Turid Fredriksen Kvalitetsarbeid i medisinske laboratorier Nettverkstreff november
|
|
- Emil Josef Enoksen
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Turid Fredriksen Kvalitetsarbeid i medisinske laboratorier Nettverkstreff november Disposisjon Generelt om prosesser og prosessorientering Nytteverdi og bruksområder i laboratoriet Utforming av prosesskart Eksempler på prosesskart i laboratoriet Oppsummering 1
2 Prosesser En samling av beslektede aktiviteter som bidrar til å omforme grunnlaget (input, råvare) til resultatet (output, produkt). Grunnlag for en prosess er ofte resultat fra en annen prosess. Prosesstankegang Prosessorientering Prosessledelse Prosesskart Prosessdiagram Prosessbeskrivelser Prosessdesign Nytteverdi Visuell, lettfattelig beskrivelse av kompliserte prosesser Synliggjør f.eks Aktiviteter Sammenhenger Kompleksitet Kritiske punkter Ressurser / involverte 2
3 Bruksområder Skape felles forståelse av prosessene Ledelse og styringsverktøy Grunnlag ved forbedringsarbeid (f.eks. GAP, LEAN) Beskrive sammenhenger i kvalitetsstyringssystemet (økt prosessfokus i ISO standarder) Hva kan beskrives i prosesskart? Hovedprosesser Prøvetaking Prøvemottak Prøvebehandling Analyser Prøvesvar vurdering Svarrapportering Intervju av Blodgivning Komponent produksjon Utlevering av blodkomponenter med mere, avhengig av fagområde Støtteprosesser Drift Opplæring Utstyr Validering/verifisering Kalibrering og kontroll Service og vedlikehold Varelager Analyse/ metodeprosedyrer Validering/verifisering Referanseområder Måleusikkerhet Kvalitetskontroll SLP Informasjon til brukere Støtteprosesser Ledelse Strategi og mål Økonomistyring Kvalitetsstyring Dokumentstyring Brukeroppfølging Avvik og klagehåndtering Endringskontroll Interne revisjoner Risikostyring Kvalitetsindikatorer Personalledelse Kommunikasjonsplaner Kompetanseplaner Ledelsens gjennomgang 3
4 Noen symboler i prosesskart Start / slutt Forhåndsdefinert prosess Aktivitet Delprosess Dokument Dataregistrering Beslutningspunkt Datalagring Flytpil Database Utforming av prosesskart Prosessgrenser (start/slutt) Aktiviteter Rekkefølge Ressurser Prosessbeskrivelse / prosedyrer Prosessindikator Prestasjon Resultat Kvalitet Prosesseier Prosesslæring 4
5 Eksempel 1 Trombocyttaferese Karantenelager Blodposesentrifugering Bestråling Blodtyping Blodgivning kontroll Fullblodstapping Blodbank Antistoffidentifisering Utlevering Infeksjonsscreening Innkalling Avpressing Oppbevaring Transfusjonsmedisin Prøvetaking Antistoffscreening Komponentproduksjon Plasmaferese Fenotyping Plasmainnfrysing Dataforlik Filtrering Intervju Frigivelse Erytrocyttaferese Utvelgelse av blodprodukt Utvidet forlik Identifisering Blodbank Eksempel 1 Blodgivning Komponentproduksjon Transfusjonsmedisin 5
6 Nye e Eksempel 1 Tappeklar Blodlager vs behov Blodgivning Sekretærer Bioingeniør Innkalling Prosedyrer Virusscreen. Kvalitetsindikator: Ventetid Møter opp? Identifisering Informasjon Blodtyping Bioingeniører ProSang Blod til komponentproduksjon Opplæring Med.ktr / intervju Usikker Tappeklar? Registrering Karantene? Avreg? Avregistrert Komp. Produksjon KP Registering og merking Prøvetaking Prøver til Avslutte og registrere Varerlager SAP Utstyr Medusa Fullblod Avviksmelding Trombocyttaferese Plasmaferese Observere Syk? Uhell? Avbrutt tapping Hemovigilans? Vakthavende lege Faglig bistand på forespørsel 6
7 Nye e Tappeklar Eksempel 1 Blodgivning Sekretærer Bioingeniør Innkalling Møter opp? Identifisering Informasjon Bioingeniører Med.ktr / intervju Usikker Tappeklar? Registrering Karantene? Avreg? Avregistrert Komp. Produksjon Blod til komponentproduksjon Registering og merking Avslutte og registrere Fullblod Syk? Uhell? Trombocyttaferese Observere Avbrutt tapping Plasmaferese Vakthavende lege Faglig bistand på forespørsel Pre Bioingeniører Godkjent prøvemateriale Eksempel 2 Analyse, Immunologi Klargjøring til SLP Kontrollogg RoS, NSL Svarrapport Prosedyrer Dynex DS2 Bioplex 2000 Kontroll Ok ANP, AMS, NSL Kvalitetsindikator: Svartid Analysesvar godkjent Opplæring KP CARIS Phadia 250 Analyseres på nytt? Flere r? Ø-hjelp Phadia 1000 Usikker Avvik/ Fravik Varerlager SAP IIF Besvart Verifiser Manuell Elisa Utstyr Arbeidslister vurdering? Medusa Etterrekvirering Vakthavende lege vurdering kommentar 7
8 Bioingeniører Godkjent prøvemateriale Eksempel 2 Analyse, Immunologi Klargjøring til RoS, NSL Pre Svarrapport Prosedyrer Dynex DS2 Bioplex 2000 Kontroll Ok Kvalitetsindikator: Svartid Analysesvar godkjent CARIS Phadia 250 Analyseres på nytt? Flere r? Ø-hjelp Phadia 1000 Usikker Avvik/ Fravik IIF Besvart Verifiser Manuell Elisa Arbeidslister vurdering? Etterrekvirering Vakthavende lege vurdering kommentar 8
