Årsplan USHT Rogaland

Transkript

1 Årsplan 2017 USHT Rogaland 1

2 Innhold 1.0 Innledning og organisering USHT sine hovedoppgaver Pasientsikkerhet og kvalitet Akutt sykdom hos sårbare eldre i kommunehelsetjenesten Nasjonalt læringsnettverk «Forebygging og behandling av underernæring» Mitt livs ABC og Eldreomsorgens ABC Pårørendearbeid Sjekkliste Deltagelse i nasjonalt nettverk for pårørendeforskning MittFamilieNett Eldre og rus Innovasjon og velferdsteknologi Min medisin Velferdsteknologiens ABC Interkommunalt nettverk for innovasjon og velferdsteknologi Universell utforming Norwegian Smart Care Cluster medlem i Advisory Board Tiltak knyttet til demensplanen Tidlig Innsats Demens i Klepp kommune (TID) Demensplan i Stavanger kommune Tidlig koordinator og oppfølging etter demensdiagnose (TOD) Demensarbeidslag og nettverk Stavanger kommune Forskning Masterverksted Forskningsnettverk Doktorgradsarbeid «Dementia in Norway: The impact of individual and organizational factors on costs and the use of primary health care» SAFE LEAD, medforskerstilling ved UiS Andre tiltak Nettverk Faste samarbeidsmøter Konferanse, kurs og fagdager Formidling Vedlegg: Oversikt over aktiviteter i

3 1.0 Innledning og organisering Utviklingssentrene i Norge har vært igjennom en grundig evalueringsprosess hvor deres videre rolle og organisering skulle vurderes. Sommeren 2016 kom beslutningen fra HOD om at det skulle bli ett utviklingssenter i hvert fylke og vertskommunene ble bedt om å sende inn søknad innen 15. oktober Stavanger kommune ønsket fortsatt å være vertskommune for Utviklingssenteret i Rogaland og det ble sendt inn søknad etter at det også var gjort vedtak om dette i kommunalstyret for oppvekst og levekår. Viktige elementer i søknaden var tilknytning til fag- og utviklingsmiljø i vertskommunen, plan for samarbeid, plan for oppfølging og kontroll, måloppnåelse, kompetansekrav og økonomi. Søknaden ble innvilget og vi er nå Utviklingssenter ut 2020, knyttet til omsorgsplan For Rogaland ble det gjort et unntak fra regelen om ett senter fra hvert fylket. Utviklingssenteret i Helse Fonna fikk fortsette, så det betyr at USHT Rogaland har sitt oppdrag knyttet til de 18 kommunene Helse Stavanger sitt nedslagsfelt. USHT Rogaland er nå en del av virksomheten Helsehuset Stavanger og en del av kommunes satsing på kunnskap og kvalitet. Helsehuset i Stavanger har et tydelig fokus på fagutvikling og forskning og her har USHT fått en sentral rolle. USHT har faste samarbeidsmøter med ledelse i levekårsavdelingen i kommunen. USHT sin rolle mot kommunene i vårt ansvarsområde blir også høyt prioritert. Vi har faste årlige møter med kommunalsjefer og aktuelle avdelingsledere og fagansvarlige i kommunene og her deltar også spesialrådgiver hos fylkesmannen. Intensjonen vår videre nå er å inngå samarbeidsavtaler med kommunene i vårt ansvarsområde. USHT Rogaland har fått en viktigere rolle som tilrettelegger for forskningsaktiviteter og vi er nå med-søkere og med-forskere i flere forskningsprogrammer ved Universitetet i Stavanger. USHT har faglig, dyktige ansatte som gjør en viktig jobb både for vertkommunens ansatte og for ansatte i kommunene i ansvarsområdet vårt. Vi takker for tilliten til fortsatt å få være Utviklingssenter og pådriver for kunnskap og kvalitet i helse- og omsorgstjenestene og vi ser frem til et faglig, nytt og spennende år. 3

