Sykehjelps- og pensjonsordningen for leger. Grunnkurs B

Transkript

1 Sykehjelps- og pensjonsordningen for leger Grunnkurs B Hildegunn Dalland, spesialrådgiver i Legeforeningen Bodø, 27. september 2017

2 Agenda Om SOP SOPs avbruddsytelser Styrking av ytelsene fra SOPs pensjonsytelser Engangsstønad ved død Sykeavbruddsforsikring i Tryg Legeforetakenes pensjonsordning Legehelse Medlemsfordeler 2

3 Om SOP

4 4

5 Om SOP Etablert i 1965 som et sikkerhetsnett for leger Økonomisk sikring, men ikke en forsikring Alle leger er medlemmer Vedtektene styrer hvem som har rettigheter og vilkårene for de ulike ytelsene Målgruppen er privatpraktiserende leger Et supplement til folketrygden SOPs styre fem medlemmer 5

6 SOPs avbruddsytelser

7 SOPs avbruddsytelser Gjelder for leger som driver privat, kurativ legepraksis på selvstendig og uavhengig måte krav til organisering Sykehjelp Fødselshjelp Adopsjonsstønad Pleiepenger/opplæringspenger Vikar i privat praksis 7

8 Differensierte ytelser Leger autorisert før Rett til alders- og ektefellepensjon Høyere satser for sykehjelp Leger autorisert etter Ikke rett til alders- og ektefellepensjon Lavere satser for sykehjelp 8

9 Ikke differensierte ytelser Fødselsstønad, adopsjonsstønad og pleie-/opplæringsstønad Uførepensjon og barnepensjon Høy sykehjelp for dem som har sykdommer som har ført til reservasjon eller avslag på søknad om sykeavbruddsforsikring i privat forsikringsselskap 9

10 Organisasjonskrav 10

11 Sykehjelp Skal bidra til å kompensere tapt praksisinntekt samt løpende driftsutgifter under sykefravær i privat praksis Minst 50 % sykmeldt Rett til sykepenger i folketrygden 16 dagers karenstid 11

12 Hvor lenge kan du få sykehjelp? Så lenge du er minst 50 % sykemeldt fra din private praksis Maksimalt 365 dager Dersom kortere tid enn 26 uker fra forrige sykehjelpsdag Gjenoppta sykehjelpssaken uten ny karenstid Nylig mottatt sykehjelp tom maksdato Friskmeldt i minst 26 uker for rett til ny full sykehjelpsperiode 12

13 Hvordan beregnes sykehjelp? For deg autorisert etter Beregningsgrunnlaget for sykehjelp er dine brutto praksisinntekter Trygderefusjoner Egenandeler Basisgodtgjørelse eller driftstilskudd Inntekter fra legevakt inngår ikke Inntektene fra året forut for sykemeldingen skal brukes Noen unntak Nylig startet praksis Foregående års inntekt ikke representativ 13

14 Legg spesielt merke til SOP har krav om autorisert regnskapsfører Det er inntekten fra det aktuelle arbeidsforhold på fraværstidspunktet som skal kompenseres Ikke vikariatet du hadde i fjor Men vedtektene sier at inntekt fra foregående år skal være beregningsgrunnlag - når denne er representativ Egne rutiner ved såkalt spesialberegning Når foregående år ikke er representativt Grunnlaget skal være fra så lang periode som mulig Dersom under tre mnd. praksis - styrebehandling 14

15 Inntektskompensasjon 35 % av brutto praksisinntekt Fradrag for beregnede sykepenger fra folketrygden knyttet til praksisen Begrenset samlet kompensasjon til 12G (G = grunnbeløpet i folketrygden) Kr ,- i

16 Utgiftkompensasjon 35 % av brutto praksisinntekt Begrenset samlet kompensasjon kr ,- Begrenset til 90 % av driftsutgiftene året før arbeidsuførheten Fratrukket eventuell lønn til legen selv Bortfaller eller reduseres dersom legen har andre inntekter eller ikke har faste driftsutgifter utover basisgodtgjørelse/driftstilskudd F.eks. praksisleie fra vikar 16

17 Utgiftkompensasjon Fastlege vs. privatpraktiserende spesialist Fastleger SOP forutsetter at legen har vikar og dermed opprettholder basisgodtgjørelsen Utgiftkompensasjonen reduseres tilsvarende størrelsen av basisgodtgjørelsen den måneden legen ble sykemeldt Privatpraktiserende spesialister Retten til utgiftkompensasjon faller bort ved vikar Ikke vikar Rett til utgiftkompensasjon de første 90 dagene Opprettholdes for nye 90 dager dersom vikarannonse (legejobber.no) 17