9 Uønsket hendelse / Klage Alle ansatte Iverksette strakstiltak E-læring avviksmeldinger Prosedyrer Eksempel 3 Avvik og klage, behandling Registrere avviksmelding Hemovigilans Celler og vev Avdelingssjef Leserrettighet til avviksmelding Kvalitetskoordinator Internt avvik? Kun trend? Overføre til ekstern Behandle og lukke avvik med fastkommentar Beh. og lukking. eksternt Ledelsens gjennomgang Tertial rapport til klinikksjef HMS/ kvalitetsmøte Statistikk og trender Vurdere og delegere for behandling Vurdere behandling og tiltak Vurdere oppfølging og lukke avvik Uønsket hendelse korrigert Følge opp tiltak Aktuelle ansatte Leserrettighet til avviksmelding Kvalitetsindikator: Behandlingstid Behandlingsansvarlig* Årsak Konsekvens Tiltak Iverksette tiltak Skriftlig svar ved klage Informasjon i seksjonene * fagansvarlig bioingeniør, seksjonsleder, lege, avdelingssjef Oppummering Generelt om prosesser og prosessorientering Nytteverdi og bruksområder i laboratoriet Utforming av prosesskart Eksempler på prosesskart i laboratoriet Prosesskart er det nyttig i laboratoriet? 9
10 Foreleser Forelesning gjennomført Deltaker Prosesskart er det nyttig i laboratoriet? Tar i bruk prosesskart Mer informasjon? Øke kompetansen? Mission completed Takk for oppmerksomheten! God arbeidslyst! 10
Akkreditering sertifisering
Akkreditering sertifisering Tromsø, 11. 12. februar 2015 Kari Iversen Dyrdal Kvalitetsleder Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Sertifisering ISO 9001:2008 (kvalitetsledelse) Akkreditering ISO
DetaljerTilsynsrapport. blodbanken i Hammerfest. Helse Finnmark HF
I HELSETILSMIIET tilsyn med sosial og helse Tilsynsrapport blodbanken i Hammerfest Helse Finnmark HF Tilsynsvarsel sendt: 18. januar 2008 Kontaktperson ved blodbanken: Overbioingeniør Inger Roulund Sammendrag
DetaljerSøknadsomfang NAs5m Versjon: 1.8 fra blodgivere fra blodgivere fra blodgivere fra blodgivere Tapping av fullblod til fraksjonering. Framstilling av pl
Søknadsomfang NAs5m Dokumentansvarlig: Oddny Kristin Remlo Dokumentnummer: SJ8665 Godkjent av: Oddny Kristin Remlo Versjon: 1.8 Gyldig for: bank enhet NLSH METODEOVERSIKT Objekt (Prøvingsmateriale / matriks
DetaljerSøknadsomfang NAs5m Versjon: 1.9 givere Datastans tapping og produksjon Tapping av fullblod til fraksjonering. Framstilling av plasma og erytrocyttkon
Søknadsomfang NAs5m Dokumentansvarlig: BirgitMaria Andersen Dokumentnummer: SJ8665 Godkjent av: BirgitMaria Andersen Versjon: 1.9 Gyldig for: bank enhet NLSH METODEOVERSIKT Objekt (Prøvingsmateriale /
DetaljerStatistisk prosesskontroll i blodbank
Statistisk prosesskontroll i blodbank Seksjon blodbank St. Olavs Hospital Ingvild Teigum, fagansvarlig bioingeniør Enhet for komponentproduksjon Oversikt Blodkomponenter og definisjoner Kvalitetskontroller
DetaljerFordeling av IKT-relaterte oppgaver. EQS-dokument: (v 1.7) Utskriftsdato: ) RoS, IHR. 11) Hjemmeside
2) Statistikk 2) Interne regninger 3) Mangellister 5) Etiketter 6) Tieto Login / Portalen 7) Nonline 10) Datavarehus 11) Hjemmeside 12) ANP, NSL, NSML/Tieto.NSML 13) ProSang / Debitering 14) Validering
DetaljerInterne revisjoner NORSK AKKREDITERING TRYGGHET OG ANERKJENNELSE
Interne revisjoner ISO 17025:05 4.14 ISO 17025:17 8.8 ISO 15189:12 4.14.5 ISO17021-1:15 10.2.6 ISO 17024:12 10.2.6 ISO17020:12 8.6 ISO17065:12 8.6 ISO 17043:10 5.14 NS-EN ISO 19011 Retningslinjer for revisjon
DetaljerAkkreditering innen patologi
Bioingeniørkongressen 2016 Akkreditering innen patologi Bioingeniørkongressen 2016 Berit W. Revå Kvalitetskoordinator Sykehuset i Vestfold, Tønsberg Berit.Revaa@siv.no Finnes det en fasit? - Akkreditering
DetaljerBlodbanken Sykehuset Østfold
Transfusjonsmedisin blodbank Sykehuset Østfold Bjørg Kari Bolstad Seksjonsleder / Bioingeniør Blodbanken Sykehuset Østfold Moss Askim Kalnes Sarpsborg Fredrikstad Halden 28,94 stilling som bemanner 5 tappestasjoner
DetaljerOvervåkning av blod i Norge 2015 Andre uønskede hendelser
Rapport IS-2532 Overvåkning av blod i Norge 2015 Andre uønskede hendelser Publikasjonens tittel: Overvåkning av blod i Norge 2015. Andre uønskede hendelser. Utgitt: September 2016 Publikasjonsnummer: Utgitt
DetaljerLedelsens gjennomgåelse Anne Grændsen Norsk akkreditering / Grændsen consulting
Ledelsens gjennomgåelse Anne Grændsen Norsk akkreditering / Grændsen consulting Ledelsesansvar ISO 15189:2012 Fastlegge kvalitetspolitikk og etablere tilhørende mål for kvalitet Fokusere på å oppfylle
DetaljerJkLdk_ Hilde Ringstad (e.f.) Eirik Harborg avdelingsdirektør legemiddelinspektør. Statenslegemiddelverk. Sykehuset Telemark HF 3710 SKIEN
Sykehuset Telemark HF 3710 SKIEN Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: 14/02532 16.12.2014 14/13754-3 Seksjon for inspeksjon/ Eirik Harborg RAPPORT FRA TILSYN VED BLODBANKEN, SYKEHUSET TELEMARK
DetaljerMålrettet bruk av kvalitetsindikatorer
Målrettet bruk av kvalitetsindikatorer Innhold Hva er kvalitetsindikatorer? Hvorfor bruke kvalitetsindikatorer? Kriterier for kvalitetsindikatorer Hvilke kvalitetsindikatorer har vi, nasjonalt og lokalt?
