Diagnostikk og Terapi for Pasienter med Svimmelhet
|
|
|
- Lilly Kristiansen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Diagnostikk og Terapi for Pasienter med Svimmelhet Undervisning for Manuellterapeuter Stein Helge Glad Nordahl overlege, dr.med. Haukeland Universitetssykehus
2 Leger Dr. med S.H.G. Nordahl Dr. Frederik Goplen Samarbeider med: Prof. Per Møller Dr. med Flemming Vassbotten Prof. Otto Inge Molvær Ingeniør Sjefing. Torbjørn Aasen Hjelpeleiere Linda Fauske Jannhild Hammer Fysioterapeut Lene Kristiansen Kjersti Wilhelmsen Audiograf Lone Bjørnås
3 Kompetansesenter Kompetansetjeneste ble opprettet i 2001 av Helse og Omsorgsdepartementet! Særlig ansvar for å drive forskning og videreutvikle fagfeltet! Følge nasjonal og internasjonal utvikling! Etablere nødvendige faglige standarder! Etablere kvalitetsregister innen fagfeltet! Sikre nasjonal kompetanseoppbygging og spredning av kompetanse
4
5 Balanselaboratoriet!Ca laboratorium undersøkelser per år!kliniske undersøkelser uten laboratorietester!! Pasienter med svimmelhet!! Vitenskapelige prosjekter! Dykkere! Hyperbare kammer tendere! Whiplash! Kronisk fatigue syndrom! Akustikus nevrinom pasienter
6 OTOBASEN ALDERSFORDELING Menn: Kvinner: 1.635
7 Diagnostikk og Terapi for Pasienter med Svimmelhet!Definisjon / Hyppighet!Fysiologi!Diagnostikk!BPPV & Andre!Terapi!Konklusjon
8 Definisjon Svimmelhet / Vertigo = Bevegelsesillusjon Normal opplevelse i unormal situasjon Unormal opplevelse i en normal situasjon
9 Hyppighet av Svimmelhet Andel (%) som siste tre måneder har vært plaget av svimmelhet eller dårlig balanse: Alder Alle år og eldre Menn Kvinner Levekårsundersøkelsen 2002, Statistisk Sentralbyrå Ca. 2-6 % av legekontakter 350 mill. kroner i sykepenger 2012
10 Målet ved forelesningen: Vise at det er riktig at: Vertigo forekommer ved en rekke syndromer og er forbausende enkelt å diagnostisere og kan i de fleste tilfeller bli effektivt behandlet Thomas Brandt
11 Diagnostikk og Terapi for Pasienter med Svimmelhet! Definisjon / Hyppighet!Fysiologi!! Årsaker til svimmelhet!! Balansesystemet! Det posturale system! Vestibularapparatet! Nystagmus! Diagnostikk! BPPV & Andre! Terapi! Konklusjon
12 Fysiologi: Årsaker til Svimmelhet!Vestibulær årsak 35-55%!! Vestib. nevritt, BPPV, Meniere!Psykogen sykdom 10-25%!Nakke 20-25%!Nevrologisk sykdom 5-10%!! Basilær migrene, MS, infarkt, blødninger!tumores <0.5%!! Ak. nevrinom (Vestibulært Schwannom)
13 Fysiologi: Balansen!Det postural system Det perifere vestibulære system Muskel-skjelettsystemet Øyet og synsbanene Det perifere nervesystemet Sentralnervesystemet!Hjerte-karsystemet!Alder, medikamenter, psyke
14 Org. av balansesystemet med utg. pkt. i det vestibulare systemet Sentral bearbeiding Motorisk aktivitet (ut) Syn balanseorgan proprioseptorer Sensoriske signaler (inn) Primærprosessor (vestibularkjernene) Sekundærprosessor/ tilpasning (cerebellum) Motoriske nevroner Øyebevegelser Postural kontroll/ bevegelser
15 Diagnostikk: Vestibulær apparatet! Bakre øvre buegang på den en siden er parallelt til øvre buegang på den motsatte siden.! De horisontale buegangene ligger i samme plan
16 Fysiologi: Vestibularis apparatet Cupula Statiske labyrint Otolittorganene (utriculus, sacculus) Dynamiske labyrint 3 Bueganger med Cupula
17 Fysiologi: Vestibularapparatets funksjon 1.! Opplyse om kroppens bevegelser 2.! Fiksere blikket ved hodebevegelser 3.! Påvirke muskeltonus for opprettholdelse av balansen
18 Fysiologi: Vestibulære refleksbuer Retino-okulære refleks (ROR) 70 msek. forsinkelse Vestibulospinale refleks (VSR) 10 msek. forsinkelse Vestibulookulære refleks (VOR) 10 msek. forsinkelse
19 Fysiologi: Nystagmus Ufrivillige, rytmiske, øyebevegelser som vanligvis har en rask og en langsom fase! Nystagmus hos friske!! Ved rotasjon!! Sideblikk!! Kalorisk- Optokinetisk stim.! Vestibulær nystagmus!! Nevritt!! BPPV! Sentral nystagmus 20º/s
20 Diagnostikk og Terapi for Pasienter med Svimmelhet! Definisjon / Hyppighet! Fysiologi!Diagnostikk!! Anamnese!! Klinisk undersøkelse!! Supplerende undersøkelser! BPPV & Andre! Terapi! Konklusjon
21 Diagnostikk Otogen vertigo? Komplisert balansesystemet Få objektive tester som kan påvise patologi i balansesystemet Spesifisitet / sensitivitet? Non-otogen vertigo? Subjektive symptomer For pasienten vanskelige å tolke og beskrive
22
23 Diagnostikk: Diagnostisk problem Non-otogen vertigo Perifer vertigo ØNH-lege Nevrolog
24 Diagnostikk: ANAMNESE: Synet!Brytningsfeil (spes. dersom plutselig). Progressive briller!dobbeltsyn (aff. øyemuskler eller deres nerver)!red. blodtilførsel til netthinne, synsbark
25 Diagnostikk: ANAMNESE: Proprioseptive impulser!ofte kombinert med nakke/skulderplager, nakkesleng!perifere nevropatier (DM, Etyl, MS, etc)
26 Diagnostikk: ANAMNESE: Cochlea vestib.app!basis crani fractur!inflam. (labyrintitt, OMC)!Blødninger indre øre!ménière (gyr. veritgo, øresus, red. høresel, trykk øre)!bppv
27 Diagnostikk: ANAMNESE: n. VIII!Vestib. nevritt (gyratorisk, akutt, kvalme, flere dager, upåvirket hørsel)!acusticus-nevrinom (Vestibulært Schwannom)
28 Diagnostikk: ANAMNESE: Sentralt!Vertigo diffus, nautisk, tilleggsymptomer!commotio, hjerne skader, blødninger, aldersforandringer, intox, feber, MS, Epilepsi, migrene!kraftig vedvarende nystagmus!normal hørsel / vestib. Funksjon
