Innhold. Del 1 Rammer for jordmorvirksomheten. Del 2 Forskning

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Innhold. Del 1 Rammer for jordmorvirksomheten. Del 2 Forskning"

Transkript

1 Innhold Forord til 2. utgave Forord til 1. utgave Introduksjon Del 1 Rammer for jordmorvirksomheten 1 Internasjonale føringer for jordmorvirksomhet Anne Margrethe Fylkesnes Verdens helseorganisasjon International Confederation of Midwives Internasjonale etiske retningslinjer for jordmødre The European Midwives Association Utfordringer for norsk jordmorvirksomhet Referanser Lover og forskrifter Bjørnar Eilertsen Sentral felles lovgivning for helsepersonell jordmors plass Organisering av helse- og omsorgstjenesten Sentrale begreper i helsepersonelloven og pasient- og brukerrettighetsloven Pasient Pårørende og nærmeste pårørende Helsepersonell Forsvarlighetskravet Plikt til å være faglig oppdatert Forholdet til annet helsepersonell Rundskriv og retningslinjer Retten til helsehjelp Pasientens rett til medvirkning og informasjon. 36 En forutsetning for pasientmedvirkning Informasjon om risiko Unngå personlige oppfatninger Informasjon til mindreårige Pasientens samtykke Samtykkekompetanse Øyeblikkelig hjelp Unntak fra plikten til å yte øyeblikkelig hjelp. 40 Jordmors taushetsplikt, opplysningsplikt/-rett og meldeplikt Hva taushetsplikten omfatter Forbud mot journalsnoking Særlige regler om opplysningsplikt Meldeplikt Pasientjournal Referanser Jordmorvirksomheten Tone Kringeland Mål med jordmorvirksomheten Jordmors ansvar og funksjon Kunnskapsgrunnlag Intersektorielt samvirke Forskning, utvikling og kvalitetssikring Referanser Ulike syn på svangerskap og fødsel Ellen Blix Hva er normalt? Ulike syn på fødselen Medikalisering velsignelse og forbannelse En ny modell Referanser Del 2 Forskning 5 Et kvinnefag i utvikling Gunnhild Blåka Et «kvinneledet» føderom vokser fram perioden årene Et spesialisert moderne føderom finner sin form 1970-årene Innhold 5

2 Fødselen som noe mer enn en medisinsk hendelse fra 1990-årene og fram til i dag Referanser Kunnskapsbasert praksis Liv Merete Reinar og Ellen Blix Forskjellige typer kunnskap Forskningsbasert kunnskap Erfaringsbasert kunnskap Brukerkunnskap Kunnskapsbasert jordmorpraksis Fem trinn i kunnskapsbasert jordmorpraksis. 68 Faglige retningslinjer Et eksempel på hvordan jordmor kan arbeide kunnskapsbasert Å føde i vann Trinn 1: Å stille spørsmål Trinn 2: Å lete etter svar Trinn 3: Å vurdere forskningen kritisk Trinn 4: Å sette kunnskapen ut i praksis Trinn 5: Å evaluere Noen utfordringer med kunnskapsbasert praksis Referanser Forskning Ellen Blix Hva er forskning? Forskningsprosessen Forskningsetikk Helseregistre Jordmødre og forskning Referanser Perinatal epidemiologi Ellen Blix Hva er perinatal epidemiologi? Begreper knyttet til perinatal epidemiologi Deskriptiv og analytisk epidemiologi Risiko Screening Medisinsk fødselsregister Referanser Del 3 Seksuell og reproduktiv helse 9 Kvinnehelse Johanne Sundby Hvorfor «kjønne» medisinen? Hvordan påvirker kjønn selve helsebegrepet? Kjønn og legemidler Diskriminerer helsetjenesten kvinner? Reproduktiv helse Reproduktiv helse i et globalt perspektiv Familiebegrepet og familiedannelse Hvem får barn og hvem skal kunne få? Moderskap og ambivalens Moderskapet og jordmødrene Referanser Reproduktiv helse blant innvandrerkvinner Kjersti Sletten Bakken og Vigdis Aasheim Begrepsavklaringer og regelverk Definisjoner Årsaker til innvandring Regler for opphold i og innreise til Norge Innvandrerbefolkningen i Norge Etniske forskjeller i helse Teorier om etniske forskjeller i helse Reproduktiv helse hos innvandrerkvinner i Norge Familieplanlegging, prevensjon og abort Graviditet Fødsel Barsel Ulike kulturelle forestillinger Omsorg for og kommunikasjon med innvandrerkvinner Referanser Pubertet, menstruasjonssyklus, klimakterium Mette Haase Moen Fosterliv og barndom Puberteten Unormal pubertet Innhold

3 Menstruasjonssyklusen Hormoner gjennom syklusen Endringer i uterus gjennom syklusen Symptomer gjennom syklusen Unormale blødninger Hysterektomi Klimakteriet Årene før menopausen Menopausen Postmenopausen Behandling Referanser Sexologi Wenche Haaland En kort historisk oversikt Kampen mot onanien To nordiske pionerer for seksuell opplysning Mot en seksuell revolusjon i den vestlige verden Seksualiteten i kunsten Seksualitet og kulturforskjeller Hva er seksualitet? Seksuell helse Sexologi som fag Hva er kjønn? Kjønnsidentitet Kjønnsroller Seksuell orientering Hvordan møter vi kvinnens og mannens seksualitet profesjonelt? Bearbeiding av egne holdninger PLISSIT-modellen Kvinnelig og mannlig seksualitet Sansing som kilde til seksuell aktivering Seksuell responssyklus Lubrikasjon Orgasmen Kvinnelig og mannlig ejakulasjon Seksualitet i ulike livsfaser Barn og seksualitet Ungdom og seksualitet Fertil alder og seksualitet Infertilitet og seksualitet Alderdom og seksualitet Seksuell helse i svangerskap og etter fødsel Svangerskap og seksualitet Seksuallivet etter fødsel Seksuelle dysfunksjoner Kvinnelige dysfunksjoner Mannlige dysfunksjoner Parproblemer Referanser Prevensjonsveiledning Siri Foyn og Lita Tobiassen Et historisk tilbakeblikk Katti Anker Møller og mødrehygienekontorene Karl Evang og arbeidet for seksuell opplysning Kort om tidligere tiders prevensjonsmetoder Hvordan bør det veiledes om prevensjon? Kunnskapsgrunnlag Systemteoretisk grunnlagstenkning Kommunikasjonsprosessen Løsningsfokusert tilnærming LØFT Helse og livsstil Empatisk kommunikasjon Ulike kulturer Veiledningssituasjoner med kommentarer og forslag til løsninger Eksempel 1: Postpartumsamtale Eksempel 2: Konsultasjon ved helsestasjon for ungdom Jordmors rett til å rekvirere hormonpreparater. 175 Om ulike prevensjonsmidler og -metoder LARC versus SARC Hormonelle preparater Kombinasjonspreparater Gestagenpreparater Spiral Barrieremetoder Kondom og femidom Pessar/cervikalkopp Andre prevensjonsmetoder Nødprevensjon Sterilisering Amming og prevensjon Referanser Innhold 7

4 14 Biletdiagnostikk i svangerskaps omsorg den store endringa i vår tid Sturla H. Eik-Nes Informasjon nesten frå konsepsjon til fødsel Fosterundersøkinga i tida rundt veke Invasiv fostermedisin Fostersjukdom og hemodynamikk Framtida Referansar Genetikk Hildegunn Høberg-Vetti og Gunnar Houge Genetiske årsaker til utviklingsavvik Hvor hyppig forekommer medfødte utviklingsavvik? Genomet vårt Genetiske sykdomsmekanismer Mendelske sykdommer Autosomalt recessiv sykdom Autosomalt dominant sykdom X-bundet sykdom Én sykdom flere gener / ett gen flere sykdommer Kromosomsykdommer Numeriske kromosomfeil Strukturelle kromosomfeil Prenatal diagnostikk ved genetisk sykdom Ikke-invasive metoder for fosterdiagnostikk Invasive metoder for fosterdiagnostikk Preimplantasjonsdiagnostikk Henvisning til fosterdiagnostikk Genetisk utredning og veiledning Genetisk testing Referanser Del 4 Svangerskapet 16 Befruktning og endokrinologi etter befruktning Arne Sunde Dannelsen av kjønnsceller Meiosen Egg og sædceller har ulik historie Befruktning Zygoten og de første celledelingene (mitosene). 216 Spesialisering Er egget rundt? Utfordringer for det befruktede egget Sørge for vedlikehold av decidua Sørge for at decidua slipper pre-embryoet inn i vevet Sørge for at mors immunapparat ikke angriper det implanterende pre-embryoet Sørge for blodforsyning til den voksende placenta Det underlige mennesket Referanse Assistert befruktning Arne Sunde Ulike metoder Inseminasjon Befruktning utenfor kroppen Bivirkninger ved assistert befruktning Preimplantasjonsdiagnostikk Nye familier Referanser Svangerskapets anatomi og fysiologi Bjørn Backe Anatomi Genitalregionen Vagina Uterus Ovariene Vev, muskulatur og nerver Knokler Fødselskanalen Svangerskapets fysiologi Placentahormoner Væskeretensjon og vektøkning Hjerte- og karsystemet Koagulasjonssystemet Uterus Huden Gastrointestinalsystemet Urogenitalsystemet Referanser Innhold

