PROSJEKTPLAN: Statlig overtakelse av fylkeskommunenes ansvar for tiltak for rusmiddelmisbrukere. Einar Vandvik / Terje Haaland. Dato: Godkjent dato:

Transkript

1 PROSJEKTPLAN: Statlig overtakelse av fylkeskommunenes ansvar for tiltak for rusmiddelmisbrukere Einar Vandvik / Terje Haaland Dato: Godkjent dato:

2 Prosjektnr. 62 Innhold 1 BAKGRUNN MÅL OVERORDNET MÅL RESULTATMÅL DELMÅL PROSJEKTFASER FREMDRIFTSPLAN ORGANISERING AV PROSJEKTET Prosjektplan

3 1 Bakgrunn 28. januar i år vedtok Stortinget Ot.prp. nr. 3 ( ) om statlig overtakelse av deler av fylkeskommunens ansvar for tiltak for rusmiddelmisbrukere, også kalt Rusreform I. Vedtaket innebærer at staten ved de regionale helseforetakene overtar fylkeskommunenes ansvar for den spesialiserte rusomsorgen fra fylkeskommunene fra om med 1. januar Rusreform I omfatter den del fylkeskommunens ansvar for rusbehandling som systematisk hører inn under spesialisthelsetjenesten. I dette ligger det at det regionale helseforetaket får ansvar for å sørge for nødvendige spesialiserte helsetjenester for behandling av rusmiddelmisbruk. Dette omfatter blant annet avrusning (etter henvisning) som krever tett medisinsk og helsefaglig oppfølging helsefaglig utredning og kartlegging av pasientens behandlingsbehov spesialisert (vesentlig helsefaglig) behandling, poliklinisk eller i institusjon Ot.prp. nr. 54 ( ), som omhandler Rusreform II og rett til individuell plan, gjelder de behandlingstiltak som etter departementets kartleggingsrunde ikke vil omfattes av Rusreform I. Disse er omtalt som institusjoner som yter spesialiserte sosiale tjenester. Ot.prp. nr 54 forventes behandlet i Stortinget 13. november d.å. I brev av ber Helsedepartementet om at de regionale helseforetakene planlegger slik at også Rusreform II-oppgavene med tilhørende ansvar for institusjoner og avtaler med private kan overføres til staten ved de regionale helseforetakene. Det er lagt opp til at både Rusreform I og II skal iverksettes med virkning f.o.m Utfordringer Bakgrunnen for Rusreform I er en erkjennelse av at mennesker med rusmisbruk svært ofte har sammensatte helseproblemer. Undersøkelser viser at en rekke av dem har psykiske lidelser og mange har også somatiske sykdommer og plager. Dette gir seg utslag i stor uførhetsgrad og høy dødelighet. Samtidig vet vi at mange pasienter som legges inn i psykiatriske og somatiske avdelinger, i tillegg til sin hovedlidelse, har rusmisbruk som et tilleggsproblem (Statens helsetilsyn utredning nr ). Når en nå ønsker å legge rusbehandlingen til spesialisthelsetjenesten så er det fordi en ønsker at denne gruppen skal få bedre helsetjenester og dermed bedre hjelp for sine lidelser. Forutsetninger for å lykkes Dersom reformene skal gi en merkbar positiv effekt for brukerne, må det tilrettelegges/sørges for økt samarbeid mellom rusfeltet, psykiatri og somatikk. Samarbeidet mellom kommunene og spesialisthelsetjenesten må videreutvikles slik at brukeren sikres et helhetlig tilbud. Det er videre en forutsetning at rusfeltet tilføres nødvendig kompetanse, og at det samlede tilbudet i regionen samordnes slik at ulike målgrupper med ulike behov får adekvat behandling. Prosjektplan

