Oslo kommune Bydel Østensjø Bydelsadministrasjonen. Protokoll 8/04

Transkript

1 Oslo kommune Bydel Østensjø Bydelsadministrasjonen Protokoll 8/04 Møte: Omsorgskomite Møtested: Manglerud eldresenter Møtetid: Onsdag 08. desember 2004 kl Sekretariat: Trude Blester Møteleder: Tilstede: Tore Lundberg (A) Tore Lundberg (A) Ann Carnarius Elseth (FRP) Thomas Moe Kristiansen (A) Eva Johansen møtte for Randi Vollmerhaus (A) Tore Jansen (SV) Bjørn Jensen (H) Forfall: Dag Wærner (FRP Randi Vollmerhaus (A) I tillegg møtte følgende varamedlemmer: Ferenc Seres (A) Fra administrasjonen møtte: Avdelingssjef Solveig Nyhamar I tillegg møtte: Heidi Karsrud, leder Manglerud eldresenter, til sak 69/04 Møtesekretær: Trude Blester Opprop Åpen halvtime Det var ingen innlegg til åpen halvtime

2 Saker behandlet under møte Sak 67 /04 Godkjenning av innkalling og sakskart 8/ Sak 68 /04 Godkjenning av protokoll 7/ Sak 69 /04 Orientering fra Manglerud eldresenter... 1 Sak 70 /04 Informasjon fra administrasjonen... 1 Sak 71 /04 Bydelsdirektørens forslag til budsjett Sak 72 /04 Sentrale budsjettjusteringer... 4 Sak 73 /04 Møteplan for bydelsutvalget, arbeidsutvalget og komiteer Sak 74 /04 Byrådsak 229/ Arbeidsbetingelser for tilsynsutvalg for institusjoner m.v. ønske om uttalelse fra Bydelsutvalget... 5 Sak 75 /04 Mal for rapporter fra tilsynsutvalget... 7 Sak 76 /04 Tilsynsrapport fra Abildsø bo- og rehabiliteringssenter og Langerud sykehjem... 8 Sak 77 /04 Tilsynsrapport fra Manglerudhjemmet... 8 Sak 78 /04 Tilsynsutvalgets rapporter vedrørende Ulsrudveien og Kjernehuset... 8 Sak 79 /04 Klage på Langerud sykehjem, avd. 4-syd... 8 Sak 80 /04 Oppfølging av forslag forebyggende hjemmebesøk og trygghetsavtale... 9 Eventuelt... 9 ii

3 Sak 67 /04 Godkjenning av innkalling og sakskart 8/04 Innkalling og sakskart ble godkjent. Sak 68 /04 Godkjenning av protokoll 7/04 Protokoll fra møtet ble godkjent. Sak 69 /04 Orientering fra Manglerud eldresenter Omsorgskomiteen takker Heidi Karsrud, leder for Manglerud eldresenter, for orienteringen. Sak 70 /04 Informasjon fra administrasjonen Avdelingssjef Solveig Nyhamar orienterte om følgende: Bydelsdirektør Tove Stien er fra beordret inn i stillingen som bydelsdirektør i Bydel Nordstrand. Beordringen vil gjelde fram til det er ansatt ny bydelsdirektør i Bydel Nordstrand, og hun vil i denne perioden fungere som bydelsdirektør for begge bydelene. Svar på spørsmål 26 i brukerundersøkelse gjennomført i bydelens sykehjem høsten 2004, ble delt ut på møtet. Sak 71 /04 Bydelsdirektørens forslag til budsjett 2005 Avdelingssjef Solveig Nyhamar orienterte om prosjektet Snuoperasjonen i avdeling for Rehabilitering og omsorg. Omsorgskomiteen har tatt brev fra Norsk ergoterapeutforbund, Bydel Østensjø, datert , til orientering. Helhetsvurdering foretas i Bydelsutvalgets møte den Som det fremkommer av budsjettdokument forslag til budsjett 2005 Høyre og Fremskrittspartiet fremmet følgende: BUDSJETT 2005 ELDRESENTRENE Høyre og Fremskrittspartiet foreslår at eldresentrene på Manglerud, Oppsal, Abildsø, Rustad og Bøler opprettholder sin nåværende drift, men med den endring at Abildsø seniorsenter gjennomfører en samlokalisering med treffstedene for personer med psykiske lidelser. Etter avtale med brukerne etableres et sambrukssenter. 1

