Nevrofysiologiske undersøkelser. Sigurbjørg Stefansdottir Seksjonsoverlege Stavanger Universitetssykehus
|
|
- Helene Sletten
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Nevrofysiologiske undersøkelser Sigurbjørg Stefansdottir Seksjonsoverlege Stavanger Universitetssykehus
2 Nevrofysiologisk seksjon SUS Utfører alle vanlige nevrofysiologiske undersøkelser. Seksjonen gir service til hele Helse Stavanger og det meste av Helse Fonna. Det gjøres: EEG, søvn-eeg, langtids-eeg med videoovervåkning EMG og nevrografi samt spesialundersøkelser slik som singel fiber EMG og repetitiv nervestimulering Termotest Fremkalte responser Polysomnografi med og uten videoovervåking og MSLT undersøkelse
3 EEG, encephalografi EEG er en lett tilgjengelig undersøkelse som kan anvendes på pasienter i alle aldersgrupper. Ledninger festes på hodet med fast plassering etter internasjonale retningslinjer og vil fange opp bølger fra hjernens overflate. EEG er smertefri undersøkelse. Vanlig standard EEG tar omtrent en time derav registrering i 20 minutter Søvn-EEG vil ta 1,5 timer derav registrering i en 1 time Indikasjoner til EEG er oftest epilepsisuspekte anfall og encefalopatier.
4 Utredning av epilepsisuspekte anfall Ved utredning av epilepsi tas som regel standard EEG og deretter søvn-eeg hvis standard EEG er negativt. Et standard EEG og et søvn-eeg vil fange opp epileptiform aktivitet hos 80 % av pasienter med epilepsi. Gjentatte standard- og søvn- EEG kan øke denne «fangsten» opp til 90 %. Ved hyppige anfall og negativ både standard EEG og søvn- EEG må langtids-eeg med videoovervåkning overveies.
5
6
7 Mer om EEG:
8 Nevrografi og EMG Nevrografi er undersøkelse av perifere nerver og EMG er undersøkelse av elektrisk aktivitet i muskler både i hvile samt ved voluntær kontraksjon
9 Målevariabler ved motorisk nevrografi: Distal motorisk latens: stimulerer nerven distalt. Gjenspeiler hastighet distalt i nerven, nevro-musk overgang og ledningshastighet i muskel Ledningshastighet: stimulerer nerven distalt og proksimalt og måler avstand mellom; hastighet m/s F-responser: stimulerer nerven distalt. Impulser som går opp til forhorncelle i ryggmargen og kommer tilbake til muskel registreres. Sier noe om ledningshastighet generelt og proksimalt Amplitude: tilsvarer antall axoner i nerven/nervens tykkelse Målevariabler ved sensorisk nevrografi: Distal sensorisk latens Ledningshastighet m/s Amplitude
10 Nervus medianus motorisk
11 Nervus medianus sensorisk
12 Karpal tunnel syndrom motoriske funn
13 Karpal tunnel syndrom sensoriske funn
14 EMG-nål i muskel registrerer elektrisk aktivitet i hvile og ved kontraksjon. Obs: Ikke strøm i nålen. EMG
15 EMG normale vs. unormale funn
16 EMG spontanaktivitet I en avslappet muskel skal det normalt være elektrisk stillhet Forekomst av spontanaktivitet som positive sharp-waves og fibrillasjonspotentialer tilsier ofte nerveskade av nyere dato men kan ses ved myopatier/ myositter Annen spontanaktivitet: fascikulapotentialer og myotone utladninger
17 Positive sharp-waves og fibrillasjoner
18 Denervasjon: Denervasjon vil ta fra 2-3 uker etter en nerveskade. Derfor kan ikke en nerveskade kartlegges fullstendig før det har gått 2-3 uker
19 Nevrografi og EMG Brukes i utredning av alle typer polynevropatier. Nyttig i å skille mellom demyeliniserende vs. aksonal type. Senorisk og eller motorisk samt alvorlighetsgrad. Utredning av plexopatier, radikulopatier Entrappments, medianus, ulnaris Motor nevron sykdom Myopatier, myositter Nerveskader, iatrogene, traumatiske Nevrofysiologiske undersøkelser må alltid ses i sammenheng med anamnese og kliniske funn og andre supplerende undersøkelser
20 Obs: EMG og nevrografi er tidskrevende undersøkelser og tar 1-2 timer Den er noe ubehagelig. Det undersøkes med strøm og nålestikk. De fleste synes likevel at det går rimelig greit å gjennomføre undersøkelsen. Barn får Emla plaster før EMG undersøkelsen Henvisning til EMG og nevrografi må inneholde opplysninger om dato for start av symptomer klinisk nevrologisk undersøkelse med opplysninger om smerter, nummenhet, parese, atrofi av muskler og reflekser. Planlegging av undersøkelsen er i stor grad avhengig av opplysninger i henvisning. Ved diffuse symptomer/ flekkvise parestesier som ikke følger et polynevropati-mønster, dermatom-mønster eller forsyningsområde til en perifer nerve samt negativ nevrologisk undersøkelse er det lite sannsynlig at nevrografi og EMG vil være til hjelp.
