EPIDEMIOLOGI. Hva er det? Medisin for ikke-medisinere. onsdag 25. september Tom Ivar Lund Nilsen. Institutt for samfunnsmedisinske fag
|
|
- Kari Egeland
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 EPIDEMIOLOGI Hva er det? Medisin for ikke-medisinere onsdag 25. september 2002 Tom Ivar Lund Nilsen Institutt for samfunnsmedisinske fag TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 1
2 Medisinsk forskning Fire hovedområder årsaker til sykdom (epidemiologisk forskning) behandling av sykdom (klinisk forskning) molekylære og genetiske grunnlag for sykdom (basalforskning) helsevesenets effektivitet og kvalitet (helsetjenesteforskning) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 2
3 Epidemiologi Epidemiologi er... systematisk leting etter årsaker til sykdom og hensikten er å innhente kunnskap som gjør at sykdommer kan forebygges TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 3
4 Epidemiologiens historie (1) Til alle tider har folk hatt en formening om sykdomsårsaker f.eks. gudenes vrede, planetenes stilling, gasser i luften, eller egne synder smitteteorier med sanksjoner mot de syke ble tidlig foreslått Begrepet epidemiologi var opprinnelig knyttet til studier av smittsomme sykdommer (epidemier) man prøvde å finne årsaken til epidemien og deretter forebygge mest kjent er kanskje John Snow og hans studier av koleraepidemien i London på 1850-tallet TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 4
5 John Snow ( ) Snow kartla forekomsten av kolera hvert sykdomstilfelle ble systematisk plottet på et kart over Londons gater fant en opphopning rundt én vannpumpe Snow konkluderte med at smitten kom med vannet pumpen ble stengt og antall nye tilfeller redusert TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 5
6 Epidemiologiens historie (2) Utover 1900-tallet har epidemiologien utviklet seg raskt: ikke bare smittsomme, men også kroniske sykdommer særlig fokus på å avdekke risikofaktorer for kreft hjerte/kar noen snakker også om epidemiologi i forhold til: trafikkskader trygdeytelser TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 6
7 Kunnskap om årsaker Viktigst i epidemiologien er altså å tilegne seg kunnskap om årsaker til sykdom TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 7
8 Hvordan få denne kunnskapen? Man kan studerer sykdommenes forekomst relatert til: Tid har det vært endringer i forekomsten over en viss periode Sted er det ulik forekomst mellom ulike geografiske områder Personer er forekomsten knyttet til spesielle egenskaper eller eksponeringer som personer har eller utsettes for TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 8
9 Tid Forekomst av kreft i Norge , alle lokalisasjoner (aldersjustert insidensrate) ( 2002) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 9
10 Sted Føflekk-kreft i Norge Relativ risiko etter fylke ( 2002) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 10
11 Personer demografi (alder, kjønn, rase) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 11
12 Alder og kjønn Kreft i Norge De hyppigste kreftformer fordelt på kjønn og alder ( 2002) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 12
13 Personer demografi (alder, kjønn, rase) antropometri (høyde, vekt, fedme) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 13
14 Fedme BMI og risiko for brystkreft Relativ risiko Brystkreft under 50 år Brystkreft over 50 år lav medium høy (TI Lund Nilsen, 2002 ( data fra HUNT I)) Kategorier av BMI TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 14
15 Personer demografi (alder, kjønn, rase) antropometri (høyde, vekt, fedme) sosioøkonomi (utdanning, yrke, inntekt) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 15
16 Utdanning dårlig selvopplevd helse langvarig helseproblem kronisk sykdom (Krokstad et al., 2002) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 16
17 Personer demografi (alder, kjønn, rase) antropometri (høyde, vekt, fedme) sosioøkonomi (utdanning, yrke, inntekt) livsstil (kosthold, røyk, alkohol, fysisk aktivitet) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 17
18 Fysisk aktivitet Relativ risiko for brystkreft ved høy vs. lav fysisk aktivitet (Thune & Furberg, 2001) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 18
19 Personer demografi (alder, kjønn, rase) antropometri (høyde, vekt, fedme) sosioøkonomi (utdanning, yrke, inntekt) livsstil (kost, røyk, alkohol, fysisk aktivitet) miljøfaktorer (fysiske og kjemiske faktorer, yrkeseksponering) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 19
20 Yrkeseksponering Observert og forventet antall tilfeller av lungekreft blant ansatte i norske nikkelverk Antall lungekreft Forventet antall Observert antall (Romundstad, 2002) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 20
21 Personer demografi (alder, kjønn, rase) antropometri (høyde, vekt, fedme) sosioøkonomi (utdanning, yrke, inntekt) livsstil (kost, røyk, alkohol, fysisk aktivitet) miljøfaktorer (fysiske og kjemiske faktorer, yrkeseksponering) biologi og genetikk (blodtrykk, kolesterol, hormoner, gener) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 21
22 Blodtrykk Sammenheng mellom blodtrykk og hodepine i ulike aldersgrupper (Hagen et al., 2002) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 22
23 Personer demografi (alder, kjønn, rase) antropometri (høyde, vekt, fedme) sosioøkonomi (utdanning, yrke, inntekt) livsstil (kost, røyk, alkohol, fysisk aktivitet) miljøfaktorer (fysiske og kjemiske faktorer, yrkeseksponering) biologi og genetikk (blodtrykk, kolesterol, hormoner, gener) Alle disse utgjør mulige årsaksfaktorer som vi i epidemiologien ofte omtaler som eksponeringer TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 23
24 Den sanne sammenheng I epidemiologien er vi opptatt av å finne den sanne sammenheng mellom eksponering og sykdom og for å finne en sammenheng som er nærmest mulig den sanne sammenheng er det spesielle elementer som er nødvendige i gjennomføringen av en studie TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 24
25 Nødvendige elementer gode og pålitelige mål på sykdom god og pålitelig informasjon om eksponeringsfaktorer det best egnede studiedesign TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 25
26 Mål på sykdom (og død) prevalens andel med sykdom i en spesifikk populasjon på et gitt tidspunkt insidens antall nye tilfeller av sykdom i en spesifikk populasjon i løpet av et gitt tidsrom mortalitet antall som dør av en gitt sykdom i en spesifikk populasjon i løpet av et gitt tidsrom TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 26
27 Prevalens Andel av en populasjon som har en sykdom på et gitt tidspunkt: eksempel: dersom prevalensen av diabetes er på 3% den 1. september 2002 så kan det f.eks. bety at 30 av 1000 personer hadde diabetes denne datoen et viktig sykdomsmål i helseplanlegging sier noe om ressursbehovet ikke velegnet for å finne årsaker til sykdom TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 27