DetaljerOvervåkning av blod i Norge 2017 Andre uønskede hendelser
Rapport IS-2699 Overvåkning av blod i Norge 2017 Andre uønskede hendelser Publikasjonens tittel: hendelser. Overvåkning av blod i Norge 2017. Andre uønskede Utgitt: Februar 2018 Publikasjonsnummer: Utgitt
DetaljerLedelsens gjennomgang. Kvalitetsarbeid i medisinske laboratorier Workshops 16. oktober 2018
Ledelsens gjennomgang Kvalitetsarbeid i medisinske laboratorier Workshops 16. oktober 2018 Trude Steinsvik, avdelingssjef Avdeling for laboratoriemedisin Klinikk for medisinsk diagnostikk Vestre Viken
DetaljerFagdager Quality Hotel Olavsgaard, Skjetten juni 2013
Fagdager 2013 Quality Hotel Olavsgaard, Skjetten 11.-12. juni 2013 Kvalitetssystem iht. ISO 9001:2008 for opplæringsvirksomheter og sakkyndige virksomheter kanskje ikke så skremmende som det høres ut?
DetaljerOlgunn S. Lid, seksjonsleder for Seksjon for hematologi-og koagulasjonsanalyser, Lab.for klinisk biokjemi,
TELLING AV TROMBOCYTTER Olgunn S. Lid, seksjonsleder for Seksjon for hematologi-og koagulasjonsanalyser, Lab.for klinisk biokjemi, Innhold: Presentasjon Ulike instrument som analyserer trombocytter Hva
DetaljerLedelsens gjennomgåelse av miljøstyring etter ISO 14001 juni 2015
Ledelsens gjennomgåelse av miljøstyring etter ISO 14001 juni 2015 ISO 14001 Krav til ledelsens gjennomgåelse 4.6 Ledelsens gjennomgåelse Organisasjonens øverste ledelse skal gjennomgå miljøstyringssystemet
DetaljerOvervåkning av blod i Norge 2014 Andre uønskede hendelser
Rapport IS-2529 Overvåkning av blod i Norge 2014 Andre uønskede hendelser Publikasjonens tittel: Overvåkning av blod i Norge 2014. Andre uønskede hendelser. Utgitt: September 2016 Publikasjonsnummer: Utgitt
DetaljerHvorfor og hvordan melde avvik? Hvorfor og hvordan klassifisere avvik? Kan vi ha en felles klassifikasjon lokalt og nasjonalt?
Oslo 23.august 2013 Hvorfor og hvordan melde avvik? Hvorfor og hvordan klassifisere avvik? Kan vi ha en felles klassifikasjon lokalt og nasjonalt? Øystein Flesland, seksjonsleder dr. med. seksjon for meldesystemer
DetaljerSiri B. Mortensen, konst. seksjonsleder, immunologi, TLMB
VEIEN TIL AKKREDITERING Siri B. Mortensen, konst. seksjonsleder, immunologi, TLMB Disposisjon Hvem er vi? Historikk Forutsetninger for å gå i gang med akkrediteringsarbeid Kompetanse opplæring Kvalitetsenheten
DetaljerStatens legemiddelverk I
I Norwegiarrløled ines A e Sykehuset Telemark HF Ulefossveien 3710 Skien Deres ref. Dato Vår ref. Arkivkode Seksjon/Saksbehandler 26102010 08-12-2010 10/19812-3 611.2 Seksjon for inspeksjon/ LHS/KB Eirik
DetaljerSak 51/13 Vedlegg 2. Oversikt over eksterne tilsyn 1. tertial 2013.
