LIS-utdanning i forskningsmetodikk, Nordlandssykehuset 18. desember Kursholder: Elin Opheim, forskningsbibliotekar

Transkript

1 LIS-utdanning i forskningsmetodikk, Nordlandssykehuset 18. desember 2014 Kursholder: Elin Opheim, forskningsbibliotekar

2 Forskerrolle og søk Søkeforberedelser Valg av databaser Gjennomføre et systematisk søk Kritisk vurdering Personlig konto Cristin og kanaler

3 Hvem er jeg? Forsker Bakgrunnsspørsmål Fagutvikling Kliniker Forgrunns-spørsmål Novise Ekspert

4 Tenk over følgende: OMFANG Hvor mye informasjon trenger du? (et par sentrale artikler eller alt?) TID Hvor mye tid har du til rådighet? NIVÅ Hva skal informasjonen brukes til? (Trenger du lærebøker eller forskningsartikler?) TIDSPERIODE Hvor ny må informasjonen være, og hvor langt tilbake i tid bør du søke? SPRÅK Hvilke språk leser du?

5 FORBEREDELSE OG PICO

6 Det kliniske kjernespørsmål Kjernespørsmål Kunnskap Foretrukket studiedesign Hvor mange har et helseproblem? Hvorfor får noen dette problemet, mens andre holder seg friske? Prevalens forekomst Tverrsnittstudie Årsak etiologi Kohortstudie Kasus-kontroll studie Hvordan kan vi avgjøre om noen har dette problemet? Hva kan vi gjøre for å forebygge eller behandle problemet? Hvordan går det med den som har problemet? Hvordan oppleves det? Hva er det som gjør at det virker? Diagnostikk Effekt av tiltak Prognose sykdomsforløp Erfaringer og holdninger Tverrsnittstudie (med referansestandard) Randomisert kontrollert studie (RCT) Kohortstudie Kvalitative metoder

7 Søkeforberedelse PICO Finne en sentral artikkel og jobbe ut derfra SweMed+ Snøballmetode Referanselister Gjentakende prosesser (!)

8 PICO P I C O Patient/Problem Intervention Comparison Outcome Hvilken pasientgruppe eller populasjon dreier dette seg om Hva er det med denne pasientgruppen du er interessert i? Er det tiltak som er iverksatt (intervensjon, eksponering)? Ønsker du å sammenligne to typer tiltak? I så fall skal det andre tiltaket stå her (for eksempel dagens praksis) Hvilke endepunkter er du interessert i?

9 PICO-oppgave Nieder, Carstenet al: Radiotherapyversus best supportive care in patients with brain metastases and adverse prognostic factors Sørgaard, Knutet al: Treatmentneeds, diagnoses and use of services for acutely admitted psychiatric patients in northwest Russia and northern Norway

10 PICO Rydder Tenk på synonymer Emneord/tekstord Inklusjons-og Inklusjons-og eksklusjonskriterier

11 Finn en sentral (kjent) artikkel

12 SveMed+

13

14 Snøball citedby Snøballmetode

15 SØKEKILDER

16 Pyramidesøk(federertesøk) Til hurtige kliniske oppslag

17 Søkekilder: databaser i helsebiblioteket.no Gode søkeveiledninger under fanen Databaser

18 Valg av databaser Medline (NLM) Verdens største database innen medisin, sykepleie, odontologi, veterinærmedisin, helsestell og preklinisk vitenskap. Referanser til ca 20 mill artikler fra rundt 5000 tidsskrifter internasjonalt fra 1946 til i dag. Amerikansk dominans Er en del av PubMed America s two gratest gifts to the world are jazz and Medline Editor BMJ

19 Embase Valg av databaser Viktig supplement til Medline: spesielt god dekning på farmakologi, generell folkehelse, stoffmisbruk, miljø-og yrkesrettet medisin. Artikler fra over 7500 medisinske tidsskrifter fra ulike land fra 1974 til i dag. Vesteuropeisk dominans

20 PsycINFO (APA) Valg av databaser Spesialdatabase for psykologi og psykiatri og beslektede emner 3,4 mill referanser Artikler fra over 2400 tidsskrifter fra 49 land Registrerer også bøker, bokkapitler og avhandlinger

21 Valg av databaser Overlapp MEDLINE Embase PsycINFO Graden av overlapp MEDLINE Embasevarierer i forhold til emne. Mye i Embaseer også i MEDLINE, men: Embasehar ca2000 tidsskrifter som ikke er indeksert i MEDLINE Embasehar mange RTC r som ikke er i MEDLINE, særlig andre språk en engelsk Stor menge konferanseabstracts. Artikler in-press PsycINFO har noe overlapp med MEDLINE Et omfattende søk krever søk i flere databaser! Dublettkontroll i EndNote, eller annet referanseverktøy

22 Valg av databaser The Cochrane Library Flere databaser 5000 CochraneReviewsi Cochrane Database of Systematic Reviews Foruten systematiske oversiktsartikler: HTAer og RCTer Søk både på ord i tittel og abstractog MeSH Our vision is that healthcare decisionmaking throughout the world will be informed by hightquality, timely research evidence.

