Helse- og sosialutvalet

Transkript

1 MIDSUND KOMMUNE Helse- og sosialutvalet MØTEINNKALLING MØTEDATO: STAD: TID: 15:00 Kantina - Midsund Sjukeheim Eventuelt forfall må meldast snarast på tlf Er nokon ugilde i ei sak, må det meldast frå om dette. Vararepresentantar møter etter nærare melding. SAKSLISTE: Utvals Sakstittel saksnr: PS 05/005 Søknad om utvida skjenkeareal - Midsund Kro AS - Midsund Kro AS Å PS 05/006 Oppretting av ny post ved Midsund sjukeheim Å FO 05/005 Referatsaker Eventuelt Midsund, Reidar Tangen leiar Frank Westad sekretær 1

2 MIDSUND KOMMUNE 6475 Midsund Søknad om utvida skjenkeareal - Midsund Kro AS - Midsund Kro AS Saksbehandlar: Maria Renate Olsen Arkivkode: U63 SAKSGANG: R.f.. Utval Møtedato Arkivsaksnr. Utvalsak 1 Helse- og sosialutvalet / /005 2 Formannskapet / Forslag til vedtak: Midsund Kro AS får løyve til å skjenke alkoholhaldig drikk gruppe 1 og 2 på eit avgrensa område utanfor inngangsparti til Midsund Kro AS og på terrassen i 2 etg. Skjenketida vert sett frå kl. 13:00 til kl. 01:00. Midsund Kro AS får ikkje løyve til å skjenke alkoholhaldig drikk gruppe 3 på terrassen i 2 etg. Midsund Kro AS. SAKSUTGREIING: BAKGRUNN FOR SAKA: Midsund Kro AS v/bård Bjørnerem søkjer i brev datert om utvida skjenkeareal. Bjørnerem ønskjer at terrassen i 2. etg. skal inngå i hans skjenkeløyve for øl, vin og brennevin, då terrassen er ein naturleg del av skjenkearealet. Bjørnerem søkjer også om å få skjenke øl og vin på uteområde ved inngangsparti, sjå skisse som ligg som vedlegg. Skjenkeområdet ved inngangsparti vil bli avgrensa med fysiske sperrer. VURDERING: Søknaden må sjåast som ei endring av eksisterande skjenkeløyve då Midsund Kro AS ikkje har hatt løyve til uteservering tidlegare. Midsund Kro AS fekk i formannskapssak 04/026 løyve til å skjenke øl klasse a-d, vin og brennevin. Løyvet gjeld i Midsund Kro AS sine lokale og gjeld til Skjenketida for øl, vin og brennevin blei sett til kl. 13:00 02:00. Gjeldande frå 1. juli 2005 er det gjort endringar i Alkohollova og tilhøyrande forskrifter. Nemninga øl, vin og brennevin er no tatt ut og erstatta med inndeling i grupper etter alkoholinnhald slik: Gruppe 1 drikk som inneheld over 2,5 og høgst 4,7 volumprosent alkohol 2

3 Gruppe 2 drikk som inneheld over 4,7 og mindre enn 22 volumprosent alkohol Gruppe 3 drikk som inneheld mellom 22 og 60 volumprosent alkohol Det er innhenta uttale frå Lensmannen i Sund, jf. alkohollova 1-7. Politiet har ingen politimessige merknader til søknaden, jf. telefonsamtale med Lensmannen i Sund fredag 30. september Helse- og sosialutvalet vil behandle søknaden ut frå eit sosialt og helsemessig perspektiv. Med bakgrunn i saksutgreiinga, vil saksbehandlar rå til at Midsund Kro AS får utvida sitt skjenkeareal for alkoholhaldig drikk gruppe 1 og 2 til også å gjelde på terrassen i 2. etg. og på eit avgrensa område utanfor inngangsparti til Midsund Kro AS. Saksbehandlar vil ikkje tilrå skjenking av alkoholhaldig drikk gruppe 3 på terrassen i 2. etg. på Midsund Kro AS. Det står ikkje noko om skjenketid i Midsund Kro AS sin søknad, og saksbehandlar vil difor rå til at skjenketida på uteserveringa blir sett til kl. 13:00 01:00. Ne ste as har allereie løyve til å skjenke alkoholhaldig drikk gruppe 1 og 2 ute ved serveringsstaden til kl. 01:00. Innehavar av skjenkeløyvet må sjå til at Alkohollova med forskrifter blir følgd. Dagfinn Aasen rådmann Maria Renate Olsen Vedlegg (prenta): Søknad frå Midsund Kro AS datert og Vedtak i formannskapet sak 04/026 Vedlegg (uprenta): Rusmiddelpolitisk handlingsplan Alkohollova med forskrifter Særutskrift går til: Midsund Kro AS 6475 MIDSUND v/bård Bjørnerem Kopi: Helse- og sosialutvalet 6475 Midsund Lensmannen i Sund 6480 Aukra Securitas as Verftsgate Molde 3

