Systemrevisjon med Unicare Små Enheter seniorrådgiver Hilde Håland Institusjonskonferanse 11. november 2016

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Systemrevisjon med Unicare Små Enheter seniorrådgiver Hilde Håland Institusjonskonferanse 11. november 2016"

Sivert Ingvaldsen
6 år siden
Visninger:

1 Systemrevisjon med Unicare Små Enheter seniorrådgiver Hilde Håland Institusjonskonferanse 11. november 2016

2 Systemrevisjon med Unicare Små Enheter Utført i perioden desember 2015 til mai 2016 Tema: Styring og ledelse av krav til bemanning kompetanse opplæring faglig veiledning Som sikrer at beboerne får forsvarlig omsorg og behandling (Tilsynsforskriften 2, jf. Forskrift om krav til kvalitet og internkontroll i institusjonen 5, 10 og 12c, jf. barnevernloven 1-4, 4-1 og 6-3 og rettighetsforskriften 1 og Barnekonvensjonen art. 3) Felles tilsyn med Fylkesmannen i Østfold revisjonslaget

3 Kort om systemrevisjon som metode En internasjonalt akseptert revisjonsmetode En revisjon der det skal undersøkes om styringssystemet sikrer etterlevelse av lov- og forskriftskrav (knyttet om mot tema for revisjonen) Metoden tar hensyn til at det er en nær sammenheng mellom faglige og styringsmessige utfordringer Egner seg godt for å undersøke om virksomhetenes praksis er underlagt styring eller om det er tilfeldig og opp til enkeltpersoner om tjenestene fungerer i henhold til myndighetskravene Alle som yter barnevern-, sosial- og helsetjenester er pålagt å etablere internkontroll/styringssystem for å sikre faglig forsvarlige tjenester. Derfor passer denne metoden godt for planlagte tilsyn med barnevern-, sosial- og helsetjenester

4 Unicare Små Enheter Privat barneverninstitusjon 7 avdelinger i 3 fylker Målgruppe Tar inn ungdom med svært sammensatt problematikk, herunder ungdom med omfattende psykiske lidelser Personalgruppen Stor andel faglærte Mange med kompetanse/erfaring fra psykiatri

5 Kort om bakgrunnen for tilsynet Risiko- og sårbarhetsvurdering Informasjonsgrunnlaget: Fylkesmannens «ordinære» tilsyn med barneverninstitusjoner Tilsynsmessig oppfølging av hendelsen hvor en ansatt ble drept Informasjon fra samtaler med beboere som del av vår ordinære tilsynsvirksomhet og klager fra beboere FM var bekymret for forhold rundt bemanning og kompetanse Utfordrende kommunikasjon med institusjonens ledelse Omfattende skriftlig kommunikasjon Gode styringsdokumenter (rutiner etc), men spørsmål om praksis var i overenstemmelse med «teorien» Vanskelig å få klarhet i om institusjonsdriftens drift var forsvarlig

6 Målsettingen med tilsynet - fastslå om myndighetskrav ble overholdt - fastslå om aktiviteter stemte med hvordan de var beskrevet - peke på forbedringspotensiale - bidra til kvalitetsforbedring

7 Revisjonsaktiviteter Revisjonsvarsel Innhenting av dokumenter Dokumentgjennomgang Samtale med beboere Åpningsmøte Intervjuer (15 ansatte) Vurdere og konkludere Sluttmøte Foreløpig rapport Endelig rapport (se fylkesmannen.no) Oppfølging og avslutning av tilsynet

8 Observasjoner Gjennomgående gode styringsdokumenter Gjennomgående gode resultatdokumenter

9 Forts. observasjoner Strukturen på enkelte avdelinger var slik at ansatte var alene sammen med beboere over tid informasjon fra tidligere tilsynsvirksomhet den fysiske utformingen av enkelte avdelinger gjennomgang av turnusoversikt for en periode intervjuer samtaler med beboere

10 Forts. observasjoner Det forelå ikke systematiske risikovurderinger knyttet til risiko for svikt i kvaliteten i det miljøterapeutiske arbeidet som kan forekomme ved at ansatte jobber alene med beboere over tid Flere av de ansatte som er alene med beboere over tid er ufaglærte

11 Konklusjonen Ett avvik (lovbrudd) knyttet til uforsvarlig alenearbeid «USE har en praksis på enkelte av avdelingene der ansatte tidvis jobber alene med beboere med særlig utfordrende problematikk. Dette medfører en uakseptabelt stor risiko for at beboere ikke får forsvarlig omsorg og behandling til en hver tid.» Viktig presisering - Avviket rettet seg ikke mot at beboere generelt på USE ikke får forsvarlig omsorg og behandling USE hadde identifisert denne risikoen selv underveis i prosessen

12 Avsluttende kommentar Fylkesmannen oppfattet denne revisjonen som vellykket! Så da blir det spennende å høre hvordan institusjonen opplevde den

Like dokumenter

Postboks 344, 5402 Stord Tidsrom for tilsynet: 7. og 8. mai 2015 Kontaktperson i virksomheten: Gro Bommen

Postboks 344, 5402 Stord Tidsrom for tilsynet: 7. og 8. mai 2015 Kontaktperson i virksomheten: Gro Bommen Saksbehandler, innvalgstelefon Hilde Ordemann, 55 57 22 12 Vår dato Deres dato Vår referanse 2015/233 622 Deres referanse Rapport fra tilsyn med Jentespranget AS 2015 Adressen til virksomheten: Postboks