Lange vakter som virkemiddel for tjenesteutvikling og kvalitet. SOR-konferanse 27 oktober 2017 Randi Huus

Transkript

1 Lange vakter som virkemiddel for tjenesteutvikling og kvalitet SOR-konferanse 27 oktober 2017 Randi Huus

2 Miljøtjenestens målgruppe Personer med medfødt eller tidlige ervervet funksjonsnedsettelser på områdene Kommunikasjon Sosial interaksjon Læring Mobilitet Egenomsorg Evne til å administrere eget liv og som har behov for langvarige og koordinerte tjenester og habilitering

3 Miljøtjenestens målsetning Miljøtjenesten skal kjennetegnes av Helhetlig tjenestetilbud Forutsigbare tjenester God kvalitet på tjenesten i samsvar med brukernes behov Tjenester som støtter tjenestemottaker til å muliggjøre selvbestemmelse og aktiv deltaker som medborger Færrest mulig tjenesteytere å forholde seg til Målsetningen ses i sammenheng med målsetninger for Bodø Kommune Helse og omsorgsavdelingen Øvrige hjemmetjeneste Nasjonale målsetninger til innbyggere med funksjonsnedsettelse.

4 2007 Lillevollen - ønske om endring Heldøgns bemanning, 12 årsverk 5 leiligheter, hjemmetjenester på vedtak Voksne med psykisk/fysisk funksjonsnedsettelser Stabil personalgruppe Relativt oversiktlig hjelpebehov

5 Turnusprosjekt «Lillvollturnus» Tjenesteutviklingstiltak Ulike prosjekter tidligere (Barken) Fast veiledning fra spesialisthelsetjenesten Nysgjerrighet i personalet omkring «oljeturnus» Organisert som prosjekt, prosjektfase februar 08 februar 09 Styringsgruppe Synøve Solbakken (Prosjektleder) Bente Breivik (Turnusansvarlig) Randi Huus (Virksomhetsleder) Wenche Klingen (Avdelingsleder) Anne Liv Engbråthen ( NLSH avdeling for voksehabilitering) Tone Johnsen (NLSH avdeling for voksenhabilitering Prosjektgruppe: Hele personalgruppen inkl natt

6 Oppstarten Mobile innsatsmidler fra NLSH Mulig å ta ut egen prosjektleder Planlegging, utarbeidelse av turnus Kontinuerlig evalueringer Kick-off Utarbeide felles forståelse og kjøreregler Ferieberegning Helligdagsturnuser Overtid Pauser

7 Hvordan Frivillig 12 ukers turnus Utarbeidet av ansatte-representant, stor medvirkning fra den enkelte 13 timers vakter 1 times pause midt på dagen Maks uketimetall på 54 timer Komprimert arbeidstid og påfølgende lang fritid

8 Endt prosjekt fast ordning Budsjett ferievikar, korttidsfravær, ekstrainnleie brukt fast i turnus Økning bemanningen med 1 årsverk 8 ukers turnus 19 vakter a 13 timer pr turnusperiode Max 7 dager i sammenhengende arbeidsperiode Max 3 uker sammenhengende friperiode Jobber tilsvarende 85 % i fast turnus 6 tilkallingsvakter pr år, brukes ved korttidsfravær 5 uker ferie ingen ferieavvikling Etablering av lignede turnus i flere boliger Noen kun på helg

9 Eksempel på dagen turnus Gul= fri 19 dager arbeid på 8 uker

10 Følgeevaluering «Vinn Vinn Vinn» Effekter for arbeidsgiver Effekter for medarbeidere Effekter for tjenestemottaker

11 Utdrag fra forord i rapport Anne Liv Engbråten april 2015

12 Arbeidsgivers erfaring Økt bemanning for samme ressurser Økt andel heltidsstillinger Overvekt av 100 % stillinger Økt kvalitet på tjenesten Kjente folk med kompetanse på alle vakter Færre vikarer Attraktiv arbeidsplass Lite turnover, lett rekruttering Arbeidets art endres Økonomi i balanse Redusert bruk av overtid

13 Avdelingsleders erfaring Mindre arbeid med administrering mer tid til ledelse Færre HMS- utfordringer ( utagering, farlige situasjoner, formtopper på bruker etc ) som skaper mye behov for oppfølging av personalet De faste er alltid på jobb både ukedag og helg, hele året. Aldri en vakt med flere vikarer enn faste i store stillinger Attraktive helgestillinger som folk blir i. Reduksjon på antall helgestillinger fra 10 til 4 Færre vikarer «Ro på huset»

14 Medarbeidernes erfaringer Fornøyd med både arbeidstid og fritid Økt trivsel Samme eller bedret helse Bedre kontinuitet Økt fleksibilitet Felles dagsrytme Redusert helgefrekvens

15 Medarbeidernes erfaringer sitater «Nei slitasje det kjenner jeg ingen steder- det er det andre utenfra som er mest opptatt av. Jeg vet at vi som jobber her har det bra, og det samme har de som bor i Lillevollen. Jeg har jobbet mange år i vanlig turnus og jobbet langturnus siden vi startet opp. Jeg har flyttet tilbake til hjemkommunen min på grunn av langturnus og har hybel i byen når jeg er på jobb» «Jeg var mye mer opptatt av klokka før. Da kunne jeg for eksempel tenke at nå skal jeg på jobb klokka tre, eller at nå er det bare tre timer til vakta er over. Nå tenker jeg ikke på klokka. Jeg tenker at jeg skal hjem til kvelden» «Du skjønner man blir mindre sliten når man har bedre oversikt- sånn er det bare»