4 Det vil bli stilt større krav til sentrene ved at de fra 2005 skal kunne tilby en utvidet eldreveiledning Informasjon opplæring i forhold til forebyggende helsearbeid Oppsøkende virksomhet til eldre over 75 år Bydelsdirektøren foreslår nedleggelse av Rustad eldresenter, og at lokalene benyttes av Kjernehuset dagsenter for personer med utviklingshemning. Et interessant forslag, men med den tilknytning mange eldre har til senteret fra Rustad, Bogerud og Skullerud området og med de utvidede oppgaver som er tenkt tillagt eldresenterene, vil det være behov for nærmiljøkontakt. I byrådets kartlegging i sak 313/2004 til bystyret, og som støttes av det sentrale eldreråd, går det fram at oppsøkende forebyggende hjemmebesøk vurderes som en naturlig del av eldresentrenes virksomhet. Det er dokumentert at tiltak ved eldresentrene har et høyt faglig høyt nivå. Byrådet mener at bydelene i større grad bør støtte opp om eldresentrenes virksomhet og legge til rette for at oppsøkende hjemmebesøk er et av tiltakene ved bydelens eldresentra I bydelsdirektørens forslag legges det opp til at det settes store ressurser inn på å utvikle tilbud som gjør at eldre kan bo lengst mulig i eget hjem. Det vil si at det satses på korttids- og rehabiliteringsplasser, på ergo- og fysioterapitjenesten og hjemmetjenesten. Det legges opp til at alle korttidsplasser bør være i egen bydel, noe som innebærer en konvertering av plasser fra langtidsplasser til korttidsplasser i sykehjemmene. Det betyr også en økning av dagsenterplasser og økt fokus på eldreveiledertjeneste ved eldresentrene. Bydelsutvalget har i sak 103/04 vedtatt: Det føres statistikk for hvor mange henvendelser man får etter skriftlig informasjon. Det samme gjøres etter muntlig informasjon. Det er viktig for ettertiden å vite hvordan de enkelte informasjonstiltak virker, da dette vil måtte få betydning for planarbeidet. Det legges opp til aktiv informasjon om bydelens eldresentre og alle deres tilbud. Det legges opp til god informasjon om bestillerkontoret og aktuelle tjenester man kan søke om. Det legges opp til annonsering i eldresentrenes program etc. hvor eldre, som ikke mottar tjenester fra bydelen, informeres om at de kan ta kontakt med eldresentrene, frivillighetssentralene eller bestillerkontoret, hvis de ønsker det. For å gi best mulig helhetlig hjelp legges til rette for formelle samarbeidsmøter mellom eldresentrene og hjemmetjenesten. Finansiering av tiltakene vurderes i tilknytning til budsjett for Det forutsettes også et nært samarbeide mellom frivillighetssentralene og eldresentrene innenfor sin region. Det er i dag kontaktmøter mellom eldresentrene og frivillighetssentralene, og at det kartlegges hva som gjøres i dag, og hvordan dette kan videreutvikles vil naturlig kunne bli et prøveår for hvordan gjennomføring av eldreveiledning bygget på det som eldresentrene i dag gjør, og hvilke tiltak som kan komme i tillegg. Et opplegg for forebyggende hjemmebesøk og trygghetsavtale vil også trenge tid for å finne sin form Det er ikke satt av midler i budsjettet til videreføring av de nevnte tiltak og Høyre og Fremskrittspartiet vil foreslå bevilget kr Administrasjonen fordeler disse midlene 2

