DM Arena type 2-diabetes Regionale forskjeller: Helse-Nords handlingsplan for diabetes
|
|
- Matias Aas
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 DM Arena type 2-diabetes Regionale forskjeller: Helse-Nords handlingsplan for diabetes Tor Claudi Medisinsk klinikk Nordlandssykehuset Bodø
2 Interessekonflikter. Ansatt ved Nordlandssykehuset som er en del av Helse-Nord RHF. Har delvis hatt permisjon for å skrive/redigere både den gamle og den nye handlingsplanen. Utover dette ingen interessekonflikter
3 Helse-Nords Handlingsplan for Diabetes Møte med Diabetesforbundet vår 2006 mai/juni prosjektgruppen dannet
4 prosjektgruppa Tor Claudi, fastlege/spesialist i allmennmedisin, Rønvik Legesenter, Bodø og prosjektdirektør Helsedirektoratet Solrunn Coucheron, diabetessykepleier, Med. avd, UNN, Tromsø Jan Eggesvik, fastlege/spesialist i allmennmedisin, Nordlys legesenter, Alta Trond Jensen, professor dr.med, Rikshospitalet,Oslo Helga Marie Karlsen, diabetessykepleier, Hålogalandssykehuset, Harstad Nina Lorensen, klinisk ernæringsfysiolog, Helgelandssykehuset, Mosjøen Hans Arne Myhre, konstituert overlege, Med.avd, NLSH, Bodø Gunn Rognmo Olsen, brukerrepresentant NDF Finnmark Grethe Pettersen, brukerrepresentant NDF Nordland Johan Svartberg, seksjonsoverlege, Endokrinologisk seksjon, UNN Tromsø Eva Ursin, vara brukerrepresentant. NDF Troms Dag Veimo, overlege, barneavdelingen, NLSH, Bodø Beryll Kristensen, Prosjektleder, Regional Diabetessykepleier, NLSH Bodø
5 Helse-Nords Handlingsplan for Diabetes mai/juni prosjektgruppen dannet august første møte aug 06- Jan 07 kartlegging og situasjonsbeskrivelse
6 Mange sykehus manglet: diabetesteam diabetesansvarlig lege diabetessykepleiere (eller dårlig kapasitet) kliniske ernæringsfysiologer (el.dårlig kapasitet) fotterapeut psykolog fotteam fullstendige retningslinjer for behandling av diabetes på poliklinikk og avdeling kontorfasiliteter
7 Vi fant store forskjeller på de forskjellige sykehus vedr. konsultasjoner ved poliklinikk og innleggelser Eksempel Sykehus A Sykehus B Lokalsykehus for ca innbyggere Mangler: Lokalsykehus for ca innbyggere Mangler: -diabetesansvarlig lege - diabetessykepleier kapasitet (har 100%) -diabetessykepleier - KEF -KEF Antall konsultasjoner ved med.pol med diabetes stk (0,3%) (12.4%) stk (0,35%) (11,8%)
8 Helse-Nords Handlingsplan for Diabetes mai/juni prosjektgruppen dannet august første møte aug 06- Jan 07 kartlegging og situasjonsbeskrivelse mai planen sendes til høring høst 2007 planen vedtas intet skjedde bevilgninger i 2009
9 Økonomisk ramme 8 mill/år
10 Evaluering 2013: måloppnåelse diabetesansvarlig overlege på alle sykehus innfridd diabetessykepleiere på alle sykehus innfridd diabetesteam på alle sykehus innfridd sentralteam på UNN Tromsø og Nlsh Bodø innfridd diabetes fotteam tilknyttet sentralteamene delvis innfridd fagnettverk etableres Årlige nettverkskonferanser, betalt av Helse Nord (ansatte sykehus)
11 Tiltak: måloppnåelse midler til kompetansehevende tiltak God stipendordning felles retningslinjer Ikke etablert, bruker de nasjonale sikre brukermedvirkning Forsøkt, brukerkonsulent, avviklet elektronisk diabetesjournal alle sykehus Innført samtlige sykehus samhandling mellom allmennlegetjenesten og spesialisthelsetjenesten - shared care Lokale forsøk/tilnærminger
12 Behandlingsmål for voksne med diabetes i prosjektperioden Målsetting % Resultat 2012 HbA1c < 7,5 % 75 Blodtrykk < 140/85 75 Ratio totalkolesterol/hdl < 5 75 Ikke røykere 80 Undersøkt hos øyelege i henhold til 85 retningslinjer Undersøkt føttene årlig 75 Registrert vekt årlig 75 Undersøk urinalbumin (< 75 år) 75
13 Behandlingsmål og måloppnåelse for voksne med type 1-diabetes i prosjektperioden Målsetting % Resultat 2012* HbA1c < 7,5 % Blodtrykk < 140/85 (< 135) Ratio totalkolesterol/hdl < 5 (LDL < 2,5) Ikke røykere 80 80,5 Undersøkt hos øyelege i henhold til 85 90,5 retningslinjer Undersøkt føttene årlig Registrert vekt årlig Undersøk urinalbumin (< 75 år) * Resultater Type 1- diabetes NLSH
14 Måloppnåelse for voksne med type 1- diabetes kontrollert på sykehus i Nord-Norge. Data hentet fra Norsk diabetesregister for voksne.. Mål Målsetting % Resultat 2012 Type 1- n=1009 Landsgjennomsnitt HbA1c < 7,5 % 75 28,8 34,7 Blodtrykk < 140/85 75 (SBT< 135) 75, Ratio totalkolesterol/hdl < 5 (nye lipidmål)* LDL-kolesterol < 3,5 ikke kjent hjerteog karsykdom 75 * * 77,4 82 LDL < 2,5statinbehandlet 49,7 49,4 LDL < 1,8 kjent hjerte/karsykdom 19,4 34,3 Ikke røykere 80 77,1 80,1 Undersøkt hos øyelege i henhold til 85 75,7 50,8 retningslinjer Undersøkt føttene årlig 75 69,7 30,6 Registrert vekt årlig 75 90,8 83,7 Undersøk urinalbumin (< 75 år) 75 70,0 66,8