4 Midsund kommune Arkiv: Saksmappe: 05/ Saksbehandler: Ivar Kvalø Dato: Oppretting av ny post ved Midsund sjukeheim SAKSGANG: R.f Utval Møtedato Arkivnr. Utvalssak 1 Helse- og sosialutvalet / /006 2 Formannskap / Innstilling: Det opprettes en ny korttids/rehabiliteringsavdeling på 6 plasser ved Midsund sjukeheim SAKSUTGREIING: BAKGRUNN FOR SAKA: Midsund sjukeheim er bygd i Ut fra datidens standard var den ment for brukere med redusert funksjonsevne, som i dag ville blitt vurdert som noenlunde velfungerende. Sjukeheimen hadde 30 plasser, fordelt på 20 aldershjemsplasser og 10 sjukeheimsplasser, ingen for demente. I dag har vi omsorgsboliger nært tilknytta sjukeheimen, hvor vi finner datidens pasientgruppe, vi har fortsatt 30 plasser på sjukeheimen, fordelt på 25 langtidsplasser og 5 korttidsplasser. 10 av disse plassene er for demente, det er ingen aldershjemsplasser lengre ved sjukeheimen. De siste fem åra har sjukeheimen hatt en økning i pasienter pr døgn fra ca 27,5 til ca 32. I perioden har en i korte tidsrom vært oppe i 38 pasienter inne samtidig. Gamle kontor har blitt gjort om til rom som har blitt benyttet i slike situasjoner, og som mer eller mindre har blitt benyttet fast til rom for pasienter, i første rekke til korttidsopphold, men den senere tiden også til langtidsopphold. Pr i dag har sjukeheimen 31 beboere, hvorav alle har langtidsvedtak. Midsund sjukeheim er for tida inne i en omfattende ombyggingsprosess, hvor ombygging til ensengsrom og generell oppgradering av bygningsmassen er målet. I byggeprosessen flyttes dementavdelingen over i eget bygg, samt at en får to selvstendige avdelinger i eksisterende bygg. Konsekvensen av ombyggingen blir at dagens ene somatiske post blir stående tom, definert som lager på plantegning, som følge av Husbankens krav til lagerkapasitet. De ombygde kontorene som i dag benyttes til korttidsopphold/avlastning, for brukere ut over de 30 plassene en har til disposisjon, vil ikke eksistere etter ombyggingen, noe som gir klare begrensninger til kapasitet i forhold til dagens situasjon. Samtidig viser statistikk fra SSB at den demografiske utvikling for eldre over 80 år i Midsund kommune er økende, samt at en også ser en økende tendens i brukere av institusjonstjenester i aldersgruppen under 80 år. Hvordan møte de nye utfordringene? 4

5 Behov og løsning fremover En vet at behovet for plasser i Midsund kommune overstiger de tretti plassene som er planlagt ved ferdigstillelse av nye Solstua og rehabilitering av Midsund sjukeheim. Behovet iflg eldreplan til Midsund kommune er et minimum på 32 plasser. Etter den nye rehabiliteringen av MS, vil eksisterende somatisk avdeling 1 stå ubrukt. På plantegninger godkjent av Husbanken, er disse rommene pr i dag definert som lager. Under planprosessen med nybygget Solstua, kom det frem et behov for å bygge en kjeller for å bla huse alternative varmekilder, men også for å kunne øke lagerkapasitet. Kjelleren er nå bygd, og vil kunne godkjennes også som lagerlokale tilsvarende det eksisterende somatisk 1 er ment å dekke. På denne måten, vil Midsund kommune ha en enestående mulighet til en bedre utnyttelse av sjukeheimen ved å kunne ta disse rommene i bruk som brukerrom, for å dekke kommunen sitt behov for spesialiserte plasser, som rehabilitering, akuttplasser og avlastningsplasser. Behovet for dette, er stort, i og med at ombyggingen gjør at de provisoriske rommene vi bruker til dette i dag, blir disponert til andre formål. Samtidig vil avdelingene etter ombyggingen bli mer adskilt, noe som vanskeliggjør samdrift ved et brukertall over 30. Stue/spiseplasser er i de nye postene kun tilpasset 10 brukere pr post. En ny avdeling på dagens somatisk 1 avdeling, bør ikke bli en vanlig sjukeheimsavdeling, men må kunne dekke det tilbudet om avlastning/rehabilitering, som kommunen ikke kan stille opp med etter ombyggingen. Avdelingen bør bestå av 6 plasser fordelt på 4 rehabilitering, 1 akutt og 1 avlastningsplass. Dette skal være rullerende plasser med en maksimumslengde for opphold på 8 uker, hvor målet er at den enkelte skal kunne klare seg i sitt eget hjem etter oppholdet. Avdelingen bør ikke bli en oppbevaringsplass til fast sjukeheimsplass er tilgjengelig. Intensjonen med denne avdelingen bør være at det gis et utvidet treningsopphold, som gjør bruker i stand til å kunne returnere tilbake til egen bolig igjen etter oppholdet. For å greie dette, må avdelingen ha en faglig dekning som gjør denne målsetningen realistisk. Med det menes en person på dag og en på kveld, fortrinnsvis bør dette være sykepleier/ hjelpepleier med videreutdanning i rehabilitering. Videre vil det være behov for assistentressurser tilsvarende to kortvakter på 5,5 timer hver. Ut over dette er det et behov for tilknytning av fysioterapeut opp til to hele dager i uken, for aktiv rehabilitering rettet mot bruker, men også til opplæring av personalet til selv å kunne utføre øvelser/tøyninger. Et slikt fysioterapitilbud er en stor, men nødvendig økning fra det fysioterapitilbudet som er i dag, for å kunne nå målsetningen for en slik avdeling. Rehabiliteringskunnskapen og erfaringene som opparbeides ved avdelingen, vi etter hvert også kunne nyttegjøres ved de andre avdelingene, noe som vil øke kvaliteten for alle beboere på sikt ved Midsund sjukeheim. Organisering av tilbudet Organisatorisk bør rehabiliteringsavdelingen underlegges Midsund sjukeheim. Imidlertid kan det på kort sikt, se ut som det økonomisk er mest lønnsomt at den ligger under åpen omsorg, ved at en kan utnytte blåreseptordningen på medisiner og bleier bla. Sett fra et fagperspektiv derimot, settes det store krav til oppfølging og trening for brukere av en rehabiliteringsavdeling, noe som vanskelig lar seg gjøre å følge opp for åpen omsorg. Derfor er det på lengre sikt, når en tenker kontinuitet og samdrift, mest hensiktsmessig at den tilhører Midsund sjukeheim. En slik plassering gir bla pga muligheter til senere å søke støtte fra Helsetilsynet, fylket og departementet om støtte til ulike prosjekter, samt at det for brukerne av avdelingen gir egen tilhørighetsfølelse. Koordinering, samkjøring av 5