5 19 Placenta, navlesnor og fostervann Kjell Åsmund Salvesen Placenta morkaken Implantasjon Trofoblaster Immunologi Blodstrøm Anatomisk oppbygning Placentas oppgaver Placentas lokalisasjon Undersøkelse av placentafunksjon Navlesnoren Undersøkelse av placenta og navlesnor etter fødselen Fostervannet Referanser Embryoets og fosterets utvikling Harm-Gerd K. Blaas Introduksjon Definisjon av embryoets og fosterets alder Første trimester: fra 2 uker + 0 dager til 13 uker + 6 dager Embryonalperioden Føtalperioden Andre trimester: fra 14 uker + 0 dager til 27 uker + 6 dager. Tredje trimester: fra 28 uker + 0 dager fram til fødsel ved termin Vekst, modning, overlevelse Sentralnervesystemet Hjertet Lungene Mage-tarm-kanalen Nyrene og urinveiene Skjelett og bevegelser Huden Referanser Svangerskapsomsorg Ingvild Aune og Ingunn Sylte Kolset Organisering av svangerskapsomsorgen et tilbakeblikk Dagens organisering av svangerskapsomsorgen i Norge Helsefremmende kontra sykdomsforebyggende folkehelsearbeid Jordmors ansvars- og funksjonsområde i svangerskapsomsorgen Basisprogrammet i svangerskapsomsorgen Dokumentasjon i svangerskapsomsorgen Å endre levevaner Motiverende intervju Kosthold Fysisk aktivitet Graviditet og arbeidsliv Tobakk Legemidler Alkohol Vold i nære relasjoner Kartlegging og undersøkelser Edinburgh postnatale depresjonsskår Gynekologisk og obstetrisk anamnese Abdominale undersøkelser Informasjon om fødsel og barseltid Referanser Svangerskapsimmunologi Martina Moter Erichsen Bakgrunn og definisjoner Antistoff og immunisering Hemolytisk sykdom hos foster og nyfødt RhD-hemolytisk sykdom Annen hemolytisk sykdom hos foster og nyfødt AB0-hemolytisk sykdom hos nyfødte Behandling av hemolytisk sykdom hos foster og nyfødt Immunhematologisk svangerskapskontroll Blodplateimmunisering Referanser Psykiske, sosiale og sosio økonomiske endringer i svangerskapet Ingeborg Ulvund Svangerskapet en overgangsfase Den gravide kvinnen Den kommende far Familie, parforhold og foreldreskap Mor, medmor og jordmor Forventninger til jordmor i svangerskapsomsorgen Jordmor i møte med nye familier Innhold 9

6 Jordmors foreldrestøttende arbeid Rettigheter i forbindelse med svangerskap, fødsel og barseltid Foreldreansvar Stønads- og permisjonsregler Stønad ved alvorlig sykdom eller død Referanser Metoder for foster overvåking i svangerskapet Eva Tegnander og Sturla H. Eik-Nes Palpasjon av uterus Leopolds håndgrep Sharmas modifiserte Leopolds håndgrep Symfyse-fundusmål Auskultasjon Jordmorstetoskop Auskultasjon med Doppler-ultralyd Fosteraktivitet Bevegelsesmønster Forandring i fosterbevegelsene Overvåking av fosteraktivitet Ultralyd i svangerskapsomsorgen Lover og retningslinjer Etikk Jordmødre og ultralyd Hva er ultralyd? Ultralydundersøkelse i første trimester Ultralydundersøkelse i andre trimester Ultralydundersøkelse i tredje trimester Blodstrømsmålinger Doppler-ultralyd Fostermedisin Fosterets vekst og utvikling Direkte fostermål basert på ultralydteknologi føtometri Estimering av vekt og vurdering av vekst fra millimetermål til praktisk informasjon Referanser Komplikasjoner i svangerskapet Bjørn Backe Blæremola (mola hydatidosa) Spontanabort Cervixinsuffisiens Emesis og hyperemesis Infeksjonssykdommer Urinveisinfeksjoner Candida-infeksjon Gruppe A-streptokokker Gruppe B-streptokokker Røde hunder (rubella) Vannkopper (varicella) Herpes genitalis Kondylomer Cytomegalovirus Hepatitt B Hepatitt C Parvovirus den femte barnesykdommen Toksoplasmose Malaria Seksuelt overførte sykdommer Genital klamydia Syfilis Gonoré Hiv-infeksjon Blødninger i svangerskapet Placenta praevia forliggende morkake Vasa praevia forliggende blodkar Abruptio placentae placentaløsning Bekkenløsning bekkenleddssyndromet Flerlingsvangerskap, transfusjonssyndrom Svangerskapsindusert hypertensjon, preeklampsi, eklampsi Årsak og forekomst Symptomer og funn Behandling HELLP-syndrom Eklampsi Prognose, gjentakelsesrisiko, profylakse IUGR intrauterin veksthemning Oligohydramnion og polyhydramnion Hudsykdommer, kløe Svangerskapskløe pruritus gravidarum Pruritiske urtikarielle papler og plakk i svangerskapet Intrahepatisk kolestase i svangerskapet Dyp venetrombose, lungeemboli Referanser Innhold

7 26 Svangerskap og kroniske sykdommer Bjørn Backe Diabetes mellitus Diabetes type 1 og type Screening for preeksisterende, udiagnostisert diabetes Tilrettelagt svangerskapsomsorg for diabetikere Svangerskapsdiabetes Screening for svangerskapsdiabetes Behandling ved svangerskapsdiabetes Epilepsi Stoffskiftesykdommer Hypotyreose Hypertyreose Postpartumtyreoiditt Astma og lungesykdommer Nyresykdommer Hypertensjon Hjertesykdommer Mage-tarm-sykdommer Koagulasjonsforstyrrelser von Willebrand-syndrom Hemofili A og B Trombofili Anemi Revmatiske sykdommer Systemisk lupus erythematosus Revmatoid artritt Antifosfolipidsyndrom Psykiske lidelser Opioidavhengighet Legemiddelassistert rehabilitering LAR Overvekt/adipositas Referanser Tilstander hos kvinnen som kan påvirke svangerskap, fødsel og barseltid Ingebjørg Laache Nedsatt fysisk funksjonsevne Svangerskap og fødsel Barseltiden Kvinnelig omskjæring kjønnslemlestelse Svangerskapet Fødselen Barseltiden Anomalier i fødselsveiene Brystoperasjoner Fødselsangst Svangerskapet Fødselen Barseltiden Spiseforstyrrelser Svangerskapet Forebygging av fødselsdepresjon Rusmisbruk Svangerskapet Fødselen Barseltiden Vold og seksuelle overgrep Svangerskapet Fødselen Barseltiden Referanser Ulike fødesteder Ellen Blix Organisering av fødselsomsorgen i Norge Kvinneklinikker og fødeavdelinger Seleksjon innad i kvinneklinikker og fødeavdelinger Fødestuer Frittstående fødestuer Jordmorstyrte fødeenheter i sykehus Overflyttinger fra fødestue til kvinneklinikk eller fødeavdeling Planlagt hjemmefødsel Transportfødsler og uplanlagte hjemmefødsler Hva betyr fødestedet? Informasjon til gravide kvinner om valg av fødested Referanser Å fremme normal fødsel Ellen Blix En normal fødsel Inngrep i fødselsforløpet Mindre intervensjoner i fødselsforløpet Ulike modeller for fødselsomsorg Fødselssmerter Fødselsforberedende kurs Innhold 11

8 Fødekvinnen Jordmor Referanser Del 5 Fødselen 30 Fødselens dynamikk Ellen Blix Livmor og rier Fødselsriene Fødselskanalen Fosteret og kardinalbevegelsene Forhold som fremmer og hemmer fødselens framgang Referanser Åpningsfasen Ellen Blix og Stine Bernitz, Anne Brunstad Fasene i fødselen Fødselens start Åpningsfasens latensfase Møtet med kvinnen ved innleggelsen Observasjoner og undersøkelser ved innleggelsen Åpningsfasens aktive fase Jordmors rolle Overgangsfasen Referanser Utdrivningsfasen Anne Brunstad Ellen Blix har skrevet historien om Anna og Amir Latens og aktiv fase Fosterovervåking Riene i utdrivningsfasen Trykketrang Forskjellen mellom spontan og instruert trykking Fødestillinger Oppreiste stillinger På knær og albuer Sideleie Ryggleie Beskyttelse av kvinnens perineum Ulike håndgrep Barnet fødes Referanser Etterbyrdsfasen Anne Brunstad En kritisk periode Løsning og forløsning av placenta Avventende eller aktiv ledelse av fasen Avnavling av barnet Referanser Tilknytningsfasen Anne Brunstad Fysiologiske og anatomiske endringer Psykososiale endringer Foreldrenes fødselsopplevelse Dokumentasjon i forbindelse med fødselen Referanser Fødselssmerte og smertelindring Ingeborg Ulvund Fødselssmerte og smertelindring i et historisk perspektiv Fødselssmerte og smerteopplevelse Støtte under fødselen Kultur og smerteuttrykk Jordmors syn på fødselssmerten Fødselssmerte og smertefysiologi Sekundære smertetilstander Den fysiologiske fødselssmerten Fødselssmertens fysiologiske innvirkning på kvinnen og fosteret Kartlegging av smerte Lindring av fødselssmerte Forberedelse til fødsel og valg av smertelindring Ikke-medikamentell smertelindring Medikamentell smertelindring Referanser Innhold