4 2 Mål 2.1 overordnet mål Overordnet mål Helse Midt-Norge overtar ansvaret for hele eller deler av fylkeskommunenes ansvar for tiltak for rusmiddelmisbrukere som er inntatt i fylkeskommunale rusmiddelplaner i regionen. Overtakelsen skal skje i h.h.t. gjeldende lover og regelverk, og slik at brukere og ansatte blir ivaretatt på en god måte. Tilbudet til rusmiddelmisbrukere i region Midt-Norge skal styrkes og forbedres, og alle brukerne skal få tilgang spesialisthelsetjenester på lik linje med befolkningen for øvrig. Prosessmål: Prosjektet skal bidra til å oppgradere rusfeltets anseelse og øke interessen for tverrfaglig samarbeid. 2.2 Resultatmål Fylkeskommunale institusjoner, herunder eiendommer og verdier, overtas Ansatte i fylkeskommunale institusjoner overføres til ny arbeidsgiver Avtaler med private tiltak overtas Program for videreutvikling og forbedring av rustjenestene i regionen utarbeides Fremtidig organisering av rusfeltet besluttes 2.3 Delmål Delprosjekt I - Delmål Rusfeltets organisatoriske forankring innenfor Helse Midt-Norge er besluttet (ledelse/styre RHF) Ansatte/tiltak og brukere som berøres av reformene har fått fortløpende informasjon (prosjektledelse/informasjonsavdeling) Etablering og drift av støttefunksjoner er avklart (I-1) Plan for overføring av personale samt andre personalmessige forhold er avklart(i-1) Budsjetter og driftsplaner for virksomhetene er utarbeidet (I-1) Overtakelse av bygninger og øvrige formuesdisposisjoner er avklart (I-2) Overtakelse av avtaler med private tiltak er avklart (I-2) Prosjektplan

5 Det er tilrettelagt for ivaretakelse av inntaks-/innleggelsesfunksjoner fra overtakelsestidspunktet (I-3) Fremtidig struktur for ivaretakelse av inntaks-/innleggelsesfunksjoner i h.h.t. regionalt program er utarbeidet Pasientrettighetene til målgruppen er utredet (I-3) Delprosjekt II - Delmål Spesialisthelsetjenestene er samordnet slik at rusmiddelmisbrukere med sammensatte problemer får rett hjelp til rett tid (II-1) Samarbeidsrelasjonene mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene utvikles (II-1) Verktøy for å måle kvaliteten på tjenestetilbudet herunder brukertilfredshet er utarbeidet (II-2) Behandlingsbehovet innenfor regionen er kartlagt og danner grunnlag for videreutvikling av tilbudene (II-3) Arbeidsdelingen mellom de ulike behandlingstiltakene i regionen utvikles med utgangspunkt i at tiltakene skal ha komplementære funksjoner (II-3) Utviklingen av tjenestetilbudet i h.h.t. reformene er forankret i et regionalt program for rusfeltet (II-3) Prosjektledelsen har avklart behovet for deltakelse i Helseundersøkelsen i Nord- Trøndelag (HUNT 3) med tanke på kartlegging av rusproblematikk 3 Prosjektfaser Fase 1: PROSJEKTETABLERING Ledelse/rapportering Ledelse og rapportering av prosjektet skjer i h.h.t. pkt. 5 i prosjektplanen. Styringsgruppen møtes ca. annenhver måned, og det utarbeides skriftlig dokumentasjon og referat. Informasjonsstrategi Prosjektledelsen har det overordnede ansvaret for informasjon til brukere, ansatte og tiltak som berøres av reformen. Det er innledet et samarbeid med informasjonsavdelingen for å lage en informasjonsstrategi som ivaretar intern/ekstern informasjon. Informasjonsarbeidet er i gang og egen plan for informasjonsstrategi legges frem i første møte i styringsgruppen. Prosjektregnskap Det er etablert et eget prosjektregnskap, prosjektnummer 62. Alle utgifter knyttet til prosjektet belastes prosjektregnskapet. Prosjektleder har attestasjonsmyndighet. Prosjektplan

6 Budsjett/finansiering Av departementet har vi for inneværende år fått tildelt kr for å drifte prosjektet. Dette skal omfatte lønnsutgifter til prosjektsekretær, reiser og møteutgifter. P.g.a. omfanget av programmet vil det bli søkt om ytterligere finansiering fra Helsedepartementet. Kostnader av prosjektet som skal danne grunnlag for ny søknad til Helsedepartementet: Lønn inkl. sosiale utgifter kr Kontorkostnader kr Reiseutgifter for medlemmer av arbeidsgruppene samt HMns møter med sykehus, inst., og kommuner kr Utgifter til kost for arbeidsgruppene kr Totale kostnader for prosjektet kr Finansiering: Tilskudd fra Helse dept kr Udekket kr I søknad om ytterligere tilskudd fra Helsedepartementet er det søkt om kr Intern ressursbruk er ikke beregnet, og derved ikke inntatt i søknaden til HD. Fase 2: PLANFASE Metodevalg I forbindelse med planlegging av gjennomføring av prosjektet vil en bruke aktivitetsplanlegging som metode. Dette innebærer at det for hver enkelt arbeidsgruppe vil bli utarbeidet en detaljert aktivitetsplan som beskriver fremdriften i hver gruppe. Det utarbeides delprosjektoppdrag for hver enkelt arbeidsgruppe som beskriver mål og milepæler. Coaching Prosjektdirektøren vil fungere som prosjektleder og prosjektkoordinator sin veileder. Det legges opp til faste 14. daglige evalueringsmøter der fremdrift og risikoområder beskrives. Eventuelle nødvendige tilpasninger/endringer av prosjektet kan foretas i samråd med prosjektdirektør. Prosjektdirektøren vil også gi veiledning i forhold til problemer/hindringer som oppstår i den enkelte arbeidsgruppe samt i forhold til direktiver gitt av styringsgruppen. Departementets fremdriftsplan I kontaktmøte 12. august skisserte HD følgende grovskisse for fremdriften i prosjektet: August-september: Oktober-desember: November-desember: Innhenting og gjennomgang av supplerende kartleggingsmateriale vedr. den enkelte virksomhet som skal overtas Avklaring og nærmere dialog med den enkelte fylkeskommune om hvilke løsninger som skal gjelde for overtakelsen Overføring av personell, inntreden i avtaler Det enkelte RHF avklarer fremtidig innpass i foretaksstrukturen, ivaretakelse av støttefunksjoner, forbereder praktisk overtakelse tilpasset fremdriften i Stortingets behandling av reformen. Prosjektplan