21 SFEMG og repetitiv nervestimulering Utføres ved mistanke om nevro-muskulær transmisjonsforstyrrelse slik som i Myastenia Gravis Repetitiv nervestimulering: det stimuleres med strøm med lavfrekvent stimuli oftest 3 Hz og det gis gjentatte stimuli (som regel 10 stimuli). Det ses etter dekrement, avtagende amplitude som tegn på svikt i transmisjonen SFEMG: Nål-undersøkelse, på SUS brukes det voluntær aktivering d.v.s. pasienten aktiverer muskelen, ofte frontalis / orbicularis oculi. Det ses etter «jitter» innenfor enkelte motoriske enheter. Jitter gjenspeiler synkronisering av muskelfibre innen samme motorisk enhet og patologisk økt jitter ses ved nevromuskulær transmisjonsforstyrrelse
22 Mer informasjon om nevrografi og EMG
23 Termotest Undersøking av tynne nervefibre: A-delta og C fibre. Utføres ved mistanke om tynnfibernevropati der vanlig nevrografi og EMG er normal / inkonklusive Ikke veldig sensitiv undersøkelse men uten stort ubehag ( ingen stikk eller strøm brukes) men tar litt tid 1-1,5 timer og er avhengig av at pasienten kan samarbeide og forstå gitt instruks Hudbiopsi har høyere sensitivitet men har høy kostnad
24 Fremkalte responser Undersøkelse av ledningsforstyrrelse i sentralnervesystemet. VEP, SEP og BAEP er de mest brukte Nyttig i utredning av demyeliniserende lidelser og som prognosevurdering etter alvorlig anoksisk hjerneskade. emkalt-respons-undersokelser-i-kliniskdiagnostikk
25 Søvnundersøkelse/ polysomnografi
26 Søvnundersøkelser Vanlige indikasjoner for polysomnografi er alvorlige søvnlidelser slik som hypersomni og narkolepsi men også søvnapne, restless legs og parasomnier Ved mistanke om søvnapnea syndrom er det ønskelig at pasienten henvises til polygrafi som er en undersøkelse av respirasjon og pustebevegelser samt O2 metning. Polygrafi er mindre ressurskrevende i forhold til polysomnografi og i de fleste tilfeller holder det med en polygrafi for utredning av søvnapnea syndrom. Polygrafi utføres ved ØNH. Noen ganger vil leger ved ØNH henvise pasienten til polysomnografi f.eks ved usikkerhet om det foreligge søvnapnea syndrom og/ eller behandling av søvnapne ikke har ført frem. Eksterne henvisninger til polysomnografi grunnet «generelle søvnvansker» blir oversendt nevrologisk poliklinikk til nevrolog med spesiell kompetanse innenfor søvnmedisin. Noen av disse blir henvist til polysomnografi men da med mer nyansert problemstilling som: Restless legs? Hypersomni? Parasomni? Ikke alle med «søvnproblemer» trenger polysomnografi.
27 Polysomnografi 1. Pasienten får utstyr på nevrofys.poliklinikk om ettermiddagen og reiser hjem og sover i sin egen seng. 2. Pasienten innlegges på nevrologisk sengepost og sover på sykehuset og blir video-monitorert hele natten. MSLT (multippel sleep latensy test) er et mål/ en test på søvnighet på dagen og tas dagen etter registrering med polysomnografi. Pasienten får anledning til å legge seg 4-5 ganger i løpet av en dag og skal prøve å sove.
28 MSLT Gjennomsnitt søvnlatens måles for dagen. Hver soveperiode varer 20 minutter. Da vekkes pasienten og skal være oppe inntil neste soveperiode. En pasient med narkolepsi vil klassisk sove innen 1-2 minutter etter at lyset er slått av og gjerne sove i REM søvn innen få minutter etter innsovning ved et par anledninger
29 Nærmere om søvnutredning
30 Takk for oppmerksomheten
KLINISK NEVROFYSIOLOGI (KNF)
Temahefte KLINISK NEVROFYSIOLOGI (KNF) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) Elisabeth Arntzen Prosjektleder LIS-prosjektet
DetaljerRapport om spesialistutdanning Tilleggsskjema for spesialiteten klinisk nevrofysiologi
Sykehus: Avdelingens navn Rapportansvarlig Sted og dato Rapporteringsår: Befolkningsgrunnlag Samarbeidende avdelinger/spesialiteter (ranger etter antall kontakter 1, 2, 3 - der 1= hyppigst og n= sjeldnest)
DetaljerNEVROPATI OG SARKOIDOSE
NEVROPATI OG SARKOIDOSE Oslo, 5. mars 20 SVEIN IVAR MELLGREN Professor emeritus dr.med., overlege Forskningsgruppe nevromuskulære sykdommer, Institutt for klinisk medisin Det helsevitenskapelige fakultet
DetaljerRetningslinjer for prioritering og ventetidsgaranti i KNF.
Retningslinjer for prioritering og ventetidsgaranti i KNF. Retningslinjene er behandlet i årsmøtet 24.11.2010 og godkjent av styret 14.01.2011 etter høring blant medlemmene i Norsk forening for klinisk
DetaljerBAKGRUNNSINFORMASJON OM DETTE DOKUMENTET
BAKGRUNNSINFORMASJON OM DETTE DOKUMENTET I dette dokumentet finner du en oversikt over spesialitetskomiteenes anbefalinger til læringsmål, læringsaktiviteter og vurderingsformer for den enkelte spesialitet,
DetaljerUtdanningsplan spesialitet Klinisk nevrofysiologi HUS Publisert juni 2019
Mal for utdanningsplaner i Helse Vest Utdanningsvirksomheten skal sørge for at utdanningen av legespesialister skjer innen faglige forsvarlige rammer og på en måte som sikrere tilstrekkelig kvalitet og
DetaljerScreening av barn og voksne med nevrologiske sykdommer.
