Utviklingen av antikoagulantia
|
|
- Karoline Sletten
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Praktisk erfaring av Direkte perorale antikoagulantia (DOAK) i laboratoriet BFIs kurs i koagulasjon Nærmil Ghadani, spesialbioingeniør (Rutinekoagulasjonsanalyser og DOAK) Seksjon for hemostase og trombose (SHOT) Avdeling for Medisinsk Biokjemi, Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet 1 Utviklingen av antikoagulantia 1
2 Typer av DOAK Direkte Faktor Xa hemmere Rivaroxaban (Xarelto ) Bayer Apixaban (Eliquis ) Pfizer Edoxaban (Lixiana ) Direkte trombinhemmere Dabigatran-etexilate (Pradaxa ) Boehringer Ingelheim 3 Nye antikoagulantia hvor i koagulasjonskaskaden? 4 2
3 Antikoagulasjonseffekten av DOAK Ingen behov for monitorering 5 Antikoagulasjonseffekten av DOAK Ingen behov for monitorering Men måling ved spesifikke situasjoner 6 3
4 Når er det indikasjon for måling?. Akutt kirurgi. Blødning under behandling. Alvorlig traume. Mistanke om overdosering/intoksikasjon. Mistanke om legemiddelinteraksjon 7 Type analyser for å vurdere antikoagulasjonsgraden Tabell 2: Type analyser som er aktuelle for vurdering av antikoagulasjonsgraden Kvalitativ vurdering med koagulasjonsanalysene INR og APTT Kvantitativ vurdering med funksjonelle koagulasjonsanalyser der resultatet relateres til kalibrator for det aktuelle legemiddel (konsentrasjonsbestemmelse) Kromatografisk konsentrasjonsbestemmelse (væskekromatografisk metode koblet til massespektrometri) foreløpig ikke tilgjengelig i Norge Helsedirektoratet.no 8 4
5 Type analyser for å vurdere antikoagulasjonsgraden Tabell 2: Type analyser som er aktuelle for vurdering av antikoagulasjonsgraden Kvalitativ vurdering med koagulasjonsanalysene INR og APTT Kvantitativ vurdering med funksjonelle koagulasjonsanalyser der resultatet relateres til kalibrator for det aktuelle legemiddel (konsentrasjonsbestemmelse) Kromatografisk konsentrasjonsbestemmelse (væskekromatografisk metode koblet til massespektrometri) foreløpig ikke tilgjengelig i Norge Helsedirektoratet.no 9 = Protrombintid (INR) 5
6 Aktivert partiell tromboplastintid (APTT) Kontaktaktivator (Silica eller Ellaginsyre) XIIa XI XIa Citratplasma (Lyseblå kork) Fosfolipid Substitut for membran /aktiverade trombocyter (som til stor del har blitt fjernet i sentrifugeringstrinnet) IX IXa VIII X Xa II IIa clot 12 6
7 APTT (aktivert partiell tromboplastintid) 1 del Citratplasma + 1 del Kontaktaktivator (aktiverer FXII), Fosfolipid, Inkubation 3-5 min, 37 C 13 APTT (aktivert partiell tromboplastintid) 1 del Citratplasma + 1 del Kontaktaktivator (aktiverer FXII), Fosfolipid, Inkubation 3-5 min, 37 C 1 del Kalciumklorid (Ca 2+ ) Måler tid til clotdannelse i sekunder 14 7
8 Aktivert partiell tromboplastintid (APTT) XIIa XI XIa IX IXa VIII Viktig å sentrifugere prøven raskt i minimum 2000 g, 15 min X Xa Analysere innen to timer eller avpipettere citratplasma til rør uten tilsetning og fryse ned prøven Pasient til sykehus for å måle APTT? II IIa clot 15 Bruk av INR og APTT for vurdering av dabigatran Ved terapeutiske konsentrasjoner av dabigatran kan man forvente at APTT ligger mellom sek, og Trombintiden er ofte svært forlenget (> 120 sek). Ved terapeutiske konsentrasjoner av Dabigatran er PT-INR oftest normal. Ved høy konsentrasjon (overdose/akkumulering) forventes forhøyet INR. 16 8
9 Bruk av INR og APTT for vurdering av dabigatran Fungerer godt hvis:. Prøven er tatt korrekt. (Utelukke heparinkontaminering). Man har et utgangsverdi å sammenligne med.. Pasienten har ikke en annen sykdom/tilstand som kan påvirke disse analysene. (INR og APTT) 17 Bruk av INR og APTT for vurdering av Faktor Xa hemmere (rivaroksaban og apixaban) INR og APTT kan være normale selv ved høye legemiddelkonsentrasjoner, så man bør være forsiktig ved tolkning av APTT og INR for rivaroksaban og apixaban. 18 9
10 Tabell 2: Type analyser som er aktuelle for vurdering av antikoagulasjonsgraden Kvalitativ vurdering med koagulasjonsanalysene INR og APTT Kvantitativ vurdering med funksjonelle koagulasjonsanalyser der resultatet relateres til kalibrator for det aktuelle legemiddel (konsentrasjonsbestemmelse) Seksjon for hemostase og trombose (SHOT), Rikshospitalet Kromatografisk konsentrasjonsbestemmelse (væskekromatografisk metode koblet til massespektrometri). Helsedirektoratet.no 19 Kvantitativ måling av DOAK på RH Rivaroksaban Apixaban Dabigatran Anti FXa aktivitet (Rivaroksabankalibrator) Anti FXa aktivitet (Apixabankalibrator) Hemoclot trombin inhibitor assay 20 10
11 Kvantitativ måling av DOAK på RH Rivaroksaban Apixaban Dabigatran Anti FXa aktivitet (Rivaroksabankalibrator) Anti FXa aktivitet (Apixabankalibrator) Hemoclot trombin inhibitor assay (Dabigatrankalibrator) 24 t vaktanalyse Rikshospitalet (RH) 21 Traumamottaket Ullevål Rivaroksaban Apixaban Dabigatran Anti FXa aktivitet (Rivaroksabankalibrator) Anti FXa aktivitet (Apixabankalibrator) Hemoclot trombin inhibitor assay (Dabigatrankalibrator) Taxitransport fra Ullevål til Rikshospitalet (24 t vaktanalyse) 22 11
12 Rivaroksaban Apixaban Dabigatran Anti-FXa aktivitet Anti-FXa aktivitet Hemoclot trombin inhibitor assay (Rivaroksabankalibrator) (Apixabankalibrator) (Dabigatrankalibrator) Pasientprøve Sentrifugeres innen en time ( g, 15 min, i romtemperatur). Holdbarheten av avpipettert plasma er: 6 timer i romtemperatur ved måling av Rivaroksaban og Apixaban 8 timer i romtemperatur ved måling av Dabigatran Etexilate 23 Trombin hemmere 24 12
13 Dabigatran Både kontroller og reagenser er fryst ned. Skal tines i vannbad (37 ) i 15 min. Deretter stå i romtemperatur i 10 min. Kommer fra en annen leverandør og må derfor lastes "on board" med manuelle koder. 25 Dabigatran Analyseprinsipp Plasma fra pasienten blandes med normalplasma (reagens 1)
