Planprogram Kommunedelplan for helse og omsorg. Kommunestyret Nord-Aurdal kommune. Foto: Katrine Kammerud

Transkript

1 Planprogram Kommunedelplan for helse og omsorg Kommunestyret h Nord-Aurdal kommune Foto: Katrine Kammerud

2 I Innhold Kommunedelplan for helse og omsorg

3 INNHOLDSFORTEGNELSE 1 Innledning Bakgrunn Lovverk og overordnede føringer Lovverk Nasjonale føringer Regionale føringer Kommunale føringer Planarbeidet Mål og hensikt med planarbeidet Innhold Gjennomgående temaer i alle planer Medvirkning og informasjon Medvirkning og informasjon Merknader og kommunens kommentar Planprosess Framdriftsplan Organisering Prosjektledelse Øvrige roller Kommunedelplan for helse og omsorg Innhold II

4 1 INNLEDNING Ifølge plan- og bygningsloven 4-1 (planprogram) skal det utarbeides et planprogram som grunnlag for planarbeidet og varsles om planoppstart. Hensikten med planprogrammet er å gi en oversikt over hvilke temaer som skal belyses i planarbeidet, hvem som skal ta del i planarbeidet, organisering, forankring og medvirkning samt fremdriftsplan. Planprogrammet sendes ut på høring og legges ut til offentlig ettersyn i samsvar med og i Plan- og bygningsloven. Hensikten med høring og offentlig ettersyn er å gi alle mulighet til å komme med innspill som vurderes og eventuelt tas inn i planen. 1 Innledning Kommunedelplan for helse og omsorg

5 2 BAKGRUNN Den eksisterende kommunedelplanen for helse og omsorg i Nord-Aurdal kommune ble vedtatt i kommunestyret Handlingsdelen ble sist revidert og vedtatt Kommunestyret vedtok i sak KS-024/16, , kommunal planstrategi. Gjennom planstrategiarbeidet ble planbehovet for perioden definert, herunder behovet for revidering av kommunedelplan for helse og omsorg. Hensikten med kommunedelplan for helse og omsorg er å videreføre arbeidet med å utvikle gode helsetjenester i Nord-Aurdal kommune som møter framtidas omsorgsutfordringer. Planen skal være et verktøy for kommunens arbeid med utvikling og styring av helse og omsorgstjenestene. Kommunedelplanen vil være det øverste styringsdokumentet for helse- og omsorgstjenestene. Planens innhold vil ha som formål dels å påvirke samfunnsutviklingen og dels å styre tjenesteutviklingen. Plan og bygningsloven legger vekt på oppfølging og gjennomføring av vedtatte planer og har krav om en handlingsdel. Kommunedelplan for helse og omsorg skal ha et års perspektiv. Kommunedelplanens hovedinnhold vil være overordnete tjenesteplaner samt strategier for å utvikle og gi tjenestene. Disse skal bidra til effektiv overordnet styring av kommunens helse- og omsorgstjenester. Planprogrammet har vært sendt på høring og til offentlig ettersyn, og det kom inn fire innspill. Disse er omtalt i saksframstillingen til kommunestyret og er tatt til etterretning for det videre planarbeidet. Kommunedelplan for helse og omsorg Bakgrunn 2