Sak 51/13 Vedlegg 2 Oversikt over eksterne tilsyn 1. tertial 2013. Det er i 1. tertial gjennomført tilsyn fra fire eksterne tilsynsmyndigheter, hvorav en er gjennomført med innsending av rapport. Det vises
DetaljerStatenslegemiddelverk
Saksnr: Norwegian Medicin Nordlandss, kehuset HF Dok.nr: Avd: Skann: H V Nordlandssykehuset HF 1 Saksansv: Saksbeh: 12 SUN2in Postboks 1480 8092 BODØ Arkivdel: Ark.kode: Ark.kode Kassasjon: Deres ref.:
DetaljerNasjonal kvalitetskontroll av immunhematologiske prosedyrer
Nasjonal kvalitetskontroll av immunhematologiske prosedyrer Bioingeniørkongressen 26 Heidi Støen Spesialbioingeniør Avd. for immunologi og transfusjonsmedisin OUS HF, Ullevål Eksternt kvalitetskontroll
DetaljerSeksjon for pasientnær analysering MBF, HUS. Avdeling for medisinsk biokjemi og farmakologi Haukeland Universitetssykehus
Seksjon for pasientnær analysering MBF, HUS Avdeling for medisinsk biokjemi og farmakologi Haukeland Universitetssykehus Bioingeniør Anne Gro Tyse, Seksjonsleder,Seksjon for pasientnær analyse. Seksjon
DetaljerBIOBANKING. internt bruk i laboratoriet. av Camilla Flormælen og Marte Høen Lein Avd. for immunologi og transfusjonsmedisin, St.
BIOBANKING internt bruk i laboratoriet Laboratoriesenteret av Camilla Flormælen og Marte Høen Lein Avd. for immunologi og transfusjonsmedisin, St. Olavs Hospital 1 Innhold Hva og hvorfor biobanking? Etikk
DetaljerMed LEAN som verktøy innenfor genetisk diagnostikk:
Med LEAN som verktøy innenfor genetisk diagnostikk: Økt etterspørsel - redusert svartid Beate Skinningsrud Seksjonsleder Seksjon for laboratoriediagnostikk Avdeling for medisinsk genetikk Klinikk for diagnostikk
DetaljerStatenslegemiddelverk
Sykehuset Telemark HF 3710 SKIEN Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: 14/02532 12.12.2014 14/13749-3 Seksjon for inspeksjon/ RAPPORT FRA TILSYN MED BLODBANKEN, SYKEHUSET TELEMARK HF, KLINIKK
DetaljerKvalitet og pasientsikkerhetsarbeidet i Helse Stavanger. Styresak 20. september 2017
Kvalitet og pasientsikkerhetsarbeidet i Helse Stavanger Styresak 20. september 2017 Samkjøre og synliggjøre styringsmålene Lukke avvik Sørge for korrigerende tiltak Forbedre rutiner og prosedyrer 9 Korrigere
DetaljerUtsendelse som omhandler; Pasientidentifikasjon, merking av prøver og registrering av prøvesvar (PREA117)
Utsendelse som omhandler; Pasientidentifikasjon, merking av prøver og registrering av prøvesvar (PREA117) Utsendelsen tar 5-10 minutter å besvare. Det er viktig at dere svarer på hvordan dere gjør i praksis
DetaljerMetoderapport (AGREE II, 2010-utgaven)
Metoderapport (AGREE II, 2010-utgaven) for fagprosedyren «Pasientnært analyseutstyr - Implementering i norske sykehus» OMFANG OG FORMÅL 1. Fagprosedyrens overordnede mål er: Ulike pasientnære analyse (PNA)
DetaljerKVALITETSHA NDBOK FOR BIRKENES KOMMUNE. Birkenes kommune
KVALITETSHA NDBOK FOR BIRKENES KOMMUNE Kvalitetshåndbok for Felles / Kvalitet Innhold 1.0 Forord... 3 2.0 Regelverk mål og strategi... 4 3.0 Organisering, roller og ansvar... 4 4.0 Kartlegging... 5 5.0
DetaljerMed LEAN som verktøy innenfor genetisk diagnostikk:
Med LEAN som verktøy innenfor genetisk diagnostikk: Økt etterspørsel redusert svartid Hanne Akselsen Seksjonsleder Seksjon for kvalitet og driftsstøtte Avdeling for medisinsk genetikk Klinikk for laboratoriemedisin
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE BERGEN HF APRIL 2016
ERING FRA HELSE BERGEN HF APRIL 2016 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) FOR TILSYNSRA P LUKKING AV (Ingen nye tilsyn frå tilsynet) 1 ANDRE TILSYNS- OG KLAGE: OVERSIKT OVER
DetaljerLedelsens gjennomgang 2016 intern kontroll/kvalitetsstyring Versjon 1.0. Basert på PR24998 Ledelsens gjennomgang. Innhold
Ledelsens gjennomgang 2016 intern kontroll/kvalitetsstyring Versjon 1.0. Basert på PR24998 Ledelsens gjennomgang Innhold 1. Ventetider... 43 2. Bygningsmessige og tekniske forhold... 43 3. Pasientsikkerhet...
