Hepatitt C-kan vi bli kvitt det? Professor Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus Norge
|
|
- Lisa Corneliussen
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hepatitt C-kan vi bli kvitt det? Professor Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus Norge
2 Interesserkonflikter Forskningsstøtte Gilead, Merck, Abbvie og Medivr Betalt rådgiver Merck, Abbvie og Medivir
3 80 millioner mennesker med kronisk hepatitt C Gower E. J Hepatol, 2014
4 HCV prevalens I Norge Andel av smittede som ikke er meldt MSIS 20% 30% 40% Meldt MSIS Justert for ikke-meldte tilfeller I live (90%) Kronisk infeksjon (80%) Ubehandlet
5 Hep C pasienter i Norge Non-PWID Former PWID Former PWID in OST Recent PWID in OST Recent PWID
6 Det naturlige forløpet av HCV infeksjon 100 akutte HCV infeksjoner 20% virusfri 20 pasienter 80% kronisk infeksjon 80 pasienter 62% lite progresjon 15% usikker progresjon 23% vil utvikle cirrhose år etter smitte 50 pasienter 12 pasienter 18 pasienter Dalgard. Scand j Gastroenterol 2003
7 Norsk autopsimateriale Andel med avansert leverfibrose blant HCV RNA positive opiatavhenige i Norge som gjennomgikk rettslig obduksjon (n=61) Tid siden smitte 7 Kielland KB J Hepatol 2014
8 BEHANDLING 8
9 HCV livssyklus og angrepspunkter for nye HCV legemidler Götte, M. & Feld, J. J. (2016) Direct-acting antiviral agents for hepatitis C: structural and mechanistic insights Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. doi: /nrgastro
10 Hep C kombinasjonsbehandling NUC NS5a hemmer PI Non- NUC RBV 10
11 Hep C kombinasjonsbehandling NUC NS5a hemmer RBV 11
12 Hep C kombinasjonsbehandling NS5a hemmer PI RBV 12
13 Hep C kombinasjonsbehandling NS5a hemmer PI Non- NUC RBV 13
14 Midler mot HCV Genotype Effektivitet Barriere mot resistens Proteasehemmere 1 a og 1b (1b>1a) Legemiddel Paritaprevir Grazoprevir Alle Pibrentasvir Voxilaprevir NS5A hemmere Alle Daclatasvir Ledipasvir Ombitasvir Velpatasvir Elbasvir Glecaprevir Polymerasehemmere (nukleosid analog) Polymerasehemmere (non-nukleosider) 14 Alle Sofosbuvir 1a og 1b ++ + Dasabuvir
15 HCV regimer (genotype 1) Uke 8 uke 12 SVR 12, % Naive og erfarne med og uten cirrhose Naïve uten cirrhose SOF/VEL (n=338) SOF/LDV (n=431) Naïve med og uten cirrhose GZR/EBR (n= Naïve uten cirrhose OBV/PTV/RTV + DSV +/- RBV (n=726) 96 Ferenci et al, Sulkowski, Nafdahl et al og Kowdley et alle N Engl J Med Zeuzem Ann Intern Med 2015.
16 Antall behandlede med nye direktevirkende antivirale legemilder H-resept (dekkes av helseforetakene) * Behandlingsindikasjon 2017 Genotype 1: all kan behandles Genotype 3: Kun F2-F4 Number treated with DAA per years 16 * Projisert
17 FOREBYGGING 17
18 LAR og utdeling av rene sprøyter forebygger smitte med HCV Effekten på hep C prevalensen av 100% sprøyteutveksling og oppskalering av LAR (eksempel UK)? Addiction Volume 107, Issue 11, pages , 12 JUL 2012 DOI: /j x
19 Tilbud om rene sprøyter Kommunene har ansvaret for å tilby rene sprøyter til de som tar stoff med sprøyter Noen byer har egne stasjoner som tilbyr sprøyter I øvrige kommuner tilbys sprøyter gjennom apotekene Utfordringer Kun % av injeksjoner er med rene sprøyter Rene filter, kokeskje og vann tilbys stort sett ikke Innen fengslene tilbys ikke rene sprøyter
20 Behandling som forebygging Baseline and projected 10 year chronic HCV prevalence among PWID in multiple sites in Europe if either current treatment rates continue with new DAAs (), treatment rates are doubled, or 50 per 1000 PWID are treated annually. 20 Frazer H INHSU 2016
21 Behandling som forebygging Baseline and projected 10 year chronic HCV prevalence among PWID in multiple sites in Europe if either current treatment rates continue with new DAAs (), treatment rates are doubled, or 50 per 1000 PWID are treated annually. 21 Frazer H INHSU 2016
22 Behandling som forebygging Det er antagelig opiatavhengige i Norge (+/- LAR). Vi bør dermed behandle 700 per år i 10 å for å nå en prevalens på under 5% Baseline and projected 10 year chronic HCV prevalence among PWID in multiple sites in Europe if either current treatment rates continue with new DAAs (), treatment rates are doubled, or 50 per 1000 PWID are treated annually. 22 Frazer H INHSU 2016
23 Hvordan skal vi få flere HCV pasienter i behandling? 1. Fastlegen bør henvise alle HCV RNA positive til spesialist Spesialister I infeksjonsmedisin og fordøyelsessykdommer kan foreskrive nye HCV legemidleri 2. Avhengighetsspesialist bør henvise LAR pasienter til spesialist 3. Lav terksel hep C klinikker- test og behandle 4. Fengsler og døgninstitusjoner for rusbehandling- test og behandle