4 1.1 USHT sine hovedoppgaver Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester er pådriver for kunnskap og kvalitet i sykehjem og hjemmetjenester. I Sør-Rogaland har vi i 2017 disse overskriftene: 4

5 2.0 Pasientsikkerhet og kvalitet 2.1 Akutt sykdom hos sårbare eldre i kommunehelsetjenesten USHT Rogaland fikk i 2016 forprosjektmidler fra Fylkesmannen i Rogaland til å utvikle et interkommunalt kompetanseprogram innen dette fagfeltet. Dette arbeidet viderefører vi Kompetanseprogrammet har fokus på både teoretisk, praktisk, samhandlende og etisk refleksjonskompetanse i møtet med akutt syke sårbare eldre. Den overordna målsetningen er at den sårbare eldre ivaretas til rett tid, av rett personell på rett sted når akutt sykdom inntreffer. Programmet skal også bidra til å profesjonalisere sykepleiere og helsefagarbeidere ved å systematisere observasjoner i møtet med den akutt syke eldre pasient. Kompetanseprogrammet bygger på innsatsområdet i det nasjonale Pasientsikkerhetsprogrammet «Tidlig oppdagelse av forverret tilstand», og nyttiggjør anbefalte verktøy derfra. Programmet vil i første omgang testes ut som egen pilot i fire virksomheter (to sykehjem og to hjemmebaserte tjenester) i to ulike kommuner. I et samarbeid med Universitetet i Stavanger skal vi forske på effekt av tiltakene i prosjektet. Viser også til eget punkt under avsnitt forskning kvartal 2. kvartal 3. kvartal 4. kvartal Ferdigstille innhold kompetansepakke Informere aktuelle Ordne tilgang på aktuelt teknisk utstyr Ressurspersoner på TTT kurs Planlegge fagdag Planlegge simulering Gjennomføre fagdag Gjennomføre simulering Justere innhold kompetanseprogram lokalt Evaluere Planlegge videre spredning Implementer i drift hos pilotene Ferdigstille aktuelle rutiner 2.2 Nasjonalt læringsnettverk «Forebygging og behandling av underernæring» Slåtthaug sykehjem og hjemmesykepleien i Time kommune har vært nasjonal pilot innen innsatsområdet «forebygging og behandling av underernæring» i regi av Pasientsikkerhetsprogrammet «I Trygge Hender 24/7». Utviklingssenteret har fungert som veiledere og piloten var ferdigstilt januar Mars 2017 startet det nasjonale læringsnettverk og der deltar Bjerkreim kommune, Ramsvigtunet sykehjem (Stavanger kommune) og institusjoner i Time kommune. USHT Rogaland vil videre støtte også disse kommunene ved å veilede dem i prosessen. Dette innebærer å støtte arbeidet med å iverksette tiltak lokalt og følge opp teamene mellom samlingene. 5

