Multidose - - et tveegget sverd. Multidose - - velsignelse eller forbannelse? Statens legemiddelverk gode nyheter

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Multidose - - et tveegget sverd. Multidose - - velsignelse eller forbannelse? Statens legemiddelverk gode nyheter"

Transkript

1 Multidose - - velsignelse eller forbannelse? Multidose - - et tveegget sverd Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin fastlege i 30 år Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin fastlege i 30 år RELIS Nord Norge UNN m.fl. Tromsø RELIS Nord Norge UNN m.fl. Tromsø Statens legemiddelverk gode nyheter Statens legemiddelverk - ny strategi H Raskere tilgang til nye, effektive og sikre legemidler Riktig legemiddelbruk Tydelig og åpen fagetat på legemiddelområdet Innovasjonsstøtte på legemiddelområdet Sikker forsyning av sikre legemidler Multidose hva og hvordan? Med multidose menes maskinell pakking av doseringspakker til personer som trenger hjelp til å dosere og/eller huske å ta legemidlene sine til riktig tid. Multidose er et virkemiddel for å sikre riktig legemiddelhåndtering/-bruk, og er spesielt nyttig når brukere av hjemmesykepleien eller beboere på sykehjem trenger hjelp med legemidlene. Helsedirektoratet og Direktoratet for e-helse utarbeider Nasjonale faglige råd for aktører i multidoseordningen Multidose - fordeler Sparer penger - eller? Sparer tid (sykepleier) Forebygger svinn Fremmer bruk av generiske legemidler Maskinell pakking ingen menneskelig svikt Strenge kontrollrutiner farmasøyt og sykepleier Brukervennlig dato + klokkeslett - alt i en svelg Avlaster pårørende Bedrer etterlevelse (compliance) Praktisk på reiser Bedrer pasientsikkerheten - eller? 1

2 Multidose ulemper og risiko Tidspress og merarbeid for leger Sykepleiere mister erfaring med legemiddelhåndtering Sårbart for samstemmingsfeil mange kokker, mye søl Sjeldnere legekontakt sjeldnere LMG? Uegnet for ustabile tilstander hyppig doseendring Uegnet for behovsmedisiner og vanndrivende Økt bruk av vanedannende legemidler Ikke alle legemidler kan pakkes om Pasienten mister kontroll og oversikt Liten skrift på MD-posene Press på leger og pasienter fra kommune/sykepleier Stor risiko ved utskrivning fra sykehus «The gap» Økende bruk av Multidose Hva koster Multidose? Fast pris uavhengig av antall legemidler Veiledende pris inkl. mva. (Apotek 1) 2 uker: kr. 146,30,- 4 uker: kr. 242,50,- 52 uker: kr ,50,- Samlet årlig utgift totalt ca brukere Ca. 250 millioner Statlig tilskudd på kr. 500,- pr. pasient pr. år (HELFO) Hvor sikkert er Multidose? Bruk av dosett: Feil i ca. 10% eller en av 10 utfylte dosetter Maskinell pakking av multidose: Feil i 0,0005%* eller en av poser *Tall oppgitt fra Apotek1 Rekvisisjon av MDD norske og internasjonale studier Legemidler kvalitet og sikkerhet Effekter Bedre etterlevelse av foreskrevet behandling Bedre samstemming av legemiddellistene blant aktørene Andre effekter Sjeldnere revidering av legemiddellisten 7,0 Fastlegekontakter per år 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0, Enkel Konsultasjon Resepter, enkel kontakt Konsultasjoner Norskhelsenett A. Grimsmo 2

3 Mann 78 år med kjent DM-2, CHD PCI for 4 år siden, artrose, depresjon og søvnvansker. Utskrevet etter synkope på et kjøpesenter. Ved ankomst: Hb:11,9 Glu:3,1, BT:100/60 Puls: 52. Hjemmesykepleier etterspør Multidose Mange kokker gir mye søl LIB i EPJ Selo-Zok 100mg x 1 Metformin 850mg x 2 Atacand 16mg Voltaren 50mg x 2 LIB i epikrise Selo-Zok 50 mg x 1 Metformin 500mg x 2 Candesartan 8mg Paracetamol 1g x 3 Atorvastatin 40mg Zopiklon 3,75 mg om kvelden Reseptformidleren Selo-Zok mg x 1 Metformin mg x 2 Atacand 16mg x 1 Candesertan 8mg x 1 Paracetamol 1g x 3 Atorvastatin 40mg x 1 Zopiklon 3,75mg om kvelden Stor meny kompliserte oppskrifter Generisk bytte: Hva hører sammen? Blodtrykk Glucophage Paracetamol Smerte Omnic Sertralin Depresjon Atacand Tamsulosin Prostata Imovane Metformin Diabetes Zoloft Zopiklon Søvnløshet Panodil Candesertan Fasit Hastverk er lastverk Blodtrykk Glucophage Paracetamol Smerte Omnic Sertralin Depresjon Atacand Tamsulosin Prostata Imovane Metformin Diabetes Zoloft Zopiklon Søvnløshet Panodil Candesertan Det kan finnes 2-4 ulike tabletter/emballasjer for hver! Side 18 3

4 Har vi tid til pasienten? Dokumentert systemsvikt Gjøvik sykehus med. avd. 2009: Henvisninger: 47% med komplette opplysninger Epikriser: 51% med komplette opplysninger AMK-innleggelser: 21% hadde medisinliste Helse-SØ 2013: 262 pasienter fra 5 sykehus 80% hadde minst én feil i kurven 2 av 3 feil kunne ha moderate eller alvorlige følger Eidsberg kommune 2011: 100% uten samsvar fastlege/hjemmetjeneste (20 av 20 pasienter som brukte gj.sn. 9 legemidler) Legemidler og pasientskader Kommunale utfordringer pasienter mottar kommunale hjemmetjenester Legemiddelrelaterte dødsfall ca. 780/million (USA 2016) Legemiddelskader under sykehusopphold 9.000* Legemiddelskader i kommunehelsetjenesten??? ca. 5-10% av innleggelser i med. avdelinger skyldes legemiddelfeil ca. 50 % av legemiddelrelaterte problemer (LRP) kan forebygges! *GTT pasienter i sykehjem demente i og utenfor institusjon «friske» hjemmeboende eldre over 65 år Ca. 15% av befolkningen - bruker 50% av legemidlene Side 22 Fastlegens ansvar - forskrift Legemiddelbehandling Fastlegen skal koordinere legemiddelbehandlingen og løpende oppdatere legemiddellisten Fastlegen skal gi en oppdatert liste til pasienten og andre tjenesteytere i helse- og omsorgstjenesten Fastlegen skal gjennomføre en legemiddelgjennomgang når dette anses nødvendig for pasienter med 4 legemidler eller mer. (Takst 2ld) Side 24 4

5 Sykehjemmets ansvar forskrift 2017 Legemiddelhåndtringsforskriften - lovdata.no Legemiddelsamstemming LMS? Definisjon: 5a.Legemiddelgjennomgang i sykehjem: Legemiddelgjennomgang skal sikre god kvalitet ved behandling med legemidler i sykehjem. Virksomheten skal sørge for en systematisk legemiddelgjennomgang for pasient med langtidsopphold i sykehjem ved innkomst og minst en gang årlig. Utover dette skal legemiddelgjennomgang utføres når det er nødvendig av hensyn til forsvarlig behandling. Legemiddelgjennomgang utføres av lege, alene eller i samarbeid med annet helsepersonell. Legemiddelsamstemming er en metode der helsepersonell i samarbeid med pasienten skal sikre korrekt informasjon om pasientens aktuelle legemiddelbruk. WHO s definisjon oversatt og bearbeidet av Pasientsikkerhetskampanjen Sette opp en liste over alle legemidler pasienten faktisk bruker. Statens legemiddelverk STIKKORD: «SANN-STEMME» Side 26 LMS hvorfor? Nødvendig grunnlag for å vurdere pasientens symptomer og tilstand Viktig beslutningsgrunnlag for videre legemiddelbehandling Kontroll av etterlevelse Sikre korrekt legemiddelliste (LIB) i epikrise og henvisning Sikre korrekt legemiddelliste (LIB) til pasient og omsorgsperson Utgangspunkt for legemiddelgjennomgang (LMG) Sikre korrekt pakking og utlevering av Multidose LMS hvordan? Ta utgangspunkt i den beste, tilgjengelige, skriftlige kilden Reseptformidleren Kjernejournal Henvisning Epikrise EPJ Pasientens liste Pasienten skal bekrefte, korrigere og supplere opplysningene Forsikre pasienten om at du ikke blir skuffet eller sint om han/hun gjør noe annet enn legen har anbefalt Spørre om: CAVE + Dråper, sprøyter, inhalator, plaster, reseptfri, behov, kosttilskudd, naturmedisin Hvis pasienten ikke har ansvar for egne legemidler, spør den som hjelper - pårørende eller hjemmesykepleier Samstemmingsverktøy Legemidler i samstemt LIB skal beskrive: Produktnavn Virkestoff Legemiddelform Styrke Dosering Bruksområde/indikasjon Lipitor Atorvastatin Tablett 40mg 1 tabl. daglig Kolesterolsenkende Ole Andreas Bjordal H-dir. Side 29 5

