«Forbruk av UNN og Nordlandssykehusetulikheter mellom regionene Lofoten og Vesterålen»

Transkript

1 «Forbruk av UNN og Nordlandssykehusetulikheter mellom regionene Lofoten og Vesterålen» Senter for Klinisk Dokumentasjon og Evaluering (SKDE) Rapport Innholdsfortegnelse 1 Sammendrag Bakgrunn Materiale og metode Resultater Forbruk døgninnleggelser Forbruk dagbehandlinger Forbruk poliklinikk-konsultasjoner Detaljerte tabeller med utfyllende kommentarer Døgninnleggelser Dagbehandlinger Poliklinikk-konsultasjoner...34

2 1 Sammendrag Bakgrunn Nordlandssykehusets overordnede samarbeidsorgan med kommunene (OSO) har ønsket nærmere gjennomgang av forbruket ved Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) i Tromsø og Harstad, i tillegg til en gjennomgang av forbruket ved Nordlandssykehuset Bodø (NLSH Bodø). Formål: Denne rapporten belyser 1) Forbruket ved UNN og NLSH for boområdene Vesterålen og Lofoten; fordelt på døgninnleggelser (unntatt HDG19 psykiatri), dagbehandlinger og polikliniske konsultasjoner 2) Hvor stor andel av forbruket er hhv. elektivt og øyeblikkelig hjelp 3) Hvordan fordeler forbruket seg ift aldersgrupper, kjønn, de vanligste diagnoserelaterte grupper (DRG) og hoveddiagnosegrupper (poliklinikk) Relevans Belyse eventuelle forbruksforskjeller mellom lokalsykehusenes opptaksområder og avklare et mulig potensiale for økt behandling av pasienter på nærmeste lokalsykehus i stedet for på UNN Tromsø/ NLSH Bodø. Materiale Data fra spesialisthelsetjenesten fra Norsk pasientregister (NPR) (inkl. data fra private spesialister). Rater er alders/ kjønns- standardiserte og aggregert på lokalsykehusenes opptaksområder. Tidsrom År Miljø Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering, Helse Nord (SKDE) Prosjektleder Trygve Deraas Prosjektmedarbeidere Bård Uleberg, Frank Olsen, Ina Heiberg, Trine Magnus Kontaktperson bestiller Anne Kristine Fagerheim, Fagsjef, Nordlandssykehuset HF, / akf@nlsh.no Konklusjon Befolkningen i sykehusområdet Vesterålen har høyere forbruk av døgninnleggelser og polikliniske konsultasjoner ved UNN Tromsø enn befolkningen i området Lofoten, mens samlet forbruk ved NLSH Bodø og UNN Tromsø er høyest for befolkningen i Lofoten. 2 Bakgrunn I Nordlandssykehusets overordnede samarbeidsorgan med kommunene (OSO) sitt møte i november 2013, ble det presentert data som antydet en relativt stor forskjell i forbruket av Universitetssykehuset Nord-Norge mellom regionene Lofoten og Vesterålen. Tross flere tilnærminger har man hittil ikke fått en omforent forståelse av omfang eller årsaksforhold. I notat fra møtet angis under sak nr. 17/2013 at det i tillegg til å utrede den antatte forskjell i bruken av UNN (både Harstad, Tromsø og Narvik) også ønskes en beskrivelse av forbruket ved Nordlandssykehuset Bodø fra de samme regioner. Notatet viser til at det er et uttalt ønske for NLSH å ha robuste lokalsykehus både i Lofoten og Vesterålen hvor man søker å gi behandling der det er mulig, samtidig som pasienter som trenger behandling på et mer spesialisert nivå skal tilbys dette. Det erkjennes også at «Fritt sykehusvalg» gjelder i denne regionen. Siden pasientvolum er en avgjørende ressurs for sykehusenes eksistensgrunnlag er omfanget av behandling av lokalregionenes pasienter på andre sykehus (her UNN og NLSH) viktig å klargjøre, ikke minst hvorvidt det er ulik bruk av UNN. Forbruket av UNN fra Vesterålen angis bekymringsfullt, pga. negative økonomiske konsekvenser gjennom både økte reisekostnader, tap av ISF-inntekter og korreksjon i inntektsfordelingsmodellen.

3 3 Materiale og metode Data fra Norsk Pasientregister (NPR) for alle behandlinger i spesialisthelsetjenesten i Helse Nord på egne lokalsykehus, UNN, NLSH og andre behandlingssteder for årene Forbruket av spesialisthelsetjeneste for boområdene Lofoten og Vesterålen beskrives som hhv a) døgninnleggelser b) dagbehandlinger c) antall polikliniske konsultasjoner (inkl. private avtalespesialister). Dette beskrives ved a) antall innleggelser/ behandlinger/ konsultasjoner ved eget lokalsykehus og andre, og hvor stor andel behandlingen på de ulike sykehus utgjør av den totale n (antall opphold pr 1000 innbygger/ alders- og kjønnsstandardisert), forkortet «r». Det legges spesielt vekt på forbruket ved egne lokalsykehus og de to spesialiserte sykehusene UNN Tromsø og NLSH Bodø. I tillegg presenteres spesielt for boområde Vesterålen forbruket ved UNN Harstad og UNN Narvik, og for boområde Lofoten forbruket ved NLSH Vesterålen. Man sammenligner i tillegg forbruket til de to lokalsykehusene på eget sykehus, nabosykehus, UNN Tromsø og NLSH Bodø og tilsvarende kategorier for bosatte i lokalsykehusområdene i Finnmark og på Helgeland. Videre analyseres forbruket for hastegrad, kjønn, fem aldersgrupper, de 20 vanligste diagnoserelaterte grupper (DRG) og hoveddiagnosegrupper (HDG). For døgninnleggelser har vi utelatt opphold med hoveddiagnose innen hoveddiagnosegruppe (HDG) 19; psykiatri, da Lofoten har egne senger til behandling av pasienter innlagt med psykiske lidelser som primær innleggelsesårsak. Det eksister ikke pålitelige data i Norsk Pasientregister som viser hvem som henviser og for hva. Rapporten inneholder derfor ikke slike opplysninger. Vi har brukt lokalsykehusenes opptaksområder som analytisk og geografisk enhet i dette prosjektet. Analyse på enkeltkommunenivå ville pga. lave innbyggertall gjort sammenligningene for ustabile. 4 Resultater 4.1 Forbruk døgninnleggelser Både i 2011, 2012 og 2013 har Vesterålen sammenliknet med Lofoten a) en noe høyere innleggelses ved UNN Tromsø og UNN Harstad, b) en moderat høyere egendekningsgrad for døgninnleggelser og c) en noe lavere total for døgninnleggelser. Forbruket av NLSH Bodø er høyere for Lofoten målt både antalls- og messig. Ser man på forbruket av UNN Tromsø og NLSH Bodø samlet er det små forskjeller, men gjennomgående er døgnn noe høyere for Lofoten. Forbruket er framstilt både som tabeller og figurer.