Screening av barn og voksne med nevrologiske sykdommer. Bakgrunn Pasienter med arvelige og ervervede nevromuskulære sykdommer er i risiko for å utvikle hypoventilering (pustesvikt). Det er derfor viktig
DetaljerPrioriteringsveileder - nevrologi (gjelder fra 1. november 2015)
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder - nevrologi (gjelder fra 1. november 2015) Publisert 27.2.2015 Sist endret 12.10.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient-
DetaljerKARTLEGGING OG MÅLING AV
KARTLEGGING OG MÅLING AV SØVN Bodø, 3. november 2009 Ståle Pallesen Professor, dr. psychol ICSD-2 American Academy of Sleep Medicine (2005). The International Classification of Sleep Disorders (2. utg).
DetaljerElektromyografi og nevrografi ved alvorlig nevromuskulær sykdom 174 8
Tema Klinisk nevrofysiologi Oversiktsartikkel Elektromyografi og nevrografi ved alvorlig nevromuskulær sykdom 174 8 BAKGRUNN Mange nevromuskulære sykdommer er potensielt alvorlige, og elektromyografi (EMG)
DetaljerSide 1 av 35 MED4400_H15_ORD. Eksamensbesvarelse. Eksamen: MED4400_H15_ORD
Side 1 av 35 Eksamensbesvarelse Eksamen: MED4400_H15_ORD Side 7 av 35 Oppgave: MED4400_NEVROLOGI2_H15_ORD Del 1: En 37 år gammel kvinne oppsøker deg på kontoret og klager over brennende smerter i begge
DetaljerSøvnsykdommer diagnostikk. Morten Engstrøm St. Olavs Hospital/NTNU
Søvnsykdommer diagnostikk Morten Engstrøm St. Olavs Hospital/NTNU 1 Disposisjon Litt repetisjon av patofysiologi ved OSA Epworth sleepiness scale Undersøkelsesmetode Ulike kriterier for å vurdere respirasjon
DetaljerHovedpine, træthet og tristhet hvordan er linket mellom Lupus/SLE og hjernen? Anne Bolette Tjensvoll, Overlege, Nevrologisk avdeling, Stavanger Universitetssykehus Forskningsprogrammet Revmatisk sykdom
DetaljerHelsenett.no - Sist oppdatert fredag 22. november :08 Skrevet av Christian Anker. Hva er MS?
Hva er MS? Multippel sklerose (MS) er en kronisk sykdom kjennetegnet av akutte betennelser og kronisk avtagende funksjon i ulike deler av hjernen og ryggmargen som følge av en feil i immunforsvaret. De
DetaljerNÅLEBEHANDLING I FYSIOTERAPI
NÅLEBEHANDLING I FYSIOTERAPI Hva er fysioterapi? Fysioterapeuter er autorisert helsepersonell med høyskoleutdannelse og et selvstendig vurderingsog behandlingsansvar. Vi har bred kunnskap om sammenhenger
DetaljerPlexusskade etter fødsel
Plexusskade etter fødsel En informasjonsbrosjyre fra fysioterapiseksjonen Hva er plexusskade? Det fulle navnet på tilstanden er Obstetrisk Plexus Brachialis Parese, det vil si skade i armens nerver, oppstått
DetaljerSøvnforstyrrelser. Michaela Dreetz Gjerstad overlege, PhD Nevrologisk avdeling, SUS
Søvnforstyrrelser Michaela Dreetz Gjerstad overlege, PhD Nevrologisk avdeling, SUS Fakta om Søvn og Søvnforstyrrelser 85 ICD-10 diagnoser 15-35% av befolkningen plages av insomni til enhver tid. Søvnforstyrrelser
DetaljerPolysomnografi, respiratorisk polygrafi og Multippel SøvnLatens Test (MSLT) Undersøkelse av søvn, respirasjon og søvnighet.
Polysomnografi, respiratorisk polygrafi og Multippel SøvnLatens Test (MSLT) Undersøkelse av søvn, respirasjon og søvnighet Morten Engstrøm 1 Definisjon av søvn Disposisjon Polysomnografi Skåring av søvn
DetaljerSubklinisk epileptiform aktivitet. Anette Ramm-Pettersen Seksjon for barn og ungdom med epilepsi Avdeling for kompleks epilepsi
Subklinisk epileptiform aktivitet Anette Ramm-Pettersen Seksjon for barn og ungdom med epilepsi Avdeling for kompleks epilepsi Epileptisk anfall Et epileptisk anfall er en rask innsettende og forbigående
DetaljerAlbue Relevant anatomi og klinisk undersøkelse
Albue Relevant anatomi og klinisk undersøkelse Stig Fossum Moholt Fysioterapi Trondheim Nidelvkurset 2016 1 Albueleddet Humeroulnar - leddet Humeroradial leddet Proksimale radioulnar - leddet Fleksjon
DetaljerOppgave: MED4400_MEDGEN_H16_ORD
Side 2 av 44 Oppgave: MED4400_MEDGEN_H16_ORD Medisinsk genetikk Når bør en lege tilby sin pasient henvisning til genetisk veiledning? Ta stilling til utsagnene. Når pasienten vurderer prediktiv gentesting
DetaljerSkår leger = sum/antall. Totalt antall annet personale 0 Skår annet personale = sum/antall. Sum skår leger og annet personale
Leger Poeng Antall Delsum LIS -2 år: 1 LIS > 2 år: 15 Spesialist: 2 Lege med doktorgrad 5 Professor/professorkompetanser 5 Jevnlig deltakelse på kurs/konferanser spesialister 2 Totalt antall leger (heltall,
DetaljerUtdanningsplan for Klinisk Nevrofysiologi i Nordlandssykehuset
Utdanningsplan for Klinisk Nevrofysiologi i Nordlandssykehuset Innledning Nordlandssykehuset HF er Nord-Norges nest største helseforetak med tjenestetilbud som et tradisjonelt sentralsykehus og har både