24 En handlingsplan Prioritet 1: Økt kunnskap om hep C blant avhengighetsspesialister og allmenpraktikere Prioritet 2: Test og henvise Lavterskel hep C klinikker i fem byer Prioritet 3 Test og behandle Øke dekningsgraden for rene sprøyter og annet brukerutstyr Prioirity 4 Opprette ambulerende sykepleierlag som besøker fengsler og døgnistitusjoner Test og behandle
25 Lavterskel hepatitt C klinikk Prindsen Primærhelsetjenesten Lavterskel tilbud til marginaliserte personer 1 allmenlege 2 sykepleiere 1 infeksjonslege Sykepleierne tar blodpøver, måler leverelastitet og administrerer behandling
26 Behandlingkaskade ved Prindsen INHSU 2017
27 Etterlevelse blant pasienter som nylig har tatt stoff med sprøyte (SIMPLIFY)(n=103) 27 Daily adherence to sofosbuvir and velpatasvir therapy as measured by weekly electronic blister packs. Green boxes represent dose received, yellow boxes represent no dose received Grebely et al INHSU 2017
28 Etterlevelse blant pasienter som nylig har tatt stoff med sprøyte (SIMPLIFY)(n=103) SVR 99/103 (96%) Tre tilfeller av behandlingsvikt (alle ikke-virologiske og en reinfeksjon 28 Daily adherence to sofosbuvir and velpatasvir therapy as measured by weekly electronic blister packs. Green boxes represent dose received, yellow boxes represent no dose received Grebely et al INHSU 2017
29 Persistent HCV reinfection incidence rate (per 100 PY) Insidens av reinfektion IDU ever (n=94) IDU after treatment (n=37) Time at risk after SVR (PY) Persistent reinfections Incidence per 100 PY % CI Midgard et al. J Hepatol 2016
30 Konklusjon Hepatitt kan elimineres i Norge Vi har verktøyet, men mangler en handlingsplan. Pasienter med hep C må tilknyttes behandlere Allmenpraktikere bør teste og henvise Lav-terskel hep C klinikker og mobile sykepleierlag bør opprettes 30
Olav Dalgard Overlege og professor ved Infeksjonsmedisinsk avd Ahus NY NASJONAL STRATEGI FOR HEPATITT C
Olav Dalgard Overlege og professor ved Infeksjonsmedisinsk avd Ahus NY NASJONAL STRATEGI FOR HEPATITT C Olav Dalgard Overlege og professor ved Infeksjonsmedisinsk avd Ahus NY NASJONAL STRATEGI FOR HEPATITT
DetaljerNye nasjonale behandlingsretningslinjer for hepatitt C. Olav Dalgard Infeksjonsmedisinsk avdeling Ahus
Nye nasjonale behandlingsretningslinjer for hepatitt C Olav Dalgard Infeksjonsmedisinsk avdeling Ahus Nye nasjonale behandlingsretningslinjer Olav Dalgard FORSLAG for hepatitt C Infeksjonsmedisinsk avdeling
DetaljerBruk av hepatitt C medikamenter. Status og diskusjon rundt nye grupper som kan være aktuelle. Prof O Dalgard Akershus University Hospital
Bruk av hepatitt C medikamenter. Status og diskusjon rundt nye grupper som kan være aktuelle. Prof O Dalgard Akershus University Hospital Mine interessekonflikter Forskningsstøtte Gilead MSD Abbvie Betalt
DetaljerAktuell og framtidig behandling ved HCV. Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus
Aktuell og framtidig behandling ved HCV Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus Komm unikasj onssta HCV Prevalens Hep C meldepliktig fra 2008 MSIS har i perioden 2008-2014 mottatt 12093 meldinger To
DetaljerHepatitt C blant rusavhengige. Overlege dr med Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus
Hepatitt C blant rusavhengige Overlege dr med Olav Dalgard Akershus Universitetssykehus Prevalence hep C in PWID Nelseon PK Lancet 2011 Prevalence hep C in PWID Europe 3 mill Nelseon PK Lancet 2011 Komm
DetaljerEliminasjon av hepatitt C
Eliminasjon av hepatitt C Håvard Midgard Stipendiat AHUS/UiO Lege gastromedisinsk avdeling OUS 07.02.17 Prinsipper for infeksjonsbekjempelse 1. Kontroll Lokal reduksjon av insidens til akseptable nivåer
DetaljerKroniske virushepa/0er HBV og HCV. Torgun Wæhre Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS Ullevål
Kroniske virushepa/0er HBV og HCV Torgun Wæhre Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS Ullevål HEPATITT C Oversikt Epidemiologi Naturlig forløp av hepa/0 C Diagnos/kk og behandlingsindikasjon Medikamentell behandling
DetaljerHepatitt C blant norske injiserende misbrukere: Dødelighet Leverfibrose Omfang av antiviral behandling
Hepatitt C blant norske injiserende misbrukere: Dødelighet Leverfibrose Omfang av antiviral behandling Knut Boe Kielland Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse (ROP), Sykehuset
DetaljerKRONISK HEPATITT B OG C, DIAGNOSTIKK, BEHANDLING OG VAKSINERING. Professor Olav Dalgard Infeksjonsmedisinsk avdeling Akershus Universitetssykehus
KRONISK HEPATITT B OG C, DIAGNOSTIKK, BEHANDLING OG VAKSINERING. Professor Olav Dalgard Infeksjonsmedisinsk avdeling Akershus Universitetssykehus 1 SYKDOMSBYRDEN Hepatocellært carcinom (HCC) Globalt den
DetaljerHepatitt C: Alle skal behandles - men hvordan nå pasientene?