DetaljerVelkommen! RiskManager styringssystem for informasjonssikkerhet (ISMS) - 6.12.2012. Susanne Helland Flatøy Markedssjef Digital Kvalitet
Velkommen! RiskManager styringssystem for informasjonssikkerhet (ISMS) - 6.12.2012 Susanne Helland Flatøy Markedssjef Digital Kvalitet Agenda En prosessbasert tilnærming: Planlegge sikringstiltak Utføre
DetaljerAvdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital. Nr 56 Oktober 2005
Avdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs Hospital LABNYTT Nr 56 Oktober 2005 Innhold Avdelingen flytter nye adresser og telefonnummer...2 Nye referansegrenser i hematologi fra og med 8. oktober 2005...3
DetaljerGuri Kjørven, ISO 9001:2015 LEDELSESSYSTEMER FOR KVALITET
Guri Kjørven, 2015-12-02 ISO 9001:2015 LEDELSESSYSTEMER FOR KVALITET ISO 9001 hadde behov for endring for å: tilpasse seg til en verden i endring forbedre en organisasjons evne til å tilfredsstille kundens
DetaljerInternrevisjon smittevern. Børre Johnsen Leder Seksjon for smittevern
Internrevisjon smittevern Børre Johnsen Leder Seksjon for smittevern Vår organisasjon Nordlandssykehuset HF De største lokaliseringene er i Bodø, Lofoten og Vesterålen Antall ansatte ca 3 800 Drøyt 25
DetaljerVEDLEGG Organisering av medisinsk biokjemi og radiologi i STHF
VEDLEGG Organisering av medisinsk biokjemi og radiologi i STHF Medisinsk biokjemi RoS analyse Medisinsk Serviceklinikk Postadresse: Ulefossveien 3701 Skien Beskrivelse Ansvarlig Utført av: Risikovurdering
DetaljerDeres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: 10/1180 05.12.2012 12/13069-3 Seksjon for inspeksjon/ Eirik Harborg
Norwegian Medicines Agency Sykehuset Telemark HF 3710 Skien 1 5/3 Deres ref.: Dato: Vår ref.: Seksjon/saksbehandler: 10/1180 05.12.2012 12/13069-3 Seksjon for inspeksjon/ RAPPORT FRA TILSYN VED BLODBANKEN,
DetaljerB r u k e r h å n d b o k Prosessmodul ver. 15
B r u k e r h å n d b o k Prosessmodul ver. 15 Copyright 2016 Input Data AS Alle rettigheter er reserverte Innholdsfortegnelse Innholdsfortegnelse 1 1. Innledning 3 2. Før vi går igang 4 2.1 Viktige elementer
DetaljerInterInfo - elektronisk bestilling av blodprodukter og elektronisk rapportering av transfusjoner Dokument ID: I.3.5.3-7
Prosedyre Dokument ID: Gyldig til: 28.11.2015 Side 1 av 6 ENDRING FRA FORRIGE VERSJON: Ny. Tilpasset foretaksovergripende prosedyrer for blodbestilling. HENSIKT Gi brukere av InterInfo en generell informasjon
DetaljerSykehuset Telemark HF Fertilitetsklinikken Sør
Sykehuset Telemark HF Fertilitetsklinikken Sør Rapport fra Periodisk revisjon 1 Systemsertifisering 2012-04-27 Revisjonsleder Medrevisor Eva Minge Nicolai Holst gynekolog Versjon/Dato: 01/2012-04-27 (2012-05-11)
DetaljerFellestrekk og forskjeller i de ulike akkrediteringsstandardene
Fellestrekk og forskjeller i de ulike akkrediteringsstandardene NS-EN ISO/IEC 17020, NS-EN ISO/IEC 17021-1,NS-EN ISO/IEC 17025, NS-EN ISO/IEC 17024, NS-EN ISO/IEC 17065 Beate Hellerud Akkrediteringsstandardene
DetaljerInformasjon fra. Seksjon for sykehus- og private laboratorier (SPL) Fagmøte 2019
Informasjon fra Seksjon for sykehus- og private laboratorier (SPL) Fagmøte 2019 Tilgang til e-læring og laboratorieprosedyrer E-læring: Venøs prøvetaking Kapillær prøvetaking Urinveisinfeksjon Urinprøvetaking
DetaljerSertifisering av tavlebyggere ISO 9001 Slik blir prosessen i egen virksomhet Årsmøte 03.04.2013 Quality Hotel Olavsgaard, Skjetten
Sertifisering av tavlebyggere ISO 9001 Slik blir prosessen i egen virksomhet Årsmøte 03.04.2013 Quality Hotel Olavsgaard, Skjetten Daglig leder Gunnar Flø Guttulsrød Norsk Sertifisering AS 1 Norsk Sertifisering
DetaljerBoligbygg Oslo KF. Anskaffelse av Kvalitetsstyringssystem. Kundens kravspesifikasjon Del 1
Boligbygg Oslo KF Anskaffelse av Kvalitetsstyringssystem Kundens kravspesifikasjon Del 1 Kravspesifikasjon Innhold Del 1 1 Bakgrunn og omfang... 3 1.1 Om Boligbygg... 4 2 Styringssystemets elementer...
