RUTH MARIE DONOVAN HØGSKOLELEKTOR HVL STIKLESTAD

Transkript

1 RUTH MARIE DONOVAN HØGSKOLELEKTOR HVL STIKLESTAD

2

3 ABC Norge Reisen fra Perth til Oslo 6 seminarer i Norge i seminarer i Norge i 2016 Helsedirektoratet blir involvert Norge besøker Danmark Danmark besøker Norge Norsk HPH blir HUB Norsk logo lages Dokumenter oversettes PhD ABC, Ås Prosjekt Diakonhjemmet 1,6 millioner ABC programmet som en del av HOD sin strategi for bedre mental helse Lansering av nettsiden ABC for mental sunnhet Konferanse om ABC Plaza september 2018

4

5 Helsefremmende filosofi Helsefremmende arbeid er definert som: Den prosess som gjør folk i stand til å bedre og bevare sin helse (WHO, 1986) Verdens helseorganisasjon (WHO) satte sosiale ulikheter på agendaen i 1978 Ottawa charteret 1986 Siden har en rekke erklæringer fremmet en verdensomspennende politisk dreining mot å redusere sosiale forskjeller i helse Det vokste frem en gryende anerkjennelse at helse ikke bare er et medisinsk anliggende Helse skapes i hovedsak utenfor helsetjenesten Helsefremmende arbeid ble lansert som en egen tverrprofesjonell retning i 1986 Empowerment og medvirkning er grunnpilarer innen helsefremmende tenkning Verdens helseorganisasjon (WHO) etablerer det internasjonale nettverket Health promoting Hospitals and health services (HPH) i 1998

6 Innsatsområdene bygget på Ottawa Charteret Å bygge opp en helsefremmende politikk Å skape et støttende miljø for helse og utvikling Å styrke lokalsamfunnets muligheter for kontroll over egne fremtid Å utvikle personlige ferdigheter som setter folk i stand til å gjøre valg som fremmer helsen Å reorientere helsetjenesten i helsefremmende retning (Sletteland & Donovan, 2012)

7 Påstand: Folkehelseinnsatsen kan skape uhelse og skape ulikheter Argumenter for.. Argumenter mot.

8 So you think you can change? Tenk gjennom noen av atferdene du har gjort så langt i dag Hvor mange av dem har du gjort fra før? Hvor mange tenkte du over når du gjorde dem? Hvor mange nye atferder har du gjort i dag? Har du noen atferder du gjerne skulle startet med? Har du noen atferder du gjerne skulle sluttet med? Hva hindrer deg?

9 Lokalsamfunnets modenhet for endring Stadiemodellen av Proschaska og DiClimente ble opprinnelig utarbeidet for individuelle atferdsendringer knyttet til alkohol og tobakk men kan med fordel nyttigjøres i arbeidet med å implementere endringer i organisasjoner eller i lokalsamfunnet. Stadiemodellen brukt for å måle grad av modenhet for endring i lokalsamfunnet, opererer med ni stadier. De 9 stadiene er: 1. har ingen oppmerksomhet til temaet/problemet, 2. Benekting av problemet, 3. er oppmerksom på temaet/problemet, men har ikke iverksatt noen tiltak, 4. føroverveielse - vurderer å gjøre noe med temaet/problemet), 5. forberedelse planlegger konkrete handlinger for å løse problemet, 6. handling, 7. stabilisering og vedlikehold, 8. bekreftelse og utvidelse, 9. profesjonalisering (lokalsamfunnet har høy grad av eierforhold til tjenesten, tilbudet/programmet (Sletteland & Donovan, 2012).