29 Diagnostikk: ANAMNESE: Perifer Gyratorisk / karusell Akutt / forbigående Kraftig / Paroksymal Tilvenning / Habituering Sentral Nautisk / båtdekk Vedvarende Varierende Ikke tilvenning Nystagmus: + (horisontal / rotatorisk) Nystagmus: ± (vertikal) Kvalme / oppkast Andre tegn CNS-skade Cochlære symptomer: + Cochlære symptomer: 0
30 Diagnostikk: Anamnese 5 forhold er viktige:!svimmelhetens karakter!tidsforløp!ledsagende symptomer!utløsende faktorer!andre sykdommer
31 Diagnostikk: Anamnese! Svimmelhetens karakter!! Rotatorisk vertigo!! Nautisk vertigo!! Ustøhet uten vertigo!! Andre opplevelser (letthet i hodet, nærsyncope)! Tidsforløp! Ledsagende symptomer! Utløsende faktorer! Andre sykdommer
32 Diagnostikk: Anamnese! Svimmelhetens karakter! Tidsforløp!! Debut (akutt / gradvis)!! Anfall / Konstant!! Hyppighet!! Symptomfrie intervaller!! Forverrelse / bedring over tid! Ledsagende symptomer! Utløsende faktorer! Andre sykdommer
33 Tidsforløp Vestibularisnevritt Nakkesleng Menière BPPV
34 Diagnostikk: Anamnese! Svimmelhetens karakter! Tidsforløp! Ledsagende symptomer!! Cochleære symptomer (øresus, hørselstap)!! Vegetative symptomer (kvalme, oppkast)!! Synsforstyrrelser!! Bevissthetstap/nærsyncope!! Angst!! Hodepine, myalgier!! Ataksi, lammelser, afasi! Utløsende faktorer! Andre sykdommer
35 Diagnostikk: Anamnese! Svimmelhetens karakter! Tidsforløp! Ledsagende symptomer! Utløsende faktorer!! Hodebevegelser, stillingsendringer!! Fremoverbøyning, valsalva!! Infeksjon!! Stress, folkemengder, synsinntrykk!! Medikamenter!! Lys/mørke!! Lyder (Tullio s fenomen)! Andre sykdommer
36 Diagnostikk: Anamnese! Svimmelhetens karakter! Tidsforløp! Ledsagende symptomer! Utløsende faktorer! Andre sykdommer!! Ortostatisk hypotensjon!! Epilepsi!! Migrene!! Hjerte- kar!! Bivirkning til medikamenter, etyl
37 Diagnostikk!Anamnese! Klinisk undersøkelse! Øre Nese Hals status! Otonevrologisk status! Hjernenervestatus! Koordinasjonsprøver! Nystagmusprøver! Nakke bevegelighet! Supplerende undersøkelser
38 Diagnostikk og Terapi for Pasienter med Svimmelhet! Definisjon / Hyppighet! Fysiologi!Diagnostikk!! Anamnese!! Klinisk undersøkelse!! Supplerende undersøkelser! BPPV & Andre! Terapi! Konklusjon
39 Diagnostikk!! Klinisk undersøkelse!! Allmennlege!! Spesialisthelsetjenesten! ØNH, nevrolog, kardiolog, øye,!! Manuell terapeut!! Fysioterapeut, psykomotorisk fysioterapi!! Naprapat, osteopat, kiropraktor!! Supplerende undersøkelser
40 STATUS!Somatisk hjerte- ØNH!Muskulært nakke / u ex!nevrologisk status
41 Diagnostikk: Koordinasjonsprøver!Cerebellum:!! Diadokokinesi!! Finger-nese-prøve!! Okulære følgebevegelser!balansefunksjonen generelt:!! Rombergs prøve!! Gange, vending på gulv!! Unterbergers steptest Fukuda Stepping Test
42 Diagnostikk: Impulstest Test av den enkelte buegang: Instillingsnystagmus Høy spesifisitet, noe lavere sensitivitet
43 Diagnostikk: Impulstest Horisontal Hode horisontalt mot hø / ve: Hø.+ ve. horisontale / laterale buegang Test av den enkelte buegang hver for seg Patologisk instillingsnystagmus Høy spesifisitet, noe lavere sensitivitet RALP LARP Bøye hode ned /bak mot høyre: Hø. ant. + ve. post buegang (RALP) Bøye hode ned / bak mot venstre: Ve. ant. + hø. post buegang (LARP)
44 Diagnostikk: Impulstest
45 Diagnostikk! Anamnese! Klinisk undersøkelse! Supplerende undersøkelser!! Audiologiske undersøkelser!! Billeddiagnostikk! MR!! Vurdering av fysioterapeut, manuell terapeut, nevrolog, øyelege, psykomotorisk fysioterapeut indremedisiner!! Balanselaboratorietester
46 Diagnostikk: Balanselaboratorie tester!! Elektro-/ Videonystagmografi!! Kalorisk prøve!! Okulær følgetest / Sakkadetest!! Stabilometri (balanseplattform)!! Optokinetisk test!! Equitest!! Optokinetisk test!! VEMP (Vestibulært utløst Myogent Potensial)!! Rotasjonsstol!! Head trust test!! Otolitt testing
47 Kalorisk respons! Test av lat. buegang (sup. gren av vestib. nerven)! Påvise ensidig hypofunksjon av balanseorganet! Stor nytte i nivådiagnostikk!! Otogen vs. non-otogen vertigo
48 Diagnostikk: Okulær følgetest - stimulus
49 Diagnostikk: Okulære Følgebevegelser! Hensikt: Å kunne se et objekt i bevegelse skarpt! Test av sentrale synsbaner, fovea - cortex - hjernestamme - cerebellum Normal Redusert følgerate Firkant bølger
50 Equitest
51 Horisontal semicircular - canalolithiasis (HC-BPPV can ) BPPV stol:! Alle bueganger kan bli testet & behandlet separat! Barbeque-rotasjon
52 Diagnostikk og Terapi for Pasienter med Svimmelhet! Definisjon / Hyppighet! Fysiologi! Diagnostikk! BPPV (og andre)! Terapi
53 Benign Paroksysmal Posisjonsvertigo BPPV / Krystallsyken Symptomer:!Kortvarige anfall av karusellsvimmelhet!! Varighet sekunder!utløses av hodebevegelser!! Legge seg ned!! Sette seg opp!! Bøye hodet bakover/fremover!! Snu seg i sengen
54 BPPV - Mekanisme!Partikler løsner fra otolitt-membranene i det indre øret!kommer inn i buegangene!settes i bevegelse ved hodebevegelser og fremkaller svimmelhet Cupula
55 BPPV - Forekomst! Hyppig: 1 av 4 pasienter henvist for svimmelhet! Oftest spontan bedring (vanligvis: < 1 mnd)! 65% kvinner! Gjennomsnittsalder 60 år! 30% av 70-åringer har hatt BPPV (Brandt 1999)! Ofte tilbakevendende (50% i løpet av 3 år)! Kan være langvarig (1 av 3 varighet: > 3 mnd) Number of patients Number of patients with Dizziness who have BPPV BPPV pts total # Age in years