6 tjenestetilbudet, fleksibilitet, lokalisering og legedekning er noen av punktene som tilsier en organisatorisk tilknytning til MS. Økonomiske utgifter Når det gjelder bygningsmassen på vestfløyen, hvor den nye avdelingen er tenkt lokalisert, bærer den sterkt preg av slitasje. Avdelingen er ikke medregnet i ombygningsprosjektet, hvis en ser bort i fra utvidelse av oppholdsrom og bygging av nødvendig postkjøkken. Spørsmålet som reises, er hvorvidt vi skal bygge om også denne avdelingen, eller om den bare skal renoveres. I et kostnadsanslag gjort på bakgrunn av kvadratmeterpris for nybygget, opereres det med en totalpris for posten på ,-. I tillegg vil en ut fra beregninger ikke klare å opprette mer enn fire rom som tilfredstiller krav fra Husbank, Arbeidstilsyn og lignende.dette i følge anslag gjort av arkitekt.. Med en renovering av samme bygningsmasse, vil en estimert totalpris ligge på rundt ,- før anbud, da med fire rom med, og to rom som må dele bad, som er fullstendig renovert og oppgradert. I tillegg må det påregnes utstyr som senger/nattbord, noe treningsutstyr. Institusjonen har imidlertid noen senger, slik at dette kan evt skiftes ut etter hvert. Senger har en pris på ca ,- stk inkl nattbord. Lønnskostnadene er timelønn inkl pensjon, feriepenger og arbeidsgiveravgift. Tilleggene er ikke inkludert. Lønnskostnader 26 timer x 185,- = 4810,- pr dag pr mnd Årskostnad ,- Egenbetaling fra pasienter 118 kr dag x 6 pasienter708,- dag Egenbetaling pr mnd 708 x 30 = pr år Kommunens utgifter ( ) ,- I tillegg til dette vil det komme utgifter på medisiner, medisinske hjelpemidler, mat og fysioterapi. Det er videre verdt å merke seg at vi i dag med et pasienttall på 31, har en styrking inne på timeressursen på 14 timer i uka på somatisk 2, noe som utgjør ,- i uka eller ,- på årsbasis. VURDERING: Behovet for plasser ut over tretti er økende i Midsund kommune, og dette vil øke ytterligere etter ombygging og rehabilitering av Midsund sjukeheim, siden vi da mister denne muligheten til å ta ekstra pasienter inn på institusjon. Muligheten for å kunne få opphold ved en rehabiliteringsinstitusjon utenfor kommunen er blitt vanskelig. En slik avdeling vil derfor være svært viktig for målet til omsorgstjenesten, om at flest mulig skal kunne bo hjemme lengst mulig. Dette kan kun skje gjennom et økt tilbud for avlastning, rehabilitering og akuttplasser. Dagfinn Aasen rådmann Frank Westad sekretær 6