9 36 Metoder for foster overvåking under fødselen Ellen Blix og Pål Øian, Eva Tegnander Vurdering av fosterets tilstand Fosterovervåking med kardiotokografi (CTG) Kardiotokografi (CTG) Tolkning av CTG Fosterblodprøver i tillegg til CTG ST-analyse av foster-elektrokardiografi i tillegg til CTG Indikasjoner for CTG-overvåking Fosterovervåking med ultralyd Bruk av ultralyd under fødselen Bruk av ultralyd ved langsom framgang i aktiv del av fødselen Referanser Rifter, episiotomi og suturering Anne Brunstad Bekkenbunnens funksjon og kvinnens helse Rifter Risikofaktorer Episiotomi Suturering Suturteknikk Referanser Fødsler som krever ekstra oppfølging Kjell Åsmund Salvesen, Raija Dahlø Preterm fødsel Truende for tidlig fødsel Diagnostikk Behandling Fødselshjelp For tidlig vannavgang Diagnostikk Prognose og behandling Vannavgang ved termin Diagnostikk og behandling Gruppe B-streptokokker hos gravide og fødende Overtidig svangerskap Prognose og behandling Indusert fødsel Diagnostikk og behandling Langvarig fødsel Behandling Avvikende hodefødsler Postpartumblødning Diagnostikk og behandling Tvillingfødsel Fødsel av monochoriote tvillinger Fødselshjelp ved spesielle tilstander Diabetes mellitus Epilepsi Hypertensjon og preeklampsi Intrauterin veksthemning Dødfødsel og abort Ulike definisjoner Omsorg ved dødfødsler og senabort Sjokkfasen Forberedelse til fødselen Å skape minner Tid til å ta avskjed Tverrfaglig samarbeid Prøvetaking, obduksjon og gravlegging Sorgsamtaler og etterkontroll Jordmødres opplevelser Referanser Operative forløsninger Kjell Åsmund Salvesen Sectio caesarea Komplikasjoner Jordmors rolle ved keisersnitt Operative vaginale forløsninger Vakuumekstraksjon Tangforløsning Komplikasjoner Vaginal seteforløsning Typer av seteleie Manøvrer ved vaginal seteforløsning Vaginal setefødsel eller keisersnitt? Referanser Livreddende førstehjelp ved akutte tilstander Ellen Blix, Torben Wisborg og Pål Øian Etterbyrdsblødning Akuttiltak ved etterbyrdsblødning Legemidler ved atoniblødning Innhold 13

10 Håndgrep for å forløse placenta Håndgrep for å stoppe atoniblødning Tamponade av uterus ved atoniblødning Eklampsi Akuttiltak ved eklampsi Legemidler ved eklampsi Uterusinversjon Manuell reposisjon av uterus Akuttiltak ved uterusinversjon Gjenoppliving av kvinnen Akuttiltak ved gjenoppliving av kvinnen Basal hjerte-lunge-redning Skulderdystoci Akuttiltak ved skulderdystoci Håndgrep ved skulderdystoci Observasjon av mor og barn etter skulderdystoci Fostervannsemboli Akuttiltak ved fostervannsemboli Framfall av navlesnor Akuttiltak ved framfall av navlesnor Asfyksi ved fødselen Akuttiltak ved asfyksi Gjenoppliving av nyfødte Trening og teamarbeid Referanser Del 6 Barseltiden og kvinnen 41 Barselomsorg Eva Susanne Binnie og Liv Merete Reinar, Marit Alice Venheim Barselomsorgen i et historisk perspektiv Organisering av barselomsorgen Nasjonale retningslinjer om barselomsorg Tidlig hjem etter fødsel Behov for oppfølging Barseltiden de første dagene Fysiologiske og anatomiske forandringer Endokrinologiske forandringer Involusjon Normal sårtilheling Sirkulasjons- og respirasjonssystemet Urinveiene og bekkenbunnsmuskulaturen Tarmsystemet Muskel- og skjelettsystemet Søvnen Vekten Psykiske og sosiale forandringer Nye roller Tilknytning Individuelle samtaler Referanser Plager og komplikasjoner Lise Christine Gaudernack og Liv Merete Reinar De første dagene Den senere barselperioden Uterus Endometritt Postpartumblødning Smerter i perineum Hematom Smertelindring Keisersnitt Sårinfeksjon Sårsmerter Urinveiene Urininkontinens Infeksjon i urinveiene Mage- og tarmproblemer Obstipasjon Hemoroider Analfissur Analinkontinens Sfinkterskader Ryggsmerter Hodepine Migrene Spinalhodepine Hypertensjon, preeklampsi, eklampsi Trombose og emboli Psykiske og sosiale forandringer Tretthet, utmattelse Postpartumdepresjon Postpartumpsykose Etterkontroll Kvinner med særskilte behov Referanser Innhold

11 Del 7 Barseltiden og barnet 43 Det friske nyfødte barnet Kåre Edvard Danielsen Fysiologiske tilpasninger i nyfødtperioden Vekt, lengde og hodeomkrets Lunger og respirasjon Hjerte og kretsløp Munnhulen og mage-tarm-kanalen Nyrer og genitalier Blodet og koagulasjonssystemet Metabolske og hormonelle endringer Blodglukose Kalsium og D-vitamin Kroppstemperatur Brystsvull og blødning Immunapparatet Morsmelk Det nyfødte barnets hud Rødme i huden Papler Forandringer i blodkar Pigmentflekker Navlen Undersøkelse og observasjon av barnet Apgarskår Legeundersøkelse av det nyfødte barnet Screeningprogrammer for nyfødte barn Medfødte metabolske sykdommer Hørsel Pulsoksymetri Vaksinasjon av nyfødte i barselavdelingen Referanser Det syke nyfødte barnet Alf Meberg, Raija Dahlø «The golden minutes» Symptomer på sykdom Barn med lav fødselsvekt Store barn Syndromer og medfødte misdannelser Kromosomfeil Medfødte hjertefeil Leppe-kjeve-ganespalte Misdannelser i mage-tarm-kanalen Misdannelser i sentralnervesystemet Nyre- og urinveismisdannelser Medfødt diafragmahernie Gastroschise omfalocele Skjelettanomalier Premature barn Intensivbehandling Komplikasjoner Overlevelse Individualisert omsorg familiefokusert nyfødtmedisin Etikk prognose Asfyksi Den asfyktiske prosessen Hjerneskade Behandling og prognose Resuscitering Tilbakeholdelse og avslutning av resuscitering Hyperbilirubinemi Fysiologiske mekanismer for neonatal ikterus Patologiske årsaker til ikterus Bilirubinencefalopati kjerneikterus Forebyggende strategier risikogrupper Behandling Ukonjugert og konjugert hyperbilirubinemi Hypoglykemi Normalfysiologi Risikosituasjoner Symptomer og behandling Neonatale kramper Klinikk utredning Behandling og prognose Infeksjoner Bakterielle infeksjoner Virusinfeksjoner Rusmiddelmisbruk Abstinenssymptomer føtale alkoholskader Omsorgssvikt Tidlig hjemreise Transport av nyfødte Tilstander som krever spesielle tiltak Når barn blir overflyttet til nyfødtavdeling separasjon mellom mor og barn Referanser Innhold 15

