HITRA KOMMUNE. Innkalling til møte i Formannskapet Fillan den: Medlemmer og varamedlemmer av Formannskapet

Transkript

1 HITRA KOMMUNE Fillan den: Medlemmer og varamedlemmer av Formannskapet Innkalling til møte i Formannskapet Medlemmene kalles med dette inn til møte i Hitra Rådhus - Ordførers kontor Kl 13:00 Varamedlemmer som mottar denne innkalling skal ikke møte uten nærmere varsel. Evt. forfall bes omgående meldt til Hitra kommune tlf.: eller postmottak@hitra.kommune.no Spørsmål meldes rådmannen. E-postadresse: postmottak@hitra.kommune.no Det vil bli satt av tid til opplæring i bruk av ipad. Hitra kommune Postmottak Hitra E-post: postmottak@hitra.kommune.no Internett:

2 Side 2 av 2

3 Saksliste Utvalgssaksnr. Sakstittel / Innhold Lukket PS 50/12 Godkjenning av protokoll fra møte den PS 51/12 PS 52/12 PS 53/12 PS 54/12 Flerspråklige barn i barnehagene - etablering av språkstimuleringsgrupper Hitra næringsforening - samarbeidsavtale Melding - Samhandlingsreformen - en mulighetsreform for kommunene. Utvikling av lokalmedisinsk senter i Øyregionen. Foreløpig orientering. Tomtesalg Kalvøya Ettersendes

4 PS 50/12 Godkjenning av protokoll fra møte den

5 HITRA KOMMUNE Oppvekstsektoren Arkiv: Saksmappe: 2012/931-1 Saksbehandler: Kjell Roar Sæther Dato: Flerspråklige barn i barnehagene - etablering av språkstimuleringsgrupper Utvalg Møtedato Utvalgsaknr. Oppvekstkomiteen /12 Formannskapet /12 Kommunestyret Vedlegg: Innstilling: 1. Det etableres språkstimuleringsgrupper ved de fire største av kommunens barnehager. Tiltaket organiseres innenfor rammene av 4 timer pr. barnehage pr. uke. 2. Tiltaket gjennomføres ved bruk av fagarbeider under veiledning av pedagog. 3. Kostnader knyttet til tiltaket for høsten på kr ,- dekkes gjennom bruk av statstilskudd med kr ,- og tilførsel av midler med kr ,- finansiert ved bruk av reserver. 4. Kostnader for årene med netto kr ,- synliggjøres ved rullering av økonomiplanen i kommunestyrets møte før sommeren Roger Antonsen Rådmann Dokumentet er elektronisk godkjent Kjell Roar Sæther Kommunesjef Oppvekst

6 Side 2 av 2 Bakgrunn for saken Hitra kommune opplever en stor økning av antall barn i barnehagene med flerspråklig bakgrunn. Etter intern drøfting i Forum oppvekst (ledere i oppvekstsektoren) og i rådmannens strategiske ledergrupper (SLG) har rådmannen valt å legge fram sak knyttet til utfordringene. Saksopplysninger Barnehagens innhold og oppgaver er beskrevet i barnehagelovens kapittel I, 1 2: 1. Formål Barnehagen skal i samarbeid og forståelse med hjemmet ivareta barnas behov for omsorg og lek, og fremme læring og danning som grunnlag for allsidig utvikling. Barnehagen skal bygge på grunnleggende verdier i kristen og humanistisk arv og tradisjon, slik som respekt for menneskeverdet og naturen, på åndsfrihet, nestekjærlighet, tilgivelse, likeverd og solidaritet, verdier som kommer til uttrykk i ulike religioner og livssyn og som er forankret i menneskerettighetene. Barna skal få utfolde skaperglede, undring og utforskertrang. De skal lære å ta vare på seg selv, hverandre og naturen. Barna skal utvikle grunnleggende kunnskaper og ferdigheter. De skal ha rett til medvirkning tilpasset alder og forutsetninger. Barnehagen skal møte barna med tillit og respekt, og anerkjenne barndommens egenverdi. Den skal bidra til trivsel og glede i lek og læring, og være et utfordrende og trygt sted for fellesskap og vennskap. Barnehagen skal fremme demokrati og likestilling og motarbeide alle former for diskriminering. 1a. Særlig formål Eiere av private barnehager kan i vedtektene bestemme at verdiene i loven 1 ikke skal forankres i den kristne og humanistiske arv og tradisjon. Private barnehager og barnehager eiet eller drevet av menigheter innen Den norske kirke kan i vedtektene fastsette særlige bestemmelser om tros- eller livssynsformål. 2. Barnehagens innhold Barnehagen skal være en pedagogisk virksomhet. Barnehagen skal gi barn muligheter for lek, livsutfoldelse og meningsfylte opplevelser og aktiviteter. Barnehagen skal ta hensyn til barnas alder, funksjonsnivå, kjønn, sosiale, etniske og kulturelle bakgrunn, herunder samiske barns språk og kultur. Barnehagen skal formidle verdier og kultur, gi rom for barns egen kulturskaping og bidra til at alle barn får oppleve glede og mestring i et sosialt og kulturelt fellesskap. Barnehagen skal støtte barns nysgjerrighet, kreativitet og vitebegjær og gi utfordringer med utgangspunkt i barnets interesser, kunnskaper og ferdigheter.

