TILBUD TRENING SOM TERAPI DET GODE LIV. Individuell terapi Gruppeterapi Miljøterapi Medisinsk behandling Fysisk trening som terapi

Transkript

1 TRENING SOM TERAPI TILBUD Individuell terapi Gruppeterapi Miljøterapi Medisinsk behandling Fysisk trening som terapi HVORDAN PRESTERE GODT I HVERDAGEN? TRENING/ FYSISK AKTIVITET MENTAL BALANSE SUNT KOSTHOLD DET GODE LIV

2 LIVSKVALITET Livskvalitet - pasienters utsagn Å gå lange turer i fjellet. Roen jeg finner på en fisketur. Bruke kroppen Når jeg har hatt en skikkelig treningsøkt. Ansvar Mestre noe Gjøre noe for andre Når jeg tilbringer tid sammen med datteren min. Å jobbe hardt og få respons på at det er bruk for deg Være frisk nok til å kunne stå opp. Å kunne sette seg ned i en stol i sitt eget hjem og slappe av. Søken etter den gode rusen.

3 magi religiøs ekstase kunstneriske opplevelser skaperglede seiersrus farts- og spenningsidretter musikk DEN GODE RUSEN rocke-konsert dans og annen kroppsutfoldelse naturopplevelse forelskelsens rus seksuell utfoldelse trenings rus god film gode venner/ familie? POSITIV AVHENGIGHET Harald Munkvold 2008 FYSISK AKTIVITET All kroppslig bevegelse produsert av skjelettmuskulatur som resulterer i en vesentlig økning av energiforbruket utover hvilenivå (Handlingsplan for fysisk aktivitet ) TRENING Defineres som systematisk påvirkning av organismen over tid, med sikte på endring av de fysiske, psykiske og sosiale forutsetninger som ligger til grunn for prestasjonsevnen. (Gjerset, 1992)

4 ANBEFALINGER Voksne og friske eldre: - minst 30 minutter daglig, moderat til høy intensitet Barn og ungdom: - minst minutter daglig, både moderat og høy intensitet. Handlingsplan for fysisk aktivitet Handlingsplan for fysisk aktivitet Handlingsplan for fysisk aktivitet

5 STIFTELSEN BERGENSKLINIKKENE Ledelse signaler Undervisning Fagdager Treningstøy treningskort Bedriftskultur Aktivitetsdag Fellesaktivitet pasienter - personalet PERSONALET VITEN Mentaliseringsbasert terapi Motiverende intervju Fysisk aktivitet/ trening som terapi Inaktiv livsstil konsekvenser Fysisk aktivitet helsegevinster Institusjonens behandlingsmetoder Formidlingsevne FASEMODELL FOR ENDRING PROCHASKA & DICLEMENTES 6 motivasjonelle stadier for endring

6 TRENINGSTERAPI Lokaler Utstyr Eget team Videreutvikling Vektlegging tid Timeplan - aktivitetsprogram Attraktive og varierte tilbud Struktur regler trygge rammer TRENINGSTERAPI - VERKTØY Kartleggingsverktøy Motivasjonsstrategier TRENING SOM TERAPI Brukermedvirkning Avtaler og kontrakter Balanse - forventninger Gi ansvar Relasjoner Gi omsorg - støtte Pasienter Utfordre thomas.dahl.oro@bergensklinikkene.no

7 HVORFOR FYSISK AKTIVITET? Utløp for uro Tilgjengelig for annen behandling Demper angst og depresjon Reduserer stress Alternativ til rus Rus uten rusmidler Ny og bedre livskvalitet Sosialt IDEOLOGI Positive ringvirkninger (røykevaner kosthold med mer.) All aktivitet er bra Individuelt tilrettelagt Riktig intensitet Variasjon, type aktivitet, intensitet, miljø etc. Psykiske effekter vs. fysiske Etter behandling - FABA Poliklinisk behandling Utfordringer Opplevelse

8 Kartleggingssamtale Individuelt tilrettelagt program/timeplan Faste tidspunkt for hvert tilbud om trening/ fysisk aktivitet Oppfølging etter behov Bevisstgjøring av behandlingsmetoden Medisineringsprinsippet Avslutningssamtale/ Del epikrise STRUKTUR STRUKTUR Hvorfor ikke starte dagen med en forfriskende dukkert? Litt trim & svette kan gi en lettere hverdag Tur i skog og mark - helse i hvert steg Elixia et sted for trim og trivsel Avspenning - en time mot stress & uro KL MANDAG TIRSDAG ONSDAG TORSDAG FREDAG Basseng Jorunn Basseng Thomas Basseng Birthe Basseng Ida Basseng Jorunn Morgenmøte arbeidsoppg Morgenmøte arbeidsoppg Morgenmøte arbeidsoppg Morgenmøte arbeidsoppg Morgenmøte arbeidsoppg Elixia Philip Thomas Gym.sal Ida Elixia Ida Birthe Tur Jorunn Elixia Philip Jorunn Basseng Thomas Basseng Ida Lang tur Ida Birthe Herretrening Philip Basseng Jorunn Lang tur Jorunn Thomas Kvinnetrening Ida Tur Jorunn ULIKE TYPER AKTIVITETER Team Treningsterapi møte Avspenning Philip Avspenning Ida

