Innsatssykepleie i Aurskog-Høland kommune (

Transkript

1 Nr. 3, september 2014 Innsatssykepleie i Aurskog-Høland kommune ( I Aurskog Høland kommune finnes det per i dag tre innsatssykepleiere. De ble ansatt på nyåret 2014 og jobber dagvakter, kveldsvakter og dagvakter på helg. De jobber tverrfaglig med kommunens ergoterapeuter og fysioterapeuter. Innsatssykepleierne klare til aksjon (fra venstre: Hilde Bergsjø, Marit Bråthen og Lene Caroline Bredesen Westli) Innsatssykepleierne har tre hovedområder som de jobber med; Suksessfaktoren er å gi brukerne oppmerksomhet og trygghet. I tillegg kommer de tre innsatssykepleierne ofte på besøk og de kjenner da brukeren godt. Det skaper trygghet, og sammen med lege og hjemmesykepleie kan de legge opp til et tilpasset tjenestetilbud til hver enkelt. Gi tidsavgrenset, forsterket innsats i brukerens hjem med fokus på hverdagsmestring I en kortere periode mottar brukere av tjenesten bistand med særlig fokus på hverdagsmestring. Det vil si: vi jobber for at brukeren skal komme seg tilbake til det funksjonsnivået som brukeren hadde før sykdommen, skaden eller ulykken. Det er en tidsavgrenset og intensiv form for rehabilitering. Bidra til å sikre det «gode og trygge pasientforløp» Når en bruker kommer hjem fra sykehus- eller sykehjemsopphold kan det være et behov for forsterket bistand/trygghet i en overgangsperiode. En innsatssykepleier kan da bistå med å trygge dette forløpet. Vi jobber i hele kommunen Vi samarbeider tett med hjemmetjenestene i kommunen; Aurskog, Bjørkelangen og Hemnes. Dersom det er sykepleieoppgaver i hjemmetjenestedistriktene bistår vi etter behov. Hvem kan motta hjelp fra innsatssykepleierne? Vi mottar henvendelser fra hjemmesykepleiedistriktene og kommunens saksbehandlere. En sykepleier reiser deretter hjem til brukeren for et vurderingsbesøk. Dette for å kartlegge behovet slik at vi sikrer et tilpasset tilbud til brukeren. Ved behov får også brukeren vurderingsbesøk fra ergo og fysioterapeut. I enkelte tilfeller mottar brukeren både hjemmesykepleie, fysioterapi, ergoterapi og innsatssykepleie. For oss er det viktig at brukeren får tilpasset tjeneste etter sitt individuelle behov. Videre settes det opp en rehabiliteringsplan med mål, delmål og tiltak, som følger bruker gjennom innsatssykepleieperioden. Disse målene bygger på brukerens egne ønsker om hva han/hun syns er viktig å mestre i hverdagen. Når innsatssykepleien avsluttes sendes det en sluttrapport til fastlegen. Dersom det fremdeles er et bistandsbehov etter at innsatssykepleien avsluttes, vil hjemmesykepleien bistå med dette. For mer informasjon, kontakt teamet

2 Diabetesseminar for helsepersonell i kommuner og sykehus Program og påmelding se: under aktuelt/aktiviteter freedigitalphotos by antpkr Å ta seg frem i livet - når en forholder seg til psykiske helseutfordringer Informasjonskveldene Å ta seg frem i livet fortsetter med å tilby kunnskap og forståelse om sentrale temaer innenfor psykisk helse. Hver kveld har tre foredrag som belyser tema fra henholdsvis pasient, pårørende og helsepersonell, som har god kjennskap til området. Arrangementet er gratis og det er ingen påmelding. Også helsepersonell er målgruppen for kveldene. Vi har følgende program i høst: Ski Rådhusteater - kl Tirsdag 21. oktober: Angst Tirsdag 28. oktober: Alkoholavhengighet Tirsdag 4. november: Ungdom og spiseforstyrrelser Stovner Bydelssal - kl Onsdag 29. oktober: Alkoholavhengighet Lykkebo, Jessheim - kl Mandag 20. oktober: Selvskading Mandag 27. oktober: Depresjon Tirsdag 11. november: Alkoholavhengighet Lillestrøm kultursenter - kl Mandag 22. september: Posttraumatisk stresslidelse Mandag 29. september: Depresjon Mandag 6. oktober: Rusmiddelavhengighet med fokus på alkohol For mer informasjon, kontakt Harald Støvind (harald.støvind@ahus.no)