4 Tabell 4.1.1: Døgninnleggelser bosatte boområde Vesterålen , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Lofoten 29 0% % % 1.0 NLSH Bodø % % % 28.2 UNN Tromsø % % % 22.2 UNN Harstad 106 2% % % 2.1 UNN Narvik 12 0% % % 0.5 Andre behandlingssteder 372 6% % % 10.3 Totalt % % % Tabell 4.1.2: Døgninnleggelser bosatte boområde Lofoten , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Vesterålen 130 2% % % 7.5 NLSH Bodø % % % 46.7 UNN Tromsø 474 8% % % 16.4 UNN Harstad 27 0% % % 1.0 UNN Narvik 11 0% % % 0.4 Andre behandlingssteder 330 6% % % 12.6 Totalt % % % Sammenligner vi forbruket av UNN og NLSH Bodø fra de andre sykehusboområdene i Helse Nord, ser vi at for boområdene Kirkenes og Hammerfest (tabell og tabell 4.1.4) er egendekningsgraden for Kirkenes på linje med Vesterålen, og for Hammerfest noe høyere enn Lofoten. Forbruket av døgninnleggelser ved UNN Tromsø for bosatte i Finnmark er omtrent dobbelt så høyt som Vesterålen og Lofoten, høyest i området Hammerfest. De har imidlertid et svært lavt forbruk ved NLSH Bodø. Egendekningen i områdene Rana og Mosjøen (tabell og 4.1.6) er lavere enn i Vesterålen, mens området Sandnessjøen (4.1.7) ligger på nivå med Lofoten. Bruk av døgninnleggelser i UNN Tromsø er lavere på Helgeland enn i resten av Helse Nord. Tabell 4.1.3: Døgninnleggelser bosatte boområde Kirkenes , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Bodø 19 0% % % 0.9 UNN Tromsø % % % 39.2 Klinikk Hammerfest 376 7% % % 11.9 Andre behandlingssteder 290 6% % % 10.7 Totalt % % % 182.2

5 Tabell 4.1.4: Døgninnleggelser bosatte boområde Hammerfest , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Bodø 21 0% % % 1.3 UNN Tromsø % % % 48.3 Klinikk Kirkenes 186 2% % % 4.9 Andre behandlingssteder 664 7% % % 11.8 Totalt % % % Tabell 4.1.5: Døgninnleggelser bosatte boområde Rana , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Bodø % % % 23.1 UNN Tromsø 460 8% % % 14.1 Helgelandssykehuset Mosjøen 221 4% % % 5.5 Helgelandssykehuset Sandnessjøen 307 5% % % 11.8 Andre behandlingssteder 421 7% % % 12.0 Totalt % % % Tabell 4.1.6: Døgninnleggelser bosatte boområde Mosjøen , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Bodø % % % 20.4 UNN Tromsø 255 7% % % 17.2 Helgelandssykehuset Rana % % % 22.8 Helgelandssykehuset Sandnessjøen % % % 33.2 Andre behandlingssteder 266 7% % % 14.0 Totalt % % % 207.9

6 Tabell 4.1.7: Døgninnleggelser bosatte boområde Sandnessjøen , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Bodø % % % 20.8 UNN Tromsø 453 7% % % 16.2 Helgelandssykehuset Rana 298 5% % % 12.8 Helgelandssykehuset Mosjøen 203 3% % % 8.2 Andre behandlingssteder % % % 31.1 Totalt % % % Figur 4.1.1: døgninnleggelser (eks. HDG 19) pr innbyggere, etter lokalsykehusområde og behandler, 2011

7 Figur 4.1.2: døgninnleggelser (eks. HDG 19) pr innbyggere, etter lokalsykehusområde og behandler, 2012 Figur 4.1.3: døgninnleggelser (eks. HDG 19) pr innbyggere, etter lokalsykehusområde og behandler, 2013

8 4.2 Forbruk dagbehandlinger Når det gjelder dagbehandlinger (tabell og 4.2.2) ser vi at både Vesterålen og Lofoten har lett fallende, men noe stigende egendekningsgrad fra 2011 til Forbruket ved NLSH Bodø er høyere for Lofoten målt både i antall og for de tre årene. Ser man på totalforbruket ved UNN Tromsø og NLSH Bodø samlet faller dagbehandlingsne over årene for begge sykehus og er i 2013 hhv for bosatte i Vesterålen og 16.9 for bosatte i Lofoten. Tabell 4.2.1: Dagbehandlinger bosatte boområde Vesterålen , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % 71.3 NLSH Lofoten 5 0% % % 0.1 NLSH Bodø % % % 9.9 UNN Tromsø 269 8% % % 3.6 UNN Harstad 57 2% % % 1.6 UNN Narvik 24 1% % % 0.8 Andre behandlingssteder 217 6% % % 4.9 Totalt % % % 92.2 Tabell 4.2.2: Dagbehandlinger bosatte boområde Lofoten , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % 80.0 NLSH Vesterålen 10 0% % % 1.0 NLSH Bodø % % % 13.9 UNN Tromsø 228 8% % % 3.1 UNN Harstad 11 0% % % 0.4 UNN Narvik 6 0% % % 0.1 Andre behandlingssteder 121 4% % % 6.0 Totalt % % % Sammenligner vi forbruket av dagbehandlinger ved de spesialiserte sykehusene fra de andre sykehusboområdene i Helse Nord, ser vi at for boområde Kirkenes og boområde Hammerfest (tabell og tabell 4.2.4) har lavere egendekningsgrad og. Dagoppholdsne ved UNN Tromsø er omtrent det dobbelte av Vesterålen og Lofoten, men siden de har svært lavt forbruk av NLSH Bodø blir det samlede forbruket av UNN Tromsø og NLSH Bodø som andel av totalforbruk nokså identisk mellom Finnmark og Lofoten. Totaln for dagbehandling er imidlertid høyere for Vesterålen og spesielt Lofoten.