18 Søknadsfrist Seks måneder fra første fraværsdag Du får ikke utbetalt sykehjelp for lenger tid tilbake enn seks måneder fra søknaden ble mottatt hos SOP Utfordringer med vedlegg til søknaden grunnet helsetilstand Det viktigste er at du sender selve søknaden i tide Ettersende vedleggene 18

19 Eksempel - sykehjelp Fastlege, selvstendig næringsdrivende aut. etter (fra 1. oktober 2017) Brutto inntekt kr (inkl. basis ) Driftsutgifter kr Inntektskompensasjon fra SOP Før fradrag kr Stønad fra folketrygden kr ( ) = Inntektskompensasjon fra SOP kr (353 per dag) (73 408/201) Utgiftkompensasjon fra SOP Før fradrag kr Fradrag for basis kr = Utgiftkompensasjon fra SOP kr (178 per dag) SUM kompensasjon fra SOP kr (531 per dag) ( /379) 19

20 Fødselsstønad Skal bidra til å kompensere tapt praksisinntekt samt løpende driftsutgifter under fravær fra privat praksis i forbindelse med fødsel Fødselsstønad fra SOP kommer som tillegg til foreldrepenger eller fedrekvote fra Nav Krav om vedtak om foreldrepenger eller fedrekvote fra Nav Først søke Nav Kan gradere uttak og kombinere med jobb Utsette uttak grunnet jobb Følg opp fristene i Nav for å ikke miste rett til stønad både fra Nav og SOP 20

21 Hvor lenge kan jeg få fødselsstønad SOP tilstår stønad for samme periode og samme ytelsesgrad som du har fått i vedtaket fra Nav 21

22 Hvordan beregnes fødselsstønad? Beregningsgrunnlaget for fødselsstønad er som for sykehjelp dine brutto praksisinntekter (se foil 13) Inntektskompensasjon 45 % av brutto praksisinntekt Fradrag for beregnede foreldrepenger fra folketrygden 6G Kr ,- i 2017 Begrenset samlet kompensasjon til 12G Kr ,- i 2017 Utgiftkompensasjon Samme som for sykehjelp Søknadsfrist som for sykehjelp 22

23 Eksempel - fødselsstønad Fastlege, selvstendig næringsdrivende aut. etter Brutto inntekt kr (inkl. basis ) Driftsutgifter kr Inntektskompensasjon fra SOP Før fradrag kr Stønad fra folketrygden kr = Inntektskompensasjon fra SOP kr (204 per dag) Utgiftkompensasjon fra SOP (før vikar) Før fradrag kr Fradrag for basis kr = Utgiftkompensasjon fra SOP kr (178 per dag) SUM kompensasjon fra SOP kr (382 per dag) 23

24 Adopsjonsstønad Skal bidra til å kompensere tapt praksisinntekt samt løpende driftsutgifter under fravær fra privat praksis i forbindelse med adopsjon Adopsjonsstønad tilstås for tilsvarende periode og tilsvarende gradering som fastsatt i vedtak fra Nav Beregnes tilsvarende SOPs fødselsstønad (se foil 22) Søknadsfrist som for fødselsstønad 24

25 Pleie-/opplæringspenger Skal bidra til å kompensere tapt praksisinntekt samt løpende driftsutgifter under fravær fra privat praksis i forbindelse med omsorg for kronisk eller alvorlig syke barn Pleie-/opplæringspenger tilstås for tilsvarende periode og tilsvarende gradering som fastsatt i vedtak fra Nav Beregnes tilsvarende SOPs fødselsstønad (se foil 22) Søknadsfrist som for fødselsstønad 25

26 Avbruddsytelser for vikar i privat praksis Varighet av vikariatet forut for forsikringstilfellet er avgjørende for beregningsmåte ved avbruddsytelser Flere vikariater etter hverandre teller som sammenhengende dersom det er under to uker mellom dem Basisgodtgjørelse legges til beregningsgrunnlaget (bruttoinntekten) når denne ikke utbetales til vikaren, men beholdes av hjemmelsinnehaver 26

27 Avbruddsytelser for vikar i privat praksis - Karensbestemmelser Beregning etter ordinær praksis forutsetter følgende karensbestemmelser Sykehjelp: Vikariat minst tre måneder forut for arbeidsuførheten Fødselsstønad: Vikariat minst seks måneder forut for fødselen (ikke permisjonstidspunktet) Adopsjonsstønad: Vikariat minst tre måneder forut for adopsjonstidspunktet Pleie-/opplæringspenger: Vikariat minst tre måneder forut for oppstart av vedtaket fra Nav 27