23 Grå litteratur: Flere søkekilder Refererer både til publisert og upublisert materiale som ikke er tilgjengelig kommersielt: konferansepapirer, avhandlinger, kliniske studier, nyhetsbrev, pamfletter, rapporter, faktaark, offentlige dokumenter, undersøkelser, intervjuer, uformell kommunikasjon (blogger, epost+) Er ikke fagfellevurdert; evaluer det selv! Forfatterskap, referanser, dekning, objektivitet, dato, relevant? Avhandlinger ofte vanskelig å få tak i Kontakt forsker selv hvis det ikke er tilgjengelig elektronisk

24 EMNEORD

25 Emneord Emneorder standardiserte ord som beskriver innholdet i artikler, bøker eller andre publikasjoner Tekstord, eller fritekstord, kan man finne i ord i tittel, i sammendrag eller i hele teksten

26 Emneord -Tesaurus

27 Emneord MEDLINE MeSH Medical Subject Headings EMBASE EMTREE PsycINFO Thesaurus of Psychological Index Terms CINAHL CINAHL Subject Headings

28 Emneord: hjemmebesøk MEDLINE MeSH Medical Subject Headings House Calls EMBASE EMTREE Professional practice PsycINFO Thesaurus of PsychologicalIndex Terms Home Visiting Programs CINAHL CINAHL Subject Headings Home Visits

29 Emneord FORDELER MED EMNEORD Dekker synonymer, ulike stavemåter og flertall- /entallsendinger Erstatter gammel terminologi med ny (1974: Mongolism Down Syndrome) Mer presise søk, fanger opp hovedtema ULEMPER MED EMNEORD Utilstrekkelig indeksering Ingen dekkende emneord for tema /sjeldent (Sabiá virus) Emneordet er nytt, ingen re-indeksering

30 Ovid MEDLINE

31

32

33 Scope note gir mye informasjon: Hvordan er emneordet definert? Når ble det tatt i bruk? Relaterte termer se dette Andre ord det dekker Har termen endret seg? Ovid MEDLINE

34 Emneord Ovid MEDLINE

35 Emneord EMBASE alt er relativtn Synonymer i EMBASE Synonymer i EMBASE for paracetamol (laaaang liste)

36 Subheadings Er en kvalifikator som benyttes til en avgrensning av emneordet Aspekter av emneordet En kvalifikator er alltid mer generellenn emnet det presiserer Et emneord kan ha 1-x antall subheadings

37 Subheadings(MeSH)

38 TEKSTORD

39 Tekstord FORDELER MED TEKSTORD Dårlig indeksering Endring av emneord, men ikke alltid reindeksering Nytt eller sjeldent brukt emneord Usikker på emneordet Ingen indeksering tilgjengelig eller etterslep ULEMPER MED TEKSTORD Tekstord er mer eller mindre tilfeldig Noen referanser mangler abstract

40 Tekstord MEDLINE / MeSH-term.tw. ti, ab.mp. ti, ab, ot, nm, hw, kf, ps, rs, ui

41 Tekstord -emneord The two search strategies complemented each other and should be used together for maximal retrival. No combination of MeSH terms could provide comprehensive yet reasonably precise retrival of relevant articles Jenuwine & Flyd (2004) J Med Lib Assoc. 92(3):

42 PubMed algoritmer Hvis du skriver inn en term som skal gi en MeSH-term, vil oversettelsen også inkludere alle felter forbundet med oppføringen. For eksempel vil et søk etter odontalgia For eksempel vil et søk etter odontalgia oversettes til: toothache" [MeSH-term] OR "toothache" [All Fields] OR "odontalgia" [All Fields] fordi odontalgia er en entry term for MeSH-termen toothache

43 KOMBINERE

44 Boolske operatorer

45 PICO P I C O Patient/Problem Intervention Comparison Outcome Emneord Emneord Emneord Emneord OR OR OR OR Emneord Emneord Emneord Emneord OR Tekstord OR Tekstord OR Tekstord OR Tekstord OR OR OR OR AND AND AND

46 Boolske operatorer

47 Kombinere i Ovid Eller slik:

48 Nærhetsoperatorer ADJ (adjacency tilstøter) søker etter begge termer ved siden av hverandre i rekkefølgen det står ADJ1 søker etter begge termer ved siden av hverandre i vilkårlig rekkefølge ADJ2 søker etter begge termer med ett eller ingen ord i mellom seg i vilkårlig rekkefølge ADJN inntil 99 tegn obs! stoppord Eksempel:alcohol* adj2 (disorder* or abus* or misuse* or addict* or dependen*)

49 Nærhetsoperatorer MEDLINE og EMBASE setter automatisk inn ADJ når to ord settes inn (information literacy) Cochrane sette automatisk AND i mellom når to ord settes inn

50 Søker på ordstammer (trunk=stamme) Ulike tegn i ulike databaser * #? disse er vanligst Eks.: depress* depression, depressed, depressive, depressant,n Appetite Depressants, Central Nervous System Depressant var det dette jeg skulle ha?