9 Tabell 4.2.3: Dagbehandlinger bosatte boområde Kirkenes , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % 53.1 NLSH Bodø 2 0% % % 0.1 UNN Tromsø % % % 14.5 Klinikk Hammerfest 135 5% % % 1.7 Andre behandlingssteder 168 7% % % 5.4 Totalt % % % 74.9 Tabell 4.2.4: Dagbehandlinger bosatte boområde Hammerfest , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % 48.4 NLSH Bodø 1 0% % % 0.1 UNN Tromsø % % % 16.1 Klinikk Kirkenes 105 3% % % 2.4 Andre behandlingssteder % % % 12.3 Totalt % % % 79.2 For Helgelandssykehusene (tabell ) ser vi at Mosjøen skiller seg ut i forhold til Rana og Sandnessjøen. Mosjøen har en høy egendekningsgrad og - i tillegg til betydelig høyere total, men også her fallende over de tre årene. Tabell 4.2.5: Dagbehandlinger bosatte boområde Rana , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % 33.5 NLSH Bodø % % % 8.6 UNN Tromsø 202 7% % % 1.5 Helgelandssykehuset Mosjøen % % % 5.4 Helgelandssykehuset Sandnessjøen 162 6% % % 4.3 Andre behandlingssteder 187 7% % % 6.3 Totalt % % % 59.7

10 Tabell 4.2.6: Dagbehandlinger bosatte boområde Mosjøen , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % 63.4 NLSH Bodø 108 5% % % 4.3 UNN Tromsø 135 7% % % 1.4 Helgelandssykehuset Rana 52 3% % % 4.1 Helgelandssykehuset Sandnessjøen 106 5% % % 9.3 Andre behandlingssteder 106 5% % % 7.5 Totalt % % % 90.0 Tabell 4.2.7: Dagbehandlinger bosatte boområde Sandnessjøen , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % 44.0 NLSH Bodø 167 8% % % 5.6 UNN Tromsø % % % 1.9 Helgelandssykehuset Rana 103 5% % % 2.6 Helgelandssykehuset Mosjøen % % % 5.7 Andre behandlingssteder % % % 13.6 Totalt % % % 73.4 Figur 4.2.1: dagbehandlinger pr innbyggere, etter lokalsykehusområde og behandler, 2011

11 Figur 4.2.2: dagbehandlinger pr innbyggere, etter lokalsykehusområde og behandler, 2012 Figur 4.2.3: dagbehandlinger pr innbyggere, etter lokalsykehusområde og behandler, 2013

12 4.3 Forbruk poliklinikk-konsultasjoner Når det gjelder poliklinikk-konsultasjoner (tabell og 4.3.2) ser vi at Vesterålen og Lofoten har relativt lik egendekning for de tre årene samlet, men forbruket (n) er noe høyere i Lofoten. Forbruket av UNN (Tromsø og Harstad) for Vesterålen er omtrent det dobbelte av Lofotens, mens forbruket av NLSH Bodø og UNN Tromsø til sammen er betydelig høyere fra Lofoten målt både i antall og for alle år. Tabell 4.3.1: Poliklinikk-konsultasjoner bosatte boområde Vesterålen , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Lofoten 348 1% % % 11.8 NLSH Bodø % % % UNN Tromsø % % % UNN Harstad % % % 29.1 UNN Narvik 48 0% % % 1.3 Private avtalespesialister % % % Andre behandlingssteder 987 3% % % 34.0 Totalt % % % Tabell 4.3.1: Poliklinikk-konsultasjoner bosatte boområde Lofoten , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Vesterålen 525 2% % % 20.2 NLSH Bodø % % % UNN Tromsø % % % 70.6 UNN Harstad 134 0% % % 6.2 UNN Narvik 56 0% % % 0.5 Private avtalespesialister % % % 90.7 Andre behandlingssteder 868 3% % % 35.8 Totalt % % % Egendeknings-graden og n er høyere for boområde Kirkenes, mens for boområde Hammerfest (tabell og tabell 4.2.4) er nivået sammenliknbart med Lofoten. Det samlede forbruket av NLSH Bodø og UNN Tromsø er tilnærmet identisk. Totaln er imidlertid høyere for området Vesterålen og spesielt Lofoten.

13 Tabell 4.3.3: Poliklinikk-konsultasjoner bosatte boområde Kirkenes , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Bodø 56 0% % % 2.6 UNN Tromsø % % % Klinikk Hammerfest % % % 33.8 Private avtalespesialister 830 3% % % 23.5 Andre behandlingssteder 886 3% % % 36.6 Totalt % % % Tabell 4.3.4: Poliklinikk-konsultasjoner bosatte boområde Hammerfest , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Bodø 81 0% % % 3.4 UNN Tromsø % % % Klinikk Kirkenes 275 1% % % 11.6 Private avtalespesialister % % % Andre behandlingssteder % % % 36.2 Totalt % % % Tabellene viser at alle tre Helgelandssykehusene skiller seg ut med høyere forbruk enn andre sykehus i Helse Nord. Mosjøen har det høyeste forbruket av polikliniske undersøkelser i Helse Nord for sin befolkning, 43 % høyere enn Lofoten i 2013, og har også den høyeste egendekningsgraden. Tabell 4.3.5: Poliklinikk-konsultasjoner bosatte boområde Rana , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Bodø % % % UNN Tromsø % % % 54.5 Helgelandssykehuset Mosjøen % % % 91.3 Helgelandssykehuset Sandnessjøen % % % 71.6 Private avtalespesialister % % % Andre behandlingssteder % % % 41.2 Totalt % % %

14 Tabell 4.3.6: Poliklinikk-konsultasjoner bosatte boområde Mosjøen , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Bodø % % % 94.8 UNN Tromsø 775 3% % % 60.8 Helgelandssykehuset Rana % % % 91.0 Helgelandssykehuset Sandnessjøen % % % Private avtalespesialister 908 3% % % 58.5 Andre behandlingssteder % % % 70.2 Totalt % % % Tabell 4.3.7: Poliklinikk-konsultasjoner bosatte boområde Sandnessjøen , etter behandlingssted Behandlende sykehus Eget lokalsykehus % % % NLSH Bodø % % % UNN Tromsø % % % 41.4 Helgelandssykehuset Rana % % % 58.2 Helgelandssykehuset Mosjøen % % % Private avtalespesialister % % % Andre behandlingssteder % % % Totalt % % %

15 Figur 4.3.1: poliklinikk-konsultasjoner pr innbyggere, etter lokalsykehusområde og behandler, 2011 Figur 4.3.2: poliklinikk-konsultasjoner pr innbyggere, etter lokalsykehusområde og behandler, 2012