DetaljerAlbue Relevant anatomi og klinisk undersøkelse
Albue Relevant anatomi og klinisk undersøkelse Stig Fossum Moholt Fysioterapi Trondheim Nidelvkurset 2014 1 Albueleddet Humeroulnar - leddet Humeroradial leddet Fleksjon Ekstensjon Proksimale radioulnar
DetaljerKlinisk nevrofysiologi
Utdanningsplan for spesialiteten Klinisk nevrofysiologi Ved Akershus universitetssykehus HF Del 1: Overordnet utdanningsplan for spesialiteten Del 2: Gjennomføringsplan Del 3: Individuell utdanningsplan
DetaljerEpilepsi og behandlingsmuligheter. - Når medikamenter ikke virker
T Epilepsi og behandlingsmuligheter - Når medikamenter ikke virker Medikamentresistent 32,5% FORORD: 49,5% Anfallsfri ved første medikament Omtrent 30 % av alle med epilepsi får ikke tilstrekkelig anfallskontroll
DetaljerKLASSIFISERING AV ULIKE TYPER AV TYNNFIBERAFFEKSJON VED DIABETESNEVROPATI, KORRELERT TIL SYMPTOMER OG KLINISKE FUNN
KLASSIFISERING AV ULIKE TYPER AV TYNNFIBERAFFEKSJON VED DIABETESNEVROPATI, KORRELERT TIL SYMPTOMER OG KLINISKE FUNN En studie basert på klinisk og nevrofysiologisk undersøkelse av 35 pasienter med diabetes
DetaljerSØVNENS BETYDNING FOR VEKT OG HELSE
SØVNENS BETYDNING FOR VEKT OG HELSE AGENDA Innledning Grete Roede og Somni Normal søvn Søvnlidelser Vekt og søvn Så hva gjør vi med dette HVOR VANLIG ER SØVNPROBLEMER? Folkehelseinstituttet 2014: 1 av
DetaljerSmerte. Arne Tjølsen
Smerte Arne Tjølsen Om smerte Disposisjon 1) Hva er smerte? 2) Nosiseptiv smerte 3) Modulering og sensitivisering Smerte er en ubehagelig sensorisk og emosjonell opplevelse som følge av faktisk eller potensiell
DetaljerUndersøkelse av søvn, respirasjon og søvnighet
Undersøkelse av søvn, respirasjon og søvnighet Polysomnografi, respiratorisk polygrafi og Multippel SøvnLatens Test (MSLT) Morten Engstrøm 1 Hva er søvn? Atferdsmessig Redusert: mobilitet, respons på eksterne
DetaljerKvalitetssikring. Norsk Epilepsiforbund har bidratt. Vi anbefaler at teksten ikke endres. Avdeling for kompleks epilepsi SSE. Revidert sept. 15.
Kvalitetssikring Lysbildene er utarbeidet og kvalitetssikret tverrfaglig av fagpersoner ved Avdeling for kompleks epilepsi SSE, Oslo universitetssykehus. Dr. med Karl Otto Nakken er medisinsk ansvarlig.
DetaljerUtdanningsplan Helse Fonna - nevrologi
Utdanningsplan Helse Fonna - nevrologi Spesialitet: Nevrologi Beskrivelse av utdanningsvirksomheten Nevrologisk avdeling er en del av Medisinsk Klinikk ved Haugesund Sykehus og ledes av klinikkdirektør.
DetaljerSvnsykdommer www.svnforeningen.no
Svnsykdommer www.svnforeningen.no Svnproblemer/ svnsykdommer Av professor dr. med Bjrn Bjorvatn (Universitetet i Bergen og Bergen svnsenter) Svnplager er et stort problem for mange: Tall fra Norge og andre
DetaljerNervebiopsi. Informasjonsmateriell Nervebiopsi, Laboratoriehåndboka UNN. Sykdommer der nervebiopsi kan være aktuelt
Nervebiopsi Indikasjon Nervebiopsi (vanligvis n. suralis) er aktuelt ved utredning av alvorlig perifer nevropati, spesielt når det er grunn til å mistenke vaskulitt eller annen potensielt behandlingsbar
DetaljerVedlegg 3 Kravspesifikasjon
Vedlegg 3 Kravspesifikasjon Anskaffelse av klinisk nevrofysiologiske undersøkelser Side 1 av 12 Innholdsfortegnelse Vedlegg 3... 1 Kravspesifikasjon... 1 1 Formål... 3 2 Omfang og avgrensning... 3 3 Kvalitetskrav
DetaljerSøvnvansker. Knut Langsrud overlege St Olav hospital avd Østmarka
Søvnvansker Knut Langsrud overlege St Olav hospital avd Østmarka 1 Mål for dagen Hva er CBT-I? Kunne utføre behandlingen 2 Gjenkjenning av søvnproblemer 3 3 bølger kognitiv atferdsterapi 1. bølge: atferdsterapi
DetaljerEpilepsi, forekomst og diagnostisering
Epilepsi, forekomst og diagnostisering Marit Bjørnvold Seksjonsoverlege Barne og ungdomsavdelingen - SSE Avdeling for kompleks epilepsi - SSE Avdeling for kompleks epilepsi - SSE Agenda Litt om hjernen
DetaljerTemadag for helsesøstre 14.10.2015. Ved Anett Mykleby, overlege Barnenevrologisk seksjon Barne og ungdomsklinikken Ahus
Temadag for helsesøstre 14.10.2015 Ved Anett Mykleby, overlege Barnenevrologisk seksjon Barne og ungdomsklinikken Ahus Hodepine hos barn - hvordan kan vi hjelpe? Rollen til en helsesøster hos barn med
DetaljerVelkommen til et opphold hos. Nevromuskulært Kompetansesenter. Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø
Velkommen til et opphold hos Nevromuskulært Kompetansesenter Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø Side 2 Side 3 Innhold Den tverrfaglige organiseringen... 5 Under ditt besøk ved NMK kan du treffe på:...