10 Hva er sosial markedsføring? Sosial markedsføring defineres som systematisk bruk av markedsføringsprinsipper og andre teknikker for å oppnå bestemte atferdsmål til det beste for enkeltpersoner og samfunnet. På samme måte som i kommersiell markedsføring, er det en miks av vitenskap, praktiske kunnskaper og refleksjon som fokuserer på kontinuerlig å gjøre programmene mer effektive. "Målet med sosial markedsføring er å utvikle og integrere markedsføringskonsepter med andre teknikker for å oppnå bestemte atferdsmål til det beste for enkeltpersoner og samfunnet." (Guide sosial markedsføring, Helsedirektoratet)

11 Sosial markedsføring Sosial markedsføring er definert som systematisk bruk av markedsføringsprinsipper og teknikker for å oppnå spesifikke helseatferdsmål, for å styrke helsen og redusere ulikheter (French & Blair-Stevens, 2007) Vektlegger opplevd nytte av endring, reduksjon av barrierer og økning av fordeler ved ny atferd Brukes som supplerende metode i arbeidet med å legge til rette for positive helseatferder Kan brukes strategisk og operasjonelt som en total planleggingsprosess

12 FRA BUREAUCRACY TIL ADHOCRACY Co-creation samskape løsninger Social marketing Innovasjon Tjenestedesign Kommunikasjon & påvirkning Health Literacy From telling to involving! Fra kunnskap til handling Fra kunnskapsformidling to shared decision-making C AD96&selectedIndex=7&ccid=TpvCKC1N&simid= &thid=OIP.M4e9bc228 2d4d9d0c9f61483c836b51aao0&ajaxhist=0

13 Bakgrunn for Act Belong Commit programmet Det australske programmet «Act-Belong-Commit» er utviklet etter metoden lokalsamfunnsbasert sosial markedsføring (Donovan, James & Jalleh, 2007), og har som har mål og fremme mental helse for befolkningen gjennom prinsippene fra Ottawa charteret (WHO, 1986). Oppstarten til programmet omhandlet en kartlegging av hva folk flest mener er viktige determinanter for god mental helse. Et umiddelbart funn var at folk flest ikke går rundt og aktivt tenker på sin egen mentale helse og at begrepet psykiatri (mental illness) gav mange negative assiosiasjoner til psykiske lidelser som scizofreni, psykoser, bipolar lidelse og depresjon. Begrepet mental helse (mentally healthy) derimot, gav folk flest positive assosiasjoner til begreper som oppmerksom, glad, emosjoell stabil, god evne til å tåle endring og motstandsdyktighet (Donovan, James, Jalleh, & Sidebottom, 2006).

14 ABC programmet har som mål å fremme mental helse 1) Act Aktivitet. Alle mennesker trenger å være i aktivitet for å ha det bra. Aktivitetsbegrepet er bredt og rommer alle former for aktivitet inkludert mental-kognitiv- og fysisk aktivitet. 2) Belong for å ha god mental helse trenger alle mennesker å oppleve tilhørighet. Være seg i familien, blant venner, på skolen og på arbeidsplassen eller idrettslaget. 3) Commit oppleve seg involvert og ha en hverdag med mening, mestring og innflytelse (Donovan & Anwar-Mchenry, )

15 ABC og Recovery Resultatet fra pilotundersøkelsen viser at over 90% av helsepersonell som arbeider i recovery er svært positive til Act-Balong-Commit programmet brukt i en recovery sammenheng. De opplevde programmet som et enkelt og som et fornuftig rammeverk som økte pasientinvolveringen. Pasientene ble engasjerte og involverte i sin egen helsefremmende prosess (Robinson, K., Anwar-McHenry, J. & Donovan, R. J., 2015). Domenene fra ABC - programmet er også i tråd med den oppsummerte kunnskapen fra nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsearbeid (NAPHA) om recovery praksiser.