16 Figur 4.3.3: poliklinikk-konsultasjoner pr innbyggere, etter lokalsykehusområde og behandler, 2013

17 5 Detaljerte tabeller med utfyllende kommentarer I det følgende framstilles detaljerte tabeller om forskjeller vedrørende døgninnleggelser, og dagbehandlinger og polikliniske konsultasjoner mellom bosatte i Vesterålen og Lofoten. Her er skilt på DRG-type, hastegrad, kjønn og alder, og i tillegg til en «Topp 20-liste» for kliniske tilstander. Det må bemerkes at klinisk tilstand er registrert som oppholdets «fasit», dvs utskrivelsesdiagnosen. Resultatene viser antall opphold eller behandlinger, ikke antall personer som er behandlet Vi har differensiert mellom behandling på eget sykehus, UNN Tromsø, NLSH Bodø og andre behandlere (som er inkluderer UNN Harstad). «Topp 20-lista» for utskrivelsesdiagnoser inkluderer ikke «andre behandlere». De observerte forskjellene i forbruk mellom de to fokuserte boområdene er mode, og kan skyldes flere forhold som f. eks. ulike lokalsykehustilbud, ulik diagnosepraksis og være uttrykk for tilfeldig variasjon. For hver av DRG-ene selv på «Topp 20-lista» er det lave antall, og for døgninnleggelser og poliklinikk-konsultasjoner er det vist at disse 20, pga. det høye antallet enkelt-drg er, utgjør en liten andel av samlet behandling. Observerte forbruksforskjeller må derfor tolkes med forsiktighet. 5.1 Døgninnleggelser DRG-type/ hastegrad Tabell viser at pasienter bosatt i Vesterålen i årene for elektiv medisin hadde klart fallende egendekningsgrad og økt total bruk av de to spesialiserte sykehusene (grunnet økende forbruk av UNN). I samme periode hadde pasienter bosatt i Lofoten redusert forbruk av eget lokalsykehus for elektiv kirurgi. For øyeblikkelig hjelp medisin er det høy egendekningsgrad begge steder, pasienter fra Lofoten behandles hovedsakelig ellers ved NLSH Bodø, mens omfanget av innleggelser fra Vesterålen er relativt lavt ved både UNN og NLSH Bodø. For øyeblikkelig hjelp kirurgi er egendekningsgraden lavere i Lofoten, og flere innleggelser ved NLSH Bodø både antalls- og prosentvis av totalantall. («Annet» i denne sammenhengen omfatter hovedsakelig innleggelser/ konsultasjoner for fødende og gravide.) Kjønn For kvinner synes egendekningsgraden å være høyere for begge opptaksområder enn for menn, for øvrig er det små forskjeller mellom boområdene. Alder I aldersgruppene 0-14 år og år er egendekningsgraden lavere i Lofoten, hvor forbruket av andre behandlere utenom UNN Tromsø/ NLSH Bodø viser størst forskjell. For aldersgruppene år og år er det små forskjeller, mens det i den eldste aldersgruppen påvises en klart økt egendekningsgrad for begge boområder fra /13,

18 noe høyere egendekning i Vesterålen, og antallsmessig færre innleggelser totalt for bosatte i Vesterålen, mens tendensen er økende totalantall innleggelser for bosatte i Lofoten. «Topp 20-liste» for vanligste diagnoserelaterte grupper (DRG) For døgninnleggelser samlet for eget sykehus, UNN Tromsø og NLSH Bodø utgjør de 20 vanligste diagnosene ca. 30 % av innleggelsene. De vanligste døgninnleggelsene for pasienter i bosatte i Vesterålen og Lofoten er knyttet til fødselsomsorgen. Tallene ellers er små og relativt sammenliknbare mellom de to boområdene. For behandling på eget lokalsykehus omfatter «Topp 20- lista» ca % av totalantall innleggelser. DRG 391 «Frisk nyfødt» er vanligste utskrivelsesdiagnose ved både Vesterålen og Lofoten sykehus, men det er prosentvis flere på Vesterålen og de tar 221/229 (97 %) fødsler totalt på eget sykehus, mens Lofoten tar 146/197 (74 %) av totalantall fødsler. Dette er som forventet i forhold til organisering av fødselsomsorgen og anbefalt seleksjon av de fødende. For behandling på UNN eller NLSH Bodø er det totalt ca. 7 % fødsler fra Lofoten på UNN, mens fra Vesterålen er kun fødsler med lav fødselsvekt inne på 20-listen (1.1 %). Samlet vurdering kan tyde på at bosatte i Lofoten bruker UNN Tromsø i større grad enn Vesterålen for fødsler med komplikasjoner. Lofoten har noe flere innleggelser for hjertesykdommer ved NLSH Bodø, og får utført invasive prosedyrer på 141 pasienter mot 153 pasienter fra Vesterålen (på 20-lista) totalt ved NLSH Bodø tross mindre befolkningsgrunnlag.

19 Tabell 5.1.1: døgninnleggelser (eks. HDG 19), DRG-type/ hastegrad, etter boområde og behandler, DRG-type/Hastegrad/Boområde/Behandler Elektiv medisin Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % % % NLSH Bodø % % % Andre behandlere % % % Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % 96 11% % NLSH Bodø % % % Andre behandlere % % % Alle behandlere % % % Ø-hjelp medisin Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 118 4% 138 4% 155 5% NLSH Bodø 185 6% 172 5% 191 6% Andre behandlere 122 4% 168 5% 138 4% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 107 3% 74 2% 103 3% NLSH Bodø % % 291 9% Andre behandlere 153 5% 158 5% 171 6% Alle behandlere % % % Elektiv kirurgi Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % % % NLSH Bodø % % % Andre behandlere % % % Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % % % NLSH Bodø % % % Andre behandlere % % % Alle behandlere % % % Ø-hjelp kirurgi Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % % % NLSH Bodø 73 15% 88 17% % Andre behandlere 38 8% 29 6% 22 4% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % 93 23% 79 20% NLSH Bodø 98 23% % % Andre behandlere 26 6% 27 7% 35 9% Alle behandlere % % % Annet Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 7 2% 8 2% 18 4% NLSH Bodø 30 8% 42 10% 60 13% Andre behandlere 11 3% 13 3% 15 3% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 6 1% 8 2% 6 2% NLSH Bodø % 90 23% 91 23% Andre behandlere 44 10% 53 13% 64 16% Alle behandlere % % %