7 Milepælsplan for Helse Midt-Norge 3. september Oppdragene for Delprosjekt I er godkjent 5. september Arbeidsgrupper Delprosjekt I er etablert 1.sept. Prosjektplan godkjennes 15. sept. Etablering av styr.gruppe 1. november. Struktur for Støttefunksjoner m.v. er avklart 2-3 sept. Organisering er drøftet i styret for HMN Medio sept. Eventuelle nye stillinger er utlyst Primo nov. Situasjoner for ansatte i fylkeskom. adm. er avklart September. Regler for og antall ansatte som skal overføres er avklart Medio sept. Inforstrategi for prosjektet foreligger 6. november Oppdragene for Delprosjekt II er godkjent 5. november Styret for RHF vedtar organisering 8. november Arbeidsgrupper Delprosjekt II er etablert 10. nov. Evt. Nytilsettinger er foretatt 15. desember Rapporter fra Delprosjekt I er godkjent 1. januar 04 Rustiltak/avtaler er overtatt og rusorg. er i funksjon Juni 2004 Rapporter fra Delprosjekt II er godkjent Juli 2004 Program for rusfeltet er vedtatt Prosjektplan

8 Fase 3 GJENNOMFØRING Etablering av HF rus 2003 aktivitet Januar Febr. Mars April Mai Juni Juli August Sept Okt Nov Des. RHF s styre behandler organisering av rusfeltet Forberede utlysning av stillinger rus Evt. utlysning av stillinger rus Skriving av saksdok. for styret Foreta evt. tilsettinger rus Etablering av styringsgruppe for prosjektet 2003 aktivitet Januar Febr. Mars April Mai Juni Juli August Sept Okt Nov Des. Forslag til styringsgruppemedlemmer utarbeides (EV/TH) Brukerutvalg og fagorg. kontaktes for utnevnelse av repr. SG (EV) Prosjekteier godkjenner SG s sammensetning Aktuelle styremedlemmer kontaktes (EV/TH Innkalle SG (EV) Forberede presentasjon av prosjektet for SG (EV/TH) 1. møte i Styringsgruppen godkjenning av prosjektplan SG=styringsgruppen Det legges opp til at styringsgruppen avholder 4-6 møter innen prosjektavslutning 1. august Prosjektplan