6 3 LOVVERK OG OVERORDNEDE FØRINGER 3.1 Lovverk Lovverk som legges til grunn i planarbeidet: - Plan- og bygningsloven - Lov om helse- og omsorgstjenester - Bruker- og pasientrettighetsloven - Barnevernloven - Konvensjon om rettighetene til mennesker med nedsatt funksjonsevne - Folkehelseloven - Helsepersonelloven - Forskrift om fastlegeordningen. Kommunen er også pliktig til å oppfylle kravene i forskrifter som er hjemlet i nevnte lover, f.eks. verdighetsgarantien, forskrift om individuell plan og forskrift om habilitering og rehabilitering. Kvalitetsforskriften med verdighetsgarantien framhever flere viktige verdier knyttet til at også personer som er avhengige av kommunale tjenester, kan ha et verdig og så langt som mulig meningsfylt og selvstendig styring av eget liv. 3.2 Nasjonale føringer Samhandlingsreformen (St. meld. 47 ( ) Kommunene må ta et større ansvar for behandling og oppfølging av pasienter gjennom hele sykdomsforløpet. Kommunene må sørge for en helhetlig tenkning med hensyn til forebygging, tidlig diagnostikk og behandling. Den fremtidige kommunerollen vil kreve en tydeliggjøring av innhold, kompetanse, fagutvikling og forskning. Morgendagens omsorg omsorgsplan 2020 (St. meld. 29 ( ) Helse- og omsorgstjenesten må utvikles og implementeres av nye og framtidsrettede løsninger. Tiltak skal iverksettes innenfor følgende områder: Morgendagens: - Omsorg et innovasjonsprogram fram mot Omsorgstjenestebrukere med et ressursorientert perspektiv. - Omsorgsfellesskap pårørendeprogram, frivillighetsstrategi og politikk for ideelle, samvirkebaserte og private tjenesteleverandører. - Omsorgstjeneste større vekt på tidlig innsats, hverdagsrehabilitering og nettverksarbeid. - Omsorgsomgivelser utvikling og innføring av velferdsteknologi og tiltak for fornyelse, bygging og utvikling av framtidas sykehjem og omsorgsboliger. 3 Lovverk og overordnede føringer Kommunedelplan for helse og omsorg

7 Fremtidens primærhelsetjeneste nærhet og helhet (St. meld. 26 ( )) Fokus på tiltak som skal legge til rette for en flerfaglig og helhetlig kommunal helse- og omsorgstjeneste, med god kvalitet og kompetanse. Trygghet og omsorg Fosterhjem til barns beste. (St. meld. 17 ( )) Regionale føringer Det er utarbeidet en vertskommuneavtale mellom NAK og de fem andre kommunene om VLMS. Samarbeidsavtalen med Sykehuset Innlandet om spesialisthelsetjenester i VLMS er under revisjon. I tillegg er det initiert et samarbeid om psykisk helse i Valdres. Regional rusmiddelpolitisk handlingsplan Handlingsplan mot vold i nære relasjoner Kommunale føringer Samfunnsdelen til kommuneplanen Kommuneplanens samfunnsdel ( ) presenterer hovedmål for arbeidet med å utvikle kvalitet og effektivitet i tjenesteytingen i Nord-Aurdal kommune: Brukere og pasienter skal oppleve mestring og medvirkning Organisasjonen arbeider for å optimalisere og utvikle: - samhandling, samarbeid og samordning - Kommunikasjon - Ressursstyring - Kompetanse For å gi gode og mer effektive helse og omsorgstjenester i Nord-Aurdal kommune. Kommunedelplan for helse og omsorg Lovverk og overordnede føringer 4

8 Økonomiplan for NAK ( ) Fagplan Demens (2016) Fagplan Ergo- og fysioterapitjenesten (2016) Fagplan boligsosial handlingsplan (2014) Handlingsplan mot barnefattigdom Virksomhetsplan for tilrettelagte tjenester (2016) Overordnet ROS-analyse (risiko- og sårbarhetsanalyse) og Beredskapsplan for Nord-Aurdal kommune Overordnet ROS-analyse er en kartlegging av hendelser som kan inntreffe i kommunen og en vurdering/sammenstilling av disse. Med utgangspunkt i denne analysen utarbeider kommunen en overordnet beredskapsplan. Beredskapsplanen er en oversikt over hva kommunen har forberedt seg på å gjøre i ulike krisesituasjoner og omhandler ansvar og roller, organisering og forberedte tiltak for håndtering av uønskede hendelser. 5 Lovverk og overordnede føringer Kommunedelplan for helse og omsorg