9 FRILUFTSLIV KORTETURER OG LENGRE DAGSTURER Bilde: Lars Verket BASSENG VANNGYMNASTIKK HELÅRSBADING

10 TRENINGSSENTER GYMSAL Volleyball Fotball Kvinnetrening Herretrening AVSPENNING PUSTETEKNIKK KROPPSBEVISSTHET STUDIER samler seg om ulike typer effekter ved trening/ fysisk aktivitet og friluftsliv

11 Ruseffekt POSITIVE EFFEKTER RUSMIDLER FYSISK AKTIVITET Ruseffekt EFFEKTER AV TRENING/ FA Økt velvære balanse - ro avslappethet Bedre søvn Økt velvære balanse ro.. Bedre søvn FYSISKE LÆRINGS Mindre angst Mindre angst Depresjon mindre hevet stemningsleie Depresjon mindre hevet... Tankestopper Økt viljestyrke Tankestopper Økt viljestyrke PSYKISKE SOSIALE Bedre selvtillit Bedre selvtillit Bedre selvbilde Bedre selvbilde Følelse av bedre sosial fung-evne/ kontakt Følelse av bedre livskvalitet Reell bedret sosial... Reell bedret livskvalitet BIOKJEMISKE Kilde: Harald Munkevold Skrevet av og for helsepersonell Norske og svenske forfattere Norsk redaktør prof. dr. med. Roald Bahr 47 kapitler 14 mer generell 33 diagnosespesifikke 1 FYSISKE EFFEKTER Økt utholdenhet Styrke Avspent muskulatur Verktøyet for deg som fremmer fysisk aktivitet i forebygging og Koordinasjon, balanse og motorikk behandling Bok kr 200 eks. frakt Nettversjon;

12 2 PSYKISKE EFFEKTER Styrket selvbilde Økt selvtillit Selvrealisering Angst redusering Personlig utfordring Velvære Bedre søvn Stress mestring Mindre symptomer på depresjon 3 SOSIALE EFFEKTER Sterkere gruppetilhørighet Respekt for andre Personlig utfordring og innlevelse LÆRINGSEFFEKTER Man lærer å løse problemer, klarlegger sitt verdigrunnlag og prestasjonene er bedret. 4 ANDRE 5 EFFEKTER Endorfineffekt Distraksjonseffekt Pyrogeneffekt Ageringseffekt Mestringseffekt Monoamineffekt (Martinsen, 2004)

13 ENDORFINEFFEKTEN Kroppens eget morfin Gledesstoff: - Humør - Følelser - Velvære Øker ved trening Langvarig fysisk aktivitet Løping - Runners high DISTRAKSJONS EFFEKTEN Flytte fokus Bort med negativetanker/ følelser / tristhet Flyt-følelsen PYROGEN EFFEKTEN Kroppstemperaturen øker Isbad Badstu Fysisk aktivitet/ trening AGGRESJONSEFFEKTEN

14 MESTRINGSHYPOTESEN PRESTASJONSNIVÅ 1. Psykologisk mestring 2. Mellommenneskelig mestring 3. Instrumentell / fysisk mestring MESTRER - egenskaper - ferdigheter - talenter HJELP - STØTTE White R MONOAMINEFFEKTEN Depresjon - monoaminer senket - serotonin, noradrenalin, dopamin Medikamenter øker hjernens innhold av monoaminer. Dyreforsøk - Fysisk aktivitet øker hjernens innhold av monoaminer. M. Zangani

15 ? TRENING SOM TERAPI POSITIV AVHENGIGHET Individuelt tilrettelagt Struktur Tilbakemelding oppfølging Tilrettelegging og samarbeid med andre instanser Ser hele personen Ressursfokus Resultater Billig Mestring Forebyggende FYSISK AKTIVITET REFEREANSER FREMMER MULIGHETEN TIL Å GÅ MED SYMPTOMENE ISTEDET FOR I MOT Symptomene som ressurs Foto: Thorbjørn Orø W. Glasser Positive Addiction (1976) E.G Salomon & A.K Bumpus. The Running meditation response; An adjunct to psychotherapy (1978) L. W. Jacobs Running as an addiction process (1980) Handlingsplan for Fysisk aktivitet Kostrubala The joy of running (1976) Bob Murray Running from ritalin (2001) Dr. Mark Shipman (1980) Dr. M. Wendt. State University of New York Nancy Ratey Get on the move, improve your mood S.C. Putnam Natures Ritalin for the Marathon Mind 2001 American Academy and Family Physicans Evaluation and Treatment of AD/HD (2001) Jordet, Nikolaisen, 1998 Martinsen, Egil, 2006 og 2011

16 Thomas Dahl Orø Jorunn S. Sivertsen Takk for oppmerksomheten!