Hva oppnådde vi? Resultater fra prosjektet Små Dytt for Bedre Helse. Hilde Helgesen, NIBIO & Marije Oostindjer, NMBU *

Transkript

1 Hva oppnådde vi? Resultater fra prosjektet Små Dytt for Bedre Helse Hilde Helgesen, NIBIO & Marije Oostindjer, NMBU * *ansatt nå på Norilia AS

2 Gjør det enkelt og fristende å spise sunt og riktig Prosjektet viser at det lar seg gjøre å hjelpe folk til å ta sunnere matvalg Dette kan gjennomføres i kantiner. Det trenger ikke å være vanskelig eller koste mye. Enkle og billige grep er nok. Små forsiktige dytt gjør at gjestene velger sunnere. 2

3 Hvordan la vi opp forsøket? forsøksgruppen: rehabiliteringspasienter; menn og kvinner med hjerte-kar sykdommer som var på 4 ukers rehabiliteringsopphold på LHLs klinikk på Feiring i Akershus. endringer og tilpasninger i kantinemiljøet og serveringen: små, enkle omplasseringer i lunsjbuffeten av retter eller endringer i tilgjengelighet av f eks salt. utfordringer i studien: omplasseringene eller endringene i kantinen skulle være umerkelige (ikke skape oppmerksomhet) hos deltakerne, og disse endringene omfattet alle brukere av kantinen ikke kun forsøksgruppen. hvordan klare å måle effekt av tiltak som skulle være usynlig for deltakerne? 4

4 5

5 6

6 Salt Porsjonsstørrelse Grønnsaker Kombinasjon Nudge Kontroll Nudge Kontroll Nudge Kontroll Nudge Kontroll April 2016 August 2016 November 2016 Mars 2017 Mai 2017 Endringer fokusert på lunsjmåltidet Totalt har 111 rehabiliteringspasienter deltatt: stk pr gruppe. 7

7 Registrering og måling av endring: Hva og hvordan? Noen analyser spesifikt per nudge (f.eks. veiing av tallerken, mat i buffet) I alle perioder, men kun for rehab. pasienter: Foto av tallerken med lunsj mat (visuell analyse) Spørreskjema bla om endring i matvaner; ankomst, 6 uker og 6 mnd etter oppholdet Vektendring rehabiliteringspasienter under oppholdet Spørreskjema tilfredshet med kantine og mattilbud 1 gang per uke 8

8 SALT - NUDGE Er det mulig å få pasienter og andre som spiser i kantinen til å spise mindre salt? METODER OG RESULTATER

9 Hvilke endringer har vi gjort i kantinen? NUDGE GRUPPE Små porsjonsposer med salt fjernet fra bord Plassering av kryddermiks uten salt på bord Merking av mat i buffeet med grønt hjerte = lavt salt og rødt hjerte = høyt salt Rytter/skilt på hvert bord KONTROLL GRUPPE Ingen skilt eller merking som viste til saltinnhold eller krydderblandinger På hvert bord: salt og pepper porsjonspakker (1.1 g pr stk) Krydderblandinger tilgjenglig, men ikke på bordet 10

10 11

11 12

12 13

13 Analyser Måle forbruk (antall poser) av salt hver uke Foto av lunsjtallerken viser hvilke type mat som er valgt, smakstilsetninger (f eks krydder, soya) og antall røde og grønne hjerter. Rødt hjerte: f eks oliven, fiskepudding, tomatsild. Grønt hjerte: alle typer grønnsaker, reker, roastbeef mm. 14

14 Foto av lunsjtallerken saltregistrering 15

15 # salt poser brukt / uke Salt forbruk i kantine Uke Salt Nudge Salt Kontroll 22% mindre salt Hele kantine, alle måltider 16

16 # produkter per måltid 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 0,50 0,00 Valg av produkter med lavt eller høyt saltinnhold Rødt hjerte Grønt hjerte Salt Nudge Salt Kontroll Kun rehabiliteringsgruppe, 17 lunsj

17 Lunsjpause God lunsj 18

18 PORSJONSSTØRRELSE NUDGE Er det mulig å få pasienter og andre som spiser i kantinen til å velge mindre mat til lunsj? METODER OG RESULTATER