15 Måloppnåelse for voksne med type 2- diabetes kontrollert på sykehus i Nord-Norge. Data hentet fra Norsk diabetesregister for voksne. Mål Målsetting % Resultat 2012 Type 2- n=1024 Landsgjennomsnitt HbA1c < 7,5 % 75 47,9 43,5 Blodtrykk < 140/85 75 (SBT< 135) 44,6 Ratio totalkolesterol/hdl < 5 75 (nye lipidmål)* LDL-kolesterol < 3,5 ikke hjertekarsykdom 66,9 66,7 LDL < 2,5statinbehandlet 50,0 66,7 LDL < 1,8 kjent 23,7 26,4 hjerte/karsykdom Ikke røykere 80 83,7 81 Undersøkt hos øyelege i 85 56,3 32,5 henhold til retningslinjer Undersøkt føttene årlig 75 45,3 18,3 Registrert vekt årlig 75 79,4 80 Undersøk urinalbumin (< 75 år) 75 59,4 52,3 (SBT< 135) 52
16 Prosedyrer hos fastleger % utførte undersøkelser i 2010 Lege A Lege B Måling av HbA1c Måling av BT Dok. røykevaner 8 96 Vekt 0 92 Høyde 4 92 Fam. prematur koronarsykd Lipider U-AKR 25 23
17 Erfaringer fra Salten Diabetes happening i samtlige kommuner i lokalsykehusområdet Invitert fastleger, medarbeidere på legekontorene, ansatte i hjemmetjenesten og andre interesserte helsearbeidere til gratis kurs Startkurs (for pasienter LMS) Kveldsmøte i lokalforeningen Samarbeidsprosjekt mellom: Nordlandssykehuset, Nordland Fylkeskommune, Norges Diabetesforbund, NOKLUS og de aktuelle kommunene
18 Dag 1: Startkurs Kurs for helsepersonell Kurs for legene Møte i lokalforeningen om kvelden Dag 2: Startkurs Felleskonsultasjoner med tc og fastlegene Forelesere: Diabetesteamet (lege/sykepleier/kef) NOKLUS, repr. fra FYSAK i kommunene, brukerrepresentant
19 Helsepersonellkurset Velkommen /introduksjon Diabetes; klassifisering, epidemiologi, Kurs ansatte i kommunehelsetjenesten: forebygging Brukersynspunkt på diabetesomsorgen v/ overlege NLSH Tor Claudi v/ Tor Claudi v/ Jan Robert Aalstad Diabetesaksjon i Nord-Norge NDF v/ prosjektleder NDF Gøril Klette Fysakprosjektet i Steigen/Hamarøy/Tysfjord kommune Kaffepause m/enkel servering v/ Fysak koordinatorer Måling av blodsukker; på legekontor og i hjemmetjenesten v/ lab. konsulent i NOKLUS Rigmor Lind Insulintyper og injeksjonsteknikk v/ diabetessykepleier NLSH Trine Selnes Pause Mat og diabetes v/ klinisk ernæringsfysiolog NFK Kari Hege Mortensen
20 Legekurset Velkommen /introduksjon Diabetes; klassifisering, Kurs for epidemiologi, allmennleger: (6 kurstimer/poeng) forebygging Brukersynspunkt på diabetesomsorgen v/ overlege NLSH Tor Claudi v/ Tor Claudi v/ Jan Robert Aalstad Diabetesaksjon i Nord-Norge NDF v/ prosjektleder NDF Gøril Klette Fysakprosjektet i Steigen/Hamarøy/Tysfjord kommune Kaffepause m/enkel servering v/ Fysak koordinatorer Diagnostikk v/ Tor Claudi NOKLUS - diabetesjournal v/ Tor Claudi Tablettbehandling v/ Tor Claudi Insulinbehandling v/ Tor Claudi Behandling av hypertensjon, hyperkolesterolemi og albuminuri v/ Tor Claudi
21 Felleskonsultasjoner Pasient, fastlege og spesialist (tc) Pasient, fastlege, spesialist, alle fastlegene ved kontoret/i kommunen Fastlegen presenterte pasienten og problemet Alle diskuterte situasjonen sammen klinikkmodell
22 Resultater fra 6 kurs/12 kommuner 415 helsepersonell 52 fastleger/turnusleger (75-80 % av alle) ca. 315 på kveldsmøtene 50 deltagere på Startkurs Meget positive tilbakemeldinger fra legene. Samtlige kunne tenke seg nye kurs og nye felleskonsultasjoner Internundervisning ved 6 legekontor i Bodø, to i distriktet Kurs for medarbeidere i Bodø 2/år
23 Planer Fortsette kontakten mot fastlegene (dagskurs, internundervisning på legekontorene) diabetessykepleier medarbeidere lege klinikk med fastlegene Filosofien bak: Overføring av ansvar for en komplisert gruppe pasienter til fastlegene forutsetter bedre samarbeid og en overføring av kunnskap og kompetanse.
24 Planer (2) Walk-in diabetesundervisning Målgruppe: Nyoppdagede type 2-. Basisundervisnig En dag i måneden (kl ). Ingen henvisningsplikt Informasjon via fastlegene, diabetesforbundet, pfresse++
25
26 Evaluering og revisjon av Handlingsplan for diabetes Fra kunnskap til samhandling Rapport fra prosjektgruppa 2013
27 Utfordringer Manglende kunnskap om diabetesbehandlingen særlig i allmennpraksis: prevalens behandlingskvalitet HbA1c Blodtrykk lipider føtter øyekontroll komplikasjoner Går pasientene til kontroll på rett nivå?
