforbund URDU. Inhalasjonsmedisiner FOR VOKSNE VEILEDER URDU Norges Astma- og Allergiforbund Inhalasjonsmedisiner FOR VOKSNE FORSTØVERAPPARAT Det finnes mange typer forstøverapparat. Ikke alle har sterk nok motor til å forstøve inhalasjonsteroider.

Detaljer

KOLS DIAGNOSE. Lungedagene 2015 Geir Einar Sjaastad. Fastlege Holter Legekontor, Nannestad

KOLS DIAGNOSE. Lungedagene 2015 Geir Einar Sjaastad. Fastlege Holter Legekontor, Nannestad KOLS DIAGNOSE Lungedagene 2015 Geir Einar Sjaastad Fastlege Holter Legekontor, Nannestad Norsk forening for allmennmedisins referansegruppe for astma og kols Conflicts of interests Foredrag for Boehringer

Detaljer

Vedtak Med hjemmel i legemiddelforskriften 14-21, er beklometasondipropionat/formoterolfumaratdihydrat/glykopyrroniumbromid

Vedtak Med hjemmel i legemiddelforskriften 14-21, er beklometasondipropionat/formoterolfumaratdihydrat/glykopyrroniumbromid Chiesi Pharma AB Kungstensgatan 38 113 59 STOCKHOLM SVERIGE Att.: Patrick Svarvar Deres ref.: Dato: Vår ref.: Saksbehandler: 13.10.2017 17/07457-8 Elin Bjørnhaug REFUSJONSVEDTAK Vi viser til Deres søknad

Detaljer

Behandling av Astma i Allmennpraksis

Behandling av Astma i Allmennpraksis Behandling av Astma i Allmennpraksis Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter 1 Mulige interessekonflikter Foredragsholderen har mottatt reisestøtte, foredragshonorar og/eller deltatt i studier

Detaljer

Spirometri introduksjon. Dr. Beraki Ghezai Spesialist i allmennmedisin Løvenstadtunet legesenter/lip

Spirometri introduksjon. Dr. Beraki Ghezai Spesialist i allmennmedisin Løvenstadtunet legesenter/lip Spirometri introduksjon Dr. Beraki Ghezai Spesialist i allmennmedisin Løvenstadtunet legesenter/lip Conflicts of Interest Har mottatt foredragshonorar og advisory board honorar fra: Novartis, GSK, Pfizer,

Detaljer

K O L S K = Kronisk O = Obstruktiv L = Lunge S = Sykdom

K O L S K = Kronisk O = Obstruktiv L = Lunge S = Sykdom K O L S K = Kronisk O = Obstruktiv L = Lunge S = Sykdom Årsak - Symptomer - Behandling KOLS = samlebetegnelse: KRONISK BRONKITT EMFYSEM KOLS Karakteristisk; Luftstrømsobstruksjon er ikke fullt ut reversibel.

Detaljer

Rådsavgjørelse 07.12.2009: Anke - Klage på AstraZenecas brosjyrer Symbicort og Hva er Symbicort SMART? (R0809)

Rådsavgjørelse 07.12.2009: Anke - Klage på AstraZenecas brosjyrer Symbicort og Hva er Symbicort SMART? (R0809) Rådsavgjørelse 07.12.2009: Anke - Klage på AstraZenecas brosjyrer Symbicort og Hva er Symbicort SMART? (R0809) Saken ble innklaget av GlaxoSmithKline AS. Gebyr 60.000,-. Navn på firma som klager: GlaxoSmithKline

Detaljer

Astma hos voksne Behandling. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter

Astma hos voksne Behandling. Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma hos voksne Behandling Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Conflicts of interests Har mottatt foredragshonorar fra Novartis, AstraZeneca, Novo Nordisk, Sanofi, GSK, Pfizer, Böhringer

Detaljer

Obstruktive lungesykdommer

Obstruktive lungesykdommer Obstruktive lungesykdommer ILL.FOTO: BRYAN CHUTE Utredning, medikamentell behandling og refusjon AV ARNULF LANGHAMMER Allmennpraktikeren skal forholde seg til hele spekteret av sykdommer, nesten alle godkjente

