Velferdsteknologi. - «en hjelp til å mestre hverdagen» NSF landskonferanse demens Tromsø

Transkript

1 Velferdsteknologi - «en hjelp til å mestre hverdagen» NSF landskonferanse demens Tromsø ingebjorg.riise@tromso.kommune.no Programkoordinator velferdsteknologi IT-tjenesten

2 Tema Litt om bakgrunn Teknologien Kartlegging, saksbehandling, opplæring, tjenesteinnovasjon og drift Oppsummerte erfaringer

3 Helse og omsorg mot 2030 Helsehuset Otium knapphet på yrkesaktive til omsorg 3

4 Velferdsteknologi -Tromsø prosjektet Forprosjekt i 2013 (kompetansetilskudd fra Husbanken) Deltaker i Nasjonalt program (31 kommuner) Program for tjenesteinnovasjon og teknologi ( i drift fra 2016) Innovasjonsspørsmål: Kan velferdsteknologi styrke egenmestring og øke muligheten for å bo lengst mulig i eget hjem? 4

5 Teknologien - Trygghets og mestringsteknologi - Teknologi i helse- og omsorgsbygg

6 Trygghets og mestringsteknologi 1. Digitalt tilsyn (passive sensorer; dørsensorer, fallalarmer, bevegelsessensorer, sengesensorer og kameratilsyn) 2. Utendørs trygghetsalarm - lokalisering/gps 3. Elektronisk medisineringsstøtte 4. Hverdagsteknologi

7 Digitalt tilsyn - passiv varsling (dag/natt) Sensorer som kan varsle aktivitet eller inaktivitet Trykkmatte på gulv Trykkmatte i seng/stol Døralarm Bevegelsessensor Sengevakt Fallsensor

8 Digitalt nattilsyn (natt) - kamera Kameraløsning Forutsetninger: Personer som selv ønsker kameratilsyn (Informert samtykke) Kamera kun i drift ved tilsyn Lydløst tilsyn Ikke opptak Internett over mobilnett krever ikke internett, men mobildekning Rutine for å betjene tilsyn nattjeneste med tilgang Elektronisk logg over hvem som betjener nettsted

9 Sengesensor I sengen beveger blodet seg horisontalt, og skaper horisontale vibrasjoner HR Passiv sensor Ingen lading Ingen kroppskontakt Alltid på Liggetid i seng Søvnkvalitet Søvnkvantitet RR Observasjon av livstegn BCG observerer: Puls Åndedrett frekvens Puls variasjon Slagvolum

10 Elektroniske medisineringsstøtte -varsler når medisinen skal tas -sender sms hvis den ikke blir tatt Forutsetninger : Bruker må forstå hva alarm fra utstyret betyr Bruker må klare å snu boksen eller ta ut posen for å få ut medisinen Hjemmetjenesten må ha gode rutiner rundt administreringen av dispenseren 10

11 Hverdagsteknologi Trappehjelp Assistep Robotstøvsuger Nettbrett/PC Huskehjelp Spyl/føn toalett Strømpepåtrekker Smarthus pakker

12 Utendørs trygghetsalarm og lokaliseringsteknologi (GPS) Nytt innkjøpssamarbeid - 8 kommuner (Bergen, Bjugn, Drammen, Larvik, Skien, Tromsø, Åfjord og Trondheim) Rammeavtale for 2+1 år Innføres hos oss fra mai 2017

13

14 Løsningene i rammeavtalen

15 Safemate - lokaliseringsteknologi SafematePro Family app pårørendes mulighet til å lokalisere Safemate Response E-læring

16 Teknologi i helse- og omsorgsbygg # Pasientvarsling / velferdsteknologi Helhetlig løsning for pasientvarsling og velferdsteknologi i bygg Rammeavtale Pilotbygg i drift fra april/mai Løsningene: Digitalt tilsyn Passiv varsling Innendørs posisjonering «Hotelldørlås» Mobilt vaktrom

17 De etiske prinsippene, om å gjøre andre godt, om ikke å skade, om autonomi etc Kartlegging, saksbehandling, opplæring, tjenesteinnovasjon og drift