28 6.2 Oppsummering av anbefalingene Ansettelse av to sykepleiere i 100 %-stilling i Tromsø og Bodø for å: - tilrettelegge utadrettet undervisning fra diabetesteamene - for å implementere Noklus diabetesskjema hos fastlegene Arrangere minst ett diabeteskurs i hver kommune i Nord-Norge i perioden Arrangere årlige emnekurs i diabetes knyttet opp til Nettverkskonferansen, (deltagelse av minimum 30 fastleger på hvert kurs) Bedre kommunikasjon mellom journalene i sykehus og hos fastlegene. Videreutvikling av ordninger som shared care (Umulig å evaluere?) Tilrettelegging for hospitering på diabetespoliklinikkene for fastleger og diabetessykepleiere i kommunehelsetjenesten Opprettelse en ny overlegestilling i endokrinologi ved NLSH Bodø Stillingene som diabetessykepleiere på alle sykehus opprettholdes. Kommunene bør opprette egne stillinger for diabetes/ livsstilssykepleiere
29 Kartlegge oppfølging av de nasjonale retningslinjene for screening av øyekomplikasjoner (retinopati) i Nord-Norge. Dersom data viser tegn til kvalitetssvikt, må det etableres rutiner som sikrere at retningslinjene for øyescreening følges. Alle medisinske avdelinger pålegges fortsatt bruk av Noklus diabetesjournal ved alle polikliniske diabeteskonsultasjoner. De årlige rapportene fra Norsk Diabetesregister for voksne brukes til en årlig gjennomgang av kvaliteten på diabetesbehandlingen på sykehusene og til diskusjon av kvalitetsforbedrende tiltak (nettverksmøtene). Fastlegene oppfordres til tilsvarende bruk av diabetesjournalen Det arbeides for at det etableres konsultasjonstakst hos diabetessykepleier i primærhelsetjenesten på lik linje med sykehus. Det arbeides for økning av takst for årskontroll av diabetespasienter, med krav om bruk av Noklus-diabetesskjema for å kunne ta taksten.
30 Takk for oppmerksomheten
Samhandling. Hvordan gjør vi det i Nordland? Helse Nords Diabetesstrategi. Tor Claudi overlege Nordlandssykehuse
Samhandling. Hvordan gjør vi det i Nordland? Helse Nords Diabetesstrategi Tor Claudi overlege Nordlandssykehuse Utviklingstrekk diabetes Økningen av forekomsten av type 2-diabetes er dramatisk Behandlingen
DetaljerKompetanseoverføring og samarbeid mellom helseforetakene og fastlegene. Tor Claudi
Kompetanseoverføring og samarbeid mellom helseforetakene og fastlegene Tor Claudi Økonomisk ramme 8 mill/år Tiltak diabetesansvarlig overlege på alle sykehus diabetessykepleiere på alle sykehus diabetesteam
DetaljerSamhandling før reformen. Kompetanseoverføring fra sykehus til primærhelsetjeneste Trine Selnes, NLSH Bodø
Samhandling før reformen Kompetanseoverføring fra sykehus til primærhelsetjeneste Trine Selnes, NLSH Bodø Utviklingstrekk diabetes Økningen av forekomsten av type 2-diabetes er dramatisk Behandlingen av
DetaljerMartin Moe. Regional brukerkonsulent i diabetes
Martin Moe Regional brukerkonsulent i diabetes Hvem er jeg? Martin Moe 38 år, Type 1 diabetes Utdanning økonomi og administrasjon Jobb 12,5 år innen kontor utstyrsbransjen Diagnostisert: 20 desember 2000
DetaljerHvordan behandles diabetes i norsk allmennpraksis. Tor Claudi Medisinsk klinikk Nordlandssykehuset Bodø
Hvordan behandles diabetes i norsk allmennpraksis Tor Claudi Medisinsk klinikk Nordlandssykehuset Bodø Basert på data fra: ROSA-undersøkelsene (1995 2000-2005) Norsk diabetesregister for voksne (2012)
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Hvilken nytte kan vi ha av det? Tor Claudi Nordlandssykehuset Bodø
Norsk diabetesregister for voksne. Hvilken nytte kan vi ha av det? Tor Claudi Nordlandssykehuset Bodø Organisering og drift Daglige drift lagt til Noklus (lokalisert på HDS) Registeret finansieres i sin
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Karianne Fjeld Løvaas
Norsk diabetesregister for voksne Karianne Fjeld Løvaas Organisering og drift Registeret finansieres av Helse Vest. Haukeland universitetssykehus er eier og databehandlingsansvarlig Daglige drift er lagt
DetaljerVår dato: Vår referanse: Arkivnr: Vår referanse må oppgis ved alle henvendelser
Saksbehandler: Ingvild Røe, tlf. 75 51 29 09 Vår dato: Vår referanse: Arkivnr: 30.04.2004 200300406-19 011 Vår referanse må oppgis ved alle henvendelser Deres dato: Deres referanse: Møtedeltakerne jf liste
DetaljerKommunikasjon og samarbeid med Noklus
Kommunikasjon og samarbeid med Noklus -status per i dag- Karianne Fjeld Løvaas Seksjonsleder Norsk diabetesregister for voksne Organisering og drift Et nasjonalt kvalitetsregister Finansieres av Helse
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne
Norsk diabetesregister for voksne Norsk diabetesregister for voksne (etbl. 2005) 41082 pasienter i databasen (skiller på type 1 og type 2) 72% av diabetespoliklinikkene rapporterer inn data (Hovedsak type
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk nn Årsrapport 2015 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerKOMMUNIKASJON OG SAMARBEID I PRIMÆRHELSETJENESTEN. Regional diabetessykepleier Lisbeth Pedersen Samhandlingskoordinator i diabetes Elin Røst
KOMMUNIKASJON OG SAMARBEID I PRIMÆRHELSETJENESTEN Regional diabetessykepleier Lisbeth Pedersen Samhandlingskoordinator i diabetes Elin Røst Diabetessatsing i Helse Nord Satsningsområde: Ved revidering
DetaljerNordlandssykehuset. Sykehus som nettverk kvalitet i sentrum og kvalitet i linje.