DetaljerKlinisk Nevrofysiologi (KNF)
Klinisk Nevrofysiologi (KNF) 2017 (T Sand) www.nevrofysiologi.no (Metodebok 1 og 2) Nevrologi og Nevrokirurgi: fra barn til voksen kap 5 Temahefte i TDNLF 2013 1 Klinisk nevrofysiologi (KNF) er en hovedspesialitet:
DetaljerVelkommen til et opphold hos. Nevromuskulært Kompetansesenter. Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø
Velkommen til et opphold hos Nevromuskulært Kompetansesenter Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø S i d e 2 S i d e 3 Innhold Den tverrfaglige organiseringen... 5 Under ditt besøk ved NMK kan du treffe
DetaljerKvalitetssikring. Vi anbefaler at teksten ikke endres. Revidert okt Spesialsykehuset for epilepsi, SSE
Kvalitetssikring Lysbildene er utarbeidet og kvalitetssikret tverrfaglig av fagpersoner ved Spesialsykehuset for epilepsi, SSE, Oslo universitetssykehus. Vi anbefaler at teksten ikke endres. Kort om epilepsi
DetaljerSunnaas sykehus Frank Becker
Sunnaas sykehus Frank Becker Seksjonsoverlege, førsteamanuensis Sunnaas sykehus Seksjon hjerneskader Universitetet i Oslo Institutt for klinisk medisin Noen fakta 159 senger, fordelt på Nesodden og Askim
DetaljerMotoriske og kognitiv utvikling gjennom barnealder. Gjennomgang av nevrologiske undersøkelser og symptombeskrivelser
Motoriske og kognitiv utvikling gjennom barnealder. Gjennomgang av nevrologiske undersøkelser og symptombeskrivelser Jon Barlinn Hva bør dere lære/repetere Systematikk i en nevrologisk underesøkelse Symptom
DetaljerEpilepsi og behandlingsmuligheter. Når medikamenter ikke virker - snakk med legen din
T Epilepsi og behandlingsmuligheter Når medikamenter ikke virker - snakk med legen din Medikamentresistent 32,5% 49,5% Anfallsfri ved første medikament Anfallsfri ved tredje medikament eller ved kombinasjoner
DetaljerSøvnvansker. Psykolog Stian Midtgård Stian@apsyk.no
Søvnvansker Psykolog Stian Midtgård Stian@apsyk.no konsekvenser Risiko for sykemeldinger og uføretrygd dobbelt så stor ved alvorlig og langvarig søvnproblem Økt bruk av helsetjenester Langvarig søvnproblem
DetaljerVedlegg 3. KRAVSPESIFIKASJON Poliklinisk nevrofysiologiske undersøkelser og spesialsøvnundersøkelser
Vedlegg 3 KRAVSPESIFIKASJON Poliklinisk nevrofysiologiske undersøkelser og spesialsøvnundersøkelser 1 Innholdsfortegnelse Informasjon... 3 Overordnet beskrivelse... 3 Nærmere om kravspesifikasjonen...
DetaljerGuillain-Barré syndrom
Guillain-Barré syndrom En litteraturstudie Semesteroppgave av Øystein Bøhn Egge og Kevin Khuong Veiledere: Tormod Helås og Ellen Jørum, Klinisk nevrofysiologisk laboratorium, Oslo Universitetssykehus,
DetaljerLast ned Ungdomssøvn - Bjørn Bjorvatn. Last ned. Last ned e-bok ny norsk Ungdomssøvn Gratis boken Pdf, ibook, Kindle, Txt, Doc, Mobi
Last ned Ungdomssøvn - Bjørn Bjorvatn Last ned Forfatter: Bjørn Bjorvatn ISBN: 9788205489837 Antall sider: 185 Format: PDF Filstørrelse:14.62 Mb Mange ungdommer sliter med søvnproblemer. Det kan være mange
DetaljerLast ned Ungdomssøvn - Bjørn Bjorvatn. Last ned. Last ned e-bok ny norsk Ungdomssøvn Gratis boken Pdf, ibook, Kindle, Txt, Doc, Mobi
Last ned Ungdomssøvn - Bjørn Bjorvatn Last ned Forfatter: Bjørn Bjorvatn ISBN: 9788205489837 Antall sider: 185 Format: PDF Filstørrelse: 14.02 Mb Mange ungdommer sliter med søvnproblemer. Det kan være
DetaljerIntrokurs: Søvn. Mestringshuset RPH. zzzzzzzz
Introkurs: Søvn Mestringshuset RPH zzzzzzzz Agenda Fakta om søvn Søvnstadiene Faktorer som regulerer søvnen Søvnvansker Årsaker til søvnvansker Vanlige antagelser om søvn Råd for bedre søvn Fakta om søvn
DetaljerTidlige tegn på autisme
Tidlige tegn på autisme Kenneth Larsen Teamleder Glenne regionale senter for autisme Studier viser at tidlig innsats er av avgjørende betydning for barn med autisme (Lovaas, 1987; Sheinkopf og Siegel,
DetaljerDystoni. og dyp hjernestimulering
Dystoni og dyp hjernestimulering Hva er Dystoni? Dystoni skyldes forstyrrelser i hjernens styring av muskler, og pasienter med dystoni har gjentatte ufrivillige bevegelser, som skjelvinger eller mer vridende
DetaljerRevmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Synlige, kliniske symptomer/tegn
DetaljerNasjonal faglig retningslinje for utredning og oppfølging av hørsel hos nyfødte.