6 6 av 10 resepter mangler bruksområde Multidose ut fra sykehus hvem tar ansvaret? Tilsynsmyndighetene har våknet NRK The gap?! Samhandlingshullet ved utskriving av multidosepasienter er ikke nevnt. Legemidler er et spesielt sårbart område Legemidler er ofte en viktig del av pasientbehandlingen og korrekt legemiddelbruk kan være helt avgjørende for en pasients tilstand og prognose. Svikt eller fare for svikt i overføring av legemiddellister er omtalt i nesten alle tilsynsrapportene. Både fastleger og ansatte i hjemmesykepleien erfarer at det er svært krevende å sikre korrekt oversikt over legemiddellister etter opphold i sykehus. Tilsvarende uttalte flere sykehusleger at det var krevende å få korrekt oversikt over hvilke legemidler pasienten faktisk brukte. Fylkesmennene fant at helseforetakene bare unntaksvis overførte legemiddelinformasjon elektronisk til hjemmetjenesten. Fylkesmennene konkluderte med lovbrudd i 36 tilsyn, og i 23 tilsyn ble det påpekt klare forbedringsområder. 6

7 Nasjonal legemiddeljournal - alle som trenger det, har tilgang på pasientens LIB* i «sann tid» E-resept Pasienten * Legen Reseptformidleren Apoteket *LIB= «Legemidler i bruk» Bent Asgeir Larsen FEST med beslutningsstøtte Hvem kan gjøre oppslag i RF? Reseptformidlerforskriften regulerer dette Skremmende mange feil i RF I dag er det kun rekvirenter og apotek med tjenestlig behov som har anledning til å gjøre et slikt oppslag Annet helsepersonell (f.eks. i pleie- og omsorgssektoren) har ikke samme rettighet og må få denne informasjonen via andre kilder Kjernejournal Kjernejournal henter legemiddelopplysningene fra Reseptformidleren (e-resept) Garbage in garbage out! M25 LIB i RF (reseptformidleren) Pilotert i noen kommuner Forskrivningsmodulen utviklet av Hdir. Erstatter bruk av ordinasjonskort og faks LIB i RF kan brukes i elektronisk PLO-melding Gir informasjon om legemidler til de som trenger det LIB i RF sendes fra fastlege til MD-apotek Kan ikke brukes fra institusjoner (sykehjem) Første steg mot nasjonal PLL (LIB)? 7

8 LIB i RF og multidose Nasjonal legemiddelliste - Dagbladet Fastlegen er LIB ansvarlig lege LIB i RF skal inneholde: Alle legemidler og kosttilskudd pasienten skal bruke uavhengig av om det foreligger en resept eller ikke Kritisk legemiddelinformasjon (CAVE: Legemidlet, reaksjonstype og kilde til opplysningene) Nylig seponerte legemidler. LIB inneholder ikke medisinsk forbruksmateriell og næringsmidler (må sendes som e-resept) LIB er en oversikt - i tillegg må det sendes e-resepter LMS om og om igjen! Gjør mot andre, det du vil at andre skal gjøre mot deg! (Matt.7,12) Legemiddelgjennomgang - LMG? Definisjon: Systematisk gjennomgang av pasientens legemidler for å sikre hensiktsmessig bruk og forebygge pasientskader. Statens legemiddelverk Et sisyfosarbeid En kollegial gest Legens erfaringer Jeg har aldri vært så stolt som nå som sykehjemslege ved Nygård sykehjem. I 30 år i sykehus opplevde jeg at vi gjorde samme feilene om og om igjen. Pasientens erfaringer Hans Andersen: «Dere må fortsette dette viktige arbeidet!» Han var 100% pleietrengende og flyttet hjem til kona etter legemiddelgjennomgang Min erfaring er at vi med innføring av strukturerte legemiddelgjennomganger lærer av våre feil, samarbeider godt i team, og pasientene våre får det bedre. Side 47 Bjørn Schreiner, Side 48 8

9 LMG gir mindre medisinbruk og bedre liv Store forskjeller innen samme kommune langtidspasienter ved sykehjem i Oslo har fått utført legemiddelgjennomgang NRK 16. oktober 2014 Legene trenger - kompetanse - beslutningsstøtte - selvtillit Hva skal ut? Multimorbiditet gir polyfarmasi Tomasdottir et al, Europen J for Person Centered Health Care 2014 HUNT Bjarne Austad Retningslinjer og veiledere er de egnet? Sjekklister og kortversjoner brukes! - 52 nasjonale retningslinjer og 162 veiledere (>5000 sider) - Omtaler ofte én sykdom eller ett terapiområde. - Hver retningslinje inneholder kunnskapsbaserte tiltak. - Fastlegen er forpliktet til til å følge dem (forskrift). - Mange (gode?) grunner til at det ikke skjer. Bjarne Austad, fastlege/phd-stip. Utposten nr

10 Sjekkliste for legemiddelgjennomgang - LMG Sjekklisten - nettversjon Tverrfaglig LMG anbefales! Farmasøyt Sykepleier Lege Foto: DM Vestvågøy viser vei Tromsø kommune - veileder i LMG - Pasientsikkerhetskampanjen - Videreføring av prosjektet - Kjøp av farmasøyttjenester fra apotek - Lønnsomt for kommunen - Artikkel i Apotekforeningens tidsskrift - Presentert på Legemiddeldagen Presentert for HOD