5 som et ekstra tilskudd etter hvilke opplegg det enkelte senter har, eller etter hvilke nye planer som legges opp for gjennomføring Det å opprettholde driften ved Rustad utgjør kr Ekstra støtte til eldresentrene kr Høyre og Fremskrittspartiets fremmet følgende forslag til vedtak: Eldresentrene på Manglerud, Oppsal, Rustad og Bøler seniorsenter opprettholder sin nåværende drift Abildsø seniorsenter etableres som et sambrukssenter ved å lokalisere Multhaug,Treffet og Loftet. Det bevilges kr til ekstra driftsstøtte til eldresentrene for gjennomføring av en utvidet eldreveiledning Administrasjonen foretar en fordeling etter den aktivitet som legges opp ved de enkelte sentrene Thomas Moe Kristiansen (A) fremmet følgende forslag til vedtak: A/SV støtter intensjonene i forslaget, men vil fremme et helhetlig forslag med påfølgende budsjettkonsekvenser i budsjettmøtet den 16. desember Det anses korrekt å gi administrasjonen signaler om eventuelle endringer, uten at komiteen dermed behandler konkrete forslag med budsjettkonsekvenser før partigruppene har ferdigbehandlet sine alternative budsjettforslag. Votering Høyre og Fremskrittspartiets forslag til vedtak: Stemmer for: Bjørn Jensen (H), Ann Carnarius Elseth (FRP) Stemmer mot: Tore Lundberg (A) Eva Johansen (A). Thomas Moe Kristiansen (A), Tore Jansen (SV) Votering Thomas Moe Kristiansens (A) forslag til vedtak Stemmer for: Tore Lundberg (A) Eva Johansen (A). Thomas Moe Kristiansen (A), Tore Jansen (SV) Stemmer mot: Bjørn Jensen (H), Ann Carnarius Elseth (FRP) Thomas Moe Kristiansens (A) forslag til vedtak ble vedtatt mot to stemmer Omsorgskomiteen tar forslag til budsjett til orientering. A/SV støtter intensjonene i Høyre og Fremskrittspartiets forslag, men vil fremme et helhetlig forslag med påfølgende budsjettkonsekvenser i budsjettmøtet den 16. desember Det anses korrekt å gi administrasjonen signaler om eventuelle endringer, uten at komiteen dermed behandler konkrete forslag med budsjettkonsekvenser før partigruppene har ferdigbehandlet sine alternative budsjettforslag. 3

6 Sak 72 /04 Sentrale budsjettjusteringer 1.Funksjonsområde 190, Interne serviceenheter reduseres med 1,587 mill kroner med dekning i byrådsak 1303/ Funksjonsområde 190, Interne serviceenheter økes med 0,721 mill kroner med dekning i byrådssak 1302/ Bydelsdirektøren gis fullmakt til å foreta sentrale budsjettjusteringer for 2004 i saker som mottas etter utsending av BU-saker for desember Omsorgskomiteen tiltrer bydelsdirektørens forslag til vedtak. Sak 73 /04 Møteplan for bydelsutvalget, arbeidsutvalget og komiteer Bydelsutvalget vedtar følgende møteplan for AU, BU og komiteer i Bydel Østensjø for 2005: Vår 2005 Møterekke 1 Møterekke 2 Møterekke 3 Møterekke 4 AU AU AU AU OVK OVK OVK OVK OMK OMK OMK OMK BMK BMK BMK BMK BU BU BU BU I tillegg avsettes lørdag til konferanse i forbindelse med bydelens strategiske planarbeid. Høst 2005 Møterekke 5 Møterekke 6 Møterekke 7 Møterekke 8 AU AU AU AU OVK OVK OVK OVK OMK OMK OMK OMK BMK BMK BMK BMK BU BU BU BU I tillegg reserveres mandag for et eventuelt AU-møte, dersom det skulle være behov for det. 2. Møtetidspunkt for utvalg og komiteer videreføres slik de har vært i Omsorgskomiteen slutter seg til bydelsdirektørens forslag til vedtak med unntak av Omsorgskomiteen ber administrasjonen foreslå ny dato i bydelsutvalgets møte den