Helsedirektoratet Avdeling rehabilitering og sjeldne tilstander Postboks 7000 St. Olavs plass, 0130 Oslo Vår saksbehandler: Vår ref.: Marit Stene Severinsen 827665 (2016_00215) Vår dato: 13.4.2016 Høringssvar:
DetaljerDIAGNOSER Nasjonalt register for Langtids mekanisk ventilasjon (LTMV)
DIAGNOSER Nasjonalt register for Langtids mekanisk ventilasjon (LTMV) HOVED DIAGNOSE LTMV registeret Arvelige nevromuskulære sykdommer 1 Duchenne muskeldystrofi 2 Dystrofia myotonica 3 Andre muskeldystrofier
DetaljerHELSE BERGEN. Haukeland universitetssjukehus Nasjonal kompetansetjeneste for søvnsykdommer (SOVno) Søvn og søvnproblemer
HELSE BERGEN Haukeland universitetssjukehus Nasjonal kompetansetjeneste for søvnsykdommer (SOVno) Søvn og søvnproblemer 1 HELSE BERGEN Haukeland universitetssjukehus Av Bjørn Bjorvatn, professor dr.med.
DetaljerNevrokirurgi: Lumbal spinal stenose: Ryggundersøkelse
Nevrokirurgi: Lumbal spinal stenose: Ryggundersøkelse Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Sasha Gulati INM, NTNU Nevrokirurgi sasha.gulati@ntnu.no 95784855 Eksaminatorer Navn Institutt
DetaljerNORGES FIBROMYALGI FORBUND. Fibromyalgi, hva er det?
NORGES FIBROMYALGI FORBUND Fibromyalgi, hva er det? En orientering om fibromyalgi Utgitt av Norges Fibromyalgi Forbund Utarbeidet av Jorun Lægraid september 2004 Revidert 2008 HVA ER DET? når du får snikende,
DetaljerParkinsons sykdom. Stavanger 28.04.2015. Guido Alves
Parkinsons sykdom Stavanger 28.04.2015 Guido Alves Bakgrunn Nevrologisk poliklinikk, SUS Parkinsonisme Tremor Dystoni Chorea Ataksi Myoklonier Tourettes Hukommelsesklinikken, SUS Bakgrunn Tremor (skjelving)
DetaljerStrategisk plan for klinisk nevrofysiologi (KNF) i Norge
Strategisk plan for klinisk nevrofysiologi (KNF) i Norge 1 Forord Arbeidet ble igangsatt av styret etter årsmøtevedtak november 2010. Utkastet ble revidert av en arbeidsgruppe som omfattet utvalgslederne
DetaljerNasjonalt kompetansesenter for søvnsykdommer SOVno. Søvn og søvnproblemer
Nasjonalt kompetansesenter for søvnsykdommer SOVno Søvn og søvnproblemer Av Bjørn Bjorvatn, professor dr.med. Nasjonalt Kompetansesenter for Søvnsykdommer 2007 Et nyfødt barn sover 16-18 timer i løpet
DetaljerEpilepsi hos barn. Foreldreundervisning ved lege SSE
Epilepsi hos barn Foreldreundervisning ved lege SSE Agenda Forekomst av epilepsi Litt om hjernen og nervecellene Hva er epilepsi? Definisjon Årsaker til epilepsi Utredning av barn med epilepsi Behandling
DetaljerPakkeforløp for kreft
Pakkeforløp for kreft Utfordringer knyttet til de nye forløpene Kjell Magne Tveit, strategidirektør for kreftområdet Pakkeforløp implementering 1. mai 2015: Implementering av 10 pakkeforløp Diagnostisk
DetaljerVelkommen til et opphold hos. Nevromuskulært Kompetansesenter. Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø
Velkommen til et opphold hos Nevromuskulært Kompetansesenter Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø Side 2 Side 3 Innhold Den tverrfaglige organiseringen... 5 Under ditt besøk ved NMK kan du treffe på:...