12 Del 8 Barseltiden og amming 45 Mor-barn-vennlige sykehus Mette Ness Hansen Historikk WHO/UNICEFs ti trinn for vellykket amming. 698 Mor-barn-vennlige sykehus i Norge Dagens situasjon Referanser Brystets anatomi og fysiologi Mette Ness Hansen Brystets anatomi Forandringer i brystet i svangerskapet og etter fødselen Ammingens fysiologi Melkeproduksjonen de første dagene etter fødselen Opprettholdelse av melkeproduksjonen Referanser Morsmelkens sammensetning Mette Ness Hansen Råmelk Moden melk Morsmelk som ernæring Proteiner Fett Karbohydrater Vitaminer og mineraler Morsmelkens helsefremmende effekt Helsefordeler for barnet Helsefordeler for moren Referanser Ammeveiledning Mette Ness Hansen Ammeveiledning i svangerskapet Ammeveiledning etter fødselen Første amming etter fødselen Sugetak og tidlige tegn på sult Ammestillinger Selvregulering og samsoving Ammeobservasjon Ammehjelp etter hjemreise Vanlige ammeproblemer Såre brystknopper Brystspreng og melkespreng Tilstoppede melkeganger Mastitt (brystbetennelse) For lite melk Flate og innadvendte brystknopper Når mor er brystoperert Brystskjold Andre ammeproblemer Amming av barn med spesielle behov Amming av premature barn Amming av barn med hjertefeil Amming av barn med leppe-kjeveganespalte Amming av barn med Down-syndrom Amming av fullbårne barn som har infeksjon eller er innlagt til observasjon Amming av flerlinger Håndmelking og pumping Håndmelking Pumping Å gi barnet utpumpet melk Oppbevaring av morsmelk Faktorer som kan påvirke morsmelken Mat og drikke Legemidler Tobakk Alkohol Miljøgifter Når mor ikke kan eller ikke ønsker å amme Sykdommer hos moren Sykdommer hos barnet Når mor ikke ønsker å amme Referanser Om forfatterne Stikkord Illustrasjoner Innhold

Innhold. Del 1 Rammer for jordmorvirksomheten. Forord... 17 Introduksjon... 19

Innhold. Del 1 Rammer for jordmorvirksomheten. Forord... 17 Introduksjon... 19 Innhold Forord... 17 Introduksjon... 19 Del 1 Rammer for jordmorvirksomheten 1 Internasjonale føringer for jordmorvirksomhet... 23 Verdens helseorganisasjon... 23 International Confederation of Midwives...

Detaljer

Seleksjonskriterier for fødselsomsorg i Helse Nord Fagråd i gynekologi og fødselshjelp 13. februar 2012

Seleksjonskriterier for fødselsomsorg i Helse Nord Fagråd i gynekologi og fødselshjelp 13. februar 2012 1. Hensikt Helsedepartementet har vedtatt seleksjonskriterier for fødselsomsorg som er felt ned i Helsedirektoratets veileder Et trygt fødetilbud kvalitetskrav til fødselsomsorgen. Kravene er gjeldende

Detaljer

Seleksjonskriterier for fødselsomsorg i Helse Nord. anca.kriemhilde.heyd@helse-nord.no

Seleksjonskriterier for fødselsomsorg i Helse Nord. anca.kriemhilde.heyd@helse-nord.no Seleksjonskriterier for fødselsomsorg i Helse Nord Disposisjon Bakgrunn Prosess i Helse Nord Seleksjon praktisk gjennomføring Kriteriene Diskusjon Bakgrunn En helhetlig svangerskapsomsorg Et trygt fødetilbud

Detaljer

Vennligst fyll ut skjemaet så godt du kan og send inn til fødeavdelingen fire uker før termin. Fødselsnummer: Sivilstand: Mor og far i slekt

Vennligst fyll ut skjemaet så godt du kan og send inn til fødeavdelingen fire uker før termin. Fødselsnummer: Sivilstand: Mor og far i slekt Velkommen til fødeavdelingen! Fire uker før termin skrives du inn på fødeavdelingen via dette skjemaet. Medisinsk fødselsregister (MFR) er et helseregister som inneholder opplysninger om alle fødsler i

Detaljer

Vennligst fyll ut skjemaet så godt du kan og send inn til fødeavdelingen fire uker før termin. Fødselsnummer: Sivilstand: Mor og far i slekt

Vennligst fyll ut skjemaet så godt du kan og send inn til fødeavdelingen fire uker før termin. Fødselsnummer: Sivilstand: Mor og far i slekt Velkommen til fødeavdelingen! Fire uker før termin skrives du inn på fødeavdelingen via dette skjemaet. Medisinsk fødselsregister (MFR) er et helseregister som inneholder opplysninger om alle fødsler i

Detaljer

Kommer i. Forord. Kapitteloversikt. januar 2010. Introduksjon

Kommer i. Forord. Kapitteloversikt. januar 2010. Introduksjon Kommer i januar 2010 Forord Introduksjon Kapitteloversikt Forord Jordmorboka Forord Høsten 2005 tok Norsk Sykepleierforbund initiativ til å vurdere muligheten for et norsk læreverk for jordmødre. Målsettingen

Detaljer

Oppfølging i svangerskapet

Oppfølging i svangerskapet 10 oktober 2013 Antallet overvektige kvinner i fertil alder er nesten tredoblet siste 30 år 25 % er overvektig BMI > 27 Forekomst av BMI >30 hos gravide ca 10%, Heidi Overrein Seksjonsoverlege Fødeavdeling

Detaljer

Unormalt feste av navlesnorenøkt risiko for mor og barn. Kasuistikk

Unormalt feste av navlesnorenøkt risiko for mor og barn. Kasuistikk Unormalt feste av navlesnorenøkt risiko for mor og barn Cathrine Ebbing Seksjon for fostermedisin, Kvinneklinikken Haukeland Universitetssykehus Kasuistikk 2. gangs fødende Assistert befruktning, tvillingsvangerskap

Detaljer

Retningslinje for barselomsorgen

Retningslinje for barselomsorgen Retningslinje for barselomsorgen Nytt liv og trygg barseltid for familien I S - 2 0 5 7 Kunnskapsgrunnlag Pasient-/brukerkunnskap Erfaringsbasert kunnskap Forskningsbasert kunnskap Den enkelte anbefaling

Detaljer

Presentasjon av årsrapport 2016 Perinatal arbeidsgruppe (PASS) Presentasjon Sykehusstyret 19.oktober-17

Presentasjon av årsrapport 2016 Perinatal arbeidsgruppe (PASS) Presentasjon Sykehusstyret 19.oktober-17 Presentasjon av årsrapport 216 Perinatal arbeidsgruppe (PASS) Presentasjon Sykehusstyret 19.oktober-17 Presentasjonen vil inneholde: Mandat for SSHF perinatal arbeidsgruppe (PASS) Nøkkeltall for alle 3

Detaljer

STUDIESPØRSMÅL TIL. AMNING- en håndbog for sundhedspersonale

STUDIESPØRSMÅL TIL. AMNING- en håndbog for sundhedspersonale STUDIESPØRSMÅL TIL AMNING- en håndbog for sundhedspersonale NY utgave per oktober 2008 Sundhetsstyrelsen, Danmark Studiespørsmål til AMNING en håndbog for sundhedspersonale Sundhedsstyrelsen 2008. Enkelte

Detaljer

Svangerskap, fødsel og barsel Kvalitet i omsorgen

Svangerskap, fødsel og barsel Kvalitet i omsorgen Svangerskap, fødsel og barsel Kvalitet i omsorgen Konferanse i Lillestrøm 27.05.08 Kvalitet, hvordan ivaretar vi den på Fødestua på Tynset ved Marian Eggen Hedmark Norges 3. største fylke 170 km til Trondheim

Detaljer

STUDIESPØRSMÅL TIL AMMING- en håndbok for helsepersonell

STUDIESPØRSMÅL TIL AMMING- en håndbok for helsepersonell STUDIESPØRSMÅL TIL AMMING- en håndbok for helsepersonell Fagbokforlaget, 2016 Studiespørsmål til AMNING oppdatert mai 2017 Studiespørsmål til AMMING en håndbok for helsepersonell Dette er studiespørsmål

Detaljer

Veksthemning i svangerskapet

Veksthemning i svangerskapet Veksthemning i svangerskapet Anne Helbig Seksjon for fostermedisin og ultralyd Fødeavdeling OUS!"! Begreper, definisjoner! Årsaker, risiker! Utredning og håndtering! Tidlig vs. sen veksthemning! Fødsel!

Detaljer

Individuell utdanningsplan. Fødselshjelp og kvinnesykdommer

Individuell utdanningsplan. Fødselshjelp og kvinnesykdommer Individuell utdanningsplan. Fødselshjelp og kvinnesykdommer Avdeling: Navn: For kalenderåret 1. Bakgrunn/ tjeneste Eksamensår: Tjeneste pr 01.01.20XX Assistentlege Gyn Obst gr. 1 Måneder Assistentlege

Detaljer

MFR institusjonsstatisikkmøte Bergen 20. oktober 2016

MFR institusjonsstatisikkmøte Bergen 20. oktober 2016 MFR institusjonsstatisikkmøte Bergen 20. oktober 2016 Statistikk fra ved avdelingsjordmor Sammen skaper vi tiltak og trivsel! Snakke om Beliggenhet Drift Statistikken vår de siste 8 år Årsaker til overflytting

Detaljer

Dagens tekst. Blødninger i graviditet Pre-eklampsi/eklampsi

Dagens tekst. Blødninger i graviditet Pre-eklampsi/eklampsi 1 Dagens tekst Blødninger i graviditet Pre-eklampsi/eklampsi 2 Årsaker til blødning i tidlig graviditet Spontan abort Ekstrauterin graviditet Traume 3 Spontan abort Vanligst før 12. svangerskapsuke Ofte

Detaljer

HELSESTASJONER I BERGEN

HELSESTASJONER I BERGEN PROGRAM FOR SVANGERSKAPSOMSORGEN VED HELSESTASJONER I BERGEN 15. 09.11 3 av 10 Innhold 1. Lover, forskrifter og planer... 6 2. Mål for tjenesten... 7 3. Organisering... 8 4. Standardprogram... 8 5. Utvidet

Detaljer

PROGRAM FOR SVANGERSKAPSOMSORGEN VED HELSESTASJONER I BERGEN 03.06.15

PROGRAM FOR SVANGERSKAPSOMSORGEN VED HELSESTASJONER I BERGEN 03.06.15 PROGRAM FOR SVANGERSKAPSOMSORGEN VED HELSESTASJONER I BERGEN 03.06.15 1 Innhold 1. Lover, forskrifter og planer... 3 2. Mål for tjenesten... 4 3. Organisering... 4 4. Standardprogram... 5 5. Utvidet tilbud...