14 Dabigatran Analyseprinsipp Plasma fra pasienten blandes med normalplasma (reagens 1). Ved tilsetning av Humant calcium trombin (reagens 2) vil prøven koagulere og tid til klottdannelse blir målt. 27 Dabigatran Analyseprinsipp Plasma fra pasienten blandes med normalplasma (reagens 1). Ved tilsetning av Humant calcium trombin (reagens 2) vil prøven koagulere og tid til klottdannelse blir målt. Dabigatran er en trombinhemmer, og ved tilstedværelse av dabigatran i pasientens plasma vil tid til clotdannelse blir forlenget
15 Dabigatran Analyseprinsipp Plasma fra pasienten blandes med normalplasma (reagens 1). Ved tilsetning av Humant calcium trombin (reagens 2) vil prøven koagulere og tid til klottdannelse blir målt. Dabigatran er en trombinhemmer, og ved tilstedværelse av dabigatran i pasientens plasma vil tid til clotdannelse blir forlenget. Tid til clotdannelse er direkte relatert til konsentrasjon av dabigatran i pasientens plasma 29 Faktor Xa hemmere 30 15
16 Rivaroksaban Apixaban Dabigatran Anti-FXa-aktivitet Anti-FXa-aktivitet Hemoclot trombininhibitor assay (Rivaroksabankalibrator) (Apixabankalibrator) (Dabigatrankalibrator) Fordel: Samme reagens som ved analysering av anti FXa aktivitet mot lavmolekylært heparin. Reagenset er holdbart i 7 dager på instrumentet. 31 Rivaroksaban Apixaban Dabigatran Anti-FXa-aktivitet Anti-FXa-aktivitet Hemoclot trombin inhibitor assay (Rivaroksabankalibrator) (Apixabankalibrator) (Dabigatrankalibrator) Ulempe: Dyre kontroller til hvert legemiddel. Kan ikke fryses. Holdbarhet i 7 dager på kjølerom etter at de er løst opp
17 Reagenser og kontroller ved måling av Faktor Xa hemmere.bruker samme reagens som ved Anti-FXa aktivitet (lavmolekylært heparin).egne kontroller til hvert legemiddel. Hvert legemiddel har sin egen kalibrator 33 Analyseprinsipp Faktor Xa hemmere Hovedfunksjonen til faktor Xa er å spalte sitt naturlige substrat, protrombin, slik at det dannes trombin. Trombin er det enzymet som er nødvendig for å danne et fibrin-clot
18 Analyseprinsipp Faktor Xa hemmere Denne metoden (STA-Liquid Anti-FXa) er en ettrinnsmetode basert på følgende prinsipp: Så snart plasma-substrat-blandingen tilsettes faktor Xa, skjer to reaksjoner samtidig: 1. Substratet hydrolyseres av faktor Xa. 2. Faktor Xa hemmes direkte av legemidler som Rivaroksaban og Apixaban. Etter en gitt tid vil den konkurrende reaksjonen nå likevekt 35 Analyseprinsipp Faktor Xa hemmere Frigjøringen av paranitroanilin (fargeutvikling) er omvendt proporsjonal med konsentrasjonen av rivaroksaban eller apixaban
19 Måling av lave konsentrasjoner av DOAK - En utfordring 37 Situasjoner der man ønsker å vite at konsentrasjonen av DOAK er lav. Akutt kirurgi. Ved vurdering av medikamentell intravenøs behandling av akutt hjerneinfarkt. Compliance 38 19
20 Kvantitativ måling av DOAK på RH Rivaroksaban Apixaban Dabigatran Anti FXa aktivitet (Rivaroksabankalibrator) Anti FXa aktivitet (Apixabankalibrator) Hemoclot trombin inhibitor assay < 25 μg/l < 25 μg/l < 50 μg/l 39 Rivaroksaban Ved måling av Rivaroksaban med hjelp av STA- Rivaroxaban Calibrator på Sta-r og Sta Compact er deteksjonsgrensen på 25 µg/l med linearitet opp til 500 µg/l Pakningsvedlegg Sta liquid heparin anti FXa 40 20
21 Rivaroksaban (Xarelto) Prøvesvar < 25 µg/l reanalyseres/kontrolleres før frigjøring av svar i teknisk validering. Prøvesvar > 500 µg/l reanalyseres/kontrolleres før frigjøring av svar i teknisk validering. 41 Hvilke Rivaroksabankonsentrasjoner finner man hos pasienter? 42 21
22 20 mg Rivaroksaban administration once daily Tripodi Blood mg Rivaroksaban administration once daily Tripodi Blood
23 Rivaroksaban (Xarelto) Prøvesvar > 500 µg/l reanalyseres/kontrolleres før frigjøring av svar i teknisk validering. På dagtid: SHOT fortynner prøver (1+1) ved rivaroksabankonsentrasjoner > 500 μg/l for å få et mer eksakt verdi mellom μg/l 45 Dabigatran etexilate (Pradaxa) Kalibreringskurven for Dabigatran på Sta-r er fra 50 µg/l til 500 µg/l Pakningsvedlegg dabigatran plasma calibrator, Hyphen biomed 46 23
24 Hvilke Dabigatrankonsentrasjoner finner man hos pasienter? mg Dabigatran administration twice daily Tripodi Blood
25 Dabigatran etexilate (Pradaxa) Prøvesvar < 50 µg/l reanalyseres/kontrolleres før frigjøring av svar i teknisk validering. Svar > 500 µg/l reanalyseres/kontrolleres før frigjøring av svar i teknisk validering friske donorer uten DOAK 50 25
26 DOAK Prøver Dabigatran (ug/l) Rivaroksaban (ug/l) Apiksaban ( µg/l) Ny id Id i maskinen Landstrykeren = Sta-r III Landstrykeren = Sta-r III Landstrykeren = Sta-r III 1 frisk 1 0,00 14,6 9,74 2 frisk 2 3,49 17,6 4,67 3 frisk 3 0,24 16,6 8,62 4 frisk 4 0,24 11,3 5,04 5 frisk 5 2,68 13,6 4,91 6 frisk 6 1,05 12,6 5,74 7 frisk 7 2,68 12,1 1,31 8 frisk 8 1,87 0,0 5,51 9 frisk 9 9,18 0,0 5,24 10 frisk 10 1,05 12,8 6,33 11 frisk 11 1,05 13,9 4,61 MEAN 2,14 11,36 5,61 SD 2,60 5,92 2,19 Cut off < 50 < 25 < DOAK Prøver Dabigatran (ug/l) Rivaroksaban (ug/l) Apiksaban ( µg/l) Ny id Id i maskinen Landstrykeren = Sta-r III Landstrykeren = Sta-r III Landstrykeren = Sta-r III 1 frisk 1 0,00 14,6 9,74 2 frisk 2 3,49 17,6 4,67 3 frisk 3 0,24 16,6 8,62 4 frisk 4 0,24 11,3 5,04 5 frisk 5 2,68 13,6 4,91 6 frisk 6 1,05 12,6 5,74 7 frisk 7 2,68 12,1 1,31 8 frisk 8 1,87 0,0 5,51 9 frisk 9 9,18 0,0 5,24 10 frisk 10 1,05 12,8 6,33 11 frisk 11 1,05 13,9 4,61 MEAN 2,14 11,36 5,61 SD 2,60 5,92 2,19 Cut off < 50 < 25 <
