Seminar om arbeidet med folkehelseoversikt

Transkript

1 Seminar om arbeidet med folkehelseoversikt Kommuner i Telemark 19. mai 2016, Bø Oversikt over folkehelsen grunnlag for lokal samfunnsutvikling Kl. 09:40 Bruk av oversikten i kommunens planprosesser Kl. 10:15 Pause Kl. 10:45 Kilder til informasjon hva kan statlige myndigheter tilby? Kl. 11:00 Kilder til informasjon hvordan fremskaffe lokal kunnskap? Kl. 11:15 Hvordan forstå informasjonen og sette den inn i en sammenheng? Kl. 11:30 Lunsj Kl. 12:15 Eksempler. Forts. Kl. 13:15 Pause Kl. 14:00 Organisering av oversiktsarbeidet Kl. 14:15 Hva fremmer og hemmer tverrsektorielt folkehelsearbeid i kommunen? Kl. 14:35 Oppsummering og avslutning Kl. 14:55 2 1

2 Innhold i denne bolken Hvorfor folkehelseoversikt? Hva innebærer oppgaven med å ha folkehelseoversikt? Faglig grunnlag for oversiktsarbeidet 3 Oversikt over folkehelsen som kunnskapsgrunnlag for lokal samfunnsutvikling 4 2

3 Folkehelse og folkehelsearbeid kjennetegn Et sentralt mål for folkehelsearbeidet er å skape et samfunn som fremmer helse i hele befolkningen Folkehelsearbeid handler om å påvirke forhold som har betydning for befolkningens helse og trivsel, og fordelingen av denne Påvirkningsfaktorene er i stor grad knyttet til ulike samfunnsforhold 5 Dahl E. m.fl (2014) Sosial ulikhet i helse: En norsk kunnskapsoversikt 6 3

4 Samfunnsplanlegging som verktøy 7 Folkehelseloven/svakheter ved tidligere regelverk Ansvaret for folkehelsearbeidet var plassert i helsetjenesten (sektorperspektiv), mens virkemidlene ligger i mange ulike sektorer Loven tilrettela ikke for politisk forankring av folkehelsearbeidet Svak forpliktelse for statlige helsemyndigheter Kommuneperspektivet for svakt Nasjonale mål Implementering Ulykker Kommunen v/helsetjenesten Fysisk aktivitet 8 4

5 Hvordan inngår folkehelseoversikt i folkehelsearbeidet? 9 Oversikt over folkehelsen Evaluering Tiltak Oversikt Plan strategi Mål i Plan Utfordringene er utgangspunkt for hva som er kommunens ansvar Folkehelseinstituttet skal gjøre opplysninger tilgjengelig for kommuner og fylkeskommuner Fylkeskommunene skal bistå kommunene med data og med veiledning Krav til analyse: vurdering av årsaker og konsekvenser 10 5

6 Hvorfor folkehelseoversikt? Folkehelsearbeidet i kommunen skal bygge på kunnskap om den lokale situasjonen (helsetilstand og påvirkningsfaktorer) Mål: Målrette arbeidet (treffsikkerhet) Kommunalt eierskap Prioritere Ta tak i utfordringene/handle Oversiktsdokument hvert fjerde år Grunnlag for arbeidet med planstrategien og mål for folkehelsearbeidet (hovedutfordringer og ressurser) Løpende oversikt For å ivareta helsehensyn i kommunens arbeid, bl.a. med planer, tiltak og aktiviteter 11 Hva innebærer oppgaven med å ha oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer? 12 6

7 To hovedoppgaver 1. Utvikle et oversiktsdokument hvert fjerde år 2. Ha løpende oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer 13 Utvikle et oversiktsdokument hvert fjerde år Hvorfor? 1. Som grunnlag for arbeidet med planstrategien Utviklingstrekk, utfordringer og ressurser knyttet til kommunebefolkningens helse og sentrale påvirkningsfaktorer 2. Som grunnlag for kommunal planlegging og styring Fastsette mål og strategier for folkehelsearbeidet som del av arbeidet med kommuneplanen, egnet til å møte utfordringene som identifisert 14 7

