Referat fra møte i Overordnet samarbeidsutvalg - OSS

Transkript

1 Referat fra møte i Overordnet samarbeidsutvalg - OSS Møte nr Dato/tid og Sted Leder av utvalget Referent: Forfall: Spesielt inviterte: Faste medlemmer som møtte Strand hotell, Fevik Harald Danielsen, Østre Agder Harry Svendsen, Østre Agder OSS medlemmer: Hans T. Thomassen, tillitsvalgt legeforeningen, Nina Føreland, SSHF, Anton Rodahl, Inger Marethe Egeland, Listerregionen,, Svein Skisland, Knutepunkt Sør, Roy Gyberg,tillitsvalgte kommunene. Per Engstrand, SSHF ( ) Forfall bisittere som er medlem av arbeidsutvalget: Kjersti Sandsdalen og Harald Meberg 18.09: Hege Gabrielsen og Knut Arne Askelandd, PwC 19.09: Erna Larsen, KS advokatene og Inge W. Bakken, SSHF, Irene H. Aune, John Horve fra IKT - forum Kommuneregionene Listerregionen: Svein Vangen Lindesnesregionen: Kjell Rune Olsen Setesdalsregionen: Jens Arild Johannessen Knutepunkt Sørlandet: Ragnhild Bendiksen Kristiansand kommune: Wenche Dehli Østre Agder: Harald Danielsen SSHF Jan Roger Olsen Per Engstrand Nina Iversen Geir Bøhler Oddvar Sæther Gunnar Mouland (deltok 18.09) Brukerorganisasjonene: Lise Kristiansen Hanne P Christoffersen Repr. for tillitsvalgte Anne Britt Sodefjed

2 Medlemmer av arbeidsutvalget i OSS som var bisittere: Kommuneregionene Listerregionen: Elisabeth Urstad Lindesnesregionen: Unn Chr. Melbye Setesdalsregionen: Kathrine Homdrom Knutepunkt Sørlandet: Brede Skålerud Kristiansand kommune: Janne Brunborg Østre Agder: Harry Svendsen Sekretær i arbeidsutvalget, Bente Somdal, deltok SSHF Bente S. Kile Siv Ostermann Berit Nordland Dag 1: Torsdag 18. september Sak 22/14 Godkjenning av sakslisten Sakslisten ble godkjent. Sak 23/14 Status i arbeidet med Utviklingsplanen Presentasjon av ROS analysen og samfunnsmessig konsekvensanalyse Hege Gabrielsen og Knut Arne Askeland fra PwC presenterte ferdigstilte rapporter fra samfunnsmessig konsekvensanalyse og ROS analysen. Innholdet i rapportene omtales ikke i referatet, men presentasjonene følger vedlagt. Rapportene i sin helhet er tilgjengelig på Utviklingsplanens nettsider: konsekvensanalyser.aspx Etter gjennomgang av rapportene fra PwC drøftet OSS status og det videre arbeidet med Utviklingsplanen. Dette var tema både under denne sak (22/14) den 18.09, og dagen etter den i sak 26/14 i etterkant av presentasjon av delavtale 1 og Utviklingsplanen. For oversiktens skyld er drøftingene referert i sin helhet under dette punkt. Leder av OSS, Harald Danielsen innledet med å be SSHF gi en orientering om status i arbeidet med Utviklingsplan med utgangspunkt i Jan Roger Olsens intervju med Fædrelandsvennen I intervjuet ble det meddelt at endelig styrebehandling av Utviklingsplanen er utsatt til 2016 for å avvente behandling av nasjonal helse og sykehusplan i Stortinget. Det ble oppfattet av kommunene som en endring tidligere skissert tidsplan. Det er viktig for kommunene å få avklart om dette vil få betydning for arbeidet med å gi høringsuttalelse innen og påfølgende styrebehandlingen i SHHF første uka i februar. Jan Roger Olsen bekreftet at den endelige behandlingen av Utviklingsplanen vil bli utsatt og at dette er omtalt, men ikke behandlet i styret i SSHF. Helse Sør Øst har gitt tydelige signaler om at SSHF vil få utløst midler til nytt psykiatribygg og utvidelse av akutt og intensivbygg i Kristiansand, selv om

