Folkehelsesatsingen i Sør- Trøndelag - hvordan LHBT ungdom tas inn i det helsefremmende og forebyggende arbeidet

Transkript

1 Folkehelsesatsingen i Sør- Trøndelag - hvordan LHBT ungdom tas inn i det helsefremmende og forebyggende arbeidet Jorunn Lervik, folkehelserådgiver Fylkesmannen i Sør- Trøndelag

2 Innhold i foredrag Fylkesmannens rolle- hvem er vi Fylkeskommunens rolle i folkehelsearbeidet Lovpålagt helsetjeneste Folkehelse og hvordan jobber vi i samarbeid med LHBT Hvordan har ungdom det? Veien videre..

3 Del av offentlig forvaltning siden 1682 Kongens representant i fylket Regjeringens representant i fylket Bidrar til gjennomføring av Stortingets og Regjeringens vedtak Hovedoppgaver: Rettssikkerhet og samordning Formidler og samordner nasjonal sektorpolitikk overfor kommunene, med vekt på at hver kommune skal ha et reelt handlingsrom Fører tilsyn med kommunal virksomhet, gir veiledning og pålegg, men tar hensyn til kommunenes lokalpolitiske vurderinger Garantist for rettssikkerhet, kan omgjøre kommunale vedtak til fordel for enkeltpersoner Regional beredskapsmyndighet

4 Utenriksdep. Kongehuset Arbeids- og inkluderingsdep. Samferdselsdep. Barne- og likestillingsdep. Miljøverndep. Fornyings- og administrasjonsdep. Landbruksog matdep. Helse- og omsorgsdep. Kunnskapsdep. Kultur- og kirkedep. Kommunalog regionaldep. Justis- og politidep.

5 Fylkesmann Jørn Krog Ass. fylkesmann Brit Skjelbred Administrasjonsstaben Fylkesmannens sekretariat Administrasjonssjef Trond Persson Gunnhild Hatlelid Schei Aage Tørris Ekker Enhet for kommunerettet samordning Kommunal- og beredskapsavdelingen Sosial- og helseavdelingen Oppvekst- og utdanningsavdelingen Miljøvernavdelingen Avdeling for landbruk og bygdeutvikling Direktør Alf-Petter Tenfjord Fung. direktør Kjetil Ollestad Utdanningsdirektør Lasse Arntsen Fylkeslege Jan Vaage Miljøverndirektør Stein-Arne Andreassen Landbruksdirektør Tore Bjørkli

6 Fylkeskommunens rolle og partnerskap Fylkeskommunen er pålagt et koordineringsansvar i fylkets folkehelsearbeid Skal bistå sammen med kommunene og Fylkesmannen og fremskaffe statistikk for oversikt over helsetilstanden i befolkningen Fylkeskommunen og fylkesmannen jobber mot samme mål i folkehelsearbeidet

7 Ny reform og mer forebygging

8 Folkehelseperspektivet Tjenesteperspektivet Perspektiver i samhandlingsreformen Folkehelsearbeidet: Innsats mot faktorer som påvirker risiko for hyppighet i befolkningen Helsetjenesten: Vri innsats mot forebygging og tidlig innsats mot risikofaktorer på individ- og gruppenivå Folkehelseloven -Det brede samfunnsrettede folkehelsearbeidet Helse Helse- og omsorgstjenesteloven Forebyggende helsetjenester Forebygging i tjenestene Lovpålagt avtalesystem mellom sykehus og kommuner Tilbud om ØH Sykdom

9 Folkehelsesatsingen - mange områder Folk flest forbinder folkehelse med sunn mat, fysisk aktivitet, og tobakksforebygging Psykisk helse forbinder fortsatt mange med diagnoser Psykisk helse ses ikke alltid i en sammenheng med fysisk og sosial helse Seksuell helse og smittevernsarbeid er viktige områder for folkehelse Miljørettet helsevern ( støy, inneluft, mulighet for hvile, søvn, mat, aktivtet etc)