Nordlandssykehuset Sykehus som nettverk kvalitet i sentrum og kvalitet i linje. Nordlandssykehuset HF Fra nettsidene: Nordlandssykehuset er Nord Norges nest største helseforetak med tjenestetilbud som
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk NN Årsrapport 2017 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerÅrsrapport 2014. Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk nn Årsrapport 2014 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerÅrsrapport 2013. Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk nn Årsrapport 2013 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til nn Årsrapport 2016 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen. Registeret vil også være viktig
DetaljerStyresak Høringsuttalelse - Helse Nords diabetesplan: Fra handling til samhandling
Direktøren Styresak 44-2014 Høringsuttalelse - Helse Nords diabetesplan: Fra handling til samhandling 2014 2019 Saksbehandler: Anne Kristine Fagerheim Saksnr.: 2013/2084 Dato: 05.05.2014 Dokumenter i saken:
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Ellen Renate Oord Diabetessykepleier
Norsk diabetesregister for voksne Ellen Renate Oord Diabetessykepleier Organisering og drift Registeret finansieres av Helse Vest. Haukeland universitetssykehus er eier og databehandlingsansvarlig Daglige
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk NN Årsrapport 2018 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerStyremøte i Finnmarkssykehuset HF Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2013/3115 Harald G. Sunde 78 97 30 08 Hammerfest, 28.5.2014
Styremøte i Finnmarkssykehuset HF Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2013/3115 Harald G. Sunde 78 97 30 08 Hammerfest, 28.5.2014 Saksnummer 52/2014 Saksansvarlig: Harald G. Sunde, medisinsk fagsjef Møtedato:
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk Årsrapport 2011 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til Seksjonsoverlege Diabetespoliklinikk nn Årsrapport 2012 Til Allmennlege Norsk diabetesregister for voksne er et nasjonalt kvalitetsregister. Hensikten er først og fremst å forbedre diabetesbehandlingen.
DetaljerMøte Arbeidsutvalget til det Regionale brukerutvalget i Helse Nord RHF
Møte Arbeidsutvalget til det Regionale brukerutvalget i Helse Nord RHF Innkalling med sakspapirer Dato: 22. august 2014 Kl.: 09.00 til ca. 11.00 Sted: Helse Nord RHFs lokaler, Bodø Møtedato: 22. august
DetaljerHandlingsplan for diabetes 2008-2013. Fra kunnskap til handling
Handlingsplan for diabetes 2008-2013 Fra kunnskap til handling Rapport fra prosjektgruppen April 2007 Rapport fra prosjektgruppaen 2007 FORORD Forekomsten av diabetes har de siste 40 årene økt betydelig
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Sverre Sandberg. sverre.sandberg@isf.uib.no. Helse Bergen HF. Noklus, Boks 6165, 5892 Bergen. www.noklus.
Rapportering nasjonale kvalitetsregistre 2012 1 KONTAKTINFORMASJON Registerets navn Norsk diabetesregister for voksne Registeransvarlig Sverre Sandberg Telefon 97092674 E-post sverre.sandberg@isf.uib.no
DetaljerEn God start! Regionalt diabetesforum i Helse Nord 24.10.06. Sykepleier Tord Hagen, Tromsø
En God start! Regionalt diabetesforum i Helse Nord 24.10.06 Sykepleier Tord Hagen, Tromsø Endokrinologisk seksjon, UNN 3 Overleger 3 Diabetessykepleiere poliklinikk, avdeling og kursvirksomhet Elisabeth-senteret
DetaljerKvalitetsregistere som verktøy. Kurs i samfunnsmedisin, Bodø
Kvalitetsregistere som verktøy. Kurs i samfunnsmedisin, Bodø 13.04.15 Tor Claudi Medisinsk klini Nordlandssykeh Bodø Det er vanskelig å bli bedre hvis man ikke vet hva man gjør. Norsk diabetesregister
DetaljerÅ forebygge senkomplikasjoner ved å redusere langtidsblodsukker hos høyrisikopasienter- Et kvalitetsforbedringsprosjekt
Å forebygge senkomplikasjoner ved å redusere langtidsblodsukker hos høyrisikopasienter- Et kvalitetsforbedringsprosjekt Tone Vonheim Madsen Diabetessykepleier prosjektleder Norsk diabetesregister for voksne
DetaljerKvalitetsforbedringsprosjekt ved bruk av data fra Norsk diabetesregister for voksne (NDV). Tone Vonheim Madsen og Karianne Fjeld Løvaas
Kvalitetsforbedringsprosjekt ved bruk av data fra Norsk diabetesregister for voksne (NDV). Tone Vonheim Madsen og Karianne Fjeld Løvaas Norsk diabetesregister for voksne (etbl. 2005) 32 000 pasienter i
DetaljerFra handling til samhandling 2014 2019
Fra handling til samhandling 2014 2019 Helse Nords diabetesplan Evaluering og revisjon av handlingsplan for diabetes 2008 2013 Rapport fra Helse Nords fagråd for diabetes 2013 1 Forord Helse Nords handlingsplan