28 Insidens Antall nye tilfeller av en sykdom som oppstår i en populasjon i løpet av et gitt tidsrom: eksempel: dersom insidensen av brystkreft er 7% per år så kan det f.eks. bety at dersom man følger 1000 kvinner i ett år så vil 70 få diagnosen brystkreft det beste og mest brukte sykdomsmål i årsaksstudier studerer sammenhengen mellom eksponering og antall nye tilfeller av en sykdom som oppstår etter at eksponeringen har inntruffet TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 28
29 Nødvendige elementer gode og pålitelige mål på sykdom god og pålitelig informasjon om eksponeringsfaktorer det best egnede studiedesign TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 29
30 Mål på eksponering Informasjon om pasienter/deltakere fremskaffes via: intervju kostbart og tidkrevende, mulig feilrapportering spørreskjema (selvutfylt) redusert deltakelse, mulig feilrapportering registre (kobling til folkeregister, fødselsregister, m.fl.) tillatelse fra datatilsynet kliniske undersøkelser/blodprøver kostbart og tidkrevende det er enkelte fallgruver når man skal velge ut deltakere og samle informasjon... TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 30
31 Bias og confounding ingen gode utrykk for disse begrepene på norsk, derfor bruker man ofte de engelske ordene: i ordboka: Bias = fordreining Confounding = å blande sammen TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 31
32 Bias Avvik fra den sanne sammenheng; en skjevhet i den målte sammenheng mellom eksponering og sykdom som kan oppstå pga.: Seleksjonsbias spesielle grupper deltar/deltar ikke i studien spesielle grupper unnlater å svare på spørsmål Informasjonsbias over- eller underdriver det sanne eksponeringsnivå spørreskjema klarer ikke å fange opp den virkelige eksponering Når informasjonen er samlet inn kan man ikke gjøre noe med bias, dette må man forebygge i studieplanleggingen TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 32
33 Eksempel på seleksjonsbias The healthy worker effect: dersom man sammenligner sykeligheten blant folk som jobber i et helseskadelig arbeidsmiljø med sykeligheten i resten av befolkningen vil man ofte finne at arbeiderne har lavere sykelighet dette er jo motsatt av hva man ville forventet et resultat av en seleksjonsprosess hvor de som fortsatt er i arbeid er de som er friskest, mens de som ble syke av arbeidsmiljøet allerede er sluttet TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 33
34 Eksempel på informasjonsbias I en studie er man interessert i å se på sammenhengen mellom medfødte misdannelser og eksponeringer i svangerskapet: informasjon om eksponering innhentes fra mødre til misdannede barn og sammenlignes med informasjon fra mødre til barn uten misdannelser man kan tenke seg at mødre til misdannede barn tenker nøyere igjennom hendelser i svangerskapet enn andre mødre dermed kan det oppstå en skjevhet i informasjonen om mulige risikofaktorer mellom de to gruppene av mødre dette betegnes i epidemiologien som recall bias, og er et aktuelt problem når syke og friske skal huske tilbake om mulige eksponeringsfaktorer TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 34
35 Confounding Også et avvik fra den sanne sammenheng; en skjevhet i den målte sammenheng mellom eksponering og sykdom som kan oppstå fordi: effekten av en utenforliggende faktor blander seg med effekten av den faktor man ønsker å studere kriterier for en konfunderende faktor: det må være en uavhengig sammenheng mellom confounderen og sykdommen og mellom confounderen og den opprinnelige eksponeringsfaktoren Dersom man har informasjon om mulige konfunderende faktorer kan man i statistiske analyser justere bort den sammenblandede effekten og finne den sanne sammenheng mellom eksponering og sykdom TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 35
36 Eksempel på confounding høyde er en risikofaktor for prostatakreft høye menn har litt større risiko enn lave menn alder er en risikofaktor for prostatakreft økt alder gir større risiko i tillegg er det en sammenheng mellom høyde og alder eldre menn er lavere enn yngre menn dersom man måler sammenhengen mellom høyde og prostatakreft uten å ta hensyn til alder vil det se ut som om lave menn har høyere risiko bare fordi lave menn er eldre dersom man justerer for effekten av alder ser man at sammenhengen er motsatt, høye menn har større risiko TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 36
37 Prostatakreft, høyde og alder Relativ risiko for prostatakreft blant menn som deltok i HUNT Høyde Ujustert relativ risiko Aldersjustert relativ risiko Lav Medium Høy TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 37
38 Nødvendige elementer gode og pålitelige mål på sykdom god og pålitelig informasjon om årsaksfaktorer det best egnede studiedesign TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 38
39 Studiedesign deskriptive studier tverrsnittsstudier analytiske studier eksperimentelle studier randomiserte kontrollerte studier (RCT) observasjonsstudier kohortstudier case-control studier TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 39
40 Deskriptive studier sier noe om forekomst og fordeling av sykdommer og mulige årsaksfaktorer i populasjonen kan indikere årsakssammenhenger (hypotesegenrerende) Tverrsnittsstudier gir et øyeblikksbilde av befolkningen prevalens av sykdom (andelen med en sykdom vs. andelen uten) samler informasjon om deltakernes sykdoms- og eksponeringsstatus samtidig kan ikke si med sikkerhet at eksponeringen inntraff før sykdommen ( hva kom først, høna eller egget? ) dermed ikke så velegnet til å studere mulige årsaksfaktorer men finner man en sammenheng mellom sykdom og eksponering kan dette danne grunnlag for videre studier i et analytisk design TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 40
41 Analytiske studier Eksperimentelle studier randomiserte kontrollerte studier Observasjonsstudier kohort case-control TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 41
42 Randomiserte kontrollerte studier Randomiserte studier er gullstandarden i årsaksforskning: brukes oftest for å evaluere effekt av en ny behandling eller et nytt medikament randomisering vil si at eksponering (behandling) og ikkeeksponering (placebo) fordeles tilfeldig blant deltakerne dersom det er mange nok deltakere vil randomiseringen føre til at gruppen av eksponerte og ikke-eksponerte er tilnærmet like når det gjelder faktorer som kan påvirke effekten av behandling (f.eks. alder, kjønn, røyking, sosial status, etc.) behandlings- og placebo-gruppen følges deretter over tid for å se hvilken effekt behandlingen har på sykdomshelbredelsen man kan trekke slutninger om behandlingens effektivitet basert på statistiske sammenhenger TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 42
43 Uetisk gullstandard? MEN de fleste epidemiologiske problemstillinger lar seg ikke studere i et slikt eksperimentelt design uetisk å påføre folk en eksponering som gir sykdom man må som oftest bruke alternative studiedesign, hvor obersvasjonsstudier er de mest vanlige: kohort studier case-control studier TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 43