Detaljer

Internasjonale retningslinjer for kols. GOLD 2017, hva er nytt? av professor Per Bakke

Internasjonale retningslinjer for kols. GOLD 2017, hva er nytt? av professor Per Bakke Respiratory Update brought by Boehringer Ingelheim Norway Internasjonale retningslinjer for kols. GOLD 2017, hva er nytt? av professor Per Bakke Hva styrer legens forskrivning av medisiner ved KOLS? av

Detaljer

SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS. Lungedagene 2012. Knut Weisser Lind/Anita Jakobsen

SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS. Lungedagene 2012. Knut Weisser Lind/Anita Jakobsen SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS Lungedagene 2012 Knut Weisser Lind/Anita Jakobsen HVORFOR SKAL VI KUNNE DETTE Riktig diagnose: ASTMA eller KOLS? Riktig behandling og så krever også myndighetene det.. Har legekontorene

Detaljer

ASTMA. Utredning av astma. Utredning av astma 2. Utredning av astma. Utredning av astma Hvis det ikke er astma, hva kan det være da?

ASTMA. Utredning av astma. Utredning av astma 2. Utredning av astma. Utredning av astma Hvis det ikke er astma, hva kan det være da? 09.02.15 ASTMA Ingen gullstandard KLINISK diagnose 2 klinikere tenker av og Bl ikke likt Betydelig andel av pasientene har ingen tegn Bl allergi Svært forskjellig sykdomsforløp Alvorlighetsgrad Hyppighet

Detaljer

Astma: Problemets omfang

Astma: Problemets omfang Behandling av asthma Astma: Problemets omfang Ca 5 % av befolkningen affiseres Vanligste kroniske sykdom i barnealderen Morbiditet: ca 3000 hospitaliseringer årlig Mortalitet: I underkant av 50 dødsfall

Detaljer

Norges Astma- og Allergiforbund URDU. Inhalasjonsmedisiner FOR BARN

Norges Astma- og Allergiforbund URDU. Inhalasjonsmedisiner FOR BARN Norges Astma- og Allergiforbund URDU VEILEDER Inhalasjonsmedisiner FOR BARN FORSTØVERAPPARAT Det finnes mange typer forstøverapparat. Ikke alle har sterk nok motor til å forstøve inhalasjonsteroider.

Detaljer

Fagblad AV INNHOLDET:

Fagblad AV INNHOLDET: Fagblad f o r l u n g e s y k e p l e i e r e Nr. 1 2016 AV INNHOLDET: Leder Hei alle medlemmer! 2 Evaluering/oppsummering fra NSF FLU FAGMØTET på Hamar 2016 4 Inhalasjonsveiledning i apotekene 6 Poliklinikk

Detaljer

Refusjonsrapport. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2. 22-12-2011 Statens legemiddelverk

Refusjonsrapport. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2. 22-12-2011 Statens legemiddelverk Refusjonsrapport Roflumilast (Daxas) til behandling av alvorlig og meget alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom. Vurdering av søknad om forhåndsgodkjent refusjon 2 22-12-2011 Statens legemiddelverk Brev

Detaljer

Fagdag om kols- kronisk obstruktiv lungesykdom

Fagdag om kols- kronisk obstruktiv lungesykdom Fagdag om kols- kronisk obstruktiv lungesykdom Årdal mai 2012 Anne Norlund, avdelingsoverlege Spesialist arbeidsmedisin, Glittreklinikken Oversikt Anatomi Astma: definisjon, symptomer, funn Diagnose: lungefunksjonsmålinger

Detaljer

Rådsavgjørelse 07.09.2009: Klage på AstraZenecas brosjyrer Symbicort og Hva er Symbicort SMART? (R0809)