DetaljerHva er bioingeniørenes tilknytning til diabetesteamet ved norske sykehus. Fagbioingeniør Kirsti Holden Sørlandet sykehus HF, Arendal
Hva er bioingeniørenes tilknytning til diabetesteamet ved norske sykehus. Fagbioingeniør Kirsti Holden Sørlandet sykehus HF, Arendal Hvem er jeg? Kirsti Holden Fagansvar i 50 % for PNA Glukose og Blodgass
DetaljerNoen resultater fra årskontroller i Barnediabetesregisteret. for Barneklinikken ved Sørlandet sykehus HF, Arendal. Data innsamlet i 2014
Medisinsk ansvarlig lege: Oliver Scheck Ansvarlig diabetessykepleier: Hilde Moen mottatte årskontroller: 64 av 64 mulige. 100 % deltagelse Noen resultater fra årskontroller i Barnediabetesregisteret for
DetaljerFra handling til samhandling 2014 2019
Fra handling til samhandling 2014 2019 Helse Nords diabetesplan Evaluering og revisjon av handlingsplan for diabetes 2008 2013 Rapport fra Helse Nords fagråd for diabetes 2013 Forord Helse Nords handlingsplan
DetaljerHandlingsplan for diabetes 2008-2013. Fra kunnskap til handling
Handlingsplan for diabetes 2008-2013 Fra kunnskap til handling Rapport fra prosjektgruppa 2007 FORORD Forekomsten av diabetes har de siste 40 årene økt betydelig og man forventer at denne økningen vil
DetaljerScreening av diabetisk retinopati. Jobbglidningsprosjekt ved Øyeseksjonen Molde sjukehus 2014 PROSJEKTPLAN
Screening av diabetisk retinopati. Jobbglidningsprosjekt ved Øyeseksjonen Molde sjukehus 2014 PROSJEKTPLAN 1 Innhold 1. Introduksjon side.3 2. Formål med prosjektet side.4 3. Prosjektorganisering side.5
DetaljerDiabetes behandlingsutfordringer. Trond Jenssen OUS Rikshospitalet og Universitetet i Tromsø
Diabetes behandlingsutfordringer Trond Jenssen OUS Rikshospitalet og Universitetet i Tromsø Bare konger, redaktører og folk med bendelorm har rett til å bruke det redaksjonelle vi Mark Twain (1874-1891)
DetaljerÅrsrapport 2012. Et bedre liv med diabetes
Til nn Årsrapport 2012 Til Allmennlege Diabetes mellitus rammer 4 % av den norske befolkningen, og forekomsten av type 2-diabetes er økende. Helsedirektoratet har for 2009 estimert kostnadene til drøyt
DetaljerNoen resultater fra årskontroller i Barnediabetesregisteret. for Barneklinikken ved Sørlandet sykehus - Kristiansand. Data innsamlet i 2014
Medisinsk ansvarlig lege: Jorunn Ulriksen Ansvarlig diabetessykepleier: Ragnhild S. Pedersen / Åslaug Fjeld Halle mottatte årskontroller: 134 av 136 mulige. 99 % deltagelse. 08.06.2015 Noen resultater
DetaljerInnspill til Nasjonal helse- og sykehusplan
Statsråd Bent Høie Att: postmottak@hod.dep.no Vår ref. LM Oslo, 26. mars 2015 Innspill til Nasjonal helse- og sykehusplan Diabetesforbundet er en uavhengig interesseorganisasjon for folk som har diabetes
DetaljerDiaFOTo. Telemedisinsk oppfølging av diabetes fotsår i primærhelsetjenesten en RCT. Marie Fjelde Hausken
DiaFOTo Telemedisinsk oppfølging av diabetes fotsår i primærhelsetjenesten en RCT Marie Fjelde Hausken Diabetesforum 30.oktober 2012 Helse Stavanger HF Diabetes Fotteam 3 dager pr. uke Mandag, tirsdag
DetaljerVelkommen til Diabetesforum For helsepersonell og tillitsvalgte i Diabetesforbundet Kirkenes 05-06. september 2012 Rica hotell
Velkommen til Diabetesforum For helsepersonell og tillitsvalgte i Diabetesforbundet Kirkenes 05-06. september 2012 Rica hotell Hvordan samhandle best for å behandle flest godt! Kjære diabeteskollegaer
DetaljerEt bedre liv med diabetes
Til nn Årsrapport 2013 Til Allmennlege Diabetes mellitus rammer 4 % av den norske befolkningen, og forekomsten av type 2-diabetes er økende. Helsedirektoratet har for 2009 estimert kostnadene til drøyt
DetaljerDiabetesaksjon i Nord-Norge
Norges Diabetesforbund Møte med FYSAK koordinatorer 07.02.08 Disposisjon Norges Diabetesforbund Diabetes i Norge i dag Nasjonal diabetesstrategi og regional diabetesplan Presentasjon av prosjektet Diabetesaksjon
DetaljerÅrsrapport Et bedre liv med diabetes
Til NN Årsrapport 2018 Til Allmennlege Diabetes mellitus rammer 4 % av den norske befolkningen, og forekomsten av type 2-diabetes er økende. Helsedirektoratet har for 2009 estimert kostnadene til drøyt
DetaljerEt bedre liv med diabetes
Til Allmennlege NN Årsrapport 2017 Til Allmennlege Diabetes mellitus rammer 4 % av den norske befolkningen, og forekomsten av type 2-diabetes er økende. Helsedirektoratet har for 2009 estimert kostnadene
DetaljerHvordan kan registerdata brukes til forbedringsprosjekt?