27 Kasuistikk Mann 87 år Bruker Rivaroksaban (Xarelto) 15 mg x1 (vanligvis 20 mg x1) INR: 1,2 APTT: 87 sek. (referanseområdet <42 sek) Det er ikke oppgitt tidspunkt for siste tablettinntak på rekvisisjonen. Topp eller bunnkonsentrasjon??? 53 Kasuistikk Mann 87 år Bruker Rivaroksaban (Xarelto) 15 mg x1 (vanligvis 20 mg x1) INR: 1,2 APTT: 87 sek. (referanseområdet <42 sek) Det er ikke oppgitt tidspunkt for siste tablettinntak på rekvisisjonen. (Vi har ikke heller tilgang til APTT-verdien før oppstart av medikament hvis det er målt). Rivaroksaban : 482 µg/l 54 27
28 Kasuistikk Mann 87 år Bruker Rivaroksaban (Xarelto) 15 mg x1 (vanligvis 20 mg x1) INR: 1,2 APTT: 87 sek. (referanseområdet <42 sek) Ikke oppgitt tidpunkt for siste tablett inntak. (Vi har ikke heller tilgang til APTT-verdien før oppstart av medikament hvis det er målt). Rivaroksaban : 482 µg/l Høyt eller lavt?? 55 Hvis blodprøven er tatt som en toppkonsentrasjon (2 timer etter tablettinntak) er det et verdi motsvarende det man fant i de de store studiene 56 28
29 20 mg Rivaroksaban administration once daily Tripodi Blood Hvis blodprøven er tatt som en bunnkonsentrasjon (24 timer etter tablettinntak) er det et mye høyere verdi enn det man fant i de de store studiene 58 29
30 20 mg Rivaroksaban administration once daily Tripodi Blood viktig med riktige opplysninger om Doak på rekvisisjonen? 60 30
31 61 I følge kliniske opplysninger får pasienten fragmin og skal justeres etter Anti-FXA. Ingen kryss for annet medikamentbruk 62 31
32 Ønsker de analysering av både apixaban (anti-fxa aktivitet)og lavmolekylært heparin (anti-fxa)? eller bare lavmolekylært heparin? 63 La oss si at det er apixabankonsentrasjonen rekvirenten ønsker å måle Vanskelig å vite... Det er både kostbar og unødvendig å måle både Apixaban og lav molekylært. Lavmolekylært Heparin ble målet Anti-Fxa = 0,2 IU/ml 64 32
33 65 Tidsintervall mellom siste inntak av medikament og blodprøvetaking er av stor betydning for tolkning av resultatet I mange tilfeller vet ikke/oppgir ikke rekvirent tidspunkt for siste tablettintak 66 33
34 Vi har ikke informasjon om blodprøven er tatt som bunn eller toppkonsentrasjon 67 Vi har ikke informasjon om blodprøven er tatt som bunn eller toppkonsentrasjon og det er ikke heller alltid rekvirenten har informasjon om dette 68 34
35 Vi har ikke informasjon om blodprøven er tatt som bunn eller toppkonsentrasjon og det er ikke heller alltid rekvirenten har informasjon om dette.. Ved hvert analyseresultat følger en lang standardkommentar 69 Takk for interessen 70 35
36 71 36
Utviklingen av antikoagulantia
Praktisk erfaring av Direkte perorale antikoagulantia (DOAK) i laboratoriet Bioingeniørkongressen torsdag 2. juni 2016 Nærmil Ghadani, spesialbioingeniør (Rutinekoagulasjonsanalyser og DOAK) Seksjon for
DetaljerErfaring med måling av de nye antikoagulantia
Erfaring med måling av de nye antikoagulantia Carola Elisabeth Henriksson, Seksjonsleder, Overlege Avdeling for medisinsk biokjemi, Seksjon for hemostase og trombose (SHOT), Rikshospitalet Oslo Universitetssykehus,
Detaljer«DOAK» INTERFERENS I SPESIALKOAGULASJON
13. September 2017, Kurs i koagulasjon BFI Siri Heier spesialbioingeniør /tromboseutredning Seksjon for hemostase og trombose (SHOT) Avdeling for Medisinsk Biokjemi, Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet
DetaljerDOAK-status i Norge og når er det aktuelt å måle?
DOAK-status i Norge og når er det aktuelt å måle? September 2017 Ann Helen Kristoffersen Overlege/PhD, Laboratorium for klinisk biokjemi Haukeland Universitetssjukehus og Noklus, Bergen Nature Reviews
DetaljerNye (per)orale antikoagulantia NOAK/NOAC
14. November 2013 Nye (per)orale antikoagulantia NOAK/NOAC Ann-Helen Kristoffersen Overlege Laboratorium for klinisk biokjemi (LKB) Haukeland Universitetssjukehus DOAK = direkte orale antikoagulantia DOAC
DetaljerPraktisk utførelse ved utredning av økt blødningstendens på Rikshospitalet.
Praktisk utførelse ved utredning av økt blødningstendens på Rikshospitalet. Marie Skogstad Le Spesialbioingeniør Seksjon for Hemostase og Trombose (SHOT) Medisinsk biokjemi Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet
DetaljerFeiltolkning av koagulasjonsanalyser ved bruk av de nye antikoagulasjonsmidlene
Vårmøtet Sandefjord 2013 Feiltolkning av koagulasjonsanalyser ved bruk av de nye antikoagulasjonsmidlene Ann-Helen Kristoffersen, Overlege Laboratorium for klinisk biokjemi (LKB) Haukeland Universitetssjukehus
DetaljerAntikoagulasjon. Steinar Madsen medisinsk fagdirektør Statens legemiddelverk og avtalespesialist i indremedisin og hjertesykdommer Helse Sør-øst
Antikoagulasjon Steinar Madsen medisinsk fagdirektør Statens legemiddelverk og avtalespesialist i indremedisin og hjertesykdommer Helse Sør-øst Koagulasjonskaskaden Trinn Legemiddel Initiering TF/VII(a)
DetaljerIndikasjoner for å rekvirere APTT: Utredning av blødning/mistanke om blødersykdom Arvelig faktormangel? Hemofili von Willebrand sykdom
APTT: Aktivert partiell tromboplastintid Overgang fra Cephotest til andre APTT reagens. APTT: Kogulasjonsmetode Kontakt aktivator* aktiverer faktor XII + fosfolipid** + Buffer Tilsetning av kalsiumklorid
DetaljerHåndtering av kliniske hendelser hos pasienter på nye antikoagulanter
Håndtering av kliniske hendelser hos pasienter på nye antikoagulanter Per Morten Sandset Oslo universitetssykehus/universitetet i Oslo Klinikk for kreft, kirurgi og transplantasjon Avdeling for blodsykdommer
DetaljerTrombofili-utredning
Trombofili-utredning -fra laboratoriet sin synvinkel Carola Elisabeth Henriksson, seksjonsleder, overlege seksjon for hemostase og trombose (SHOT), Avdeling for medisinsk biokjemi, Rikshospitalet Holmen
DetaljerTilfeldig funn av forlenget APTT hva bør laboratoriene gjøre?