11 SKIL E VA L U E R I N G L E G E M I D D E L G J E N N O M G A N G ( n = 11 4 ) 9 7 % h a r o p p l e v d p o s i t i v e e n d r i n g e r i p r a k s i s 9 1 % ø n s k e r å b r u k e i n d i k a t o r e r a k t i v t v i d e r e Bedre oversikt over legemiddelbehandling Bedre kvalitet på legemiddelbehandling Kurspakke i LMG Pilot med 114 fastleger Gode evalueringer Rask endring av praksis Modell for andre kvalitetsprosjekter Forskning Fremhevet av HOD Kommuner betaler kursavgiften S K I L Pensum i utdannelse av helsepersonell? Vi løser oppgaver Hva skal ut og hvorfor? Bruk Sjekkliste for LMG, arket om LM og nyrer Samstemt LIB Selo-Zok 100mg x 1 Metformin 850mg x 2 Atacand 16mg Voltaren 50mg x 2 Mann 78 år mistet ektefelle for 2år siden - Diabetes 2 - Koronarsykdom - PCI for 4 år siden - Artrose i knær og hofter - Depresjon - Søvnvansker BT:100/60 Puls: 52. Glu:3,1* HbA1c: 8,1* egfr:30* Na: 128* Hb:11,9* ferritin:15* kolesterol :5,8 LDL: 3,1 TPS-seminar Oslo november 2016 Oslo og Tromsø høsten 2017 Vi løser oppgaver Hva skal ut og hvorfor? Forslag til løsninger Vi løser oppgaver Hva skal ut og hvorfor? Forslag til løsninger Samstemt LIB Selo-Zok 100mg x 1 Metformin 850mg x 2 Atacand 16mg Voltaren 50mg x 2 Firedobbel platehemning!(albyl, Plavix, NSAID og SSRI) Plavix skulle vært seponert ett år etter PCI Amaryl skal ut pga. hypoglykemi kontraindisert ved alder >65 år Voltaren skal ut kontraindisert ved hjerte-karsykdom og gir nyresvikt i kombinasjon med ARB/ACE-hemmer Nobligan skal ut fordi det er uegnet til eldre og interragerer med SSRI Vival skal ut pga. langtidsvirkende benzodiazepin Trappe ned og prøveseponere Cipralex hyponatremi. Effekt?? Dosereduksjone? Selo Zok (metoprolol) og Atacand (kandesertan)? lav puls/bt Metformin pga. nyrefunksjon kan bedre etter seponering av Voltaren Imovane halvere og siden seponere? Samstemt LIB Selo-Zok 100mg x 1 Metformin 850mg x 2 Atacand 16mg Voltaren 50mg x 2 Firedobbel platehemning!(albyl, Plavix, NSAID og SSRI) Plavix skulle vært seponert ett år etter PCI Amaryl skal ut pga. hypoglykemi kontraindisert ved alder >65 år Voltaren skal ut kontraindisert ved hjerte-karsykdom og gir nyresvikt i kombinasjon med ARB/ACE-hemmer Nobligan skal ut fordi det er uegnet til eldre og interragerer med SSRI Vival skal ut pga. langtidsvirkende benzodiazepin Trappe ned og prøveseponere Cipralex hyponatremi. Effekt?? Dosereduksjone? Selo Zok (metoprolol) og Atacand (kandesertan)? lav puls/bt Metformin pga. nyrefunksjon kan bedres etter seponering av Voltaren Imovane halvere og siden seponere? Doseøkning: Atorvastatin ikke nådd behandlingsmål Doseøkning: Atorvastatin ikke nådd behandlingsmål 11

12 Vi løser oppgaver Hva skal ut og hvorfor? Forslag til løsninger Vi løser oppgaver Hva skal ut og hvorfor? Forslag til løsninger Samstemt LIB Selo-Zok 100mg x 1 Metformin 850mg x 2 Atacand 16mg Voltaren 50mg x 2 Firedobbel platehemning!(albyl, Plavix, NSAID og SSRI) Plavix skulle vært seponert ett år etter PCI Amaryl skal ut pga. hypoglykemi kontraindisert ved alder >65 år Voltaren skal ut kontraindisert ved hjerte-karsykdom og gir nyresvikt i kombinasjon med ARB/ACE-hemmer Nobligan skal ut fordi det er uegnet til eldre og interragerer med SSRI Vival skal ut pga. langtidsvirkende benzodiazepin Trappe ned og prøveseponere Cipralex hyponatremi. Effekt?? Dosereduksjone? Selo Zok (metoprolol) og Atacand (kandesertan)? lav puls/bt Metformin pga. nyrefunksjon kan bedres etter seponering av Voltaren Imovane halvere og siden seponere? Doseøkning: Atorvastatin ikke nådd behandlingsmål Samstemt LIB Selo-Zok 100mg x 1 Metformin 850mg x 2 Atacand 16mg Voltaren 50mg x 2 Firedobbel platehemning!(albyl, Plavix, NSAID og SSRI) Plavix skulle vært seponert ett år etter PCI Amaryl skal ut pga. hypoglykemi kontraindisert ved alder >65 år Voltaren skal ut kontraindisert ved hjerte-karsykdom og gir nyresvikt i kombinasjon med ARB/ACE-hemmer Nobligan skal ut fordi det er uegnet til eldre og interragerer med SSRI Vival skal ut pga. langtidsvirkende benzodiazepin Trappe ned og prøveseponere Cipralex hyponatremi. Effekt?? Dosereduksjone? Selo Zok (metoprolol) og Atacand (kandesertan)? lav puls/bt Metformin pga. nyrefunksjon kan bedre etter seponering av Voltaren Imovane halvere og siden seponere? Nye legemidler: Paracetamol 1g x 3-4 Doseøkning: Atorvastatin ikke nådd behandlingsmål Multidose forslag til forbedringer Løs gåtene: LMS og LMG gjør det enklere! Skjerpete holdninger og rutiner for legemiddelsamstemming Riktig bruk av legemidler må bli del av grunnutdanning SKIL-kurset i LMG e.l. for å bli godkjent spes. allmennmedisin «Sistemann på ballen» må ha ansvar for MD Sykehus må gi medisiner til ny MD-rull er levert (Close the gap) LMG ved innmelding i hjemmetjeneste/md (forskrift) E-dialogmeldinger mellom fastlege, sykehus og kommuner PLL, generisk forskrivning, ordinasjon i stedet for resept (kommer) Riktig legemiddelbruk kort og godt! Nå skjønner jeg hvorfor og hvordan svigerfar skal bruke medisinene sine. Multidose gjør hverdagen enklere og tryggere for oss! Etter at jeg tok SKIL-kurset om Legemiddelgjennomgang, har jeg endret rutinene i praksis. Med regelmessig gjennomgang av medisinlistene sammen med pasient eller pårørende er jeg trygg på at jeg gir riktig behandling! Delt ansvar Felles forståelse Samvalg - Shared decisionmaking 12

Pasientmedvirkning og egenansvar: Stole blindt på legen- eller stille krav og selv ta ansvar?

Pasientmedvirkning og egenansvar: Stole blindt på legen- eller stille krav og selv ta ansvar? Pasientmedvirkning og egenansvar: Stole blindt på legen- eller stille krav og selv ta ansvar? Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin

Detaljer

Hva er legemiddelsamstemming og hvorfor er det så viktig? Teknologi og samvalg veien til sikker legemiddelbruk

Hva er legemiddelsamstemming og hvorfor er det så viktig? Teknologi og samvalg veien til sikker legemiddelbruk Hva er legemiddelsamstemming og hvorfor er det så viktig? Teknologi og samvalg veien til sikker legemiddelbruk Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus medisinsk

Detaljer

Legemiddelbehandling - still krav og ta ansvar

Legemiddelbehandling - still krav og ta ansvar Legemiddelbehandling - still krav og ta ansvar Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin Seminar for pasientorganisasjoner Oslo, 2.

Detaljer

Legemiddelsamstemming og legemiddelgjennomgang

Legemiddelsamstemming og legemiddelgjennomgang Legemiddelsamstemming og legemiddelgjennomgang Kan det gjøres enkelt? Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, medisinsk avdeling - Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin

Detaljer

Er e så farlig a Hvorfor og hvordan gjøre legemiddelgjennomgang og legemiddelsamstemming

Er e så farlig a Hvorfor og hvordan gjøre legemiddelgjennomgang og legemiddelsamstemming Er e så farlig a Hvorfor og hvordan gjøre legemiddelgjennomgang og legemiddelsamstemming Morten Finckenhagen Overlege i Statens legemiddelverk - enhet for Riktig bruk av legemidler Spesialist i allmennmedisin

Detaljer

Er e så farlig a? Legemidler og pasientsikkerhet

Er e så farlig a? Legemidler og pasientsikkerhet Er e så farlig a? Legemidler og pasientsikkerhet Morten Finckenhagen Overlege i Statens legemiddelverk - enhet for Riktig bruk av legemidler Spesialist i allmennmedisin - fastlege i 30 år Legemidler og

Detaljer

Er e så farlig a? - legemidler og pasientsikkerhet

Er e så farlig a? - legemidler og pasientsikkerhet Er e så farlig a? - legemidler og pasientsikkerhet Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin fastlege i 30 år Erfaringskonferanse

Detaljer

Er e så farlig a? Legemidler og pasientsikkerhet

Er e så farlig a? Legemidler og pasientsikkerhet Er e så farlig a? Legemidler og pasientsikkerhet Morten Finckenhagen Overlege i Statens legemiddelverk - enhet for Riktig bruk av legemidler Spesialist i allmennmedisin - fastlege i 30 år Kommuneoverlegemøte

Detaljer

Legemiddelsamstemming og legemiddelgjennomgang Kan det gjøres enkelt? (Alt på en chip?)

