Åndelig og eksistensiell omsorg til personer med demens i sykehjem, - er det viktig?

Transkript

1 Åndelig og eksistensiell omsorg til personer med demens i sykehjem, - er det viktig? Demenskonferanse Innlandet Liv Skomakerstuen Ødbehr Høgskolen i Hedmark. Institutt for sykepleie og psykisk helse. Samarbeidsprosjekt med Sykehuset Innlandet og Universitetet i Oslo.

2 Doktorgradsprosjektets tittel: Åndelig omsorg i sykehjem. En teoretisk og empirisk studie med fokus på åndelige behov hos personer med demens.

3 Veiledere i prosjektet Lars Danbolt. PhD. Professor i teologi. Institusjon: Religionpsykologisk senter (RPS), Sykehuset Innlandet, HF. Pbox 68. N OTTESTAD. MF Norsk skole for teologi. Postboks 5144 Majorstuen, N-0302 OSLO, Norge. E-post: lars.danbolt@sykehuset-innlandet.no Solveig Hauge. Førsteamanuensis. PhD. Associate Professor. Institusjon: Institutt for helsevitenskap. Høgskolen i Telemark, Postboks 203, N-3901 PORSGRUNN, Norge. Institutt for helse og samfunn. Avdeling for sykepleievitenskap Universitetet i Oslo. Pbox 1130 Blindern, N-0318 OSLO, Norge E-post: solveig.hauge@medisin.uio.no Kari Kvigne. Førsteamanuensis. PhD. Associate Professor. Institusjon: Høgskolen i Hedmark. Avdeling for folkehelsefag. Institutt for sykepleie og psykisk helse. N-2418 ELVERUM. Norge. Høgskolen i Sogn og Fjordane, Fakultetet for helsestudier. N FØRDE Norge E-post: kari.kvigne@hihm.no

4 Forskning innenfor feltet Økende Mere fokus på betydningen av denne dimensjonen i forhold til menneskers totale helseopplevelse Those like me who have dementia, live with a depth of spirituality rather than cognition, you can connect with us at a deep level through touch, eye contact and smiles (Bryden, 2005).

5 Helhetlig sykepleie WHO, Helse og Omsorgsdepartementet. NOU Livshjelp.

6 Åndelig og eksistensiell omsorg, definisjon Det å være oppmerksom på brukerens eksistensielle spørsmål og ressurser, å lytte tilden mening disse har i brukerens livshistorie, og assistere brukeren i hans/ hennes arbeid med eksistensielle spørsmål, med utgangspunkt i hans/ hennes livssyn (Stifoss Hansen & Kallenberg, s 21)

7 Åndelighet/spirituality i forskning Innhold: meaning, purpose, connectedness, energy, peace, individual values, relationship with God, hope, power, belonging, togetherness, coherence, self- transcendence Definisjon: Search for the sacred Pargament, 2007

8 Religion og religiøsitet Kan forstås i sammenheng med menneskers behov for å finne fram til det som er viktig i tilværelsen, - og at mennesker i denne prosessen relaterer til «det hellige». Definisjon: Search for significance in relation to the sacred Tor Torbjørnsen «Gud hjelpe meg.» Pargament, p 32

9 Åndelige behov Eksistensielle tema Mening, håp, tro, transcendence, åndelig støtte, opplevelse av å ha en verdi, kjærlighet, stole på, kunne gi noe til andre. * Lidelsens mening * Livets mening, meningsløshet * Skyld, savn, sorg, ansvar * Medgang, motgang * Verdier, valgfrihet * Livsforpliktelser, ensomhet * Dødsangst og livsengasjement Koenig, H. (1994). Aging and God: Spiritual pathways to mental health in midlife and later years. New York, NY: The Haworth Press. Nielsen, R. (2000). I dødsskyggens dal. Om å være nær mennesker som er ved livets avslutning. Oslo: Unitas Forlag; Jacobsen, B. (2009). Livets dilemma. En bog om eksistenstiel psykoterapi. København: Hans Reitzels Forlag