18 d1f74a779d57be1da7cd3446/hvordanta-i-bruk-gps-for-personer-meddemens_hefte.pdf

19 Hvordan kartlegge aktuelle brukere?

20 Pasient- og brukerrettighetsloven 4-6A Bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi Helse og omsorgstjenesten kan treffe vedtak om bruk av tekniske innretninger for varsling og lokalisering 18 ÅR Bruker må være over 18 år Nødvendig het Tiltaket må være nødvendig for å hindre eller begrense skade på brukeren Brukerens interesse minst inngripende Tiltaket må være i brukerens interesse Tiltaket må fremstå som det minst inngripende tiltaket for brukeren

21 Maler i Profil (EPJ)

22 Kompetansebygging en av de viktigste suksesskriterier for implementering Internopplæring og kurs Kompetanseprogrammet «Aktivitet og Mestring» Velferdsteknologiens ABC SAMVEIS veikart for tjenesteinnovasjon og velferdsteknologi Nettkurset «Første skritt på veien»

23 Mestringskultur Endring i tankesett Fra fokus på omsorg til fokus på egenmestring

24 Teknisk «grunnmur» grunnleggende forutsetninger 1. Teknologi og data infrastruktur - Datanett/trådløst nett i 5 helsebygg - Kommunikasjonsløsninger - Anskaffelser 2. Servicedrift 3. Alarmmottak/responstjeneste Legevaktsentralen blir responssenter for velferdsteknologi (fra ) Infrastruktur, telekommunikasjon, digitalisering, anskaffelser, alarmmottak, installasjon, vedlikehold

25 Oppsummerte erfaringer og gevinster

26 Sluttrapportene tromso.kommune.no/velferdsteknologi

27 Gevinstplanlegging Definere gevinster Vurdere gevinstene Plan for realisering av gevinstene 1. Økt kvalitet 2. Spart tid 3. Unngåtte kostnader

28 De viktigste gevinstene vi ser: Økt livskvalitet for brukere og pårørende gjennom opplevd økt trygghet, mestring og frihet 1. Økt kvalitet 2. Spart tid 3. Unngåtte kostnader Utsatt behov for omsorgsbolig eller institusjon og dermed mulighet for å bo lengre hjemme Redusert behov for faste tilsyn fra hjemmetjenesten, og dermed mere målrettet bruk av ressursene

29 Økt kvalitet - for bruker og pårørende En dame hadde problemer med å huske medisin til rett tid, og det var snakk om at hjemmetjenesten måtte inn for å passe tiden for henne. Hun sov dårlig og hadde lite energi. Hun fikk medisindispenser. Da medisinene ble tatt til rett tid ble nattesøvnen mye bedre og dermed også energien på dagen bedre. Hun sier at hennes livskvalitet har økt. Datter til en bruker med GPS sier at faren nå reiser uten følge hjem fra dagsenter, hun kan gå inn å se hvor han er dersom hun ikke får tak i han på telefon når hun ringer for å sjekke om han er kommet seg hjem. Sparer følgetjeneste og uro for datter, og faren har frihet til å bevege seg ute på egenhånd. Jeg føler meg veldig mye tryggere nå og kan gå til butikken, og vet at jeg får hjelp hvis jeg faller (Bruker med utendørs trygghetsalarm) Pårørende som bor i en annen landsdel føler seg trygg på at han kan bistå faren ved hjelp av GPS med toveis tale «Det er veldig bra det gir han trygghet og det gir meg trygghet»