Detaljer3.1 Prosedyremal. Omfang
3.1 Prosedyremal Formål Hensikten med denne planen er å planlegge hvordan Midt-Telemarkkommunene skal forebygge og håndtere uønskede hendelser, samt å beskytte kritiske tjenester og systemer mot negative
DetaljerLEAN HISTORIER Tavlemøter
LEAN HISTORIER Tavlemøter Verdistrømsanalyser 5S, Sortere, Strukturer, Skinne, Standardisere, Sikre Sløsing, venting, overproduksjon, kø, omarbeid Introduksjon LEAN, sett fra mitt ståsted 2 historier fra
DetaljerBruk av Norsk laboratoriekodeverk (NLK) i rekvirering og svarrapportering av medisinske tjenester
HISD 1101: 2015 Bruk av Norsk laboratoriekodeverk (NLK) i rekvirering og svarrapportering av medisinske tjenester Støttedokument til teknisk standard Publikasjonens tittel: Bruk av Norsk laboratoriekodeverk
DetaljerEkstern kvalitetskontroll Blodkomponenter
Ekstern kvalitetskontroll Blodkomponenter Line Steffarud, seksjonsleder, Hematologi/Koagulasjon/Flowcytometri Hvordan og hvorfor har vi valgt våre EKV? Hvordan ligger våre EKV over tid? Hvordan følger
DetaljerMøte om: Møte i Transfusjonsrådet Referat Møteleder: Anne Rø Dato: 31. oktober 2017 kl Referent: Helsedirektoratet Saksnr: 17/31332
Møte om: Møte i Transfusjonsrådet Referat Møteleder: Anne Rø Dato: 31. oktober 2017 kl 10-14 Referent: Helsedirektoratet Saksnr: 17/31332 Deltagere Oddny Remlo, Gunn Kristoffersen, Abid Llhon, Anne-Marte
DetaljerBruk av Norsk laboratoriekodeverk (NLK) i rekvirering og svarrapportering av medisinske tjenester
HISD 1101 : 2014 Bruk av Norsk laboratoriekodeverk (NLK) i rekvirering og svarrapportering av medisinske tjenester Støttedokument til teknisk standard Publikasjonens tittel: Bruk av Norsk laboratoriekodeverk
DetaljerRetningslinjer i et nytt system for styring av læringsutbytte i helse- og sosialfagutdanninger - bioingeniørutdanning
Retningslinjer i et nytt system for styring av læringsutbytte i helse- og sosialfagutdanninger - bioingeniørutdanning Utgangspunkt Retningslinjene skal ha følgende oppbygging: 1. Formålsbeskrivelse 2.
DetaljerOppfølging av utstyr etter service og vedlikehold
Oppfølging av utstyr etter service og vedlikehold Komponentframstilling i blodbank 22. 23. mars 2017 Vestre Viken har blodbankdrift på sykehusene i Bærum, Drammen, Kongsberg og Ringerike. I tillegg er
DetaljerStatenslegemiddelverk
Nordlandssykehuset HF Postboks 1480 8092 BODØ Saksnr Avd:Skann:.. ------ Saksansv: Nordiandss kehuset HF Dok.nr: 12 JUN20i3 H V Saksbeh: Arkivdei: Kassasjon: Ark.kode: Ark.koje-S: Deres ref.: 22042013L.Johansen
DetaljerSTATISTIKK FOR Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF. Øystein Flesland Jane Jostad Sjøberg
Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 21 3 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Øystein Flesland Jane Jostad Sjøberg Bærum, august 214 ISSN 152-7775 Blodtransfusjonstjenesten i Norge
DetaljerHvordan komme i gang med å etablere et styringssystem etter ISO 14001?
Hvordan komme i gang med å etablere et styringssystem etter ISO 14001? Skal du etablere et styringssystem for ytre miljø, men ikke vet hvor du skal starte? Forslaget nedenfor er forslag til hvordan du
DetaljerFORORD. Norges Røde Kors Blodprogram Postboks 1 Grønland 0133 Oslo Telefon: 22 05 42 72 Faks: 22 05 40 40 E-mail: tor.bergan@redcross.
FORORD Hensikten med dette heftet er å gi en samlet, korrekt, oversikt over tilgang til og bruk av blod i Norge. Transfusjonsstatistikk er nyttig for planlegging og kvalitetssikring, både lokalt, regionalt
DetaljerSaksframlegg. BRUKERRELATERTE AVVIK/UHELDIGE HENDELSER I HELSE OG VELFERDSTJENESTEN Arkivsaksnr.: 10/9568
Saksframlegg BRUKERRELATERTE AVVIK/UHELDIGE HENDELSER I HELSE OG VELFERDSTJENESTEN Arkivsaksnr.: 10/9568 ::: Sett inn innstillingen under denne linja Formannskapet tar sak om brukerrelaterte avvik/uheldige
DetaljerSTATISTIKK FOR 2005. Blodtransfusjonstjenesten i Norge
Blodprogram Norges Røde Kors Blodbankstatistikk 2005 Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 2005 Norsk forening for immunologi og transfusjonsmedisin Utgitt med støtte fra Helse Øst RHF og Norges
DetaljerEvaluering av ny metode for deteksjon av leukocytter i blodkomponenter
Evaluering av ny metode for deteksjon av leukocytter i blodkomponenter Spesialbioingeniør Maria Johansson Seksjon for komponentfremstilling Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Oslo universitetssykehus,
DetaljerLaboratoriemedisinsk klinikk, St. Olavs Hospital. labnytt. Nr. 3 September 2015
Laboratoriemedisinsk klinikk, St. Olavs Hospital labnytt Nr. 3 September 2015 Innhold Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Blodtransfusjoner i primærhelsetjenesten 4 Avdeling for klinisk farmakologi
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE BERGEN HF DESEMBER 2015
ERING FRA HELSE BERGEN HF DESEMBER 2015 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) FOR TILSYNSRA P LUKKING AV (Ingen nye tilsyn frå tilsynet) 1 ANDRE TILSYNS- OG KLAGE: OVERSIKT
DetaljerBacheloroppgave BI Bacheloroppgave Svartider på laboratoriet - en kvalitetsindikator
Bacheloroppgave BI301305 Bacheloroppgave Svartider på laboratoriet - en kvalitetsindikator Kandidatnummer: 10006, 10022 og 10025 Totalt antall sider inkludert forsiden: 100 Innlevert Ålesund, 01.06.2017.
