Ernæring Stress og sykdom

Transkript

1 Stress Hvilke problemer kan langvarig stress føre til Hvordan virker det i kroppen Stress er når noe i livet ikke går som planlagt Hva er stress Stress er en reaksjon på en belastning som er større enn vår toleranse Kan både være fysisk og psykisk Følelsen av ikke å strekke til Følelsesmessige traumer man ikke blir ferdig med Fysiske traumer Typer av stress Eksempler på stress: Akutt stress: en enkeltstående hendelse hvor du kjenner til hva som stresser Gjentagende akutt stress: ulykkene kommer i kø. Har aldri fred Kronisk stress: Når du er utsatt for en stor belastning som ser ut til å vare evig Traumatisk stress: en alvorlig hendelse som en naturkatastrofe, livstruende ulykke, krigshandlinger osv Aktiv og passiv røyking Varme/kulde Solbading Hard trening Hardt fysisk arbeid Giftstoffer Arbeidsforhold Familie Konflikter Operasjoner Kroniske infeksjoner Kroniske betennelser Etter anfall og sjokk Mentale problemer Medisiner Mat Tilberedning av mat Økonomi

2 Regulering av stressresponsen Hormoner fra binyrene Det autonome nervesystemet Binyrene - kontrollsenteret En liten kjertel på toppen av nyrene Produserer en rekke hormoner Er helt nødvendige for liv Sentrale i stressresponsen Hormonene Produksjon av katekolaminer Binyrebarken - Cortex: Mineralkortikosteroider Aldosteron Glukokortikosteroider Kortisol Androgene Testosteron, DHEA, Androstenedion Binyremargen - Medulla Katekolaminer Adrenalin Noradrenalin Dopamin Det autonome nervesystemet Styrer funksjoner som ikke påvirkes av viljen Glatt muskulatur Hjertemuskulaturen Indre organer Regulerer kroppens indre miljø Mobiliserer kroppens ressurser ved stress Det autonome nervesystemet - bilde

3 De autonome nervene Kjemiske signalstoffer i ANS ACh - acetylkolin NE - norepinephrine - noradrenalin Epinephrine - adrealin Fra ryggmarg/cns Med myelin Fra ganglia til organ Uten myelin Parasympatiske Acetylkolin Sympatiske Adrenalin Noradrenalin Acetylkolin Hormoner - adrenalin Skilles ut i blodet Påvirker alle celler og organer Virker langsomt Neurotransmittere - noradrenalin, acetylkolin Skilles ut av nervene Virker på de nærliggende cellene Virker raskt Autokrine/parakrine - dopamin Virker lokalt - samme celle eller nabocellene Acetylkolin Den første identifiserte neurotransmitter Stimuleres av vagus nerven Kanskje det viktigste stoffet for hukommelse Mye forskning på sammenheng med Altzheimer Tilskudd av Acetyl-L- Karnitin øker nivået Sympatiske nervesystem - Vaktmesteren Hindrer blodet i å samles i underkroppen når du reiser deg Holder kroppstemperaturen stabil under fysisk aktivitet og sørger samtidig for blodtilførsel til indre organer Holder kroppstemperaturen konstant ved endret temperatur i luften. Sikrer blod til hjernen etter et stort måltid når fordøyelsen prioriteres Sympatiske ns - mekanismer Nervesignaler fungerer bedre enn hormonelle signaler da de kan justeres i styrke Virkningen kan differensieres mellom forskjellige celler i samme området Ved høy varme vil sympatisk aktivitet Øke i svettekjertler - gi økt svette Reduseres i blodkarene - utvides, huden rødmer Hva skjer når du besvimer? Blodårene trekker seg sammen og man blir blek - adrenalin Hjertefrekvensen synker - aktivering av vagusnerven Blodtilstrømningen til armer og ben øker pga utvidelse av blodårene- høy adrenalin og blokkering av noradrenalin Hjernen får for lite blod