Hvordan kan registerdata brukes til forbedringsprosjekt? Et eksempel fra Norsk diabetesregister for voksne (NDV). Tone Vonheim Madsen Disposisjon Bakgrunn for kvalitetsforbedringsprosjekt i regi av Norsk
DetaljerUtredning og behandling av diabetes type 2
The Diabetes Epidemic: Global Projections, 2010 2030 Utredning og behandling av type 2 Tor Claudi Medisinsk klinikk Nordlandssykehuset Bodø IDF. Diabetes Atlas 5 th Ed. 2011 Bruk av blodsukkersenkende
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Årsrapport for 2013 med plan for forbedringstiltak
Norsk diabetesregister for voksne Årsrapport for 2013 med plan for forbedringstiltak KARIANNE FJELD LØVAAS 1, JOHN COOPER 1,2, GEIR THUE 1,3 OG SVERRE SANDBERG 1,3,4 1 Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet
DetaljerÅrsrapport 2010. Et bedre liv med diabetes
Til NN Årsrapport 2010 Til Allmennlege Diabetes mellitus rammer 3-4 % av den norske befolkningen, og forekomsten er økende, særlig av diabetes type 2. Helsedirektoratet har for 2009 estimert kostnadene
DetaljerLærings- og mestringssentrenes fagnettverk i Helse Nord. LMS Fagnettverk Nord
Lærings- og mestringssentrenes fagnettverk i Helse Nord LMS Fagnettverk Nord Årsrapport 2014 1 Årsmelding 2014 Et lærings- og mestringssenter (LMS) er en møteplass i sykehuset for helsepersonell, erfarne
DetaljerKommunal oppfølging av kronikere
Kommunal oppfølging av kronikere Diabetes- og sårpoliklinikk i Sarpsborg kommune Diabetessykepleier Karin Pettersen Fagkurs NSF 2. desember 2014 Mål for samhandlingsreformen Forebygge framfor bare å reparere,
DetaljerDiabetes i allmennpraksis behandlingsmål og erfaringer av en praksisregistrering
Diabetes i allmennpraksis behandlingsmål og erfaringer av en praksisregistrering Gunnar Mouland Fastlege Legegruppen Arendal Praksiskonsulent Sørlandet Sykehus Fagseminar Diabetesforum 26.april 2017 Diabetes
DetaljerIdedokument. Trondheim, 20. september 2009. Magnus Strømmen
Idedokument Dokumentet er skrevet på bakgrunn av idedugnad på Stjørdal, 17. september 2009. Dugnaden kom til på initiativ av Helse Midt Norge i anledning oppstart av prosessen med å utvikle en regionalt
DetaljerDin diabetes ditt matvalg Diabetesforbundets arbeid med nettbasert kostinformasjon
Din diabetes ditt matvalg Diabetesforbundets arbeid med nettbasert kostinformasjon Trine Strømfjord, organisasjonskonsulent DF og Anne-Marie Aas, kef ved OUS og ernæringsfaglig medarbeider DF Diabetesforbundet
DetaljerHelse Nord 2016 spesialisthelsetjenestens syn på kommunesammenslåing. Lars Vorland
Helse Nord 2016 spesialisthelsetjenestens syn på kommunesammenslåing Lars Vorland Nøkkeltall 2016 Ca 17500 ansatte og vel 18 milliarder i omsetning 60% av kostnadene er lønn Investeringer ca 2 mrd 45%
DetaljerRegional rehabiliteringskonferanse
Regional rehabiliteringskonferanse 22.oktober 2014 Prosjekt livsstil Kari Aursand Prosjektleder «Sammen får vi til mer for personer med livsstilssykdommer» Prosjekt samhandlingsarena Aker Samhandlingsprosjekt
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne. Årsrapport 2012 Plan for forbedringstiltak 2013
Norsk diabetesregister for voksne Årsrapport 2012 Plan for forbedringstiltak 2013 KARIANNE FJELD LØVAAS 1, JOHN COOPER 1,2, GEIR THUE 1,3 OG SVERRE SANDBERG 1,3,4 1 Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet
DetaljerStatus og perspektiver Helse Nord mai 2012. Nordland fylkesting 12. juni 2012 Lars Vorland Helse Nord RHF
Status og perspektiver Helse Nord mai 2012 Nordland fylkesting 12. juni 2012 Lars Vorland Helse Nord RHF Helse Nord en regional organisasjon Et beslutningssystem som har ansvar for spesialisthelsetjenesten
DetaljerNasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes
Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes Kvalitetsregisterkonferanse 2008 Tromsø 22-23. september Torild Skrivarhaug, overlege, dr.med Leder, Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister
DetaljerDiabetesregisteret. Kor mange har diabetes i Noreg
Diabetesregisteret Kjem diabetesregisteret pasientane til gode? Susanna Valland, lege i spesialisering SI Hamar Kor mange har diabetes i Noreg 4 % av den vaksne befolkninga har diabetes (jfr. Nasjonalt
DetaljerKommunal oppfølging av kronikere
Kommunal oppfølging av kronikere Diabetes- og sårpoliklinikk i Sarpsborg kommune Diabetessykepleier Karin Pettersen Samhandlingsforum 2014 Mål for samhandlingsreformen Forebygge framfor bare å reparere,
DetaljerÅBa. Diabetesoppfølging på fastlegekontoret. Status i dag ROSA 4. Åsne Bakke. Stipendiat og endokrinolog
Diabetesoppfølging på fastlegekontoret Status i dag ROSA 4 Stipendiat og endokrinolog Hva er ROSA? ROSA TOR CLAUDI JOHN G. COOPER Kvaliteten av diabetesomsorgen i allmennpraksis Type 2 diabetes ROSA 4
DetaljerDiabetesbehandling i Norge NSAM 2005. Tor Claudi Rønvik Legesenter Bodø / SHdir
Diabetesbehandling i Norge NSAM 2005 Tor Claudi Rønvik Legesenter Bodø / SHdir Fordeling av diabetikere i Norge Personer > 20 år Type 2 (78,8%) 90 000-120 000 har kjent diabetes, nesten like mange kan
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne
Norsk diabetesregister for voksne Årsrapport 2017 med plan for forbedringstiltak KARIANNE FJELD LØVAAS 1, TONE VONHEIM MADSEN 1, JOHN COOPER 1,2, GEIR THUE 1,3,4 OG SVERRE SANDBERG 1,3,5 1 Norsk kvalitetsforbedring
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne
Norsk diabetesregister for voksne Årsrapport 2018 med plan for forbedringstiltak KARIANNE FJELD LØVAAS 1, TONE VONHEIM MADSEN 1, JOHN COOPER 1,2, GEIR THUE 1,3,4 OG SVERRE SANDBERG 1,3,5 1 Norsk kvalitetsforbedring
DetaljerListermodellen Samhandling mellom Sørlandet sykehus Flekkefjord og Lister kommunene
Listermodellen Samhandling mellom Sørlandet sykehus Flekkefjord og Lister kommunene Flekkefjord 30.01.13. Kari Olsen Håheim Geriatrisk Team SSF Geriatri ved Sørlandet sykehus Flekkefjord To geriatriske
DetaljerUtredning, behandling og oppfølging av diabetespasienten i allmennpraksis. Tore Eggen, spesialist allmennmedisin Kirkegata Legesenter
Utredning, behandling og oppfølging av diabetespasienten i allmennpraksis Tore Eggen, spesialist allmennmedisin Kirkegata Legesenter Definisjon Klassifikasjon - diabetes type 1 - diabetes type 2 Utredning/diagnostikk
DetaljerHandlingsplan for kronisk nyresykdom
Oppdrag fra HOD til Helsedirektoratet: Utarbeide en handlingsplan for kronisk, med vekt på forebygging og tidlig behandling i primærhelsetjenesten. Planen skal også innbefatte utredning av levende giver
DetaljerWORKSHOP - IMPLEMENTERING
WORKSHOP - IMPLEMENTERING La oss være SUPERHELTER!! Verdens Helsedag 7. april hadde Diabetes som hovedtema Fokusområder i 2016/2017 Monofilament-testing Måling (og oppfølging) av U-AKR (og egfr) Systematisering
DetaljerUtposten. Diabetes mål, satsing og kasuistikker BLAD FOR ALLMENN- OG SAMFUNNSMEDISIN ÅRGANG 43. NAVN INN stilling etc inn UTPOSTEN
Utposten NAVN INN stilling etc inn BLAD FOR ALLMENN- OG SAMFUNNSMEDISIN 7 2014 ÅRGANG 43 Diabetes mål, satsing og kasuistikker PMU 2014 A INNHOLD Utposten KONTOR: NAVN INN stilling etc inn RMR/UTPOSTEN,
DetaljerNOKLUS Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus
NOKLUS Norsk kvalitetsforbedring av laboratorievirksomhet utenfor sykehus Glukose / Blodsukker - 1987 14 12 10 8 6 4 2 0 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Glukose 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 16 11 9 9 7 7 6 1,8 1993
DetaljerNasjonale behandlingsretningslinjer to år etter Hva har skjedd?