16 «Vi er storfornøyde med den turnusordningen vi nå har på Lillevollen bofellesskap. Det var de ansatte selv som ønsket ordningen, sier Deltas plasstillitsvalgte Jørn Erik Søfting»

17 Tjenestemottakernes erfaringer Økt brukermedvirkning Redusert bruk av tilleggsmedisin (bero mg på ett år mg på ett år Redusert bruk av tvang 2 tvangsvedtak avsluttet Mindre utagering Bedre tid til aktivitet Bedre søvn

18 Tjenestemottakers erfaringer sitater fra medarbeidere «Han har jo nesten slutta å knuse tingene sine og rasere leiligheta. Det er fordi det er så forutsigbart at han klarer å formidle seg bedre» «Tenk når har. begynt å skrive lapper, der han før kunne knuse kopper!

19

20 Suksesskriterier? Frivillighet Prosessen Medvirkning fra ansatte Tett samarbeid med fagforeninger og vernetjeneste Arbeidets art blir endret Fritiden

21 Utfordringer Møtestruktur Informasjon Kommunikasjon mellom vaktlag Oppdatering etter friperiode Pauseavvikling Tilkallevakter Tette relasjoner på godt og ondt Færre vikarer gjør oss sårbare i perioder med fravær..

22 Saksbehandlingen AML 10-5 (3) Vilkår: Ingen < 18 år Ingen overtid tillatt på dager med vakt på 13 timer Daglig/ ukentlig hviletid overholdes Medvirkning: Tett samarbeid med tillitsvalgte og verneombud Frivillighet Årlig revidering av godkjenningsavtale Tilpasse i takt med erfaringer

23 2016: Endret praksis hos Arbeidstilsynet.. Avslag på søknad om dispensasjon fra arbeidstidsbestemmelsene Klage behandles i Direktoratet for Arbeidstilsynet og avvist Tariffavtale AML

24 Lange vakter som virkemiddel for heltid Tidligere: Prosjekt «Uønsket deltid» Vedtatt i Administrasjonsutvalget å avskaffe uønsket deltid i Bodø Kommune Definisjon jamfør SSB Undersysselsatt som har søkt større stilling Kan utvide stilling innen 4 uker I tillegg villig til å jobbe ved flere tjenestested Resultat: ingen målbar økning i gjennomsnittlig stillingsstørrelse

25 Nå Prosjekt Heltid Politisk vedtak om at Bodø kommune har en heltidskultur

26 Hvorfor Heltid i Bodø kommune Sikre tilstrekkelig kvalitet i tjenestene Fremme Bodø kommune som en attraktiv arbeidsgiver som klarer å rekruttere nødvendig kompetanse Utnytte ubenyttet, kompetent arbeidskraftpotensiale blant ansatte som arbeider deltid. Fremme et godt og lærende arbeidsmiljø for ansatte, som også frigir tid til mer og bedre ledelse

27 Til refleksjon Er dagens tjeneste utformet slik at jeg ville ønske å motta den selv?

28 Hvordan er arbeidet lagt opp Rapport : Overordnet prinsipper for heltidskultur Innføring av heltidskultur innebærer også en avvikling av en deltidskultur.. Etablert arbeidsgrupper for hvert tjeneste- områder Bemanningsplaner Forslag til turnusordninger

29 Effektmål heltidskultur i Bodø kommune ¾ av virksomheter i HO skal nå 75 % gjennomsnittlig stillingsstørrelse innen 2020 Heltidsstillinger skal innen 2020 utgjøre minst 50 % av alle stillinger for HO, og 75 % for hele kommunen Alle nyansatte i HO skal som hovedregel ansettes i 100% stilling fra og med

30 Dagens situasjon utfordringsbilde i 2017

31 Ubesatte stillinger Ubesatte stillinger i turnus august 2017 august 2016 Område Antall Årsverk Antall Årsverk Hjemmetjenesten totalt 55 23, Institusjon totalt , Miljøtjenesten totalt 69 21, Totalt ,

32 Prinsipper for heltid i Bodø Kommune Nr Prinsipper 1 Brukeren er i sentrum; alle brukere skal ha like gode tjenester i helger som i hverdag 2 Forsøke flere arbeidstidsordninger og tiltak 3 Robuste bemanningsplaner 4 Fjerne de små ubesatte stillingene 5 Økt grunnbemanning 6 Vurdere kompensasjon ved ubekvem arbeidstid 7 Økning av de økonomiske rammevilkår 8 Redusere antall stillingsstørrelser til 100 %, 80 % og 60 % som hovedregel 9 Innføre timebank og ubunden tid 10 Sentral koordinering av tilsetninger 11 Redusere antall vaktlengder 12 Utvide ferieperioden 13 Ubekvem arbeidstid fordeles likt blant alle ansatte 14 Endre planleggingssyklus til 26 eller 52 uker 15 Innføre døgnrytmeplan 16 Verken frivillig eller ufrivillig deltid 17 Alle nyansatte i HO skal ansettes i 100 % stilling fra og med

33 Sammenhenger heltidskultur

34 Helgeknuten 2 av 7 dager i uka er helg for pasientene 29% 2 av 15 vakter er helgearbeid for en 100%, dvs 13%

35 Ulike variasjoner av helgearbeid

36 Nødvendig erkjennelse Hvis en fortsetter å gjøre det en alltid har gjort vil en få det en alltid har fått

37 Heltid på brukerens prinsipper -sammen om en bedre kommune «Det er deres arbeidsplass men det er mitt liv» Hvem er vi til for