Flerkulturelt lederskap i norske helseforetak - Helsepolitisk idealisme eller målrettet forbedringsarbeid

Transkript

1 Flerkulturelt lederskap i norske helseforetak - Helsepolitisk idealisme eller målrettet forbedringsarbeid Manuela Ramin-Osmundsen Prosjektleder 22. april 2009

2 Visjon og virkelighet Nasjonal visjon Gode og likeverdige tjenester Virkelighet : Rapporter og analyser dokumenterer forskjeller Hva gjør vi? Minst mulig eller forbedret systematisk arbeid?

3 HSØ: Tilnærming basert på Prosjekt Oppdragsdokument 2009 Vedtatte prinsipper Lover Konkrete krav og oppgaver Ulike vedtak i HSØ RHF Pasientenes behov Tilgjengelighet og brukertilpasning Ny organisasjonsstruktur Brekkstang for forbedring Merverdi: Systemforankring av RHFs arbeid

4

5 70% av alle innvandrere i Norge bor i Sør-Øst Prosjekt 25,0 % % andel innvandrergrupper pr SO i HSØ RHF 'Øst-Europa utenom EU' 20,0 % 'Vest-Europa unntatt Tyrkia' 15,0 % 'Norden' 10,0 % 'Nord- Amerika og Oseania' EU-land i Øst- Europa' 5,0 % Asia, Afrika, Mellom- og Sør-Amerika, T ki ' 0,0 % Akershus universitetssykehus HF Oslo universitetssykehus HF Sykehuset Innlandet HF Sykehuset Østfold HF Sørlandet Sykehus HF Vestfold/Telemark Vestre Viken Totalt HSØ Kilde: SSB Data pr 1. jan 2008

6 % innvandrere fra Asia, Afrika, Sør- og Mellom-Amerika og Tyrkia som andel av befolkningen i SO pr aldersgruppe 20,0 % 18,0 % 16,0 % 14,0 % 12,0 % 10,0 % 8,0 % 6,0 % ,0 % 2,0 % 0,0 % Akershus universitetssykehus HF Oslo universitetssykehus HF Sykehuset Innlandet HF Sykehuset Østfold HF Sørlandet Sykehus HF Vestfold/Telemark Vestre Viken Kilde: SSB Data pr 1. jan 2008

7 Mangfold som norm Når vi ser på befolkningssammensetting i vårt opptaksområde er det naturlig for foretaksgruppe å forholde seg aktivt til pasienter med innvandrerbakgrunn. Minoritetssensitivt helsevesen

8 Hva vet vi? Forskjeller mellom innvandrere/resten av befolkningen OG innvandrere seg imellom Innvandrernes helsetilstand - Somatikk - Psykiatri og rus - Egen oppfatning Kvinner og eldre innvandrere Kommunikasjon i stort og smått Tolk Mange kunnskapsbaser (bøker, rapporter, web, etc) God helse påvirkes av mange faktorer Vi vet ikke alt, men nok til å gjøre mer

9 Hva gjør vi i dag? Kort oppsummert Lite systematisk arbeid, men noe konkrete eks Fragmentering Innsatsen merkes mer pga enkeltpersoner som setter sitt preg på et område uten at det gjenspeiles i helheten av HFenes arbeid Erkjennelse: mye gjenstår og det finnes muligheter til å gjøre mer

10 Hvordan? Strategisk arbeid Dobbel tilnærming 1. Alminneliggjøre: Minoritetsperspektiv må gjennomsyre planlagte og fremtidige planer 2. Reparere: Tette gapene der det er oppdaget forskjeller Ledelse i førersetet

11 Nye krav kommer Lovforankret aktivitetsplikt; fremme likestilling og hindre diskriminering (aktivt, målrettet, planmessig samt rapportere) Ny handlingsplanen (apr 09): - Utvikling av legevakttjenesten - Veilederprogram for turnusleger - Informasjon om tannlegetjeneste - Kartlegge bruk av tolk i tjenesteyting - Spesielt kap 8 (arbeidsliv) og 9 (off tjenester)

12 Handlingsplan for å fremme likestilling og hindre diskriminering Regjeringen mener at offentlige myndigheter og tjenesteytere må integrere et mangfoldsperspektiv i det løpende plan- og budsjettarbeidet, i utredninger, i personalpolitikken, i opplæringsprogram og ved organisering og utforming av tjenestetilbud. April 2009

13 SYSTEM!!! Lederforankring Det er ikke at vi ikke gjør noe, men at det vi gjør er fragmentert og ikke satt i system. Systemforankring Engasjement er ikke nok, vi trenger også ledelse-, strukturog systemfokus. Kompetanseutvikling Den enkelte ansatt vet noe men som system vet vi mye mindre.

14 Hva? Tiltak som fører til endring Kvalitet og kommunikasjon som bakteppe Pasient Ansatt System/ Struktur/ Regelverk Somatikk Psykiatri/Rus Forskning

15 Sterke på likhet, famlende på forskjell Hver pasient må behandles som individ, men kunnskap om innvandrernes helsetilstand viser tydelige forskjeller mellom innvandrere og resten av befolkningen og innvandrergrupper seg i mellom.»felt fylt av vanskelige dilemmaer

16 Flerkulturelt lederskap handler om kvalitet for den enkelte pasient

17 Prosjektets leveranse: Styrebehandling HEFTE MED ANBEFALINGER Opp til 10 anbefalinger - Målsetting - Plan for gjennomføring - Rolle og ansvarsfordeling Pilotprosjekter Oppfølging DM Metode med overføringsverdi

18 Matrise for et systemforankret arbeid NB! Ikke vedtatt Forutsetninger Lederforankring Systemforankring Kompetanseutvikling Innsatsområder Kommunikasjon og brukermedvirkning Tolk Kunnskapsbasert samhandling Tidsakset

19 Takk for oppmerksomheten Prosjekt