Legemiddelsamstemming og legemiddelgjennomgang Kan det gjøres enkelt? (Alt på en chip?) Legemiddelsamstemming og legemiddelgjennomgang Kan det gjøres enkelt? (Alt på en chip?) Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, medisinsk avdeling - Bærum sykehus Spesialist

Detaljer

PASIENTSIKKERHETSKAMPANJEN I trygge hender 24 7 - Riktig legemiddelbruk - Pasientens rolle

PASIENTSIKKERHETSKAMPANJEN I trygge hender 24 7 - Riktig legemiddelbruk - Pasientens rolle PASIENTSIKKERHETSKAMPANJEN I trygge hender 24 7 - Riktig legemiddelbruk - Pasientens rolle Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Fastlege, Bekkestua Praksiskonsulent, Bærum sykehus Universitetslektor,

Detaljer

Overlege i Statens legemiddelverk - enhet for Riktig bruk av legemidler Spesialist i allmennmedisin, fastlege i 30 år - praksiskonsulent i 10 år

Overlege i Statens legemiddelverk - enhet for Riktig bruk av legemidler Spesialist i allmennmedisin, fastlege i 30 år - praksiskonsulent i 10 år For mye av det gode? Legemidler og pasientsikkerhet - hva kan fastlegen og medarbeideren bidra med? Om legemiddelsamstemming, legemiddelgjennomgang og avmedisinering Morten Finckenhagen Overlege i Statens

Detaljer

Trenger legen hjelp til å huske? Sjekkliste for legemiddelgjennomgang som tiltak i demensomsorgen.

Trenger legen hjelp til å huske? Sjekkliste for legemiddelgjennomgang som tiltak i demensomsorgen. Trenger legen hjelp til å huske? Sjekkliste for legemiddelgjennomgang som tiltak i demensomsorgen. Morten Finckenhagen Overlege Statens legemiddelverk Praksiskonsulent GSR Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin

Detaljer

Å stole blindt på legen er livsfarlig! bedre helse med samhandling og beslutningsstøtte

Å stole blindt på legen er livsfarlig! bedre helse med samhandling og beslutningsstøtte Å stole blindt på legen er livsfarlig! bedre helse med samhandling og beslutningsstøtte Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin

Detaljer

E-resept og legemiddelsamstemming - forbedring eller forbannelse?

E-resept og legemiddelsamstemming - forbedring eller forbannelse? E-resept og legemiddelsamstemming - forbedring eller forbannelse? Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin fastlege i 30 år Samhandlingskonferansen

Detaljer

Multisyke pasienter og polyfarmasi - utfordringer og tiltak

Multisyke pasienter og polyfarmasi - utfordringer og tiltak Multisyke pasienter og polyfarmasi - utfordringer og tiltak Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus avd. for geriatri, slag og rehabilitering Spesialist i allmennmedisin

Detaljer

For mye av det gode? 3 viktige tiltak mot polyfarmasi Legemiddelsamstemming, legemiddelgjennomgang og avmedisinering

For mye av det gode? 3 viktige tiltak mot polyfarmasi Legemiddelsamstemming, legemiddelgjennomgang og avmedisinering For mye av det gode? 3 viktige tiltak mot polyfarmasi Legemiddelsamstemming, legemiddelgjennomgang og avmedisinering Morten Finckenhagen Overlege i Statens legemiddelverk - enhet for Riktig bruk av legemidler

Detaljer

For mye av det gode? 3 tiltak mot polyfarmasi Legemiddelsamstemming, legemiddelgjennomgang og avmedisinering

For mye av det gode? 3 tiltak mot polyfarmasi Legemiddelsamstemming, legemiddelgjennomgang og avmedisinering For mye av det gode? 3 tiltak mot polyfarmasi Legemiddelsamstemming, legemiddelgjennomgang og avmedisinering Morten Finckenhagen Overlege i Statens legemiddelverk - enhet for Riktig bruk av legemidler

Detaljer

Englevakt eller trygge hender? Pasientsikkerhet og legemidler

Englevakt eller trygge hender? Pasientsikkerhet og legemidler Englevakt eller trygge hender? Pasientsikkerhet og legemidler Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Geriatrisk avdeling - Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin - fastlege

Detaljer

Legemiddelsamstemming (LMS) Julie Wendelbo 1. samling læringsnettverk pasientsikkerhet 2019

Legemiddelsamstemming (LMS) Julie Wendelbo 1. samling læringsnettverk pasientsikkerhet 2019 Legemiddelsamstemming (LMS) Julie Wendelbo 1. samling læringsnettverk pasientsikkerhet 2019 Hvorfor blir legemiddellistene så lange? Legemiddelsamstemming (LMS) Definisjon hentet fra Pasientsikkerhetsprogrammet

Detaljer

Multisyke og polyfarmasi - hvordan møte utfordringene? Morten Finckenhagen

Multisyke og polyfarmasi - hvordan møte utfordringene? Morten Finckenhagen Multisyke og polyfarmasi - hvordan møte utfordringene? Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, GSR - Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin Høye ambisjoner Dyster virkelighet

Detaljer

Legemiddelgjennomgang og legemiddelsamstemming Kan det gjøres enkelt?

Legemiddelgjennomgang og legemiddelsamstemming Kan det gjøres enkelt? Legemiddelgjennomgang og legemiddelsamstemming Kan det gjøres enkelt? Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Geriatrisk avdeling - Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin

Detaljer

Hva er en legemiddelgjennomgang?

Hva er en legemiddelgjennomgang? Hva er en legemiddelgjennomgang? 1 Innsatsområdene 2 Definisjon av en legemiddelgjennomgang Systematisk gjennomgang av pasientens legemidler for å sikre hensiktsmessig bruk og forebygge pasientskader Statens

Detaljer

Englevakt eller trygge hender?

Englevakt eller trygge hender? Englevakt eller trygge hender? - riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus Fastlege, Bekkestua Fastlegekontor - 30 år

Detaljer

Legemiddelsamstemming

Legemiddelsamstemming Legemiddelsamstemming I februar 2012 ble det opprettet en arbeidsgruppe med gitt mandat som var i tråd med føringer fra den Nasjonale Pasientsikkerhetskampanjen. Mandatet avgrenset dette arbeidet i første

Detaljer

TVERRFAGLIG SAMARBEID - for å sikre optimal legemiddelbehandling

TVERRFAGLIG SAMARBEID - for å sikre optimal legemiddelbehandling TVERRFAGLIG SAMARBEID - for å sikre optimal legemiddelbehandling Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Fastlege, Bekkestua Fastlegekontor Praksiskonsulent, Bærum sykehus Universitetslektor,

Detaljer

«Finn fem feil» Stor oppgave i legemiddelgjennomgang

«Finn fem feil» Stor oppgave i legemiddelgjennomgang «Finn fem feil» Stor oppgave i legemiddelgjennomgang Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Spesialist i allmennmedisin - fastlege i 30 år Emnekurs i Farmakologi - Primærmedisinsk uke, Oslo

Detaljer

Bedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister. Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem

Bedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister. Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem Bedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem Samstemming av legemiddellister Legemiddelsamstemming er en metodederhelsepersonell i samarbeid

Detaljer

Englevakt eller trygge hender? - samhandling om sikker legemiddelbehandling

Englevakt eller trygge hender? - samhandling om sikker legemiddelbehandling Englevakt eller trygge hender? - samhandling om sikker legemiddelbehandling Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus Fastlege, Bekkestua Fastlegekontor - 30

Detaljer

Englevakt eller trygge hender? - sikker legemiddelbruk i kommunehelsetjenesten

Englevakt eller trygge hender? - sikker legemiddelbruk i kommunehelsetjenesten Englevakt eller trygge hender? - sikker legemiddelbruk i kommunehelsetjenesten Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus Fastlege, Bekkestua Fastlegekontor -

Detaljer

Legemiddelfeltet og Pasientens legemiddelliste

Legemiddelfeltet og Pasientens legemiddelliste Legemiddelfeltet og Pasientens legemiddelliste Primærmedisinsk uke 23.10.2018 Lene Ekern Kvavik, lege og seniorrådgiver Direktoratet for e-helse Side 1 Legemiddelfeltet Pasientens legemiddelliste Sentral