10 Studie 2: Fokusgruppeintervju 4x2 intervju Inklusjonskriterier Utvalg Datainnsamling Transkribering Analyse Hensikt: Investigate nurses and care workers experiences and reflections regarding patients spiritual and existential expressions in dementia care in nursing homes. Funn

11 Erfaringer og refleksjoner av pasienters åndelige/ eksistensielle uttrykk «Jeg tror det kan ha med å føle at livet har en mening, en slags, - ja betydning. Jeg vet ikke» «Jeg føler i alle fall hos oss at de fleste opplever en mening med livet. Jeg tror ikke jeg har opplevd noen som har sagt det motsatte får jeg si. Jeg tror så lenge de er her og har det bra føler trygghet, at vi er i nærheten av dem, - at de får besøk av og til av familie, - at det oppleves som meningsfylt for dem da». Hvis åndelig omsorg uteblir, - hva skjer da? «Nei, jeg bare kjente at det gjorde noe med meg når du sa det. Bare sånn, - åh nei. Det tror jeg ville blitt ett, - ja jeg vil ikke tro at det blir noe liv engang. Du får ikke mobilisert noe. Du får ikke brukt verken sanser eller deg selv, eller uttrykt noe. Det er vel ikke å leve..»

12 Erfaringer og refleksjoner av pasienters åndelige/ eksistensielle uttrykk «At de føler på en måte en tilhørighet og en verdighet» «Vi er flinke til å tilrettelegge i forhold til religion altså, de som er kristne, - vi tar dem med inn når det er andakter og sånne ting.. Vi synger ofte salmer og sånne ting, hører på messer på TV, respekterer helligdager» «.. Pasienter har følt seg innestengt jeg var ute med en dement kar, - og da merket jeg at det å komme ut og høre fuglekvitter, - da roet han seg ned..» ««Bekrefte pasienten, respektere, ta på alvor, lytte til, du må bare klare å ta fram det som er igjen i hver enkelt. Ja, - og du klarer å se mennesket der..»

13 Spirituality is what has given us meaning.. Spirituality is what has given us meaning in our lives. Our garden, arts, pets, familiar rituals of religion. It is important to help us to reconnect with what has given us meaning as we journey deeper into the centre of our being, into our spirit (Bryden, 2005, p 123).

14 Ja, - åndelig og eksistensiell omsorg er viktig. Åndelig omsorg inngår i all annen form for omsorg Takk for oppmerksomheten

15 Referanser Bryden, C. (2005). Dancing with dementia: my story of living positively with dementia. London: Jessica Kingsley. Edwards, A., Pang, N., Shiu, V., & Chan, C. (2010). The understanding of spirituality and the potential role of spiritual care in end-of-life and palliative care: a meta-study of qualitative research. Meta-Analysis. Review. Palliative Medicine, 24(8), Eriksson, K. (1987). Vårdandets idé. Stockholm: Almqvist & Wiksell. Jacobsen, B. (2009). Livets dilemmaer: en bog om eksistentiel psykologi. København: Reitzel. Nielsen, R. (2000). I dødsskyggens dal: omsorg og sjælesorg. Valby: Unitas Forlag. Pargament. (2007). Spiritually integrated psychotherapy: Understanding and addressing the sacred. New York, NY: Guilford Press; US. Pargament, K. I. (1997). The psychology of religion and coping: Theory, research, practice Stifoss-Hanssen, H., & Kallenberg, K. (1998). Livssyn og helse: teoretiske og kliniske perspektiver. Oslo: Ad notam Gyldendal. Koenig, H. G. (1994). Aging and God: Spiritual pathways to mental health in midlife and later years Koenig, H. G. (2011). Spirituality and health research : methods, measurements, statistics, and resources. West Conshohocken, PA.: Templeton Press. Torbjørnsen, T. (2011). "Gud hjelpe meg!" : religiøs mestring hos pasienter med Hodgkins sykdom : en empirisk, religionspsykologisk studie. Oslo: Det teologiske menighetsfakultet.