Nasjonale behandlingsretningslinjer to år etter Hva har skjedd? Tore Julsrud Berg 23.06.2011 1 Blir de brukt? Delt ut til alle allmennpraktikere, medisinske poliklinikker totalt 11 000 eksemplarer Oppslag
DetaljerLikeverdig tilgjengelighet til spesialisthelsetjenester hvordan står det til? Felles styreseminar Helse Nord Tromsø 1.
Likeverdig tilgjengelighet til spesialisthelsetjenester hvordan står det til? Felles styreseminar Helse Nord Tromsø 1. november 2012 Trine Magnus, SKDE Innhold? Noen innledende betraktninger Eksempler
DetaljerSykehusforbruket i byene
Sykehusforbruket i byene Helse og omsorgskomiteens besøk i Tromsø 29. januar ar 21. Trine Magnus, leder Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering (SKDE), Helse Nord RHF. Overordnet bilde av sykehusforbruket
DetaljerNyreerstattende behandling i Helse-Nord 2000-2012 resultater, mulige forklaringer og aktuelle tiltak
Møtedato: 26. februar 2014 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Jan Norum, 75 51 29 00 Bodø, 14.2.2014 Styresak 21-2014 Nyreerstattende behandling i Helse-Nord 2000-2012 resultater, mulige forklaringer og
DetaljerRegional nettverkskonferanse CFS/ME 12. og 13. november 2014. Terese Fors, overlege Rehabiliteringsklinikken, UNN Tromsø
Regional nettverkskonferanse CFS/ME 12. og 13. november 2014 Terese Fors, overlege Rehabiliteringsklinikken, UNN Tromsø 2009 o Oppdragsdokument fra Helse Nord til Rehab.klinikken om å gi et regionalt utredningsog
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne
Norsk diabetesregister for voksne Årsrapport 2017 med plan for forbedringstiltak KARIANNE FJELD LØVAAS 1, TONE VONHEIM MADSEN 1, JOHN COOPER 1,2, GEIR THUE 1,3,4 OG SVERRE SANDBERG 1,3,5 1 Norsk kvalitetsforbedring
DetaljerMedisinsk klinikk, Universitetssykehuset Nord-Norge HF (UNN) Nye Pluss hivpositives landsforening HIV14
Medisinsk klinikk, Universitetssykehuset Nord-Norge HF (UNN) og Nye Pluss hivpositives landsforening HIV14 Nasjonal pasient/brukerkonferanse for hivpositive og helsepersonell torsdag 18. søndag 21. september
DetaljerSlanker seg syk. - diabetes type 1 og spiseforstyrrelser, en livsfarlig kombinasjon.
Slanker seg syk - diabetes type 1 og spiseforstyrrelser, en livsfarlig kombinasjon. Stine Vedvik 13.02.2018 Forord Prosjektet «Slanker seg syk» har vært svært spennende og ført til både ny kunnskap i Diabetesforbundet
DetaljerSamhandlingskonferansen 8. november 16 Er fedme for stort? Kan behandling og pasientforløp for pasienter som har sykelig overvekt optimaliseres?
Samhandlingskonferansen 8. november 16 Er fedme for stort? Kan behandling og pasientforløp for pasienter som har sykelig overvekt optimaliseres? Tema : Hva er sykelig overvekt og trender nå? Forskning
DetaljerDiabetesbehandling og -omsorg
Studieplan 2005 2006 Diabetesbehandling og -omsorg 11/2-årig kompetansehevende utdanningsprogram for helsepersonell Sted: Nordlandssykehuset, Bodø Seksjon for kunnskapsbygging Nordlandssykehuset HF FORORD:
DetaljerPasientmedvirkning og egenansvar: Stole blindt på legen- eller stille krav og selv ta ansvar?
Pasientmedvirkning og egenansvar: Stole blindt på legen- eller stille krav og selv ta ansvar? Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus Spesialist i allmennmedisin
DetaljerVoksenavdelingen - Hva blir annerledes?