Detaljer

Samstemming av legemiddellister. Ane Horvei Andersen Kommunefarmasøyt

Samstemming av legemiddellister. Ane Horvei Andersen Kommunefarmasøyt Samstemming av legemiddellister Ane Horvei Andersen Kommunefarmasøyt Samstemming «Målet er å etablere en fullstendig liste over de legemidlene pasienten faktisk bruker.» (også kalt Legemidler i bruk, LIB)

Detaljer

Legemiddelgjennomgang: tips, råd og verktøy

Legemiddelgjennomgang: tips, råd og verktøy Legemiddelgjennomgang: tips, råd og verktøy Ved farmasøyt og seniorrådgiver Solrun Elvik, Pasientsikkerhetsprogrammet Legemiddelgjennomgang v/solrun Elvik 1 Riktig legemiddelbruk i hjemmetjenestene Læringsnettverk

Detaljer

Samstemming av legemiddellister i Helse Nord OSO - møte Mo i Rana

Samstemming av legemiddellister i Helse Nord OSO - møte Mo i Rana Samstemming av legemiddellister i Helse Nord OSO - møte Mo i Rana 13.11 2018 Ingvild Marie Dokmo Rådgiver Helse Nord RHF Kvalitets- og forskningsavdelingen Samstemming av legemiddellister i Helse Nord

Detaljer

Drømmen om pasientens legemiddelliste

Drømmen om pasientens legemiddelliste Drømmen om pasientens legemiddelliste Ahus 29.10.2018 Side 1 Hva er pasientens legemiddelliste? Hvordan påvirker det dere, og når? Hva kan dere gjøre av forberedelser? Side 2 «Feil bruk av legemidler fører

Detaljer

Multidose i e-resept - ny sentral funksjonalitet for «Legemidler i bruk»-melding i Reseptformidleren. Innherred medisinske forum Caroline Cappelen

Multidose i e-resept - ny sentral funksjonalitet for «Legemidler i bruk»-melding i Reseptformidleren. Innherred medisinske forum Caroline Cappelen Multidose i e-resept - ny sentral funksjonalitet for «Legemidler i bruk»-melding i Reseptformidleren Innherred medisinske forum Caroline Cappelen Innhold Multidoseordningen Status og videre planer for

Detaljer

Samhandling og brukermedvirkning - veien til sikker legemiddelbruk

Samhandling og brukermedvirkning - veien til sikker legemiddelbruk Samhandling og brukermedvirkning - veien til sikker legemiddelbruk Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus (Fastlege i Bærum - 30 år) (Seniorrådgiver, Pasientsikkerhetskampanjen)

Detaljer

Mål. Reduksjon i tal unngåelege legemiddelskader. Rett medisin, til rett pasient, til rett tid KORREKT LEGEMIDDELLISTE

Mål. Reduksjon i tal unngåelege legemiddelskader. Rett medisin, til rett pasient, til rett tid KORREKT LEGEMIDDELLISTE Prosjekt legemiddeltryggleik i Helse Førde Erfaringskonferansen 2.-3. februar 2017 Prosjektleiar Wenche Sjåstad, sjukepleiar/rådgjevar ANSVAR??????? Mål Reduksjon i tal unngåelege legemiddelskader Rett

Detaljer

Om pasientsikkerhetskampanjen I trygge hender. Ved Vibeke Bostrøm

Om pasientsikkerhetskampanjen I trygge hender. Ved Vibeke Bostrøm Om pasientsikkerhetskampanjen I trygge hender Ved Vibeke Bostrøm Gratulerer med oppstart av læringsnettverk! 22.02.2011 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no 2 Sykehjemsleger i Østfold varsler fylkeslegen

Detaljer

Tretrinnsraketten Gode tiltak for å sikrere riktig legemiddelbruk Legemiddelsamstemming, legemiddelgjennomgang og avmedisinering

Tretrinnsraketten Gode tiltak for å sikrere riktig legemiddelbruk Legemiddelsamstemming, legemiddelgjennomgang og avmedisinering Tretrinnsraketten Gode tiltak for å sikrere riktig legemiddelbruk Legemiddelsamstemming, legemiddelgjennomgang og avmedisinering Morten Finckenhagen Overlege i Statens legemiddelverk - enhet for Riktig

Detaljer

Samstemming av legemiddellister. Ane Horvei Andersen Kommunefarmasøyt

Samstemming av legemiddellister. Ane Horvei Andersen Kommunefarmasøyt Samstemming av legemiddellister Ane Horvei Andersen Kommunefarmasøyt Samstemming «Målet er å etablere en fullstendig liste over de legemidlene pasienten faktisk bruker.» (også kalt Legemidler i bruk, LIB)

Detaljer

Samstemming av legemiddellister. Definisjon

Samstemming av legemiddellister. Definisjon Samstemming av legemiddellister Definisjon Legemiddelsamstemming er en metode der helsepersonell i samarbeid med pasienten skal sikre overføring av korrekt informasjon om pasientens aktuelle legemiddelbruk.

Detaljer

Samstemming av legemiddellister. Sinan Kucukcelik, klinisk farmasøyt Ingeborg Lønset Flemmen, sykepleier

Samstemming av legemiddellister. Sinan Kucukcelik, klinisk farmasøyt Ingeborg Lønset Flemmen, sykepleier Samstemming av legemiddellister Sinan Kucukcelik, klinisk farmasøyt Ingeborg Lønset Flemmen, sykepleier Legemiddelsamstemming Ved innleggelse er målet å finne ut hvilke legemidler pasienten faktisk brukte

Detaljer

Tverrfaglig legemiddelgjennomgang

Tverrfaglig legemiddelgjennomgang Tverrfaglig legemiddelgjennomgang Farmasøyt Cathrine B. Vilhelmshaugen 23.02.2016 1 Flere sykdommer Flere legemidler Økt fare for bivirkninger og interaksjoner 23.02.2016 2 1 Pasientsikkerhetsprogrammet

Detaljer

Legemiddelsamstemming

Legemiddelsamstemming Legemiddelsamstemming Sara Volstad Kvalitetsrådgiver, Helse Møre og Romsdal Klinisk farmasøyt, Sjukehusapoteket i Ålesund NSF 28/11/17 Status Foto: Morten Finckenhagen Foto: Kristin Støylen 29.11.2017

Detaljer

Informasjon til fastleger om samhandling om legemiddelhåndtering i Bergen kommune.

Informasjon til fastleger om samhandling om legemiddelhåndtering i Bergen kommune. Saksnr: 201601389-1 Saksbehandler: FIMA Delarkiv: ESARK-40 Informasjon til fastleger om samhandling om legemiddelhåndtering i Bergen kommune. Prosedyre for legemiddelhåndtering foreligger nå i ny utgave.

Detaljer

Pasientsikkerhetskampanjen Møte med sonelederne i hjemmesykepleien, Bergen kommune 5.november 2013

Pasientsikkerhetskampanjen Møte med sonelederne i hjemmesykepleien, Bergen kommune 5.november 2013 Pasientsikkerhetskampanjen Møte med sonelederne i hjemmesykepleien, Bergen kommune 5.november 2013 Aslaug.brende@bergen.kommune.no www.pasientsikkerhetskampanjen.no Agenda Om kampanjen Læringsnettverk

Detaljer

Riktig legemiddelbruk på sykehjem og hjemmebaserte tjenester *Viktighet, bakgrunn og motivasjon* Marit Apeland Alfsvåg

Riktig legemiddelbruk på sykehjem og hjemmebaserte tjenester *Viktighet, bakgrunn og motivasjon* Marit Apeland Alfsvåg Riktig legemiddelbruk på sykehjem og hjemmebaserte tjenester *Viktighet, bakgrunn og motivasjon* Marit Apeland Alfsvåg Kommuneoverlege/geriater 9.9.15 Stavanger kommune Kommunehelsetjenesten Mange overganger!