6 I etterkant av det nasjonale læringsnettverk vil USHT Rogaland starte opp lokalt læringsnettverk, sannsynligvis våren Mitt livs ABC og Eldreomsorgens ABC USHT Rogaland vil i løpet av 2017 starte med Mitt livs ABC. Dette starter med møte mellom USHT og virksomhetsledere for PUH boliger og avlastningsboliger i Stavanger kommune våren I etterkant av dette vil grupper ved de enkelte virksomhetene bli satt sammen. Oppstartseminar og etablering av grupper høsten Andre kommuner i ansvarsområdet vårt vil også inviteres med etter hvert. Eldreomsorgens ABC vil USHT starte opp etter avtale med Nasjonalt kompetansesenter for Aldring- og helse og Senter for eldre-medisin og samhandling i Helse vest (SESAM). Høsten 2017 er det mulighet for å starte opp med utprøving i Stavanger kommune. De resterende kommunene i USHT Rogaland sitt ansvarsområde inviteres med i Pårørendearbeid Sjekkliste Utviklingssenteret bidrar inn i en prosjektgruppe som utarbeider og prøver ut en sjekkliste for samarbeid med voksne pårørende. Prosjektet er et samarbeid mellom Universitetet I Stavanger (programområdet for pårørende), Stavanger kommune, Pårørendesenteret og Utviklingssenteret. Sjekklisten prøves ut i Stavanger kommune henholdsvis i hjemmetjenesten, i en bolig for personer med psykisk utviklingshemming og en bolig for personer med psykiske lidelser. Per dags dato jobber forskerne ved UIS med å analysere innsamlet datamateriale i forbindelse med utprøvingen. Videre arbeid blir dermed å optimere sjekklisten og bruk av denne basert på resultat av analysen Deltagelse i nasjonalt nettverk for pårørendeforskning To ansatte ved Utviklingssenteret deltar i dette nasjonale nettverket som ledes fra Universitetet i Stavanger MittFamilieNett USHT søker sammen med pårørendekoordinator ved Helsehuset og ulike virksomheter i Stavanger kommune om midler til å prøve ut et nettbasert kommunikasjonsverktøy mellom pårørende og ansatte. 2.5 Eldre og rus Utviklingssenteret planlegger å ha to fagdager innen dette temaet i Fagdagen skal ha fokus på kompetanseheving og kommunikasjon knyttet til eldre personer med rusproblematikk. Fagdagen vil arrangeres i regi av Helsehuset Stavanger i samarbeid med ruskonsulent ved Frisklivssentralen. Målgruppe for fagdagene vil være ansatte i helse - og omsorg i Stavanger kommune. USHT delta også på faste årlige møter hos Fylkesmannen hvor Eldre og rus er tema. 6

7 3.0 Innovasjon og velferdsteknologi USHT deltar på flere arenaer for å øke kunnskap og fremme innovasjon i tjenestene, og ta i bruk velferdsteknologi. I 2017 vil vi videreføre arbeidet med interkommunalt nettverk i Sør-Rogaland, samarbeid og utveksling om velferdsteknologi med USHT er på Vestlandet og det tette samarbeidet med Norwegian Smart Care Cluster. I tillegg har vi fått sterke signaler fra Helsedirektoratet om å ta en lederrolle i utbredelse opplæringen Velferdsteknologiens ABC. 3.1 Min medisin Er et tjenesteinnovasjonsprosjekt i samarbeid med Trondheim kommune, Bjugn kommune og SINTEF. Målet med prosjektet er å utvikle et nytt, kvalitetssikret kommunalt tjenestetilbud for oppfølging av brukere av reseptbelagt medisin i hjemmet. Stavanger kommune har valgt å sette fokus på å forbedre informasjonsforløpet innen medisiner til både helsepersonell og pasient. Tjenestetilbudet vil kunne støttes ved bruk av velferdsteknologi, og vil forhåpentligvis resultere i større trygghet for at riktig medisin tas til riktig tid og i riktig dose. SINTEF vil gjøre følgeforskning på prosjektet. USHT deltar i prosjektgruppen. 3.2 Velferdsteknologiens ABC Utviklingssentrene i Norge har fått tydelige signaler fra Helsedirektoratet om å ta en ledende rolle i utbredelsen av Velferdsteknologiens ABC. USHT Rogaland startet opp dette arbeidet ved årsskifte med en studiesirkel i Stavanger kommune og vil fortsette med å opprette flere studiesirkler i Stavanger kommune og tilby støtte til kommunene i Sør- Rogaland ved oppstart og gjennomføring av studiesirkler og fellessamlinger. 7