28 Avbruddsytelser for vikar i privat praksis - Karensbestemmelser ikke oppfylt Hvis ikke karensbestemmelsene er oppfylt eller fra det tidspunktet avtalt vikariat opphører i løpet av stønadsperioden Kan ha rett til sykehjelp Inntil 35 % av inntektsgrunnlaget inntil 6G fra SOP, men ikke høyere enn hva ordinær beregning ville utgjort Ikke rett til fødselsstønad, adopsjonsstønad eller pleie-/ opplæringspenger 28

29 Sykehjelp for vikar Vikariat i minst tre måneder forut for sykeavbruddet Sykehjelp etter ordinære bestemmelser Inntil utløpet av avtalt vikarperiode Arbeidsufør utover vikarperioden Det laveste av sykehjelp etter ordinær beregning eller inntil 35 % av inntektsgrunnlaget inntil 6G i tillegg til folketrygdens sykepenger Sykehjelp til vikar skal ikke overgå den stønaden praksisinnehaver ville hatt rett til 29

30 Fødselsstønad for vikar Vikariat i minst seks måneder forut for fødselen Dersom mindre enn seks måneder ytes ikke fødselsstønad Har du vært vikar i minst seks måneder, har du rett til ordinær stønad inntil utløpet av avtalt vikarperiode 30

31 Adopsjonsstønad og pleie-/opplæringspenger for vikar Adopsjonsstønad Vikariat i minst tre måneder forut for adopsjonstidspunkt Dersom mindre enn tre måneder ytes ikke adopsjonsstønad Har du vært vikar i minst tre måneder, har du rett til ordinær stønad inntil utløpet av avtalt vikarperiode Pleie-/opplæringspenger Vikariat i minst tre måneder forut for fraværet Dersom mindre enn tre måneder ytes ikke pleie-/ opplæringspenger Har du vært vikar i minst tre måneder, har du rett til ordinær stønad inntil utløpet av avtalt vikarperiode 31

32 La oss prøve kalkulatoren 32

33 Styrking av avbruddsytelsene fra 2018

34 Landsstyret i 2009 ble presentert for SOPs handlingsrom per kan beskrives på følgende dystre måte: Totalkapital: kr mill. Påløpt pensjonsforpliktelse: kr mill. Total pensjonsforpliktelse: kr mill.

35 Nødvendige tiltak måtte iverksettes Det ble kutt i pensjonsordninger Vi inngikk avtale med Storebrand Legeforetakenes Pensjonsordning Det ble kutt i avbruddsytelsene, særlig sykehjelpen for de yngste legene Vi inngikk avtale med Tryg om sykeavbruddsforsikring

36 Status 2017 Kontroll på økonomiske forpliktelser og ingen underdekning Alderspensjonen er blitt opphørende - kontroll på bestanden Avbruddsytelsene fra SOP oppleves dårligere, spesielt blant de yngste legene Bekymring for rekrutteringen til allmennmedisin Når vi nå har økonomisk kontroll og mulighet, ønsker styret igjen å styrke enkelte ytelser

37 Styret i SOP vil legge frem forslag om Å la avbruddsytelsene være like, uavhengig av autorisasjonstidspunkt Innebærer at de yngste får økt sats for sykehjelp (inntektskompensasjon) fra 35 % til 45 % av brutto praksisinntekt Å styrke fødselsstønaden fra 45 % til 55 % av brutto praksisinntekt Vedtektsendring er gjeldende fra

38 Eksempel sykehjelp fra Fastlege, selvstendig næringsdrivende Brutto inntekt kr (inkl. basis ) Driftsutgifter kr Inntektskompensasjon fra SOP Før fradrag kr Stønad fra folketrygden kr = Inntektskompensasjon fra SOP kr (585 per dag) Utgiftkompensasjon fra SOP Før fradrag kr Fradrag for basis kr = Utgiftkompensasjon fra SOP kr (178 per dag) SUM kompensasjon fra SOP kr (763 per dag) 38

39 Eksempel fødselsstønad fra Fastlege, selvstendig næringsdrivende Brutto inntekt kr (inkl. basis ) Driftsutgifter kr Inntektskompensasjon fra SOP Før fradrag kr Stønad fra folketrygden kr = Inntektskompensasjon fra SOP kr (570 per dag) Utgiftkompensasjon fra SOP (før vikar) Før fradrag kr Fradrag for basis kr = Utgiftkompensasjon fra SOP kr (178 per dag) SUM kompensasjon fra SOP kr (748) per dag 39