4 Oppsummering ANS Parasympatiske ns Små pupiller Redusert puls Stimulerer fordøyelse Øket spyttsekresjon Øket tåreproduksjon Strammer urinblære Ereksjon Sympatisk kolinerge nervesystem Høy temperatur reguleres ved Svetting-overkropp og ansikt Acetylkolin kan stimulere over 1 liter svette pr time Utvidelse av blodårene i huden Fører til avkjøling av huden Annen svette Svetting pga krydder - pannen Svette fra emosjonelt stress - håndflater og fotsåler DOPA/dopamin-auto/parakrine Adrenomedullary hormon syst Øket utskillelse av Na Hindrer utskillelse av Aldosteron Utvidelse av blodkar Redusert magesyreproduksjon Motvirker tretthet Trekker sammen årer i huden Reduserer K i serum Utvider pupillene Emosjonell svetting Øket blodsukker Øket emosjonell intensitet Øket styrke i hjerteslagene Øket pulsfrekvens Øket pustefrekvens Utvidelse av blodkar i muskler Reduserer fordøyelse Skjelvinger Sympatisk noradrenerg nervesyst Trekker sammen årer Utvider pupillene Ejakulasjon Gåsehud og ståpels Kraftige hjerteslag Øket puls Øket spytt - tykt slim Redusert fordøyelse Saltretensjon i nyrene Skjelvinger Sympatisk noradrenerg svette Tykk proteinrik svette Skilles ut fra Armhulene Pigmentet rundt brystvortene Kjønnsorganene Antagelig et seksuelt signal Har lukt i motsetning til annen svette

5 Ernæring Karakteristikker HPA - Aksen Pupillstørrelsen har betydning for vårt inntrykk av psykisk tilstand De fire ansiktene er H - hypotalamus CRH - Corticotropic Releasing Hormone P -piuitary hypofysen ACTH - Adreno Cortico Tropic Hormone Forvirret A - adrenals - binyrene Søt Kortisol Redd, overrasket Normal HPA aksen Hjernen og det emosjonelle Kontrollerer reaksjonene på stress Regulerer fordøyelsen Immunsystemet Humøret Seksualdriften Energiforbruket Følelser skapes og lagres i det limbiske system Hippocampus Lagring av tørre data Hypotalamus Kontroll av hormonell respons Amygdala Behandling av innkomne data Fysisk reaksjon på følelse Makrofager Cytokiner Betennelsesfremmende Betennelsesdempende Typer To stoffer regulerer: Cytokiner Eikosanoider TNFα - Tumor Necrosis Cytokiner er stoffer som immuncellene bruker til kommunikasjon B-celler Cytokiner T-celler B celler T celler Makrofager Factor IL - interlukin Interferon Interlukin IL-8 Bekjemper infeksjoner Cytokiner fra immuncellene krysser ikke blod-hjerne barrieren 5

6 Eikosanoider Funksjoner Kroppens superhormoner En rekke forskjellige stoffer som påvirker cellens funksjon Kontrollerer andre hormoner Produseres lokalt i alle cellene i meget lave konsentrasjoner (ikke i blodceller) Lagres ikke i cellen Levetid kun i sekunder Prostaglandin A1 Gode eikosanoider Motvirker klebrig blod Utvider blodårene Reduserer betennelse Reduserer smerte Reduserer celledeling Stimulerer immunforsvaret Stimulerer hjernefunksjon Dårlige eikosanoider Fører til klebrig blod Trekker sammen blodårene Fremmer betennelse Øker smerte Stimulerer celledeling Undertrykker immunforsvaret Undertrykker hjernefunksjon Konsekvenser Ugunstig balanse kan fører til Hjerte/kar sykdommer Slag Høyt blodtrykk Leddgikt Kroniske betennelser Depresjoner Alzheimer Er det noen som er dårlige Som alt i kroppen skal det være balanse De dårlige redder oss ved blødninger De er med i vår normale stressrespons De gjør oss klare til å takle en kritisk situasjon Eikosanoider og omega 3&6 Omega 3 Omega 6 Stress - cytokiner - eikosanoider Alfalinolensyre EPA D6D (blokkeres av insulin) Krever vitamin C, B3, B6, Zn, Mn og Mg Glukagon Linolsyre GLA DGLA AA Insulin PLA2 = fosfolipase A2 PLA2 stimuleres av glukose PLA2 frigjør AA fra membraner Stress påvirker immunforsvaret Cytokiner skaper dårlige eikosanoider Disse kan krysse hjernebarrieren Fører til utskillelse av kortisol Gode eikosanoider Dårlige eikosanoider

7 Kontroll av stress i hjernen Sjekk forholdet AA/EPA AA betennelse EPA hemmer betennelse Kalles markør for stille betennelse Depresjoner er nær knyttet til dårlige eikosanoider Hvorfor er dette viktig? Depresjoner undertrykker immunforsvaret Depresjoner er satt i sammenheng med brystkreft Det motsatte av depresjoner er latter Norman Cousin: Latter er den beste medisin mot kreft Kortisol Stresshormonet for langtids stress Holder oss i live - er nødvendig hver dag Sikrer blodsukkeret under stress Brukes som medisin Prednisolon Kortisolvariasjon gjennom døgnet Regulering: Lyseksponering Melatonin Søvnrytme Her er det en forskyvning på 7-8 timer For lite kortisol For mye kortisol Addisons sykdom Hjernefunksjon, Immuneforsvar Muskel Blodsukker Blodomløp Bukfett Diabetes Høyt blodsukker (binyre diabetes) Tap av muskelmasse Tap av benmasse Avstengning av immunforsvaret Hjernesvinn, (hippocampus) Dårlig sårheling Tynn rynkete hud Vann i kroppen Høyt blodtrykk