3 endelig behandling av Utviklingsplanen utsettes til Dette forutsetter imidlertid at Utviklingsplanen må behandles i styret for SSHF februar 2015 med et foreløpig vedtak, selv om endelig beslutning av modellvalg (sykehusstruktur) utsettes til SSHF ønsket ikke å fremme en felles henstilling til styret om en begrenset høring. Jan Roger Olsen viste til at kommunene velger selv hva de vil ta med i en høring. Wenche Dehli, Kristiansand kommune, understreket behovet for å gjennomføre høringsprosessen som forutsatt nå i høst avhensyn til de prosesser SSHF er inne i overfor Helse Sør - øst med tanke på midler til psykiatribygg mv. Hun anmodet kommunene og sykehuset til å gå sammen om en regional helsemelding som kan være et felles dokument (kommunene og SSHF) hvor vi påvirker premisser og innhold til både nasjonal helse og sykehusplan og stortingsmelding om primærhelsetjenesten. I den regionale helsemeldingen må holdes fokus på det vi er enige om. Forslaget om å utarbeide en felles regional helsemelding fikk bred støtte fra alle i OSS. Representantene for kommunene på Agder og SSHF vil vurdere nærmere å utarbeide en felles Regional helsemelding som kan være et samordnet innspill fra Agder til nasjonale plandokumenter og nasjonale strategiske prosesser som er i gangsatt. Det nedsettes et partsammensatt ad hoc utvalg (to repr. fra kommunene og to repr. fra SSHF) som får i oppgave å utarbeide et forslag til hvordan kommunene og SSHF kan samarbeid om Regional helsemelding. Forslag legges fram på neste møte i OSS Sak 24/14 Status i arbeidet med Strategiplanen Per Engstrand orienterte om status og fremdrift i arbeidet med strategiplanen. Det er sendt ut et eget høringsbrev med en rekke spørsmål. Fristen er Endringer i sluttfasen av planarbeidet: Arbeidsgruppe om sykehuset i Flekkfjord nytt mandat som ser hele foretaket under ett. Vi gjør nå ROS analyser underveis på flere områder Arbeidsgrupper for akuttmedisinsk kjede samordnes til en For mer detaljert informasjon: se vedlagte presentasjon og hjemmesiden til SSHF. Orienteringen om status i arbeidet med Strategiplan tas til etterretning. Sak 25/14 Utskrivningsklare pasienter - avviksrapportering Det ble ved forrige justering av delavtale 5 besluttet å etablere et felles avvikssystem. Dette er nå iverksatt. Bente Sandvik Kile orienterte om status på innmeldte vedtak fra kommunene. Det meldes inn for få avvik, og derfor er det en underrapportering. Undersøkelse fra kommunene i Østre Agder viser at det er betydelige større andel avvik som er registrert i kommunenes dokumentasjonssystemer, men de er ikke videresendt til SSHF. Enighet om at arbeidet om dette må fortsette, og at alle kommunene må forbedre sine rutiner med å melde inn avvik. Orienteringen tas til etterretning.