7 Side 3 av 3 Barnehagen skal ha en helsefremmende og en forebyggende funksjon og bidra til å utjevne sosiale forskjeller. Departementet fastsetter en rammeplan for barnehagen. Rammeplanen skal gi retningslinjer for barnehagens innhold og oppgaver. Barnehagens eier kan tilpasse rammeplanen til lokale forhold. Med utgangspunkt i rammeplan for barnehagen skal samarbeidsutvalget for hver barnehage fastsette en årsplan for den pedagogiske virksomheten. Rammeplan for barnehagen, hjemlet i 2, 7. ledd, har ikke medtatt retningslinjer knyttet til flerspråklige barn. Kommunedelplan oppvekst Kvalitet i oppvekstsektoren I kommunedelplanen er det formulert følgende målsetting knyttet til flerspråklige barn i barnehage (Særlig om språkstimulering): 5. Flerspråklige barn og unge Det pedagogiske opplegget knyttet til flerspråklige barn og unge skal utvikles gjennom fokus på gode systemer og videreutvikling av de ansattes kompetanse. Barnas sosiale tilhørighet i nærmiljøet vurderes viktig for å lære norsk så raskt som mulig. Tiltak i planperioden For barnehager med 3 eller flere flerspråklige barn med behov for språkstimulering, bør det utvikles og etableres egne språkstimuleringsgrupper. Personalets kompetanse knyttet til arbeidet med flerspråklige barn skal styrkes V H V H V H V H Det er egentlig planlagt oppstart i Med det økte omfanget av flerspråklige barn vil rådmannen anbefale oppstart høsten Tilskudd til tiltak for å bedre språkforståelsen blant minoritetsspråklige barn i førskolealder Staten yter et øremerket tilskudd knytte til barn med flerspråklig bakgrunn. I kriteriene står det følgende: 4.1 Formål, målgruppe mv. Tilskuddet skal bidra til at kommunene kan utforme tiltak for å bedre språkforståelsen blant minoritetsspråklige barn i førskolealder. Målrettede språkstimuleringstiltak i førskolealder, herunder tospråklig assistanse i barnehage, vil kunne bidra til en bedre skolestart for barn som ikke har norsk som morsmål og på sikt øke barnas deltakelse på alle samfunnets arenaer. Barnehagen er den viktigste integrerings- og språkopplæringsarena for barn i førskolealder. Språkstimuleringstiltak bør derfor tilbys i barnehagen. Et delmål med tilskuddsordningen er å stimulere kommunene til å rekruttere flere minoritetsspråklige barn til barnehagen. Et annet delmål er å bidra til at kommunene utformer helhetlige tiltak på tvers av de ulike tjenestetilbudene. Samarbeid mellom helsestasjon, barnehage, skole og språkopplæring for