56 BPPV - Diagnose! Utløses av Dix- Hallpikes manøver! Nystagmus og vertigo! Latenstid (2-3 sek)! Kort varighet (10-20 sek)!trettbarhet / effekt av reposisjonsmanøver!rotatorisk og oppadslående
57
58 Terapi BPPV: Epleys manøver / PRM
59 Terapi BPPV: Brandt-Daroffs øvelser
60 Semonts manøver
61 BPPV: VOR i plan med bakre buegang Bakre buegang
62 Horisontale buegang - canalolithiasis (HC-BPPV can ) Nest vanligste variant (ca %????)!Nystagmus er rent horisontal og geotrop (mot bakken)!ofte mer vertigo, kvalme og oppkast!!kraftigst med det syke øret ned!kan utløses ved Epleys manøver
63 Horisontale buegang - canalolithiasis (HC-BPPV can ) % Nystagmus mot venstre Nystagmus mot høyre
64 Horisontale buegang - canalolithiasis (HC-BPPV can )! Forskjellige behandlings-manøvre! Barbeque-rotasjon! Kun ligge på den friske siden i 48 timer! Kan behandles med Brandt-Daroff hjemmeøvelse! Ofte lengre sykdomsforløp, men fortsatt god prognose på sikt
65 BPPV: Oppsummering!Svært vanlig tilstand!ufarlig, men plagsomt!viktig å diagnostisere og behandle!! Forkorter sykdomsforløpet!i typiske tilfeller:!! Diagnosen enkel å stille!! Terapien enkel å gjennomføre
66 Akutt vestibulær nevronitt! Akutt idiopatisk ensidig vestibulær parese! Normal hørsel! Vertigo, kvalme, oppkast og ustøhet! Nystagmus mot det friske øret! God prognose! Kortvarig sengeleie viktig! Minimalisere bruk av medikamenter
67 Mb. Ménière! Symptomer sikker Meniere!! Dokumentert fluktuerende sensorinevralt hørselstap (basstap typisk)! Kan og overgang til progressivt, permanent hørselstap!! Gyratoriske vertigo anfall! Minst 2 anfall.! Minst 20 min, men kan vare i 2 timer! Senere ev. overgang til generell instabilitet!! Tinnitus samme øre som hørselstap! Trykk, eller tetthetsfølelse i øret!! Eventuelt! Merker anfall kommer ( aura )! Drop-attakk (Tumarkin attakk) 1-3 %?
68 Acusticus nevrinom Vestibular Schwannoma Debut symptomer:!! Hørselstap %!! Tinnitus 5-10 %!! Vertigo %!! Øre plager 5 %!! Facial parese < 1-2 %!! Sudden hearing loss 5%
69 Cervicogen Vertigo Symptomer!Ustøhet!NAUTISK!!!!Nakkestivhet!Bev kan forverre!ataxinakkesmerter DD: BPPV Vaskulær (Vertebrobasilær insuff) Årsaker: Nakkeslengskader (økt svai)
70 Tester - Øvelser! Bevegelsesrestriksjoner!! Fleksjon rotasjon! Okulærfølgest i 45 gr hø ve posisjon!! Sakkader (90% sensitivitet 91 % spesifisitet)! Lat vridning fra midt posisjon og tilbake!! Måle antall grader deviasjon Øvelser! Spalte åpninger Laserpointer! Fiksert posisjon hode - Vridning av kropp på roterende stol! Traksjon Ligge trekk med rullet håndkle slynge bakhode bakover.
71 Basilær Migrene!Kan ligne Menière anfall, men uten progressivt hørselstap!obs: Barn med vertigoanfall Benign paroxysmal vertigo of childhood! 1/3 angir ingen hodepine (Brandt)! Vestibulær migrene!behandles som annen migrene Ikke i kveld! Migrene!
72 Annen CNS etiologi Multippel Sclerose / Plaque
73 Diagnostikk og Terapi for Pasienter med Svimmelhet! Definisjon / Hyppighet! Fysiologi! Diagnostikk! BPPV & Andre! Terapi!! Egen aktivitet!! Manøvrer!! Rehabilitering!! Medikamentell!! Kirurgi! Konklusjon
74 Terapi Traume Opplevelse av svimmelhet Frisk Håpløshet Konflikter Terapi Ingen Effekt Sosial isolasjon Inaktivitet Kronisk svimmelhet Stress Prøver ny lege Angst Ingen effekt!problemer med å se tydelig / holde synsinntrykk i ro!ustøhet!stram muskulatur!generell redusert fysisk form Ingen effekt Prøver alternative Terapismetoder Redusert Livskvalitet
75 Terapi!!Medikamentell!!Kirurgi!!Egen aktivitet!!manøvrer!!rehabilitering HOVEDBUDSKAP: BEVEGELSE OG AKTIVITET
76 Terapi: Medikamentell! Antiemetika (Primeran, Zofran)! Psykofarmaka (Stementil, Largactil, Haldol, Trilafon)! Antiviral Terapi (Zovirax, Aciclovir,Valtrex)! Steroider! Migrene medisinering (Betablokkere)! Diuretika (Tiazider, Furosemid)! Andre (Betaserc)! Antihistaminer (Postafen)! Beroligende / angstdempene (Valium, Stesolid, Sobril)! Muskelrelakserende (Somadril)
77 Terapi: Kirurgi!! Innsetting av ventilasjons rør i trommehinnen!! Gentamycin-terapi av mellomøret! Destruksjon av Vestib. App. funksjonen!! Saccus-dekompresjon!! Labyrintektomi /destruksjon!! Kokleosakkulotomi!! Operasjon for acusticus-nevrinom! Kirurgisk / Strålekniv
78 Terapi: Egen aktivitet Vestib. provokasjon!start så tidlig som mulig!tren daglig!kort tid SM
79 Terapi: Egen aktivitet Spesifikke adaptasjonsøvelser Eksempel: 1.! Se på en gjenstand på veggen på ca. 2m avstand 2.! Beveg hodet fra side til side (opp/ned) ganger. 2-3 gr / dag. Prinsipp: bevegelse av nakke/hodet kombinert med aktiv bruk av synet
80 Terapi: Manøvrer
81 Terapi: Rehabilitering Målsetning:! Bedre balanse funksjonen / kontroll! Redusere opplevelsen av svimmelhet! Reetablere effektiv øye-hode- koordinasjon (stabilisere blikket)! Skape trygghet, lære å leve med svimmelhet! Forbedre generell kondisjon Hvem egner seg?..ser ut til å egne seg for mange grupper uavhengig av underliggende diagnose, det er symptomene som avgjør egnethet! (Telian et al 1996)
82 Terapi: Rehabilitering!Meningsfull informasjon synssystemet, vestibulær apparatet!trening på nye ferdigheter (cerebellum, mot. cortex) Forventet bedring: 2 uker- 6 måneder.. Dersom ingen effekt, vurder ytterligere utredning!