44 Observasjonsstudier (1) Kohortstudier det som ligger nærmest gullstandarden RCT utgangspunktet er også her eksponert eller ikke-eksponert, men man har ikke fordelt eksponeringen tilfeldig, bare registrert hva den enkelte er utsatt for deretter registrerer man andelen som blir syke i fremtiden går fremover i tid, fra eksponering til sykdom ettersom eksponeringen ikke er randomisert kan gruppen av eksponerte og ikke-eksponerte være forskjellig m.t.p faktorer som alder, kjønn, røyking, mm. må samle informasjon om slike mulige konfoundere, og justere i statistiske analyser TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 44
45 Observasjonsstudier (2) Case-kontroll studier utgangspunktet er syk eller ikke-syk man registrerer en gruppe med syke, og velger en gruppe med friske kontroller som disse skal sammenlignes med her er det fare for seleksjonsbias både når det gjelder definering av syke og ved utvelgelse av kontroller registrerer andelen som var eksponert i fortiden her er det fare for informasjonsbias dersom deltakerne selv skal fortelle om sin eksponeringsstatus går bakover i tid, fra sykdom til eksponering også her er det viktig å ha informasjon om mulige confoundere for at gruppen av syke og friske skal være sammenlignbare TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 45
46 Eksempel på en kohort-studie Man vil studere sammenhengen mellom luftforurensning og astma: utgangspunktet er alle nyfødte barn i Trondheim i år 2001 (disse utgjør en kohort) fordeler barna i eksponeringsgrupper, f.eks. én gruppe med lav og én gruppe med høy luftforurensning i nærmiljøet etter en viss tid teller man opp antall astmatilfeller i de to gruppene etter å ha justert for effekten av andre faktorer (confoundere) som kan forstyrre sammenhengen kan man si noe om de som her mest eksponert for luftforurensning har større forekomst av astma enn de minst eksponerte TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 46
47 Eksempel på en case-control studie Temaet er det samme, luftforurensning og astma: men nå er utgangspunktet alle barn som utviklet astma i Trondheim i løpet av år 2001 (caser) så velger man et like stort antall barn uten astma fra den samme befolkningen (kontroller) deretter teller man opp antall barna i de to gruppene som har vært utsatt for lav eller høy luftforurensning i nærmiljøet etter å ha justert for effekten av andre faktorer (confoundere) som kan forstyrre sammenhengen kan man si noe om de som har astma har vært mer eksponert for luftforurensning enn de som ikke har astma TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 47
48 Fordeler og ulemper Kohort Fordeler direkte mål på sykdomsforekomst lite utsatt for bias flere sykdommer kan studeres fra den samme eksponeringsinformasjon Ulemper må samle informasjon om mange (kostbart/ressurskrevende) uegnet ved sjeldne sykdommer (må følge kohorten over laaang tid for å få nok syke) Case-control Fordeler effektiv ved sjeldne sykdommer trenger informasjon fra færre individ Ulemper utsatt for bias (både seleksjons- og informasjonsbias) kan bare studere én sykdom for hvert studie TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 48
49 Nødvendige elementer gode og pålitelige mål på sykdom god og pålitelig informasjon om årsaksfaktorer det best egnede studiedesign TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 49
50 I tillegg... må man utføre korrekte statistiske analyser, og... ha gode epidemiologiske mål på sammenhengen mellom eksponering og sykdom TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 50
51 Relativ risiko insidens ratio er et vanlig mål på sammenheng i epidemiologiske studier (kohortstudier) og omtales oftest som relativ risiko risiko for å få sykdom dersom du er eksponert, relativt til risiko for å få sykdom dersom du ikke er eksponert fra eksponering til sykdom odds ratio er også mye brukt (i case-control studier), og vil i mange tilfeller være lik relativ risiko odds for å være eksponert dersom du er syk, relativt til odds for å være eksponert dersom du ikke er syk fra sykdom til eksponering det kan være vanskelige å formidle slike relative mål på sammenheng på en forståelig måte til publikum... TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 51
52 Eksempel på relativ risiko følger 1000 høye kvinner og 1000 lave kvinner i ett år og finner at det oppstår 10 nye brystkrefttilfeller blant de laveste og 15 blant de høyste dette gir en relativ risiko (insidens ratio) på 1.5 eller 50% høye kvinner har 50% større risiko for brystkreft enn lave kvinner det er 50% flere brystkrefttilfeller blant høye sammenlignet med lave risikoforskjellen er på 5 brystkrefttilfeller dersom man fant 100 brystkreft blant lave og 150 blant høye relativ risiko er fortsatt 50% men risikoforskjellen er nå på 50 brystkrefttilfeller Det er derfor viktig å være oppmerksom på hyppigheten av sykdommen når man snakker om relativ risiko TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 52
53 Oppsummering epidemiologi er studiet av sykdommers årsaker studerer sykdomsforekomst i forhold til mulige årsaksfaktorer tid sted personer gode epidemiologiske studier krever gode mål på sykdomsforekomst insidens gode mål på mulige årsaksfaktorer ikke bias, og nok informasjon til å justere for mulig confounding det best egnede studiedesign gullstandarden er RCT, men oftest umulig å gjennomføre (etikk) da er kohortstudier eller case-control studier de mest vanlige korrekte statistiske analyser som gir gode assosiasjonsmål insidens ratio og odds ratio er mest vanlig (men ikke enkle å forstå) TI Lund Nilsen EPIDEMIOLOGI - Hva er det? 53
04.01.2012. Epidemiologi. Hvorfor lære epidemiologi? Mål på forekomst av sykdom. Hva brukes epidemiologi til? The study of the occurrence of illness
Epidemiologi The study of the occurrence of illness Hva brukes epidemiologi til? finne årsaker til sykdom Miljø (forbygging) genetikk samspill mellom faktorer vurdere effekt av intervensjoner (frukt, trening,
DetaljerEpidemiologi - en oppfriskning. Epidemiologi. Viktige begreper 12.04.2015. Deskriptiv beskrivende. Analytisk årsaksforklarende. Ikke skarpt skille
Epidemiologi - en oppfriskning Epidemiologi Deskriptiv beskrivende Hyppighet og fordeling av sykdom Analytisk årsaksforklarende Fra assosiasjon til kausal sammenheng Ikke skarpt skille Viktige begreper
DetaljerEpidemiologi - en oppfriskning. En kort framstilling. Er det behov for kunnskaper om epidemiologi?
Epidemiologi - en oppfriskning En kort framstilling Dere kan finne en kort gjennomgang av epidemiologifaget i et kapittel som jeg skrev i en bok. Jacobsen BK. Epidemiologi. I: Kvantitativ forskningsmetodologi
DetaljerKLH 3002 Epidemiologi Eksamen Høst 2011 Eksaminator: Geir W. Jacobsen, ISM
KLH 3002 Epidemiologi Eksamen Høst 2011 Eksaminator: Geir W. Jacobsen, ISM Oppgaven består av 18 spørsmål, hvorav de første 15 er flervalgsspørsmål (ett poeng per oppgave) - sett ring rundt riktig svar.