Tilfeldig funn av forlenget APTT hva bør laboratoriene gjøre? NKK møtet 2014 Ann-Helen Kristoffersen Overlege LKB Haukeland Universitetssjukehus Kontakt aktivator* Fosfolipid** Kalsiumklorid Hva er APTT?
DetaljerAntitrombin i laboratoriet
Antitrombin i laboratoriet Carola Henriksson, Seksjonsoverlege, hematologiseksjonen, avdeling for medisinsk biokjemi, Oslo Universitetssykehus, Ullevål Hurdalsjøen, 8. juni Oslo Universitetssykehus (OUS)
DetaljerAktivert partiell tromboplastintid Overgang fra Cephotest til andre APTT reagens.
APTT: Aktivert partiell tromboplastintid Overgang fra Cephotest til andre APTT reagens. NKK møte 18. mars 2011 Ann Helen Kristoffersen email: ann.kristoffersen@helse-bergen.no no Overlege ved Laboratorium
DetaljerAntikoagulasjon i Sykehjem Et kardiologisk perspektiv. Cord Manhenke Kardiologisk avdeling Stavanger Universitetssjukehus
Antikoagulasjon i Sykehjem Et kardiologisk perspektiv Cord Manhenke Kardiologisk avdeling Stavanger Universitetssjukehus Det Enkleste Først Pasienter med mekaniske hjerteventiler må antikoaguleres med
DetaljerNOAK. Halvor Lundgaard Lege i spesialisering, Farmakologisk avdeling, St Olavs hospital Fastlege, Heimdal medisinske senter
NOAK Halvor Lundgaard Lege i spesialisering, Farmakologisk avdeling, St Olavs hospital Fastlege, Heimdal medisinske senter Kjært barn mange navn NOAK Non-vitamin K avhengige antikoagulantia Nye perorale
DetaljerVenøs tromboembolisme og nyare antikoagulantia
Venøs tromboembolisme og nyare antikoagulantia 09.09.2014 Samling for sykehjemsleger R.Lindås, hematologisk seksjon. Antikoagulasjonsbehandling indikasjoner ATRIEFLIMMER VENØS TROMBOEMBOLISME Trombofili
DetaljerNKK møte mars Ida Jansrud Hammer Lege i spesialisering Laboratorium for klinisk biokjemi
HOLBARHETSFORSØK LUPUS ANTIKOAGULANT NKK møte 12.-13.mars 2015 Ida Jansrud Hammer Lege i spesialisering Laboratorium for klinisk biokjemi Antifosfolipidsyndrom (APS) Klassifikasjonskriterier (up to date)
DetaljerNOAK eller DOAK? Effektdokumentasjon NOAK - store randomiserte studier - Virkesteder i koagulasjonskaskaden
NOAK eller DOAK? Non vitamin-k per orale antikoagulanter (NOAK) i praktisk bruk RELIS - Dagskurs 10.02.17 Charlotte L. Stokes spesialist indremedisin/geriatri Overlege seksjon for klinisk farmakologi HUS
Detaljer-En oppdatering -Hvilken betydning har de for traume- og akuttpasienter? BEST 11.11.15 R.Lindås, hematologisk seksjon, med. avd.
-En oppdatering -Hvilken betydning har de for traume- og akuttpasienter? BEST 11.11.15 R.Lindås, hematologisk seksjon, med. avd., HUS Antikoagulasjonsbehandling ATRIEFLIMMER VENØS TROMBOEMBOLISME Trombofili
DetaljerMPN - BLODPROPP OG BLØDNING Behandling og forebygging
MPN - BLODPROPP OG BLØDNING Behandling og forebygging Ellen Brodin, Overlege, PhD Avdeling for blodsykdommer, AHUS Disposisjon; Blodlevrings systemet- Mekanismer for blodpropp og blødning Arterielle og
DetaljerInnherred Medisinske forum
Nye antikoagulantia - bør vi skynde oss langsomt? Innherred Medisinske forum 24. september 2014 Pål-Didrik Hoff Roland Informasjon om nye legemidler 1. Utvikling (stort sett hemmelige/upubliserte in vitro-data)
DetaljerNYE PERORALE KOAGULASJONSHEMMARAR
36 NYE PERORALE KOAGULASJONSHEMMARAR Øystein Bruserud NB! Sjekk med Helsedirektoratets retningslinjer AKTUELLE MEDIKAMENT Faktor IIa/trombin hemmarar: Dabigatran (Pradaxa) 150/110 mg to gonger dagleg.
DetaljerLars Slørdal Prof. dr. med./overlege, NTNU/St. Olavs hospital
Atrieflimmer hos de eldste: gammel pille (Marevan ) til gammel pasient, eller tvert om? Warfarin eller DOAK? Lars Slørdal Prof. dr. med./overlege, NTNU/St. Olavs hospital Mine interessekonflikter: Ingen
DetaljerValideringsrapport av P-APTT med STA- PTT A 5 analysert på STA-R Evolution og STA Compact
Side 1 av 10 Enhet, faggruppe: Medisinsk biokjemi, Sykehuset Levanger. Faggruppe 1, hematologi og koagulasjon. Parameter: P-APTT Prøvematerialer: Citrat plasma. Metode: Clot-deteksjon basert på STA-PTT
DetaljerOppfølging av pasienter som bruker nye antikoagulasjonsmidler (NOAK) Torstein Jensen Seksjonsoverlege, hjerteseksjonen Lovisenberg Diakonale Sykehus
Oppfølging av pasienter som bruker nye antikoagulasjonsmidler (NOAK) Torstein Jensen Seksjonsoverlege, hjerteseksjonen Lovisenberg Diakonale Sykehus 1 Problemer med Marevan Smalt terapeutisk vindu Mange
DetaljerNär och hur kan man mäta koagulationsfaktor III?