8 Høyt kortisol kan også gi Kronisk tretthet Irritabilitet Dårlig hukommelse Depresjoner Redusert libido Søvnløshet Dårlig konsentrasjon Angst Gråtetokter Rastløshet Sosial tilbaketrukket Følelse av håpløshet Kreft Sår (mage tarm) Hjerteanfall/slag Diabetes Infeksjoner Alkoholisme Hudsykdommer Psykoser Mulig: Parkinson s Alzheimer, MS myasthenia gravis.5 Sammenhengen mellom stress og sykdom Er du stresset? Sykdommer og stress Hvis du har Søvnproblemer Store variasjoner i appetitt Panikkanfall Spente og ømme muskler Stadig hodepine Fordøyelsesproblemer Langvarig tristhet eller følelse av å være verdiløs Da kan det hende at du har behov for hjelp til å takle stresset Psykiske følger Hjerte og kar Slag Spiseforstyrrelser Fordøyelse Immunforsvar Diabetes Søvnproblemer Autoimmun Depresjoner og angst Stress øker sjansen Negativt stress Både for mye og for lite Red. magesyre/tarmfunksj. Redusert immunfunksjon Øket insulinresistens Søvnløshet/sover lite Utbrudd under stress De tre faser i stressresponsen Symptomer på slitne binyrer 1. Alarmfasen - den akutte reaksjonen på stress. Normaliseres raskt etter at stresskilden er borte. Normalsituasjon 2. Adapsjon - tilpasning: Hendelser som ikke burde stresse deg gjør det. Du er på tuppa 3. Utmattelse: Nå produserer ikke binyrene nok hormoner for å takle det daglige livet - utbrent Mørke ringer under øynene Lavt blodtrykk Tap av libido Svakhet Allergier Muskel og leddplager Tørr hud Lang rekonvalesens ved sykdommer i luftveiene Angst Depresjoner Tidlig aldring Dårlig evne til konfrontasjoner

9 Hormoner virker sammen Det er tre hormongrupper som virker sammen: Binyrehormonene - stress -vann/mineraler Skjoldkjertelhormoner - stoffskiftet Kjønnshormoner - sexdrift, hjernefunksjon, reparasjon og oppbygging Dårlig funksjon for en av dem påvirker de andre Hovedfunksjoner Skjoldkjertelen er gasspedalen Binyrene er rattet Kjønnshormonene er tenningen som gir kraft til tennpluggene Så hva kan stress gjøre med oss: Stress på arbeidsplassen Studie av 900 personer på New Zealand 14% av kvinnene og 10% av mennene, uten tidligere psykiske plager fikk problemer med stress på jobben før de var fylt 32 år De slet med angst og depresjoner Stress og hjertesykdom Studie i Canada 1000 hjertepasienter fulgt etter sykdom De neste 6 årene ble 200 syke igjen De med mest stress og liten mulighet til å påvirke sin arbeidssituasjon hadde dobbelt så stor sannsynlighet for å bli syk igjen Publisert i JAMA Kronisk utmattelsessyndrom CFS CFS: Chronic Fattigue Syndrome ME: Myalgisk Encefalopati Svekket muskelfunksjon, kan ta dager å komme seg. Muskelsmerter med kramper Dårlig sirkulasjon: kalde hender og føtter, problemer med temperatur variasjoner, svetting Svekket hjernefunksjon: hukommelse konsentrasjon og søvnproblemer, emosjonell ustabilitet. Ayurveda og CFS Ama - avfalsstoffer samler seg i kroppen Kommer fra dårlig fordøyelse Forurensningen skaper en betennelsesreaksjon i vevet. Forstyrrer immunfunksjonen