9 4 PLANARBEIDET 4.1 Mål og hensikt med planarbeidet Formålet med planen er at den skal gi retning for helse og omsorgstjenestens arbeid og prioriteringer. Planen skal videreføre og videreutvikle kvalitet i tjenestene og bidra til en bærekraftig utvikling av tjenestene. Planen skal også være et verktøy for kommunens arbeid på området og bidra til å danne grunnlag for daglig drift og framtidig utvikling for områdene helse og omsorgstjenester i Nord-Aurdal. Parallelt med revideringen av kommunedelplan for helse og omsorg, revideres også kommunedelplanen for barnehage og skole, og for kultur, idrett og friluftsliv. Som ledd i arbeidet med disse kommunedelplanene skal Nord-Aurdal kommune utvikle ny visjon og nytt verdigrunnlag våren Denne visjonen og dette verdigrunnlaget vil avspeiles i kommunedelplanen for helse og omsorg. 4.2 Innhold Kommunedelplan for helse og omsorg skal gi et oversiktlig og tydelig bilde av helse og omsorgstjenestene i kommunen. Den skal tydeliggjøre målsetninger og rammer for utvikling av de helse og omsorgstjenestene i Nord-Aurdal, og den skal beskrive utfordringer og prioriteringer som skal gjøres framover. I kommunedelplanen vil vi lage strategier for å utvikle helse- og omsorgstjenestene med hensyn til: - Å tilby og gi riktige og gode helse og omsorgstjenester - Å gi brukere trygghet og forutsigbarhet, og opplevelse av selvstendighet og mestring Disse overordnete målene vil revideres og eventuelt videre spesifiseres som del av arbeid et med kommunedelplanen. Samfunnsutviklingen som premiss for framtidas helsetjeneste Kommunene har fått et utvidet samfunnsoppdrag med større ansvar for behandling og oppfølging av pasienter. Framtidens helse- og omsorgstjenester må utvikles i tråd med utviklingen av demografi, sykdomspanorama i befolkningen og teknologisk utvikling. I tillegg vektlegger nasjonale planer brukerrettigheter og medvirkning. I åra framover vil det være flere eldre og flere med innvandringsog flyktningebakgrunn i befolkningen. Mange lever lenger med komplekse og sammensatte sykdommer. Dette setter krav til mer spesialiserte og koordinerte helse- og omsorgstjenester. Samtidig gir teknologiske løsninger nye muligheter, og vil være et viktig supplement i ytelse av helseog omsorgstjenester framover. Utvikling av regionale helsetjenester: Valdres-regionen har møtt flere av utfordringene til kommunene sammen ved å etablere Valdres Lokal Medisinske Senter (VLMS). Intermediæravdelingen, legevakt, jordmortjeneste og polikliniske spesialisthelsetjenester er sentralt i dette arbeidet. Intermediæravdelingen har også de kommunale akutte døgnplassene (KAD) for somatiske pasienter og psykiatriske/rus pasienter. Kommunedelplan for helse og omsorg Planarbeidet 6

