PILOTPROSJEKT PRIMÆRHELSETEAM

Transkript

1 Rebecca Ravneberg/ Helsedirektoratet PILOTPROSJEKT PRIMÆRHELSETEAM Rolf Johannes Windspoll, prosjektleder/seniorrådgiver avd. Utvikling og teknologi Dagens medisin Fagseminar

2 Primærhelsemeldingen Utfordringsbildet Kommunale helse- og omsorgstjenester gode hver for seg Tjenestene er for oppstykket og helheten mangler Rammer særlig dem med kroniske sykdommer og sammensatte behov Primærhelsemeldingen - Samspillkonferansen

3 Primærhelsemeldingen Tiltak Meld. St. 26: plan for å skape en helhetlig helse- og omsorgstjeneste i kommunen Satsningsområder Økt kompetanse Bedre ledelse Teamorganisering Primærhelsemeldingen - Samspillkonferansen

4 Primærhelsemeldingen Tiltak Meld. St. 26: plan for å skape en helhetlig helse- og omsorgstjeneste i kommunen Satsningsområder Økt kompetanse Bedre ledelse Teamorganisering Primærhelsemeldingen - Samspillkonferansen

5 Primærhelseteam - mer til de som trenger det mest

6 Tiltak Ny organisatorisk modell for fastlegens tjenestetilbud - Team med fastlege, sykepleier og helsesekretær To finansieringsmodeller - Driftstilskuddsmodellen (helt ny modell) - Honorarmodellen (lik dagens modell inkl. sykepleiertakster)

7 Mål med pilotprosjektet Finne ut om en ny organisering og alternative finansieringsordninger gir et bedre tilbud til pasientene/innbyggerne Rebecca Ravneberg/ Helsedirektoratet

8 Mål med teamorganiseringen Bedre tilgjengelighet til tjenesten Større bredde i tilbudet Mer sammenhengende og koordinerte tjenester Bedre oppfølging og opplæring av brukere med kroniske sykdommer og store og sammensatte behov

9 Rammer for forsøket: Overordnet 3-årig forsøk. Oppstart kommuner skal delta (2 små, 2 mellomstore, 2 store). Ca. 80 fastlegelister Kommunen leder prosjektet lokalt Tilskudd til kommunen: kr per fastlege per år Kobles med medisinsk avstandsoppfølging i Velferdsteknologiprogrammet (høsten 2018) Forsøket evalueres Rebecca Ravneberg/ Helsedirektoratet Retten til fastlege videreføres

10 Rammer for forsøket: Fastlegepraksis Lege skal lede teamet Praksisen skal ledes av en spesialist i allmennmedisin Kompetansekrav: Fastlegene skal være spes. i allmennmedisin/i spes. utdanning/påbegynne spes. utdanning tidlig i prosjektperioden Listeansvar videreføres Felles driftsselskap for ansatte Tilføres ett sykepleierårsverk per 3 gjennomsnittslister (3600 innb.) Finansiering av ny sykepleierressurs er innarbeidet i finansieringsmodellene Tilskudd til fastlegepraksis: kr per fastlege per år Inntektssikkerhet for fastleger som deltar i piloten Klare rammer ved avslutning av prosjektet

11 Målgruppe Alle på fastlegens liste, med særlig oppmerksomhet på pasienter/brukere med store og sammensatte behov

12 Organisering primærhelseteam på individnivå

13 Faktorer for å jobbe godt som team Felles forståelse av mål, verdier, roller og normer Likeverdighet Samarbeid Uavhengighet Synergier Berggren/ Johnér

14 Virkemidler for bedre tjenester

15 2 finansieringsmodeller Rebecca Ravneberg/ Helsedirektoratet

16 Driftstilskuddsmodell

17 Honorarmodellen Fastlegen finansieres som i dag Helsesekretæren finansieres som i dag Ny sykepleier finansieres gjennom flatt basistilskudd og takster

18 Juridiske forhold Lov-/forskriftendringer Endring i folketrygdloven honorar til ander enn leger egenandeler fra primærhelseteam avtaleoppgjør for HELFO med driftsselskapet Endring i fastlegeforskriften 9 Økonomisk vederlag for sykepleier i honorarmodellen Driftstilskuddsmodellen Maler for lokale tilleggsavtaler utarbeides i samarbeid med Legeforeningen og KS Kommunens plikter Praksisens plikter Økonomiske forhold Rebecca Ravneberg/ Helsedirektoratet

19 IKT krav frem til 1.april 2018 Behandlerkravmelding Søke opp pasienter med spesielt behov for oppfølging Markering i journal om at denne pasienten følges spesielt opp av primærhelseteamet Markering i journal om at pasienten har hjemmetjenester Rebecca Ravneberg/ Helsedirektoratet Melding om utskrevet pasient visning i journal

20 Evalueringsoppdraget Ekstern leverandør anbudsprosess med frist 10. oktober. Evaluering før, underveis og etter Skal bl.a. svare på om det blir: Bedre tilbud til pasientene/innbyggerne målt i personellressurser Bedre samhandling med andre deler av kommunenes helse- og omsorgstjenester og spesialisthelsetjenesten Rebecca Ravneberg/ Helsedirektoratet Økt pasient- og brukertilfredshet

21 Søknadsprosess Søknadsfrist: Alle kommuner kunne søke Mottatt 19 søknader inkl. 3 bydeler i Oslo : Beslutning om pilotkommuner Kommune Kommune størrelse Landsdel Antall fastleger i pilot Alna Øst 9 Austevold Vest 5 Eid Vest 7 Flora Vest 13 Grimstad Sør 5 Hå Vest 9 Kristiansand Sør 10 Nordstrand Øst 10 Nøtterøy Øst 6 Rana Nord 4,7 Ringsaker Øst 10 Seljord Sør 3,8 Sola Vest 7 Vennesla Sør 15 Voss Vest 5 Ørskog Vest 3 Malvik Midt 9 Sørum Øst 4 Sagene Øst 11 Sum

22 Takk for oppmerksomheten Rebecca Ravneberg/ Helsedirektoratet