Rådsavgjørelse 07.09.2009: Klage på AstraZenecas brosjyrer Symbicort og Hva er Symbicort SMART? (R0809) Rådsavgjørelse 07.09.2009: Klage på AstraZenecas brosjyrer Symbicort og Hva er Symbicort SMART? (R0809) Saken ble innklaget av GlaxoSmithKline AS. Gebyr 75.000,-. Navn på firma som klager: GlaxoSmithKline

Detaljer

K O L S K = Kronisk O = Obstruktiv L = Lunge S = Sykdom

K O L S K = Kronisk O = Obstruktiv L = Lunge S = Sykdom K O L S K = Kronisk O = Obstruktiv L = Lunge S = Sykdom Årsak - Symptomer - Behandling Margit J Hansen, Nov - 2011 1 KOLS = samlebetegnelse: KRONISK BRONKITT EMFYSEM Margit J Hansen, Nov - 2011 2 KOLS

Detaljer

KOLS behandling i sjukehus. Atle Totland, overlege, lungeseksjonen Haugesund Sjukehus

KOLS behandling i sjukehus. Atle Totland, overlege, lungeseksjonen Haugesund Sjukehus KOLS behandling i sjukehus Atle Totland, overlege, lungeseksjonen Haugesund Sjukehus KOLS Kronisk Obstruktiv Lunge Sjukdom COPD KOLS GOLD definisjon KOLS...luftstrømsobstruksjon som ikkje er fullt reversibel.

Detaljer

Praktisk inhalasjonsbehandling. Sissel Frostad Oftedal, spl Msc

Praktisk inhalasjonsbehandling. Sissel Frostad Oftedal, spl Msc Praktisk inhalasjonsbehandling Sissel Frostad Oftedal, spl Msc Feil bruk av inhalatorer kan få store konsekvenser Underbehandlede astma- og KOLSpasienter Økt sykdomsbyrde Flere exacerbasjoner Flere sykehusinnleggelser

Detaljer

Kronisk obstruktiv lungesykdom(kols)

Kronisk obstruktiv lungesykdom(kols) Kronisk obstruktiv lungesykdom(kols) Bakgrunn Kols er et folkehelseproblem, og forekomsten er økende både i Norge og i resten av verden Siste 40 år er dødelighet av koronar hjertesykdom halvert, mens dødeligheten

Detaljer

ASTMA. Ved barnesykepleier Trude Modell Oktober 2009

ASTMA. Ved barnesykepleier Trude Modell Oktober 2009 ASTMA -Hos barn og unge Ved barnesykepleier Trude Modell Oktober 2009 Hva er ASTMA? ASTMA er en kronisk irritasjon i luftveiene, alt fra nattehoste til Livstruende anfall * En overømfintlighet i lungene

Detaljer

Én frigjort dose inneholder 25 mikrogram salmeterolxinafoat. Dette tilsvarer en inhalert dose på 21 mikrogram salmeterolxinafoat.

Én frigjort dose inneholder 25 mikrogram salmeterolxinafoat. Dette tilsvarer en inhalert dose på 21 mikrogram salmeterolxinafoat. 1. LEGEMIDLETS NAVN Serevent 25 mikrogram/dose inhalasjonsaerosol, suspensjon. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Én frigjort dose inneholder 25 mikrogram salmeterolxinafoat. Dette tilsvarer en

Detaljer

SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS

SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS LUNGEDAGENE 2014 SPIROMETRI I ALLMENNPRAKSIS Kari Tau Strand Oanes, spesialist i allmennmedisin Stavanger Medisinske Senter Spirometri En pustetest som utreder lungefunksjon Betydning for behandling Nødvendig

Detaljer

holdes åpne (relaksering). Effekten er vist til å vare i mer enn 24 timer, noe som muliggjør at dosen tas en gang per dag.

holdes åpne (relaksering). Effekten er vist til å vare i mer enn 24 timer, noe som muliggjør at dosen tas en gang per dag. Refusjonsrapport preparat til behandling av kronisk obstruktiv lungesykdom 1 OPPSUMMERING Formål: Å vurdere forhåndsgodkjent refusjon for tiotropium (Spiriva) etter forskrift av 28. juni 2007 nr. 814 om

