Søknad om ferdigattest Pb , SAK og 8-2

Transkript

1 Kommunens saksnr. 2016/594 Søknad om ferdigattest Pb , SAK og 8-2 DIREKTORATET FOR DYCCKVALITET Søknaden gjelder Gnr. Bnr. Festenr. Seksjonsnr. Bygningsnr. Bolignr. Kommune TANA Eiendom/ byggested Adresse Postnr. Poststed Grenveien 20 Ferdigattest Tilfredsstiller tiltaket kravene til ferdigattest? Ja Nei Hvis nei, fyll ut informasjonen nedenfor. Det gjenstår følgende arbeider av mindre vesentlig Dato betydning som vil bli utført innen 14 dager: Type arbeider Bekreftelse på at disse arbeidene er utført vil være kommunen i hende innen: Dato Oppdatert dokumentssjon Er det foretatt ikke søknadspliktige endringernusteringer I forhold til tillatelsen? Ja Nei Hvis ja, vedlegg oppdatert situasjonsplan, tegninger eller dokumentasjon som viser hva som er utført. avfall Dato Sluttrapport av vedlegges søknaden Ansvarlig søker forplikter seg til å påse at sluttrapporten blir ajourført og oppbevart. Vedlegg nr. K - 1 Energiforsyning Varmefordeling Elektrisitet Sol Vannbåren gulvvarme Luftoppvarming Biobrensel Gass Vannbåren radioator Kamin/ovn/peis Varmepumpe - luft Olje/parafin Elektriske varmekabler Annet Varmepumpe - berg/sjø Annet Elektriske panelovner Fjernvarme/spillvarme Ikke relevant Det bekreftes at tilstrekkelig dokumentasjon som grunnlag for driftsfasen er overlevert byggverkets eier Vadlegg Beskrivelse av vedlegg Gruppe Nr. fra til Ikke relevant Situasjonsplan, avkjøringsplan Tegninger, plan, snitt, fasade Redegjørelser/kart Gjennomføringsplan Sluttrapport for avfallsplan og miljøsaneringsbeskrivelse Boligspesifikasjon i matnkkelen Uttalelser fra andre offentlige myndigheter Andre vedlegg Underskrifter Ansvarlig søker for tiltaket (for tiltak etter pb1 20-1) Tiltakshaver (bare for tiltak uten ansvarlig søker pb1 20-4) Wi?LIGSDRIFT AS Kontaktperson Telefon Mobiltelefon Kontaktperson Telefon Mobiltelefon Alfred Larsen E-postE-post agn-drift.com Dato Underskrift, Dato Underskrift Gjentas med blokkbokstaver Gjentas med blokkbokstaver ALFRED LARSEN Blankett 5167 Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet Side 1 av 1 Navn

2 Kommunens saksnr. 2016/594 Vedlegg G 6 Side 1 av I Gjennomforingsplan Versjonsnr. Dato Signatur, ansv. s ke Eiendom/ Gnr. Bnr. Festenr. Seksj.nr. Bygn.nr. Kommune Adresse ostnr. Poststed byggested TANA Grenveien20 Beskrivelse av fagområde, ansvarsområde, tiltaksklasse ryss for anlagt samsvarse æring kontro erklæring (i hhv. prosjektering, utførelse og uavhengig kontroll) erstattes med dato når denne foreli er Sett kryss når Søknad om arbeidet innen Foretakets navn og org.nr. Søknad om Alle fagområder i Tiltaks- Søknad om igangsettings- Søknad om ansvarsområdet Beskrivelse hentet fra søknad om ansvarsrett midlertidig tiltaket klasse rammetillatelse tillatelse/ettbrukstillatelse ferdigattest er avsluttet trinnsøknad (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) SOK Ansvarligsøker. 2 NæringsdriftAS, KONT Uavhengigkontrollalle fag. 3 NæringsdriftAS, PRO Branntekniskrammeplan. 1 BrannstrategiAS, PRO Byggtekniskekonstrusjoner. 3 DuottarOY, UTF Byggtekniskearbeider. 2 BertilJohnsenAS, PRO VVS rørtekniskkonstruksjoner. 2 Bend og Boy AS, UTF VVS rørtekniskearbeider. 2 Bend og Bøy AS, PRO VVS ventilasjon. 2 NordventAS, LJTF VVS Ventilasjonsarbeider. 2 NordventAS, PRO Brannalarm,nodlysog ledesystem. 2 Tana InstallasjonAS, UTF Brannalarm,nodlysog ledesystem. 2 Tana installasjonas, /ltart rok PYGGKVALITLT Blankett 5185 Bokmål Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet Side 1 av 1