51 SØKEFILTRE

52 Søkefilter Et søkefilter er ferdiglagede optimale søkestrategier med emneord, tekstord og/eller publikasjonstype som beskriver studiedesign Et søkefilter kan legges til emnesøket Eksempel i MEDLINE: Clinical Queries

53 Spørsmål og studiedesign Kjernespørsmål Foretrukket studiedesign Clinical Queries Utbredelse: Hvor mange har et helseproblem? Tverrsnittstudie - Årsak/risiko: Kohortstudie Etiology Kasus-kontroll studie Hvorfor får noen dette problemet, mens andre holder seg friske? Diagnose/screening: Hvordan kan vi avgjøre om noen har dette problemet? Effekt av tiltak: Hva kan vi gjøre for å forebygge eller behandle problemet? Prognose: Hvordan går det med den som har problemet? Erfaringer: Hvordan oppleves det? Tverrsnittstudie (med referansestandard) RCT Kohortstudie Kvalitative metoder Diagnosis Therapy/Treatment Prognosis Qualitative

54 ClinicalQueries

55 Ovid MEDLINE Søkefiltre

56 Sensitivitet -spesifisitet Sensitivity(finner flest relevante artikler, men også noen som ikke treffer (støy)) Specificity(finner færre relevante artikler, men færre artikler som ikke treffer (støy)) Best Balance (kombinasjonen av termer som optimerer trade-off mellom sensitivitet og spesifisitet)

57 Sensitivitet -spesifisitet Intensive Care/ Limit to reviews (maximizes sensitivity) 7122 Limit to reviews (maximizes specificity) 242 Limit to reviews (best balance of sensitivity and specificity) 3288

58 TREFFLISTER og DOKUMENTASJON

59 Trefflister Information overload #denfølelsen

60 Trefflister

61 Dokumentasjon av søk Søkeord som er brukt Eksklusjons- og inklusjonskriterier Databaser det er søkt i Dato for søk Evt søkehistorikken Tips:..ps (i OVID-basene), gir utskriftsvennlig og kopivennlig strategi

62 KRITISK VURDERING

63 Kritisk vurdering av artikler Kritikk- krinein (gresk): å (be)dømme å kunne skjelne (mellom sant og falsk, mellom det gyldige og det ugyldige) Å kunne vurdere metodisk kvalitet Bruk gjerne sjekklister

64 Kritisk vurdering av søkestrategi Spesielt viktig ved Systematic reviews PRESS Peer Review of Search Strategies Se Mariann Mathiesens artikkelhttp://tidsskriftet.no/article/ Tidsskriftet bør stille strengere krav til litteratursøk

65 PERSONLIG KONTO

66 Personlig konto Lagre søk, hente de opp og kjøre på nytt + autoalert 1 2

67 Opprette personlig konto: fyll inn felter med rød stjerne, Create

68 Personlig konto: lagre søk Lagre søkehistorie

69 Personlig konto: lagre søk Gi navn, lagre permanentn Også mulig å lagre midlertidig (72t ).

70 Eller lagre som AutoAlert? Få tilsendt referanser på e-post når oppdateringer i databasen basert på søkehistorien din.

71 Personlig konto: redigere eller søke videre Hak av ønsket søk, Run

72 REFERANSE- HÅNDTERING

73 Mendeley, Zotero

74 Om tidsskrifter

75 true

76

77

78

79 Steg for steg 1. Gjør spørsmålet søkbart PICO 2. Finn relevante / aktuelle kilder 3. Forbered søkestrategien a) Emneord, tekstord, trunkering 4. Vurder resultatet, eventuelt revider søkestrategien 5. Dokumenter søket ditt 6. Lagre på personlig konto

80 Kontakt Bruk bibliotekets sider på intranett og send en epost dersom du trenger veiledning til søk, eller andre tjenester fra biblioteket

81 Litteratur Ormstad, S. (2013) Avansert kurs i Ovid. Kurs Kunnskapssenteret Glanville, J. (2013) Advances search techniques. University of York Higgins, JPT. (2011) Cochranehandbookfor systematicreviewsofinterventions. Ver (UpdatedMarch2011). The Cochranecollaboration. Availablefrom Gullbekk, E. (2012) Ph.d. kandidater og forskningsprosessen: bibliotekets bidrag. Gullbekk, E. (2012) Ph.d. kandidater og forskningsprosessen: bibliotekets bidrag. Oslo: Universitetsbiblioteket i Oslo