8 Side 4 av 4 foreldre er nødvendig for å tilrettelegge et helhetlig, målrettet og mest mulig effektfullt tilbud til minoritetsspråklige barn og familier. Målgruppen for tilskuddet er minoritetsspråklige barn i førskolealder. Minoritetsspråklige barn defineres i rundskrivet som barn med en annen språk- og kulturbakgrunn enn norsk, med unntak av barn som har samisk, svensk, dansk eller engelsk som morsmål. Disse barna kan i de fleste tilfeller kommunisere med andre i barnehagen og omfattes derfor ikke av tilskudds-ordningen. Begge foreldrene til barnet må ha et annet morsmål enn norsk, samisk, engelsk, svensk eller dansk. Samiske barn omfattes ikke av ordningen, da disse omfattes av tilskuddet til samiske barnehager som forvaltes av Sametinget. Minoritetsspråklige barn som tilhører nasjonale minoriteter omfattes av ordningen. Tilskudd kan også gis til døve eller sterkt hørselshemmede barn når barnehagen har ansatt en tospråklig assistent som behersker tegnspråk. 4.2 Tildelingskriterier Tilskuddet tildeles kommunene ut fra antall minoritetsspråklige barn som går i barnehage. Dette kriteriet er valgt fordi barnehagen anses som den mest sentrale arenaen for språkstimuleringstiltak for barn i førskolealder. Antallet minoritetsspråklige barn i barnehage fremkommer av årsmelding for barnehager per hvert år. For tildelingen i 2011 legges årsmeldingen for 2010 til grunn. Endringer i minoritetsspråklige barns deltakelse i barnehage i løpet av året medfører ikke endringer i tildelingen. 4.3 Rutiner for tildeling Kommunene skal ikke søke om tildeling av tilskudd til tiltak for å bedre språkforståelsen blant minoritetsspråklige barn i førskolealder. Tildeling av midler til den enkelte kommune beregnes av Kunnskapsdepartementet, jf. punkt 4.2 over. Tilskudd for 2011 og estimat for 2012 Som angitt over er det ikke formulert egne tilskuddssatser for tiltaket. Hitra kommune fikk utbetalt kr ,- for Dette på bakgrunn av innrapportering av 16 barn knyttet til årsmelding for barnehager for Midlene er brukt til språkstimulering knyttet til blant annet et særskilt tiltak i Det er for 2012 innrapportert 28 barn med flerspråklig bakgrunn. Med samme tildeling pr. barn vil tildelt beløp for inneværende år bli ca. kr ,-. En må ta høyde for at dette beløpet ikke er en eksakt størrelse, men kan være lavere. Antall barn med flerspråklige behov i barnehagene i 2012 Våren 2012 er det slikt antall flerspråklige barn i barnehagene i kommunen: Barnehage Antall barn Antall språk Fillan 5 5 Strand 7 4 Barman 9 5 Knarrlagsund 6 3 Kvenvær 1 1 SUM 28 11

9 Side 5 av 5 Hele 8 barn er fra Polen, mens 6 barn er fra Litauen. Disse nasjonene utgjør dermed halvparten av barna. Med et totalt 201 barn med opphold pr. dato utgjør de flerspråklige barna 13,9 % av barna i barnehagen. System for språkstimulering Rådmannen har beregnet kostnader knyttet til språkstimuleringsgrupper ved de 4 største barnehagene. Det legges opp til 1 time pr. dag i 4 dager. Tiltaket vil bli organisert i korte økter med relativt små grupper i alderen 2 6 år. Kostnadsberegning Følgende kostnader er knyttet til tiltaket to alternativer: Alt. Kompetanse Antall timer pr. uke Stillings % Kostnad helår Kostnad Høst 1 Pedagog 16 61, Fagarbeider 16 42,7 Veil. Fagarbeider * 4 15, * Delvis sammen med barna I tillegg må det settes av midler til innkjøp av nødvendig undervisningsmateriell beregnet til totalt ca. kr ,-, og kostnader knyttet til kompetanseheving med kr ,-. Kostnadene for tiltak iverksatt fra høsten 2012 har en kostnadsramme på mellom kr. 145 og 180, avhengig av kompetansenivå på tiltaket. Med et statstilskudd på ca. kr. 115 må området tilføres ca. kr. 30 til 65 for å gjennomføre tiltaket, avhengig av kompetansenivå. Helårskostnad / Kostnader for 2013 Totalkostnad for 2013 vil ligge mellom 290 og 370. Med fradrag av tilskudd anslått til samme nivå som i 2012 vil netto kostnad ligge på mellom kr. 175 og kr Vurdering Tiltaket vil, etter rådmannens oppfatning, bidra sterkt i forhold til kommunens satsing på tidlig innsats. Ved målrettet innsats knyttet til språkstimulering av barn i tidlig alder, vil skoledagen for barna når de starter i skolen bli vesentlig lettere. Det samme gjelder ressursinnsatsen knyttet til barna. Rådmannen vil, på bakgrunn av omfang og kompleksiteten med relativt mange språk, vurdere å søke fylkesmannen om ekstra støtte til tiltaket. Rådmannen viser i tillegg til at tiltaket er prioritert i sektorens kommunedelplan.