8 3.3 Interkommunalt nettverk for innovasjon og velferdsteknologi Nettverket har nå vært aktivt siden våren 2015 og har sterk tilslutning i majoriteten av kommunene vi jobber mot. I tillegg til kommunene deltar Fylkesmannen, KS, NSCC, UiS, SUS og VID i nettverket. Vi planlegger 4 heldagssamlinger i Universell utforming I 2016 søkte USHT Hordaland om midler fra Bufdir til et prosjekt om Universell utforming og velferdsteknologi. Prosjektets formål er å tilby og gjennomføre et undervisningsopplegg til kommunene. Undervisningen som vil ha et tverrfaglig perspektiv, skal gi generell kunnskap om universell utforming, velferdsteknologi og hverdagsteknologi for å nå nasjonale mål om et inkluderende samfunn. Undervisningen er utarbeidet av ansatte ved Høyskolen i Bergen, Senter for Omsorgsforskning i Vest og Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon og vil bli tilbudt som en kurspakke over totalt 6 timer i Norwegian Smart Care Cluster medlem i Advisory Board. NSCC har etablert et Advisory Board som består av medlemmer I klyngen. Med ønske om å gjøre NSCC til en sterk nordisk aktør på velferdsteknologimarkedet bidrar i dette forumet. I 2017 jobber NSCC med å få på plass en innovasjonsplattform som skal være tilgjengelig for all medlemmer, også offentlige, samt å realisere en nasjonal living lab kalt Norwegian Smart Care Lab (NSCL). 8

9 4.0 Tiltak knyttet til demensplanen 4.1 Tidlig Innsats Demens i Klepp kommune (TID) Klepp kommune er en av 15 modellkommuner som har fått midler fra Helsedirektoratet til å utvikle metoder for tidlig oppfølging etter demensdiagnose. USHT Rogaland bidrar i både styrings- og prosjektgruppe. 4.2 Demensplan i Stavanger kommune Stavanger kommune har nylig vedtatt en demensplanen. Leder ved USHT deltar i en gruppe som arbeider videre med prioriteringer og implementering av tiltak i planen. Dette er et viktig arbeid for Utviklingssenteret og vi ser frem til å være med å øke kompetanse og få til en bedre organisering omkring personer med demensdiagnose - både de hjemmeboende og de som har fått plass i sykehjem og bofellesskap. 4.3 Tidlig koordinator og oppfølging etter demensdiagnose (TOD) Stavanger er en av 15 modellkommuner som har fått midler fra Helsedirektoratet til å utvikle metoder for tidlig oppfølging etter demensdiagnose. Prosjektet er i samarbeid med Nasjonalforeningen, og USHT bidrar i prosjektgruppen. 4.4 Demensarbeidslag og nettverk Stavanger kommune USHT har bidratt til å etablere demensarbeidslag i alle distrikter i hjemmetjenesten i Stavanger. I 2016 innførte også Klepp kommune demensarbeidslag etter samme modell. Utviklingssenteret arrangerer samlinger for ansatte i demensarbeidslagene to ganger årlig. I 2017 vil vi ha en samling for ledere av demenslagene og leder av dagaktivitetstilbudet på Sunde, og en større samling for alle som er i demensarbeidslagene, ressurspersoner ved HSK, ergoterapeuter og ansatte i Stavanger hjemmehjelp. Utviklingssenteret er også med å arrangere demensnettverk for ressurspersoner innen sykehjem, bofelleskap, hjemmesykepleie, hjemmehjelp, helse- og sosialkontor og ergoterapitjeneste. 9