9 Etablering av arbeidsgrupper 2003 aktivitet Januar Febr. Mars April Mai Juni Juli August Sept Okt Nov Des. Utvelgelse av medlemmer av interne arbeidsgupper Etablering av interne arbeidsgrupper Delprosjekt I (AG I-1, AG I-2) Interne arbeidsgrupper starter sitt arbeid Informasjon om aktuelle medlemmer av eksterne arbeids.gr. innhentes Medl. av eksterne arb.gr. oppnevnes Prosjekteier/SG godkjenner arb.gr. sammensetning Lederne for arbeidsgruppene innkalles Prosjektledelsen møter lederne for arb.gr. for gjennomgang av oppdragene Eksterne arb.grupper starter sitt arbeid i h.h.t sine respektive oppdrag i.h.t. prosjektplan SG=styringsgruppen AG=Arbeidsgruppe Arbeidsgruppene i Delprosjekt I vil ha som foremål å gjennomføre selve overtakelse av de ulike rustiltakene, og legge til rette for en videreføring av fylkeskommunenes drift f.o.m Når det gjelder Arbeidsgruppe I-3, så skal denne gruppen i første omgang sørge for at innleggelsesfunksjoner og pasientrettigheter blir ivaretatt på overføringstidspunktet. Det legges opp til at denne arbeidsgruppen arbeider videre med denne problematikken i et faglig perspektiv i 2004, og at konklusjoner/idèer samordnes med Arbeidsgruppen som utarbeider et regionalt program. Delprosjekt II skal i hovedsak ha en faglig innretning. Det etableres 3 arbeidsgrupper som skal ha fokus på h.h.v. samordning av tjenester, kvalitet og utvikling av et regionalt program for rusfeltet Møtehyppighet Arbeidsgruppene i Delprosjekt I antas å behov for 6-8 møter. Arbeidsgruppe I-3 vil ha 2 mål; 2003: sørge for at innleggelsesfunksjoner er ivaretatt ved overtakelsestidspunktet 2004: utarbeide fremtidig struktur for ivaretakelse av innleggelsesfunksjoner i h.h.t. regionalt program, Delprosjekt II. Prosjektplan

10 Arbeidsgruppene i Delprosjekt 2 antas å ha behov for 4-6 møter, med unntak av Arbeidsgruppe II-3 som skal utarbeide forslag til regionalt program og som forventes å avholde månedlige møter. Fase 4 EVALUERING (sluttevealuering) Det foretas en egenevaluering. Målet med evalueringen er å: sikre at gjennomføringen er i samsvar med prosjektplanen fastslå at prosjektet kan overleveres konkludere hvorvidt organiseringen av prosjektet har vært hensiktsmessig konkludere hvorvidt prosjektadministrasjonen har fungert slik det var tenkt Fase 5 RAPPORTUTFORMING Statusrapporter De ulike arbeidsgruppene utarbeider månedlige statusrapporter til styringsgruppen. Avviksrapportering Prosjektleder dokumenterer alle avvik. Hovedrapport Hovedrapporten skal være et Regionalt program for utvikling av rusfeltet. 4 Fremdriftsplan Januar Febr. Mars April Mai Juni Juli August September Okt Nov Des Ide- - Godkj. Fase 1 skisse prosjekt Fase 3 opdrag Fase Fase 3 Fase 3 Fase 4 Fase 5 Slutt Fase 1: Fase 2: Fase 3: Fase 4: Fase 5: Godkjenning av prosjektoppdrag og prosjektplan. Oppnevning/etablering av styringsgruppe og prosjektgrupper Planlegge prosjektet. Milepælsplan og aktivitetsplan Gjennomføring i h.h.t. plan Evaluering - egenevaluering Overlevering Prosjektplan

11 5 Organisering av prosjektet. Prosjektet organiseres som 2 delprosjekt: Delprosjekt I: Delprosjekt II: Overtakelse av fylkeskommunale rustiltak og avtaler med private. Start september Sluttføres i løpet av Utarbeide forslag til program for videreutvikling og forbedring av rustjenestene i regionen. Start september Sluttføres 1. halvår 2004 Direktørmøte er referansegruppe. Evt. andre referansegrupper opprettes etter behov. Arbeidsgruppenes organisering og sammensetning besluttes av prosjektleder. Prosjekteier Jan Eirik Thoresen Referansegruppe Direktørmøte i HMN Styringsgruppe Leder: J E Thoresen Direktør stab Bruker Tillitsvalgt 1 fra rusfeltet 1 fra HF ene Leder prosjektgruppen Prosjektgruppe Leder: Einar Vandvik Lederne for arbeidsgruppene Informasjonsmedarb. Prosjektkoordinator Terje Haaland Delprosjekt I Delprosjekt II Arbeidsgruppe I-1 Budsjett, lønn, personal, støttefunksjoner m.v. Arbeidsgruppe I-2 Avtaler, bygningsm. forhold, formuesdisp. m.v. Arbeidsgruppe I-3 Inntaksog innleggelsesfunksjoner Pasientrettigheter Arbeidsgruppe II-1 Samordning tiltak innenfor rus, psykiatri, somatikk, kommuner Arbeidsgruppe II-2 Kvalitets arbeid/ dokumentasjon/ brukertilfredshet Arbeidsgruppe II-3 Regionalt program for videreutvikling av rusfeltet Prosjektplan

12 Utvelgelse og sammensetning av arbeidsgrupper Prosjektleder gis fullmakt til å peke ut ledelse og sammensetning av arbeidsgruppene. Det skal tas sikte på brei representasjon både faglig, geografisk og kjønnsmessig. Prosjektplan