10 HITRA KOMMUNE Fellestjenester Arkiv: U00 Saksmappe: 2011/900-6 Saksbehandler: Edel Øyen Myhren Dato: Hitra næringsforening - samarbeidsavtale Utvalg Møtedato Utvalgsaknr. Formannskapet /12 Formannskapet /12 Kommunestyret Vedlegg: Gjeldende samarbeidsavtale Saksprotokoll i Formannskapet Behandling: Ordføreren fremmet forslag om å trekke saken. Ved votering ble Ordførerens forslag enstemmig vedtatt. Vedtak: Saken trukket. Enstemmig. Utkast til ny samarbeidsavtale Innstilling: 1. Hitra kommunestyre godkjenner samarbeidsavtale mellom Hitra kommune og Hitra næringsliv. 2. Hitra kommunes årlige tilskudd til Hitra næringsforening utbetales på grunnlag av årlige inntekter fra medlemsavgift og serviceavgift. Roger Antonsen Rådmann Dokumentet er elektronisk godkjent Edel Øyen Myhren

11 Side 2 av 2 Assisterende rådmann/økonomisjef

12 Side 3 av 3 Bakgrunn for saken Hitra kommunestyre fattet i sak 40/11 i møte slikt vedtak: 1. Hitra kommunestyre er villig til å fornye en samarbeidsavtale med Hitra Næringsforening (HNF), der kommunens økonomiske tilskudd blir det dobbelte av HNF s årlige inntekter fra medlemsavgift og serviceavgift, dog minimum kr ,- og maksimum kr ,-. 2. Utkast til fornyet samarbeidsavtale forelegges for kommunestyret for endelig godkjenning. Det er nå utarbeidet ny samarbeidsavtale som forelegges kommunestyret for godkjenning. Saksopplysninger Samarbeidsavtalen bygger på eksisterende avtale med presiseringer, jfr. innledningen og pkt. 1. Punkt 4 er endret for å presisere næringsforeningens oppgaver i forhold til Hitra kommune, og den rolle som næringsforeninga skal ha i forhold til å være en interesseorganisasjon. Tidligere punkt 5 er tatt ut som en følge av at det er ansatt næringssjef i Hitra kommune, samt at tiltakene i planprosessene i forbindelse med strategisk utviklingsplan for næring er gjennomført. Punkt 6 er ikke videreført, punkt 7 er delt opp i nytt punkt 5 og 6. Vurdering Utkast til samarbeidsavtale er knyttet opp mot økonomiske overføringer fra Hitra kommune til Hitra næringsforening som er fastsatt i k.sak 40/11. Det ligger ingen forpliktelser fra HNF ut over de økonomiske rammer som er satt. Løpende dialog forutsettes gjennomført for å holde avtalepartene informert og oppdatert. Avtalen iverksettes fra den dato den blir vedtatt.

13 HITRA KOMMUNE Helse- og omsorg Arkiv: 026 Saksmappe: 2009/ Saksbehandler: Harald M. Hatle Dato: Melding - Samhandlingsreformen - en mulighetsreform for kommunene. Utvikling av lokalmedisinsk senter i Øyregionen. Foreløpig orientering. Utvalg Møtedato Utvalgsaknr. Formannskapet /12 Vedlegg: 1 Samhandlingsreformen - en mulighetsreform for kommunene. Utvikling av lokalmedisinsk senter i øyregionen. Foreløpig orientering. 2 Foreløpig saksframlegg med tittel Utvikling av lokalmedisinsk senter i Øyregionen 3 Skisse over forslag til struktur for lokalmedisnske senter i Øyregionen. Innstilling: Hitra formannskap tar saken «Melding - Samhandlingsreformen - en mulighetsreform for kommunene. Utvikling av lokalmedisinsk senter i Øyregionen» til orientering. Roger Antonsen Rådmann Dokumentet er elektronisk godkjent Harald M. Hatle Kommunalsjef helse- og sosial

14 HITRA OG FRØYA KOMMUNER Arkiv: 026 Saksmappe: 2009/ Saksbehandler: Harald M. Hatle Dato: Samhandlingsreformen - en mulighetsreform for kommunene. Utvikling av lokalmedisinsk senter i øyregionen. Foreløpig orientering. Utvalg Møtedato Utvalgsaknr. Helse- og omsorgskomiteen i Hitra kommune Hovedutvalg for drift i Frøya kommune Vedlegg: Foreløpig saksframlegg med tittel Utvikling av lokalmedisinsk senter i Øyregionen Skisse over forslag til struktur for lokalmedisinsk senter i Øyregionen. Innstilling: Helse og omsorgskomiteen på Hitra og Hovedutvalg for drift på Frøya tar forslag til utvikling av et felles lokalmedisinsk senter i øyregionen til foreløpig orientering, og forutsetter at forslaget oversendes til brukerråd, Eldres Råd, arbeidstakerorganisasjonene med flere for uttalelse før politisk sluttbehandling i komiteer, hovedutvalg og kommunestyre i mai Roger Antonsen Rådmann Ole Henrik Fjørstad Rådmann

