Vårt helhetlige kvalitetssystem gir støtte til bedre kvalitet og etterlevelse av krav

Transkript

1 Avviksrapportering Dokumentstyring Eksternt tilsyn/intern revisjon Klage Årsaksanalyse Barrierebrudd Manglende krav Kravbrudd Samsvarsvurdering Risikoanalyse Forbedrings PASIENTSIKKERHET Vårt helhetlige kvalitetssystem gir støtte til bedre kvalitet og etterlevelse av krav Deling og standardisering av styrende dokumenter Aktiv bruk av krav i oppgaveutførelsen Oppgavestøtte gjennom hele forbedringsprosessen Generisk forbedringsprosess Prosesstøtte for handlingsplan/oppfølging av Proaktivt fremfor reaktivt forbedringsarbeid

2 HELSEREGION Sykehus 1 Sykehus 2 Klinikk K1 K2 K3 A1 K1 A2 K2 K3 K3 A4 K4 Avdeling A1 A2 A3 A4 A1 A2 A3 Tilknyttet 4 steder Tilknyttet 1 sted (Dokument 2) PROSEDYRE FOR VENEFLON (Dokument 1) PROSEDYRE FOR VENEFLON Kravelement Tilrettelegging for aktiv deling og standardisering Styrende dokumenter lagres strukturert og klassifiseres for å sikre optimal oversikt og gjenfinning av dokumenter gjennom god søkbarhet på dokumenttype, emnekategori og organisatorisk tilknytning, samt fritekst. Hvert dokument lagres kun en gang, men kan tilknyttes flere organisatoriske enheter. På denne måten tilrettelegger man for aktiv deling og gjenbruk av dokumenter, og fremmer en beste praksis og standardisering over tid. Dokumentinnholdet lagres som strukturerte informasjonselementer hvor kravelementene kan markeres særskilt, slik at de kan gjenfinnes og benyttes aktivt videre i forbedringsprosessene.

3 P HELHETLIG KVALITETSSYSTEM PRAKSIS Interne rutiner, prosedyrer og systemer ACT Tiltak 1 Tiltak 2 Tiltak 3 Tiltak 4 Tiltak 5 Risikoanalyse Samsvarsvurdering STU KPI 91% 8% 1% PROAKTIV Proaktivt forbedringsarbeid fremfor kun reaktivt Kvalitet- og forbedringsarbeid i norske sykehus har i dag stort fokus på avviksrapportering og oppfølging av uønskede hendelser, tilsyn og revisjoner. Dette er en reaktiv måte å jobbe på ved å gjennomføre årsaksanalyser og iverksette forbedrings etter at skaden har oppstått. Gjennom egne prosesser for samsvarsmålinger vurderes etablert praksis opp mot de styrende kravene i virksomheten. Dette er et proaktivt forbedringsarbeid hvor man identifiserer hvilke krav som ikke etterleves, hvor stor risikoen tilknyttet dette kravbruddet er og hvilke som bør iverksettes for å sikre etterlevelse.

4 FEIL OG UØNSKEDE HENDELSER Avvik PLAN Årsaksanalyse Ansv. Frist DO UDY Risikovurdering REAKTIV Prosesstøtte for handlingsplan og oppfølging av Tiltakene som kommer ut fra forbedringsprosessene er knyttet til konkrete krav for det gjeldende virksomhetsområdet. Ved å samle ene i handlingsplaner for et gitt virksomhetsområde oppnås en helhetlig oversikt over planlagte og iverksatte. Dette inngår videre som dokumentasjon av etterlevelse av virksomhetens styrende krav.

5 SAMSVARS- OG ETTERLEVELSESVURDERING Importer kravdokument OPPRETTE SAMSVARSMATRISE Kombiner vurderingsobjekt og kravdokument i en matrise Utfør og dokumenter samsvarsmålinger Klinikk K1 K2 K3 Gjennomfør risikoanalyse Avdeling A1 A2 A3 A4 Virksomhetsområde KPIer gir oversikt over fremdrift på samsvarsmålingene Helsetjenesten har store utfordringer med å forebygge feil og uønskede hendelser som reduserer pasientsikkerheten. Det er et stort omfang av varsler om alvorlige uønskede hendelser, og ca 40% er knyttet til mangelfull etterlevelse og samsvar med krav og prosedyrer. Kostnadene ved feil og uønskede hendelser utgjør flere milliarder kroner årlig. Utfordringene innen kvalitets- og pasientsikkerhetsarbeidet kan ha mange årsaker, blant annet manglende oversikt over krav og dårlig systematikk og sammenheng i oppgaveutførelsen for forbedringsarbeidet. Computas tilbyr fremtidens kvalitetssystem. Dette er en innovativ løsning som gir mulighet til å jobbe med strukturert og kontinuerlig forbedringsarbeid gjennom kravidentifikasjon, risikoanalyse og samsvarsvurdering.

6 KONTAKT (+47) Oslo Postboks 482, 1327 Lysaker Stavanger Postboks 130, 4065 Stavanger KONTORER Oslo Lysaker Torg 45, 1366 Lysaker Stavanger Laberget 26, 4020 Stavanger Bucuresti 11 Cretei Street, Sector 1, Bucuresti Computas Development Center 175 Calea Floreasca, 5th floor, Unit A, District 1, Bucuresti Følg oss Vil du vite mer? Ida Normann (+47) / in@computas.com