DetaljerKausalitet - Hvordan komme litt nærmere sannheten
Seniorforsker, professor Lise Lund Håheim Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten, Universitetet i Oslo Kausalitet - Hvordan komme litt nærmere sannheten Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
DetaljerKLH3002 Epidemiologi. Eksamen høsten 2012
KLH3002 Epidemiologi Eksamen høsten 2012 1. Insidens andel (Eng. Incidence proportion)avhenger av A. oppfølgingstiden i studien (= follow up time) B. bortfall fra studien (= loss to follow up) C. Både
DetaljerKurs i kunnskapshåndtering å finne, vurdere, bruke og formidle forskningsbasert kunnskap i praksis. Hege Kornør og Ida-Kristin Ørjasæter Elvsaas
Kurs i kunnskapshåndtering å finne, vurdere, bruke og formidle forskningsbasert kunnskap i praksis 16.mars 2007 Hege Kornør og Ida-Kristin Ørjasæter Elvsaas Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
DetaljerInnhold. Avgrensning... 17 De tre viktigste valgene i en epidemiologisk undersøkelse... 18 Deskriptiv og analytisk epidemiologi...
Innhold FORORD... 5 DEL 1 GRUNNLEGGENDE PRINSIPPER... 13 KAPITTEL 1 HVA ER EPIDEMIOLOGI?... 15 Avgrensning... 17 De tre viktigste valgene i en epidemiologisk undersøkelse... 18 Deskriptiv og analytisk
DetaljerEpidemiologi. Hva brukes epidemiologi til? Hvorfor lære epidemiologi? Mål på forekomst av sykdom. The study of the occurrence of illness
Epidemiologi The study of the occurrence of illness Hva brukes epidemiologi til? finne årsaker til sykdom Miljø (forbygging) genetikk samspill mellom faktorer vurdere effekt av intervensjoner (frukt, trening,
Detaljerregresjonsmodeller multippel logistisk regresjon logistisk regresjon prediksjon vs assosiasjon den logistisk funksjonen (2)
Innføring i medisinsk statistikk del 2 regresjonsmodeller Hvorfor vil man bruke regresjonsmodeller? multippel logistisk regresjon. predikere et utfall (f.eks. sykdom, død, blodtrykk) basert på et sett
DetaljerForskningsmetoder. primærstudier, systema4ske oversikter, health technology assessment (HTA)
Seksjon for forebyggende, helsefremmende og organisatoriske 4ltak Forskningsmetoder primærstudier, systema4ske oversikter, health technology assessment (HTA) Eva Denison, forsker S- pyramiden Systematiske
DetaljerEKSAMENSOPPGÅVE KLH3002 Epidemiologi 1 Torsdag timar
et medisinske fakultet Institutt for samfunnsmedisin EKSMENSOPPGÅVE KLH3002 Epidemiologi 1 Torsdag 9.6.2011 3 timar ntal studiepoeng: 7,5 Lovlege hjelpemiddel: Kalkulator ntal sider (inkludert framside):
DetaljerKohort studier. Den norske mor og barn studien
Kohort studier Den norske mor og barn studien Marte Handal Overlege, PhD, spesialist i klinisk farmakologi Leder for MoBa fagråd Avdeling for psykiske lidelser Folkehelseinstituttet Typer studier Epidemiologiske
DetaljerVektøkning som en av våre største helseutfordringer - og hva vi kan gjøre med det
Vektøkning som en av våre største helseutfordringer - og hva vi kan gjøre med det Haakon E. Meyer Professor, dr.med. Seksjon for forebyggende medisin og epidemiologi Avdeling for samfunnsmedisin, Universitetet
DetaljerInkontinens etter vaginalfødsel sammenlignet med keisersnitt
Epidemiologi Inkontinens etter vaginalfødsel sammenlignet med keisersnitt KS Vag ARR NNT 16% 21% 5% 20 Stidiagram Forhold ved studien som vil påvirke resultatets relevans, fortolkning, overføringsverdi
DetaljerSjekkliste for vurdering av en kohortstudie
Sjekkliste for vurdering av en kohortstudie Hvordan bruke sjekklisten Sjekklisten består av tre deler der de overordnede spørsmålene er: Kan du stole på resultatene? Hva forteller resultatene? Kan resultatene
DetaljerAntall kvinner som lever med brystkreft i Oslo i Antall kvinner som lever med brystkreft 10 år etter diagnosen i
Oppgave 1 Insidens, insidensrate og prevalens er alle begreper som brukes for å beskrive forekomst av sykdom. For hver brøk nedenfor, bestem om det er en insidens, insidensrate, prevalens, eller ingen
DetaljerHvordan kvalitetsvurderer vi
Hvordan kvalitetsvurderer vi forskningsartikler? Niels Gunnar Juel, seniorrådgiver/lege, Kunnskapssenteret Hva skal vi bruke tiden til? 1. time Ulike studiedesign - når bruker vi dem Vurdering av enkeltstudier
DetaljerBrystkreft: hyppigheten øker men dødeligheten går ned hvorfor? Lars Vatten, dr med Professor i epidemiologi. Det medisinske fakultet NTNU, Trondheim
Brystkreft: hyppigheten øker men dødeligheten går ned hvorfor? Lars Vatten, dr med Professor i epidemiologi Det medisinske fakultet NTNU, Trondheim 1 Dødelighetskurven for brystkreft viste en svakt økende
DetaljerKohort studier. Den norske mor og barn studien
Kohort studier Den norske mor og barn studien Marte Handal Overlege, PhD, spesialist i klinisk farmakologi Leder for MoBa fagråd Avdeling for psykiske lidelser Folkehelseinstituttet Typer studier Epidemiologiske
DetaljerKritisk vurdering av forskningspublikasjoner
Hege Kornør 14.01.2010 Kunnskapsesenterets nye PPT-mal Kritisk vurdering av forskningspublikasjoner Implementere Refleksjon i fagutøvelsen; Erkjenne og identifisere informasjonsbehov Formulere spørsmål
DetaljerForskning og kvalitetsregistre hvilke muligheter finnes? Kaare Harald BønaaB Trondheim
Forskning og kvalitetsregistre hvilke muligheter finnes? Kaare Harald BønaaB Trondheim Gardermoen 30.11.2012 «No matter how beautiful the strategy, you should occasionally look at the results.» Winston
DetaljerSTUDIEÅRET 2013/2014. Individuell skriftlig eksamen. VTM 200- Vitenskapsteori og metode. Fredag 25. april 2014 kl. 10.00-12.00.
STUDIEÅRET 2013/2014 Individuell skriftlig eksamen i VTM 200- Vitenskapsteori og metode Fredag 25. april 2014 kl. 10.00-12.00 Hjelpemidler: ingen Eksamensoppgaven består av 5 sider inkludert forsiden Sensurfrist:
DetaljerKunnskapsesenterets nye PPT-mal
Bodø 6. desember 2012 Kvalitetsvurdering av forskningsartikler Kunnskapsesenterets nye PPT-mal - Det er ikke gull i alt som glitrer Elisabeth Jeppesen, forsker, Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten,
DetaljerEpidemiologien som arbeidsmedisinens og yrkeshygienens ektefødte barn
Epidemiologien som arbeidsmedisinens og yrkeshygienens ektefødte barn Pål Romundstad Epidemiologi Epi =blant Demos =mennesker Logos=vitenskap En definisjon: Science of the occurrence of diseases Hva brukes
DetaljerHva slags spørsmål er det?
Spørsmål Design Grunnleggende epidemiologi -forsøksutforming (design) Kåre Birger Hagen Spørsmålet bestemmer hvilket design eller forskningsopplegg som bør benyttes Det er umulig å tenke klart om et uklart
DetaljerTallene forteller hva som virker
Tallene forteller hva som virker «Viten på lørdag» 7. Mars 2015. Odd O. Aalen, Avdeling for biostatistikk Institutt for medisinske basalfag Universitetet i Oslo Berømt historisk eksempel: Håndvask og barselfeber
DetaljerIdédugnader om sosial ulikhet i helse samlet presentasjon Politisk rådgiver Arvid Libak, Helse- og omsorgsdepartementet
Nasjonal strategi mot sosial ulikhet i helse: Idédugnader om sosial ulikhet i helse samlet presentasjon Politisk rådgiver Arvid Libak, Helse- og omsorgsdepartementet Hva mener vi med sosial ulikhet i helse?
DetaljerCancer in Norway 2015
Cancer in Norway 2015 Kreftinsidens, mortalitet, overlevelse og prevalens i Norge Norsk sammendrag CiN 2015 Image: Shutterstock Norsk sammendrag Kreft i Norge 2015 Hvordan forstå krefttall I vår årlige
DetaljerFormuler et. fokusert spørsmål. sammenstill resultatet. - Hvilken type forskning besvarer best spørsmålet? - Hvor finner jeg slik forskning?
et rsmål Tenk over: - Hvilken type forskning besvarer best spørsmålet? - Hvor finner jeg slik forskning? er det om? / hva skjer? ater Vurdér søkeresultatet og endre evt. søkestrategien sammenstill resultatet
DetaljerUkens tema. Ukens tema. Ukens tema og kritisk lesning
Ukens tema og kritisk lesning Johan Håkon Bjørngaard og Pål Romundstad, ISM Name, title of the presentation Ukens tema Faglig diskusjon av aktuelle tema i medisin Trening i å lese vitenskapelige artikler
DetaljerKreft på Mortensnes, Tromsø Rapport fra Kreftregisteret 27.02.2006
Kreft på Mortensnes, Tromsø Rapport fra Kreftregisteret 27.02.2006 Beboere på Mortensnes i Tromsø har uttrykt uro for at tallet på krefttilfeller i boligområdet er høyt. Saken er tatt opp med kommuneoverlegen
DetaljerNye muligheter for apotekene Befolkningsundersøkelse Utført for Virke 06.05.14
Nye muligheter for apotekene Befolkningsundersøkelse Utført for Virke 06.05.14 Bakgrunnsinformasjon Oppdragsgiver Virke Kontaktperson Sophie C. Maartmann-Moe Hensikt Avdekke befolkningens syn på nye muligheter
DetaljerTema Kvalitativ og kvantitativ forskningsmetode. Forskningsmetode. Kausalitet. Reliabilitet og validitet. Usikkerhet. IA mandag 5/9-2014
Kvalitativ og kvantitativ forskningsmetode IA mandag 5/9-2014 Johan Håkon Bjørngaard, Professor Institutt for samfunnsmedisin johan.h.bjorngaard@ntnu.no Name, title of the presentation Forskningsmetode
DetaljerSjekkliste for vurdering av en kasuskontrollstudie
Sjekkliste for vurdering av en kasuskontrollstudie Hvordan bruke sjekklisten Sjekklisten består av tre deler der de overordnede spørsmålene er: Kan du stole på resultatene? Hva forteller resultatene? Kan
DetaljerHbA1c og glukosebelastning: Hvem og hva fanges opp med de ulike diagnostiske metodene?
HbA1c og glukosebelastning: Hvem og hva fanges opp med de ulike diagnostiske metodene? Data fra Tromsøundersøkelsen og Tromsø OGTT Studien Moira Strand Hutchinson 12. november 2012 Universitetet i Tromsø.
DetaljerHelsetilstanden i Norge Else Karin Grøholt
Helsetilstanden i Norge 2018 Else Karin Grøholt 24.9.2018 Folkehelserapporten Nettutgave med enkeltkapitler som oppdateres jevnlig Kortversjon: «Helsetilstanden i Norge 2018» lansert 15.mai Kortversjon:
DetaljerEpidemiologi. Læringsmål. Hva brukes epidemiologi til? The study of the occurrence of illness. Læren om sykdommers utbredelse og årsaker
Epidemiologi The study of the occurrence of illness Læren om sykdommers utbredelse og årsaker Johan Håkon Bjørngaard Professor, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU Læringsmål Insidensrater og insidensandel
DetaljerStatistikk i klinikken. Arild Vaktskjold 2015
Statistikk i klinikken Arild Vaktskjold 2015 Kvantitativ forskningsmetode Alt tallfestes, selv kvalitative iakttakelser Målenivå Tall kan klassifiseres forskjellig Målte tallverdier kan anvendes med nøyaktighet
DetaljerKunnskapshierarkiet- Hva betyr det for oss? Olav M. Linaker 2011
Kunnskapshierarkiet- Hva betyr det for oss? Olav M. Linaker 2011 1 Hva er forskning og kunnskap Forskning er å finne ny kunnskap på en troverdig måte Vi ser stadig forskningsresultater som spriker. SSRI
DetaljerHvorfor og hvordan vi skal forebygge?
1 Hvorfor og hvordan vi skal forebygge? Skal vi primært screene på risiko eller skal vi rette våre tiltak mot hele befolkningen? HUNT forskningssenter 29.10.2010 Førsteamanuensis dr. med. HUNT forskningssenter,
DetaljerBAKGRUNN OG RESULTATER FRA HELSEUNDERSØKELSEN I FINNMARK OG TROMS 2001-2003
BAKGRUNN OG RESULTATER FRA HELSEUNDERSØKELSEN I FINNMARK OG TROMS 21-23 Innhold 1. Bakgrunn og frammøte... 2 2. Generell vurdering av helsa, risiko for hjerte-karsykdom og livsstil... 3 2.1 Generell vurdering
DetaljerEpidemiologi og risikovurdering. Disposisjon. Noen begreper. Epidemiologi klassifisert etter formål. Epidemiologi. Metoder epidemiologi.
Metoder epidemiologi Epidemiologi og BIO 4530: Regulatorisk toksikologi UiO 29. april 2004 Formål Gi en kritisk vurdering av epidemiologi som et verktøy i Målgruppe Alle som er involvert i toksikologisk
DetaljerHva er de nasjonale folkehelseutfordringene?
Hva er de nasjonale folkehelseutfordringene? Kurs i forebyggende medisin, helsefremmende arbeid og folkehelsearbeid. 2.2.2015 Else Karin Grøholt, Folkehelseinstituttet Disposisjon: Folkehelse og folkehelsearbeid
DetaljerKommunens folkehelsearbeid. Alle snakker om folkehelse. Hva? Hvorfor? Hvordan?
Kommunens folkehelsearbeid Alle snakker om folkehelse. Hva? Hvorfor? Hvordan? 1. Har kommunen noe å hente på en økt satsing på folkehelsearbeid? 2. Hva viser fylkesmennenes tilsyn i 2014? 3. Hvordan kan
Detaljerkols et sykdomsbyrdeperspektiv
DM Arena 20 november 2014: kols Diakonhjemmet sykehus, Oslo kols et sykdomsbyrdeperspektiv Professor Stein Emil Vollset, MD, DrPH Nasjonalt sykdomsbyrdeprosjekt, Folkehelseinstituttet, Bergen/Oslo, Universitetet
DetaljerUngdomshelse, skolefrafall og trygdeytelser
Til konferanse «Jobbnærvær, mangfold og inkludering», Bodø, 27. oktober 2014 Ungdomshelse, skolefrafall og trygdeytelser Kristine Pape, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU Sosial epidemiologi, arbeid og
DetaljerOppfølging etter hjerteinfarkt er den god nok?
The Norwegian Coronary Prevention Project Oppfølging etter hjerteinfarkt er den god nok? John Munkhaugen Knst. overlege/post-doktor Medisinsk Avd, Drammen sykehus Stadig nye hjerte medisiner Glemmer vi
DetaljerInnhold. Insidens av brystkreft, livmorhalskreft og eggstokkreft. Insidens av bryst-, livmorhals- og eggstokkreft. Screening. Overlevelse.
Innhold Insidens av brystkreft, livmorhalskreft og eggstokkreft Inger Kristin Larsen, PhD, Forsker, Kreftregisteret Insidens av bryst-, livmorhals- og eggstokkreft Screening Overlevelse Årsak Fertilitet
DetaljerEpidemiologi. Hva søren betyr dette?? NTNU EVU-kurs i yrkeshygiene
pidemiologi NTNU VU-kurs i yrkeshygiene 26.1.2015 Bjørn Hilt Arbeidsmedisinsk avdeling St. Olavs hospital / DMF, NTNU bjorn.hilt@stolav.no 72571407 / 90069490 Total hematologisk kreftsykdom etter aktiviteter
DetaljerHelseskader ved aktiv og passiv røyking
Helseskader ved aktiv og passiv røyking Erik Dybing Nasjonalt folkehelseinstitutt NSH Dagskonferanse, 7. november 2002 Utvikling av tobakksprodukter Sigaretter er i løpet av det 20. århundre utviklet fra
DetaljerHvorfor er designet så viktig?
Din e Idé Protokoll/ prosjektbeskrivelse Design Prosjekt Hvorfor er designet så viktig? Det skal være en beskrivelse som forklarer hvordan forskningsaktiviteten kan fremskaffe robust og interessant ny
DetaljerObesity, Lifestyle and Cardiovascular Risk in Down syndrome, Prader-Willi syndrome and Williams syndrome
Obesity, Lifestyle and Cardiovascular Risk in Down e, Prader-Willi e and Williams e Marianne Nordstrøm, Klinisk ernæringsfysiolog, PhD Frambu kompetansesenter for sjeldne diagnsoer Redusert helse og levealder
DetaljerForskning og kvalitetsregistre -hvilke muligheter finnes
Forskning og kvalitetsregistre -hvilke muligheter finnes Hanne Ellekjær St Olavs hospital Gardermoen 26.11.14 Hva spekulerer vi på? 1. Hvordan er «ståa»? 2. Kan registerdata gi oss ny kunnskap om årsak
DetaljerLegemidler er et av de viktigste redskapene vi har i helsevesenet for å behandle, lindre og forebygge sykdom og plager. Men brukt feil kan de skade
Kvinners legemiddelbruk med fokus på svangerskap kunnskapshull Hedvig Nordeng Professor Farmasøytisk institutt Universitetet i Oslo Legemidler er et av de viktigste redskapene vi har i helsevesenet for
DetaljerHøyest dødelighet blant ufaglærte menn
Sosioøkonomisk status og dødelighet 960-2000 Høyest dødelighet blant ufaglærte menn Mens dødeligheten blant ufaglærte menn ikke var spesielt høy i 960 og 970-årene, er det denne gruppen som har hatt den
DetaljerGenetikkens plass i klinikken noen overordnede tanker
Genetikkens plass i klinikken noen overordnede tanker Trine Prescott Overlege Seksjon for klinisk genetikk Avdeling for medisinsk genetikk Oslo Universitetssykehus / Rikshospitalet 07.01.09 1 Huntington
DetaljerFolkehelsemeldingen. God helse - felles ansvar. Statssekretær Nina Tangnæs Grønvold. Helse- og omsorgsdepartementet
Folkehelsemeldingen God helse - felles ansvar Statssekretær Nina Tangnæs Grønvold Sykdomsbildet endres Infeksjonssykdommer Hjerteinfarkt Økt forekomst: Psykisk uhelse Rus Diabetes Kols Demens Overvekt
DetaljerHva bør pasienten teste selv?
Hva bør pasienten teste selv? Steinar Madsen Medisinsk fagdirektør Statens legemiddelverk Optimisme I år 2000 vil de sykdommene som tar livet av flest mennesker slik som hjertesykdom, slag, lungesykdom
DetaljerMetaanalyse. Metaanalyse. Hvorfor metaanalyse. Metaanalyse. Kritikken har vært betydelig. Valg av aktuelle studier
Metaanalyse Metaanalyse Statistisk analyse av resultater fra flere separate studier Statistisk analyse av resultater fra flere separate studier kombinere resultater fra ulike studier for om mulig identifisere
DetaljerVil du bli med på Ung-HUNT4? Sammen for ei friskere framtid!
Vil du bli med på Ung-HUNT4? Sammen for ei friskere framtid! Ung-HUNT4 på 1-2-3 for lærlinger: 1. Ung-HUNT4 samler inn opplysninger om ungdom for å forske på helse og sykdom 2. Du fyller ut et spørreskjema
DetaljerFolkehelseutfordringer og muligheter i Midt-Norge Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag (HUNT). Innspill til folkehelsemeldingen Trondheim 31.5.
Folkehelseutfordringer og muligheter i Midt-Norge Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag (HUNT). Innspill til folkehelsemeldingen Trondheim 31.5.2018 Steinar Krokstad Professor i sosialmedisin Leder av HUNT
DetaljerIntroduction to the Practice of Statistics
David S. Moore George P. McCabe Introduction to the Practice of Statistics Fifth Edition Chapter 3: Producing Data Copyright 2005 by W. H. Freeman and Company Produsere data Kap 1: Utforske gitte data
DetaljerSykdomsbyrde i Norge Helsekonferansen 7. mai 2013
Sykdomsbyrde i Norge Helsekonferansen 7. mai 2013 Camilla Stoltenberg Direktør Folkehelseinstituttet Folkehelseprofiler og sykdomsbyrde I 2012 lanserte Folkehelseinstituttet kommunehelseprofiler I 2013
DetaljerKvinner lever lenger, men er sykere
Inger Cappelen og Hanna Hånes Kvinner lever lenger, men er sykere Michael 26; 3:Suppl 3: 26 31. De siste 1 årene har levealderen økt betydelig både for menn og kvinner. Fra 19 til 2 økte forventet levealder
DetaljerVil du bli med på Ung-HUNT4? Sammen for ei friskere framtid!
Vil du bli med på Ung-HUNT4? Sammen for ei friskere framtid! Ung-HUNT4 på 1-2-3: 1. Ung-HUNT4 samler inn opplysninger om ungdom for å forske på helse og sykdom 2. Du fyller ut et spørreskjema på papir
Detaljer11.05.2012. Mammografiscreening med fokus på Norge. Kreftscreening. Grunnlag for screening i en befolkningen. Mammografi screening
Kreftscreening Mammografiscreening med fokus på Norge Mette Kalager Lege og postdoc Tidlig deteksjon Prevensjon Blanding av de to 3 Grunnlag for screening i en befolkningen Vanlig sykdom Høy dødelighet
Detaljer6. Levevaner. På like vilkår? Levevaner
6. Levekårsundersøkelsen om helse, omsorg og sosial kontakt 28 Mosjon. De siste tolv månedene: Hvor ofte trener eller mosjonerer du vanligvis på fritiden? Regn også med arbeidsreiser. Aldri, sjeldnere
DetaljerMatbårne sykdommer: håndtering av utbrudd
Matbårne sykdommer: håndtering av utbrudd Preben Aavitsland Kurs i samfunnsmedisin, Fevik, 4.9.2012 Twitter: @Epidemino E-post: preben@epidemi.no Matbårne sykdommer Sykdommer som kan overføres til menneske
DetaljerFotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv
Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv Fotograf: Wilse, A. B. / Oslo byarkiv Spis deg friskere! Rune Blomhoff professor Institutt for medisinske basalfag, Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo Kreft-,
DetaljerSammendrag. Innledning
Sammendrag Innledning Omtrent 80 prosent av alle hjerneslag er iskemiske, et resultat av blokkering av oksygentilførselen til hjernen. Dersom det ikke blir påvist intrakraniell blødning og det ikke foreligger
DetaljerEpidemiologi og risikovurdering. Disposisjon. Epidemiologi. Noen begreper. Metoder epidemiologi
Metoder epidemiologi Epidemiologi og BIO 4530: Regulatorisk toksikologi UiO 28. april 2005 Formål Gi en kritisk vurdering av epidemiologi som et verktøy i Målgruppe Alle som er involvert i toksikologisk
DetaljerHbA1c som diagnostiseringsverktøy Fordeler og begrensninger Hvordan tolker vi det? Kritiske søkelys
HbA1c som diagnostiseringsverktøy Fordeler og begrensninger Hvordan tolker vi det? Kritiske søkelys Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Institutt for klinisk medisin, UiO og Oslo Universitetssykehus
DetaljerMiljøets betydning for helse, med spesiell vekt på immunologiske mekanismer og effekter
Miljøets betydning for helse, med spesiell vekt på immunologiske mekanismer og effekter I. Miljømedisin - introduksjon Martinus Løvik Professor emeritus Institutt for kreftforskning og molekylærmedisin,
DetaljerKREFT OG DØDELIGHET I NORSK ALUMINIUMINDUSTRI
Orientering KREFT OG DØDELIGHET I NORSK ALUMINIUMINDUSTRI Resultater fra en samlet undersøkelse av seks aluminiumverk Det Norske Nitridaktieselskap - Eydehavn Det Norske Nitridaktieselskap - Tyssedal Hydro
DetaljerFormuler et. fokusert spørsmål. sammenstill resultatet. - Hvilken type forskning besvarer best spørsmålet? - Hvor finner jeg slik forskning?
et rsmål Tenk over: - Hvilken type forskning besvarer best spørsmålet? - Hvor finner jeg slik forskning? er det om? / hva skjer? tater Vurdér søkeresultatet og endre evt. søkestrategien sammenstill resultatet
DetaljerVestnes kommune - folkehelseprosjekt 2012. Helse og sykdom. Uheldig med langvarig forbruk spesielt mht. vanedannende medikamenter.
Helse og sykdom Behandlet i sykehus P sykisk lidelse behandlet i sykehus Kommune 106 F Ike 105 Kommune 84 Fylke 85 Psykisk lidelse Kommune 99 legemiddelbrukere Fylke 93 Hjerte-karsykdom Kommune 78 behandlet
DetaljerTromsøundersøkelsen forskningsgull og folkehelsebarometer
Tromsøundersøkelsen forskningsgull og folkehelsebarometer a HOK 02.02.2016 Inger Njølstad Leder Tromsøundersøkelsen «Jeg tenker på framtiden til barna og barnebarna mine, ved å delta investerer jeg i helsen
DetaljerUtviklingstrekk og prioriteringsutfordringer på kreftområdet. Cecilie Daae, divisjonsdirektør, Helsedirektoratet
Utviklingstrekk og prioriteringsutfordringer på kreftområdet Cecilie Daae, divisjonsdirektør, Helsedirektoratet Interessekonflikter.. Ansvar for kreftstrategiområdet i Helsedirektoratet Medlem i Nasjonalt
DetaljerKreft i Norge Nøkkeltall for utvalgte kreftformer. Kreftregisteret 23. oktober, 2017
Kreft i Norge 2016 Nøkkeltall for utvalgte kreftformer Kreftregisteret 23. oktober, 2017 Redaktør: Inger Kristin Larsen Skrivegruppe: IK Larsen, B Møller, TB Johannesen, S Larønningen, TE Robsahm, TK Grimsrud,
DetaljerFramtidens helsetjenester til personer med alvorlig psykisk lidelse
Professor NAVN, tittel Marianne Storm Framtidens helsetjenester til personer med alvorlig psykisk lidelse Innhold Alvorlig psykisk lidelse og somatisk helse Koordinering av tjenester Koordinering av psykiske,
DetaljerKlamydia i Norge 2012
Klamydia i Norge 2012 I 2012 ble det diagnostisert 21 489 tilfeller av genitale klamydiainfeksjoner i Norge. Dette er en nedgang på 4.5 % fra fjoråret. Siden toppåret i 2008 har antall diagnostierte tilfeller
DetaljerFOREBYGGING AV DEPRESJON HOS ELDRE
FOREBYGGING AV DEPRESJON HOS ELDRE FOLKEHELSE FRA VUGGE TIL GRAV EYSTEIN STORDAL Stiklestad 7 september 2007 HVA ER FOREBYGGING? Tiltak for å hindre at sykdom oppstår eller utvikler seg til det verre (mer
DetaljerRus i et folkehelseperspektiv
1 Rus i et folkehelseperspektiv Rusdagen 2013 «Rus enfolkehelseutfordring?» Steinkjer 17. september Førsteamanuensis dr. med. HUNT forskningssenter Institutt for samfunnsmedisin Overlege i psykiatri Helse
DetaljerOver personer vil få en kreftdiagnose i Norge i 2015.
Over 30 000 personer vil få en kreftdiagnose i Norge i 2015. Hvordan har utviklingen vært? Hvordan blir den fremover? Hva kan vi bidra med? Steinar Tretli, PhD, Professor Kreftregisteret/ NTNU- ISM Litt
DetaljerKjennskap til egen diagnose helsemessige konsekvenser?
Kjennskap til egen diagnose helsemessige konsekvenser? (Diagnostic labelling and implications for health a population-based study) PhD-prosjekt Stipendiat: Pål Jørgensen Veiledere: Siri Forsmo, Arnulf
DetaljerHelseutfordringene hvordan er de i din kommune? Geir Stene-Larsen Direktør, Nasjonalt folkehelseinstitutt
Helseutfordringene hvordan er de i din kommune? Geir Stene-Larsen Direktør, Nasjonalt folkehelseinstitutt Hovedtrekk: Flere enn ellers i landet dør tidlig av hjertesykdom. Hovedtrekk: : Flere Forekomsten
DetaljerHelse, fysisk aktivitet og ernæring hva sier forskningen?
Helse, fysisk aktivitet og ernæring hva sier forskningen? Marianne Nordstrøm Klinisk ernæringsfysiolog, PhD Frambu kompetansesenter for sjeldne diagnoser Utviklingshemning Forsinket og ufullstendig utvikling
DetaljerHva lærer en ved å følge mennesker over tid?
Hva lærer en ved å følge mennesker over tid? TEKMAR. 4.12.2018 Steinar Krokstad Professor, leder av HUNT forskningssenter Tema HUNT og HUNT4 Helsetrender Hvilke helsedata samler vi inn Prosjekt: Havlandet
DetaljerUkens tema. Ukens tema. Ukens tema og kritisk lesning
Ukens tema og kritisk lesning Johan Håkon Bjørngaard, ISM Name, title of the presentation Ukens tema Faglig diskusjon av aktuelle tema i medisin Trening i å lese vitenskapelige artikler (kritisk lesning)
DetaljerKurs i legemiddeløkonomi 20. mai 2015
Kurs i legemiddeløkonomi 20. mai 2015 Erik Sagdahl erik.sagdahl@legemiddelverket.no Morten Aaserud morten.aaserud@legemiddelverket.no Legemidler. Finansiering/betaling Blåresept Sykehus Forhåndsgodkjent
DetaljerMiljøet vi lever i påvirker helsa på godt og vondt
Side 1 av 6 Miljøet vi lever i påvirker helsa på godt og vondt - FHI ARTIKKEL Miljøet vi lever i påvirker helsa på godt og vondt Maten vi spiser, lufta vi puster inn, utformingen av boligområder og andre
DetaljerALKOHOLRELATERTE SKADER I
ALKOHOLRELATERTE SKADER I ET SAMFUNNSMEDISINSK PERSPEKTIV Ingeborg Rossow, Statens institutt for rusmiddelforskning (Sirus) Forelesning på årsmøtekonferanse Norsk forening for rus- og avhengighetsmedisin
DetaljerVurdering av kvaliteten på undersøkelser om virkninger av trafikksikkerhetstiltak
Sammendrag: Vurdering av kvaliteten på undersøkelser om virkninger av trafikksikkerhetstiltak TØI-rapport 984/2008 Forfatter(e): Rune Elvik Oslo 2008, 140 sider Denne rapporten presenterer en undersøkelse
DetaljerGenetisk testing. Genetisk testing. Termin IC Frank Skorpen Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer
NTNU Genetisk testing 1 Termin IC Frank Skorpen Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer 2 Genetisk testing Formålet med genetisk testing er: finne den genetiske årsaken til tilstanden
DetaljerMRSA-spredning i Norge en epidemiologisk kartlegging
MRSA-spredning i Norge en epidemiologisk kartlegging MPH-oppgave, november 2014 NHV, Gøteborg Arnold Måsøval-Jensen, MPH Seniorrådgiver Helse Møre og Romsdal, Ålesund, Norge Veileder: Max Petzold, Professor
DetaljerKan vi gjøre noe med økende sosiale helseforskjeller?
Karl Evang-seminaret 2005 Oslo Kongressenter 19. oktober 2005 Kan vi gjøre noe med økende sosiale helseforskjeller? Steinar Westin Institutt for samfunnsmedisin Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet
DetaljerKvantitative metoder datainnsamling
Kvantitative metoder datainnsamling Pensum: Dag Ingvar Jacobsen (2005): Hvordan gjennomføre undersøkelser?, side 235-303 og 380-388. Tematikk: Oppsummering fra sist forelesning. Operasjonalisering. Utforming
DetaljerHva forteller HUNTundersøkelsene?
1 Hva forteller HUNTundersøkelsene? Alkoholpolitisk seminar Hva vet vi om russituasjonen i Stjørdal kommune? Hvilke virkemidler har vi lokalt? 18. januar 2012. Sted: Stjørdal kino. Førsteamanuensis dr.
Detaljer2. Fysisk helse. På like vilkår? Fysisk helse
2. Levekårsundersøkelsen om helse, omsorg og sosial kontakt 28 Egenvurdert helse. Hvordan vurderer du din egen helse sånn i alminnelighet? Vil du si at den er meget god, god, verken god eller dårlig, dårlig
Detaljer