20 Tabell 5.1.2: døgninnleggelser (eks. HDG 19), kjønn, etter boområde og behandler, Kjønn/Boområde/Behandler Kvinner Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 257 8% 292 9% % NLSH Bodø % % % Andre behandlere 254 8% 231 7% 240 7% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 194 7% 178 6% 166 6% NLSH Bodø % % % Andre behandlere 264 9% 265 9% % Alle behandlere % % % Menn Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % % % NLSH Bodø % % % Andre behandlere 265 9% % 207 8% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % 217 9% 232 9% NLSH Bodø % % % Andre behandlere 234 9% 233 9% 227 9% Alle behandlere % % %

21 Tabell 5.1.3: døgninnleggelser (eks. HDG 19), aldersgrupper, etter boområde og behandler, Aldersgrupper/Boområde/Behandler år Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 23 3% 35 5% 60 8% NLSH Bodø % % % Andre behandlere 91 12% 71 10% 62 8% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 37 5% 30 5% 11 2% NLSH Bodø % % % Andre behandlere 88 12% 86 13% % Alle behandlere % % % år Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % % % NLSH Bodø % % % Andre behandlere % % % Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 88 6% 78 6% 92 7% NLSH Bodø % % % Andre behandlere % % % Alle behandlere % % % år Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 61 6% % % NLSH Bodø 87 9% % % Andre behandlere 34 3% % % Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 63 6% % % NLSH Bodø % % % Andre behandlere 23 2% 90 10% 82 9% Alle behandlere % % % år Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % % % NLSH Bodø % % % Andre behandlere 115 8% 99 6% 75 5% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % % % NLSH Bodø % % % Andre behandlere 86 6% 88 7% 76 6% Alle behandlere % % % 80 år og over Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % 61 6% 54 5% NLSH Bodø % 99 9% % Andre behandlere 108 9% 29 3% 30 3% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % 32 3% 47 4% NLSH Bodø % % % Andre behandlere % 34 3% 30 3% Alle behandlere % % %

22 Tabell 5.1.4: Døgninnleggelser (eks. HDG 19), rangering 20 vanligste diagnoserelaterte grupper (DRG), behandlet ved eget sykehus, UNN Tromsø og NLSH Bodø, gj. snitt Boområde / rangering / diagnoserelaterte grupper (DRG), behandlet ved eget sykehus, UNN og NLSH Prosent Bor i Vesterålen 1 DRG 391 Frisk nyfødt % 2 DRG 373 Vaginal fødsel u/bk % 3 DRG 183 Øsofagitt, gastroenteritt & diverse >17år u/bk % 4 DRG 89 Lungebetennelse & pleuritt > 17 år m/bk % 5 DRG 143 Brystsmerter % 6 DRG 139 Hjertearytmier & ledningsforstyrrelser u/bk % 7 DRG 410A Kjemoterapi u/akutt leukemi som bidiagnose, uspesifisert % 8 DRG 243 Rygglidelser, traumatiske tilstander & symptomer i ryggen % 9 DRG 127 Hjertesvikt & ikke-traumatisk sjokk % 10 DRG 390 Nyfødt, fødselsvekt minst 2500 g, med annet signifikant problem % 11 DRG 88 Kroniske obstruktive lungesykdommer % 12 DRG 82 Svulster i åndedrettssystemet % 13 DRG 182 Øsofagitt, gastroenteritt & diverse >17år m/bk % 14 DRG 316 Nyresvikt % 15 DRG 372 Vaginal fødsel m/bk % 16 DRG 359 Op på uterus/adn ved godartede sykd u/bk % 17 DRG 90 Lungebetennelse & pleuritt > 17 år u/bk % 18 DRG 122 Sirk.sykdom m/ AMI u/kardiov komplik i live etter 4 dager % 19 DRG 467 Påvirkninger på helsetilstanden ITAD % 20 DRG 140 Angina pectoris % 21 Andre DRG-er % Total boområde % Bor i Lofoten 1 DRG 391 Frisk nyfødt % 2 DRG 89 Lungebetennelse & pleuritt > 17 år m/bk % 3 DRG 373 Vaginal fødsel u/bk % 4 DRG 183 Øsofagitt, gastroenteritt & diverse >17år u/bk % 5 DRG 143 Brystsmerter % 6 DRG 243 Rygglidelser, traumatiske tilstander & symptomer i ryggen % 7 DRG 140 Angina pectoris % 8 DRG 376 Sykdommer etter forløsning & abort u/ operasjon % 9 DRG 139 Hjertearytmier & ledningsforstyrrelser u/bk % 10 DRG 320 Infeksjoner i nyrer & urinveier > 17 år m/bk % 11 DRG 127 Hjertesvikt & ikke-traumatisk sjokk % 12 DRG 88 Kroniske obstruktive lungesykdommer % 13 DRG 467 Påvirkninger på helsetilstanden ITAD % 14 DRG 182 Øsofagitt, gastroenteritt & diverse >17år m/bk % 15 DRG 138 Hjertearytmier & ledningsforstyrrelser m/bk % 16 DRG 172 Ondartede sykdommer i fordøyelsesorganene m/bk % 17 DRG 14A Spesifikke karsykdommer i hjernen ekskl TIA m/bk % 18 DRG 122 Sirk.sykdom m/ AMI u/kardiov komplik i live etter 4 dager % 19 DRG 25 Kramper & hodepine > 17 år u/bk % 20 DRG 316 Nyresvikt % 21 Andre DRG-er % Total boområde %