3 Akershus Cardiac Examination (ACE) 1950-studien - den største studien på Ahus gjennom tidene! (skrevet av Geir Boye Lindhjem) Hjerte-karsykdom vil fortsatt være en hovedårsak til sykelighet og dødelighet, men utfordringene relatert til hjerte-karsykdom og relaterte tilstander vil endre seg. Det er særlig forventet at tilstander som hjertesvikt, hjerneslag og kognitiv svikt vil øke i prevalens. Foto: NRK Studien startet i april 2013 og inkluderer i dag over 1000 deltakere. Vi skal trappe inklusjonstakten kraftig opp. Målet er å være ferdig med inklusjon i førstehalvdel av Deltagerne i ACE 1950-studien gjennomgår detaljert karakterisering av hjertets struktur og funksjon med ekkokardiografi, vi måler blodstrøm og funksjon til halspulsåren og hjernens blodårer med ultralyd, lungefunksjon blir undersøkt med spirometri, problemløsningsevne og stemningsleie undersøkt med validerte spørreskjema og så samler vi blod- og urinprøver fra alle deltagerne til biobank. Totalt tar undersøkelsen ca. 3 t per deltager. Vi samler også inn opplysninger om deltagernes helse før de kommer til undersøkelse via et spørreskjema som kan leveres elektronisk (løsning utviklet av Datafangst-gruppen ved Akershus universitetssykehus). Studien har potensiale til å øke forståelsen av sykdomsutvikling fra subklinisk sykdom (før symptomer), til etablert sykdom og videre til eventuell alvorlig, livstruende sykdom. Regional etisk komite har gitt tillatelse til at deltagerne kan følges opp til år 2050 slik at ACE 1950-studien gir et flott grunnlag for fremtidige oppfølgingsstudier med tanke på hjerte-karsykdom, lungesykdom, nyresvikt og ulike endokrinologiske og nevrologiske tilstander. Forskere fra Hjertemedisinsk avdeling, Lungeavdelingen, Nevroklinikken, Nyreavdelingen og Seksjon for medisinsk biokjemi, Divisjon for diagnostikk og teknologi deltar i studien ved Akershus universitetssykehus. Studien ledes av avdelingssjef Helge Røsjø, avdeling for Forskning, Medisinsk divisjon og det daglige arbeidet utføres av 2 studiesykepleiere, 2 bioingeniører, 2 vitenskapelige assistenter, 1 ekkotekniker og 6 stipendiater. Finansiering av studien er hovedsakelig via eksterne forskningsmidler fra Helse Sør-Øst og Universitetet i Oslo, men også midler fra Akershus universitetssykehus (Strategiske forskningsmidler og avdeling for Forskning, MD) og midler fra Cardiothoracic Research Group. For mer informasjon, kontakt Helge Røsjø (helge.rorvik.rosjo@ahus.no)

4 Innsatsteamet i Rælingen kommune bidrar til gode overganger mellom sykehus og hjemkomst (skrevet av Linn Therese Fjell) Innsatsteamet i Rælingen startet opp i september 2013, som følge av samhandlingsreformen og dagens helseutfordringer. Tjenesten er beregnet på brukere med behov for tverrfaglig rehabilitering etter utskrivelse fra sykehus eller korttidsavdeling. Teamet går også i noen tilfeller inn som et forebyggende tiltak slik at bruker kan fortsette å bo i eget hjem, også kalt hverdagsrehabilitering. Fra venstre: Linn Therese Fjell (sykepleier), Ragnhild Øistad (ergoterapeut) og Maria Bjerk (fysioterapeut) Brukere som skal hjem fra sykehus er førsteprioritet. Teamet stiller da med fysioterapeut, ergoterapeut og sykepleier, som gjerne møter brukeren ved hjemkomst. Det er da viktig at dette planlegges godt mellom sykehuset og innsatsteamet. Det er ønskelig at brukeren kommer hjem så tidlig som mulig på dagen, slik at man får gjennomgått hjemmet og skaffet tilveie nødvendige hjelpemidler med en gang. Videre tiltak kan være å trene på daglige aktiviteter, veilede i fysisk aktivitet, gi medisinske råd og orientere om ulike tilbud i kommunen. Teamet jobber intensivt i en kort periode på maks åtte uker. Tilbakemeldingene fra brukerne har vært positive og mange har vært glade for å kunne trene seg opp hjemme, fremfor på institusjon. Behov for tjenesten meldes via PLO-melding til saksbehandlerne på THO (tjenestekontoret for helse og omsorg). For mer informasjon, kontakt Linn Therese Fjell (linn.therese.fjell@ralingen.kommune.no) Markering av ReHab UKA på Ahus tirsdag 21. oktober Sykehuset arrangerer denne dagen en minikonferanse om rehabilitering med 15 minutters presentasjoner fra ulike fagavdelinger. Kort pause mellom hvert innlegg. I tillegg vil det være liv og røre i Glassgata med stand og hjertetrim. Arrangementet er gratis med enkel bevertning. Se programmet for minikonferansen på neste side.

5 Minikonferanse om ReHabilitering Tid: tirsdag 21. oktober, kl (5 min pause mellom hver sesjon) Sted: store auditoriet (frontbygg) Målgruppe: alle med interesse! Kl Kognitive utfordringer og mestringsstrategier v/ nevropsykolog Kjersti Træland Hanssen Kl Syn og hverdagsutfordringer etter hjerneslag v / ergoterapeut Beate Deacon Kl Kort innføring i dysfagi v / logoped Ole Andreas Holmsen Kl Mykgjørende øvelser i seng for hjerneslagpasienten v / hjelpepleier Janne Marie Henningsen Kl Prosjekt om psykososialt velvære etter hjerneslag - informasjon om en samtalebasert intervensjon som vil foregå i kommunen v/ ergoterapeut Ellen Gabrielsen Kl Pasientforløp KOLS v/ seksjonssykepleier Cathrine Enger Lunde Kl Koordinering av lærings- og mestringsarbeid v/ kst. avdelingssjef Marit Kristine Hofset Kl Hjerteskolen v/ fysioterapeut Kirsti Reiten Myre og sykepleier Laila Torp Kl Langvarig syk og samtidig foreldre v/ rådgiver Tove Bergh (overordnet koordinator for barn som pårørende) Kl Diabetespoliklinikken V/ diabetessykepleier Åshild Bakketun Kl Klar - Ferdig Gå - behandlingsforløp for kneprotese- og hofteprotesepasienter v/ fagutviklingssykepleier Hanne Gry M Hexeberg Kl Koordinator i spesialisthelsetjenesten v/ ass. samhandlingssjef Bente Heggedal Gerner Med forbehold om programendringer Spørsmål om arrangementet kan rettes til arrangør, samhandlingsavdelingen v/ Bente Heggedal Gerner, tlf: Dette nyhetsbrev utgis av Avdeling for samhandling, Akershus universitetssykehus. Har du tips om aktiviteter og nyheter eller forslag til tema? Kontakt oss på e-post: bjorn.hjalmar.nielsen@ahus.no