83 Terapi resultater! BPPV: 80-90% bra ved manøvre! Generelt god effekt av: 2 bavianer løpende fritt!! Hjemmeøvelser / egentrening!! Gruppetrening ved fysioterapeut!! Fysioterapeut oppfølging! Tilbakeholden med medikamentering, bortsett fra i akutt fase! Sjeldent behov for kirurgi 4 passiviserte bavianer Lacour 1976
84 Diagnostikk og Terapi for Pasienter med Svimmelhet!Definisjon / Hyppighet!Fysiologi!Diagnostikk!BPPV!Terapi!Konklusjon
85 KONKLUSJON! Svimmelhet er et utrykk for ubalanse i et komplisert posturalt samspill! En god anamnese er vanligvis en enkel vei til korrekt diagnose og terapi! Terapi bygger på enkle prinsipper med egentrening og eventuelt terapeutiske manøvre! Dersom forbedring ikke tilkommer, bør man gå videre med supplerende utredning BEVEGELSE OG AKTIVITET
86 Svimmelhet: Diagnostikk / Terapi Otogen vertigo? Vertigo forekommer ved en rekke syndromer og er forbausende enkelt å diagnostisere og kan i de fleste tilfeller bli effektivt behandlet Thomas Brandt Non-otogen vertigo?
87
88
89 Takk for meg!
Undersøkelse og behandling av svimmelhet og balanseforstyrrelser
Undersøkelse og behandling av svimmelhet og balanseforstyrrelser Aina K. Paulsen, fysioterapeut Autorisert behandler innen Vestibulær rehabilitering UCLA, California Muskel- og skjelettkongressen 2019,Oslo
DEL II -Undersøkelsen. Anamnese. Observasjon av spontane bevegelser. Øyemotoriskundersøkelse. HINTS batteri. Balanse.
DEL II -Undersøkelsen Anamnese Observasjon av spontane bevegelser Øyemotoriskundersøkelse HINTS batteri Balanse Posisjonstester *avgrensning: klinisk undersøkelse - ikke laboratorietester 1 Debut Akutt
Enkel vertigodiagnostikk i øre-nese-halspraksis. F. Goplen Øre-nese-halsavdelingen Haukeland universitetssykehus
Enkel vertigodiagnostikk i øre-nese-halspraksis F. Goplen Øre-nese-halsavdelingen Haukeland universitetssykehus 1 Steven Rauch: Metode for å skille de viktigste årsakene til svimmelhet ved hjelp av tre
Vertigo og det indre øret. Det vestibulære systemet og dets sykdommer
Vertigo og det indre øret Det vestibulære systemet og dets sykdommer Frederik Kragerud Goplen Nasjonal kompetansetjeneste for vestibulære sykdommer Øre-nese-halsavdelingen Haukeland universitetssykehus
Den svimle pasienten
Den svimle pasienten berit holmeslet ØNH avdelingen, St. Olavs Hospital og NTNU, Trondheim frederik goplen Nasjonalt kompetansesenter for vestibulære sykdommer, Haukeland universitetssykehus og Universitetet
Gjenopprettelse av symmetri. Vestibulær Rehabilitering VR
DEL III - Vestibulær rehabilitering Vestibularisnevritt Forekomst: 200-800 nye tilfeller per år. Høyest insidens fra 30 til 50 år. Årsak: - reaktivering av herpes simplex eller andre nevrotrope virus (øvre
DEL III - Vestibulær rehabilitering
Vestibularisnevritt DEL III - Vestibulær rehabilitering Forekomst: 200-800nye tilfeller per år. Høyest insidens fra 30 til 50 år. Årsak: - reaktivering av herpes simplex eller andre nevrotrope virus (øvre
BPPV/krystallsykje. Behandling med Epleys manøver:
svimmel - BPPV / krystallsykje BPPV/krystallsykje BPPV eller krystallsykje er ein sjukdom i det indre øyret, og er ei av dei mest vanlege årsakene til svimmelheit. Den førekjem oftare hos eldre, men kan
Den svimle pasienten. Berit Holmeslet ØNH spesialist og PhD stipendiat NTNU/St.Olav/Freelancer. Monday 28 October 13
Den svimle pasienten Berit Holmeslet ØNH spesialist og PhD stipendiat NTNU/St.Olav/Freelancer Det posturale systemet Ørets anatomi i relasjon til vertigo Saccad Rostral VOR Vt Cl PPRF RST E III, IV, Mid
SVIMMELHET hos eldre. GerIT undervisning Astrid Hall LIS, Bærum sykehus
SVIMMELHET hos eldre GerIT undervisning 05.03.19 Astrid Hall LIS, Bærum sykehus SVIMMELHET Definisjon Følelsen av at kroppen eller omgivelsene er i bevegelse uten at bevegelse finner sted. Følelsen av
Referansegruppens tilbakemelding for nasjonale kompetansetjenester
Referansegruppens tilbakemelding for nasjonale kompetansetjenester Referansegruppens tilbakemelding skal ta utgangspunkt i gruppens oppgavespekter slik det er beskrevet i kjernemandatet for referansegrupper.