Hepatitt C: Alle skal behandles - men hvordan nå pasientene? Håvard Midgard MD PhD Gastromedisinsk avdeling, Oslo Universitetssykehus 27. OUS-symposium 8. og 9. november 2018 Disposisjon Epidemiologi Direktevirkende
DetaljerForslag om nasjonal metodevurdering
Forslag om nasjonal metodevurdering Viktig informasjon se på dette først! Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerBjørn Åsheim Hansen. Lege i spesialisering Mikrobiologisk avdeling Sykehuset i Vestfold
Bjørn Åsheim Hansen Lege i spesialisering Mikrobiologisk avdeling Sykehuset i Vestfold Disposisjon Epidemiologi Smitte Sykdomsforløp Behandling Framtidsutsikter Epidemiologi - verden 170 millioner smittede
DetaljerStrategi for utrydding av HCV
Helse- og omsorgsdepartementet Karl-Olaf Wathne, Spesialrådgiver, Helse- og omsorgsdepartementet Strategi for utrydding av HCV Helseforetakenes Hepatittseminar Hepatitt B- og C behandling 9. januar 2019
DetaljerNyrepasienter med HCV. Hallvard Holdaas
Nyrepasienter med HCV Hallvard Holdaas Nyretransplantertemed HCV Nyretranplanterte HCV pasienter har historisk redusert graft og pasientoverlevelse Økt risiko for: akuttrejeksjon, transplant glomerulopati,
DetaljerImplementering av Nasjonal strategi mot hepatitter med særlig vekt på hepatitt C. Molde 29. mars 2019
Implementering av Nasjonal strategi mot hepatitter med særlig vekt på hepatitt C Molde 29. mars 2019 Bakgrunn 2016: Nasjonal strategi mot virale hepatitter 2017: Hepatitt B vaksine del av barnevaksinasjonsprogrammet
DetaljerNye legemidler i behandlingen av hepatitt C
Nye legemidler i behandlingen av hepatitt C Knut Boe Kielland Inntil nylig fastlege Medisinsk faglig ansvarlig for Solliakollektivet Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse
DetaljerReviderte LIS-hepatitt C avtaler 2017 i perioden med opsjon til forlengelse til
Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt-Norge RHF Helse Nord RHF Vår ref: 2017/88- Vår dato: 13/6-2017 Oslo, 13. juni 2017 Reviderte LIS-hepatitt C avtaler 2017 i perioden 1.3.2017 30.11.2017 med opsjon
DetaljerAnbefalingene gjelder for pasienter ikke tidligere behandlet med direkte virkende antivirale medikamenter (DAA).
Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt-Norge RHF Helse Nord RHF Vår ref: 2017/1183- Vår dato: 11/1-2018 Oslo, 11. januar 2018 LIS-hepatitt C avtaler 2018 i perioden 1.2.2018 31.1.2019 Sykehusinnkjøp
DetaljerNasjonal veileder hepatitt B Helseforetakenes hepatitt C-seminar Oslo, 11. januar 2018
Helseforetakenes hepatitt C-seminar Oslo, 11. januar 2018, overlege PhD Infeksjonsmedisinsk avdeling Oslo universitetssykehus Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt B Veileder utgitt 2017
DetaljerHandlingsplan for eliminasjon av hepatitt C i Oslo kommune
Handlingsplan for eliminasjon av hepatitt C i Oslo kommune LIS-seminar, 9.januar 2019 Overlege Kjersti Ulstein Velferdsetaten, Oslo kommune Hvorfor trenger vi en handlingsplan? Alvorlig, kronisk og smitteførende
DetaljerEpidemiologi utvikling av hepatitt C i Norge og Europa
Epidemiologi utvikling av hepatitt C i Norge og Europa Knut Boe Kielland, Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse, Sykehuset Innlandet (Ingen interessekonflikter) Forekomst
DetaljerMai 2019 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C hos voksne
Mai 2019 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C hos voksne Norsk forening for infeksjonsmedisin, Norsk forening for medisinsk mikrobiologi og Norsk gastroenterologisk forening i Den
DetaljerOslo, 8. februar 2017 LIS-hepatitt C avtaler 2017 i perioden med opsjon til forlengelse til
Til tilbydere Vår ref: 2017/88- Vår dato: 8/2-2017 Oslo, 8. februar 2017 LIS-hepatitt C avtaler 2017 i perioden 1.3.2017 30.11.2017 med opsjon til forlengelse til 28.2.2018. Legemiddelinnkjøpssamarbeid
DetaljerNye legemidler til behandling av kronisk hepatitt C. Oppdatering av refusjonsrapport av 27-03-2015 for genotype 3.