DetaljerEUROPEISKE REFERANSENETTVERK HJELP TIL PASIENTER MED SJELDNE ELLER SAMMENSATTE SYKDOMMER
Europeiske Kommisjonen EUROPEISKE REFERANSENETTVERK HJELP TIL PASIENTER MED SJELDNE ELLER SAMMENSATTE SYKDOMMER Share. Care. Cure. Helse HVA ER EUROPEISKE REFERANSENETTVERK? Europeiske referansenettverk
DetaljerLangtids oksygenbehandling (LTOT) Hvem trenger det og hvorfor? Sverre Lehmann Seksjonsoverlege Lungeavdelingen
Langtids oksygenbehandling (LTOT) Hvem trenger det og hvorfor? Sverre Lehmann Seksjonsoverlege Lungeavdelingen Hvis oksygenbehandling skal tjene et formål bør den gi Et lengre liv Bedre livskvalitet Økonomisk
DetaljerHABILITERINGSTJENESTEN SYKEHUSET I VESTFOLD HF. Medisinsk klinikk
HABILITERINGSTJENESTEN SYKEHUSET I VESTFOLD HF Medisinsk klinikk Hva er habilitering? Habilitering og rehabilitering er: Tidsavgrensede, planlagte prosesser med klare mål og virkemidler, hvor flere aktører
DetaljerAku$e og langvarige korsryggsmerter - differensialdiagnos6kk
Aku$e og langvarige korsryggsmerter - differensialdiagnos6kk Inndeling og definisjoner Varighet Aku$e (3 mndr) Diagnos6ske hovedgrupper Uspesifikke
DetaljerMari Hysing / Haukeland sh. Behavioral Sleep Medicine
Søvn og ADHD Søvn og ADHD Mari Hysing (Uni Research Health)= 20-30% Veileder Norsk Barnepsykiatri = 50% Silvestri 2007 = 86% Smedje/Sverige = 43% vegring søvn, 40% med motorisk uro under søvn Corteze et.al.
DetaljerSmertefysiologi. Definisjon. Smertetyper ulike inndelinger 27.02.2012. Petter Bogsti Manuellterapeut
Smertefysiologi Petter Bogsti Manuellterapeut 1 Definisjon En ubehagelig sensorisk eller emosjonell opplevelse, som opptrer i sammenheng med vevsskade eller truende vevsskade, eller blir beskrevet som
DetaljerGenerell henvisningspraksis/ gjennomgang av regionale henvisningsråd
Muskel-skjelett radiologi: Generell henvisningspraksis/ gjennomgang av regionale henvisningsråd Mehdi Behzadi Seksjonsoverlege Avdeling for radiologi, SUS MSK radiologi ved SUS MSK radiologen er avhengig
DetaljerPolysomnografi ved utredning av søvnlidelser 58 62
Tema Klinisk nevrofysiologi Oversiktsartikkel Polysomnografi ved utredning av søvnlidelser 58 62 BAKGRUNN Søvnproblemer forekommer svært hyppig i befolkningen og mange pasienter vil ha behov for en fullstendig
DetaljerHva er klasehodepine?
noen ord om KLASEHODEPINE (CLUSTER HEADACHE, HORTONS HODEPINE) NORSK NEVROLOGISK FORENING www.nevrologi.no Hva er klasehodepine? Klasehodepine er en anfallsvis og svært kraftig hodepine som har typiske
DetaljerDu får henvist en 36 år gammel mann til nevropsykologisk utredning. Pasienten er henvist fra nevrolog.
Eksamensoppgave. Klinisk nevropsykologi høst 2018. Du får henvist en 36 år gammel mann til nevropsykologisk utredning. Pasienten er henvist fra nevrolog. Bakgrunnnen som blir beskrevet i henvisningen er
DetaljerEnkel oversikt-smertefysiologi
Smertefysiologi Overlege Dr Med Lars Jørgen Rygh KSK/Seksjon for Smertebehandling og Pallisjon/OT-anestesi, HUS Novemberkurset 03.11.2014 kl 09:30-10:00 Enkel oversikt-smertefysiologi Transduksjon Transmisjon
DetaljerEn kongelig sykdom??
En kongelig sykdom?? Mette Marit effekten? Klassifisering av nakkesmerter Gruppe I: Ingen tegn til alvorlig patologi og liten eller ingen innvirkning på dagliglivets funksjon. Gruppe II: Ingen tegn til
DetaljerPasientguide. Lymfødempoliklinikk
Pasientguide Lymfødempoliklinikk 1 Lymfødempoliklinikk Enhet fysioterapi og ergoterapi på Klinikk Kirkenes har poliklinisk tilbud til pasienter med lymfødem. Lymfødempoliklinikken prioriterer Pasienter
DetaljerDenne brosjyren er utviklet av Nasjonalt kunnskapssenter om vold og traumatisk stress (NKVTS), i samarbeid
Denne brosjyren er utviklet av Nasjonalt kunnskapssenter om vold og traumatisk stress (NKVTS), i samarbeid med NAKMI. Brosjyren finnes elektronisk på våre nettsider www.nkvts.no Trykte eksemplarer kan
DetaljerTegn og Symptomer på narkotikamisbruk. Fysiologi og identifiseringsøvelser
Tegn og Symptomer på narkotikamisbruk Fysiologi og identifiseringsøvelser Fysiologi og narkotikasymptomer Se sammenhengen mellom inntak av rusmidler og de tegn og symptom vi ser etter i lesetestene. Kjenne
DetaljerVelkommen til et opphold hos. Nevromuskulært Kompetansesenter. Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø
Velkommen til et opphold hos Nevromuskulært Kompetansesenter Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø Side 2 Side 3 Innhold Den tverrfaglige organiseringen... 5 Under ditt besøk ved NMK kan du treffe på:...
DetaljerTIINA REKAND NEVROLOGISK AVDELING HAUKELAND UNIVERSITETSSYKEHUS
ALS DIAGNOSTIKK OG BEHANDLING TIINA REKAND NEVROLOGISK AVDELING HAUKELAND 25.11.2016 1 MOTORNEVRON-SYKDOMMER ALS og ALS-fenotyper Amyotrofisk lateral sklerose (klassisk ALS) ALS-plus syndrom (ALS+) Progressiv
DetaljerPrioriteringsveileder - Habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten. Fagspesifikk innledning habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten
Prioriteringsveileder - Habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten Fagspesifikk
DetaljerInnspill til Statsbudsjettet 2015
Innspill til Statsbudsjettet 2015 06.11.14 Norsk Epilepsiforbund er en interesseorganisasjon som organiserer om lag 5500 mennesker med epilepsi samt deres pårørende. Rundt 1 % av befolkningen har epilepsi.
DetaljerPsykisk utviklingshemming. Gertraud Leitner Barnelege HABU SSK
Gertraud Leitner Barnelege HABU SSK Utredning Anamnese Familie Svangerskap, fødsel Utvikling Sykdommer Informasjon fra skolen og barnehagen Klinisk undersøkelse Avdekke tilstander Utseende: spesielle kjennetegn
DetaljerSØVNSTADIENE 2 SOV GODT VÅKEN VÅKEN REM-SØVN REM-SØVN STADUIM STADIUM
Å sove godt gjør oss godt. Mens vi sover, får kroppen tid til å vedlikeholde immunforsvaret og gjenoppbygge vev og organer. En god natts søvn gir også hjernen verdifull hvile, gjør oss mindre irritable
DetaljerHandlingsplan for dystoni
Handlingsplan for dystoni Juli 2012 Anbefalinger fra Nasjonalt kompetansesenter for bevegelsesforstyrrelser www.sus.no/nkb Handlingsplan for dystoni Dystoni er en betegnelse for ulike tilstander som kjennetegnes
DetaljerFagspesifikk innledning - sykelig overvekt
Prioriteringsveileder - Sykelig Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - sykelig Fagspesifikk innledning - sykelig Sykelig er en kompleks tilstand. Pasientgruppen er svært
DetaljerINTROKURS DEL III: SØVN
INTROKURS DEL III: SØVN Rullerende kursrekke Tirsdager 17-19 (ca) Depresjon/nedstemthet (høsten) Angst/bekymring (høsten) Søvn (4.6) Grensesetting/selvhevdelse (11.6) Starter opp igjen etter sommerferien
DetaljerVurdering/Treningsopphold ved NMK
Vurdering/Treningsopphold ved NMK Fagkonferanse om nevromuskulære sykdommer Tromsø 10.-11 oktober 2011 Sten Filip Ludviksen Spesialist i nevrologisk fysioterapi, MSc Vurdering/Treningsopphold ved NMK Hvilke
DetaljerGraviditet og nevrologiske sykdommer
Graviditet og nevrologiske sykdommer Myasthenia gravis og Charcot- Marie-Tooth Jana Midelfart Hoff, overlege, HUS Nevromuskulære sykdommer Myasthenia gravis Hereditære nevropatier Charcot-Marie-Tooth Myasthenia
DetaljerKontinuasjon/Utsatt eksamen, MEDSEM7, grunnstudiet i medisin m/sensorveiledning våren2010
Kontinuasjon/Utsatt eksamen, MEDSEM7, grunnstudiet i medisin m/sensorveiledning våren2010 Onsdag11.08.10, kl. 9.00-14.00 Oppgavesettet består av 5 sider Viktige opplysninger: Eksamen består av 2 fagområder:
DetaljerPakkeforløp brystkreft. Ellen Schlichting Seksjon for bryst- og endokrinkirurgi Avdeling for kreftbehandling
Pakkeforløp brystkreft Ellen Schlichting Seksjon for bryst- og endokrinkirurgi Avdeling for kreftbehandling Generelt om brystkreft Vanligste kreftform hos kvinner Utgjør 22% av all kreft hos kvinner 3.000
DetaljerNasjonalt register for LTMV (Langtids mekanisk ventilasjon) REGISTRERING AV NY BRUKER - BARN < 18 år
1 Nasjonalt register for LTMV (Langtids mekanisk ventilasjon) REGISTRERING AV NY BRUKER - BARN < 18 år Alle barn med langtids mekanisk ventilasjon utenfor sykehus (respirator/bipap/cpap og maske/munnstykke/trakeostomi).
DetaljerAngst og søvnforstyrrelser hos eldre
Angst og søvnforstyrrelser hos eldre -gjenkjenne, vurdere og behandle fra allmennlegens ståsted Raman Dhawan spes i allmennmed., samfunnsmed., psykiatri Overlege Alderspsykiatrisk seksjon, SuS 04.10.12
DetaljerHelse- Og Sikkerhetsadvarsler oculus.com/warnings
Helse- Og Sikkerhetsadvarsler oculus.com/warnings * Disse helse- og sikkerhetsadvarslene oppdateres jevnlig for å forsikre at de er nøyaktige og fullstendige. Du finner den nyeste versjonen på oculus.com/warnings.
DetaljerLette hodeskader, CT og kliniske MR funn: En prospektiv MR studie
Lette hodeskader, CT og kliniske MR funn: En prospektiv MR studie Overlege Cathrine Einarsen Avd. for ervervet hjerneskade Klinikk for fys.med og rehab St. Olavs hospital Institutt for nevromedisin og
DetaljerDystoni brukes både om ulike sykdomsgrupper og som
Dystoni Selve ordet Dys-toni betyr feil spenning i muskulaturen og gir ufrivillige bevegelser Dystoni brukes både om ulike sykdomsgrupper og som symptombeskrivelse. Dystoni skyldes endrede signaler fra
Detaljer