Vertigo ( vertere ) ( reel dog falsk opplevelse at enten omgivelsene eller en selv er i bevegelse ) Illusjon * Svimmelhet: samle betegnelse for en
Vertigo ( vertere ) ( reel dog falsk opplevelse at enten omgivelsene eller en selv er i bevegelse ) Illusjon * Svimmelhet: samle betegnelse for en generell følelse av ubalanse ( inkl. å være ustø og å
Diffuse nevrologiske lidelser
Diffuse nevrologiske lidelser - fordi vi er kropp og sjel Jana Midelfart Hoff, nevrolog HUS mai 2018 Innhold Det svimler for meg Hodet mitt vil sprenges Det må være noe (galt) med nervesystemet mitt Terapeutisk
Arkeologisk Museum, Stavanger 21/11/17. Svimmelhet hos eldre. Arne Asmervik Qvindesland ØNH Spesialist
Arkeologisk Museum, Stavanger 21/11/17 Svimmelhet hos eldre Arne Asmervik Qvindesland ØNH Spesialist Svimmelhet Når signalene fra - øynene - balanseorganet i indre øret - og den somatosensoriske informasjonen
Den svimle pasienten. Legevaktkonferansen 2. september 2011. Frederik Kragerud Goplen Øre-nese-halsavdelingen Haukeland universitetssykehus
Den svimle pasienten Legevaktkonferansen 2. september 2011 Frederik Kragerud Goplen Øre-nese-halsavdelingen Haukeland universitetssykehus Nasjonalt kompetansesenter for vestibulære sykdommer - Balanselaboratoriet
BPPV/krystallsykje. BEHANDLINGSTILTAK Behandling med Epleys manøver:
svimmel BPPV / Krystallsykje BPPV/krystallsykje BPPV eller krystallsykje er ein sjukdom i det indre øyret, og er ein av dei mest vanlege årsakene til svimmelheit. Den førekjem oftare hos eldre, men kan
Hjerneslag Definisjon (WHO):
Hjerneslag Definisjon (WHO): Plutselig oppstått global eller fokal forstyrrelse i hjernens funksjoner Vaskulær årsak Vedvarer mer enn 24 timer eller fører til død Hjerneslag.no Norge: 16.000 pr år 3. hyppigste
Svimmelhet. Diagnostikk og behandling. Frederik K. Goplen
Svimmelhet Diagnostikk og behandling Frederik K. Goplen Kompetansesenter for vestibulære sykdommer Øre-nese-halsavdelingen Haukeland Universitetssykehus Innhold Forord 3 Del 1 Basiskunnskaper 5 Anatomi
Fysioterapi for pasienter med svimmelhet
Mens vi i den første artikkelen satte fokus på svimmelhet som fenomen og symptom, ser vi her nærmere på tiltak for pasientene. Fysioterapi for pasienter med svimmelhet Kjersti Wilhelmsen, fysioterapeut,
Hodepine hos barn og ungdom
Hodepine hos barn og ungdom Norsk Barnesmerteforening Mai 2016 Kristian Sommerfelt Barneklinikken, Haukeland Sykehus Universitetet i Bergen Diagnose? Sorteringsverktøy i en forvirrende, kompleks virkelighet.
Temadag for helsesøstre 14.10.2015. Ved Anett Mykleby, overlege Barnenevrologisk seksjon Barne og ungdomsklinikken Ahus
Temadag for helsesøstre 14.10.2015 Ved Anett Mykleby, overlege Barnenevrologisk seksjon Barne og ungdomsklinikken Ahus Hodepine hos barn - hvordan kan vi hjelpe? Rollen til en helsesøster hos barn med
Svimmelhet. Diagnostikk og behandling. Frederik K. Goplen
Svimmelhet Diagnostikk og behandling Frederik K. Goplen Kompetansesenter for vestibulære sykdommer Øre-nese-halsavdelingen Haukeland Universitetssykehus Innhold Forord 3 Del 1 Basiskunnskaper 5 Anatomi
Hodepine hos barn. K Sommerfelt BKB
Hodepine hos barn K Sommerfelt BKB Typer hodepine Sekundært symptom Infeksjoner, etc Recidiverende hodepine Migrene/ vaskulær Organisk Tumor cerebri AV malformasjon Etc Annen hodepine Psykogen Tensjonshodepine
Fotterapi og kreftbehandling
Fotterapi og kreftbehandling Autorisert fotteraput Karina Solheim Fagkongress Stavanger 2015 Kreftoverlevere Man regner at 1 av 3 vil bli rammet av kreft i løpet av livet. Den relative femårsoverlevelse
Balanselaboratoriet BALANSELABORATORIET
svimmel - til undersøking Balanselaboratoriet BALANSELABORATORIET er eit spesiallaboratorium for utgreiing av sjukdommar i balanseorganet, og får tilvist pasientar frå heile landet. er eit nasjonalt kompetansesenter
Prioriteringsveileder - Øre-nesehals. Fagspesifikk innledning øre- nesehalssykdommer,
Prioriteringsveileder - Øre-nesehals Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning øre- nesehalssykdommer, hode- og halskirurgi Fagspesifikk innledning øre- nesehalssykdommer,
Eksamensoppgaver 7. semester Utsatt prøve. Kull V01. Onsdag 11. august 2004
Eksamensoppgaver 7. semester Utsatt prøve Kull V01 Onsdag 11. august 2004 Oppgave 1 En tidligere frisk mann kommer til legen fordi han har vært svimmel i noen måneder. Tilfeldig har han merket at når han
Om vestibularisnevritt
svimmel - vestibularisnevritt - langvarig svimmelheit Om vestibularisnevritt Vestibularisnevritt er ein sjukdom i det indre øyret og er ei av dei vanlegaste årsakene til svimmelheit. Tilstanden kan bli
Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Synlige, kliniske symptomer/tegn
En vei ut av svimmelheten
En vei ut av svimmelheten Selvhjelpspakke for svimle og veileder for primærleger og spesialister i utredning og behandling av svimmelhet Frederik Goplen, assistentlege, spesialist i øre-nese-halssykdommer
Handlingsplan for dystoni
Handlingsplan for dystoni Juli 2012 Anbefalinger fra Nasjonalt kompetansesenter for bevegelsesforstyrrelser www.sus.no/nkb Handlingsplan for dystoni Dystoni er en betegnelse for ulike tilstander som kjennetegnes
Motoriske og kognitiv utvikling gjennom barnealder. Gjennomgang av nevrologiske undersøkelser og symptombeskrivelser
Motoriske og kognitiv utvikling gjennom barnealder. Gjennomgang av nevrologiske undersøkelser og symptombeskrivelser Jon Barlinn Hva bør dere lære/repetere Systematikk i en nevrologisk underesøkelse Symptom
- vestibularisnevritt - langvarig svimmelheit
svimmel - vestibularisnevritt - langvarig svimmelheit Vestibularisnevritt/ virus på balansenerven Vestibularisnevritt er ein sjukdom i det indre øyret og er ei av dei vanlegaste årsakene til svimmelheit.