Detaljer

Oversikt. Anbefalinger for trening av friske gravide. Guidelines ABSOLUTTE KONTRAINDIKASJONER RELATIVE KONTRAINDIKASJONER

Oversikt. Anbefalinger for trening av friske gravide. Guidelines ABSOLUTTE KONTRAINDIKASJONER RELATIVE KONTRAINDIKASJONER Fysisk aktivitet og svangerskapskomplikasjoner? Guri Gjerdalen Kvinneklinikken OUS Rikshospitalet Innledning Guidelines Kontraindikasjoner Preeklampsi Svangerskapsdiabetes Overvekt Barnets fødselsvekt

Detaljer

STUDIESPØRSMÅL TIL HÅNDBOG I VELLYKKET AMNING

STUDIESPØRSMÅL TIL HÅNDBOG I VELLYKKET AMNING VEDLEGG III STUDIESPØRSMÅL TIL HÅNDBOG I VELLYKKET AMNING -en vejledning til sundhedspersonale. Sundhesstyrelsen 2003, Danmark Spørsmålene er utarbeidet av Tine Greve ved Nasjonalt ammesenter Kap. 1 Hvorfor

Detaljer

Akutte tilstander kvinnesykdommer og fødselshjelp. Margit Steinholt Lovund 11.september 2018

Akutte tilstander kvinnesykdommer og fødselshjelp. Margit Steinholt Lovund 11.september 2018 Akutte tilstander kvinnesykdommer og fødselshjelp Margit Steinholt Lovund 11.september 2018 Mødredødelighet. Norge rundt 1900: Like stor mødredødelighet som 3. verden land i dag. Med våre fødselstall,

Detaljer

Appendix I Appendix II IS-1002 23011. 07.06. Andvord Grafisk. D Om barnet C Om fødselen B Om svangerskap og mors helse A Sivile opplysninger Institusjonsnr: Mors sivilstatus Slektskap mellom barnets

Detaljer

Rapport fra den elektroniske Mor-barn-vennlig reevalueringen og registrering av bruk av tillegg utført i oktober 2013.

Rapport fra den elektroniske Mor-barn-vennlig reevalueringen og registrering av bruk av tillegg utført i oktober 2013. Rapport fra den elektroniske Mor-barn-vennlig reevalueringen og registrering av bruk av tillegg utført i oktober 2013. Gratulerer med godkjenning på alle punkter! Her følger evalueringsrapporten for føde-

Detaljer

Høringsinnspill - Utkast til Nasjonal faglig retningslinje for svangerskapsomsorgen (17/27500)

Høringsinnspill - Utkast til Nasjonal faglig retningslinje for svangerskapsomsorgen (17/27500) Høringsinnspill - Utkast til Nasjonal faglig retningslinje for svangerskapsomsorgen (17/27500) Helsedirektoratet ønsker i hovedsak tilbakemelding på hver av de 24 anbefalingene: enkel å forstå, med klart

Detaljer

Svangerskap og glukosemetabolisme. Allmennlegemøte 15.03.12

Svangerskap og glukosemetabolisme. Allmennlegemøte 15.03.12 Svangerskap og glukosemetabolisme Allmennlegemøte 15.03.12 Svangerskapet er diabetogent! Alle har: Større svingninger i glukoseverdier Større svingninger i insulinnivåer 1,4 % av de fødende i Norge i 2002

Detaljer

Rapport fra den elektroniske Mor-barn-vennlig reevalueringen og registrering av bruk av tillegg utført i oktober 2014.

Rapport fra den elektroniske Mor-barn-vennlig reevalueringen og registrering av bruk av tillegg utført i oktober 2014. Rapport fra den elektroniske Mor-barn-vennlig reevalueringen og registrering av bruk av tillegg utført i oktober 2014. Gratulerer med godkjenningen på alle punkter! Her følger evalueringsrapporten for

Detaljer

Sosial og helsedirektoratet. Bjørn Inge Larsen Direktør

Sosial og helsedirektoratet. Bjørn Inge Larsen Direktør IS-23/2004 Veiledende retningslinjer for bruk av ultralyd i svangerskapet Bruk av ultralyd i den alminnelige svangerskapsomsorgen og i forbindelse med fosterdiagnostikk 2 Forord Den 1. januar 2005 trer

Detaljer

Veiledning i forbindelse med planlegging av graviditet ved kjent diabetes:

Veiledning i forbindelse med planlegging av graviditet ved kjent diabetes: Dokumentansvarlig: Ingrid Petrikke Olsen Dokumentnummer: PR0983 Godkjent av: Ingrid Petrikke Olsen Gyldig for: Gyn/Fødeenhet, Hammerfest Hensikt: Det kreves spesiell oppfølging av kvinner som har diabetes

Detaljer

Svangerskap og fertilitet ved CF. Fagkurs 2013

Svangerskap og fertilitet ved CF. Fagkurs 2013 Svangerskap og fertilitet ved CF Fagkurs 2013 1 Disposisjon I Svangerskap ved CF generelt Utfordringer for helse mor/ barn Informasjon/ planlegging Kontroll og oppfølging II Fertilitet hos menn 2 Statistikk

Detaljer

Helsegevinst ultralyd uke 12

Helsegevinst ultralyd uke 12 Helsegevinst ultralyd uke 12 Tvillinger Medfødte hjertefeil Alvorlige utviklingsavvik Preeklampsi Kromosomfeil Nasjonalt råds møte 11.04.11 Kjell Å. Salvesen Tvillinger Flerlinger i Norge - 2011 Antall

Detaljer

KVINNEHELSE I ET JORDMORPERSPEKTIV. Carina Svensson 2011

KVINNEHELSE I ET JORDMORPERSPEKTIV. Carina Svensson 2011 KVINNEHELSE I ET JORDMORPERSPEKTIV Carina Svensson 2011 Mine erfaringer fra arbeid med gravide asylsøkende, flyktninger og innvandrerkvinner. Plan for svangerskapsomsorgen 2010-2014 Hovedmålet med svangerskapsomsorgen

Detaljer

Kasuistikk P1 IVF BMI 47

Kasuistikk P1 IVF BMI 47 Oppfølging i fødsel 10 oktober 2013 Kasuistikk P1 IVF BMI 47 Induksjon;veksthemming/oligohydramnion+ omfalocele Anestesi/barnelege informert, venflon Misoprostol x 6 uten at hun fikk rier Amniotomi utføres

Detaljer

Landsgjennomsnitt fra den elektroniske Mor-barn-vennlige reevalueringen utført i oktober og november 2016.

Landsgjennomsnitt fra den elektroniske Mor-barn-vennlige reevalueringen utført i oktober og november 2016. Landsgjennomsnitt fra den elektroniske Mor-barn-vennlige reevalueringen utført i oktober og november 2016. Folkehelsemeldingen (Stortingsmelding nr.16/2002-2003) har som mål at føde/barselavdelinger drives

Detaljer

Møte for ledende helsesøstre og kommunejordmødre i Akershus

Møte for ledende helsesøstre og kommunejordmødre i Akershus Møte for ledende helsesøstre og kommunejordmødre i Akershus Rådgiver/Jordmor, Kjersti Kellner Avd. Allmennhelsetjenester Helsedirektoratet Dagen i dag Forankring av tjenesten Lov om kommunale helse- og

Detaljer

Kva er gode seleksjonskriterier for

Kva er gode seleksjonskriterier for Kva er gode seleksjonskriterier for fødestover / forsterka fødestover? Samarbeid med referansesjukehus. Torunn Eikeland,seksjonsoverlege fødeavd..haugesund sjukehus, systemansvarleg Odda fødestove Før

Detaljer

Post-partum kontroll. Seksjonsoverlege Erik Andreas Torkildsen, ph.d. Barsel og observasjonsposten for gravide Kvinneklinikken

Post-partum kontroll. Seksjonsoverlege Erik Andreas Torkildsen, ph.d. Barsel og observasjonsposten for gravide Kvinneklinikken Post-partum kontroll Seksjonsoverlege Erik Andreas Torkildsen, ph.d. Barsel og observasjonsposten for gravide Kvinneklinikken Hva g jø r en a llme nnpr aktik er? Kvinnehelsebilag, Dagens Medisin 03/04