10 Utvikling av kommunale helse- og omsorgstjenester: I økonomiplan for Nord-Aurdal kommune er det lagt inn som en forutsetning at kommunens helse og omsorgstjeneste må omstille sin drift for å møte framtidens omsorgsbehov til befolkningen. Dette betyr at kommunen vil jobbe mer målrettet med å utvikle framtidsretta helse og omsorgstjenester. På den ene siden skal den enkelte innbyggers behov for oppfølging, omsorg og behandling ivaretas gjennom hele livsløpet. På den andre siden skal tjenesteytingen utvikles innenfor en bærekraftig økonomisk ramme. Dette betyr at kommunen må jobbe mer forebyggende for å gjøre flere brukergrupper mer selvstendige og forbedre befolkningens helse. I tillegg kreves det at familie og frivillige gjør en større innsats. Kommunens virksomheter innenfor helse og omsorg skal videreutvikles i kommunedelplanen: - Omsorg og rehabilitering - Familiens hus - Tilrettelagte tjenester - Fagernes legesenter - VLMS Nord-Aurdal kommune har de siste årene hatt økt satsing på: Målretta arbeid for fag og kvalitetsutvikling i demensomsorgen. Utvide dagaktivitetstilbud på Leirali til ulike brukergrupper. Ta i bruk velferdsteknologiske løsninger. Nord-Aurdal kommune ønsker å jobbe innovativt i arbeidet med å utvikle disse satsingsområdene samtidig som det er nødvendig å definere nye satsningsområder/evaluere eksisterende organisering. Nasjonale føringer vil også være avgjørende i dette arbeidet da det kan tenkes at kommunene får flere nye ansvarsområder. Nord-Aurdal kommune ønsker å videreutvikle samhandling med NAV og spesialisthelsetjenesten. 4.3 Gjennomgående temaer i alle planer I vedtatt kommunal planstrategi ( ) for Nord-Aurdal kommune, kommer det frem fire gjennomgående temaer som skal vurderes i alle planer som utarbeides: - Folkehelse - Miljø, energi og klima - Universell utforming og annen inkludering - Barn og unge I utviklingen av framtidas Nord-Aurdal må kommunen jobbe innovativt sammen i forebyggende og helsefremmende arbeid og for å styrke frivilligheten i kommune. 7 Planarbeidet Kommunedelplan for helse og omsorg

11 5 MEDVIRKNING OG INFORMASJON 5.1 Medvirkning og informasjon I Plan- og bygningsloven 5-1 kommer det frem: «Enhver som fremmer planforslag, skal legge til rette for medvirkning», «kommunen har et særlig ansvar for å sikre medvirkning fra grupper som krever spesiell tilrettelegging, herunder barn og unge. Grupper og interesser som ikke er i stand til å delta direkte, skal sikres gode muligheter for medvirkning på annen måte». Det at planen utarbeides og behandles som en kommunedelplan i tråd med Plan- og bygningsloven (PBL), sikrer medvirkning og forankring gjennom oppstarts- og høringsprosesser. Politisk forankring sikres gjennom organiseringen, jf. kap. 7. Det opprettes arbeidsgruppe som vil arbeide administrativt og faglig med kommunedelplanen. Arbeidsgruppa er bredt sammensatt fra alle virksomhetene innenfor kommunens helse- og omsorgstjenestene. I tillegg opprettes det referansegrupper i alle virksomheter, ved Fagernes legesenter og en referansegruppe med NAV. For å utvikle et større helhetsperspektiv er det også satt sammen en plangruppe der det arbeides med sammenheng i alle tre kommunedelplanene. Kommunestyre, formannskap og kommunalt råd for brukermedvirkning tas med på råd i arbeidsprosessen. I tillegg oppfordres lag og foreninger med interesser for hvordan helse- og omsorgstjenestene i kommune utvikles videre til å komme med innspill i planprosessen. Brukerundersøkelser fra virksomhetene tilrettelagte tjenester og hjemmetjeneste utført i 2015 utgjør en ressurs i planarbeidet for å definere behov og utviklingsmuligheter. Planlagte brukerundersøkelser i helsestasjon og psykisk helse og rus vil også utgjøre en slik ressurs. 5.2 Merknader og kommunens kommentar Merknader 1. Oppland Fylkeskommune: Et bredt folkehelseperspektiv bør integreres i planen. Lov om folkehelsearbeid, og dertilhørende stortingsmeldinger bør tas med videre i planarbeid. Basert på kommunens folkehelseoversikt må det fastsettes overordnede mål og strategier for folkehelsearbeid for å møte folkehelseutfordringene i kommunen. Kommunens kommentar Fylkeskommunen påpeker at innsatsen for bedre folkehelse er et viktig prinsipp for alt planarbeid i kommunen. Dette vil også planen for helse og omsorg gjenspeile. Kommunens folkehelseoversikt vil være et viktig kunnskapsgrunnlag for å dimensjonere og utvikle helse og omsorgstjenester for å møte framtidens utfordringer, med et særlig fokus på forebygging og rehabilitering. Kommunedelplan for helse og omsorg Medvirkning og informasjon 8