15 Side 2 av 2 Bakgrunn for saken Felles utredning i SiO av hvilke utfordringer som kommunene står overfor ved innfasing av nye oppgaver i kommunene knytta til samhandlingsreformen. Behov og muligheter for et tjenestesamarbeid i subregionnivå for Hitra og Frøya kommuner, i tillegg til de tjenester kommunene legger til SiO og kommunens utforming av basistjenester i egen regi. Saksopplysninger Gjennom felles utredning i til sammen 12 kommuner (SiO) har kommunene vurdert hvilke tjenester og tjenestetilbud kommunene kan utfore i tiden framover i egen regi. Videre er det sett på tjenestetilbud som kommunene kan og bør samarbeide om. Noen av disse tjenestetilbudene er tenkt løst i et 12 - kommuners samarbeid og lokalisert ved Orkdal sykehus. Utredningene har videre synliggjort at det på noen områder kan være fornuftig å etablere samarbeid om tjenesteyting i mindre regioner (subregioner), på områder der kommunene av ulike årsaker kan bli for små og sårbare ved å stå alene. Vurdering Hitra og Frøya kommuner har deltatt i felles interkommunal kartlegging knytta til de utfordringer ny samhandlingsreform stiller kommunene overfor i årene fra 2012 og framover. Begge kommuner har slutta seg til de faglige og økonomiske sluttvurderingene. Her er konklusjonene at på noen få utvalgte områder bør det etableres et interkommunalt samarbeid på SiO nivå. Utredningene knytta til samhandlingsreformen synliggjør videre, i tillegg til det sentraliserte SiO samarbeidet, at det bør vurderes interkommunalt samarbeid om tjenesteproduksjon i mindre naturlige subregioner. Hitra og Frøya utgjør et slikt naturlig fellesskap, med lang vei til andre nabokommuner og spesialisthelsetjenestene. Rådmennene i Hitra og Frøya kommuner, sammen med ledere i helse og omsorgstjenestene i de to kommunene, har vurdert om det kan være aktuelt med et utvidet samarbeid mellom de to kommunene på helse og omsorgsområdet. Konklusjonene, med anbefaling om et utvidet samarbeid, følger som vedlegg. Her foreslås de ulike samarbeidsområdene, både eksisterende og nye som er konkret angitt i felles saksframlegg, samlet i et felles lokalmedisinsk senter for Øyregionen. Rådmennene i de to kommunene rår hovedutvalg for drift på Frøya og helse og omsorgskomiteen på Hitra til å starte en prosess hvor forslaget til felles lokalmedisinsk senter forelegges brukerråd, eldres råd, hovedtillitsvalgte m.fl i de to kommunene før det sluttbehandles i kommunestyrene i de to kommunene i slutten av mai Helse og omsorgskomiteen på Hitra og Hovedutvalg for drift på Frøya tar forslag til utvikling av et felles lokalmedisinsk senter i øyregionen til foreløpig orientering, og forutsetter at forslaget oversendes til brukerråd, Eldres Råd, arbeidstakerorganisasjonene med flere for uttalelse før politisk sluttbehandling i komiteer, hovedutvalg og kommunestyre i mai 2012.

16 HITRA OG FRØYA KOMMUNER Arkiv: 026 Saksmappe: 2009/ Saksbehandler: Harald M. Hatle Dato: Samhandlingsreformen - en mulighetsreform for kommunene Utvikling av lokalmedisinsk senter i Øyregionen. Utvalg Møtedato Utvalgsaknr. Brukerrådet Eldres Råd Hovedutvalg for drift i Frøya kommune Helse og omsorgskomiteen i Hitra kommune Kommunestyret Vedlegg: Skisse over forslag til struktur for lokalmedisinsk senter i Øyregionen. Innstilling: 1. For å møte de faglige, økonomiske og ressursmessige utfordringer samhandlingsreformen gir kommunene etablerer Hitra og Frøya kommuner fra og med et lokalmedisinsk senter for Øyregionen. 2. Sammen med de spesialiserte tjenestene på kommunenivå lagt til SiO (samhandlingsenhet i Orkdalsregionen) og basistjenester innenfor helse og omsorgsområdet som videreføres på kommunenivå, vil dette gi et godt grunnlag for å kunne yte kvalitativt gode og bærekraftige tjenestetilbud til innbyggerne i øyregionen i årene fremover. 3. Tjenestesamarbeidet organiseres med bruk av vertskommunemodell og et administrativt faglig samarbeid for det samlede samarbeidet. Det forutsettes videre at etableringen av slikt lokalmedisinsk sentere skjer innenfor de rammene kommunene har avsatt til drift av de samlede helse og omsorgstjenestetilbudene i årene fremover. 4. De tjenestetilbudene som kommunene i dag samarbeider om på helse og omsorgsområdet inngår i sin helhet i det nye lokalmedisinske senteret.