Detaljer

Linda Björk Helgadóttir, januar Disposisjon. Definisjon Forekomst Årsaker Klassifisering Risikofaktorer Utredning Forebygging

Linda Björk Helgadóttir, januar Disposisjon. Definisjon Forekomst Årsaker Klassifisering Risikofaktorer Utredning Forebygging Linda Björk Helgadóttir, januar 2017 Disposisjon Klassifisering 1 Modifisert fra Lawn JE. Lancet 2001, med tillatelse WHO: 500g eller > 22 uker eller crown-heel > 25 International sammenligning: 1000g

Detaljer

Reproduktive og seksuelle helse og rettigheter gir seg kroppslige uttrykk

Reproduktive og seksuelle helse og rettigheter gir seg kroppslige uttrykk Reproduktive og seksuelle helse og rettigheter gir seg kroppslige uttrykk Et utviklingsanliggende Et menneskerettighetsanliggende Et sensitivt og kontroversielt område Karl Evang-seminaret 18. oktober

Detaljer

Flerlinger. Omfatter ca. 20 % av alle tvillingsvangerskap, eneggede hvor deling skjer 4-8 dg etter befruktning

Flerlinger. Omfatter ca. 20 % av alle tvillingsvangerskap, eneggede hvor deling skjer 4-8 dg etter befruktning Kategori: retningslinjer Gyldig fra: 011213 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - Kvinneklinikken Retningslinje Dok. eier: Susanne Albrechtsen Dok. ansvarlig: Synnøve Lian Johnsen Tvillinger

Detaljer

Svangerskapsdiabetes

Svangerskapsdiabetes Svangerskapsdiabetes Legekonferansen i Agder 2017 Lege Benedicte Severinsen Medisinsk avdeling SSHF Kristiansand Hvorfor er mors metabolisme i svangerskapet viktig? - Spontanabort - Dødfødsel - Føtale

Detaljer

DEL 1 FORBEREDELSE TIL AMMING, TING DU BØR MEN IKKE MÅ VITE... 19

DEL 1 FORBEREDELSE TIL AMMING, TING DU BØR MEN IKKE MÅ VITE... 19 Amming.book Page 7 Thursday, March 6, 2008 4:51 PM Innhold Et bitte lite ammeleksikon med ord og begreper som brukes i boken............................... 13 Nyord og enkelte litt uklare begreper...................

Detaljer

Om morsmelk, amming og tidlig kontakt med spedbarnet

Om morsmelk, amming og tidlig kontakt med spedbarnet VEDLEGG III STUDIEOPPLEGG TIL VIDEOEN "BRYST ER BEST" Om morsmelk, amming og tidlig kontakt med spedbarnet Denne undervisningsvideoen fra Helsetilsynet(tidligere Statens helsetilsyn) er blitt svært positivt

Detaljer

Implementering av fødeveilederen

Implementering av fødeveilederen Implementering av fødeveilederen Styret 21.mai 2015 Fagdirektør Per Engstrand SSHF Innføring av fødeveilederen bedrer fødselsomsorgen God fødselsomsorg gir færre syke nyfødte Kravene til kvalitet, herunder

Detaljer

STUDIESPØRSMÅL TIL VEILEDEREN: AMMING AV BARN MED SPESIELLE BEHOV

STUDIESPØRSMÅL TIL VEILEDEREN: AMMING AV BARN MED SPESIELLE BEHOV VEDLEGG III STUDIESPØRSMÅL TIL VEILEDEREN: AMMING AV BARN MED SPESIELLE BEHOV av Anna-Pia Häggkvist Kap.1 Hvilke oppgaver og hvilket ansvar har vi som helsepersonell i forhold til amming av syke nyfødte

Detaljer

Nye nasjonale retningslinjer for svangerskapsdiabetes

Nye nasjonale retningslinjer for svangerskapsdiabetes Nye nasjonale retningslinjer for svangerskapsdiabetes Fagdag "Overvekt hos mor og barn" 9.januar 2018 Jordmor Randi Skei Fossland Innhold Nye retningslinjer fra Hdir 2017 Fysiologiske forandringer i sv.skapet

Detaljer

Befruktning og fødsel

Befruktning og fødsel Samling 5 Befruktning og fødsel Målsetting: Samlingen skal gi økt innsikt i, og respekt for kvinnekroppens reproduktive funksjoner, herunder seksualitet, befruktning og fødsel. Viktig er også økt innsikt

Detaljer

Helseprofil. Kontaktinformasjon Personnummer: Adresse: Postnummer: Poststed:

Helseprofil. Kontaktinformasjon Personnummer: Adresse: Postnummer: Poststed: Røntgen, dato: Pasient nr.: Konsultasjon, dato: Helseprofil Kontaktinformasjon Navn: Personnummer: Adresse: Postnummer: Poststed: Telefon: E-post: Kjønn: mann kvinne), Sivilstatus: Barn: nei, antall: Yrke:

Detaljer

Retningslinjer for koding ved fødsel og kompliserende tilstander til svangerskap, fødsel og barseltid

Retningslinjer for koding ved fødsel og kompliserende tilstander til svangerskap, fødsel og barseltid Retningslinjer for koding ved fødsel og kompliserende tilstander til svangerskap, fødsel og barseltid Forfatter: Glen Thorsen Dato: 6. desember 2006 Det har lenge vært misnøye med muligheter og regler

Detaljer

Intrauterin veksthemming. Synnøve Lian Johnsen Seksjonsoverlege, dr.med. Seksjon for fostermedisin og ultralyd

Intrauterin veksthemming. Synnøve Lian Johnsen Seksjonsoverlege, dr.med. Seksjon for fostermedisin og ultralyd Synnøve Lian Johnsen Seksjonsoverlege, dr.med. Seksjon for fostermedisin og ultralyd Risiko: 1. Økt perinatal morbiditet og mortalitet 2. Påvirker helsen senere i livet Kognitiv funksjon Diabetes mellitus

Detaljer

Problemer før/under fødselen. Komplikasjoner i fødsel. Anbefalinger før fødselen. Ultralyd og CTG overvåking ofte vanskelig

Problemer før/under fødselen. Komplikasjoner i fødsel. Anbefalinger før fødselen. Ultralyd og CTG overvåking ofte vanskelig Forløsning av overvektige sectio eller vaginal Hvor skal overvektige føde? Oslo Universitetssykehus 03/03-2011 Problemer før/under fødselen Ultralyd og CTG overvåking ofte vanskelig Vurdere leie / feilinnstilling

Detaljer

Har vi de samme målene?

Har vi de samme målene? Har vi de samme målene? Arendalsuken 18.aug 2015 Adm dir Jan Roger Olsen Fagdir Per Engstrand 18.Aug 2015 2 Målet er at hver pasient på hele Agder skal ha et kvalitetsmessig likt og godt tilbud. 3 SSHF

Detaljer

Fødsel utenfor sykehus

Fødsel utenfor sykehus Fødsel utenfor sykehus Berit Haug Jordmor St. Olavs Hospital /Sykehuset Levanger 12.09.08 Normal fødsel Ett barn i hodeleie, uke 37 42 Forløsning Tiltak ved sprekt barn / slapt barn Apgar score Avnavling?

Detaljer

Reiser og graviditet. Babill Stray-Pedersen. Kvinneklinikken Rikshospitalet Oslo Universitetssykehus

Reiser og graviditet. Babill Stray-Pedersen. Kvinneklinikken Rikshospitalet Oslo Universitetssykehus Reiser og graviditet Babill Stray-Pedersen Kvinneklinikken Rikshospitalet Oslo Universitetssykehus Reiser og svangerskap Svangerskapet Reisen Sted Vaksinasjon Pre-konsepsjonell veiledning Anamnese Tidligere

Detaljer

13 Kravet til forsvarlighet i tjenestelovgivningen pålegger virksomheten en plikt til organisering og etablering av rutiner og prosedyrer som sikrer forsvarlige helsetjenester. Plikten innebærer også at

Detaljer

Før graviditet. Prekonsepsjonellsamtale høy BMI

Før graviditet. Prekonsepsjonellsamtale høy BMI Medisinsk oppfølging under svangerskap og fødsel Bergen 26.11.2015, Overlege Rikshospitalet Før graviditet Menstruasjonsforstyrrelser subfertilitet? Prekonsepsjonell veiledning til hvem?? De fleste blir

Detaljer

Retningslinje for hjemmefødsel

Retningslinje for hjemmefødsel IS-2012 Retningslinje for hjemmefødsel Svangerskap, fødsel og barseltid i trygge hender 1 Heftets tittel: Retningslinje for hjemmefødsel svangerskap, fødsel og barseltid i trygge hender. IS-2012 Utgitt:

Detaljer

Nasjonale faglige retningslinjer

Nasjonale faglige retningslinjer Nasjonale faglige retningslinjer Helsestasjon, skolehelsetjenesten og helsestasjon for ungdom Agnes C W Giertsen, Helsesøster /Høgskolelektor, medlem i arbeidsgruppen for retningslinjene Fylkesmann Oslo