10 5.0 Forskning USHT Rogaland ønsker å være med å styrke forskning i kommunene gjennom egen forskning, søke forskningssamarbeid om egne prosjekt, og bidra i relevante forskningsprosjekter drevet av lokale og regionale forskningsinstitusjoner. Vi har samarbeid med Senter for Omsorgsforskning i Vest, UiS, SESAM, VID og Alderspsykiatrisk forskningssenter ved Sykehuset Innlandet. 5.1 Masterverksted Masterverkstedet relanseres og starter opp igjen våren USHT vil gjennom dette verkstedet være et ressurssenter for masterstudenter som undersøker problemstillinger i primærhelsetjenesten, og bidra til å knytte kontakt mellom gode prosjekter fra praksis og pågående masteroppgaver. USHT vil samarbeide aktivt med utdanningsinstitusjonene i fylket, og presentere aktuelle forskningsprosjekt ved USHT (Helsehuset) på Forskningstorget ved UiS. Det tas sikte på 4 årlige samlinger for masterverkstedet. Samlingene vil fremdeles være åpne for alle som er nysgjerrige på eller har fullført en mastergrad. 5.2 Forskningsnettverk Dette året vil vi sammen med stipendiater og forskere i Stavanger kommune etablere et nettverk for utveksling og læring. Vi har et ønske om at nettverket kan jobbe strategisk med å fremme kommunal forskning. I starten vil vi likevel ha en åpen agenda hvor deltakerne sammen bestemmer mål og innhold. 5.3 Doktorgradsarbeid «Dementia in Norway: The impact of individual and organizational factors on costs and the use of primary health care». Doktorgradsarbeidet er knyttet til REDIC (Resource use and Disease Course in Dementia) et prosjekt organisert av Sykehuset Innlandet etter oppdrag fra Helsedirektoratet hvor formålet er økt kunnskap om samfunnsøkonomiske forhold ved demenssykdom. Kunnskap som skal bidra til å bedre tjenestetilbudet til personer med demens. Programmet gjennomføres i oppdrag av Helsedirektoratet i samarbeid med Alderspsykiatrisk forskningssenter, Sykehuset Innland, Helse Sør-Øst kompetansesenter for helsetjenesteforskning (HØKH), Avdeling for helseledelse og helseøkonomi ved UiO og Regionalt kompetansesenter for eldremedisin og samhandling ved SUS (SESAM). 5.4 SAFE LEAD, medforskerstilling ved UiS SAFE-LEAD kommunehelsetjenesten er et forskningsprosjekt i regi av Universitetet i Stavanger. Målsetningen for studien er å utvikle og evaluere en forskningsbasert guide for ledere i kommunehelsetjenesten, øke ledelseskompetanse innen kvalitet og sikkerhet, undersøke betydningen av lederguiden for lederes og ansattes kunnskap, holdninger og praksis, samt utvikle teori for å støtte innføring av fremtidige ledelsestiltak. Line Hurup Thomsen fra USHT Rogaland deltar inn i arbeidet med en 20 % medforskerstilling. 10

11 6.0 Andre tiltak 6.1 Nettverk USHT viderefører våre etablerte nettverk som møteplasser mellom fagpersoner og ledere, for å dele kunnskap og erfaringer og legge til rette for samarbeid på tvers av avdelinger og kommuner. Våre interkommunale nettverk som er et tilbud til alle 18 kommunene i Sør- Rogaland; - Ernæring - Hverdagsrehabilitering - Innovasjon og velferdsteknologi I tillegg vil vi bidra til å etablere en møteplass innen området palliasjon og lindrende omsorg, som bygger på tidligere samarbeidsprosjekt i regionen. Nettverkene har samlinger to til fire ganger i året. 6.2 Faste samarbeidsmøter Kommunemøter: I 2017 vil vi forsøke å ha kommunemøter med flere kommuner samtidig og en noe strammere struktur. Vi prøver å dele kommunene i nord og sør og ser hvordan det fungerer. Møter med UIS og VIS: USHT har tidligere hatt møter med VID og UIS hver for seg. I år vil vi invitere til samme møte da vi tenker det vil være mer nyttig og fruktbart for alle parter. Fag og samarbeidsråd: Det inviteres til møter i fag- og samarbeidsrådet to ganger årlig. Rådet har samme representasjon som i 2016, da det var nytt at vi inviterte med kommunalsjefer fra to kommuner i ansvarsområdet vårt. Faste møter med Fylkesmannen: Vi møter hos Fylkesmannen omkring omsorgsplanen, demensplanen og eldre og rus. 6.3 Konferanse, kurs og fagdager Vi vil også i 2017 arrangere flere ulike konferanser, kurs og fagdager. Se tabellene på neste side for oversikt over hvilke tema vi skal ha på fagdagene i år. USHT har også ansvaret for faglunsjer på Helsehuset. 6.4 Formidling USHT vil videreføre samarbeidet med den nasjonale nettsiden usht.no. Vi vil også fortsette med å oppdatere egne nettsider, og sende ut jevnlige nyhetsbrev. 11