40 SOPs pensjonsytelser

41 SOPs pensjonsytelser For medlemmer Alderspensjon For medlemmer autorisert før Uførepensjon For etterlatte etter medlemmer Barnepensjon Ektefellepensjon For etterlatte født før som er etterlatt etter medlem autorisert før

42 Generelle vilkår for pensjoner fra SOP Full opptjeningstid er 35 års legevirksomhet i heldagsarbeid i Norge Del av år på seks måneder eller lengre regnes som et helt år, mens del av år kortere enn seks måneder ikke blir regnet med Pensjonen avkortes med 1/35 for hvert år som mangler på full opptjeningstid Pensjonen samordnes med tjenestepensjoner 42

43 Samordning Når du har rett til flere pensjonsytelser samtidig fra forskjellige pensjonsordninger, skal det foretas en beløpsmessig samordning (reduksjon ) Pensjonen fra SOP skal reduseres, mens pensjonen fra tjenestepensjonsordningen utbetales fullt ut Ett viktig unntak: Pensjonen fra SOP samordnes IKKE med pensjon fra folketrygden, eller fra privat pensjonssparing (som ikke er opptjent gjennom arbeidsforhold) 43

44 Uførepensjon fra SOP Forutsetter varig nedsatt inntektsevne med minst 50 prosent på grunn av sykdom eller skade Trer inn etter sykehjelpens opphør (365 dager) Forutsetter vedtak om uførestønad eller arbeidsavklaringspenger fra Nav 44

45 Hvordan beregnes uførepensjon? Ved full arbeidsuførhet skal brutto uførepensjon utgjøre to ganger SOPs pensjonsreferanse (i 2017 kr ,-) Uførepensjonen økes med 55 prosent av SOPs pensjonsreferanse (i 2017 kr ,-) for hvert barn under 18 år som vedkommende har omsorg for SOP medregner fremtidig opptjeningstid Retten til uførepensjon fra SOP gjelder til fylte 67 år 45

46 Begrensninger Det er to viktige begrensningsregler ved beregning av SOPs uførepensjon: 1. Uførepensjon kan - sammen med ytelsene fra folketrygden, tjenestepensjonsordninger og arbeidsinntekt ikke overstige 90 prosent av det høyeste av personinntekten i året før uførheten inntrådte, og gjennomsnittlige personinntekt de siste tre år før du ble arbeidsufør 2. Uførepensjon fra SOP kan - sammen med uføreytelser fra folketrygden, tjenestepensjoner som SOP samordner med og arbeidsinntekt - ikke utgjøre mer enn 12 ganger folketrygdens grunnbeløp (i 2017 kr ,-) 46

47 Kan du kombinere arbeid og uførepensjon? Du kan kombinere arbeid og uførepensjon fra SOP, men retten til utbetaling fra SOP gjelder kun så lenge utbetalingsgraden tilsvarer minst 50 % uførhet Du kan arbeid så mye du vil, men inntekt utover inntektsgrensen fastsatt i Nav medfører reduksjon i uføretrygden SOP følger utbetalingsgraden i Nav Opplysningsplikt 47

48 Hvordan søker du om uførepensjon fra SOP? Søknadskjema ligger både under Søknadsskjema og under Uførepensjon For å ha rett til uførepensjon fra SOP må du søke om uførepensjon fra alle tjenestepensjonsordninger du har opptjent rettigheter i Søknadsfrist: Uførepensjon ytes ikke for lengre tid tilbake enn seks måneder fra søknaden kom inn til ordningen 48

49 Eksempel uførepensjon for fastlege Syk etter 10 år i allmennpraksis fra Brutto inntekt før sykdom kr Ett barn under 18 år Sykehjelp fra SOP i 365 dager (i tillegg til sykepenger fra folketrygden) NAV 66 % av inntil 6G kr SOP i 365 dager kr = Til sammen som syk i 365 dager kr Kompensasjonsgrad 55 % : kr av tidligere nettoinntekt (kr ) 49

50 Eksempel uførepensjon for fastlege Syk etter 10 år i allmennpraksis fra Brutto inntekt før sykdom kr Ett barn under 18 år Sykehjelp fra SOP i 365 dager (i tillegg til sykepenger fra folketrygden) NAV 66 % av 6G kr SOP i 365 dager kr = Til sammen som syk i 365 dager kr Kompensasjonsgrad 73 % : kr av tidligere nettoinntekt (kr ) 50