När och hur kan man mäta koagulationsfaktor III? Carola Elisabeth Henriksson seksjonsleder, overlege Seksjon for hemostase og trombose Avdeling for medisinsk biokjemi Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet,
DetaljerTrombotisk Trombocytopenisk Purpura og ADAMTS13
Trombotisk Trombocytopenisk Purpura og ADAMTS13 Bergen 14. september 2017 Bioingeniør Siri Lie Størkersen Seksjon spesiell biokjemi Avdeling for medisinsk biokjemi St Olavs hospital Analysering av ADAMTS13-aktivitet
DetaljerNye orale antikoagulantia(noak) - hva viser farmakologibarometeret? -
Nye orale antikoagulantia(noak) - hva viser farmakologibarometeret? - Tormod K Bjånes Lege, Seksjon for klinisk farmakologi og RELIS Vest, Haukeland universitetssykehus www.helse-bergen.no/lkb www.relis.no
DetaljerNye perorale antikoagulasjonsmidler og akutt koronarsyndrom Jan Eritsland Kardiologisk avdeling OUS Ullevål
Nye perorale antikoagulasjonsmidler og akutt koronarsyndrom Jan Kardiologisk avdeling OUS Ullevål Antitrombotisk behandling ved ACS Akutt fase Platehemming: DAPT STEMI PCI ASA + prasugrel / ticagrelor
Detaljernye orale antikoagulasonsmidler NOAC
target specific oral antikoagulants TSOAC nye orale antikoagulasonsmidler NOAC Peter Meyer Avd. for blod- og kreftsykdommer SUS target specific oral antikoagulants direkte trombin hemmer Dabigatranetexilat
DetaljerAntikoagulasjon ved atrieflimmer - hva bør vi tenke på før oppstart?
Antikoagulasjon ved atrieflimmer - hva bør vi tenke på før oppstart? Torstein Jensen Overlege, PhD, 1. amanuensis UIO Hjerteseksjonen, Lovisenberg Diakonale Sykehus 1 2 Hva skjer med hjertet under Atrieflimmer?
DetaljerNye antikoagulantia ved behandling og sekundærforebygging av dyp venetrombose
Nye antikoagulantia ved behandling og sekundærforebygging av dyp venetrombose Eva Marie Jacobsen Avd. for blodsykdommer - OUS DM Arena hjerte & kar 6. mars 2013 Interessekonflikter Jeg har ingen finansielle
DetaljerALM-MB Valideringsrapport av P-PTINR med STA- SPA 50 + analysert på STA-R Evolution
Side 1 av 10 Utskriftsdato:15.0.011 Enhet, faggruppe: Medisinsk biokjemi, Sykehuset Levanger. Faggruppe 1, hematologi og koagulasjon. Parameter: P-PT-INR Prøvematerialer: Citrat plasma. Metode: Clot-deteksjon
DetaljerRESULTATRAPPORT KOAGULASJON, UTSENDELSE 2/2012
Sykehuset Namsos Lab for medisinsk biokjemi v/kvalitetsansvarlig Marit M. Johnsen Sykehusveien 1 7800 NAMSOS Bergen, 07.05.2012 Noklus nr: 2003 NKK-nr: 2554 7. mai 2012 RESULTATRAPPORT KOAGULASJON, UTSENDELSE
DetaljerHvordan sikre trygt bytte og god oppfølging på nye antikoagulanter? Steinar Madsen Medisinsk fagdirektør
Hvordan sikre trygt bytte og god oppfølging på nye antikoagulanter? Steinar Madsen Medisinsk fagdirektør Interessekonflikter Ansatt ved Statens legemiddelverk - som skal arbeide for riktig legemiddelbruk,
DetaljerHemolyse og lipemi som feilkilder for koagulasjonsanalyser
Hemolyse og lipemi som feilkilder for koagulasjonsanalyser BFI koagulasjonskurs 13. september Kine N. Svendsen Fagbioingeniør, Stavanger Universitetssykehus Koagulasjonsinstrumenter på SUS 2 x Sysmex CS2100i
DetaljerForskriverveiledning for Xarelto (rivaroksaban)
Forskriverveiledning for Xarelto (rivaroksaban) NB: Fullstendig forskriverinformasjon finnes i godkjent preparatomtale. Pasientkort Et pasientkort skal gis til hver enkelt pasient som får forskrevet Xarelto
DetaljerTrygg bruk av nye legemidler Hvordan kan vi samarbeide til pasientens beste? Steinar Madsen Medisinsk fagdirektør
Trygg bruk av nye legemidler Hvordan kan vi samarbeide til pasientens beste? Steinar Madsen Medisinsk fagdirektør Håpet om vidundermedisin Nye medisiner nye problemer Manglende effekt Utvalgte pasienter
DetaljerHemostasesystemet klinikk og medikamenter
1 Hemostasesystemet klinikk og medikamenter Per Morten Sandset OUS/UiO Klinikk for kreft, kirurgi og transplantasjon Avdeling for blodsykdommer p.m.sandset@medisin.uio.no 2 Klinikk og hemostase Hemostasedefekter
DetaljerKoagulasjonsinstrument i Østfold
Erfaringer fra Sykehuset Østfold Koagulasjon i automasjonsløsning Sykehuset Østfold Kalnes Lisbeth Hollsten Koagulasjonsinstrument i Østfold Kalnes: 2 STA R Evolution koblet til FlexLab Moss: 1 STA R frittstående
DetaljerViktig sikkerhetsinformasjon for helsepersonell
Viktig sikkerhetsinformasjon for helsepersonell Hemlibra (emicizumab) Subkutan injeksjon Dette materiellet beskriver viktige risikominimeringstiltak. Se preparatomtalen (SPC) for Hemlibra for ytterligere
DetaljerKoagulopati ved leversvikt Nasjonal blodbankkonferanse Trondheim, 4/ Håkon Haugaa, MD, PhD Anestesiavdelingen OUS-Rikshospitalet
Koagulopati ved leversvikt Nasjonal blodbankkonferanse Trondheim, 4/6-2015 Håkon Haugaa, MD, PhD Anestesiavdelingen OUS-Rikshospitalet Klassisk koagulasjonsmodell Celle basert modell: Initiation Celle
DetaljerVeileder i håndteringen av medisiner med økt blødningsrisiko
Veileder i håndteringen av medisiner med økt blødningsrisiko 1. Medisingrupper og virkningsmekanismer A. Trombocytthemmende legemidler Acetylsalicylsyre Albyl E Tromboseprofylaktikum og Acetylsalicylsyre
DetaljerKasuistikk. Antikoagulasjonsbehandling hos eldre med AF. Internundervisning Indremedisin 28.01.14. Katerina K. Hallén
Kasuistikk Antikoagulasjonsbehandling hos eldre med AF. Internundervisning Indremedisin 28.01.14. Katerina K. Hallén Kasuistikk 91 år gammel kvinne. Sprek. Bor alene i eget hus, datter og svigersønn i
DetaljerForskriverveiledning for Xarelto (rivaroksaban)
Forskriverveiledning for Xarelto (rivaroksaban) NB: Fullstendig forskriverinformasjon finnes i godkjent preparatomtale Pasientkort Et pasientkort skal gis til hver enkelt pasient som får forskrevet Xarelto
DetaljerNasjonal holdbarhetsdatabase
Nasjonal holdbarhetsdatabase hvordan kan vi finne ut hvor lenge prøvene er holdbare? Preanalyse 10. 11.mai 2017 Nasjonalt prosjekt for standardisering av holdbarhetsforsøk Protokoll med beskrivelse av
DetaljerRESULTATRAPPORT KOAGULASJON, UTSENDELSE 22/ 2013
Sykehuset Namsos Lab for medisinsk biokjemi v/kvalitetsansvarlig Marit M. Johnsen 7800 NAMSOS Bergen, 20.06.2013 Noklus nr: 2003 NKK-nr: 2554 20. juni 2013 RESULTATRAPPORT KOAGULASJON, UTSENDELSE 22/ 2013
DetaljerRESULTATRAPPORT KOAGULASJON, UTSENDELSE 2/2011
Sykehuset Namsos Lab for medisinsk biokjemi v/kvalitetsansvarlig Marit M. Johnsen Sykehusveien 1 7800 NAMSOS Bergen, 17.06.2011 Noklus nr: 5238 NKK-nr: 2554 17. juni 2011 RESULTATRAPPORT KOAGULASJON, UTSENDELSE
DetaljerGodkjent av: Godkjent fra: Gerd Torvund. Gerd Torvund
Dokument ID: 1753 Versjon: 4 Status: Godkjent Retningslinje AMB Validering verifiseringsplan/rapport av analysemetode og analytisk kvalitet Klinikk for medisinsk diagnostikk KMD / Avd. Medisinsk biokjemi
DetaljerAntikoagulasjonsbehandling av eldre: Warfarin eller NOAK (Nye orale antikoagulantia)?