7 Sak 74 /04 Byrådsak 229/ Arbeidsbetingelser for tilsynsutvalg for institusjoner m.v. ønske om uttalelse fra Bydelsutvalget Bydelsutvalget for Bydel Østensjø ber om at første setning under punkt 9. Rapportering, ikke endres slik det er foreslått, men at rapporter fra tilsynsutvalget fortsatt skal går via administrasjonen, slik det står i nåværende reglement under punkt 11. Ut over denne merknaden slutter bydelsutvalget i Bydel Østensjø seg til byrådets forslag i sak 229/2004; Arbeidsbetingelser for tilsynsutvalg for institusjoner m.v. Arbeiderpartiet og SV la frem følgende forslag til merknader og vedtak: Vi vil først kommentere de foreslåtte endringer i reglementet. 1. Formål Første setning lyder slik: Tilsynsutvalgene skal føre kontroll og tilsyn hvordan helsetjenesten faktisk virker. Dette er en litt upresis formulering. Helsetjenesten omfatter mer enn sykehjem. Virksomheten på et sykehjem omfatter mer enn medisinsk behandling, pleie og annen helsefaglig tjeneste. Vi foreslår at de to første setningene under formål endres til: Tilsynsutvalgene skal føre kontroll og tilsyn med at institusjonene drives i samsvar medkrav fastsatt av staten eller Oslo kommune i lov, forskrift, instruks og liknende. 2. Virkeområde Første setning lyder slik: Det skal føres tilsyn med bydelsspesifikke sykehjem og boform for heldøgns omsorg. Forslås endret til: Det skal føres tilsyn med bydelens sykehjem og boformer for heldøgns omsorg. 5. Oppgaver Siste strekpunkt lyder slik: Tilsynsutvalget skal påse at tjenestestedene oppbevarer beboernes midler forsvarlig dersom tjenestestedene er gitt ansvar for det. I det nåværende reglement heter det: Tilsynsutvalget skal påse at regler om forvaltning av brukernes økonomiske midler blir fulgt. Byrådets kommentar til endringen er: For forvaltning av beboernes midler er tilsynet knyttet til om selve oppbevaringen er forsvarlig. Kontroll av regnskapene er lagt til Kommunerevisjonen. Begrepet midler er ikke definert i reglementet. For de fleste beboere er det innestående på bankkonti og rene penger. Det kan også være verdipapirer som aksjer, obligasjoner, borettsbevis og verdifulle smykker. Byrådet vedtok i 2002 en omfattende instruks for forvaltning økonomiske midler for brukere i institusjon. Kommunerevisjonen foretar i dag revisjon av midler for brukere der det er vedtatt tvungen forvaltning, men ikke revisjon av midler for brukere som ønsker frivillig forvaltning. Det betyr at tilsynsutvalget i dag er ansvarlig for tilsynet med midler under frivillig forvaltning. Et slikt tilsyn er tidkrevende og stiller krav til kompetanse som et tilsynsutvalg sjelden besitter. Det mest betryggende er at Kommunerevisjonen får ansvaret for all revisjon av brukernes midler. Byrådet bør anmode Kommunerevisjonen om at den ivaretar revisjon også der institusjonen utfører frivillig forvaltning av beboernes midler. Tilsynsutvalg 2 i bydel 5