51 Eksempel uførepensjon forts. Etter 365 dagers sykehjelp trer retten til uførepensjon fra SOP inn (i tillegg til AAP fra Nav) AAP 66 % av 6G kr Barnetillegg Nav (kr. 27 per dag i 260 dager) kr SOP uførepensjon (100 %) kr Barnetillegg SOP (55 % av kr ) kr = Tilsammen som ufør kr fra Kompensasjonsgrad 74 %: kr av tidligere nettoinntekt (kr ) 51

52 Barnepensjon fra SOP Når en som er medlem av SOP faller fra, kan barn og adoptivbarn ha rett til barnepensjon frem til fylte 20 år 52

53 Hvordan beregnes barnepensjon? Barnepensjon utgjør 85 prosent av SOPs pensjonsreferanse (i 2017 kr ,-) Barnepensjon fra SOP skal samordnes med offentlige og private tjenestepensjonsordninger (opptjent gjennom arbeidsforhold) Dersom begge foreldrene er døde, ytes 170 prosent av pensjonsreferansen (i 2017 kr ,-) for det eldste pensjonsberettigete barnet, og 85 prosent av pensjonsreferansen for hvert av de øvrige barna Men barnepensjonen utbetales med likt beløp til alle barna 53

54 Engangsstønad ved død

55 Engangsstønad ved død Engangsstønad ved død er den eneste ytelsen som tilstås uavhengig av hvilken type legevirksomhet medlemmet har drevet Utgjør 2G (i 2017 kr ,-) til etterlatt ektefelle/registrert partner/samboer eller barn under 20 år Hvis medlemmet ikke etterlater seg arvinger, utbetales engangsstønaden til boet Oppgitte beløp forutsetter full opptjeningstid som er 35 år som lege i Norge 55

56 Sykeavbruddsforsikring i Tryg

57 Sykeavbruddsforsikring i Tryg Privatpraktiserende leger under 62 år kan etablere sykeavbruddsforsikring i Tryg Forsikret dagbeløp kommer i tillegg til ytelsene fra Nav og SOP Premien er fradragsberettiget Forsikringen kan beholdes til fylte 72 år Kollektiv forsikring som administreres av Marsh AS på vegne av SOP og Tryg 57

58 Legeforetakenes pensjonsordning

59 Legeforetakenes pensjonsordning Samarbeidsavtale med Storebrand om innskuddsbasert tjenestepensjonsordning for private legevirksomheter Skattefordeler, reduserte administrasjonskostnader og attraktive pensjonsfond gjør ordningen meget gunstig Pensjonsrettigheter som er oppspart gjennom denne ordningen holdes utenfor ved beregning av pensjoner fra SOP Både alderspensjon, uførepensjon, ektefelle- og barnepensjon kan tegnes 59

60 Legehelse

61 Legehelse Kollegastøtte Støttekolleger som gir medmenneskelig støtte, råd og veiledning Villa Sana Tilbud til alle leger som trenger hjelp og støtte i kriser, har vansker med å klare arbeidet som lege, eller står ved en korsvei i livet LEFO Legeforskningsinstituttet Forsker blant annet på legers helse, livskvalitet og arbeid 61

62 62

63 63

64 64

65 65

66 Medlemsfordeler

67 67

68 68

69 69

70 Samarbeidsavtale med Skattebetalerforeningen Privat Medlemmer kan kostnadsfritt benytte Skattebetalerforeningen innenfor rettsområdene skatt, avgift og familierett (arv og skifte) Næringsdrivende Driver du privat næring, kan du kostnadsfritt benytte Skattebetalerforeningen innenfor områdene skatte- og selskapsrett Foreningen har også kompetanse om pensjon og trygd 70

71 Omfang Avtalen gir inntil en halvtimes telefonkonsultasjon per år Ubrukt tid overføres til neste år Du får også tilgang til elektroniske tjenester som Skattehåndboken Medlemsbladet Skattebetaleren Skattefolderen De viktigste skatte- og avgiftssatsene 71

72 Full tilgang på Tilgang til Skattehåndboken og andre elektroniske tjenester Skattebetalerforeningen hjemmeside Logg deg inn på Min side Brukernavn og passord på legeforeningens hjemmeside (innlogget side) Henvend deg direkte til Skattebetalerforeningen Tel (mellom kl. 12:00 og kl. 15:00) E-post: 72

73 Kontaktpunkt hos SOP Internett: E-post: Legeforeningens sekretariat Seksjonssjef Tone Houge Holter: Spesialrådgiver Grethe Veiåker Nilsen: Spesialrådgiver Hildegunn Dalland: Rådgiver Ane Erichsen Øverland: