St meld nr 25 ( ): Mestring, muligheter og mening - Framtidas omsorgsutfordringer. Fem hovedutfordringer og fem strategier for å løse dem

Transkript

1 St meld nr 25 ( ): Mestring, muligheter og mening - Framtidas omsorgsutfordringer Fem hovedutfordringer og fem strategier for å løse dem

2 2

3 OMSORGSTJENESTEN Brutto driftsutg 54 mrd kr 50/50 fordeling på Hjemmetjenester Sykehjem Sosialtj 13 % Helsetj 10 % Nøkkeltall: hj.tj.mottakere sykehjemsbeboere årsverk Pleie og omsorg 77 % Den kommunale helse- og sosialtjenesten andel netto driftsutgifter Kilde: Statistisk Sentralbyrå 3

4 Utfordring 1: De nye brukerne - er blitt mange og har andre behov Utviklingshemming Psykiske og sosiale problemer Langvarig sykdom og funksjonshemming Krever andre boformer og andre faggrupper Tjenestemottakere under 67år 4 Tjenestemottakere under 67 år er fordoblet på 10 år

5 Utfordring 2: Aldring Eldre med omsorgsbehov øker kraftig om 15 år Demensutfordringen et hovedtema Men de nye eldre møter alderdommen med andre ressurser: bedre økonomi, helse og utdanning

6 Utfordring 3: Tilgang på omsorgsytere 25 6 Familieomsorgen øker ikke de offentlige omsorgstjenestene må ta hele veksten Figur1:Familieomsorgskoeffisienten (The Parent Support Ratio) Rekruttering av helseog sosialpersonell Figur 2:Koeffisienten for aldersbæreevne (The Potential Support ratio)

7 UTFORDRING 4: Medisinsk oppfølging For dårlig medisinsk og tverrfaglig oppfølging av omsorgstjenestens brukere i sykehjem og omsorgsboliger Geriatri, demens og sammensatte lidelser for lavt prioritert i sykehus og spesialisthelsetjeneste 7

8 Utfordring 5: Det vanlige livet Omsorgstjenestens svake side: Ganske god på behandling og pleie dårligere på dagligliv, mat, kultur, opplevelser og sosial aktivitet (Kilde: Helsetilsynets undersøkelse (2003/2005) og en rekke brukerundersøkelser) 8

9 BEHOV - PERSONELL OG BOTILBUD Årsverk 2005: : : Sykehjemsplasser og omsorgsboliger 2030: (Foreløpig anslag) Forutsatt: Middelalternativ demografi Utsatt sykelighet Konstant familieomsorg S y s s e ls a tte n o r m a lå r s v e r k År 9 Utsatt sykelighet, konstant familieomsorg

10 HOVEDSTRATEGI FOR Å MØTE FRAMTIDAS OMSORGSUTFORDRINGER Utnytte den demografsk sett stabile perioden de nærmeste 15 år til: Forebyggende tiltak for å redusere behov Effektivisering av helse- og sosialtjenesten Gradvis utbygging av tjenestetilbudet De viktigste grep: Utdanningskapasitet, kompetanse og forskning Investeringer i teknologi og bygningsmasse 10

11 FEM STRATEGIER 1.Kapasitetsvekst og kompetanseheving 2.Kvalitetsutvikling, forskning og planlegging 3.Bedre samhandling og medisinsk oppfølging 4.Aktiv omsorg 5.Partnerskap med familie og lokalsamfunn 11

12 Mestring, muligheter og mening Utfordringer for framtidas omsorg

13 KVALITETSUTVIKLING, FORSKNING OG PLANLEGGING Kvalitetsavtale mellom Regjeringen og KS Økt forskning - Regionale FOU-sentra for omsorgsforskning Styrke lederfunksjon og bedre organisering Sterkere brukerinnflytelse 13

14 KAPASITETSVEKST OG KOMPETANSEHEVING nye årsverk med helse- og sosialutdanning Styrket kommuneøkonomi Så langt positiv utvikling kommunene prioriteter omsorg Kompetanseløftet nye læreplasser for helsefagarbeiderelever Kvalifisering av voksne til helsefagarbeider Videreutdanne personer (fagskoler og høgskoler) Øke andelen som arbeider heltid Ledelsessatsningen Flink med folk i første rekke Samarbeid om etikk Nytt investeringstilskudd til sykehjem og Omsorgsboliger 14

15 BEDRE SAMHANDLING OG MEDISINSK OPPFØLGING Sammenhengende tiltakskjede Nasjonal standard for legetjeneste i sykehjem Handlingsplan for styrking av spesialisthelsetjenesten foreldre Helhetlig demensplan

16 AKTIV OMSORG Klarere kommunalt ansvar for aktivitet og sosiale tiltak Styrke faglig bredde i omsorgstjenesten Mat og måltider Den kulturelle spaserstokken 16

17 PARTNERSKAP MED FAMILIE OG LOKALSAMFUNN Håndbok om helse- og omsorgstjenestene i kommunene Videreutvikle permisjonsordninger Styrke eldresentra, dagtilbud og avlastningstiltak gjennom nye årsverk Ny kontakttelefon for eldre utsatt for vold 17

18 Landssammenslutningen for vertskommuner

19 Økende andel eldre brukere

20 Kompetanseutvikling Kompetanseutvikling Utviklingsprogrammet: Aldring hos mennesker med utviklingshemming Nasjonalt kompetansemiljø for mennesker med utviklingshemming Nasjonal strategi for habilitering og rehabilitering Levekårsundersøkelse 20

21 Avvikling/ nedbygging Kvalitet og faglighet i tjenestetilbudet Omstillingsproblemer 21

22 Innlemming 2005 To effekter: - PU- kriteriets verdi - Frafall av brukere Totalt sett en gevinst 22

23 Framtida Økonomi Dialog 23

24 LEGETJENESTE I SYKEHJEM Politisk målsetting: 50 % økning av legeårsverk i sykehjem innen 2010 Styrket kommuneøkonomi Rundskriv for legetjenester i sykehjem Veileder for legetjenester i sykehjem NOKLUS Nasjonal kvalitetsindikator - Legeårsverk pr. institusjonsplass Allmennmedisinsk offentlig legearbeid 24

25 DIALOG MED AKTUELLE AKTØRER Møte med Legeforeningen 02.mai 2007 styrke kvaliteten i arbeidet og øke den medisinskfaglige kompetansen i sykehjem Legeforeningen vil oppfordre sine medlemmer til å støtte opp under arbeidet med lokale normer Samarbeid på tvers av kommunegrenser for å styrke fagmiljøet for sykehjemsmedisin? 25