Øre-nesehalsundersøkelse. flyvende personell. Ole J. Woxen Ø.n.h-lege lege GMS Norsk luftambulanse AS
Øre-nesehalsundersøkelse av flyvende personell Ole J. Woxen Ø.n.h-lege lege GMS Norsk luftambulanse AS Øre-nese-hals undersøkelsens betydning i flymedisin Kommunikasjon, Hørsel Stemme Balanse og orienteringsevne
Attakkforløp HUS 27.05.15
Behandlingsforløp ved multippel sklerose-attakker Utarbeidet av Anne Britt Skår, Lars Bø, Randi Haugstad og Tori Smedal. Behandlingsforløpet ved multippel sklerose-attakker vil være forskjellig ulike steder
Hovedpine, træthet og tristhet hvordan er linket mellom Lupus/SLE og hjernen? Anne Bolette Tjensvoll, Overlege, Nevrologisk avdeling, Stavanger Universitetssykehus Forskningsprogrammet Revmatisk sykdom
Behandling av Hodepine hos barn. Kristian Sommerfelt Solstrandseminaret 2015
Behandling av Hodepine hos barn Kristian Sommerfelt Solstrandseminaret 2015 NB Problematisk tilbakevendende hodepine (HP) hos barn er OFTEST MIGRENE 7-10% ca Barn tåler innigranskauen mye! Slutter relativt
Prioriteringsveileder - nevrologi (gjelder fra 1. november 2015)
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder - nevrologi (gjelder fra 1. november 2015) Publisert 27.2.2015 Sist endret 12.10.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient-
Psykisk utviklingshemming. Gertraud Leitner Barnelege HABU SSK
Gertraud Leitner Barnelege HABU SSK Utredning Anamnese Familie Svangerskap, fødsel Utvikling Sykdommer Informasjon fra skolen og barnehagen Klinisk undersøkelse Avdekke tilstander Utseende: spesielle kjennetegn
Syringomyelia (SM) hos Cavalier King Charles Spaniel
Syringomyelia (SM) hos Cavalier King Charles Spaniel Dette er en informasjonsbrosjyre om Syringomyelia, en sykdom som kan ramme Cavalier King Charles Spaniel og andre raser. Denne brosjyren er spesielt
Tumor Nekrose Faktor Reseptor Assosiert Periodisk Syndrom (TRAPS) eller Familiær Hiberniansk Feber
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Tumor Nekrose Faktor Reseptor Assosiert Periodisk Syndrom (TRAPS) eller Familiær Hiberniansk Feber Versjon av 2016 1. HVA ER TRAPS 1.1 Hva er det? TRAPS er
Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller
Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma, KOLS, hjertesvikt Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette
PASIENTINFORMASJON ATRIEFLIMMER
PASIENTINFORMASJON ATRIEFLIMMER og forebygging av hjerneslag INNHOLD 1 Introduksjon 3 2 Hva er atrieflimmer? 5 3 Symptomer på atrieflimmer 6 4 Hva forårsaker atrieflimmer 7 5 Vi skiller mellom forskjellige
MANUELLTERAPI SIGNUS oduksjon: pr Grafisk Sæbø d Håvar Foto: orbund peutf Fysiotera Norsk 2017
MANUELLTERAPI Hva er en manuellterapeut? Manuellterapi er en offentlig videreutdanning som består av et toårig klinisk master program ved Seksjon for fysioterapivitenskap ved Universitetet i Bergen. Tilsvarende
Hva er klasehodepine?
noen ord om KLASEHODEPINE (CLUSTER HEADACHE, HORTONS HODEPINE) NORSK NEVROLOGISK FORENING www.nevrologi.no Hva er klasehodepine? Klasehodepine er en anfallsvis og svært kraftig hodepine som har typiske
fysio terapeuten En av ti rammes av svimmelhet Tema om svimmelhet, side 11-28 Fysioterapeut ble sexolog Test av pauseprogrammer side 30-33 side 6
www.fysioterapeuten.no nr.7 juni 2002 årgang 69 fysio terapeuten En av ti rammes av svimmelhet Tema om svimmelhet, side 11-28 Fysioterapeut ble sexolog side 6 Test av pauseprogrammer side 30-33 Svimmelhet
Kriterier for eventuell videre gruppeoppfølging av personer med nevrologiske skader og eksponering for hydraulikkoljer
Kriterier for eventuell videre gruppeoppfølging av personer med nevrologiske skader og eksponering for hydraulikkoljer Avdelingsoverlege Helge Kjuus Forskningsdirektør Pål Molander Statens arbeidsmiljøinstitutt
Geriatri. Jurek 2016
Geriatri Jurek 2016 Geriatri Geront- eldres råd i gamle Hellas Iatros lege Geriatrisk spesialistjeneste Gren av indremedisin Akutt geriatrisk post Generell indremedisin Relevant for andre spesialiteter
Kroniske smerter. komplekse mekanismer enkelt forklart. Programme: 1. Number one 2. Kjhak jsdhask 3. Hka jka kjak akjsd
Kroniske smerter komplekse mekanismer enkelt Astrid Woodhouse forklart Programme: 1. Number one 2. Kjhak jsdhask 3. Hka jka kjak akjsd Norsk Kompetansesenter for Smerte og Sammensatte Lidelser (NKSL),
Innhold Barotraumer. Case 14.04.15 1. Barotraumene. 3- dagerskurs. Lungebrist/cerebral gassemboli
Innhold Barotraumer 3- dagerskurs Barotraumene Kompresjonsbarotraumer (squeeze) Neds:gning Dekompresjonsbarotraumer Opps:gning Lungebrist/cerebral gassemboli 1 2 BOYLE- MARRIOTS LOV Case P x V= k ( v.konstant
Aku$e og langvarige korsryggsmerter - differensialdiagnos6kk
Aku$e og langvarige korsryggsmerter - differensialdiagnos6kk Inndeling og definisjoner Varighet Aku$e (3 mndr) Diagnos6ske hovedgrupper Uspesifikke
Fatigue. Karin Hammer. Kreftkoordinator Gjøvik kommune 08.03.2016
Fatigue Karin Hammer Kreftkoordinator Gjøvik kommune 08.03.2016 Hva er fatigue Det er beskrevet som det mest stressende og plagsomme symptomet som pasienten opplever Et av de mest vanlige og meste sammensatte
Et hørselsproblem (1)
Et hørselsproblem (1) I videoen går audiografen gjennom flere prosesser for å diagnostisere hvilken type hørselstap det kan være. Konsultasjon: Spør pasienten om hva han selv mener, og hva han kan ha problemer
Epilepsi hos barn. Foreldreundervisning ved lege SSE
Epilepsi hos barn Foreldreundervisning ved lege SSE Agenda Forekomst av epilepsi Litt om hjernen og nervecellene Hva er epilepsi? Definisjon Årsaker til epilepsi Utredning av barn med epilepsi Behandling
SEKUNDÆRE REKONSTRUKSJONER VED FACIALISPARESE. Therese H. Bjark Avdeling for plastikk- og rekonstruktiv kirurgi Oslo Universitetssykehus
SEKUNDÆRE REKONSTRUKSJONER VED FACIALISPARESE Therese H. Bjark Avdeling for plastikk- og rekonstruktiv kirurgi Oslo Universitetssykehus ÅRSAKER TIL FACIALISPARESE Idiopatisk Kongenitt isolert Syndrom (f.