3 Vedlegg nr. Versionsnr. K- 8 Sluttrapport med avfallsplan for nybygg DIREKTORATET FOR BYGGKVALITIT Gjelder bygninger større enn 300 kvm bruksareal (BRA) eller konstruksjoner og anlegg der avfallsmengden overstiger 10 tonn (jf.tek10 9-6) Omfatter tiltaket også rehabilitering eller riving; se byggblankett 5179 Sluttrapport med avfallsplan for rehabilitering og riving Avfallsplan skal foreligge i tiltaket. Sluttrapport skal vedlegges søknad om ferdigattest. Eventuell justert sluttrapport skal oppbevares av ansvarlig søker og skal ikke sendes inn til kommunen (se veiledning til SAK 8-1 fjerde ledd) Rapporten gjelder Gnr. Bnr. Eiendom/ byggested Adresse Grenveien20 Festenr. Seksjonsnr. Bygningsnr. Bolignr. Kommune TANA Postnr. Poststed Detallert sluttr med avtallsplan Blanketten omfatter ikke disponering av gravemasser fra byggevirksomhet (jf.tek10 9-5). Forurenset masse må håndteres i henhold til forurensningsforskriftens kapittel 2 (if.tek10 9-3). PLAN SLUTTRAPPORT Ordinært avfati (listener ikke uttømmende) Trevirke (ikke kreosot- og CCA-impregnert) Boregnot DloponetingornAto mengde(tonn) (Angimongdeog leveringasted) Faktisk mongde(tonn) (2) + (4) Mengde levert Mengde levert Fraksjoner som Fraksjoner som til godkjent Leveringssted direekt til ombruk/ Leveringssted skal kildesorteres er avfallsanlegg kildesortert gjenvinning (1) (2) (3) (4) (5) (6) 0,680 Øfas 0,800 Privat 1,480 Papir, papp og kartong Glass Jern og andre metaller Gipsbaserte materialer Plast Betong, tegl, lett klinker og lignende Forurenset betong og tegl (under grensen for farlig avfall) EE-avfall (elektriske og elektroniske produkter) 1,000 Privat 1,000 Annet (fyll inn under) Sum sortert ordimert avfall Farlig avfall (listen er ikke uttømmende) 0,000 0,680 1,800 2, Maling, lim, lakk, fugemasser, spraybokser m.m. (også tomme" fugemasse-patroner) Annet (fyll inn under) Blankett 5178 Bokmål Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet Side 1 av 2

4 Detaljerl sluttrapport med avfallsplan (forts.) PLAN SLUTrRAPPORT Beregnet Disponeringsmåte mengde (tonn) (Angi mengde og leveringssted) Faktisk mengde (tonn) (2) + (4) Fraksjoner som skal kildesorteres Mengde levert Mengde levert til godkjent Leveringssted direkte til ombruk/ Leveringssted avfallsanlegg gjenvinning Fraksjoner som er kildesortert (1) (2) (3) (4) (5) (6) Sum sortert farlig avfall 0,000 0,000 0,000 0,000 Blandet avfall / restavfall 6,200 Øfas 6,200 Sum avfall i alt 0,000 6,880 1,800 8,680 Sorteringsrad 28,57 (Sum sortert ordinært avfall + sum sortert fadig avfall)isum avfall i alt sorteringsgraden skal være minst 60 % jf. TEK ) Avtall/areal (kg/m2) 0 6,98 (sum avfall i alt / bruksareal) Gjenstående avfall Ved innsending av sluttrapport skal det redegjøres for ev. gjenstående avfall (jf veiledning til SAK10 8-1, fierde ledd). Beregnet mengde (tonn), type avfall og hvordan dette skal håndteres skal oppgis. Vedlegg Beskrivelse av vedlegg Gruppe Nr. fra til Kvittering for deponedng av avfall 7 Erklaering og underskrift Opplysningene gitt i plan og sluttrapport er basert på innkomne data fra de ansvarlig utførende Ansvarlig søker for tiltaket Foretak NÆRINGSDRIFT AS Kontaktperson Telefon Mobiltelelon AlfredLarsen E-post agn-drift.corn Dato Underskrift Gtentas med blokkbokstaver ALFREDLARSEN Blankett 5178 Bokmål Utgitt av Direktoratet for byggkvalitet Side 2 av 2

5 ØFAS PRODUK9ON AS TANATORGET 9846 TANA Ilf.: Faktnr.: Fax: E-post: Fakt.dato: Org.nr.: MVA Forf.dato: Foretaksregisteret KID: Bankgiro: Side: 1 TANA UTLEIEBYGG AS TANA UTLEIEBYGG AS POSTBOKS 4 POSTBOKS 4 Kundenr.: Faktura Artikkelnr. Artikkelnavn Enhet Enh.pris Rab.I levert- BeløP Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Ordrenr: BEHANDLET TREVIRKE, RIVNINGSVIRKE M.M. Stk , , ,46 (u ) GlobaI Visma - A Software VIsma A Adm.gebyr: 50,00 Kid: Bank: vagrunnlag: Sum mva: 1166,46 291,62 Fakturabehap: 1 458,08