Detaljer

Norwegian Resource Centre for Women's Health

Norwegian Resource Centre for Women's Health Induksjon av førstegangsfødende er vår praksis riktig? Ingvil Krarup Sørbye Fødeavdelingen, Kvinne Barn klinikken OUS Rikshospitalet 1 Norwegian Forbedringsprosjektet Resource Centre for Women's 2.juni

Detaljer

Til deg som venter barn

Til deg som venter barn Til deg som venter barn SØ-9002 Velkommen Velkommen til føde-barselenhetene i Sykehuset Østfold, Fredrikstad. Å være gravid og føde barn er en stor opplevelse i livet. Kvinneklinikken vil være med og gjøre

Detaljer

Oversikt. Fysiologisk forandringer i svangerskapet. Anbefalinger. Fysisk aktivitet i svangerskapet

Oversikt. Fysiologisk forandringer i svangerskapet. Anbefalinger. Fysisk aktivitet i svangerskapet Fysisk aktivitet i svangerskapet Oversikt Guri Gjerdalen Gynekolog Kvinneklinikken Drammen Sykehus / OUS Rikshospitalet Innledning Preeklampsi Svangerskapsdiabetes Overvekt Barnets fødselsvekt Fødsel Prematur

Detaljer

Mini ALSO kurs. Perinatalkurs Tromsø 19.04.13 Bente Hjelseth

Mini ALSO kurs. Perinatalkurs Tromsø 19.04.13 Bente Hjelseth Mini ALSO kurs Perinatalkurs Tromsø 19.04.13 Bente Hjelseth MiniALSO kurs Et trygt fødetilbud (des-10) Ferdighetstrening i akutte prosedyrer minst to ganger årlig for pesonell på fødestue og fødeavdeling.

Detaljer

Tilbakemeldingsskjema. Vennligst gi tilbakemeldinger i skjemaet nedenfor Frist fredag den 15. april 2016 Send på e-post til

Tilbakemeldingsskjema. Vennligst gi tilbakemeldinger i skjemaet nedenfor Frist fredag den 15. april 2016 Send på e-post til Tilbakemeldingsskjema Ekstern høring 16/3440 Nasjonal faglig retningslinje for helsestasjon 0-5 år og fellesdel for helsestasjon, skolehelsetjenesten og helsestasjon for ungdom Vennligst gi tilbakemeldinger

Detaljer

Komplikasjoner svangerskapet. Oppfølging av overvektige i svangerskapet. Komplikasjoner fødsel. Komplikasjoner barnet

Komplikasjoner svangerskapet. Oppfølging av overvektige i svangerskapet. Komplikasjoner fødsel. Komplikasjoner barnet Komplikasjoner svangerskapet Oppfølging av overvektige i svangerskapet Liv Ellingsen, Kvinneklinikken OUS Sammenlignet med kvinner med normal pregravid vekt, har overvektige kvinner i svangerskapet økt

Detaljer

Avtalen er inngått mellom Midtre Gauldal kommune og St. Olavs Hospital HF. Vedtatt samarbeidsavtale mellom partene, er styrende for denne avtalen.

Avtalen er inngått mellom Midtre Gauldal kommune og St. Olavs Hospital HF. Vedtatt samarbeidsavtale mellom partene, er styrende for denne avtalen. Revidert 10.12. RETNINGSLINJE MELLOM MIDTRE GAULDAL KOMMUNE, ST. OLAVS HOSPITAL OM TJENESTER INNEN SVANGERSKAPSOMSORG, FØDSELSHJELP OG BARSELSOMSORG. RETNINGSLINJEN OMFATTER SAMARBEIDET MELLOM PARTENE

Detaljer

INTRAUTERIN VEKSTHEMNING HÅNDTERING PÅ FØDEPOLIKLINIKK 20.04.2012 BENTE HJELSETH

INTRAUTERIN VEKSTHEMNING HÅNDTERING PÅ FØDEPOLIKLINIKK 20.04.2012 BENTE HJELSETH INTRAUTERIN VEKSTHEMNING HÅNDTERING PÅ FØDEPOLIKLINIKK 20.04.2012 BENTE HJELSETH Definisjon IUGR (intra-uterin-growthrestriction) (=FGR) En tilstand der fosteret ikke utnytter sitt genetiske vekstpotensiale

Detaljer

IVF og perinatalt utfall

IVF og perinatalt utfall IVF og perinatalt utfall Nan B. Oldereid Klinikksjef gynekolog PhD, Livio IVF-klinikken Oslo Perinataldagen 28.03.19 Interessekonflikter Jeg har mottatt honorar/reisestøtte fra: Ferring Pharmaceuticals

Detaljer

Årsaker til innleggelse i en nyfødtavdeling hos barn i alderen 4-28 dager - et 8-års materiale. Kristine Gundersen Medisinstudent UiT

Årsaker til innleggelse i en nyfødtavdeling hos barn i alderen 4-28 dager - et 8-års materiale. Kristine Gundersen Medisinstudent UiT Årsaker til innleggelse i en nyfødtavdeling hos barn i alderen 4-28 dager - et 8-års materiale. Kristine Gundersen Medisinstudent UiT Regionalt Perinataltkurs Tromsø 28.april Innhold Bakgrunn Barsel

Detaljer

Når blodplatene er lave -FNAIT. 18/4-2013 Heidi Tiller Overlege Kvinneklinikken UNN

Når blodplatene er lave -FNAIT. 18/4-2013 Heidi Tiller Overlege Kvinneklinikken UNN Når blodplatene er lave -FNAIT 18/4-2013 Heidi Tiller Overlege Kvinneklinikken UNN Disposisjon Hva er FNAIT og hvorfor kan det oppstå? Hvorfor er vi opptatt av FNAIT? Behandlingsprinsipper Kan tilstanden

Detaljer

Kvalitet i fødselsomsorgen i Helse Nord

Kvalitet i fødselsomsorgen i Helse Nord Møtedato: 31. oktober 2012 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Anca Heyd, 75 51 29 00 Bodø, 19.10.2012 Styresak 122-2012 Kvalitet i fødselsomsorgen i Helse Nord Formål/sammendrag Helse Nord RHF har med bakgrunn

Detaljer

Naturfag for ungdomstrinnet

Naturfag for ungdomstrinnet Naturfag for ungdomstrinnet Seksualitet Illustrasjoner: Ingrid Brennhagen 1 Her kan du lære om pubertet seksualitet seksuelt overførbare sykdommer prevensjon abort 2 Pubertet Puberteten er den perioden

Detaljer

Mor barn-vennlig standard (MBV) Ti trinn for vellykket amming (revidert 2018)

Mor barn-vennlig standard (MBV) Ti trinn for vellykket amming (revidert 2018) Mor barn-vennlig standard (MBV) Ti trinn for vellykket amming (revidert 2018) Administrativt ansvar: Trinn 1a: Følg WHO-koden for markedsføring av morsmelkerstatning og tilskuddsblandinger og relevante

Detaljer

«Jeg er gravid» Svangerskap og rus

«Jeg er gravid» Svangerskap og rus «Jeg er gravid» Svangerskap og rus Oppfølging og rutiner TWEEK-verktøyet FRIDA-prosjektet Rusvernkonsulent Lise Vold Jordmor Solfrid Halsne FRIDA tidlig samtale med gravide om alkohol og levevaner Prosjekter

Detaljer

Hva skjer vanligvis med mors stemme når hun snakker til det nyfødte barnet sitt? s. 15

Hva skjer vanligvis med mors stemme når hun snakker til det nyfødte barnet sitt? s. 15 STUDIESPØRSMÅL TIL BOKEN MAMMA FOR FØRSTE GANG Av Gro Nylander Fra livmor til morsbryst nyfødt og målrettet Hvorfor er det ideelt at mor er den første som berører barnet uten hansker? s. 14 Kan et fullbåret,

Detaljer

Tyroideasykdommer i svangerskapet

Tyroideasykdommer i svangerskapet Tyroideasykdommer i svangerskapet Fysiologi HYPOTYREOSE Nedsatt tyroxinproduksjon Lavt FT4 og Forhøyet TSH 20-50/1000 gravide. Hyppigere dersom annen autoimmun sykdom Årsaker til hypotyreose Autoimmun

Detaljer

Fødselsangst og forløsningsmetode. Dr Thorbjørn Brook Steen Overlege fødeavdelingen OUS, Ullevål

Fødselsangst og forløsningsmetode. Dr Thorbjørn Brook Steen Overlege fødeavdelingen OUS, Ullevål Fødselsangst og forløsningsmetode Dr Thorbjørn Brook Steen Overlege fødeavdelingen OUS, Ullevål Advarer mot Powerpoint Tysk studie viser at Powerpoint-presentasjoner fungerer heller dårlig om målet er

Detaljer

Oslo, Innspill til Bergens barn byens fremtid.