DetaljerSeksjonsoverlege (overlege med medisinsk fagansvar for mikrobiologisk genteknologi)
Erfaringer fra Ahus Martin Steinbakk Seksjonsoverlege (overlege med medisinsk fagansvar for mikrobiologisk genteknologi) Bakgrunn: Arbeidet innen Medisinsk mikrobiologi fra 1978 og har deltatt i en rivende
DetaljerInnføring av Nasjonale Kvalitetsindikatorer innen medisinsk biokjemi
Innføring av Nasjonale Kvalitetsindikatorer innen medisinsk biokjemi Resultater pilottesting Fagmøte 2017 Gunn B B Kristensen Nasjonal arbeidsgruppe for etablering av nasjonale kvalitetsindikatorer Gruppen
DetaljerMiljøstyringssystem for Holtålen kommune
Miljøstyringssystem for Holtålen kommune Kravene til miljøstyringssystem etter ISO 14001 4.1 Generelle krav Organisasjonen skal etablere, dokumentere, iverksette, vedlikeholde og kontinuerlig forbedre
DetaljerAkkrediteringsdag 2018
Akkrediteringsdag 2018 5. desember Thon Hotel Arena Avviksbehandling Internrevisjon og styringssystem Foredragsholdere Anne Lise Lunde Ledende bedømmer ISO/IEC 17025 og ISO/IEC 17034 Ledende inspektør
DetaljerSTATISTIKK FOR Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF. Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård
Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 217 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård Bærum, september 218 ISSN 152-7775 59282_Blodbanken_Statistikk_217_A4.indd
DetaljerVedlegg til dokument: 26230. Oversikt over arkivering av dokumenter på avdeling for mikrobiologi og smittevern (MIKS)
Definisjoner: : Mikrobiologi og smittevern TLMB: Tverrfaglig laboratoriemedisin DIPS: Pasientjournalsystemet LIS: Laboratoriedatasystemet Analytix (tidligere SafirLIS) MICLIS: Tidligere mikrobiologisk
DetaljerMellomvare og automasjonsløsninger
Mellomvare og automasjonsløsninger Liten lab, stor lab,flere lokalisasjoner Innlandet 402.000 innbyggere 53.200 km² Fra Elverum til Tynset: 191 km Fra Elverum til Lillehammer 88 km 1 Sykehuset Innlandet
DetaljerSTATISTIKK FOR Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF. Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård
Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 216 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård Bærum, september 217 ISSN 152-7775 59282_Blodbanken_Statistikk_216_A4.indd
DetaljerAkkreditering av PasientNær Analysering (ved Rikshospitalet) Pasientnær analysering april 2018, Tromsø
Akkreditering av PasientNær Analysering (ved Rikshospitalet) Pasientnær analysering 23. 24. april 2018, Tromsø Ingrid Horgen Spesial/undervisningsbioingeniør Avdeling for medisinsk biokjemi Rikshospitalet/OUS
DetaljerEndringsoppgave: Nytt sykehus SNR forberede sammensla ing av seksjonene ved Avdeling for medisinsk biokjemi i Kristiansund og Molde
Endringsoppgave: Nytt sykehus SNR forberede sammensla ing av seksjonene ved Avdeling for medisinsk biokjemi i Kristiansund og Molde Nasjonalt topplederprogram Brit Valaas Viddal, kull 21 Ålesund/Oslo vår
DetaljerSykehuset Telemark - Offentlig journal
I, tgående internt produsert, 06/00881-27 Tilbud om ansettelse - Personalmappe - Dok. dato: Arkivdel: Personalarkiv Arkivkode: 221 tgående internt produsert, 10/01479-23 Tilbud om ansettelse - Personalmappe
DetaljerSTATISTIKK FOR Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF. Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård
Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 215 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård Bærum, september 216 ISSN 152-7775 FORORD Hensikten med dette heftet
DetaljerAkkrediteringsdagen g Nyheter fra Norsk akkreditering. Hilde M. A. Eid NORSK AKKREDITERING TRYGGHET OG ANERKJENNELSE.