10 En trussel for folkehelsa? Gapet mellom de som ikke lykkes og oss andre som får det til blir stadig større

11 Forankring på politisk og ledernivå viktig i folkehelsearbeidet Forebyggende og helsefremmende Artikkel 2 og 4 sier helsetjenester er følgende: lovpålagt gjennom flere lovverk Skoler og barnehager opplæringslovens 9A m.fl Barnekonvensjonen Det vil forventes mer av en rik nasjon eks ( Norge) i.f.t tilgjengelige helsetjenester enn i fattige land

12 Samhandlingsreformen

13 Fylkesmøte i KS Sør- Trøndelag Fylkesmøtet anbefaler at de 3 prosjektområdene: Folkehelse, IKT og Velferdsteknologi gjenfinnes i aktivitetsoversikten for kommunegruppene framover. Fylkeskommunen inkluderes i arbeidet i kommunegruppene. Skolehelsetjenesten til ståkarakter? Karl Evang seminar 20.oktober 2011

14 Folkehelsearbeidet omfatter målretta tiltak i lokalsamfunnet for å motvirke helseutfordringer og dermed bistandsbehov hos enkeltinnbyggere og i befolkningen generelt. Dette arbeidet er et ansvar for alle kommunale tjenesteområder, forankret hos øverste politiske lederskap, og i samspill med frivillige ressurser og lokalt næringsliv. I Sør-Trøndelag er det ønskelig at gruppen barn og unge (0 til 20 år) gis førsteprioritet når det gjelder forebyggende tiltak. Fylkesvedtaket

15 Helsens grunnstoffer Å bli sett i hverdagen Å føle mestring Å bli lyttet til Å føle seg elsket God ernæring Rikelig med søvn Aktivitet Venner

16 Seksuell helsetema i helsestasjoner og skolehelsetjenesten 0-20 år Svangerskapet 0-2 uker 5.trinn 8.trinn 10.trinn 1.trinn vgs 3.trinn vgs år Helsestasjon for ungdom

17 Et viktig funn fra tilsynet i Sør- Trøndelag med helsestasjon og skolehelsetjenesten 0-20 år i Du er da aldri her - sitat fra helsekort, elev i 7.klasse en av bydelene i den største kommunen i fylket

18 Lovbrudd Avvik i alle de fire kommuner som ble tilsett. Kommunen sikrer ikke barn og ungdom tilstrekkelig tilgang til helsefremmende og forebyggende tjenester i helsestasjons- og skolehelsetjenesten Rapporter: / sortrondelag

19 Skolehelsetjenesten 6-20 år Er barn og unges bedriftshelsetjeneste For noen en trygg base i hverdagen Barn og unge søker trygghet hos trygge voksne Har et helhetlig blikk og kompetanse - på helse, oppvekst og livskvalitet Bidrar til økt trivsel og mestring for barn og unge Bidrar til å lose barn og unge i en sårbar fase Bidrar til å forhindre frafall i videregående skole Forebygge seksuelt overførbare sykdommer og hindre uønsket svangerskap Ikke stigmatiserenede Hovedintensjonen er Tid og Tilgjengelighet!

20 Helsestasjon for ungdom Et gratis tilbud som er åpent etter skoletid Et tilbud også til ungdom i kommuner som ikke har videregående skole Her kan ungdom treffe jordmor, lege og helsesøster Viktig med tanke på seksuell helse og uønskede svangerskap Noen helsestasjoner for ungdom har et utvidet tilbud med blant annet psykolog som kan bistå der og da, og sosionomer som kan bistå med økonomisk rådgivning

21 Kostnader Hjelpetiltak for barn forløp og kostnader I dag Framtid Frafall Forebygging Tidlig fase Diagnose Kronisk syk Komplikasjoner Tid Helsestasjon, skole

22 Samhandlingsreformen for barn og unge Pedagogiske institusjoner Andre offentlige tjenester Barnevern NAV Offentlige hjelpetiltak Helsetjenesten Videregående opplæring Grunnskole Barnehage Barn og unges behov Tjenesteorganisering

23 Helsestasjon og skolehelsetjenesten KORUS St. Olavs Hospital Handlingsplan mot seksuell trakassering blant elever og ansatte i videregående opplæring i Sør-Trøndelag fylkeskommune