Nye legemidler til behandling av kronisk hepatitt C. Oppdatering av refusjonsrapport av 27-03-2015 for genotype 3. 22-12-2015 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk. Vennligst oppgi
DetaljerAnbefalingene gjelder for pasienter ikke tidligere behandlet med direkte virkende antivirale medikamenter (DAA).
Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt-Norge RHF Helse Nord RHF LIS-hepatitt C avtaler Vår ref. 208/254 Vår dato 8.0.209 Avtaleperiode 0.0209-0.202 Avtaler 908 Hepatitt C Sykehusinnkjøp HF divisjon
DetaljerHepatitt C hvordan stanse epidemien?
Side 1 Hepatitt C hvordan stanse epidemien? Lavterskelkonferansen 2017 Overlege Kjersti Ulstein, Hepatitt C-klinikken, Prindsen mottakssenter Oslo kommune, Velferdsetaten Dagens tema Hepatitt C Forekomst,
DetaljerHurtig metodevurdering
Hurtig metodevurdering Sofosbuvir/velpatasvir/voksilaprevir (Vosevi) til behandling av kronisk hepatitt C Vurdering av innsendt dokumentasjon 16-10-2017 Statens legemiddelverk 2017-09931 LØ/LR/ 16-10-2017
DetaljerForekomst hepatitt B og C i Norge. Hans Blystad Avdeling for tuberkulose, blod og seksuell smitte Januar 2018
Forekomst hepatitt B og C i Norge Hans Blystad Avdeling for tuberkulose, blod og seksuell smitte Januar 2018 Kunnskap om forekomst Insidens Overvåking gjennom MSIS ved Folkehelseinstituttet Prevalens Seroprevalens
DetaljerMars 2017 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C hos voksne
Mars 2017 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C hos voksne Norsk forening for infeksjonsmedisin, Norsk forening for medisinsk mikrobiologi og Norsk gastroenterologisk forening i Den
DetaljerRefusjonsrapport. Nye legemidler til behandling av kronisk hepatitt C. Vurdering av søknader om refusjon 4a. 27-03-2015 Statens legemiddelverk
Refusjonsrapport Nye legemidler til behandling av kronisk hepatitt C. Vurdering av søknader om refusjon 4a 27-03-2015 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk. Vennligst oppgi vår
DetaljerInfeksjoner og Hepatitt C blant personer som injiserer
Side 1 Infeksjoner og Hepatitt C blant personer som injiserer NFRAMs jubileumskonferanse, Bodø 2016 Lege Kjersti Ulstein, Hepatitt C-klinikken, Prindsen mottakssenter Oslo kommune, Velferdsetaten Dagens
DetaljerFaglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C
Mars 2015 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C Norsk Forening for Infeksjonsmedisin, Norsk Forening for Medisinsk Mikrobiologi og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske Legeforening.
DetaljerLIS-hepatitt C avtaler 2016 i perioden 1.3.2016-28.2.2017.
Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt-Norge RHF Helse Nord RHF Oslo, 22. februar 2016 LIS-hepatitt C avtaler 2016 i perioden 1.3.2016-28.2.2017. LIS anbefaling ved valg av hepatitt C (HCV) medikamenter
DetaljerHepatologi. Kveldskurs, Rogaland Legeforening, 3. februar, 2015. Lars Karlsen Seksjonsoverlege Gastroenterologisk seksjon Medisinsk avdeling
Hepatologi Kveldskurs, Rogaland Legeforening, 3. februar, 2015. Lars Karlsen Seksjonsoverlege Gastroenterologisk seksjon Medisinsk avdeling Agenda Hepatitt C Hepatitt B Non alkoholisk fettleversykdom Non
DetaljerHepatitt C-behandling ved tre norske sykehus 2000 112052 8
Originalartikkel Hepatitt C-behandling ved tre norske sykehus 2000 112052 8 BAKGRUNN I perioden 2000 11 ble kronisk hepatitt C-virusinfeksjon (HCV-infeksjon) primært behandlet med en kombinasjon av pegylert
DetaljerHepatitt C - Metodevurderinger av nye legemidler. Kristin Svanqvist Enhetsleder Metodevurderinger
Hepatitt C - Metodevurderinger av nye legemidler Kristin Svanqvist Enhetsleder Metodevurderinger Bakgrunn 2014 nye legemidler til behandling av hepatitt C kommer på det norske markedet Pris per pakning
DetaljerHEPATITT B OG C-SITUASJONEN I NORGE 2013
HEPATITT B OG C-SITUASJONEN I NORGE 2013 Den epidemiologiske situasjonen for hepatitt B og C overvåkes gjennom nominative meldinger fra leger og laboratorier til Meldingssystem for smittsomme sykdommer
DetaljerFaglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C
September 2015 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C Norsk forening for infeksjonsmedisin, Norsk forening for medisinsk mikrobiologi og Norsk gastroenterologisk forening i Den norske
DetaljerHurtig metodevurdering
Hurtig metodevurdering Glekaprevir/pibrentasvir (Maviret) til behandling av kronisk hepatitt C Vurdering av innsendt dokumentasjon 02-10-2017 Statens legemiddelverk 2017-10139 LØ/LR/ 02-10-2017 side 2/26
DetaljerHurtig metodevurdering
Hurtig metodevurdering Sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa) til behandling av kronisk hepatitt C genotype 1 Vurdering av innsendt dokumentasjon 16-10-2017 Statens legemiddelverk 2017-07117 LØ/LR/ 16-10-2017
DetaljerISF 2017 Innsatsstyrt finansiering legemidler
ISF 2017 Innsatsstyrt finansiering legemidler Christian Fossum Seksjonsoverlege endokrinologi medisinsk avdeling Gjøvik Legemiddelutvalget Sykehuset Innlandet Særtjenestegrupper (STG) somatikk Tjenester
DetaljerHepatitt C: Hvem bør få tilbud om behandling? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Agderkonferansen 2016
Hepatitt C: Hvem bør få tilbud om behandling? Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Agderkonferansen 2016 Hepatitt C infeksjonen Blodsmitte: Deling av sprøyter, spisser og annet brukerutstyr Forurensede
DetaljerKorleis få kontroll på hepatitt C- epidemien på Vestlandet? Førebels resultat frå INTRO-HCV prosjektet
Korleis få kontroll på hepatitt C- epidemien på Vestlandet? Førebels resultat frå INTRO-HCV prosjektet Vibeke Bråthen Buljovcic (koordinator) Jan Tore Daltveit (forskingssjukepleiar) Bergen Addiction Research
DetaljerNasjonal strategi mot hepatitter
Helse- og omsorgsdepartementet Strategi Nasjonal strategi mot hepatitter 2018 2023 Innhold 1 Innledning... 3 2 Status for oppfølging av tiltaksområdene (2016 2018)... 4 2.1 Kunnskap om omfanget av hepatitter
DetaljerFN bærekraftmål : Eliminere Hepatitt, HIV og Tbc innen 2030
Hepatitt. strategi med vekt på Hepatitt C, Seniorrådgiver Avdeling Allmennhelsetjenester FN bærekraftmål : Eliminere Hepatitt, HIV og Tbc innen 00 Vision: A world where viral hepatitis transmission is
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning. Se
DetaljerFaglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C
Desember 2014 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C Norsk Forening for Infeksjonsmedisin, Norsk Forening for Medisinsk Mikrobiologi og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske
DetaljerHepatitt B Ilsetra Klinisk emnekurs HBV og nye behandlingsmuligheter
Hepatitt B Ilsetra 2017 Klinisk emnekurs HBV og nye behandlingsmuligheter Pasienthistorie Kvinne fra Sudan, født 1979. I Norge fra 1999. Gift, 3 barn. 2, 6 og 16 år I arbeid, god i norsk, trives, frisk
DetaljerFaglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C
Mars 2015 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C Norsk Forening for Infeksjonsmedisin, Norsk Forening for Medisinsk Mikrobiologi og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske Legeforening.
DetaljerHEPATITT B OG C-SITUASJONEN I NORGE 2014
HEPATITT B OG C-SITUASJONEN I NORGE 2014 Den epidemiologiske situasjonen for hepatitt B og C overvåkes gjennom nominative meldinger fra leger og laboratorier til Meldingssystem for smittsomme sykdommer
DetaljerHurtig metodevurdering
Hurtig metodevurdering Grazoprevir/elbasvir (Zepatier) til behandling av kronisk hepatitt C Vurdering av innsendt dokumentasjon 09-11-2016 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk.
DetaljerHurtig metodevurdering
Hurtig metodevurdering Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir) til behandling av kronisk hepatitt C genotype 3 Vurdering av innsendt dokumentasjon 22-02-2017 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk.