23 Tabell 5.1.5: Døgninnleggelser (eks. HDG 19), rangering 20 vanligste diagnoserelaterte grupper (DRG), behandlet ved eget sykehus, gj. snitt Boområde / rangering / diagnoserelaterte grupper (DRG), behandlet ved eget sykehus Prosent Bor i Vesterålen 1 DRG 391 Frisk nyfødt % 2 DRG 373 Vaginal fødsel u/bk % 3 DRG 183 Øsofagitt, gastroenteritt & diverse >17år u/bk % 4 DRG 89 Lungebetennelse & pleuritt > 17 år m/bk % 5 DRG 143 Brystsmerter % 6 DRG 139 Hjertearytmier & ledningsforstyrrelser u/bk % 7 DRG 410A Kjemoterapi u/akutt leukemi som bidiagnose, uspesifisert % 8 DRG 127 Hjertesvikt & ikke-traumatisk sjokk % 9 DRG 88 Kroniske obstruktive lungesykdommer % 10 DRG 243 Rygglidelser, traumatiske tilstander & symptomer i ryggen % 11 DRG 182 Øsofagitt, gastroenteritt & diverse >17år m/bk % 12 DRG 90 Lungebetennelse & pleuritt > 17 år u/bk % 13 DRG 359 Op på uterus/adn ved godartede sykd u/bk % 14 DRG 122 Sirk.sykdom m/ AMI u/kardiov komplik i live etter 4 dager % 15 DRG 390 Nyfødt, fødselsvekt minst 2500 g, med annet signifikant problem % 16 DRG 372 Vaginal fødsel m/bk % 17 DRG 140 Angina pectoris % 18 DRG DD05 Annen dagbehandling relatert til tilstander i HDG % 19 DRG 371 Keisersnitt u/bk % 20 DRG 179 Inflammatoriske tarmsykdommer % 21 Andre DRG-er % Total boområde % Bor i Lofoten 1 DRG 391 Frisk nyfødt % 2 DRG 89 Lungebetennelse & pleuritt > 17 år m/bk % 3 DRG 183 Øsofagitt, gastroenteritt & diverse >17år u/bk % 4 DRG 373 Vaginal fødsel u/bk % 5 DRG 143 Brystsmerter % 6 DRG 140 Angina pectoris % 7 DRG 376 Sykdommer etter forløsning & abort u/ operasjon % 8 DRG 139 Hjertearytmier & ledningsforstyrrelser u/bk % 9 DRG 243 Rygglidelser, traumatiske tilstander & symptomer i ryggen % 10 DRG 320 Infeksjoner i nyrer & urinveier > 17 år m/bk % 11 DRG 127 Hjertesvikt & ikke-traumatisk sjokk % 12 DRG 88 Kroniske obstruktive lungesykdommer % 13 DRG 182 Øsofagitt, gastroenteritt & diverse >17år m/bk % 14 DRG 138 Hjertearytmier & ledningsforstyrrelser m/bk % 15 DRG 122 Sirk.sykdom m/ AMI u/kardiov komplik i live etter 4 dager % 16 DRG 14A Spesifikke karsykdommer i hjernen ekskl TIA m/bk % 17 DRG 172 Ondartede sykdommer i fordøyelsesorganene m/bk % 18 DRG 395 Sykdommer i røde blodlegemer > 17 år % 19 DRG DD05 Annen dagbehandling relatert til tilstander i HDG % 20 DRG 121 Sirk.sykdom m/ AMI & kardiov komplik i live etter 4 dager % 21 Andre DRG-er % Total boområde %

24 Tabell 5.1.6: Døgninnleggelser (eks. HDG 19), rangering 20 vanligste diagnoserelaterte grupper (DRG), behandlet ved UNN Tromsø, gj. snitt Boområde / rangering / diagnoserelaterte grupper (DRG), behandlet ved UNN Prosent Bor i Vesterålen 1 DRG 520 Obstruktivt søvnapnesyndrom % 2 DRG 242C Spesifikke inflammatoriske ledd- og ryggsykdommer u/bk % 3 DRG 316 Nyresvikt % 4 DRG 297 Ernærings- & stoffskiftesykdommer ITAD > 17 år u/bk % 5 DRG 115B Implantasjon eller bytte av pacemaker % 6 DRG 60 Tonsillectomi og/eller adenoidektomi 0-17 år % 7 DRG 467 Påvirkninger på helsetilstanden ITAD % 8 DRG 59 Tonsillektomi og/eller adenoidektomi >17 år % 9 DRG 131 Sykdommer i de perifere kar u/bk % 10 DRG 479 Karkirurgisk operasjon ITAD u/bk % 11 DRG 82 Svulster i åndedrettssystemet % 12 DRG 148 Større operasjoner på tynntarm & tykktarm m/bk % 13 DRG 462A Rehabilitering, kompleks % 14 DRG 288A Gastrointestinale operasjoner for adipositas % 15 DRG 390 Nyfødt, fødselsvekt minst 2500 g, med annet signifikant problem % 16 DRG 184B Øsofagitt, gastroenteritt & diverse 0-17 år u/bk % 17 DRG 290 Operasjoner på skjoldbruskkjertelen % 18 DRG 315 Operasjoner på nyrer & urinveier ITAD, dagkir beh 9 1.0% 19 DRG 478 Karkirurgisk operasjon ITAD m/bk 9 1.0% 20 DRG 149 Større operasjoner på tynntarm & tykktarm u/bk 9 1.0% 21 Andre DRG-er % Total boområde % Bor i Lofoten 1 DRG 391 Frisk nyfødt % 2 DRG 373 Vaginal fødsel u/bk % 3 DRG 115B Implantasjon eller bytte av pacemaker % 4 DRG 520 Obstruktivt søvnapnesyndrom % 5 DRG 242C Spesifikke inflammatoriske ledd- og ryggsykdommer u/bk % 6 DRG 467 Påvirkninger på helsetilstanden ITAD % 7 DRG 372 Vaginal fødsel m/bk % 8 DRG 12 Degenerative sykdommer i nervesystemet % 9 DRG 479 Karkirurgisk operasjon ITAD u/bk % 10 DRG 316 Nyresvikt % 11 DRG 390 Nyfødt, fødselsvekt minst 2500 g, med annet signifikant problem % 12 DRG 148 Større operasjoner på tynntarm & tykktarm m/bk % 13 DRG 241N Vaskulitter og systemiske bindevevssykdommer u/bk % 14 DRG 13 Multippel sklerose & cerebellar ataksi % 15 DRG 475B Sykdommer i åndedrettsorganer med PEEP support % 16 DRG 25 Kramper & hodepine > 17 år u/bk % 17 DRG 243 Rygglidelser, traumatiske tilstander & symptomer i ryggen % 18 DRG 184B Øsofagitt, gastroenteritt & diverse 0-17 år u/bk % 19 DRG 370 Keisersnitt m/bk % 20 DRG 337 Transurethral prostatectomi u/bk % 21 Andre DRG-er % Total boområde %