Detaljer

Er e så farlig a? Legemidler og pasientsikkerhet i praksis

Er e så farlig a? Legemidler og pasientsikkerhet i praksis Er e så farlig a? Legemidler og pasientsikkerhet i praksis Morten Finckenhagen Overlege i Statens legemiddelverk - enhet for Riktig bruk av legemidler Spesialist i allmennmedisin - fastlege i 30 år Grunnkurs

Detaljer

Legemiddelbruk fastlegens rolle. Gunnar Mouland Fastlege Legegruppen Arendal Praksiskonsulent Sørlandet Sykehus

Legemiddelbruk fastlegens rolle. Gunnar Mouland Fastlege Legegruppen Arendal Praksiskonsulent Sørlandet Sykehus Legemiddelbruk fastlegens rolle Gunnar Mouland Fastlege Legegruppen Arendal Praksiskonsulent Sørlandet Sykehus Kvalitet og pasientsikkerhet, Kristiansand 20.02.2014 * Hver fastlege har i gj.sn > 150 pas.

Detaljer

Englevakt eller trygge hender? - samhandling om legemidler er pasientsikkerhet

Englevakt eller trygge hender? - samhandling om legemidler er pasientsikkerhet Englevakt eller trygge hender? - samhandling om legemidler er pasientsikkerhet Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus (Fastlege, Bekkestua Fastlegekontor 30

Detaljer

Pasientsikkerhetskampanjen og læringsnettverk. 4. april 2013 Ved Vibeke Bostrøm, seniorrådgiver, pasientsikkerhetskampanjen

Pasientsikkerhetskampanjen og læringsnettverk. 4. april 2013 Ved Vibeke Bostrøm, seniorrådgiver, pasientsikkerhetskampanjen Pasientsikkerhetskampanjen og læringsnettverk 4. april 2013 Ved Vibeke Bostrøm, seniorrådgiver, pasientsikkerhetskampanjen Gratulerer med oppstart av læringsnettverk! 22.02.2011 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no

Detaljer

Tiltakspakke for Samstemming av legemiddellister

Tiltakspakke for Samstemming av legemiddellister Tiltakspakke for Samstemming av legemiddellister I trygge hender 24-7, Tiltakspakke for samstemming av legemiddellister 2 I trygge hender 24-7, Tiltakspakke for samstemming av legemiddellister 3 I trygge

Detaljer

Hvordan arbeide med legemiddelgjennomganger?

Hvordan arbeide med legemiddelgjennomganger? Hvordan arbeide med legemiddelgjennomganger? 1. Læringsnettverk - Riktig legemiddelbruk og forebygging av fall i sykehjem og hjemmetjenester i Akershus Målet med legemiddelgjennomgang (LMG) å sikre at

Detaljer

For mye av det gode? Legemiddelgjennomgang og seponeringsstrategi - gode tiltak mot polyfarmasi

For mye av det gode? Legemiddelgjennomgang og seponeringsstrategi - gode tiltak mot polyfarmasi For mye av det gode? Legemiddelgjennomgang og seponeringsstrategi - gode tiltak mot polyfarmasi Morten Finckenhagen Overlege - SLV, enhet for Riktig bruk av legemidler Praksiskonsulent, medisinsk avdeling

Detaljer

Multidose -nasjonale faglige råd

Multidose -nasjonale faglige råd v4-29.07.2015 Returadresse: Helsedirektoratet, Pb. 7000 St. Olavs plass, 0130 Oslo, Norge HDIR Innland 27638916 Den norske legeforening Postboks 1152 Sentrum 0107 OSLO Deres ref.: Vår ref.: 17/34254-3

Detaljer

Pasientsikkerhetskampanjen riktig legemiddelbruk. 10. april 2013 Ved Vibeke Bostrøm, seniorrådgiver, pasientsikkerhetskampanjen

Pasientsikkerhetskampanjen riktig legemiddelbruk. 10. april 2013 Ved Vibeke Bostrøm, seniorrådgiver, pasientsikkerhetskampanjen Pasientsikkerhetskampanjen riktig legemiddelbruk 10. april 2013 Ved Vibeke Bostrøm, seniorrådgiver, pasientsikkerhetskampanjen Gratulerer med oppstart av læringsnettverk 18. mars 2013! 22.02.2011 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no

Detaljer

Når blir opplagte kvalitetstiltak til noe annet - erfaringer med innføring av multidose. Kvalitetskonferansen 2015 Anders Grimsmo, Norsk helsenett

Når blir opplagte kvalitetstiltak til noe annet - erfaringer med innføring av multidose. Kvalitetskonferansen 2015 Anders Grimsmo, Norsk helsenett Når blir opplagte kvalitetstiltak til noe annet - erfaringer med innføring av multidose Kvalitetskonferansen 2015 Anders Grimsmo, Norsk helsenett Multidose Tabletter og kapsler for hvert doseringstidspunkt

Detaljer

Legemiddelsamstemming Eit tilbakevendande problem i helsetenesta

Legemiddelsamstemming Eit tilbakevendande problem i helsetenesta Legemiddelsamstemming Eit tilbakevendande problem i helsetenesta Definisjonar: LM: Legemiddel LiB: Legemidlar i bruk (= fast medisinliste) PLL: Pasienten sin legemiddelliste E-resept: Elektronisk resept.

Detaljer

PASIENTENS LEGEMIDDELLISTE

PASIENTENS LEGEMIDDELLISTE PASIENTENS LEGEMIDDELLISTE V1.0 Utgitt av: Direktoratet for e-helse Forsidebilde: Anda Stanca / Mostphotos Kontakt: postmottak@ehelse.no Besøksadresse: Verkstedveien 1, 0277 Oslo Tlf.: 21 49 50 70 www.ehelse.no

Detaljer

Legemiddelsamstemning

Legemiddelsamstemning Legemiddelsamstemning Namdalsk fagforum innen demens og alderspsykiatri 20.04.17 Svenn Morten Iversen Fastlege Bakklandet legekontor, Namsos Praksiskonsulent Sykeuset Namsos Resepter Sykehus Pasient Fastlege

Detaljer

Legemidler og kjernejournal til PLO Sentral forskrivningsmodul med e-resept, kjernejournalportal og pasientens legemiddelliste

Legemidler og kjernejournal til PLO Sentral forskrivningsmodul med e-resept, kjernejournalportal og pasientens legemiddelliste Legemidler og kjernejournal til PLO Sentral forskrivningsmodul med e-resept, kjernejournalportal og pasientens legemiddelliste «Dokumentasjon av helsehjelp - hvor står vi Norge?» 24.april 2018 Lars Ursin

Detaljer

Samarbeid for pasienter med Multidose i Hovedstadsområdet

Samarbeid for pasienter med Multidose i Hovedstadsområdet Samarbeid for pasienter med Multidose i Hovedstadsområdet NSH konferanse Helsetjenester til eldre 26. 27. september 2018 Bente Thorsen, Samhandlingsoverlege, OUS Tema i foredraget Litt om Møteplass Oslo

Detaljer

ehelse 2018 Pasientens legemiddelliste - etablering i Norge Hilde Lyngstad Avdelingsdirektør Direktoratet for e-helse 17.

ehelse 2018 Pasientens legemiddelliste - etablering i Norge Hilde Lyngstad Avdelingsdirektør Direktoratet for e-helse 17. ehelse 2018 Pasientens legemiddelliste - etablering i Norge Hilde Lyngstad Avdelingsdirektør Direktoratet for e-helse 17.April 2018 Nasjonal e-helsestrategi 2017-2022 - Legemiddelområdet Digitalisering

Detaljer

Bedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister. Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem

Bedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister. Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem Bedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem 4 av 12 tiltak omhandler legemidler Riktig legemiddelbruk i sykehjem Riktig legemiddelbruk i

Detaljer

Klinisk farmasøyt på ortopedisk avdeling. Solveig Andersen Anne Marie Gjerde Kliniske farmasøyter

Klinisk farmasøyt på ortopedisk avdeling. Solveig Andersen Anne Marie Gjerde Kliniske farmasøyter Klinisk farmasøyt på ortopedisk avdeling Solveig Andersen Anne Marie Gjerde Kliniske farmasøyter 10.05.2019 1 Hva gjør en klinisk farmasøyt? Hjemme eller Innleggelse KHT Sykehusopphold Utskrivning Hjemme