10 Kronisk utmattelse Mulige årsaker CFS Mulige årsaker Fysiologiske Stillesittende liv Søvnmangel Medisiner β-blokkere Alkohol og narkotikamisbruk Infeksjonssykdommer Virus/HIV/AIDS Kronisk hepatitt B or C Lupus (SLE) Leddgikt Sjøgren's syndrom Hypothyreose Diabetes mellitus KOLS Hjertesykdom Cøliaki Tarmbetennelser Anemi Søvnproblemer MS Hypercalcemi Depresjoner Angst Stress og kronisk utmattelse Kronisk utmattelse er ikke en sykdom Mange faktorer kan være involvert Nesten alle har vært utsatt for mye stress Infeksjoner Tungmetaller Forgiftninger Trauma Hva med det underbevisste i bildet? Vegard Bruun Wyller: The pathophysiology of chronic fatigue syndrome in adolescents. Universitetet i Oslo Kronisk utmattelse og kortisol HPA aksen fungerer ofte dårlig De skiller ut mindre kortisol om morgenen enn friske Responderer ofte godt på fysiologiske doser hydrokortison Kronisk utmattelse og kosthold Mulige kostrelaterte årsaker til CFS Oksidativt stress Matvareintoleranse Intoleranse overfor alkohol Overfølsomhet for kjemikalier - sprøytemidler Cøliaki Stress og mannlig infertilitet Sædkvalitet påvirkes av oksidativt stress Fertile menn lavt nivå av FOR Infertile menn høyt nivå av FOR Sæd inneholder mye Ω 3/6 FOR kan ødelegge Ω 3/6 og DNA Røykere har øket FOR nivå i sæd Behandling: bredspektret antioksidanter

11 Stress og kvinnelig infertilitet Mekanisk feil Stress kan gi Betente og hovne slimhinner Forstyrrelse av hormonsyklus Tappe nødvendige vitaminer og mineraler Stress - Hjerte og kar? Livicordia studien Menn i Vilnius og Linkjøping Vilnius har 4 ganger så høy dødelighet av hjerte og kar Studien ser på psykososialt stress og hjertekarsykdom Hvordan de har det Konklusjon Vi fant en rekke ugunstige psykososiale riskfaktorer for HKS hos 50-årige menn fra Litauen sammenlignet med 50-årige svenske menn. Det typiske var sosial isolasjon, lav selvtillit, redusert vitalitet og depresjoner. Fordi de vanlige risikofaktorene for HKS ikke kan forklare forskjellen i sykdomstilfellene, kan våre funn være et mulig grunnlag for en ny forklaring på den store forskjellen i dødelighet mellom Litauen og Sverige. Increased Psychosocial Strain in Lithuanian Versus Swedish Men: The LiVicordia Study MARGARETA KRISTENSON, Psychosomatic Medicine 60: (1998) Hvor stresset er du - sett kryss Muskelsmerter Skjærer tenner Hudproblemer Migrene hodepine Nummen armer/ben Brystsmerter Fordøyelsesbesvær Sliten/utmmattet Hjerteflimmer Hurtig puls Mye svette Magesmerte Biter negler Nervøse bevegelser Tørr munn Lettskremt Skremmende tanker Kort lunte Deprimert Kjerlighetssorg Føler deg sint Hjelpløshet Drikker for mye Røyker for mye Overforbruk av penger Søvnløshet Roter bort ting Tankekaos Slår deg ikke til ro Dårlig konsentrasjon Lett for å gråte Nedkjørt/ofte syk Hvor kommer stresset fra? Dødsfall blant nære Helsebekymringer Pengeproblemer Oppgitt over partner Oppgitt over barn Bekymret for foreldre Oppgitt over slektninger Oppgitt over venner Nytt hus Større oppussingsarbeider For mye husarbeide Konflikter med kolleger Problemer på jobben Utbrent Tilpasningsproblemer Humørsvingninger Redd for å bli gammel For lite tid til seg selv For mye ledig tid Bekymret for utseende Kjedsomhet Andre årsaker

12 Ernæring og stress Gjenoppbygging av binyrer Hold insulin under kontroll Unngå forhøyet kortisol Pass på tennene Hold vekten under kontroll C vitamin - 3x1 gram Omega gram/ dag Lecithin Adaptogene Rosenrot Ginseng Ginko Biloba Det ser ut til at flere mindre måltider er bra Noen vil ha behov for ekstra salt (uraffinert) Ved normalt blodtrykk, men særlig ved lavt. Unngå stimulanter - kaffe, nikotin, alkohol... Kosttilskudd: B kompleks - NB høye doser Lakris (DGL) ved lave kortisolnivå 300 mg/dag Binyreekstrakt Hydrokortison - legemiddel i fysiologiske doser Livsstil og stress Meditasjon Avspenning Fysisk trening Muskeløvelser Pusteøvelser Tai Chi/Chi Gong Vær forsiktig med stimulanter En god latter forlenger livet Syng i kor Ta vare på deg selv - du må sette deg selv først for å kunne hjelpe andre