Akkrediteringsdagen g 2014 Nyheter fra Norsk akkreditering Hilde M. A. Eid hme@akkreditert.no Agenda Avvik oppsummering og årsaksanalyse Fleksibel akkreditering Akkrediteringsomfang og bruk av akkrediteringsmerket
DetaljerStatistikk for 2014. Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF. Gunn Kristoffersen Jane Jostad Sjøberg
Blodtransfusjonstjenesten i Norge Statistikk for 214 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Gunn Kristoffersen Jane Jostad Sjøberg Bærum, oktober 215 ISSN 152-7775 1 2 FORORD Hensikten med dette heftet
DetaljerBotnane Bedriftsutvikling AS
Generelle krav Organisasjonen skal etablere, dokumentere, iverksette, vedlikeholde og kontinuerlig forbedre et miljøstyringssystem i henhold til kravene i denne standarden og fastslå hvordan den vil oppfylle
DetaljerSide 1 Versjon
Side 1 BEHANDLING AV AVVIKENDE EKV-RESULTAT Ekstern kvalitetsvurdering (EKV) er en viktig del av kvalitetssikringen ved medisinske laboratorier fordi resultatene herfra kontinuerlig forteller noe om kvaliteten
DetaljerVeileder for transfusjonstjenesten i Norge
IS-1414 Veileder for transfusjonstjenesten i Norge 7. utgave 2013 (Versjon SID 26.4.2013) Heftets tittel: Veileder for transfusjonstjenesten i Norge 7. utgave 2013 Utgitt:?? Bestillingsnummer: IS-1414
DetaljerOslo universitetssykehus
Hvilke forventninger har sykehuslaboratoriene ved OUS til en nasjonal leverandør av eksterne kvalitetssikringsprogrammer? Lars Eikvar leder for laboratoriemedisin Oslo universitetssykehus HF Oslo universitetssykehus
DetaljerNotat. Styresak 94/14 O Administrerande direktør si orientering notat nr. 2 Styremøte 19.12.14 1 vedlegg
Notat Går til: Styremedlemmer Føretak: Helse Fonna HF Dato: 25.11.14 Sakshandsamar: Saka gjeld: Anne Hilde Bjøntegård Tilsyn ved eining for Patologi Styresak 94/14 O Administrerande si orientering notat
DetaljerSTATISTIKK FOR Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Utgitt med støtte fra Helse Sør-Øst RHF
Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 21 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Utgitt med støtte fra Helse Sør-Øst RHF Øystein Flesland Jane Jostad Sjøberg Bærum, september 211 ISSN 152-7775
DetaljerInterne revisjoner et sentralt ledelsesverktøy i forbedringsarbeid. Erfaringer etter utføring av mere enn 200 HMS revisjoner
Interne revisjoner et sentralt ledelsesverktøy i forbedringsarbeid Erfaringer etter utføring av mere enn 200 HMS revisjoner v/marit Norberg og Siv Wergeland Kort om oss Bergensbasert konsulentselskap stiftet
DetaljerManuell trombocytt produksjon i SI
Manuell trombocytt produksjon i SI Komponentframstilling i blodbank 22.03.2017 Eilen Strand Rønning, fagbioingeniør Avd. for blodbank og medisinsk biokjemi Sykehuset Innlandet Oppstart våren 2014 Økt behov
DetaljerStyresak GÅR TIL: FORETAK: Styremedlemmer Helse Stavanger HF
Styresak GÅR TIL: FORETAK: Styremedlemmer Helse Stavanger HF DATO: 17.01.2017 SAKSBEHANDLER: Arild Johansen SAKEN GJELDER: Risikovurdering av overordnede styringsmål 2016 - evaluering av måloppnåelse ved
DetaljerGOD VIRKSOMHETSSTYRING. Helhetlig plan for virksomhetsstyring 2014
GOD VIRKSOMHETSSTYRING Helhetlig plan for virksomhetsstyring 2014 Hovedoppgavene som Sykehuset Innlandet HF skal legge til rette for, er å planlegge, organisere og fremme: Kjerneprosesser Pasientbehandling
DetaljerHandlingsplan Klinikk for psykisk helsevern, Helse Fonna. Styremøte 15.12.2010
Handlingsplan Klinikk for psykisk helsevern, Helse Fonna Styremøte 15.12.2010 Tiltak som er merket med * er enten påbegynt eller innført i deler av virksomheten. Tiltaket vil da dreie seg om å sikre enhetlig
DetaljerEndringsoppgave: Fra en gruppe ledere, til en ledergruppe
Endringsoppgave: Fra en gruppe ledere, til en ledergruppe Nasjonalt topplederprogram Anne Kathrine Karlsen Sarpsborg, 5. april 2017 1. Bakgrunn og organisatorisk forankring for endringen Senter for laboratoriemedisin
DetaljerProsessmodell. Hurtigguider - rammeverk Sist redigert 13.06.2009. Snorre Fossland Eier og driver Snorres Modellbyrå
Prosessmodell Hurtigguider - rammeverk Sist redigert 13.06.2009 For å arbeide med prosessene, må du kunne synliggjøre og kommunisere dem på overordnet nivå. Du må også kunne bryte dem ned i mer detaljerte
DetaljerSykehuset Innlandet HF Styremøte SAK NR PLAN FOR INTERNE REVISJONER Forslag til VEDTAK:
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 11.02.16 SAK NR 003-2016 PLAN FOR INTERNE REVISJONER 2016 Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar plan for interne revisjoner 2016 til etterretning. 2. Revisjoner på foretaksnivå
DetaljerLedelsens gjennomgang av kvalitets- og HMS -systemet ved St. Olavs Hospital HF 2009
Ledelsens gjennomgang av kvalitets- og HMS -systemet ved St. Olavs Hospital HF 2009 Formål Den øverste ledelsen ved foretaket går årlig gjennomorganisasjonens system for kvalitetsstyring for å sørge for
DetaljerNy forskrift om krav til kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten
Ny forskrift om krav til kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten Møte med ledende helsesøstre i 10. Mars 2017 Vibeke Larvoll Seniorrådgiver 1 Internkontroll (DFØ) https://www.youtube.com/watch?v=woifccsqogs
DetaljerOvervåkning av blod i Norge 2011
Overvåkning av blod i Norge 2011 Andre hendelser 2011 Rapport fra Hemovigilansgruppen ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Tittel Overvåking av blod i Norge. Blodtransfusjonstjenesten i Norge.
DetaljerIshavsbyen videregående og Fagskolen i Troms avd. Tromsø
Bedriftsnavn: Troms fylkeskommune Ishavsbyen videregående og Fagskolen i Troms avd. Tromsø DVF-P-Prosedyre for avviksbehandling Utgave: 7.03 Skrevet av: Harry Haugen Gjelder fra: 16.02.2017 Godkjent av:
Detaljer