12 Vedlegg: Oversikt over aktiviteter i 2017 Pasientsikkerhet og kvalitet Tiltak Ansvar USHT Samarbeid Sårbare eldre i kommunehelsetjenesten prosjekt ledelse Line Stavanger og Sola kommune, UiS Forebygging og behandling av underernæring Kristin Pas.sikerhetsprogrammet, komm. Mitt livs ABC Eldreomsorgens ABC Kristin Aldring og Helse Sjekkliste for å sikre ivaretakelse av pårørende Line/Unni UiS, Pårørendekoord. Deltakelse i nasjonalt nettverk for pårørendeforskning Unni/Line Pårørendekoord. MittFamilieNett søke midler til nettbasert kommunikasjonsplattform mellom pårørende og helsetjenesten Unni Pårørendekoord. Helsehuset Eldre og rus fagdager og samarbeid med Fylkesmannen Unni Fylkesmannen Innovasjon og velferdsteknologi Tiltak Ansvar USHT Samarbeid Interkommunalt nettverk for innovasjon og velferdsteknologi Arnt Egil Kommuner Velferdsteknologiens ABC utbredelse til kommunene Arnt Egil Kommuner Universell utforming planlegge og gjennomføre undervisning Arnt Egil USHT Hordaland Deltakelse i Norwegian Smart Care Cluster (NSCC) Arnt Egil NSCC Bidra i Min medisin beskrive pasientforløp, prøve nye rutiner, evaluere og planlegge videre utbredelse Line Velferdstekn.avd. Helsehuset, SINTEF Demensplan 2020 Tiltak Ansvar USHT Samarbeid Tidlig innsats demens i Klepp Line Klepp Følge opp demensplan i Stavanger kommune Unni Levekår fagstab Tidlig koordinering og oppfølging ved demens Stavanger Randi Fagstab (Nedreskår) Demensarbeidslag og nettverk Stavanger Unni Fagstab (Nedreskår) 12

13 Forskning Tiltak Ansvar USHT Samarbeid Masterverksted Kine Forskningsnettverk Arnt Egil Helsehuset Doktorgradsarbeid Arnt Egil SESAM, Sykehuset Innlandet SAFE LEAD, medforskning Line UiS Nettverk, kompetanse og samarbeid Tiltak Ansvar USHT Samarbeid Interkommunalt nettverk innovasjon og velferdsteknologi Interkommunalt nettverk ernæring Interkommunalt nettverk hverdagsrehabilitering Arnt Egil Kristin Randi Møteplassen palliasjon og lindrende omsorg Kristin Kommuner Nettverk med USHT i Sogn og Fjordane, Hordaland og Fonna Unni Ledere USHTene Utviklingskonferanse Unni Fylkesmannen Nasjonal konferanse i primærhelsetjenesten, simulering Line Lærdal Fagdag ernæring Kristin/ Line Ernæringsfysiolog Fagdag demens Fagdag hverdagsrehabilitering og hverdagsmestring Pasientsikkerhetsdag Line/Unni Randi/Unni Line Fagdag etikk Unni Dalaker Faglunsjer på Helsehuset Unni Leder Helsehuset Kurs eldre (60+) og rus Unni Rusrådgiver Samarbeidsmøte med Fylkesmannen Unni Fylkesmannen Kommunemøter Unni Fylkesmannen Samarbeidsmøte med vertskommune Unni Kommunene Samarbeidsmøte med UiS og VID Unni UiS, VID Fag- og samarbeidsråd Unni Virksomhetsleder Helsehuset Formidling (nettsider og nyhetsbrev) Randi 13