Oslo, Innspill til Bergens barn byens fremtid. Oslo, 23.09.16 Innspill til Bergens barn byens fremtid. Vi takker for muligheten til å komme med innspill til Bergens barn byens fremtid. Felles plan for helsestasjons- og skolehelsetjenesten, psykisk

Detaljer

Tidlig ultralyd. Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør, Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten

Tidlig ultralyd. Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør, Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten, 5. desember 2011 Tidlig ultralyd Kunnskapsesenterets nye PPT-mal Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør, Nasjonalt kunnskapssenter for

Detaljer

Er du gravid? Venter dere barn?

Er du gravid? Venter dere barn? Er du gravid? Venter dere barn? Graviditet, fødsel og barseltid i norge Utarbeidet av jordmor Synne Holan IS-1396 norsk Forord Kvinner blir gravide, føder, ammer og steller barn nokså likt over hele verden,

Detaljer

Gratulerer med svangerskapet!

Gratulerer med svangerskapet! Gratulerer med svangerskapet! Informasjon til deg som skal føde på Ullevål Oslo universitetssykehus, Kvinne- og barneklinikken VELKOMMEN TIL FØDEAVDELINGEN PÅ ULLEVÅL INNLEDNING Ved Fødeavdelingen har

Detaljer

Prioriteringsveileder - Habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten

Prioriteringsveileder - Habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten Prioriteringsveileder - Habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten

Detaljer

Graviditet hos kvinner med cystisk fibrose (CF)

Graviditet hos kvinner med cystisk fibrose (CF) Norsk senter for cystisk fibrose Nasjonale kompetansetjenester for sjeldne diagnoser og funksjonshemninger Graviditet hos kvinner med cystisk fibrose (CF) Av Pål Leyell Finstad, overlege,. Målgruppe Denne

Detaljer

Utfordringer i møte med den komplekse pasienten i nyfødtperioden. Koordinator/sykepleier Torill Braa Nyfødt intensiv

Utfordringer i møte med den komplekse pasienten i nyfødtperioden. Koordinator/sykepleier Torill Braa Nyfødt intensiv Utfordringer i møte med den komplekse pasienten i nyfødtperioden. Koordinator/sykepleier Torill Braa Nyfødt intensiv Nyfødt intensiv: Akutt Intensiv Overvåkning NAST Ansvarlig for initial behandling og

Detaljer

Arvid Birkeland og Anne Marie Flovik Sykepleie i hjemmet. 3. utgave

Arvid Birkeland og Anne Marie Flovik Sykepleie i hjemmet. 3. utgave Arvid Birkeland og Anne Marie Flovik Sykepleie i hjemmet 3. utgave Innhold Forord... 11 1 Hjemmesykepleie bakgrunn og rammer... 13 Begrepsbruk og begrepsavklaringer... 13 Bruker tjenestemottaker pasient...

Detaljer

Kan fødselsangst kureres med sectio? Uro. Uro-Angst. Advarer mot Powerpoint

Kan fødselsangst kureres med sectio? Uro. Uro-Angst. Advarer mot Powerpoint Advarer mot Powerpoint Kan fødselsangst kureres med sectio? Thorbjørn Brook Steen Overlege, fødeavdelingen Seksjonsansvar Føde Gyn Mottaket OUS Ullevål Tysk studie viser at Powerpoint-presentasjoner fungerer

Detaljer

Nye nasjonale retningslinjer for svangerskapsdiabetes (SVD)

Nye nasjonale retningslinjer for svangerskapsdiabetes (SVD) Nye nasjonale retningslinjer for svangerskapsdiabetes (SVD) En kort gjennomgang med fokus på hva som er nytt «Stadig flere gravide har én eller flere risikofaktorer for svangerskapsdiabetes. Få har lav

Detaljer

Hvorfor behov for endring? Proaktiv støtte under fødsel PARIETET. Proaktiv fødselshjelp Hvordan unngå protraherte forløp hos førstegangsfødende

Hvorfor behov for endring? Proaktiv støtte under fødsel PARIETET. Proaktiv fødselshjelp Hvordan unngå protraherte forløp hos førstegangsfødende Proaktiv støtte under fødsel Fagmøte Fødeavdelingen OUS 8. mars 2012 Hvorfor behov for endring? Økende antall sectio på eget ønske Økende antall kvinner med fødselsangst Gjennomgående tema - LANGE fødsler

Detaljer

Svangerskapskonsultasjonene

Svangerskapskonsultasjonene Svangerskapskonsultasjonene Hvordan optimalisere til beste for mor og foster? Perinataldag, Oslo Kongressenter, Norges største forebyggende helseprogram 750 000 konsultasjoner årlig Nærmest 100 % oppslutning

Detaljer

Kompliserte tvillingesvangerskap. Perinatalmøte Bodil Hvingel

Kompliserte tvillingesvangerskap. Perinatalmøte Bodil Hvingel Kompliserte tvillingesvangerskap Perinatalmøte Bodil Hvingel Ultralyd, gjerne 1. trimester. Mistanke om uterus større enn tilsvarende siste menstruasjon Diagnose Forekomst Eneggede 3-4/1000 fødsler. Toeggede

Detaljer

Seksuell helse. Temaforelesning for Drammen kommune Jordmor /høgskolelektor Kari Misfjord

Seksuell helse. Temaforelesning for Drammen kommune Jordmor /høgskolelektor Kari Misfjord Seksuell helse Temaforelesning for Drammen kommune 24.8.16 Jordmor /høgskolelektor Kari Misfjord Hvorfor trenger vi kunnskap om seksuell helse? Hva vet vi? Hvem er innvandreren? Hva trengs for å yte innvandrerkvinner

Detaljer

Kap 1 Svangerskapsomsorg

Kap 1 Svangerskapsomsorg Kap 1 Svangerskapsomsorg Bjørn Backe (Bjorn.Backe@ntnu.no) Aase Serine Pay Atle Klovning Sverre Sand Anbefalinger Kvinner som planlegger graviditet bør starte med folattilskudd (Vit B9) 0,4 mg daglig (sterk

Detaljer

Høringssvar fra Den norske jordmorforening- forslag til

Høringssvar fra Den norske jordmorforening- forslag til Til Helse og omsorgsdepartementet Dato: 1509.2014 Høringssvar fra Den norske jordmorforening- forslag til ny akuttmedisinforskrift og forslag til endringer i forskrift om pasientjournal Den norske jordmorforening

Detaljer

Momentliste for utreisesamtale -gruppe

Momentliste for utreisesamtale -gruppe Amming Hyppighet av måltider Økedager Fullamming i 6 mndr Helsefordeler for mor/barn Brystspreng/ Håndmelking Tegn/forebygge brystbetennelse Barnet Avføring/urin Bading Navle Tilknytning Påkledning/innetemperatur/

Detaljer

Fylkesmannens time. Fylkesmannen i Sør Trøndelag. Kommunal styring Plan og bygg Samfunnssikkerhet og beredskap

Fylkesmannens time. Fylkesmannen i Sør Trøndelag. Kommunal styring Plan og bygg Samfunnssikkerhet og beredskap Fylkesmannen i Sør Trøndelag Fylkesmannens time Kommunesamling for ledere og helsepersonell i helsestasjoner og skolehelsetjenesten 10.juni 2014 Seniorrådgiver helsesøster Jorunn Lervik Tema Retningslinje

Detaljer

Tiltakskatalog helsestasjon

Tiltakskatalog helsestasjon Tiltakskatalog helsestasjon Fødselsforberedende kurs Kurs for foreldre som venter barn for første gang. Kurset går over tre ganger. Første samling er med jordmor, andre samling med helsesøster og tredje

Detaljer

Diabetes i svangerskapet: Konsekvenser for barnet

Diabetes i svangerskapet: Konsekvenser for barnet Diabetes i svangerskapet: Konsekvenser for barnet Regionalt Perinatalkurs Bodø 19.-20. april 2018 Nils Thomas Songstad Overlege, Nyfødt intensiv, UNN-Tromsø Konsekvenser for fosteret første trimester Økt

Detaljer

Obstetric outcomes of immigrants in a low-risk maternity ward in Norway.

Obstetric outcomes of immigrants in a low-risk maternity ward in Norway. Obstetric outcomes of immigrants in a low-risk maternity ward in Norway. PhD avhandling skrevet av jordmor Kjersti S. Bakken, ble forsvart 2.september 2016. Kjersti jobber nå ved Kvinneklinikken på Lillehammer

Detaljer

Navn på nasjonal tjeneste Type RHF Institusjon. Aktivitet og deltakelse Kompetansetjeneste Helse Sør-Øst Beitostølen helsesportssenter

Navn på nasjonal tjeneste Type RHF Institusjon. Aktivitet og deltakelse Kompetansetjeneste Helse Sør-Øst Beitostølen helsesportssenter Aktivitet og deltakelse Kompetansetjeneste Helse Sør-Øst Beitostølen helsesportssenter Akutt hjerneslag Kompetansetjeneste Helse Vest Haukeland universitetssykehus Alderspsykiatri Kompetansetjeneste Helse

Detaljer