DetaljerHepatitt C. Gatenær hepatitt C-klinikk for injiserende rusbrukere
Hepatitt C Gatenær hepatitt C-klinikk for injiserende rusbrukere Lege Kjersti Ulstein HCV-klinikken, Prindsen mottakssenter Velferdsetaten, Oslo kommune Oslo kommune, Velferdsetaten Side 1 Prindsen mottakssenter
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning. Se
DetaljerKronisk hepatitt C i 2018
Kronisk hepatitt C i 2018 Koordinert behandlingsinnsats i Bergen LAR-HCV studie (INTRO-HCV) Alexander Leiva, Infeksjonsseksjonen, Haukeland sykehus. 25.10.2018 Bilde: Bergens Tidende Hva er målet? 1. Epidemikontroll
DetaljerAbbVie. Severin Zinöcker Medisinsk rådgiver hepatitt C
AbbVie Severin Zinöcker Medisinsk rådgiver hepatitt C Hepatitt C seminar Oslo, 7. februar 2017 Viekirax/Exviera Viekirax + Exviera for voksne pasienter med kronisk HCV genotype 1 infeksjon Viekirax for
DetaljerUtkast til implementeringsplan for "Nasjonal strategi mot hepatitter " Hepatitt C skal elimineres som folkehelseproblem i Norge
Utkast til implementeringsplan for "Nasjonal strategi mot hepatitter 2018-2023" Hepatitt C skal elimineres som folkehelseproblem i Norge Dato: 20. februar 2019 Innledning Helse- og omsorgsdepartementet
DetaljerUtkast til nasjonal strategi for bekjempelse av virale hepatitter. Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet
Utkast til nasjonal strategi for bekjempelse av virale hepatitter Hanne Nøkleby Folkehelseinstituttet Oppdrag til Folkehelseinstituttet fra Helse- og omsorgsdepartementet: Utarbeide utkast til en «koordinert,
DetaljerHepatitt B og C-situasjonen i Norge 2015
Hepatitt B og C-situasjonen i Norge 2015 Den epidemiologiske situasjonen for hepatitt B og C overvåkes gjennom nominative meldinger fra leger og laboratorier til Meldingssystem for smittsomme sykdommer
DetaljerKnut Boe Kielland Allmennlege Medisinsk faglig ansvarlig for Solliakollektivet Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse
Hvilke typiske helseproblemer har LAR-pasientene? Får pasientene den behandlingen de bør ha krav på? Knut Boe Kielland Allmennlege Medisinsk faglig ansvarlig for Solliakollektivet Nasjonal kompetansetjeneste
DetaljerFaglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C
Desember 2014 Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C Norsk Forening for Infeksjonsmedisin, Norsk Forening for Medisinsk Mikrobiologi og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske
DetaljerFaglig veileder for oppfølging og behandling av hepatitt C.
Mars 2014 Faglig veileder for oppfølging og behandling av hepatitt C. Norsk Forening for Infeksjonsmedisin og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske Legeforening. 1 Arbeidsutvalget: Kristian Bjøro,
DetaljerISF-nytt om refusjon og koding
Helseforetakenes Hepatitt C seminar Oslo, 11. januar 2018 Tema i presentasjonen: ISF for pasientadministrert legemiddelbehandling Hepatitt C- legemidler i ISF-grunnlaget for 2018 Koding ISF for pasientadministrert
DetaljerHurtig metodevurdering
Hurtig metodevurdering Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir) til behandling av kronisk hepatitt C genotype 3 Vurdering av innsendt dokumentasjon 09-09-2016 Statens legemiddelverk Brev stiles til Statens legemiddelverk.
DetaljerGenerelt om plassering av finansieringsansvaret for legemidler
v4-29.07.2015 Returadresse: Helsedirektoratet, Pb. 7000 St. Olavs plass, 0130 Oslo, Norway HDIR Innland 17960510 Adresseinformasjon fylles inn ved ekspedering. Se mottakerliste nedenfor. Adresseinformasjon
DetaljerNeuroscience. Kristiansand
Neuroscience Kristiansand 16.01.2018 Neuroscience Frank E. Sørgaard Medisinsk rådgiver «Hvordan kan MS medikamentenes effekt og sikkerhet sammenlignes»? Neuroscience Når det ikke finne head to head studier
DetaljerRisiko Etnisitet - Geografi. Oslo 32 % Drammen 27 % Båtsfjord Lørenskog Norge 15,6 %
Risiko Etnisitet - Geografi Oslo 32 % Drammen 27 % Båtsfjord Lørenskog Norge 15,6 % Hepatitt B Usedvanlig vanlig 3 milliarder av jordas befolkning 400 millioner har kronisk bærerskap Viktigste årsak til