6 Mastemes Gjenvinning AS Tanatorget Ilf.: Fax: Epost Org.rr.: ~ Foret~et Banicgiro: Faktnr.: Side: 1 Faktdato: Forldato: K1D: Tana Utleiebygg AS Tana Iltleiebygg AS Boks 4 boks 4 Kundeft-.: Faktura Artarkehm Artadreinam Erds-pris Beløp Eksp.nr: Line Vian Lev.dato: Deres ref: Ordrenr: BLANDET AVFALL NÆR1NG ETTER VEKT 808,20 1,00 808,20 Eksp.or Lev.dato: Sum oldre: 808,20 (uillft1105) Glohnl b VI oftvarn ct-k. Lt-ki2r) Nal Vi har endret navn fra A. Masternes Transport AS til Masternes Gjenvinning AS. Send e-postadresse for mottnk av faktirra på Maii belmasternes.no Vi tribyr også Efaktura. Ta kontakt om dere ønsker dt~ fdd: Bank: Achn.gebyr: 50,00 Hva grunntag: 858,20 Sum nurm 214,55 Fakturabeløp: 1 073,00

7 Masternes Gjenvinning AS Tanatorget llf.: Fax: E-post: Org.nr.: N MVA Foretaksregisteret Bankgiro: Faktnr.: Side: 1/1 Fakt.dato: Forf.dato: K1D: Tana Utleiebygg AS TANA UTLEIEBYGGAS Boks 4 POSTBOKS4 Kundenr.: Faktura Artikkelnr. Artikkeinavn Enhet Enh.pds Rab.1 Levert Beløp Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Ordrenr: BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT 2 110,30 1, , ,30 (o ) Global Viema - AS Softwere \)0 \7"---- VIerne L1C13 S. Sc) klt3 4112, k NB! Vi har endret navn fra A. Masternes Transport AS til Masternes Gjenvinning AS. Send e-postadresse for mottak av faktura på mail til: lo@masternes.no Vi tilbyr også Efaktura. Ta kontakt om dere ønsker dette! Kid: Bank: Adm.gebyr: 50,00 Mva grunnlag: 2160,30 Sum mva: 540,08 Fakturabeløp: 2 700,00

8 Masternes Gjenvinning AS Tanatorget Ilf.: Fax: E-post: Org.nr.: N MVA Foretlksregisteret Bankgiro: Faktnr.: Side: 1/1 Fakt.dato: Forf.dato: KID: Tana Utleiebygg AS Boks 4 TANA UTLEIEBYGGAS POSTBOKS4 Kundenr.: Faktura Artikkeinavn Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: 213 BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT Enkpits Nab.r 1 257,20 Beløp Ordrenr: , , ,20 NB! Vi har endret navn fra A. Masternes Transport AS til Masternes Gjenvinning AS. Send e-postadresse for mottak av faktura på mail til: lo masternes.no Vi tilbyr også Efaktura. Ta kontakt om dere ønsker dette! Adm.gebyr: 50,00 Kid: Mva grunniag: 1307,20 n, y Bank: Sum mva: 326,80 Fakturabeløp: 1 634,00

9 TANATORGET 9846 TANA E-post: Org.nr.: MVA Foretaksregisteret Bankgiro: Fakt.dato: Forf.dato: KID: BERTIL JOHNSEN AS BERTILJOHNSENAS Kundenr.: Fakturakopi Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Ordrenr: BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT Stk 493,90 1,00 493, 493, Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Byggmakker Ordrenr: BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT Stk 987,80 1,00 987, 987, (o118000s) Globel Vitma - AS software Visma Kid: Bank: Adm.gebyr: 50,00 Mva grunniag: 1531,70 Sum mva: 382,93 Fakturabeløp: 1 914,

10 Fakt.dato: TANATORGET E-post: W Org.nr.: MVA Forf.dato: Foretaksregisteret KID: Bankgiro: TANA BERTIL JOHNSEN AS BERTILJOHNSENAS Kundenr.: Artikkelnr. Fakturakopi Rab.I Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Byggmakker Ordrenr: FOLIEPLAST, EMBALASJE (landbruk) Stk 500,00 1,00 500, 500, Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Ordrenr: BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT Stk 1 571,50 1, , 1 571, Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Ordrenr: BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT Stk 300,00 1,00 300, 300, Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Byggmakker Ordrenr: BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT Stk 538,80 1,00 538, > 538, Adm.gebyr: 50,00 Kid: va grunnlag: 2960,30 Bank: Sum mva: 740,08 Fakturabeløp: 3 700,

11 TANATORGET 9846 TANA E-post: Org.nr.: MVA Foretaksregisteret Bankgiro: Fakt.dato: Forf.dato: KID: BERTIL JOHNSEN AS BERTIL JOHNSEN AS Kundenr.: Fakturakopi Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT Stk 2 020,50 1,00 Ordrenr: , 2020, Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Ordrenr: BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT Stk 449,00 1,00 449, 449, Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Ordrenr: BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT Stk 987,80 1,00 987, 987, i , Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Ordrenr: å 230 BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT Stk 1 077,60 1, , 1 '> , Eksp.nr: Lev.dato: Deres ref: Ordrenr: BLANDET AVFALL NÆRING ETTER VEKT Stk 300,00 1,00 300, 300, Adm.gebyr: 50,00 Kid: Mva grunnlag: 4884,90 Bank: Sum mva: 1221,23 Fakturabekv: 6 106,