Antikoagulasjonsbehandling av eldre: Warfarin eller NOAK (Nye orale antikoagulantia)? Kasustikk 1 91 år, ingen demens, økt falltendens, ett lårhals og 3 armbrudd siste 4 år. Angina, mitralinsuff. Hypertensjon.
DetaljerLabSI a. Fra avdeling for Medisinsk biokjemi: Intern, juni 2016 fra Laboratoriemedisin
Fra avdeling for Medisinsk biokjemi: Sykehuset Innlandets laboratoriehåndbok er nå tilgjengelig på Intranett og Internett. I første omgang gjelder dette analyser som utføres ved Medisinsk biokjemi i SI.
DetaljerBacheloroppgave. Nye perorale antikoagulantia sammenlignet med warfarin - effekt, sikkerhet og utfordringer relatert til compliance
Bacheloroppgave Nye perorale antikoagulantia sammenlignet med warfarin - effekt, sikkerhet og utfordringer relatert til compliance (Bilder: marevan.no; apotek.no) New oral anticoagulants compared to warfarin
DetaljerProduktbeskrivelse 1
Produktbeskrivelse 1 Innhold No table of contents entries found. Kilder Brukermanual CoaguChek Pro II Pakningsvedlegg CoaguChek PT-strimler og kontroller Pakningsvedlegg CoaguChek aptt-strimler og kontroller
DetaljerPraktiske erfaringer med bruk av antidot mot Pradaxa i RE-VERSE AD studien. Kristoffer Andresen LIS indremedisin Drammen sykehus
Praktiske erfaringer med bruk av antidot mot Pradaxa i RE-VERSE AD studien Kristoffer Andresen LIS indremedisin Drammen sykehus Generelt 4 pasienter inkludert ved Drammen sykehus Alle pasientene hadde
DetaljerVenøs Trombose Diagnose, Behandling og Oppfølging. Waleed Ghanima, PhD Overlege, seksjon for blodsykdommer Sykehuset Østfold Fredrikstad
Venøs Trombose Diagnose, Behandling og Oppfølging Waleed Ghanima, PhD Overlege, seksjon for blodsykdommer Sykehuset Østfold Fredrikstad mars 2013 Ubehandlet er VT en dødelig sykdom Kvinne, 74 år Økende
DetaljerBachelorgradsoppgave
Bachelorgradsoppgave Sammenligning av effekt og sikkerhet hos de perorale antikoagulerende legemidlene warfarin (Marevan) og dabigatran (Pradaxa) A comparison of the effect and safety of the oral anticoagulants
DetaljerForeløpige erfaringer med. monitorering av nye antikoagulantia
Foreløpige erfaringer med monitorering av nye antikoagulantia Espen Molden Senter for Psykofarmakologi, Diakonhjemmet Sykehus Farmasøytisk institutt, UiO [espen.molden@farmasi.uio.no] Senter for Psykofarmakologi
DetaljerNYHETSAVIS NR. 1/2000 Mai 2000
NYHETSAVIS NR. 1/2000 Mai 2000 INNHOLD: Analysenytt Nye analyser akkreditert Endret referanseområde for serum testosteron og SHBG hos menn Prøvetaking til PTH og Ca 2+ Kommentarer Prioritering ved for
DetaljerAtrieflimmer - Nye retningslinjer for antitrombotisk behandling
Atrieflimmer - Nye retningslinjer for antitrombotisk behandling Arnljot Tveit Avdelingssjef, dr.med. Avdeling for medisinsk forskning Bærum sykehus Vestre Viken HF Disposisjon Trombedannelse ved atrieflimmer
DetaljerFredag 5. 6. 2015 Kl. 10.00 10.45 Kjell Andersen kardiolog - overlege Sykehuset Innlandet Hamar
Antikoagulasjons- og platehemmende behandling hos eldre pasienter Fredag 5. 6. 2015 Kl. 10.00 10.45 Kjell Andersen kardiolog - overlege Sykehuset Innlandet Hamar Problemet? Blodfortynnende medisin er farlig
DetaljerDisposisjon. Antitrombotisk behandling ved hjerte- karsykdom RELIS 6/ Koronarsykdom. Atrieflimmer. Kunstige ventiler Mekaniske Biologiske
Antitrombotisk behandling ved hjerte- karsykdom RELIS 6/11-17 Rune Wiseth Klinikksjef/professor Klinikk for hjertemedisin/ntnu Disposisjon Koronarsykdom Stabil koronarsykdom Ustabilt koronarsyndrom STEMI
DetaljerAntitrombotisk behandling. Hematologisk perspektiv Einar Haukås avd for blod- og kreftsykdommer
Antitrombotisk behandling Hematologisk perspektiv Einar Haukås avd for blod- og kreftsykdommer 09.04.19. TROMBE tradisjonelt: Erytrocytter, trombocytter, fibrin Rød trombe: dominert av erytrocytter Hvit
DetaljerFULLAUTOMATISERING. Kapasitet 2020. Moss Kalnes Forprosjekt. Sengebygg. Sykehuset Østfold. Tekniske somatikk 43 43. Operasjoner 18.
