tilpasset norske forhold Øyvind Nordbø, spesialrådgiver NSF

Transkript

1 Magnet tenkning tilpasset norske forhold NSFs LSL Seminar, Tromsø Øyvind Nordbø, spesialrådgiver NSF

2 Disposisjon: - Fra teori til god praksis, -Virker det? - Utfordringer for ledere - Magnet en reise verd? - Status og veien videre

3 Utgangspunkt og nøkkelspørsmål: Fra teori (initiativ og intensjoner) til god praksis

4 Virker det? (Kvalitetsdimensjoner) 1. Organisatorisk kvalitet 2. Pasient/brukeropplevd kvalitet 3. Faglig kvalitet

5 Utfordringer for ledere; sykepleiere og andre: Arbeidsmiljø, rekruttering, kvalitet og pasientsikkerhet

6 Utfordringer for ledere; sykepleiere og andre: Kvalitetsmålinger i helsetjenesten internasjonalt og nasjonalt

7 Utfordringer for ledere; sykepleiere og andre: Kvalitet i sykepleiepraksis - målbare størrelser - indikatorer?! Dødelighet Utilsiktede hendelser (komplikasjoner): Infeksjoner Liggesår Fallulykker Legemiddelfeil Generelle indikatorer: Ernæringstilstand Smerter Pasienttilfredshet Aktivitetsindikatorer Arbeidsmiljø; stress/ utbrenthet, bemanning, organisatoriske forhold

8 Utfordringer for ledere; sykepleiere og andre:

9 UTØVER-/VIRKSOMHETSNIVÅ: MYNDIGHETSNIVÅ : Kommune- og spesialisthelsetjeneste FAGLIG POLITISK MAGNET K O M P A S S Internkontroll GOD PRAKSIS - KVALITET Faglig Pasientopplevd Organisatorisk Godt nok? Virkningsfulle Trygge/sikre Involverende Rettferdig fordelt Kontinuitet FAGLIG FORSVARLIGHET Veiledningsrom Uforsvarlig virksomhet H - Direktorat tet H-tilsynet N A S J O N A L E N H E T

10 Fra utfordringer til løsninger. Definere kvalitet i sykepleiepraksis Pasientsikkerhet - pasientmedvirkning

11 Fra utfordringer til løsninger. Definere kvalitet i sykepleiepraksis Pasientsikkerhet - pasientmedvirkning Helhetlig ledelsesmessig fokus og systemtenkning

12 Fra utfordringer til løsninger. Definere kvalitet i sykepleiepraksis Pasientsikkerhet - pasientmedvirkning Helhetlig ledelsesmessig fokus og systemtenkning + Førsteklasses sykepleiefaglig kvalitet og samhandling i helsetjenesten:

13 Magnet Et helhetlig ledelsessystem for kvalitet og samhandling i helsetjenesten Gullstandard for sykepleiepraksis 88 standarder/målområder med utgangspunkt i forpliktende lederskap, innovasjon, forbedringskunnskap og klinisk praksis

14 MAGNET SYKEHUS - rammeverk: 1. Lederskap 2. Organisasjonssystemer 3. Profesjonell praksis 4. Anvendelse av ny kunnskap 5. Pasientresultater

15 1. Lederskap: Strategisk planlegging, Støtte og påvirkning, Synlighet, tilgjengelighet og kommunikasjon 2. Organisasjonssystemer Faglig påvirkning, forpliktelse i forhold til kompetanseutvikling, Undervisning og rolleutvikling, Forpliktelse til samhandling med lokalsamfunnet

16 4. Anvendelse av ny kunnskap: Forskning Kunnskapsbasert praksis Innovasjon 3. Førsteklasses profesjonell praksis: Modell for profesjonell praksis, Organisering/systemer for sykepleiepraksis, Bemanning, planlegging og budsjettprosess, Tverrfaglig samarbeid, Ansvarlighet, kompetanse og autonomi, Etikk privatliv og konfidensialitet Sikkerhetskultur Overvåkning og forbedring av kvalitet i sykepleie

17

18

19 Bedre resultater enn sammenlignbare virksomheter. Dette gjelder både for pasienter, medarbeidere og virksomheter: For pasienter: - Økt pasienttilfredshet - Lavere pasientdødelighet - Færre komplikasjoner: trykksår, fall, UVI, postoperative luftveisinfeksjoner, smerter, failure to resque For medarbeiderne: - Lavere turn-over - Høyere grad av arbeidstilfredshet - Mindre utbrenthet, stress, frustrasjon og generell misnøye - Bedre arbeidsmiljø - Bedre tverrfaglig samarbeid (leger sykepleiere) For arbeidsgiverne: - Lavere kostnader - Lavere sykefravær - Lavere turn - over - Bedre effektivitet og utnyttelse av ressursene - Kortere liggetider

20 Magnet en reise verdt? University of Chicago Hospitals (9/2009):

21 Status og veien videre: NSF fra 2007: - Innhentet kunnskap - Møter, nettverk og konferanser (nasj./int.) - Samhandlingsreformen - Ny manual med 88 standarder/kriterier - Fra 2010 NSF prioritert innsatsområde med base/forankring i 4 fylker

22