DetaljerHepatitt C i Norge 2009,
12 Hepatitt C i Norge 2009, underdiagnostisert og underbehandlet Fastlegen har en viktig rolle AV EVEN REINERTSEN Forekomst og prognose Hepatitt C er et globalt helseproblem. WHO regner med at ca 170 millioner
DetaljerHepatitt C. Forekomst, utredning og behandling i en lavterskel setting. Oslo kommune, Velferdsetaten Side 1
Hepatitt C Forekomst, utredning og behandling i en lavterskel setting Oslo kommune, Velferdsetaten Side 1 Dagens tema Hepatitt C forekomst, sykdomsforløp og behandling Lavterskel hepatitt C-klinikk ved
DetaljerHepatitt B Forebygging av perinatal smitte
Hepatitt B Forebygging av perinatal smitte Perinatalkurs Bodø, April 2014 Claus Klingenberg Barneavdelingen UNN Hepatitt B Ledende årsak til kronisk hepatitt, cirrhose, leversvikt og kreft i leveren i
DetaljerDeres ref: 14/1231- Vår ref.: 27374/CQ/kb-kj Oslo, 8. september 2014
Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep 0030 Oslo Deres ref: 14/1231- Vår ref.: 27374/CQ/kb-kj Oslo, 8. september 2014 Høringssvar - forslag til endringer i blåreseptforskriften Legemiddelindustriforeningen
DetaljerHepatitt E infeksjon hos blodgivere
Hepatitt E infeksjon hos blodgivere Svein Arne Nordbø Nasjonal Blodbankkonferanse 3. juni 2015 Virale hepatitter A B C D E Viruskilde feces blod blod blod feces Overføring fecal-oralt parenteralt parenteralt
DetaljerHepatitt C i Nord- Norge fra 1990
San dnessjøen Brønnøysund Bodø Mosjøen Harstad Tromsø Narvik Hammerfest Vardø Kirkenes Hepatitt C i Nord- Norge fra 199 Hva vet vi om langstidssykelighet og dødelighet? Er primærdiagnostikken tilfredsstillende?
DetaljerRegisterbaserte pandemistudier - en oppsummering. Lill Trogstad Avdeling for vaksine, FHI
Registerbaserte pandemistudier - en oppsummering Lill Trogstad Avdeling for vaksine, FHI Vaksinedagene 2015 Influensapandemien 2009/ 2010 RegFlu - Registerbaserte influensastudier Meldesystemet for smittsomme
DetaljerHepatitt C Nye legemidler gir bedre behandlingsmuligheter
Hepatitt C Nye legemidler gir bedre behandlingsmuligheter Hepatitt C, en leverbetennelse forårsaket av hepatitt C-viruset, er blitt omtalt som den stille epidemien. Det kan gå mange år fra man er blitt
DetaljerForebyggende behandling
Forebyggende behandling Odd Mørkve Senter for internasjonal helse Universitetet i Bergen Landskonferanse om tuberkulose 24. mars 2011 Latent tuberkulose (LTBI) Hva er LTBI? Hva er gevinsten ved å behandle
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning. Se
DetaljerHepatitt B-vaksine til alle barn - og andre nyheter
Hepatitt B-vaksine til alle barn - og andre nyheter Margrethe Greve-Isdahl Overlege Avdeling for Vaksineforebyggbare sykdommer Område Smittevern, Miljø og Helse Forekomst av hepatitt B i verden < 1 % =
DetaljerBeslutningsforum for nye metoder Innkalling og saksdokumenter
Beslutningsforum for nye metoder Innkalling og saksdokumenter Dato: 20. november 2017 Kl.: 14.00-15.30 Sted: Radisson Blu Airport Hotel, Oslo/Gardermoen Møtedato: 20. november 2017 Arkivnr.: Saksbehandler:
DetaljerIndremedisineren. Tema: Kols s. 20. Hepatitt C er problemet løst? s. 8. KOLS: Forekomst, diagnostikk og behandling. s. 22. Høstmøtet 2014 s.
Indremedisineren Fagtidsskrift for Norsk Indremedisinsk Forening 4 2014 Tema: Kols s. 20 Hepatitt C er problemet løst? s. 8 GOLDs klassifisering av obstruksjon VI C D >2 ICS/LABA eller ICS/LABA eller III
DetaljerHjelpestoffer med kjent effekt Hver filmdrasjerte tablett inneholder 87,02 mg laktose (som monohydrat) og 3,04 mmol (eller 69,85 mg) natrium.
Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning. Se pkt. 4.8 for informasjon
DetaljerHøringsuttalelse fra Nye Pluss om bruk av nye medikamenter til behandling av hepatitt C
Høringsuttalelse fra Nye Pluss om bruk av nye medikamenter til behandling av hepatitt C Nye Pluss hivpositives landsforening er en pasient- og interesseorganisasjon for mennesker med hivinfeksjon. En del
DetaljerHjertesviktpoliklinikk ulik drift, men hva skal være med?