24 Tidlig innsats Bedre læringsutbytte og økt gjennomføring i vgo Ny GIV Helsefremmende læringsmiljø 9a -1 Godt fysisk og psykososialt miljø som fremjar helse, trivsel og læring. Psykisk helse Mobbing Seksuell helse og trakassering Antidoping Trafikksikkerhet Risikoutsatte unge menn Levevaneområde t Kantine/kosthold Matmaifest- Grønt kompetansesenter Snus og røykfri skole Fysisk aktivitet Fag Kroppsøving Prestasjoner henger sammen med trivsel og et godt og helsefremmende læringsmiljø

25 Seksuell helse- et viktig grunnlag for god helse Og vi er godt i gang- har tilsatt prosjektleder mai 2011 Egen plan- herav aktivitetsplan Styringsgruppe ( FM, FK og LLH) Bredt sammensatt ressursgruppe Nettverk fylkeskommunen Nettverk helsesøstre og jordmødre Studentsamskipnadens helsetjeneste

26 Seksuell helse Et viktig område innen minoritetshelse- herav kjønnslemlestelse Psykisk helse mange opplever trakasering opp mot seksuell legning

27 Seksuell helse, et tema i folkehelsesammenheng- hvorfor? Et viktig og meget sentralt tema i folkehelsesammenheng Undersøkelse gjennomført ved blant annet NTNU viser store forbedringspotensialer når det gjelder undervisning om tema i skoler viser at behovet er stort Et område ungdom er opptatt av og fortsatt mangler mye kunnskap om Et sentralt tema å styrke i helsestasjons- og skolehelsetjenesten, samt et viktig tema å styrke i sammenheng med jordmortjenesten, legetjenenesten og spesialisthelsetjenesten Svært sentralt tema i smittevernssammenheng- seksuelt overførbare sykdommer HIV /aids

28 I et folkehelseperspektiv Risiko For å kunne ta bevisste valg i seksuelle situasjoner må ungdom og unge voksne ha god kunnskap Beskyttend og handlingskompetanse e faktorer Få tilført nødvendige ressurser i sitt liv ved at det blant annet Formidles aksept og forståelse, bekreftelse, positiv oppmerksomhet = noen må se den unge og dennes situasjon. Må anerkjennes av viktige voksne Formidles respekt for den unge som den vedkommende er ut fra sine forutsetninger Vises engasjement overfor den unge noen må bry seg Kunnskapsbasert og systematisk

29 Hovedmålgruppene er ungdom og unge voksne generelt, etniske minoritetsgrupper og grupper med særlig sårbarhet for uønsket graviditet og seksuell uhelse. For å kunne ta bevisste valg i seksuelle situasjoner må ungdom og unge voksne ha god kunnskap og handlingskompetanse. De viktigste strategiske virkemidlene handler om lett tilgjengelighet til kunnskap og handlingskompetanse, lett tilgjengelighet til tjenester og lett tilgjengelighet til prevensjon.

30 Hvordan har barn og ungdom det i dag? En målgruppe? Overgang barn ungdom voksne.. Mestringskrav på alle arenaer? Krav om vellykkethet? Normalitet hva er det? Tilhørighet/identitet/deltagelse? o Globalt nasjonalt regionalt - lokalt

31 Har vi grunn til å bekymre oss for dagens ungdom? Rockeopptøyer utenfor Sentrum kino i Oslo ved visningen av filmen Vend dem ikke ryggen med sangen Rock around the clock i 1956

32 Psykiske vansker i ungdomsårene Ca % av ungdommer har psykososiale vansker Ca % har lettere vansker, ca. 5 % har moderate vansker og ca. 5-8 % har alvorlige vansker Fremmedfølelse, ensomhet, vantrivsel Kan ha store subjektive plager

33 Lett tilgjengelighet- alfa omega Vi jobber for å styrke arbeidet i skolen med å sette økt fokus på seksuell helse og seksuell trakasering i en sammenheng mellom skole og skolehelsetjenesten. - internkontroll Sør- Trøndelag har prioritert barn og unge i Samhandlingsreformen

34 Vi må tenke nytt! Samspill ulike sektorer Samspill kommune frivillige organisasjoner Lavterskel tilbud for ungdom? Utsatte grupper?

35 Forebygging er billig men ikke gratis- og har vi råd og ikke la være Lykke til og takk for oppmerksomheten!