8 Østensjø har tidligere bedt BU ta dette opp med byrådet. Det er etter vår vurdering unødvendig å pålegge tilsynsutvalgene å påse at tjenestestedene oppbevarer beboernes midler forsvarlig dersom tjenestestedene er gitt ansvar for det. Det er naturlig at Kommunerevisjonen kontrollerer at midlene er forsvarlig oppbevart samtidig med at de utfører revisjon av regnskapene. Vi foreslår derfor at dette strekpunktet utgår. 6. Henvendelser Det er tatt ut av reglementet at utvalgene skal bekrefte henvendelser skriftlig. Et utvalg mottar ulike henvendelser. Noen gjelder spørsmål som kan besvares der og da. Andre kan gjelde alvorlig klager om forhold på institusjonen. Selv om utvalget ikke skal behandle klager, bør utvalget bekrefte en slik henvendelse skriftlig. Vi foreslår følgende tillegg: Dersom utvalget mottar en klage på forhold i en institusjon, skal utvalget bekrefte henvendelsen skriftlig og gjøre oppmerksom på at en klage skal rettes til institusjonen. 7. Undersøkelser Det er foreslått en begrensning på maksimum seks tilsyn pr. år i en institusjon. Begrunnelsen er tydeligvis hensynet til budsjettet. Det bør etter vår vurdering være bydelsutvalget som om nødvendig fastsetter en øvre grense på antall tilsyn. Såpass tillit på sentralt hold bør man kunne ha til bydelsutvalg at de ikke vil tillate eksesser i antall tilsyn. Etter vår erfaring er heller problemet å sikre at det pålagte antall tilsyn blir gjennomført. Vi foreslår at maksimumsbegrensningen strykes. 8. Rett til opplysninger Første setning lyder slik: Tilsynsutvalget kan kreve at bestyrer og eventuelt styre for tjenestestedene gir de opplysninger som er nødvendige for gjennomføringen av tilsynet, dog ikke taushetsbelagte opplysninger med mindre nødvendig samtykke er innhentet. Begrensningen på hvilke opplysninger som kan innhentes i siste ledd er uklar. Tilsynsutvalget skal ikke utføre tilsyn med medisinsk-faglige forhold. Det betyr at utvalget meget sjelden har behov for å se på en beboers pasientjournal og de taushetsbelagte opplysninger som er der. Utvalget skal imidlertid påse at det er utarbeidet en kvalitetsplan for hver beboer i henhold til bystyrets vedtatte krav til innhold i sykehjem. En slik plan må nødvendigvis inneholde opplysninger om beboerens helse og andre forhold som man må ta hensyn til når en slik plan lages og revideres. Dette er opplysninger som utvalget har taushetsplikt om. I for eksempel tilsynsutvalg 2 pleier man å spørre den beboer man har hatt samtale med om man kan få se på vedkommendes kvalitetsplan. Der beboeren er klar er dette ikke noe problem. Demente beboere vil ofte ikke vite at det skal foreligge en kvalitetsplan. Det vil være svært upraktisk om utvalget må be beboerens verge om adgang til å påse at det er utarbeidet en kvalitetsplan i slike tilfelle. Utvalget har i alle tilfelle taushetsplikt på samme måte som alle ansatte som har adgang til en slik plan. Vi foreslår at siste ledd i første setning strykes. Første setning lyder da slik: Tilsynsutvalget kan kreve at bestyrer og eventuelt styre for tjenestestedene gir de opplysninger som er nødvendige for gjennomføringen av tilsynet. 6