16

17 Røff oversikt av #RØST2017 RØST2017. Det vil etableres 5 arbeidsgrupper (delprosjekter) etter temaene som skal presenteres på konferansen. Hvert delprosjekt ledes av bruker/pårørende 1. Innovasjon og nyskaping 2. The power of love Brukermedvirkning og empowerment 4. Fysisk aktivitet og #Gårforlivet 5. Stands og postere inne & ute

18 Bli med oss i kampanjen #Gårforlivet! Vi som har vært brukere og pårørende vet hvor tøft det kan være. Vi kjenner på motløshet, manglende motivasjon og tunge stunder. Da er det godt å vite at vi kan hvile i vissheten om at vi kan dele, låne og gi hverandre motivasjon. Trenger du oss? Sliter du med å komme deg ut av sofaen? Er det litt trått for tiden? Mangler du energi, motivasjon og inspirasjon? Fortvil ikke... Bergen har en reservekonto. Bergen har RØST-gjengen. Og vet du? Vi ekkje så nøye på kem som e kem. For vi er alle sårbare og vi e alle litt nede av og til. Og da er det godt å vite at brukerne i rusfeltet #Gårforlivet, går for DEG og håper at nettopp DU finner spiren til kraften i deg selv <3

19 Kampanjen #Gårforlivet ble gjennmomført som en del av brukerkonferansen for rusfeltet i mai Brukerne tok bilder som de delte med hashtaggen #gårforlivet. Fra 1. november 2015 frem til 1.mai 2016 delte brukerne langt over 1500 bilder! Bildene ble satt sammen i en mosaikk og representerer betydningen av fellesskap, tilhørighet, inkludering og det å bety noe for andre. #RØST2016 #RØST2017GårVidere

20 #RØST2017 #Gårforlivet #Størstavalterkjærligheten #DuErElsket #WeAreFamily #VerdighetOgKjærlighet Fra 1500 bilder i 2016 til 8500 bilder i 2017!!!

21 Jeg har 6 studenter i et prosjekt knyttet til RØST. De skal se på sykepleiertjenesten i rusfeltet. Hvorfor trenger vi sykepleiere i rusomsorgen? Hva er deres primæroppgaver og er de opptatt av å fremme helsen til de mange rusavhengige og forebygge komorbiditet? Blir pasientene kartlagt for sine helsefremmende behov? Har de blitt tilbudt hjelp til røyeslutt og fått råd om god ernæring? Og hva med hepatitt testing, HPV vaksine og celleprøve? I tillegg er det sentralt at helsetjenesten har innsikt og kunnskap om de mange ettervernstilbudene og aktivitetene som finnes i Bergen kommune. Får brukerne tilgang til denne oversikten? Har brukerne innsikt i egne rettigheter, muligheter og er sykepleierne flinke til å sette i gang helsefremmende prosesser? #ViBareSpør #RØST2017

22 Vi samler historier Kafe i Bergen «Kjærligheten er magisk. Hun godtar meg for den jeg er. Hun vet alt om meg. Selv når jeg faller står hun støtt. Kjærligheten er mer enn alt. Bare jeg får ligge i armkroken hennes Kan jeg dø happy»

23 ABC+ ABC+, en ny og innovativ tilnærming til bedre folkehelse Act-Belong-Commit (ABC) Et forebyggende program rettet mot befolkningen og enkeltmenneske Et omfattende helse-forebyggende program med australsk opphav Evidensbasert program for å øke mental sunnhet blandt befolkningen Innført i Danmark 2014 av Det Danske Folkehelse-instituttet Moderne bow-tie metode Visuell beslutningsstøtte Bedre samhandling Helhetlig tilnærming Forebyggende og recovery Metode anbefalt av bl.a. Difi (1), DSB (2), FFI (3) Sosial markedsføring For ledere/utøvere av forebyggende helse-tjenester Basert på ECDC guide (4) Metode for målrettet kommunikasjon og dialog * 1. Direktoratet for forvaltning og IKT (Difi), underlagt Kommunal- og moderniseringsdepartementet (KMD) 2. Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap (DSB), underlagt Justis- og beredskapsdepartementet 3. Forsvarets forskingsinstitutt (FFI), et statlig forvaltningsorgan underlagt Forsvarsdepartementet (FD) 4. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) Dato: Side: 23