25 Tabell 5.1.4: Døgninnleggelser (eks. HDG 19), rangering 20 vanligste diagnoserelaterte grupper (DRG), behandlet ved NLSH Bodø, gj. snitt Boområde / rangering / diagnoserelaterte grupper (DRG), behandlet ved NLSH Bodø Prosent Bor i Vesterålen 1 DRG 125 Diagn perkut hjerteprosedyre u/kompl hjertelidelse % 2 DRG 124 Diagn perkut hjerteprosedyre m/kompl hjertelidelse % 3 DRG 112C PCI uten AMI u/bk % 4 DRG 112E PCI med AMI u/bk % 5 DRG 112D PCI uten AMI m/bk % 6 DRG 112F PCI med AMI m/bk % 7 DRG 107C Koronar bypass med komplekse leds pros/r m/bk % 8 DRG 215C Op på kolumna ekskl. spondylodese u/bk % 9 DRG 404 Lymfom & ikke-akutt leukemi u/bk % 10 DRG 490 HIV med eller uten bidiagnose % 11 DRG 104B Op på flere hjerteklaffer eller en hjerteklaffop m/bk % 12 DRG 366 Ondartede svulster i kvinnelige kjønnsorganer m/bk 8 1.3% 13 DRG 36B Større inngrep ved netthinneløsning 8 1.3% 14 DRG 473 Akutt leukemi uten større operasjon > 17 år 8 1.2% 15 DRG 183 Øsofagitt, gastroenteritt & diverse >17år u/bk 7 1.1% 16 DRG 1A Intrakraniell operasjon for svulst i sentralnervesystemet 7 1.1% 17 DRG 403 Lymfom & ikke-akutt leukemi m/bk 7 1.1% 18 DRG 64 Ondartede sykdommer i øre, nese, hals 7 1.1% 19 DRG 239 Patologiske brudd & ondartede svulster i HDG % 20 DRG 11 Svulster i nervesystemet u/bk 7 1.0% 21 Andre DRG-er % Total boområde % Bor i Lofoten 1 DRG 125 Diagnostisk perkutan hjerteprosedyre u/kompl hjertelidelse % 2 DRG 112E PCI med AMI u/bk % 3 DRG 124 Diagnostisk perkutan hjerteprosedyre m/kompl hjertelidelse % 4 DRG 112C PCI uten AMI u/bk % 5 DRG 112D PCI uten AMI m/bk % 6 DRG 405 Akutt leukemi uten større operasjon 0-17 år % 7 DRG 112F PCI med AMI m/bk % 8 DRG 215C Operasjoner på kolumna ekskl. spondylodese u/bk 9 2.3% 9 DRG 107C Koronar bypass med komplekse ledsagende prosedyrer eller m/bk 7 1.7% 10 DRG 404 Lymfom & ikke-akutt leukemi u/bk 7 1.7% 11 DRG 64 Ondartede sykdommer i øre, nese, hals 6 1.6% 12 DRG 104B Operasjoner på flere hjerteklaffer eller en hjerteklaffop m/bk 6 1.5% 13 DRG 215B Fremre eller bakre spondylodese u/bk 5 1.2% 14 DRG 241N Vaskulitter og systemiske bindevevssykdommer u/bk 4 1.1% 15 DRG 172 Ondartede sykdommer i fordøyelsesorganene m/bk 4 0.9% 16 DRG 243 Rygglidelser, traumatiske tilstander & symptomer i ryggen 4 0.9% 17 DRG 36B Større inngrep ved netthinneløsning 3 0.9% 18 DRG 108 Op på hjerte og store intratorakale kar ITAD 3 0.8% 19 DRG 110 Større kardiovaskulære op m/bk 3 0.8% 20 DRG 240N Vaskulitter og systemiske bindevevssykdommer m/bk 3 0.8% 21 Andre DRG-er % Total boområde %

26 5.2 Dagbehandlinger Kjønn For kvinner fra Vesterålen er egendekningsgraden høyere enn for kvinner fra Lofoten (79 % mot 69 %). For menn er egendekningsgrad høyere i Lofoten (82 % mot 76 %). Forskjellen kan i stor grad forklares med at kvinner fra Lofoten har høyere prosentandel behandling på NLSH Bodø. Alder I aldersgruppen 0-14 år påvises for årene en prosentvis økning av dagbehandling på eget sykehus for boområde Vesterålen, men en klar reduksjon av totale dagbehandlinger og ved UNN. For boområde Lofoten ble det i 2013 behandlet flere barn ved eget sykehus (40 mot 26 dagbehandlinger). For aldersgruppen år er egendekningsgraden og totalantall dagbehandlinger fallende over årene, og ligger i 2013 lavere i Lofoten (58 % vs.75 %). Forskjellen kan forklares ved høyere forbruk ved NLSH Bodø. For aldersgruppen år er det for årene antallsmessig klar nedgang i antall dagbehandlinger for Vesterålenpasienter, og en svak økning for Lofotenbosatte. Egendekningsgraden er noe høyere for Vesterålen (80 % vs. 70 %). For aldersgruppen år er det motsatt en økning i antall dagbehandlinger begge boområder og egendekningsgraden er høy. For aldersgruppen over 80 år er det for begge sykehus og spesielt for Lofoten en klar nedgang i antall dagbehandlinger for årene (n= 272->77), og egendekningsgraden er klart høyere i Vesterålen. Tallene er små. «Topp 20-liste» for 20 vanligste diagnoserelaterte grupper (DRG) For dagbehandlinger samlet for eget sykehus, UNN Tromsø og NLSH Bodø utgjør de 20 vanligste diagnosene hele 84 % av behandlingene ved Stokmarknes og 82 % av behandlingene ved Lofoten. Av dette står dialysepasienter for en stor andel (53 og 60 %) av behandlingene. De vanligste dagbehandlingene for pasienter i bosatte i Vesterålen og Lofoten på egne sykehus er enda mer knyttet til dialyse (62 % og 73 %) og DRGer på 20-lista utgjør 85 % og 82 % av alle behandlinger. smessig utenom dialyse er det små tall og det meste dreier seg om dagkirurgi. «Topp 20-lista» for boområde Lofoten inneholder flere uspesifikke dagbehandlinger, som kan skyldes ulikt tjenestetilbud ved lokalsykehusene. For DRG 381O (prov. abort) er det for Lofoten ikke pasienter for dette verken på eget sykehus, UNN eller NLSH Bodø, men kan være utført på Stokmarknes eller UNN Harstad som ikke er med i denne oversikten. For dagbehandlinger ved UNN fra de to boområdene er det små tall, og «Topp 20-lista» dekker mellom 70 og 75 % av alle opphold. Operasjon på linsen er viktigst for begge opptaksområder,