Epilepsi og autisme Avdeling for kompleks epilepsi. Revidert 12/2014
Epilepsi og autisme Regional kompetansetjeneste for epilepsi og autisme Spre kunnskap og kompetanse Gi informasjon, råd og veiledning Utvikle kunnskapsbaserte pasientforløp Bygge opp kompetanse Initiere
Parkinsonbehandling - med fokus på komplikasjonene
Parkinsonbehandling - med fokus på komplikasjonene Christofer Lundqvist, Prof/Overlege, Forskningssenteret/Nevrologisk avdeling, Ahus/UiO 1. Hva er Parkinsonisme? Hovedsymptomer: Skjelving spesielt i hvile
Retningslinjer for borreliosediagnostikk? Svein Høegh Henrichsen/Bredo Knudtzen Seniorrådgivere,avd allmennhelse
Retningslinjer for borreliosediagnostikk? Svein Høegh Henrichsen/Bredo Knudtzen Seniorrådgivere,avd allmennhelse Rapport om diagnostisering og behandling av flåttsykdom 2009 Rapporten er et resultat av
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Bechets Sykdom Versjon av 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1. Hvordan blir sykdommen diagnostisert? Diagnosen stilles først og fremst på bakgrunn av symptombildet
Prioriteringsveileder - Ortopedisk kirurgi
Prioriteringsveileder - Ortopedisk kirurgi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - ortopedisk kirurgi Fagspesifikk innledning - ortopedisk kirurgi Tilstander i prioriteringsveilederen
Sansecelle er spesialisert til å omdanne bestemte stimuli til elektriske signaler som kan sendes og behandles av nervesystemet.
1 Sansecelle er spesialisert til å omdanne bestemte stimuli til elektriske signaler som kan sendes og behandles av nervesystemet. De kan inngå i et sanseorgan eller ligge mer spredt rundt i kroppen. er
Finansklagenemnda Person
Finansklagenemnda Person Uttalelse FinKN-2016-233 8.6.2016 Gjensidige Forsikring ASA Yrkesskade/yrkessykdom - Yrkesskadeforsikringsloven (YFL) Krystallsyke (BPPV) årsakssammenheng yfl. 11 første ledd bokstav
Fysisk aktivitet. Fysisk aktivitet. Mekanismene. Effekt av fysisk aktivitet på hjernen. Mekanismene
Fysisk aktivitet Effekt av fysisk aktivitet på hjernen Masood Zangani Overlege, Akershus universitetssykehus Bergen 07.06.2012 Fysisk aktivitet Mekanismene Mekanismene Depresjon Nevrogenese Synaptisk plastisitet
Symptomer ved MS, og aktuell/mulig oppfølging
Symptomer ved MS, og aktuell/mulig oppfølging MS-Attakk: behandling og oppfølging; Behandlingsforløp ved multippel sklerose-attakker Anne Britt Skår, Tori Smedal, Randi Haugstad, Lars Bø Behandlingsforløp
*** Tittelen på kapittel 5 foreslås endret til Hørsel og likevektssans med følgende undertitler:
Nasjonal kompetansetjeneste for vestibulære sykdommer Øre-nese-halsavdelingen Haukeland universitetssykehus 5021 Bergen Bergen 20. februar 2015 Helsedirektoratet Att. Ole Bjørn Herland Prosjektleder førerkort
Periodisk Feber med Aftøs Faryngitt og Adenitt (PFAPA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Periodisk Feber med Aftøs Faryngitt og Adenitt (PFAPA) Versjon av 2016 1. HVA ER PFAPA 1.1 Hva er det? PFAPA står for Periodic Fever Adenitis Pharyngitis Aphthosis.
Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin
Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Har disse tilstandene noe
Øre-nese-hals Universitetssykehuset i Nord-Norge HF. Barneaudiologi. Møte audiologisk nettverk. Tromsø 2016
Øre-nese-hals Universitetssykehuset i Nord-Norge HF Barneaudiologi Møte audiologisk nettverk. Tromsø 2016 Dagny Hemmingsen Spesialist i ØNH sykdommer UNN Tromsø Hva kjennetegner barneaudiologien Årsaksforhold
Kronisk utmattelse. Livskvalitet på egne premisser Rehabiliteringskonferansen 2013 23. og 24. oktober 2013
Livskvalitet på egne premisser Rehabiliteringskonferansen 2013 23. og 24. oktober 2013 Kronisk utmattelse v/ Synnøve Kåresen spesialist i fysioterapi, master i helsefag Molde sjukehus Avdeling for kliniske
Forskningsprosjekter på Sørlandet sykehus HF. Unn Ljøstad og Åslaug R. Lorentzen Nevrologisk avdeling
Forskningsprosjekter på Sørlandet sykehus HF Unn Ljøstad og Åslaug R. Lorentzen Nevrologisk avdeling ÅPENT MØTE OM DIAGNOSTIKK AV LYME BORRELIOSE 16.NOVEMBER 2013 Sørlandet sykehus har forsket på Epidemiologi
Kvalitetssikring. Vi anbefaler at teksten ikke endres. Revidert okt Spesialsykehuset for epilepsi, SSE
Kvalitetssikring Lysbildene er utarbeidet og kvalitetssikret tverrfaglig av fagpersoner ved Spesialsykehuset for epilepsi, SSE, Oslo universitetssykehus. Vi anbefaler at teksten ikke endres. Kort om epilepsi
Isjias EMNEKURS REVMATOLOGI 2015. Anne Julsrud Haugen
Isjias EMNEKURS REVMATOLOGI 2015 Anne Julsrud Haugen Sykehistorie Mann 40 år Tidligere frisk, trener regelmessig Våknet på morgenen med smerter glutealt og utstrålende til leggen. Nummenhet, prikking.
Symptomatisk behandling ved multippel sklerose
Symptomatisk behandling ved multippel sklerose Av Astrid Edland, avdelingsoverlege, Nevrologisk avdeling, Drammen Sykehus, Vestre Viken HF Det betyr lite hvordan lymfocyttene påvirkes av immunmodulerende
Nasjonale retningslinjer for utredning, behandling og oppfølging av pasienter med Menières sykdom IS-1586
Nasjonale retningslinjer for utredning, behandling og oppfølging av pasienter med Menières sykdom IS-1586 Heftets tittel: Nasjonale retningslinjer for utredning, behandling og oppfølging av pasienter med
www.pediatric-rheumathology.printo.it SMERTESYNDROMER
www.pediatric-rheumathology.printo.it SMERTESYNDROMER Fibromyalgi Fibromyalgi hører til en gruppe sykdommer med diffuse muskel-skjelett smerter uten kjent årsak. Tilstanden er karakterisert ved langvarige,
Epilepsi, forekomst og diagnostisering
Epilepsi, forekomst og diagnostisering Marit Bjørnvold Seksjonsoverlege Barne og ungdomsavdelingen - SSE Avdeling for kompleks epilepsi - SSE Avdeling for kompleks epilepsi - SSE Agenda Litt om hjernen
Oppgave: MED4400_MEDGEN_V18_ORD
Side 2 av 36 Oppgave: MED4400_MEDGEN_V18_ORD Familietreet nedenfor viser en familie med dystrofia myotonika type 1. Hvilket av utsagnene nedenfor er korrekt? Familietreet tyder på en multifaktoriell tilstand
Kreftpasienten - hva med fysisk aktivitet? Lymfødem Elisabeth Oredalen Spesialist i onkologisk fysioterapi oktober, 2012 Jeg har alltid trodd at fysisk aktivitet er en nøkkel ikke bare til fysisk helse,
Indikasjoner for rtg LS - columna
Indikasjoner for rtg LS - columna -og annen radiologisk utredning ved lave ryggsmerter eller isjias/nerverotaffeksjon Jonas Lind Overlege Nevroradiologisk seksjon, Haukeland Universitetssykehus Konklusjoner
Sarkoidose, fatigue og trening
Sarkoidose, fatigue og trening Hvorfor et doktorgradsprosjekt om sarkoidose og trening? Resultater fra prosjektet Erfaringer og tanker rundt både selve prosjektet og anbefalinger videre til trening anita.grongstad@lhl.no
Skuldersmerter forårsaket av skade på leddleppen
Skuldersmerter forårsaket av skade på leddleppen Anatomi: Leddet mellom skulderbladet og overarmsbenet har en liten leddskål og et stort leddhode. Dette gjør at skulderleddet er det mest bevegelige leddet
Binyrebarksvikt for leger i utdanningsstilling OUS, Ullevål 01.11.2012
Binyrebarksvikt for leger i utdanningsstilling OUS, Ullevål 01.11.2012 Anders Palmstrøm Jørgensen Seksjon for spesialisert endokrinologi Oslo Universitetssykehus (akutt?) Binyrebarksvikt Årsak Forekomst
Psykologisk smertebehandling med kasuistikk
Psykologisk smertebehandling med kasuistikk Psykologspesialist Heidi Trydal Senter for smerte og sammensatte symptomlidelser Psykolog på Smertesenteret Å Introdusere meg som smertepsykolog Hva kan jeg
Smerter i ledd og muskler, men uten diagnose? Kanskje du har fibromyalgi?