8 Utvikle et oversiktsdokument hvert fjerde år Hvordan? Innhente informasjon om helsetilstanden i befolkningen og påvirkningsfaktorer på helse Vurdere konsekvenser og årsaksforhold Identifisere hovedutfordringer og ressurser («hva er viktig», og «hvorfor er det slik») Disse oppgavene gjøres gjerne i en vekselvirkning, ikke i en fast rekkefølge 15 Løpende oversiktsarbeid Hvorfor? For å ivareta folkehelsehensyn i kommunens arbeid mellom planlovgivningens fireårsintervaller. I planlegging (revidering/nye), tiltak og aktiviteter Kjennetegn Oversiktsarbeidet skal ikke være en engangsøkt hvert fjerde år Påpeke mulige helsekonsekvenser ved en hendelse o.l. Følge med på nøkkelindikatorer innenfor noen hovedområder (utfordringer/ressurser som er identifisert) Inngår i/har nær sammenheng med ordinær virksomhet og planlegging (styringssystemet rundt kommuneplanarbeidet) 16 8

9 Tilsyn med kommuners arbeid med løpende oversikt 2014/2015 omfattet bl.a. kommunens tilrettelegging/styring hvilke forhold kommunen hadde besluttet å følge med på sammenholdt med kommunens identifiserte folkehelseutfordringer om kommunen hadde tatt stilling til hvilke opplysninger som skulle innhentes fra hvilke kilder og i hvilken utstrekning opplysningene ble hentet inn i hvilket omfang det foregikk faglige vurderinger av innhentede opplysninger i hvilket omfang det forelå skriftlig dokumentasjon av opplysninger og vurderinger 17 Sammenheng Løpende oversiktsarbeid Oversiktsdokument hvert fjerde år 18 9

10 Tilpasse nivået til formål 4 års dokument: Overordnede konklusjoner for planstrategi, kommuneplan (mål og strategier) og styring Ikke utfyllende grunnlag for tiltaksutforming Løpende oversikt: Ivareta helsehensyn i daglig arbeid Utdypende analyse dersom det besluttes å lage delplan Kan være «reaktivt» i forhold til hendelser, beslutninger, tiltak og aktiviteter 19 Statens understøttelse Følge med oppgaver Kompetanse og kapasitetsbygging Evaluering 30 og 5 Oversikt 5 Tiltak 4 og 7 Planstrategi 6 første ledd Fastsette mål i plan 6 andre ledd 20 Tone P. Torgersen folkehelsekonferansen okt

11 Faglig grunnlag for oversiktsarbeidet modeller og kunnskap om årsaker 21 Fra data til råd basert på kunnskap og klokskap Lett å gå seg bort i data Data og informasjon må settes inn i en sammenheng Lokalkunnskap og skjønn er uvurderlig klokskap kunnskap informasjon data 22 11

12 Forskriftens områder for oversikt a) Befolkningssammensetning b) Oppvekst og levekårsforhold c) Fysisk, biologisk, kjemisk og sosialt miljø d) Skader og ulykker e) Helserelatert atferd f) Helsetilstand Info fra områder men konklusjoner på tvers 23 Årsaksmodeller kan hjelpe oss i vurderingene 24 12

13 Årsakspil modellen Inntekt Oppvekst Arbeid Atferd Tjenester Årsaksmodeller kan hjelpe oss i vurderingene Modellene kan hjelpe oss til å: lete etter årsaker forstå konsekvenser 26 13

14 Årsaker til hvorfor samfunnsforhold påvirker folkehelse og sosial ulikhet i helse 3 årsaksforklaringer: 1. Materielle Biologiske, kjemiske og fysiske belastninger Psykososiale i hjem, nærmiljø, skole, arbeid, fritid 2. Psykososiale Stress 3. Adferdsmessige Fysisk aktivitet, ernæring, tobakk, alkohol, rus Psykososiale Psykisk Adferd Fysisk 27 Områdene i forskriften tar utgangspunkt i pilmodellen (og regnbuen) b) oppvekst og levekårsforhold c) fysisk, biologisk, kjemisk og sosialt miljø e) helserelatert atferd d) skader og ulykker f) helsetilstand a) befolkningssammensetning TPT, Samling oversikt april, Bergen

15 Kommunehelseprofilene