Detaljer

KOLS Forverring. 05.06.14 Inger-Alice Naley Ås Lungesykepleier Medisinsk lungeavdeling SSHF, Kristiansand

KOLS Forverring. 05.06.14 Inger-Alice Naley Ås Lungesykepleier Medisinsk lungeavdeling SSHF, Kristiansand KOLS Forverring 05.06.14 Inger-Alice Naley Ås Lungesykepleier Medisinsk lungeavdeling SSHF, Kristiansand Kronisk Obstruktiv LungeSykdom Kronisk obstruktiv bronkitt Emfysem Oftest en kombinasjon Hentet

Detaljer

Sykdomslære -kliniske tegn til forverring. 2013 Ingvil Berger Seksjonsoverlege

Sykdomslære -kliniske tegn til forverring. 2013 Ingvil Berger Seksjonsoverlege Sykdomslære -kliniske tegn til forverring 2013 Ingvil Berger Seksjonsoverlege 1 Disposisjon - sykdomslære Normal anatomi Kronisk bronkitt Astma KOLS Lungefunksjon Hvordan lungeskade oppstår Årsaker, symptomer

Detaljer

PREPARATOMTALE. Aridol er indisert til påvisning av bronkial hyperreaktivitet hos personer med baseline FEV 1 på 70 % eller mer av forventet verdi.

PREPARATOMTALE. Aridol er indisert til påvisning av bronkial hyperreaktivitet hos personer med baseline FEV 1 på 70 % eller mer av forventet verdi. PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Aridol inhalasjonspulver, hard kapsel 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 kapsel inneholder 0 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg eller 40 mg mannitol. Avgitt dose fra hver

Detaljer

ASTMA HOS BARN H Å V A R D T R Ø N N E S, O V E R L E G E, P H. D. B A R N E K L I N I K K E N I B E R G E N. Lungesykdommer, Solstrand, 25.05.

ASTMA HOS BARN H Å V A R D T R Ø N N E S, O V E R L E G E, P H. D. B A R N E K L I N I K K E N I B E R G E N. Lungesykdommer, Solstrand, 25.05. ASTMA HOS BARN H Å V A R D T R Ø N N E S, O V E R L E G E, P H. D. B A R N E K L I N I K K E N I B E R G E N Lungesykdommer, Solstrand, 25.05.15 DAGENS PLAN Diagnostikk og behandling av astma Supplerende

Detaljer

Refusjonsrapport Symbicort Turbuhaler til behandling av KOLS

Refusjonsrapport Symbicort Turbuhaler til behandling av KOLS Refusjonsrapport Symbicort Turbuhaler til behandling av KOLS 1 OPPSUMMERING Formål: Å vurdere forhåndsgodkjent refusjon for formoterol/budesonid (Symbicort Turbuhaler) etter forskrift av 28. juni 2007

Detaljer

PAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN. Aridol inhalasjonspulver, hard kapsel. mannitol

PAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN. Aridol inhalasjonspulver, hard kapsel. mannitol PAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN Aridol inhalasjonspulver, hard kapsel mannitol Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke legemidlet. - Ta vare på dette pakningsvedlegget.

Detaljer

Introduksjon ASTMA VEILEDER FOR ALLMENNPRAKSIS INNHOLD: 01. INTRODUKSJON 4-5 Hva er astma Årsaksfaktorer Forekomst Utløsende faktorer (triggere)

Introduksjon ASTMA VEILEDER FOR ALLMENNPRAKSIS INNHOLD: 01. INTRODUKSJON 4-5 Hva er astma Årsaksfaktorer Forekomst Utløsende faktorer (triggere) 01 ASTMA VEILEDER FOR ALLMENNPRAKSIS INNHOLD: 01. INTRODUKSJON 4-5 Hva er astma Årsaksfaktorer Forekomst Utløsende faktorer (triggere) 02. HVORDAN STILLE DIAGNOSEN 6-7 Sykehistorie Symptomer Barn 03. UNDERSØKELSE

Detaljer

INSTITUTT FOR FARMASI

INSTITUTT FOR FARMASI INSTITUTT FOR FARMASI Inhalasjonslegemidler til insidente kolspasienter Stefan Vu Masteroppgave i Farmasi mai 2014 Innhold 1 Forord... 1 2 Sammendrag... 2 3 Innledning... 3 4 Bakgrunn... 4 4.1 Prevalens

Detaljer

PAKNINGSVEDLEGG. Page 1 of 15

PAKNINGSVEDLEGG. Page 1 of 15 PAKNINGSVEDLEGG Page 1 of 15 Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren Aridol inhalasjonspulver, hard kapsel mannitol Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke dette legemidlet.

Detaljer

Spirometri i Allmennpraksis

Spirometri i Allmennpraksis Spirometri i Allmennpraksis Kristian Jong Høines Fastlege Spesialist i Allmennmedisin Tananger Legesenter NFAs referansegruppe for Astma og KOLS Lunger I Praksis Conflicts of Interest Ingen relevante

Detaljer

VEDLEGG I PREPARATOMTALE

VEDLEGG I PREPARATOMTALE VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Onbrez Breezhaler 150 mikrogram inhalasjonspulver, harde kapsler 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver kapsel inneholder indakaterol maleat tilsvarende

Detaljer

Miniveileder ved astma

Miniveileder ved astma Miniveileder ved astma GDiagnose1 Pasient med respiratoriske symptomer Er symptomene typiske for astma? Nei Detaljert gjennomgang av pasienthistorikk og astmaundersøkelse Støttes diagnosen av informasjonen

Detaljer

KOLS KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM

KOLS KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM KOLS KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM SYKDOMSUTVIKLING AKUTTE FORVERRINGER- SYKEHUSINNLEGGELSE OBSERVASJON OG TILTAK VED AKUTTE FORVERRINGER MED FOKUS PÅP SYKEPLEIEPRAKSISS HVA ER KOLS DEFINISJON KOLS er

Detaljer

Rådsavgjørelse 23.02.2009: Klage på ulovlig på reklame for Kols-brosjyre på Seretide GlaxoSmithKline (R0109)

Rådsavgjørelse 23.02.2009: Klage på ulovlig på reklame for Kols-brosjyre på Seretide GlaxoSmithKline (R0109) Rådsavgjørelse 23.02.2009: Klage på ulovlig på reklame for Kols-brosjyre på Seretide GlaxoSmithKline (R0109) Saken ble innklaget av Boehringer Ingelheim. Gebyr kr 25.000,-. Navn på firma som klager: Boehringer

Detaljer

Rådsavgjørelse 20.04.2009: Anke - reklame for Kols-brosjyre på Seretide, GlaxoSmithKline AS (R0109)

Rådsavgjørelse 20.04.2009: Anke - reklame for Kols-brosjyre på Seretide, GlaxoSmithKline AS (R0109) Rådsavgjørelse 20.04.2009: Anke - reklame for Kols-brosjyre på Seretide, GlaxoSmithKline AS (R0109) Saken ble innklaget av Boehringer Ingelheim. Gebyr kr 25.000,-. Navn på firma som klager: Boehringer

Detaljer

OBSTRUKTIVE LUNGESYKDOMMER KULL 1B april 2016 Anne Hildur Henriksen Klinikksjef/ Overlege/ Førsteamanuensis Lungemedisinsk avdeling, St.

OBSTRUKTIVE LUNGESYKDOMMER KULL 1B april 2016 Anne Hildur Henriksen Klinikksjef/ Overlege/ Førsteamanuensis Lungemedisinsk avdeling, St. OBSTRUKTIVE LUNGESYKDOMMER KULL 1B april 2016 Anne Hildur Henriksen Klinikksjef/ Overlege/ Førsteamanuensis Lungemedisinsk avdeling, St. Olavs Hospital Transportsone -Trakea -Bronkie -Bronkioler -Terminale