FULLAUTOMATISERING Erfaringer fra Sykehuset Østfold 010616, Seksjon automasjon Pål Nilsen, Seksjonsleder Service/varemottak Kapasitet 2020 Sengebygg Sykehuset Østfold Moss Kalnes Forprosjekt Helikopter
DetaljerProtrombintid (PT-INR) på Rapidpoint Coag fra Bayer
1 Protrombintid (PT-INR) på Rapidpoint Coag fra Bayer Innholdsfortegnelse Sammendrag... 2 Planlegging... 4 Analysemetodene.... 6 Rapidpoint Coag Referansemetoden Retningslinjer for kalibrering av protrombintid-analysen
DetaljerNytte av prokalsitonin og nøytrofil CD64 som markør for postoperativ infeksjon
Nytte av prokalsitonin og nøytrofil CD64 som markør for postoperativ infeksjon Kurs i hematologi 18. 19. mai 2015 KS møtesenter, Oslo Kristin Husby, Spesialbioingeniør Prosjektet er utført ved Tverrfaglig
DetaljerPreanalytisk verifisering
Preanalytisk verifisering Felles sentrifugeringsbetingelser for serum, og plasmaprøver til medisinsk biokjemi og koagulasjonsanalyser Anita Mikalsen Kvalitetsleder og bioingeniør med spesialistgodkjenning,
DetaljerVersjon 8: Nye rutiner ved prøvetaking og forsendelse av Renin, C peptid, Insulin, Proinsulin og PIIINP
Laboratoriedokument PS 11 Informasjon om prøvetaking og forsendelse, Hlab Laboratoriemedisin /Avd. medisinsk biokjemi /Hormonlaboratoriet/Prøvemottak Dokument ID: 30273 Versjon: 9 Status: Godkjent Dokumentansvarlig:
DetaljerBachelorgradsoppgave
Bachelorgradsoppgave Nye antikoagulantia; forbruksmønster og tiltak for riktig legemiddelbruk og pasientsikkerhet Forfatter Helle Meisfjord FAD 310] Bachelorgradsoppgave i [farmasi] [Farmasi- deltid ]
DetaljerSide 1 Versjon
Side 1 BEHANDLING AV AVVIKENDE EKV-RESULTAT Ekstern kvalitetsvurdering (EKV) er en viktig del av kvalitetssikringen ved medisinske laboratorier fordi resultatene herfra kontinuerlig forteller noe om kvaliteten
DetaljerVelkommen. Rogaland legeforening First Hotel Alstor 22. september 2015
Velkommen Rogaland legeforening First Hotel Alstor 22. september 2015 KOAGULASJON OG HEMOFILI Kjell Sverre Galdal Overlege 2K Avdeling for blod- og kreftsykdommer Stavanger universitetssjukehus Hvorfor
DetaljerViktig sikkerhetsinformasjon - Forskrivningsveiledning
Viktig sikkerhetsinformasjon - Forskrivningsveiledning LIXIANA (edoksaban) Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres
DetaljerProtrombintid (TT-INR/Thrombotest) på Trombotrack fra Medinor
1 Protrombintid (TT-/Thrombotest) på Trombotrack fra Medinor Innholdsfortegnelse Sammendrag.. 2 Bakgrunn for utprøvingen Formål med utprøvingen Metode Resultat Konklusjon Planlegging... 3 Analysemetodene...
DetaljerInformasjon om de nye perorale antikoagulasjonsmidlene dabigatran, rivaroksaban og apiksaban
IS-2050 Informasjon om de nye perorale antikoagulasjonsmidlene dabigatran, rivaroksaban og apiksaban Nasjonal rådgivende spesialistgruppe innen antikoagulasjon Januar 2013 Versjon: 1.0 Dato: 23. januar
DetaljerNyere antitrombotiske prinsipper Jan Eritsland Kardiologisk avdeling OUS Ullevål
Nyere antitrombotiske prinsipper Jan Eritsland Kardiologisk avdeling OUS Ullevål 1 Arterielle tromber (høye skjærekrefter): Platerike Venøse (og atriale) tromber: Fibrinrike Arterielle tromber (høye skjærekrefter):
DetaljerRådsavgjørelse 8. desember 2014: Klage på reklamebrosjyre for Pradaxa << Boehringer lngelheim>> R0414
Rådsavgjørelse 8. desember 2014: Klage på reklamebrosjyre for Pradaxa > R0414 Saken ble innklaget av Bristol-Myers Squibb Norway. Gebyr kr 150.000,- Navn på firma som klager: Bristol-Myers
DetaljerEliquis (apixaban) VEILEDER FOR FORSKRIVER, VIKTIG SIKKERHETS- INFORMASJON
Eliquis (apixaban) VEILEDER FOR FORSKRIVER, VIKTIG SIKKERHETS- INFORMASJON Vurdert av Legemiddelverket: Oktober 2018 Denne veileder for forskriver er ikke en erstatning til Eliquis preparatomtale (SPC).
DetaljerSerumkonsentrasjonsmålinger av NOAK/DOAK. Klinisk nytte?
Serumkonsentrasjonsmålinger av NOAK/DOAK. Klinisk nytte? Roar Dyrkorn Avd for klinisk farmakologi, St. Olavs Hospital Deler av materialet utarbeidet av: Ketil Espnes Pål Dirik Hoff Roland, RELIS Midt-Norge
DetaljerARCHITECT Anti-HBs Reagent Kit (100T) 7C18-29
Produktinformasjon Dato 19. april 2017 Produkt Produktbeskrivelse ARCHITECT Anti-HBs Reagent Kit (100T) 7C18-29 Nytt bestillingsnummer Pakningsstørrelse 1 x 100 ARCHITECT Anti-HBs Reagent Kit (500T) 7C18-39
DetaljerForekomst og håndtering av legemiddelinteraksjoner med warfarin ved Sykehuset Buskerud
Forekomst og håndtering av legemiddelinteraksjoner med warfarin ved Sykehuset Buskerud Dag Christian Skøien Masteroppgave i farmasi Senter for farmasi / Institutt for indremedisin UNIVERSITETET I BERGEN
Detaljer02.05.2011. Kasuistikk. Risiko for blodpropp. Koagulasjon - oversikt. Trombedannelse. Arvelig Trombofili
Kasuistikk 17 år gammel pike ønsker p-piller Risiko for blodpropp Arvelig trombofili Normal anamnese indikasjon for trombofiliutredning? Ingen VTE hos din, men VTE hos mor/far/søsken: Trombofiliutredning?
Detaljer1. LEGEMIDLETS NAVN. ATENATIV 500 IE pulver og væske til infusjonsvæske, oppløsning ATENATIV 1000 IE pulver og væske til infusjonsvæske, oppløsning
1. LEGEMIDLETS NAVN ATENATIV 500 IE pulver og væske til infusjonsvæske, oppløsning ATENATIV 1000 IE pulver og væske til infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Antitrombin
DetaljerPLASMA ELLER SERUM KVA SKAL VI VELGE?