Detaljer

Revidert tiltakspakke for samstemming av legemiddellister

Revidert tiltakspakke for samstemming av legemiddellister SER VI LYSET NÅ? Revidert tiltakspakke for samstemming av legemiddellister Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Fastlege, Bekkestua Fastlegekontor Praksiskonsulent, Bærum sykehus Universitetslektor,

Detaljer

Legemiddelsamstemming mellom fastlege og sykehus

Legemiddelsamstemming mellom fastlege og sykehus Legemiddelsamstemming mellom fastlege og sykehus - en pilot i Pasientsikkerhetskampanjen NSH konferanse: Helhetlig pasientforløp 181111 Morten Finckenhagen Fastlege/Pilotleder Bakgrunn Spesialist i allmennmedisin

Detaljer

Utskrivningsrutiner. Ken A. Klaussen Geriatrisk avdeling Klinisk samarbeidsutvalg for øyeblikkelig hjelp og utskrivningsklare pasienter

Utskrivningsrutiner. Ken A. Klaussen Geriatrisk avdeling Klinisk samarbeidsutvalg for øyeblikkelig hjelp og utskrivningsklare pasienter Utskrivningsrutiner Ken A. Klaussen Geriatrisk avdeling Klinisk samarbeidsutvalg for øyeblikkelig hjelp og utskrivningsklare pasienter Utskrivningsrutiner Samhandlingsreformen Samhandlingskjeden for kronisk

Detaljer

Demensfyrtårn - Implementering i drift. 23. september 2015

Demensfyrtårn - Implementering i drift. 23. september 2015 Demensfyrtårn - Implementering i drift 23. september 2015 Bakgrunn og erfaringer Fagrådgiver Live Aasgaard Utfordringer Demens Mange diagnoser med en rekke legemidler. Redusert toleranse for legemidler

Detaljer

Anbefalinger om samarbeid mellom fastleger, andre kommunale leger og Akershus universitetssykehus

Anbefalinger om samarbeid mellom fastleger, andre kommunale leger og Akershus universitetssykehus Anbefalinger om samarbeid mellom fastleger, andre kommunale leger og Akershus universitetssykehus Basert på Norsk forening for allmennmedisin sine anbefalinger om samarbeid mellom fastleger og sykehus

Detaljer

- en elektronisk samhandlingskjede for tryggere legemiddelbruk. Innføring av e-resept i spesialisthelsetjenesten

- en elektronisk samhandlingskjede for tryggere legemiddelbruk. Innføring av e-resept i spesialisthelsetjenesten E-resept - en elektronisk samhandlingskjede for tryggere legemiddelbruk Innføring av e-resept i spesialisthelsetjenesten Gevinster og potensielle utfordringer på veien Namdal legeforum, Namsos 24. september

Detaljer

Legemiddelsamstemming. Trine Aag Sykehusfarmasøyt

Legemiddelsamstemming. Trine Aag Sykehusfarmasøyt Legemiddelsamstemming Trine Aag Sykehusfarmasøyt Samstemming av legemiddellister hva er det? Legemiddelsamstemming er en metode der helsepersonell i samarbeid med pasienten sikrer fullstendig informasjon

Detaljer

Vet DU hvilke legemidler din pasient faktisk bruker?

Vet DU hvilke legemidler din pasient faktisk bruker? Vet DU hvilke legemidler din pasient faktisk bruker? 1 Hvordan samarbeide om den faktiske legemiddellisten? 12.02.2019 Anne Schwinghammer Sykehusapotekene Oslo Master i farmasi, Master i klinisk farmasi

Detaljer

Tiltakspakke for Samstemming av legemiddellister

Tiltakspakke for Samstemming av legemiddellister Tiltakspakke for Samstemming av legemiddellister Kontaktinformasjon Innledning... 4 Tiltakspakken... 5 Tiltakspakkens målinger... 9 Kom i gang forbedring i praksis... 13... 13 Hvorfor måle... 14 Ressurser

Detaljer

Pilotprosjekt. «Samstemming av legemiddellister for barn»

Pilotprosjekt. «Samstemming av legemiddellister for barn» Bakgrunn i den Nasjonale pasientsikkerhetskampanjen «I trygge hender» Pilotprosjekt «Samstemming av legemiddellister for barn» Bestilling fra Nasjonalt kompetansenettverk for legemidler til barn Forankring

Detaljer

NOKIOS 2014 E-resept. Rune Røren, Avd.dir. for e-resept og kjernejournal

NOKIOS 2014 E-resept. Rune Røren, Avd.dir. for e-resept og kjernejournal NOKIOS 2014 E-resept Rune Røren, Avd.dir. for e-resept og kjernejournal Hva er e-resept? Reseptformidleren Forskrivningsog ekspedisjonsstøtte (FEST) 5. februar 2013: E-resept innført i hele Norge Det forskrives

Detaljer

Pasientsikkerhetskampanjen. Kari Sunnevåg Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Hordaland 18. Mars 2013

Pasientsikkerhetskampanjen. Kari Sunnevåg Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Hordaland 18. Mars 2013 Pasientsikkerhetskampanjen Kari Sunnevåg Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Hordaland 18. Mars 2013 I Trygge Hender. er en nasjonal kampanje for å forbedre pasientsikkerheten i Norge og

Detaljer

Høringsuttalelse fra Stavanger kommune - Pasientens legemiddelliste

Høringsuttalelse fra Stavanger kommune - Pasientens legemiddelliste Oppvekst og levekår Helse Helse- og omsorgsdepartementet Dato: 11.09.2017 Saksnummer: 17/14031-2 Deres ref.: Høringsuttalelse fra Stavanger kommune - Pasientens legemiddelliste Stavanger kommune er svært

Detaljer

Anbefalinger om samarbeid mellom fastleger og sykehus. God samhandling mellom leger er avgjørende for trygg pasientbehandling.

Anbefalinger om samarbeid mellom fastleger og sykehus. God samhandling mellom leger er avgjørende for trygg pasientbehandling. Innledning God samhandling mellom leger er avgjørende for trygg pasientbehandling. For å styrke utviklingen av medisinsk samhandling, etablerte Norsk forening for allmennmedisin (NFA) en faggruppe for

Detaljer

Kvalitetssikring av tverrfaglig legemiddelgjennomgang

Kvalitetssikring av tverrfaglig legemiddelgjennomgang Kvalitetssikring av tverrfaglig legemiddelgjennomgang Eirin Sofie Pedersen, fagsykepleier ved Nordøya hjemmetjeneste Ellen Riksvold, farmasøyt avd. Helse og omsorg Tromsø kommune Hva er en legemiddelgjennomgang?

Detaljer

«Medicine used to be simple, ineffective and relatively safe. Now it is complex, effective and potentially dangerous»

«Medicine used to be simple, ineffective and relatively safe. Now it is complex, effective and potentially dangerous» 1 2 «Medicine used to be simple, ineffective and relatively safe. Now it is complex, effective and potentially dangerous» Cyril Chantler, Lancet 1999 3 Foto: Morten Finckenhagen Riktig legemiddelbruk i

Detaljer

E-resept i pleie- og omsorgssektoren - utredning av behov for nye løsninger i PLO som vil bidra til sikrere overføring av legemiddelinformasjon

E-resept i pleie- og omsorgssektoren - utredning av behov for nye løsninger i PLO som vil bidra til sikrere overføring av legemiddelinformasjon E-resept i pleie- og omsorgssektoren - utredning av behov for nye løsninger i PLO som vil bidra til sikrere overføring av legemiddelinformasjon 18.04.2013 E-resept i Pleie- og omsorgstjenesten 1 Agenda

Detaljer

Det nasjonale pasientsikkerhetsprogrammet «I trygge hender 24/7» Legemiddelsamstemming Forebygging av fall