17 Side 2 av 2 5. Som prioriterte tiltak / tilbud foreslås følgende nye områder å inngå i lokalmedisinsk senter for Øyregionen i en vertskommunemodell med oppstart / etablering i løpet av 2013, og da med verstkommune angitt: a) Folkehelsearbeid med felles folkehelsekoordinator Frøya kommune b) Psykisk helse og rusomsorg Frøya kommune c) Kompetanseutvikling Frøya kommune d) Lærings og mestringstilbud m/medisinsk treningsklinikk Hitra kommune e) Forvaltningskontor Hitra kommune f) IKT for helse og omsorg Hitra kommune Rådmennene utreder et mer detaljert styringsoppsett for det lokalmedisinske senteret i Øyregionen, som fremmes for behandling i kommunestyrene 2. halvår Rådmennene oppnevner videre, etter behov, administrative faglige arbeidsgrupper som utreder nærmere faglig målsettinger og innhold, ressursbruk og konkret lokalisering i de to kommunene. Resultatene forelegges kommunestyrene for behandling i andre halvår Eksakt oppstartsdato for de ulike samarbeidsområdene vil inngå her. 6. Det legges til grunn at på sikt vil også andre tjenestetilbud innenfor helse og omsorgsområdet i Hitra og Frøya kommuner kunne inngå i det lokalmedisinske senteret for Øyregionen. 7. Kommunestyrene på Hitra og Frøya gis medio 2014, gjennom en første evaluering, tilbakemelding på erfaringene knytta til oppstart og drift av lokalmedisinsk senter for Øyregionen. I denne evalueringen bør som et minimum inngå en vurdering av kvalitet og innhold i de nye felles tjenestene, i tillegg til en vurdering av ressursmessige forhold før og etter etablering. Roger Antonsen Rådmann Ole Henrik Fjørstad Rådmann

18 Side 3 av 3 Bakgrunn for saken Samhandlingsreformen, startet iverksetting fra og med , gir kommunene nye og utvidede oppgaver, med fokus på følgende: - Fokus på forebyggende og helsefremmende arbeid i all planlegging og for alle sektorer og virksomhetsområder - Nye og utvide oppgaver til de kommunale helse og omsorgstjenestene, med mellom annet nye tilbud om helsetjenester før, i stedet for og etter sykehusopphold - En helsetjeneste med fokus på forebygging og (re)habilitering Oppfølging av sak behandlet i Hitra og Frøya kommunestyrer, med tittelen: Samhandlingsreformen i Orkdalsregionen (SiO) forslag til framtidig samarbeid, som skisserer hvordan kommunene sammen og hver for seg skal møte utfordringene samhandlingsreformen gir. Saksopplysninger Hitra og Frøya kommuner har deltatt i et interkommunalt samarbeid SiO, sammen med 11 andre kommuner, som har hatt i oppgave å utrede samarbeidsformer og løsninger knytta til iverksetting av samhandlingsreformen. Strategien for SiO har vært å videreutvikle mest mulig i den enkelte kommune ut fra en faglig forsvarlig vurdering og for øvrig basert på: Samle det en må, spre det en kan Konklusjonene fra SiO arbeidet er at kommunene samarbeider på SiO nivå på enkelte utvalgte områder, at kommunene videreutvikler sine basistjenester på kommunenivå samt at det kan være naturlig å se på et mulig tjenestesamarbeid i subregioner i SiO området, der kommuner ut fra geografiske og befolkningsmessige forhold ser det naturlig og nødvendig å samarbeide for å utvikle gode tjenestetilbud. Det synes å være mye som tilsier at Hitra og Frøya kommuner bør kunne samarbeide i en slik subregionen på tjenestenivå under SiO - paraplyen, basert på størrelse på de to kommunene og for øvrig med betydelig avstand til spesialisttjenestene og de øvrige kommunene i regionen. Et slikt samarbeid bør naturlig kunne etableres innenfor begrepet lokalmedisinsk senter. Helsedirektoratet har slik definisjon av lokalmedisinske tjenester tilbud på kommunalt eller interkommunalt nivå: Lokalmedisinske tjenester er en del av den helhetlige helse- og omsorgstjenesten i kommunene. Samhandlingsreformen, ny helse- og omsorgstjenestelov og ny folkehelselov angir en ny retning for kommunesektoren. Utviklingen i helse- og omsorgssektoren tilsier at kommunene kan og bør ta et økt ansvar for helsetjenestetilbudet til befolkningen. Det er også behov for tettere samarbeid med spesialisthelsetjenesten for å få til bedre og mer helhetlige pasientforløp. Samhandlingsreformen legger vekt på etablering av nye tjenester i kommunene. Begrepet lokalmedisinsk senter er i Nasjonal helse- og omsorgsplan (Meld. St ) brukt om kommunale helsetilbud der en eller flere kommuner samarbeider seg imellom, eller også med spesialisthelsetjenesten om tjenester til pasienter før, etter eller istedenfor innleggelse i sykehus. Lokalmedisinske tjenester er en del av den helhetlige helse- og omsorgstjenesten i kommunene. Behov for kompetanse og samhandling Lokalmedisinske tjenester kan være ulike tjenester som er samlokalisert eller det kan være tjenester som ligger geografisk spredt, men som samlet sett utgjør en felles organisasjon. De