PLASMA ELLER SERUM KVA SKAL VI VELGE? KRISTIN M AAKRE AVDELINGSOVERLEGE LABORATORIUM FOR KLINISK BIOKJEMI Plasma Tilset eit stoff til fullblod som hindrar koagulasjon EDTA og citrat: bind kalsiumioner
DetaljerARCHITECT Anti-HBs Reagent Kit (100T) 7C ARCHITECT Anti-HBs Reagent Kit (500T) 7C
Produktinformasjon Dato 30. april 2015 Produkt Produktbeskrivelse Nytt bestillingsnummer Nytt GTIN ARCHITECT Anti-HBs Reagent Kit (100T) 7C18-27 00380740105358 ARCHITECT Anti-HBs Reagent Kit (500T) 7C18-37
DetaljerMennesker, teknologi og forskning - sammen for et smartere helsevesen. Mot strømmen intervju med Joar Ulstein
Utgave 10 I vinter 2014 I siemens.no/helse Next Level Mennesker, teknologi og forskning - sammen for et smartere helsevesen Mt. Everest studie gir oss økt kunnskap om hypoksi Mot strømmen intervju med
DetaljerHEMOCUE. Resultater med laboratoriekvalitet Rask, lett å utføre.
HEMOCUE Resultater med laboratoriekvalitet Rask, lett å utføre. HEMOCUE Hemoglobin Hb 201+ og 201 Måleområde: 0-25,6 g/dl Nøyaktighet: Korrelasjon på 0,99 sammenliknet med ref. metoden. Prøvevolum: 10ul
DetaljerPrøven tas på avkjølte EDTA glass. NB! Glasset fylles helt og blandes ved å snu det opp ned 8 10 ganger. Nødvendig prøvevolum = 0,5 ml plasma.
Laboratoriedokument PS 11 Informasjon om prøvetaking og forsendelse, Hlab Laboratoriemedisin / Avd. medisinsk biokjemi / Hormonlaboratoriet / Prøvemottak Dokument ID: 30273 Versjon: 6 Status: Godkjent
DetaljerEvaluering av ny metode for deteksjon av leukocytter i blodkomponenter
Evaluering av ny metode for deteksjon av leukocytter i blodkomponenter Spesialbioingeniør Maria Johansson Seksjon for komponentfremstilling Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Oslo universitetssykehus,
DetaljerProsjekt native sera II
Prosjekt native sera II Kristin M Aakre Kvalitetskonsulent, Norsk Klinisk-kjemisk Kvalitetssikring Overlege, Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Universitetssjukehus Kva informasjon ligg i EKV
DetaljerEgenkontroll av Marevanbehandling ved UNN, Helse Nord
Egenkontroll av Marevanbehandling ved UNN, Helse Nord MED-3950 5.årsoppgaven - Profesjonsstudiet i medisin ved Universitetet i Tromsø Navn: Elise Utne Kull: MK-10 E-post: elise.utne@hotmail.com Veileder:
DetaljerATRIEFLIMMER. Hva trenger fastlegen vite? Knut Tore Lappegård Overlege, med.avd. NLSH Professor II, IKM
ATRIEFLIMMER Hva trenger fastlegen vite? Knut Tore Lappegård Overlege, med.avd. NLSH Professor II, IKM Hva viser EKG? ATRIEFLIMMER - FOREKOMST 2% av den voksne befolkning. Økende? 0,5% i gruppen 50-59
Detaljer1. Innhold Analyser som krever spesiell prøvetaking og forsendelse
Dokument ID: 30273 Versjon: 3 Status: Godkjent Laboratoriedokument PS 11 Informasjon om prøvetaking og forsendelse, Hlab Diagnostikk og intervensjon / Dokumentansvarlig: Guro Strøm Clementz Utarbeidet
DetaljerRefusjonsrapport Pradaxa (dabigatran) som tromboseprofylakse hos pasienter som har gjennomgått elektiv total hofte- eller kneprotesekirurgi.
Refusjonsrapport Pradaxa (dabigatran) som tromboseprofylakse hos pasienter som har gjennomgått elektiv total hofte- eller kneprotesekirurgi. OPPSUMMERING Formål: Å vurdere forhåndsgodkjent refusjon for
DetaljerAlbuminkorrigert serum kalsium ved Haukeland universitetssykehus
Albuminkorrigert serum kalsium ved Haukeland universitetssykehus Øyvin Andre Solberg Eng, lege i spesialisering i medisinsk biokjemi Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland universitetssykehus oyvin.andre.solberg.eng@helse-bergen.no
DetaljerRESULTATRAPPORT KOAGULASJON, UTSENDELSE 3 / 2015
Sykehuset Levanger Avdeling for Laboratoriemedisin v/ragnhild Elgseter Kirkegata 2 A 7600 LEVANGER Bergen, 03.09.2015 Noklus nr: 5237 NKK-nr: 2553 3. september 2015 RESULTATRAPPORT KOAGULASJON, UTSENDELSE
DetaljerDiagnostikk av diabetes. HbA1c, hvordan skal vi bruke den i hverdagen? Feilkilder og kritisk differanse
Diagnostikk av diabetes. HbA1c, hvordan skal vi bruke den i hverdagen? Feilkilder og kritisk differanse Nasjonalt diabetesforum Gardermoen, 26. april 2017 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Oslo
DetaljerNye perorale antikoagulasjonsmidler en oversikt
Oversiktsartikkel Nye perorale antikoagulasjonsmidler en oversikt 1940 5 BAKGRUNN Dabigatran, rivaroksaban og apiksaban er tre nye perorale antikoagulasjonsmidler som nylig er blitt godkjent i Norge. Hensikten
DetaljerForskriverveiledning for Xarelto (rivaroksaban)
Forskriverveiledning for Xarelto (rivaroksaban) NB: Fullstendig forskriverinformasjon finnes i godkjent preparatomtale, oppdatert versjon kan søkes opp på www.legemiddelverket.no/legemiddelsoek Dette legemidlet
DetaljerInformasjon om warfarin og de direkte virkende perorale antikoagulasjonsmidlene dabigatran, rivaroksaban og apixaban
IS-2050 Informasjon om warfarin og de direkte virkende perorale antikoagulasjonsmidlene dabigatran, rivaroksaban og apixaban Nasjonal rådgivende spesialistgruppe innen antikoagulasjon Versjon: 2.2 April
DetaljerAntikoagulantia og fibrinolytika!
Antikoagulantia og fibrinolytika Koagulasjonskaskaden Ueland, P.M Faktor Navn T1/2 Vit K avh. I Fibrinogen 5 dager - Vitamin K avhengige koagulasjonsfaktorer Koagulasjonsfaktorene og deres halveringstid
Detaljer