19 Hvilke endringer har vi gjort i kantinen? NUDGE GRUPPE Tallerkenstørrelse 21 cm Skilt/rytter på hvert bord: «spis til du er passe mett» og tallerkenmodell Over buffeten: A4 plakat om tallerkenmodell Serveringsbestikk i mindre størrelse (spiseskje-størrelse) til kaloririke sauser KONTROLL GRUPPE Tallerkenstørrelse 24 cm Ingen skilter eller plakater Serveringsbestikk i normale størrelse 20

20 Bruk av skilt og ryttere: Tallerkenmodell på bordet og over buffeten 21

21 Analyse Lunsj, rehabiliteringspasienter: mat på tallerken ble veid og fotografert 2 gg per uke x 4 uker 22

22 Porsjonsstørrelse av lunsj 600 Vekt av måltid (gram) Uke Portion Nudge Portion Kontroll 21 cm 24 cm 23% mindre mat 352 g vs 458 g Kun rehabiliteringsgruppe, 23 lunsj

23 GRØNNSAKS - NUDGE Er det mulig å få pasienter og andre som spiser i kantinen til å spise mer grønnsaker til lunsj? METODER OG RESULTATER

24 Hvilke endringer har vi gjort i kantinen? NUDGE GRUPPE Gitt mer spennende navn på grønnsaksretter og -tilbehør Vegetar varmmat hver onsdag Plassering av alt grønt først i buffeten, - dressinger og majonessalater til slutt Plassert større mengde og mer fristende garnityr på serveringsfatene til lunsj En blandet salat i buffeten hver dag Skilter og plakater med tallerkenmodell KONTROLL GRUPPE Ingen spesielle navn på retter Ingen vegetar varmmat Vanlig mengde garnityr Ikke ferdigblandet salat Ingen skilter eller plakater 25

25 26

26 27

27 Analyse Vekt og foto av rehabiliteringspasientenes lunsjtallerken 2 gg per uke x 4 uker Registrerte hvor stor andel av tallerkenen som var dekket av grønnsaker Antall «kakestykker» Veiing daglig: forbruk av agurk, tomat, paprika, samt oppskåret frukt og blandet salat Veid hver onsdag: forbruket av vegetarlunsj 28

28 Forbruk I kantine /dag (g) Totalt frukt og grønnsaksforbruk Frukt + grønnsaker Grønnsak nudge Grønnsaker Grønnsak kontroll 50% mer grønnsaker Hele kantine, lunsj 29

29 Forbruk av frukt og grønnsaker 8000 Forbruk I kantine /dag (g) Grønnsak nudge Grønnsak kontroll Hele kantine, lunsj 30

30 KOMBINASJONS - NUDGE METODER OG RESULTATER

31 Kombinasjonsnudge: Alle nudgene samlet i ett forsøk 32

32 # salt poser brukt Salt forbruk i kantinen Uke Kombi Nudge Kombi Kontroll 13% mindre salt Hele kantine, lunsj 33

33 # produkter per måltid 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Valg av produkter med lavt eller høyt saltinnhold Grønt hjerte Salt Nudge Salt Kontroll Rødt hjerte Kun rehabiliteringsgruppe, 34lunsj

34 Vekt av maltid (gram) Porsjonsstørrelse lunsj Uke Kombi Nudge Kombi Kontroll 5% mindre porsjoner Kun rehabiliteringsgruppe, 35lunsj

35 Grønnsaks- og fruktforbruk 5000 Forbruk / dag (g) Tomat Agurk Paprika Tre bønner salat Kombi Nudge Asiatisk Salat Frukt Kombi Kontroll Frukt skåret Vegetar måltid 69% mer grønnsaker (20.2 vs 11.9 kg) Hele kantine, lunsj 36

36 Alle nudges sammen tilfredshetsførsøk Høy tilfredshet i alle forsøksperioder Salt, Grønnsak og Kombinasjons perioder Ingen forskjell i tilfredshet (Porsjon ingen forskjell første uke) Endringer i kantiner kan gjøres uten å ha en negativ effekt på tilfredshet 37

37 Kan enkle, små dytt hjelpe folk å spise sunnere? JA: La folk forsyne seg først av grønnsaker. Plasser disse først i buffeter. Øk utvalget av grønnsaksretter. Da spiser folk mer. I vår studie 53% mer. JA: Bruk mindre tallerkener. Da spiser vi mindre. 23% mindre i vår studie. JA: Ikke ha salt stående lett tilgjengelig på bordet. Da tilsetter vi langt mindre salt. I vår studie 22% mindre. 38

38 Takk for oppmerksomheten 39