Oslo 08.-09.11.18 Hjertesviktpoliklinikk ulik drift, men hva skal være med? Rune Mo Klinikk for hjertemedisin Hjertesvikt anno 2018 Hjertesvikt anno 2018 Symptomer Livskvalitet Progresjon Sykehusinnleggelser
DetaljerHØRINGSNOTAT. Endringer i blåreseptforskriften stønad til legemidler for behandling av hepatitt C
Helse- og omsorgsdepartementet HØRINGSNOTAT Endringer i blåreseptforskriften stønad til legemidler for behandling av hepatitt C April 2015 1. Høringsnotatets hovedinnhold Helse- og omsorgsdepartementet
DetaljerProtokoll - foreløpig
Protokoll - foreløpig Vår ref.: 2014/182-290/012 Saksbehandler/dir.tlf.: Karin Paulke, 906 88 713 Sted/dato: Oslo, 20.11.2017 Møtetype: Beslutningsforum for nye metoder Møtedato: 20. november 2017 kl.
DetaljerBehandling av PCT. Fire behandlings-akser. Fire mål med behandling. Hvilken behandling for meg? Overlege Aasne K. Aarsand.
Behandling av PCT tapping/unngå utløsende faktorer/lysbeskyttelse Overlege Aasne K. Aarsand farlig å tappes? Hvorfor blir jeg blodtappet? Hvordan virker tablettene? bedre å blodtappe enn å ta tabletter?
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning. Se
DetaljerHjelpestoffer med kjent effekt Hver filmdrasjerte tablett inneholder 87,02 mg laktose (som monohydrat) og 3,04 mmol (eller 69,85 mg) natrium.
Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning. Se pkt. 4.8 for informasjon
DetaljerHIV-infeksjon (B24) (Sist endret 01.2005)
Dødsrisiko Uførerisiko KS-risiko HIV-infeksjon (B24) (Sist endret 01.2005) Ved HIV-infeksjon var det tidligere generelt stor sykelighet og høy dødelighet. I 1996 ble det introdusert en ny behandlingsstrategi
DetaljerPasienter med hjertesvikt- Hvordan ta hånd om? Lars Gullestad Dagens Medisin 6/9-2018
Pasienter med hjertesvikt- Hvordan ta hånd om? Lars Gullestad Dagens Medisin 6/9-2018 Disposisjon Hvor stort er problemet Verdi av evidens basert behandling Hva er status? Kan organissjonsmessige forhold
DetaljerUndertittel Forekomst, utredning og behandling i en lavterskel setting
Hepatitt C Undertittel Forekomst, utredning og behandling i en lavterskel setting Oslo kommune, Side 1 Dagens tema Hepatitt C forekomst, sykdomsforløp og behandling Lavterskel hepatitt C-klinikk ved Prindsen
Detaljer:framover. Hva er hepatitt C? Vær fokusert, vær positiv. Ordliste
24 Magasin 1 Utgave 1, mars 2015 Et magasin fra AbbVie :framover Veien videre med hepatitt C Vær fokusert, vær positiv Å leve med hepatitt C kan være en utfordring, men det er viktig å forsøke å være positiv
DetaljerHandlingsplan for kronisk nyresykdom
Oppdrag fra HOD til Helsedirektoratet: Utarbeide en handlingsplan for kronisk, med vekt på forebygging og tidlig behandling i primærhelsetjenesten. Planen skal også innbefatte utredning av levende giver
DetaljerRusrelaterte leverlidelser. Hege Kileng Gastromedisinsk seksjon Medisinsk klinikk UNN 04.06.15
Rusrelaterte leverlidelser Hege Kileng Gastromedisinsk seksjon Medisinsk klinikk UNN 04.06.15 Disposisjon Leversykdom Omfang av rusassosiert leversykdom Alkoholisk leversykdom Viral hepatitt Hepatitt C
DetaljerHelsetjenesteassosierte infeksjoner (HAI) og overvåking av antibiotikabruk på sykehjem
Helsetjenesteassosierte infeksjoner (HAI) og overvåking av antibiotikabruk på sykehjem Stavanger 05.04.2011 Horst Bentele Rådgiver Nasjonalt Folkehelseinstituttet Disposisjon HAI i Norge Effekt av overvåkning
DetaljerNye krav til sensitivitet ved kvantitering av HCV
Nye krav til sensitivitet ved kvantitering av HCV Har det konsekvenser for laboratoriet? Mette Lundstrøm Dahl Mikrobiologisk avd. Sykehuset i Vestfold HF Bakgrunn Kvalitativ HCV RNA PCR fra Roche siden
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerBehandling av PCT. Fire behandlings-akser. Fire mål med behandling. Hvilken behandling for meg? Overlege Aasne K. Aarsand.
Behandling av PCT tapping/unngå utløsende faktorer/lysbeskyttelse Overlege Aasne K. Aarsand farlig å tappes? Hvorfor blir jeg blodtappet? Hvordan virker tablettene? bedre å blodtappe enn å ta tabletter?
DetaljerPrimær biliær cirrhose og autoimmun hepatitt
Primær biliær cirrhose og autoimmun hepatitt Kirsten Muri Boberg Seksjon for fordøyelsessykdommer Avd. for transplantasjonskirurgi OUS, Rikshospitalet Mai 2015 Forekomst av PSC, PBC, og AIH 130 000 innbyggere
Detaljer