9 9. Rapportering a. Rapportering til bydelsutvalg og administrasjon Det er praktisk at administrasjonen kommenterer rapportene før de oversendes bydelsutvalgene. Vi slutter oss derfor til administrasjonens forslag. b. Årsrapport Tilsynsutvalget skal hvert år utarbeide en årsrapport. I det gamle bydelsreglementet het det under 1-5, felles regler, at: Tilsynsutvalget skal rapportere til bydelsutvalget i henhold til mal fastsatt av byrådet. Byrådet har vedtatt en slik felles mal i I forslaget til nytt reglement er spørsmålet om felles mal ikke omtalt. Med en felles mal for årsrapporter blir det enklere å få oversikt over tilsynsvirksomheten i kommunen med resultater av tilsynet og forslag til tiltak. Det kan også forenkle arbeidet for byrådet med å lage en årlig rapport til bystyret om situasjonen på institusjoner i kommunen. Vi foreslår at følgende setning inntas under pkt. 9 i reglementet: Tilsynsutvalget skal årlig rapportere til bydelsutvalget i henhold til mal fastsatt av byrådet. c. Rapporter til samtlige andre BU-er Forslaget om å sende alle tilsynsrapporter til samtlige BU-er virker noe ubetenkt. Fra bydel Østensjø alene vil det bety å sende minst 24 rapporter hvert år til 14 andre bydeler. En veritabel papirflom. Dersom en bydel ønsker å se tilsynsrapportene fra en institusjon kan den henvende seg til bydelen som har ansvaret for institusjonen. Vi foreslår at siste setning under pkt. 9 strykes. 4. Opplæring av medlemmer av tilsynsutvalg Tilsynsutvalget for institusjon skal påse at institusjonene drives i samsvar med krav fastsatt av staten og Oslo kommune. Kravene er nedfelt i lover, forskrifter, instrukser og vedtak i Oslo bystyre. Utvalget skal forholde seg til forvaltningsloven, lov og forskrifter knyttet til kommunehelsetjenesteloven, bystyrets vedtatte krav til innhold i institusjoner m.m. For at et utvalg skal utføre sine oppgaver på en god måte er det nødvendig med opplæring og skolering av utvalgsmedlemmene. Vi foreslår at byrådet utarbeider opplæringsmateriell som kan nyttes av alle bydeler. Byrådet bør også få ansvaret for at det i begynnelsen av hver bystyreperiode igangsettes opplæring av nye utvalgsmedlemmer. Opplæringen bør være obligatorisk. Omsorgskomiteen gir sin tilslutning til Arbeiderpartiet og SV sitt forsalg med unntak av pkt. 8. Administrasjonen bes se på formuleringen av pkt. 8. Sak 75 /04 Mal for rapporter fra tilsynsutvalget Bydelsutvalget tar henvendelse fra tilsynsutvalg II vedrørende mal for tilsynsutvalget til foreløpig orientering, og utsetter behandling av saken til etter at Bystyret har fattet vedtak i byrådssak 229/2004; Arbeidsbetingelser for tilsynsutvalget for institusjoner m.v. 7

10 Omsorgskomiteen slutter seg til bydelsdirektørens forslag til vedtak. Sak 76 /04 Tilsynsrapport fra Abildsø bo- og rehabiliteringssenter og Langerud sykehjem Tilsynsrapportene fra Tilsynsutvalg I ved Abildsø bo- og rehabiliteringssenter den og Langerud Sykehjem den , med kommentarer fra bydelsdirektøren, tas til etterretning. Omsorgskomiteen tar bydelsdirektørens forslag til vedtak til etterretning. Sak 77 /04 Tilsynsrapport fra Manglerudhjemmet Tilsynsrapportene fra Tilsynsutvalg II ved Manglerudhjemmet den med kommentarer fra bydelsdirektøren, tas til etterretning. Omsorgskomiteen tar bydelsdirektørens forslag til vedtak til etterretning. Sak 78 /04 Tilsynsutvalgets rapporter vedrørende Ulsrudveien og Kjernehuset Tilsynsrapportene fra Tilsynsutvalg 1 ved Kjernehuset og Ulsrudveien bofellesskap med kommentarer fra bydelsdirektøren tas til etterretning. Omsorgskomiteen tar bydelsdirektørens forslag til vedtak til etterretning. Sak 79 /04 Klage på Langerud sykehjem, avd. 4-syd Avdelingssjef Solveig Nyhamar informerte om følgende: Administrasjonen har sendt brev til pårørende. I forslag til budsjett 2005 er det er foreslått en økning i bemanningen. Omsorgskomiteen avventer rapport fra Tilsynsutvalg 1. 8

11 Sak 80 /04 Oppfølging av forslag forebyggende hjemmebesøk og trygghetsavtale Omsorgskomiteen slutter seg til forslag fremmet av Tore Lundberg (A). Administrasjonen setter i gang forberedende arbeid. Et revidert forslag settes opp første bydelsutvalgsmøte i Eventuelt Brev vedrørende hjelpemiddelsentralen ble delt ut. Tore Lundberg/s leder Trude Blester/s sekretær 9