Detaljer

1. LEGEMIDLETS NAVN. Bricanyl Turbuhaler 0,25mg/dose inhalasjonspulver Bricanyl Turbuhaler 0,5mg/dose inhalasjonspulver

1. LEGEMIDLETS NAVN. Bricanyl Turbuhaler 0,25mg/dose inhalasjonspulver Bricanyl Turbuhaler 0,5mg/dose inhalasjonspulver 1. LEGEMIDLETS NAVN Bricanyl Turbuhaler 0,25mg/dose inhalasjonspulver Bricanyl Turbuhaler 0,5mg/dose inhalasjonspulver 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver dose inneholder: terbutalinsulfat

Detaljer

VEDLEGG I PREPARATOMTALE

VEDLEGG I PREPARATOMTALE VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning. Se

Detaljer

En presentasjon fra KOLS-gruppa i Stjørdal kommune

En presentasjon fra KOLS-gruppa i Stjørdal kommune En presentasjon fra KOLS-gruppa i Stjørdal kommune KOLS En folkesykdom. Trolig 200 000 personer med KOLS i Norge, bare halvparten er diagnostisert 35% økning de siste 15 år 2/3 av KOLS-tilfellene er røykerelatert,

Detaljer

KOLS KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM

KOLS KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM KOLS KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM Sykdomslære og sykdomsutvikling Fysiske aspekter Observasjon og tiltak i forhold til det å leve med en KOLS med fokus på sykepleiepraksis Psykososiale aspekter ved det

Detaljer

KOLS i stabil fase Lungerehabilitering Røykeavvenning

KOLS i stabil fase Lungerehabilitering Røykeavvenning KOLS i stabil fase Lungerehabilitering Røykeavvenning for leger leger Grunnkurs i lungesykdommer Overlege Ingvil Berger 18.03.14 KOLS forekomst 370.000 i Norge har KOLS 50% vet ikke at de har KOLS Hvert

Detaljer

Refusjonsrapport ciclesonid 160 mcg (Alvesco) til behandling av astma

Refusjonsrapport ciclesonid 160 mcg (Alvesco) til behandling av astma Deres dato Deres referanse Vår dato Vår referanse Seksjon/saksbehandler 2005-08-22 2006-06-12 200510097-10 LØ/BL/UA Refusjonsrapport ciclesonid 160 mcg (Alvesco) til behandling av astma 1 Oppsummering

Detaljer

Legemiddelsalg og uttaks compliance ved astma og KOLS hos eldre

Legemiddelsalg og uttaks compliance ved astma og KOLS hos eldre Legemiddelsalg og uttaks compliance ved astma og KOLS hos eldre En detaljert kartlegging av salget av legemidler ved obstruktiv lungesykdom til eldre, samt en studie av eldre pasienters compliance med

Detaljer

Legemiddelforskrivning og uttak av medikamenter ved obstruktiv lungesykdom

Legemiddelforskrivning og uttak av medikamenter ved obstruktiv lungesykdom Legemiddelforskrivning og uttak av medikamenter ved obstruktiv lungesykdom En kartlegging av forskrivninger fra allmennlege og uttak av legemidler fra Reseptregisteret med data fra 8 utvalgte legesentre

Detaljer

Inhalasjonsteknikk hos innlagte pasienter Et POP prosjekt på lungeposten 2008

Inhalasjonsteknikk hos innlagte pasienter Et POP prosjekt på lungeposten 2008 1 Inhalasjonsteknikk hos innlagte pasienter Et POP prosjekt på lungeposten 2008 Organisering: Avdeling: Lungeposten, Medisinsk avdeling, SSK. Prosjektgruppa består av Anita Straumann, sykepleier og enhetsleder,

Detaljer

Det er begrenset erfaring med bruk av Aridol hos pasienter i alderen 6-18 år, og derfor anbefales ikke Aridol til denne aldersgruppen.