12 Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitiering må implementeres. Opptrappingsplan for rusfeltet er også relevant for denne planen. En oppfordring om aktiv medvirkning fra barn og unge. 2. Fylkesmannen i Oppland: Regjeringens strategi for et aldersvennlig samfunn "Flere år - flere muligheter", bør ta s med i det videre arbeidet med kommunedelplan for helse og omsorg. Opptrappingsplanene tar vi med i videre arbeid med kommunedelplanen. Disse planene innebærer viktige endringer i ansvaret mellom kommune og spesialisthelsetjenesten. Kommunehelsetjenesten skal overta ansvar fra spesialisthelsetjenesten for rehabilitering- og habiliteringstjenester, samt ta større andel av forebyggings og behandlingsansvar på rusfeltet. Ungdomsrådet i Nord-Aurdal kommune vil være medvirkende i kommunedelplanarbeidet. Nord-Aurdal kommune vil ta med denne strategien inn i videre arbeid med kommunedelplanen. 3. Aurdalsåsen Hytteforening: Velferdsgarantien gjelder også for deltidsinnbyggere. I arbeidet med kommunedelplanen bør derfor betydningen av flerhus-hjemmet for verdiskapningen i kommunen anerkjennes og være retningsgivende. Fagrapport 4 Hytter og helse fra prosjektet Hytte i Valdres ønskes inkludert i bakgrunnsmaterialet for planprosessen Deltidsinnbyggerne bør i større grad telles med og integreres i helse og omsorgstjenestene i Nord-Aurdal kommune. Nord-Aurdal kommune må legge bedre til rette for å utvikle felles infrastruktur for varslingssystemer for fastboende og deltidsbefolkningen. Nord-Aurdal kommune tar med denne fagrapporten inn i bakgrunnsmaterialet i kommunedelplanen for helse- og omsorg. Deltidsinnbyggerne i Nord-Aurdal kommune har rett på og mottar i dag helse og omsorgstjenester på lik linje med den fastboende befolkningen. Utvikling av felles infrastruktur for varslingssystem er en målsetning det arbeides med på systemnivå lokalt, regionalt og nasjonalt. Innspillet integreres inn i våre planer for å ta i bruk gode velferdsteknologiske løsninger. 4. Jenny Kristine Hole: Det stilles spørsmålstegn ved formuleringen om at «det kreves at familie Sentrale føringer for helse og omsorgstjenester de siste ti årene både 9 Medvirkning og informasjon Kommunedelplan for helse og omsorg

13 og frivillige gjør en større innsats». Det gjøres oppmerksom på at frivillige er kontrollorganet på vegne av tjenestemottakeren og frivillige kan frykte ansvaret de tillegges. Det oppfordres å gi svar på hvordan omsorg defineres. oppfordrer til at familie og frivillige tar en større del av omsorgen, og beskriver nødvendigheten av at de tar et større ansvar. Dette må forstås i sammenheng med den demografiske utviklingen i samfunnet. Det blir flere eldre og flere lever lenger med kroniske sykdommer. Dagens omfang av offentlige helse og omsorgstjenester er ikke økonomisk bærekraftig i framtida. Et viktig arbeid for framtidig kommunale helse og omsorgstjeneste er derfor å utvikle bedre strukturer for samarbeid med frivillige og uformelle omsorgsgivere. Kommunale helse og omsorgstjenester må støtte den uformelle omsorgsrelasjonen, så omsorgsansvaret i familier og frivillige oppleves håndterbart. Omsorg gis i et utall ulike relasjoner, situasjoner og kontekster hver dag i vår kommune. Det er ikke begrenset til de formelle helse- og omsorgstjenestene i kommunen. I tillegg forstår ulike faggrupper begrepet forskjellig. Vi velger å la være å legge til grunn en allmenngyldig definisjon av begrepet, fordi en definisjon ikke vil kunne favne de komplekse relasjonene, samhandling, forståelse og mening omsorg innebærer for omsorgsmottaker og yter. Rammene for offentlige helse- og omsorgstjenester i vår kommune er faglig, juridisk og økonomisk betinget. Dette gjelder omsorgsutøvelse, behovsvurderinger og tjenesteutmåling. Kommunedelplan for helse og omsorg Medvirkning og informasjon 10