19 Side 4 av 4 nye tjenestene benevnes ulikt i kommunene, for eksempel lokalmedisinsk senter, lokalmedisinske kompetansetjenester, helsehus og distriktsmedisinske sentre. Etablering av lokalmedisinske tjenester som tilbud før, istedenfor og etter sykehusbehandling vil kreve en annen kompetanse enn hva som er vanlig i dag. Det vil kreve høyere generalistkompetanse og tilgjengelighet til spesialistkompetanse. Det kan også få konsekvenser for personellsammensetning. Stor grad av tverrfaglig samarbeid, og samhandling mellom primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten blir nødvendig. For å sikre at tjenestene er robuste over tid, kan det være hensiktsmessig med et tilstrekkelig befolkningsgrunnlag. Befolkningsgrunnlaget kan sikres ved at kommunene velger å samarbeide med andre kommuner Vurdering Hitra og Frøya kommuner har i tilknytning til samhandlingsreformen deltatt i det regionale utredningsarbeidet, benevnt SiO. Kommunene har videre i august 2011 sluttet seg til hovedprinsippene og hovedkonklusjonene for et samarbeid omkring oppgaveløsning knytta til utvikling av tiltak og tjenester knytta til samhandlingsreformen. Grovt sett innebærer dette: Hitra og Frøya kommuner deltar i utvikling av et tjenestesamarbeid på SiO nivå, med slikt foreløpig innhold: - Øyeblikkelig hjelp tilbud - Legevakt (LiO, dagens legevaktsamarbeid, overføres til SiO) - Kompetanse og kompetanseutvikling - Fagnettverk og rådgivende funksjon for kommunene knytta til folkehelse Kommunene i SiO vil videreutvikle sine basistjenester på kommunenivå, viktige tjenesteområder er /blir: - Sykehjem og helsetjenester i hjemmet - Avlastning og korttidsopphold - Tilrettelagte boligtilbud - Fastlegetilbud Det ligger nå naturlig til rette for at øykommunene mellom samarbeidet på SiO nivå og basistilbudene, etablerer et tjenestesamarbeid som subregion under SiO med utgangspunkt i intensjonen og innholdet i lokalmedisinsk senter og rådmennene i de to kummene foreslår: Hitra og Frøya kommuner etablerer et lokalmedisinsk senter for øyregionen, i tråd med helsedirektoratets definisjon og innholdsbeskrivelse, og hvor kommunene deler på å tilby tjeneste og forvaltningstilbud til innbyggerne i regionen med benevnelse: Lokalmedisinske tjenester i Øyregionen. I dag har kommunene etablert et samarbeid på områdene rus, NAV, jordmor (svangerskapsomsorg), legevakt og barnevern i tillegg til nylig inngåtte avtale om samarbeid mht kortidsplasser og korttidsopphold. Alle disse tjenestesamarbeidene vil i hovedsak kunne inngå i et det nye og utvidede tjenestesamarbeidet.