4 Sak 26/14 Mobilt røntgen Prosjektansvarlige var ikke orientert om at det skulle gis en orientering om prosjektet. Nina Iversen orienterte kort på vegne av prosjektleder og konklusjonen er som følger: Det ikke er grunnlag for å etablere et felles prosjekt med kommunene på det nåværende tidspunktet, grunnet at tilbudet ikke kan realiseres uten en kostnadsdeling mellom kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. Det er likevel ønskelig fra kommunene om å få frem et tallgrunnlag for relevante områder på Sørlandet, basert på registreringer av transportoppdrag og uttrekk fra de pasientadministrative systemene. Basert på dette vil man vurdere om det er grunnlag for å etablere et felles prosjekt på et senere tidspunkt. Orienteringen tas til etterretning. Dag 2: 19. september Sak 27/14 Delavtalenes status i samhandlingen kommunene og sykehuset Flekkefjord kommune rettet den en henvendelse til KS advokatene og ba om en juridisk vurdering om SSHF har fulgt bestemmelsene i inngått delavtale 1 i arbeidet med Utviklingsplanen 2030.Erna Larsen fra KS advokatene orienterte om konklusjonene fra denne juridiske vurderingen. KS advokatene konkluderte med følgende: SSHF har ikke fulgt avtalte prosedyrer i D1, intensjonene i loven og samarbeidsavtalen om likeverdig behandling basert på tillitt og samarbeid i arbeidet med Utviklingsplanen, fram til Utviklingsplanen ble sendt ut på høring Se vedlagte presentasjon for mer utfyllende informasjon. Foretaksjurist, Inge V Bakken fremla sykehusets kommentarer til KS redegjørelsen, og konkluderte med følgende: SSHF har ikke brutt Overordnet samarbeidsavtale (OSA) og/eller D1. KS har lagt feil faktum til grunn når de hevder at kommunen først er invitert til deltakelse i arbeidet med UP 2030 som høringsinstans. Kfr bl.a møte OSS 25.okt Arbeidet med UP 2030 fram til høringsutsendelsen omfattes ikke av virkeområde for D1. D1 regulerer konkret ansvars og oppgaveoverføring av eksisterende tjenester slik de til enhver tid leveres fra kommunen og foretak. Flekkefjord kommune har ikke etterlevd bestemmelsen om tvisteløsning slik de framgår av D1, jf OSA. Den som mener en bestemmelse i samarbeidsavtalene er brutt, skal følge tvisteløsningssystemet slik det er beskrevet i pkt 8 i OSA. Det er svært uheldig og i strid med det avtalte at en part går direkte til advokat, og ensidig publiserer saken. Se vedlagte presentasjon for mer utfyllende informasjon. Saken tas til orientering Orientering fra koordinerende avtalegruppe revisjon av delavtalen Tor Kydland orienterte om status. Forarbeidet med klargjøring til forhandlingene er sluttført. Forhandlinger starter i slutten av desember. Alle forhandlingstidspunkter er avtalt. Orienteringen tatt til etterretning.

5 Sak 28/14 Status i samhandlingen innenfor IKT området Irene Henriksen Aune og John Horve fra IKT - forum orienterte. Henriksen Aune redegjorde for prosessen kommunene og SSHF har samhandlet for å implementere nødvendige tekniske løsninger og rutiner for utbredelse av pleie- og omsorgsmeldinger. Se vedlagte presentasjon som belyser det vellykkede samhandlingsarbeidet mellom kommunene og SSHF. John Horve påpekte betydningen av IKT sikkerheten, og understreket ansvaret lederne har for å iverksette rutiner og prosedyrer som sikrer at dette gjennomføres forsvarlig med høy grad av brukersikkerhet. Viser for øvrig til vedlagte presentasjon. IKT forum fikk i ordvekslingen etterpå betydelig honnør for sitt arbeid. Kommunene på Agder og SSHF er blant de ledende regioner i landet på dette området. Orienteringen tatt til etterretning. Sak 29/14 Status i planlegging og oppstart av KØH på Agder Alle kommuneregionene orienterte om status fra hver kommuneregion. Det er følgende status ang etablering av KØH på Agder: Lister har et felles tilbud på sykehuset i Flekkefjord som drives av kommunene (fire senger). Sirdal og Farsund har etablert egne opplegg i tilknytning til bo og omsorgssenterne i hjemkommunen. Lindesnesregionen starter 1.11 et felles opplegg med fire senger for alle kommunene i nedlagte Mandal sykehus. I Knutepunktkommunene er det fire ulike tilbud: Kristiansand starter 1.10 et eget opplegg med 12 senger for egen kommune i løpet av kort tid, mens Søgne og Songdalen har et felles opplegg på Songedalen med to senger. Vennesla og Iveland startet opp det første KØH tilbudet på Agder høsten 2012 med to senger på Venneslaheimen. Setesdalsregionen er fortsatt i en planleggingsfase og har ikke fastsatt en oppstartsdato. Østre Agder startet opp et felles tilbud for alle åtte kommunene i mai 2013, og har nå et fullt utbygd tilbud med inntil 12 senger. Den største utfordringen for alle er legetjenesten, som er ulikt organisert. SSHF har ikke registrert noen reduksjon i innleggelsesraten etter oppstart. Spesielt ved sykehusene i Flekkefjord og Arendal er det fullt belegg, så det har ikke vært mulig for SSHF å redusere sengetilbudet som følge av etableringene. Enighet om at vi trenger mer fakta og kunnskap om tilbudene. Innspill om felles forskning på området ble positivt mottatt. Se vedlagt presentasjoner fra tilbudet i Vennesla/Iveland og Østre Agder. Orienteringene ble tatt i etterretning. Neste møte i 2. halvår Fredag 5. desember (hold av hele dagen og vel så det siden møte er avlyst)