30 Økt kvalitet medisindispenser Riktig medisin til rett tid Redusert antall ansatte å forholde seg til Økt livskvalitet for brukeren (og pårørende); økt trygghet, mestring og frihet Bedre arbeidshverdag for ansatte Resultat ordinær hjemmetjeneste (6 inkluderte brukere) (noe tekst fjernet) 4 av 6 får nå medisin mere stabilt og til rett tid. En avsluttet. For den siste er man usikkert om det har endret seg For en av brukerne er helsetilstanden merkbart forbedret fysisk og psykisk. For resterende ikke observert endring For to av brukerne en halvering av antall forskjellige ansatte. For de resterende uendret. 5 av 6 er svært fornøyd; økt mestringsfølelse, stolt, fornøyd med egen kontroll, kommer seg opp om morgenen. Pårørendes opplevelser; noen var bekymret i starten, men syns det er greit etter hvert. Helt entydig at ja dette har ført til mindre stress om morgenen! Besøkene til de som har dispenser kan fordeles jevnt utover arbeidslista. Arbeidsdagen flyter bedre og man får gitt mere målrettet hjelp til alle. 31

31 Økt kvalitet medisindispenser Riktig medisin til rett tid Resultat rus og psykisk helse 10 inkluderte brukere (noe tekst fjernet) For samtlige 10 var medisineringen lite presis før, men er nå korrekt. Til dels stor forbedring for to av dem. For 6 brukere er forbedringer i helsetilstand observert; mindre misbruk, mere aktiv og mobil, hos enkelte stor forbedring. Redusert antall ansatte å forholde seg til Økt livskvalitet for brukeren (og pårørende); økt trygghet, mestring og frihet 1-2 daglige medisinutleveringer for 9 av brukerne ga opptil 14 forskjellige ansatte pr. uke. Dette er redusert til 1 utlevering pr. 14 dag som utgjør 0,5 forskjellig ansatt pr. uke. Bare en har samme antall besøkende pr. uke 7 av brukerne har fått økt mestringsfølelse og virker fornøyd; bedre trivsel, slipper å vente, fornøyd med at tjenesten stoler på dem, skryter av maskinen. For 2 brukere er det ingen merkbar endring i økt livskvalitet. 1 bruker syns det var greit først, men ble misfornøyd etter ei tid og avsluttet tjenesten. Pårørendes er i de fleste tilfeller ikke involvert. Hos 3 av brukerne er det pårørende som har uttrykt at de syns det er en trygghet eller ser forbedret helsetilstand. 32

32 Økt kvalitet for ansatte? Nattevaktene får rask varsling hvis beboer går ut av leiligheta. Vi får større mulighet til å ta oss av de andre beboerne når vi slipper bekymringen for mulig vandring som vi ikke oppdager. (Om døralarm i en omsorgsbolig) Vi kommer raskere til ved fall hvis pårørende ikke er hjemme. Skaper mindre bekymringer for at vedkommende skal bli liggende. (Om bruker med fallalarm) Mye mindre stress om morran når besøkene til de som har dispenser kan fordeles utover dagen. (Om medisindispenser) Negative tilbakemeldinger Teknologien skaper like mange oppgaver som den fjerner Teknologien påvirker arbeidshverdagen og tidsbruken fint lite Teknologien krever mer samarbeid internt og eksternt

33 Spart tid Faktisk eller estimert reduksjon i faste tilsyn hos brukere av: Digitalt tilsyn Lokalisering (GPS) Medisindispenser Hos 17 av 45 brukere (40%) er tidsbruken redusert Gevinster omsettes i økt kvalitet i tjenesten; det gis tjenester til flere innenfor eksisterende ressurser

34 Til slutt 1. Bruk av velferdsteknologi bidrar til økt egenmestring og trygghet og mulighet til å bo lengre i eget hjem 2. Komplekse prosesser og behov for videreutvikling av teknologi gjør at alt tar lenger tid enn antatt, tålmodig trengs 3. Responstjenester og ressurser til drift, opplæring og implementering er kritiske suksessfaktorer for kommunene 4. Endringsprosessene må forankres på alle nivå i organisasjonen, ansvar må defineres og plasseres, og finansiering må på plass 5. Informasjon om den enkeltes mulighet og ansvar for å legge til rette for egen alderdom må være et felles ansvar for alle samfunnsaktører

35 Program for tjenesteinnovasjon og teknologi Takk for meg! programkoordinator velferdsteknologi IT Tjenesten, Avdeling for finans programkoordinator Nødnett Helse / Rådgiver - IKT avdeling for helse og omsorg