Det er begrenset erfaring med bruk av Aridol hos pasienter i alderen 6-18 år, og derfor anbefales ikke Aridol til denne aldersgruppen. PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Aridol inhalasjonspulver, hard kapsel 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 kapsel inneholder 0 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg eller 40 mg mannitol. Avgitt dose fra

Detaljer

Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin

Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Har disse tilstandene noe

Detaljer

Kols. Tematimen Stokka Sykehjem 6.nov-13. Birgitte Langevoll Lungepoliklinikken, SUS

Kols. Tematimen Stokka Sykehjem 6.nov-13. Birgitte Langevoll Lungepoliklinikken, SUS Kols Tematimen Stokka Sykehjem 6.nov-13 Birgitte Langevoll Lungepoliklinikken, SUS Hva forbinder du med Kols? Stigmatisering Mange føler seg stigmatisert. Ingen «poppis-diagnose» å få. «Man har skyld

Detaljer

Striverdi er indisert som bronkodilaterende vedlikeholdsbehandling hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

Striverdi er indisert som bronkodilaterende vedlikeholdsbehandling hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). 1. LEGEMIDLETS NAVN Striverdi 2,5 mikrogram, inhalasjonsvæske, oppløsning. Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres

Detaljer

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma, KOLS, hjertesvikt Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette

Detaljer

Generelle observasjoner på resp.svikt. Akuttbehandling ved kols forverring Pusteteknikk og slimmobiliering. Aktiv syklus, fysisk aktiviet, inhalasjon

Generelle observasjoner på resp.svikt. Akuttbehandling ved kols forverring Pusteteknikk og slimmobiliering. Aktiv syklus, fysisk aktiviet, inhalasjon Helse Førde Innhold; Generelle observasjoner på resp.svikt. Akuttbehandling ved kols forverring Pusteteknikk og slimmobiliering pusteteknikk slimmobilisering Aktiv syklus, fysisk aktiviet, inhalasjon Anfallsmestring

Detaljer

HELHETLIG PASIENTFORLØP FOR PASIENTER MED KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM (KOLS) I KOMMUNEHELSETJENESTEN

HELHETLIG PASIENTFORLØP FOR PASIENTER MED KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM (KOLS) I KOMMUNEHELSETJENESTEN HELHETLIG PASIENTFORLØP FOR PASIENTER MED KRONISK OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM (KOLS) I KOMMUNEHELSETJENESTEN Behandling av stabil KOLS Forebygging av forverring Lege Fysioterapeut Sykepleier Ergoterapeut Rehabilitering

Detaljer

Hvorfor lungerehabilitering?

Hvorfor lungerehabilitering? Hvorfor lungerehabilitering? Kols: Nasjonal faglig retningslinje og veileder for forebygging, diagnostisering og oppfølging (2012): 6.5.1 Kommunale helse- og omsorgstjenester De fleste personer med ukomplisert

Detaljer

ASTMAKONTROLL. Vi gjør Norge friskere BEHANDLING AV ASTMA 1. Foto: Colourbox

ASTMAKONTROLL. Vi gjør Norge friskere BEHANDLING AV ASTMA 1. Foto: Colourbox ASTMAKONTROLL Foto: Colourbox Vi gjør Norge friskere BEHANDLING AV ASTMA 1 Innhold Hva er astma? 3 Hva forårsaker astma? 3 Hva skjer i luftveiene når man blir tett? 6 Hva blir man tett av? 7 Medisinsk

Detaljer

og litt om andre symptomer fra nedre luftveier ASTMA hos barn Ingvild Bruun Mikalsen Overlege barne- og ungdomsklinikken Post doktor Helse Vest

og litt om andre symptomer fra nedre luftveier ASTMA hos barn Ingvild Bruun Mikalsen Overlege barne- og ungdomsklinikken Post doktor Helse Vest og litt om andre symptomer fra nedre luftveier ASTMA hos barn Ingvild Bruun Mikalsen Overlege barne- og ungdomsklinikken Post doktor Helse Vest Forekomst- luftveissymptomer Førskolealder: Minst 1 av 3

Detaljer

Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Giona Easyhaler 100 mikrogram/dose inhalasjonspulver. Giona Easyhaler 200 mikrogram/dose inhalasjonspulver

Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Giona Easyhaler 100 mikrogram/dose inhalasjonspulver. Giona Easyhaler 200 mikrogram/dose inhalasjonspulver Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren Giona Easyhaler 100 mikrogram/dose inhalasjonspulver Giona Easyhaler 200 mikrogram/dose inhalasjonspulver Giona Easyhaler 400 mikrogram/dose inhalasjonspulver

Detaljer

Behandling av akutt eksaserbasjon av obstruktiv lungesykdom

Behandling av akutt eksaserbasjon av obstruktiv lungesykdom Behandling av akutt eksaserbasjon av obstruktiv lungesykdom Kurs i Lungemedisin for indremedisinere 2015 Magnus Qvarfort Spesialist i indremedisin og lungesykdommer Innhold Definisjoner Årsaker til eksaserbasjoner

Detaljer

Hvordan påvirker apotekets veiledning etterlevelse av legemiddelbehandling og bruksmønsteret av legemidler mot astma?

Hvordan påvirker apotekets veiledning etterlevelse av legemiddelbehandling og bruksmønsteret av legemidler mot astma? Hvordan påvirker apotekets veiledning etterlevelse av legemiddelbehandling og bruksmønsteret av legemidler mot astma? En spørreundersøkelse blant astmakunder Sonja Teittinen Masteroppgave i farmasi 30

Detaljer

Ipratropiumbromidmonohydrat tilsvarende ipratropiumbromid, vannfri 40 mikrog/kapsel

Ipratropiumbromidmonohydrat tilsvarende ipratropiumbromid, vannfri 40 mikrog/kapsel 1. LEGEMIDLETS NAVN Atrovent 40 mikrog/kapsel inhalasjonspulver, hard kapsel. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Ipratropiumbromidmonohydrat tilsvarende ipratropiumbromid, vannfri 40 mikrog/kapsel

Detaljer

Livet med kols - Egenbehandlingsplan

Livet med kols - Egenbehandlingsplan Livet med kols - Egenbehandlingsplan Skaff deg kunnskap - ta kontroll Denne egenbehandlingsplanen tilhører: 1 Veiledning i bruk av planen Om du føler en forverring av din kolssykdom skal denne planen hjelpe

Detaljer

Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: Eva Callert / Seksjon for legemiddelrefusjon/ Helle Endresen

Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: Eva Callert / Seksjon for legemiddelrefusjon/ Helle Endresen Chiesi pharma AB Box 63 S-182 11 Danderyd Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: Eva Callert 16.10.2014 14/10880-5 Seksjon for legemiddelrefusjon/ Helle Endresen REFUSJONSVEDTAK Vi viser til

Detaljer

Akutt hjertesvikt. Hanne R. Iversen, overlege anestesi Akuttavdelingen,Hammerfest sykehus Kautokeino 20.mars-09 22.03.09

Akutt hjertesvikt. Hanne R. Iversen, overlege anestesi Akuttavdelingen,Hammerfest sykehus Kautokeino 20.mars-09 22.03.09 Akutt hjertesvikt Hanne R. Iversen, overlege anestesi Akuttavdelingen,Hammerfest sykehus Kautokeino 20.mars-09 Bakgrunn Prevalens 2%, sterkt økende med alder 15-40% av pas. i med. avdeling har hjertesvikt

Detaljer

Hver kapsel inneholder indakaterol maleat tilsvarende 150 mikrogram indakaterol.

Hver kapsel inneholder indakaterol maleat tilsvarende 150 mikrogram indakaterol. 1. LEGEMIDLETS NAVN Hirobriz Breezhaler 150 mikrogram inhalasjonspulver, harde kapsler 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver kapsel inneholder indakaterol maleat tilsvarende 150 mikrogram indakaterol.

Detaljer

Tungpust dyspné hva er nå det? Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo

Tungpust dyspné hva er nå det? Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo Tungpust dyspné hva er nå det? Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo Noen definisjoner: Dyspné: Subjektiv følelse av å få for lite luft. Takypné: Rask pust (fra 30-40 første leveår

Detaljer