Innledning Dette er en brosjyre til deg som er ungdom og får oppfølgning for din diabetes på barneavdelingen/ barne- og ungdomspoliklinikken. Vi håper at den kan bidra til at du blir mer selvstendig i
DetaljerNYOPPDAGET DIABETES SJEKKLISTE FOR INFORMASJON TIL BARN OG PÅRØRENDE
NYOPPDAGET DIABETES SJEKKLISTE FOR INFORMASJON TIL BARN OG PÅRØRENDE Navn (id-lapp) ANSVARSTEAM Dato for innleggelse: PAL: PAS (2-3 stk): AVTALTE TIMER HOS TVERRFAGLIGE GRUPPER SOSIONOM: KLINISK ERNÆRINGSFYSIOLOG
DetaljerForløpsgruppe Diabetes
Forløpsgruppe Diabetes Mai 2009 1 Rapport forløp diabetes fra arbeidsgruppe med følgende representasjon: Norges Diabetesforbund/Funksjonshemmedes fellesorganisasjon, Nasjonalforeningen for folkehelsen,
DetaljerNorsk diabetesregister for voksne Årsrapport for 2014 med plan for forbedringstiltak
Norsk diabetesregister for voksne Årsrapport for 2014 med plan for forbedringstiltak Karianne Fjeld Løvaas, Tone Vonheim Madsen, John Cooper, Geir Thue og Sverre Sandberg 20. SEPTEMBER 2015 Innhold Del
DetaljerOvervektspoliklinikken SØ. Anna Lundgren LIS Indremedisin SØ Mars 2013
Overvektspoliklinikken SØ Anna Lundgren LIS Indremedisin SØ Mars 2013 Overvekt og fedme hos voksne Retningslinjer Definisjoner Overvektspoliklinikken SØ Utredning Vurdering Behandling Oppfølging Samhandling
DetaljerNy nasjonal faglig retningslinje for diabetes Implementering strategi og konkrete tiltak
Ny nasjonal faglig retningslinje for diabetes Implementering strategi og konkrete tiltak Ved prosjektleder Ingvild Felling Meyer, Helsedirektoratet Diabetesforum i, Stavanger 20. oktober 2016 Agenda Bakgrunn
DetaljerEMNEKURS I DIABETES OG ENDOKRINOLOGI -2016
EMNEKURS I DIABETES OG ENDOKRINOLOGI -2016 Det inviteres til emnekurs i diabetes og endokrinologi for allmennleger, fastleger og sykehjemsleger. Kurset avholdes som ettermiddags kurs; tirsdagene 11.10.,
DetaljerDiaFOTo Telemedisinsk oppfølging av diabetes fotsår - et samhandlingsprosjekt
DiaFOTo Telemedisinsk oppfølging av diabetes fotsår - et samhandlingsprosjekt Marie Fjelde Hausken, Prosjektkoordinator Marjolein Iversen, Prosjektleder Helse Stavanger HF Samhandling DiaFOTo Fulle lister
DetaljerBehandlingssted for personer bosatt i Rødøy kommune 2014
Behandlingssted for personer bosatt i Rødøy kommune 2014 Bestillingen Bestilt av Helse Nord RHF ved Kirsti Freibu 03.03.2016. Utført av Senter for klinisk dokumentasjon og evaluering (SKDE) ved Linda Leivseth
DetaljerFeil i legemiddellister inn og ut av sykehus fører til alvorlige misforståelser
Bilde: Colourbox Feil i legemiddellister inn og ut av sykehus fører til alvorlige misforståelser Renate Elenjord Sykehusapotek Nord avd Bodø Trine Aag Sykehusapotek Nord avd Helgeland Oversikt Hva er legemiddelsamstemming?
DetaljerSlagenhetsbehandling i Helse Nord. Marita Lysstad Bjerke, slagsykepleier, NLSH Bodø 1
Slagenhetsbehandling i En statusbeskrivelse slagsykepleier, NLSH Bodø 1 Nasjonale, faglige retningslinjer i behandling og rehabilitering ved hjerneslag: Behandling i slagenhet Reduserer død, alvorlig funksjonshemming
DetaljerÅ leve med diabetes - Fokus på pasienter med innvandrerbakgrunn. Samarbeidsprosjekt høst 2010- vår 2012. Ambulant team som samarbeidsform
Å leve med diabetes - Fokus på pasienter med innvandrerbakgrunn. Ambulant team som samarbeidsform Samarbeidsprosjekt høst 2010- vår 2012 Bydel Stovner 1 Bakgrunn Ahus opptaksområde - høyest andel innbyggere
DetaljerStorskala utbredelse av elektronisk meldingsutveksling i helsetjenesten
Storskala utbredelse av elektronisk meldingsutveksling i helsetjenesten Prosjekt FUNNKe region nord 2011-13 www.telemed.no/funnke Hilde Gaard, prosjektleder, 27. september 2011 Hovedmål FUNNKe 2011-2013
DetaljerHANDLINGSPLAN 2014 2016 NSF/FFD
1 INNSATSOMRÅDE: En sterk og tydelig faggruppe Prioriterte arbeidsområder 2014 2016 : - Rekruttere og beholde medlemmer - Fylkeskontakt og vararepresentant i alle fylker - Samarbeid mellom faggrupper -
DetaljerRegional plan for øre-nese-hals Helse Nord 2015-2025. Fagnettverksmøte hørsel 1.-2. oktober 2015 Bodø
Regional plan for øre-nese-hals Helse Nord 2015-2025 Fagnettverksmøte hørsel 1.-2. oktober 2015 Bodø Arbeidet med planen Prosjektgruppe 2013-2014 Torgrim Fuhr, UNN Björn Engel, Helgelandssykehuset Gunnbjørg
DetaljerEt friskere Nord-Norge - samarbeidsprosjekt for folkehelse
Et friskere Nord-Norge - saarbeidspsjekt for folkehelse Finn Henry Hansen Helse Nord RHF Folkehelsealliansen Nordland- Bodø 16.11.2011 Disposisjon for foredraget Faktabeskrivelse Utvalgte data o helseatferd
DetaljerBedre føre var, -enn etter snar FøreVar- prosjektet Tiltak for barn som er pårørende
Bedre føre var, -enn etter snar FøreVar- prosjektet 24.11.09 Tiltak for barn som er pårørende 3-årig prosjekt i Helse Nord, 2009-2011 Prosjektleder Bjørg Eva Skogøy Erfaringskonsulent Elisabeth Heldahl,
Detaljer