20 Side 5 av 5 I drøftinger på fagadministrativt nivå og med utgangspunkt i de to kommunenes prioriterte utviklingsarbeider knytta til prioriterte tjenester og tjenesteområder for å møte utfordringene i samhandlingsreformen, har en funnet fram til slike prioriterte samarbeidsområder som kan inngå som tilbud i et lokalmedisinsk senter for Øyregionen på sikt, i tillegg til de etablerte tjenestesamarbeidene: Medisinske tjenester: - Jordmor (følgetjeneste) - Korttidsplasser, habilitering og rehabilitering - Kreftomsorg og lindrende behandling - Dialyse - Lærings og mestringstilbud - Psykisk helse - Medisinsk treningstilbud (treningsklinikk) Forvaltingsoppgaver: - Forvaltningskontor - Kompetanseutvikling - IKT (fagprogrammer, meldingsløftet, kvalitetslosen og Web baserte turnusprogram) Folkehelse: - Folkehelse og folkehelsekoordinator - Lavterskeltilbud - Frisklivstilbud - Innsatsteam Samarbeidet vil kunne utvikle seg naturlig over tid. Listen er ikke uttømmende. Som prioriterte tiltak / tilbud foreslås følgende nye områder å inngå i lokalmedisinsk senter for Øyregionen i en vertskommunemodell med målsetting om oppstart / etablering i løpet av 2013, og da med verstkommune angitt: - Folkehelsearbeid med felles folkehelsekoordinator Frøya kommune - Psykisk helse og rusomsorg Frøya kommune - Kompetanseutvikling Frøya kommune - Lærings og mestringstilbud m/medisinsk treningsklinikk Hitra kommune - Forvaltningskontor Hitra kommune - IKT for helse og omsorg Hitra kommune Bakgrunnen for å velge ut disse prioriterte innsatsområdene er at dette er områder som kommunene trenger å prioritere knytta til samhandlingsreformen, i tillegg til at de er godt egnet for interkommunalt samarbeid. Tjenestetilbud som kan bli del av lokalmedisinsk senter for Øyregionen senere er: - Habilitering og rehabilitering (deler av kommunenes tilbud) - Diabetesoppfølging - Lavterskeltilbud og innsatsteam - Kreftomsorg og lindrende behandling - Offentlig helsearbeid

21 Side 6 av 6 Rådmennene i de to kommunene rår kommunestyrene for Frøya og Hitra kommuner å slutte seg til intensjonen om å etablere et lokalmedisinsk senter for Øyregionen og med slikt prioritert innhold som vist i saksfremlegg og vedlagte skisse for lokalmedisinske tjenester i Øyregionen. Rådmennene utreder et mer detaljert styringsoppsett for det lokalmedisinske senteret i Øyregionen, som fremmes for behandling i kommunestyrene 2. halvår 2012 sammen med forslag til endelig vedtak om etablering av Lokalmedisinsk senter for Øyregionen. Rådmennene oppnevner videre, etter behov, administrative faglige arbeidsgrupper som utreder nærmere faglige målsettinger, innhold, ressursbruk og konkret lokalisering i de to kommunene. Resultatet forelegges kommunestyrene for behandling 2. halvår Eksakte oppstartsdatoer for de ulike nye samarbeidsområdene avklares særskilt for de ulike områdene som det inngås tjenestesamarbeid på. Rådmennene innpasser for øvrig, så langt mulig og nødvendig, etablering av lokalmedisinsk senter i Øyregionen ved utarbeidelse av budsjett for 2013.

22 Side 7 av 7 Vedlegg:

23 Samhandlingsenheten i Øyregionen Folkehelse Basistjenester i kommunene Sykehjem Hjemmesykepleie Avlastning Korttidsopphold Legetjenester Omsorgsboliger Helsestasjon Tjenestesamarbeid Lokalmedisinske tjenester i Øyregionen Forvaltnings- og tjenestesamarbeid etter vertskommunemodellen SiO Reg. tjenester Tjenester fra spesialhelsetjenesten Somatisk sykehus og poliklinikk Psykiatri Rusomsorg Habilitering og rehabilitering Psykisk helse Forvaltningskontor Friskliv, læring og mestring Kompetanse Korttidsplasser IKT (Profil / meldingsløftet / turnusprogram / kvalitetslosen) NAV / rus / legevakt / barnevern Jordmor (svangerskapsomsorg) Fagnettverk Øyeblikkelig hjelp Folkehelsekoordinator Kompetanse Legevakt Dialyse Jordmor (Følgetjeneste) IKT

24 PS 54/12 Tomtesalg Kalvøya