Det nasjonale pasientsikkerhetsprogrammet «I trygge hender 24/7» Legemiddelsamstemming Forebygging av fall Det nasjonale pasientsikkerhetsprogrammet «I trygge hender 24/7» Legemiddelsamstemming Forebygging av fall Ved: Aase M. Raddum Klinisk farmasøyt /avdelingsleder, Farmasøytisk avdeling Volda sjukehus og

Detaljer

Kjernejournal. Ehelse Bent A. Larsen

Kjernejournal. Ehelse Bent A. Larsen Kjernejournal Ehelse 2019 8.5.19 Bent A. Larsen Samhandlingsreformen - fundament for Kjernejournal Med kjernejournal skal helsepersonell kunne forebygge utilsiktede hendelser i diagnostikk og behandling

Detaljer

08.02. Andel pasienter hvor det er dokumentert utført tverrfaglig strukturert legemiddelgjennomgang (LMG)

08.02. Andel pasienter hvor det er dokumentert utført tverrfaglig strukturert legemiddelgjennomgang (LMG) Måledokument Samstemming av legemiddellister og riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten Måledokumentet er tilpasset bruk i hjemmetjenesten. Prosesser for innsatsområdet samstemming av legemiddellister

Detaljer

Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester

Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester Fagrådgiver Line Hurup Thomsen, Utviklingssenteret for sykehjem og hjemmebaserte tjenester Rogaland I trygge hender 24-7 Nasjonalt pasientsikkerhetsprogram

Detaljer

KURS I RESEPTLÆRE LEGEMIDDELFORSKRIVNING I INSTITUSJON. 19. august 2013. Janne Kutschera Sund Helge Ovesen Sykehusapotekene i Midt-Norge

KURS I RESEPTLÆRE LEGEMIDDELFORSKRIVNING I INSTITUSJON. 19. august 2013. Janne Kutschera Sund Helge Ovesen Sykehusapotekene i Midt-Norge KURS I RESEPTLÆRE LEGEMIDDELFORSKRIVNING I INSTITUSJON 19. august 2013 Janne Kutschera Sund Helge Ovesen Sykehusapotekene i Midt-Norge 1 Sykehusapotekene i Midt-Norge HF 6 sykehusapotek i Helse-Midt Norge

Detaljer

Farmakologiske intervensjoner hoftebruddspasienter

Farmakologiske intervensjoner hoftebruddspasienter Farmakologiske intervensjoner hoftebruddspasienter 13.09.12 Elizabeth Aa Farmasøyt 1 Skrøpelige eldre med hoftebrudd Helsetilsynet hadde i 2011 landsomfattende tilsyn med spesialisthelsetjenester til eldre

Detaljer

3, november, Ved Nanna Alida Grit Fredheim kommunikasjonsansvarlig i Pasientsikkerhetskampanjen

3, november, Ved Nanna Alida Grit Fredheim kommunikasjonsansvarlig i Pasientsikkerhetskampanjen 3, november, Ved Nanna Alida Grit Fredheim kommunikasjonsansvarlig i Pasientsikkerhetskampanjen Hva er pasientsikkerhet? Skade på pasient som kan unngås Definisjon Vern mot unødig skade som følge av helsetjenestens

Detaljer

I trygge hender - - men ikke uten medansvar. Samstemming av medikamentlister. Morten Finckenhagen NFKH-mars 2011

I trygge hender - - men ikke uten medansvar. Samstemming av medikamentlister. Morten Finckenhagen NFKH-mars 2011 I trygge hender - - men ikke uten medansvar Samstemming av medikamentlister Morten Finckenhagen NFKH-mars 2011 Bakgrunn Spesialist i allmennmedisin Fastlege, Bekkestua Fastlegekontor Universitetslektor

Detaljer

Kasuistikker. Steinar Madsen. Medisinsk fagdirektør og avtalespesialist i indremedisin og hjertesykdommer

Kasuistikker. Steinar Madsen. Medisinsk fagdirektør og avtalespesialist i indremedisin og hjertesykdommer Kasuistikker Steinar Madsen Medisinsk fagdirektør og avtalespesialist i indremedisin og hjertesykdommer Kasuistikk 1 (1) Kvinne, 69 år gammel H 164, v 74 kg Røyker 10 sigaretter daglig Diabetes type 2

Detaljer

Anbefalinger om samarbeid mellom fastleger og sykehus. God samhandling mellom leger er avgjørende for trygg pasientbehandling.

Anbefalinger om samarbeid mellom fastleger og sykehus. God samhandling mellom leger er avgjørende for trygg pasientbehandling. Innledning God samhandling mellom leger er avgjørende for trygg pasientbehandling. For å styrke utviklingen av medisinsk samhandling, etablerte Norsk forening for allmennmedisin (NFA) en faggruppe for

Detaljer

Opplæring for leger Kvalitet i e-resept

Opplæring for leger Kvalitet i e-resept Opplæring for leger Kvalitet i e-resept E-resept er en samhandlingsløsning Reseptformidleren er en løsning med oversikt over elektroniske resepter (e-resept) som er skrevet ut til pasienter i Norge. En

Detaljer

Hva betyr samstemming eller mangel pa samstemming for pasienten? Anne-Lise Kristensen, pasient- og brukerombud i Oslo & Akershus

Hva betyr samstemming eller mangel pa samstemming for pasienten? Anne-Lise Kristensen, pasient- og brukerombud i Oslo & Akershus Hva betyr samstemming eller mangel pa samstemming for pasienten? Anne-Lise Kristensen, pasient- og brukerombud i Oslo & Akershus Samstemming av legemidler er selvfølgelig helt avgjørende for pasienten

Detaljer

Medikasjon, sikkerhet og EPJ-løft

Medikasjon, sikkerhet og EPJ-løft Medikasjon, sikkerhet og EPJ-løft ELIN-k erfaringskonferanse 14-15 februar 2011 Regin Hjertholm Fastlege og ELIN-k pilot Eidsvåg legekontor, Bergen (Infodoc) EPJ-løftet NFAs referansegruppe for EPJ og

Detaljer

RIKTIG LEGEMIDDELBRUK I SYKEHJEM

RIKTIG LEGEMIDDELBRUK I SYKEHJEM RIKTIG LEGEMIDDELBRUK I SYKEHJEM LEGEMIDDELGJENNOMGANGER HVA ER EN LEGEMIDDELGJENNOMGANG? LMG er en strukturert metode for å gå igjennom enkeltpasienters totale legemiddelbruk slik at denne blir best mulig

Detaljer

Måledokument Samstemming av legemiddellister og riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten

Måledokument Samstemming av legemiddellister og riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten Måledokument Samstemming av legemiddellister og riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten Måledokumentet er tilpasset bruk i hjemmetjenesten. Prosesser for innsatsområdet samstemming av legemiddellister

Detaljer

Hva er en god utskriving? Informasjon, medikamenter og ansvarsfordeling. Anton Rodahl, allmennlege Martin Weisshaar, avd.leder, nevrologisk avd, SSHF

Hva er en god utskriving? Informasjon, medikamenter og ansvarsfordeling. Anton Rodahl, allmennlege Martin Weisshaar, avd.leder, nevrologisk avd, SSHF Hva er en god utskriving? Informasjon, medikamenter og ansvarsfordeling Anton Rodahl, allmennlege Martin Weisshaar, avd.leder, nevrologisk avd, SSHF Agder legekonferanse 2013 Totalt 69613 66153 61050

Detaljer

I Trygge Hender på Rokilde

I Trygge Hender på Rokilde I Trygge Hender på Rokilde Rokilde sykehjem i Kristiansund Utviklingssenter for sykehjem i Møre og Romsdal 70 pasienter fordelt på 4 etasjer Pilotavdeling: Somatisk sykehjemsavdeling 17 langtidspasienter

Detaljer

LEGEMIDDELHÅNDTERINGSPROSJEKTET

LEGEMIDDELHÅNDTERINGSPROSJEKTET Oslo kommune Sykehjemsetaten LEGEMIDDELHÅNDTERINGSPROSJEKTET 2011-2012 Etatsoverlege Gunnar Kvalvaag Presentasjon Oslo kommune og Helsam 27.1.12 Bakgrunn Bevilgning fra byrådet på 2,5 mill kr. Sårbare

Detaljer