27 mens operasjon på cornea og tonsilleoperasjoner er tre ganger høyere prosent/ antallsvis for boområde Vesterålen. For dagbehandling ved NLSH Bodø, står DRG knyttet til hjerte-karsykdommer for ca. 48 % (n=74) av behandlingene, men kun 33,5 % (n=62) for Vesterålen. For de andre tilstander er antall behandlinger enda lavere. Tabell 5.2.1: dagbehandlinger, kjønn, etter boområde og behandler, Kjønn/Boområde/Behandler Kvinner Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 161 9% 92 6% 55 4% NLSH Bodø % 132 9% % Andre behandlere 111 6% 135 9% 97 7% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 74 7% 64 6% 36 4% NLSH Bodø % % % Andre behandlere 90 9% % 89 9% Alle behandlere % % % Menn Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 142 8% 131 7% 61 4% NLSH Bodø 168 9% 139 8% % Andre behandlere 158 9% 148 8% 147 9% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 74 4% 98 5% 40 3% NLSH Bodø 160 9% % % Andre behandlere 138 8% 93 5% 98 6% Alle behandlere % % %

28 Tabell 5.2.2: dagbehandlinger, aldersgrupper, etter boområde og behandler, Aldersgrupper/Boområde/Behandler 0-14 år Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus 23 13% 13 10% 26 19% UNN Tromsø 52 30% 16 12% 14 10% NLSH Bodø 75 43% 51 40% 61 45% Andre behandlere 26 15% 49 38% 34 25% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus 53 39% 54 42% 40 38% UNN Tromsø 18 13% 5 4% 6 6% NLSH Bodø 52 39% 22 17% 42 40% Andre behandlere 12 9% 5 4% 16 15% Alle behandlere % 86 67% % år Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 79 7% 52 6% 36 4% NLSH Bodø 87 8% 73 8% 97 11% Andre behandlere 66 6% % 91 10% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 40 6% 32 5% 26 5% NLSH Bodø 67 10% 97 14% % Andre behandlere 76 11% % 91 17% Alle behandlere % % % år Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø % 59 5% 25 3% NLSH Bodø 109 9% 53 5% 57 6% Andre behandlere 69 6% 92 8% 91 10% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 75 16% 42 9% 23 5% NLSH Bodø 81 17% 73 16% 80 16% Andre behandlere 42 9% 59 13% 44 9% Alle behandlere % % % år Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 34 5% 78 9% 29 3% NLSH Bodø 59 8% 58 7% 81 9% Andre behandlere 85 12% 30 3% 23 3% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 12 1% 73 5% 15 1% NLSH Bodø 97 8% 101 7% 85 6% Andre behandlere 62 5% 21 1% 32 2% Alle behandlere % % % 80 år og over Bor i Vesterålen Eget lokalsykehus % % % UNN Tromsø 8 2% 18 6% 12 6% NLSH Bodø 45 14% 36 13% 25 12% Andre behandlere 23 7% 4 1% 5 2% Alle behandlere % % % Bor i Lofoten Eget lokalsykehus % 99 73% 43 56% UNN Tromsø 3 1% 48 37% 6 8% NLSH Bodø 25 9% 27 20% 24 31% Andre behandlere 36 13% 10 7% 4 5% Alle behandlere % % %

29 Tabell 5.2.3: Dagbehandlinger, rangering 20 vanligste diagnoserelaterte grupper (DRG), behandlet ved eget sykehus, UNN Tromsø og NLSH Bodø, gj. snitt Boområde / rangering / diagnoserelaterte grupper (DRG), behandlet ved eget sykehus, UNN Tromsø og NLSH Bodø Prosent Bor i Vesterålen 1 DRG 317O Dialysebehandling, dagkir beh % 2 DRG 359O Op på uterus/adn ved ovar/adn malign sykd, dagk % 3 DRG 364O Utskraping & konisering ex malign sykdom, dag % 4 DRG 222O Operasjoner på kneledd ekskl proteseop, dagkir % 5 DRG 381O Abort, dagkir beh % 6 DRG 229O Op på håndledd/hånd ekskl større leddop, dagkir % 7 DRG 224O Op på humerus/albue/u.arm ex skulderprot, dagkir % 8 DRG 39O Operasjoner på linsen, dagkirurgisk behandling % 9 DRG 231O Lokal eksisjon & fjerning av osteosyntesmat ekskl fra hofte/femur, dagkir beh % 10 DRG 6O Operasjoner ved karpaltunnelsyndrom, dagkir % 11 DRG 225O Operasjoner på ankel & fot, dagkir beh % 12 DRG 360O Op på vagina, cervix, vulva ex vulvaektomi, dagkir % 13 DRG 125O Diagnostisk percutan hjertekateterisering, u/ overn % 14 DRG 309O Operasjoner på urinblæren ITAD, dagkir beh % 15 DRG 162O Inguinal & femoral brokkop, dagkir beh % 16 DRG 227O Bløtdelsoperasjoner ITAD, dagkir beh % 17 DRG 351O Sterilisering av menn, dagkir beh % 18 DRG 119O Inngrep for åreknuter u/ overnatting % 19 DRG 60O Oper på tonsiller og/eller adenoid vev, dagkir % 20 DRG 158O Enkle tarmop & op på anus & fremlagt tarm, dagkir % 21 Andre DRG-er % Total boområde % Bor i Lofoten 1 DRG 317O Dialysebehandling, dagkir beh % 2 DRG 231O Lokal eksisjon & fjerning av osteosyntesmat ekskl fra hofte/femur, dagkir beh % 3 DRG 41O Op på cornea/sklera/ekstraok strukturer, dagkir % 4 DRG 229O Op på håndledd/hånd ekskl større leddop, dagkir % 5 DRG 222O Operasjoner på kneledd ekskl proteseop, dagkir % 6 DRG 39O Operasjoner på linsen, dagkirurgisk behandling % 7 DRG 119O Inngrep for åreknuter u/ overnatting % 8 DRG 364O Utskrap & konisering ekskl malign sykdom, dagkir % 9 DRG 125O Diagnostisk percutan hjertekateterisering, u/ overn % 10 DRG 816R Transfusjon av fullblod el røde blodleg u/ overn % 11 DRG 55P Andre mindre operasjoner på øre/nese/hals, dagkir % 12 DRG 6O Operasjoner ved karpaltunnelsyndrom, dagkir % 13 DRG DD05 Annen dagbehandling relatert til tilstander i HDG % 14 DRG 158O Enkle tarmop & op på anus & fremlagt tarm, dagkir % 15 DRG 359O Op på uterus/adn v ovar/adn malign sykd dagkir % 16 DRG 60O Op på tonsiller og/el adenoid vev, dagkir % 17 DRG DD16 Annen dagbehandling rel til tilstander i HDG % 18 DRG 162O Inguinal & femoral brokkop, dagkir beh % 19 DRG 225O Operasjoner på ankel & fot, dagkir beh % 20 DRG 224O Op på humerus/albue/u.arm ex. skulderprot, dag % 21 Andre DRG-er % Total boområde %