14 6 PLANPROSESS 6.1 Framdriftsplan Arbeidsoppgave Ansvarlig Tidsfrist Kommentar Utarbeide planprogram Administrasjon Primo februar Formannskapet vedtar: Politisk Oppstart av planarbeid - Å legge planprogram ut på høring og offentlig ettersyn Varsel om oppstart av planarbeid. Administrasjon Varsle offentlige myndigheter og andre interesser, samt legge Legge planprogram ut på til rette for varsling av offentlig ettersyn og høring allmennheten 6 uker Medvirkningsprosess Administrasjon Gjennom hele planprosessen Rettet mot grupper med særlige interesser og behov. Høringsfrist planprogram Administrasjon Bearbeide innspill Administrasjon Fra Behandling i formannskapet Politisk Kommunestyret fastsetter Politisk planprogram Utarbeide planutkast Administrasjon Februar november Utarbeide planutkast til kommunedelplan Formannskapet vedtar: Å sende planutkast på høring og offentlig ettersyn Politisk Legge planutkast ut på høring og offentlig ettersyn Høringsfrist planutkast Bearbeidelse av uttalelser og Administrasjon plan Varsle offentlige myndigheter og andre interessenter, samt legge til rette for varsling av allmennheten 6 uker Behandling i formannskapet Politisk Med forbehold om møtedatoer for 2018 Vedtak i kommunestyret Politisk Med forbehold om møtedatoer for 2018 Kunngjøring Dagen etter KS Avisa Valdres, hjemmesida og til offentlige myndigheter 11 Planprosess Kommunedelplan for helse og omsorg

15 7 ORGANISERING 7.1 Prosjektledelse Prosjektansvarlig: Prosjektleder: Prosjektgruppe: Plangruppe: Arbeidsgruppe Omsorg og Rehabilitering: Arbeidsgruppe VLMS: Referansegruppe Tilrettelagte tjenester: Arbeidsgruppe Familiens hus: Arbeidsgruppe legetjenesten: Arbeidsgruppe NAV: Rådmann Rådgiver helse og omsorg Kommunalsjef for helse og omsorg, rådgiver helse og omsorg, virksomhetsledere helse og omsorg, leder for tildelingskontoret. Arealplanlegger, folkehelsekoordinator, kulturkonsulent, rådgiver barnehage og skole og rådgiver helse og omsorg. Virksomhetsleder, avdelingsledere, sykehjemslegene, tillitsvalgt, brukerrepresentant (pasient/pårørende). Virksomhetsleder, overlege VLMS, fagledere, tillitsvalgt, brukerutvalg. Virksomhetsleder, avdelingsledere, teamledere / fagveileder, tillitsvalgt, pårørende/brukerrepresentant. Virksomhetsleder, avd. leder helsestasjon, avd. leder psykisk helse, avd. leder barnevern, teamledere, tillitsvalgt, brukerrepresentant (pasient/pårørende). NAV kommune 7.2 Øvrige roller Prosjekteier: Nord-Aurdal kommunestyre Politisk styringsgruppe: Formannskapet Administrativ styringsgruppe: Rådmannens ledergruppe Kommunedelplan for helse og omsorg Organisering 12

16 Adresse: Nord-Aurdal kommune, Boks 143, 2901 Fagernes. Mail: Tlf: Organisering Kommunedelplan for helse og omsorg Foto: Katrine Kammerud