FIBROMYALGI Smerter i ledd og muskler, men uten diagnose? Kanskje du har fibromyalgi? En informasjonsbrosjyre fra Norges Fibromyalgi Forbund EN REVMATISK LIDELSE? Fibromyalgi er ikke en livstruende sykdom.
Natalizumab (Tysabri )
Natalizumab (Tysabri ) Tysabri kan hindre funksjonsnedsettelse og anfall hos pasienter med multippel sklerose. Tysabri er et forholdsvis nytt legemiddel som brukes i behandlingen av pasienter med svært
Dystoni brukes både om ulike sykdomsgrupper og som
Dystoni Selve ordet Dys-toni betyr feil spenning i muskulaturen og gir ufrivillige bevegelser Dystoni brukes både om ulike sykdomsgrupper og som symptombeskrivelse. Dystoni skyldes endrede signaler fra
KAD Kommunal Akutt Døgnenhet - Trondheim
KAD Kommunal Akutt Døgnenhet - Trondheim Foto: Geir Hageskal Gaute Skjærseth Lege før turnus, Øya Helsehus Index Samhandlingsreformen Øya Helsehus KAD Kriterier for innleggelse Innleggelser så langt
TIA hos gravide. Line Sveberg Røste. lsr 16/10-09
TIA hos gravide Line Sveberg Røste TIA hos gravide Kasuistikk Hva er TIA Hva i sykehistorien skal man legge vekt på Risikofaktorer i svangerskap Cerebrovaskulære tilstander spesifikke for svangerskap Utredning
Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon
www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Revmatisk Feber og Reaktiv Artritt Etter Streptokokkinfeksjon Versjon av 2016 1. HVA ER REVMATISK FEBER? 1.1. Om revmatisk feber Revmatisk feber er forårsaket
EPILEPSI. Takling og observasjon av anfall. -takling -observasjon -dokumentasjon
EPILEPSI Takling og observasjon av anfall -takling -observasjon -dokumentasjon Et epileptisk anfall er uttrykk for en forbigående funksjonsforstyrrelse i hjernen Anfallsklassifisering Partielle anfall
Kunnskap for eigentrening
Kunnskap for eigentrening Utvikle skriftleg støttemateriale som del av klinisk tilbod til pasientar med balansesjukdom. Prosjektleiar: Audiopedagog, adjunkt Anne Britt N. Losnegård Søkeinstitusjon: Balanselaboratoriet
Parkinsonisme i sykehjem. Corinna Vossius 22.11.2011
Parkinsonisme i sykehjem Corinna Vossius 22.11.2011 Generelt om parkinsonisme Parkinsonisme i sykehjem Generelt om parkinsonisme Patofysiologi Symptomer Behandling Sykdomsforløp Parkinsonisme i sykehjem
Repetisjonsoppgaver i anatomi/fysiologi Nervesystemet
Repetisjonsoppgaver i anatomi/fysiologi Nervesystemet 1. Hvilke to hoveddeler består nervesystemet av? 2. Hvilke tre anatomiske deler består hjernen av? 3. Storhjernen deles inn i fire lapper. Gi navnet
Svnsykdommer www.svnforeningen.no
Svnsykdommer www.svnforeningen.no Svnproblemer/ svnsykdommer Av professor dr. med Bjrn Bjorvatn (Universitetet i Bergen og Bergen svnsenter) Svnplager er et stort problem for mange: Tall fra Norge og andre
Menières sjukdom. Informasjon om sjukdommen og korleis livssituasjonen kan påverke tilstanden. Anfall
svimmel - Menière Menières sjukdom Menières sjukdom er ein kronisk sjukdom i det indre øyret, med store individuelle variasjonar. Den er anfallsprega, og kan i periodar vere plagsam å leve med, men er
FYSIOTERAPI FOR NEVROLOGI, ORTO PEDI OG REVMATOLOGI
FYSIOTERAPI FOR NEVROLOGI, ORTO PEDI OG REVMATOLOGI Hva er fysioterapi? Fysioterapeuter er autorisert helsepersonell med høyskoleutdannelse og et selvstendig vurderingsog behandlingsansvar. Vi har bred
Nektet adgang på restauranter,kino,teater i USA frem til 1970 Ektesakpsforbud i england frem til 1970
Epilepsi Generelt om epilepsi Anfallsklassifisering Akuttbehandling Status epilepticus Behandling Differensialdiagnoser Barn og epilepsi Anfallsutløsende faktorer Epilepsiens historie Epilepsi - Gresk
LAR og benzodiazepiner komplisert og kontroversielt. Christian Ohldieck Overlege Seksjonsleder LAR Helse Bergen
LAR og benzodiazepiner komplisert og kontroversielt Christian Ohldieck Overlege Seksjonsleder LAR Helse Bergen Bakgrunn Statusrapporten 2011: 41 % av landets LAR pasienter har brukt bz siste måned. 21
Helsmerter. Midtporsjons/ non insertional akillessmerter:
Midtporsjons/ non insertional akillessmerter: Helsmerter Non insertional UL og klinikk Sklerosering gitt økt forståelse Eksentrisk trening 1.valg Tradisjonell kirurgi gir ikke normalisering av senen Operasjon: