Hvilken sement skal brukes? s 11

Transkript

1 TEMA: Estetikk s 6-19 Et vakkert smil... s 8 Hvilken sement skal brukes? s 11 kten på den perfekte imitasjon s 18 Informasjonsmagasin fra Norsk Dental Depot Nr

2 Optimale arbeidsforhold når du gir estetisk behandling OptraGate Bekvemt for pasienten Fleksibel og elastisk i alle retninger Lateksfri Finnes i barnestørrelse Risikofritt tilbud Kjøp en OptraGate Assortment (40 stk regular + 40 stk small) så får du OptraGate Promo Pack (3stk regular, 3 stk small+ 3 stk junior) kostnadsfritt. Du kan prøve Promo Pack i 4 uker. Hvis du ikke er fornøyd med produktet send tilbake den uåpnede Assortment pakken og du får pengene tilbake (eksl. frakt). com Ivoclar Vivadent Dalvägen 14 I SE Solna, Sverige info@ivoclarvivadent.se Sales Representative Norge Ellen Grøgaard tlf/faks I mobil

3 Innhold nr:2/2006 Leder 4 Nytt om navn 4 TEMA: ESTETIKK Hvitere tenner? NDD leverer det du trenger 6 Et vakkert smil... Intervju med Nina Rygh Thoresen 8 Luftpolerer - et uvurderlig hjeplemiddel 10 Hvilken sement skal brukes? 11 Produktaktuelt 15 8 Nytt for tannteknikere: kten på den perfekte imitasjon Nytt for kjeveortopeder: Facad 19 NDD Tips 20 Kurs, konferanser og messer NYTT FRA PLANMECA/NDD Interessert i opphold ved forskningsinstitusjon i utlandet? Oppriktig dentalt er et kundemagasin for kunder av Norsk Dental Depot. Magasinets formål er å formidle kompetanse om produkter, tjenester og løsninger som kan være til nytte for tannhelsesektoren i Norge. Oppriktig dentalt kommer ut ca. 4 ganger per år. Utgivelsesplan for 2006: Nr : September Nr : Nov - desember Ansvarlig redaktør: Ragnar Pettersson (ragnar.pettersson@ndd.no) Redaksjonsmedlemmer: Aina Eliassen (aina.eliassen@nnd.no) og Ragnar Madsen, Degrafo AS (ragnar@degrafo.no) Forslag til innhold og forbedringer mottas med takk! Design og produksjon: Degrafo AS Trykkes og distribueres i eks. AS Norsk Dental Depot Østensjøveien 40 Postboks 6082 Etterstad 0601 Oslo T: F: AS Norsk Dental Depots Fond for odontologisk forskning ved UiO utlyser; Mobilitetspris 2006 for lovende odontologisk forskning Fondet skal tjene til fremme av odontologisk forskning. Fondsstyret har vedtatt å dele ut forskningsstøtten for 2006 i form av en eller flere priser på inntil kr Prisen skal brukes til hel eller delvis dekning av omkostninger knyttet til et opphold ved en utenlandsk forsknings institusjon. Prisen kan søkes av alle kategorier forskere. Forsknings oppholdet skal være gjennomført innen 1. juni Søknadsfrist: 6. juni Se ndd.no for fullstendig utlysning oppriktig dentalt 3

4 LEDEREN Kjære leser. Temaet for denne utgaven av Oppriktig dentalt er estetikk. Redaksjonen har satt sammen ulike artikler som belyser estetikk innen tannbehandlingen. Moderne tannbehandling inkluderer stadig flere produkter og behandlingsmetoder som skal gi pasientene et penere smil. Estetikk representerer en stor del av veksten i vår bransje. Kan oppmerksomheten omkring et estetisk smil gå for langt? Vi kan stille oss spørsmålet om Norsk Dental Depot, våre leverandører og kunder er med på å endre den allmenne oppfatningen av hva som er et normalt smil. Små skavanker eller misfarginger som ingen reagerte på tidligere, kan fort bli noe man bør gjøre noe med. Stadig flere barn mottar kjeveortopedisk behandling og mange velger å bleke tennene for å få det perfekte smil. En pent smil gjør vanligvis godt for selvtilliten. I NDD ønsker vi selvsagt ikke å bidra til økt skjønnhetspress. Vi ønsker heller ikke å bidra til økt klasseskille hvor lommeboken er med på å bestemme hvem som har et vellykket utseende. Dentalbransjen må vise varsomhet for når vi foreslår ren estetisk behandling. Det er min overbevisning om at bransjen kan ivareta disse vurderingene bedre enn andre som tilbyr for eksempel bleking av tenner. Kosmetologer eller frisører kan kanskje legge størst vekt på det estetiske og i liten eller ingen grad tenke på hva som tjener pasientens tannhelse. Det er mitt inntrykk at norsk dentalbransje har et sunt forhold til sin egen rolle i å hjelpe befolkningen til et smil de er fornøyd med, uten å legge press på de som egentlig ikke trenger behandling. I NDD leverer vi en rekke kvalitetsprodukter for estetisk behandling og jeg håper at kunnskapen som presenteres i denne utgaven av Oppriktig dentalt kan være til nytte i estetisk behandling. God fornøyelse! Med vennlig hilsen, Ragnar Pettersson (Administrerende direktør) NYTT OM NAVN Nye ansikter i NDD André Auli (33) ønskes velkommen tilbake! Etter å ha vært ute av NDD i et år starter han som servicerepresentant. André vil utføre service i distriktene Buskerud, Vestfold og Akershus. Jon Even Haugen (27) er ansatt som servicerepresentant i Trondheim fra 2. januar. Jon er utdannet Elektronikk/- teleingeniør fra HiST i Jon Even kommer fra Normast AS som teletekniker. John I. Myhre (24) er ansatt som servicerepresentant i Oslo fra 2. januar. John er utdannet Serviceelektroniker og arbeidet hos Quad Computers med service på datamaskiner og servere. Karen J. Falch Muhle (43) er ansatt som salgsrepresentant i Oppland og Hedmark fra 18. april. Karen er bosatt i Gjøvik og kommer fra Mjøs-kirurgene på Gjøvik hvor hun har vært salgs-og markedsleder for klinikken, samt seksjonsleder for bedriftshelsetjenesten. 4 oppriktig dentalt

5

6 TEMA: ESTETIKK Ønsker dine pasienter hvitere tenner? NDD kan levere det du trenger! Av : Sonja Lindberg, produktsjef I dag etterspør pasientene hvite tenner. En av metodene for å få friske tenner hvitere, er tannbleking. Både enkelttenner og hele tannrekken kan blekes. Det finnes i dag flere forskjellige fremgangsmåter for å utføre en tannbleking. Vi har nedenfor satt opp en oversikt over arbeidsgangen og presentert de ulike teknikkene. Gule og brune tenner er enklere å bleke enn lyse og grå tenner. Det anbefales at man tar fargen på hver enkelt tann som skal blekes både før og etter behandlingen. På den måten kan både pasienten og behandler enklere vurdere resultatet etterpå. Det er ikke mulig å bleke tennene lysere enn den naturlige, opprinnelige tannfargen. 4.Spacer Enkelte produsenter av blekemiddel anbefaler at men legger spacer på aktuelle flater på modellen for å gjøre plass til belekemidlet. 5.Fremstilling av skinne Blekeskinner fremstilles ved hjelp av en vakuumpresse og plater i anbefalt tykkelse. 6.Blekemiddel 6a) Hjemmebleking med blekeskinne Det fremstilles en individuelt utformet blekeskinne. Pasienten benytter skinnen med blekegel en periode daglig, ev om. natten, i dager (se bruksanvisning som følger produktene). Den høyviskøse blekegelen som benyttes leveres i sprøyter med 10% eller 15%-16% karbamidperoksid. 10%: Med den laveste konsentrasjonen får man en mer skånsom bleking, og mindre risiko for postoperative plager i form av irritert gingiva og ising. Anbefales til pasienter med normal misfarging %: Høyere konsentrasjon gir raskere resultat, men sluttresultatet blir det samme. Anbefales til pasienter med kraftige misfarginger. For å oppnå et så holdbart resultat som mulig er det viktig at blekebehandlingen fullføres. 1.Undersøkelse, profesjonell tannrengjøring, fargeuttak og informasjon/ instruksjon. 2.Ta avtrykk 3.Fremstilling av modell Modellgips i klasse 3 bør benyttes til fremstilling av arbeidsmodellen. For fremstilling av blærefrie arbeidsmodeller anbefaler vi bruk av en kompakt og kraftig gipsvibrator som sørger for at gipsen flyter homogent og godt ut i alle detaljer i avtrykket. 6b) Hjemmebleking uten blekeskinne En lakk appliseres direkte på tennene av pasienten hjemme, etter instruksjon på klinikken. Lakken inneholder 6% hydrogenperoksid. Når etanolen i lakken fordunster, stiger konsentrasjonen av hydrogenperoksid ca 5 ganger og misfargede tenner blekes effektivt ved hjelp av oksygenet som frigjøres. Lakken pensles på tennene 1-2 ganger daglig i 7-14 dager. Skal sitte på tennene 10 min pr gang, for så å pusses bort. 6 oppriktig dentalt

7 TEMA: ESTETIKK 6c) Klinikkbleking Klinikkbleking gir et raskt synlig resultat selv om pasienten har kraftig misfargede tenner. Blekematerialet benyttes i en individuelt tilpasset blekeskinne på tannklinikken. Pasienten skal sitte med skinnen i munnen minutter (se bruksanvisning som følger de ulike produktene). Allerede etter den første behandlingen pleier det å vise seg et merkbart resultat. Behandlingen kan repeteres (1-3 dager), og bør følges opp med hjemmebleking for å oppnå et varig resultat. Samme skinne kan da benyttes. Postoperative plager i form av irritert gingiva og ising For å redusere faren for irritasjon i slimhinnene, er det viktig at det fremstilles godt tilpassede skinner. Skinnen trimmes omhyggelig med en fin saks eller skalpell slik at den slutter ca 0,5-1 mm fra gingivalkanten. Deretter kan kantene evt. poleres med en grov gummipolerer. Det er viktig at det ikke brukes for mye gel i skinnen, og at overflødig gel fjernes f.eks. med en bomullsrull eller absorberende papir. Etter behandling fjernes skinnene. All resterende gel fjernes, det skylles godt og skinnene rengjøres med en tannbørste under rennende vann. Når pasienten benytter blekelakk hjemme (uten blekeskinne), er det viktig at direkte kontakt med tannkjøttet unngås. Tennene pusses (uten tannkrem) og munnen skylles godt etter behandling. Ising kan behandles med en dertil egnet desensitiser eller fluor. Evt. kan en lavere konsentrasjon av blekemiddelet benyttes. Obs Pasientene bør unngå eller redusere inntaket av kaffe, te, rødvin og cola samt sigarettrøyk i tilknytning til behandlingen. Bleke-behandlingen bør skje før pasienten får nye tannfargede restaureringer, da fyllingsmaterialene ikke kan blekes. Det bør gå minimum 2 uker fra en blekebehandling er avsluttet til det legges nye fyllinger. NDDs forslag til produkter for nevnte arbeidsprosedyrer: Fremstilling av arbeidsmodell: Heraeus Kulzers blå Moldano. Gipsvibrator: Wassermann vibrator KV26 Spacer: Visioform, lysherdende voks Framstilling av skinner: Buffalo Tray-Vac er en rimelig og enkel vacum-presse til fremstilling av ulike skinner. Til blekeskinner anbefales Vivastyle blekeskinne-plater eller Buffalo plater 1 mm tykke. Hjemmebleking med skinner: Ivoclar Vivadent Vivastyle 10% eller 16% Dentsply Illuminè 10% eller 15% Hjemmebleking uten skinne: Ivoclar Vivadent Vivastyle Paint On Plus Klinikkbleking Dentsply Illuminè klinikkbleking består av 2 sprøyter som blandes. Ferdig blandet materiale inneholder 15% hydrogenperoxid. En forpakning består av 10 sett sprøyte A/B. Ivoclar Vivadent VivaStyle klinikkbleking inneholder 30% karbamidperoksid. Gelen leveres i en 3 ml sprøyte. 1 sprøyte er nok til totalt ca 60 tenner. Postoperative plager i form av ising Vivasens desensitiser. Alle bleke- produktene ovenfor er CE-Merket som medical device klasse IIa Det følger en detaljert bruksanvisning med alle produktene. oppriktig dentalt 7

8 TEMA: ESTETIKK Hvite tenner med jevn farge og uten amalgam, jevn tannstilling og usynlige fyllinger gir det vakre smilet som vi alle drømmer om. I løpet av de siste 10 årene har såvel tannpleie, som hår-, hud-, fot- og ansiktspleie blitt viktig for at vi skal føle oss vellykkede og komfortable. Falsk trygghet? Skadevirkninger? Koster det mer enn det er verdt? Oppriktig Dentalt tok kontakt med tannlege Nina Rygh Thoresen ved Odontologisk fakultet som kan mye om estetikk i tannpleien. Hun er en anerkjent foredragsholder på kurs og i undervisning over temaet. Av Ragnar Madsen Et vakkert smil -Jeg mener det er positivt at det fokuseres mye mer på tenner enn tidligere. Det har bidratt til langt flere rene og velpleide munner, med færre tannplager og tenner som holder lenger. Som med alle andre pleieformer finnes det også negative sider ved ukritisk satsing på det estetiske. Mye har skjedd -Hva har preget utviklingen innen estetikk de siste 10 årene? -Som sagt, temaet har blitt stadig mer aktuelt, og da særlig i byene og blant yngre mennesker. Jeg tenker da på bleking, laminater, og utskifting av amalgam med kompositt. Lyse, friske tenner forbindes med ungdom og sunnhet, og det må vel sies å være dagens ideal. Eksternbleking kan være riktig behandling for noen. For endel år siden, var det stort sett etterspurt av kvinner, men er nå også noe mange menn ønsker. Laminater brukes i fronten for å rette opp skader, form og farge. Keramer generelt har det blitt vanlig å bruke stadig lenger innover i munnen. Det er over 20 år siden laminater med etset innside kom på markedet og det har blitt mer populært fordi det er estetisk veldig gunstig, det holder bra og er en langt mer skånsom behandling av tennene enn konvensjonelle kroner, der mye mindre av den opprinnelige tannen står igjen. Det lages stadig penere, mer gjennomskinnelige keramer og tannteknikerne har forbedret sine teknikker. Nå får vi fullkeramer som kan passe perfekt til tennene. Dagens bondinger har blitt mer stabile og kompositter benyttes langt mer i sidesegmentene. De krymper ikke så mye som før, har bedre farge og stabilitet samt beholder overflateglansen bedre enn tidligere. Både kompositter og keramer tåler nå varierende lys bedre, da de er tilsatt opaliserende og fluoriserende stoffer. Kjeveortopedisk behandling kan også inngå i totalløsningen for å få en penere munn. Utviklingen innebærer at det kan være flere spesialister som samarbeider for å oppnå gode løsninger. -Hva etterspør pasientene mest? -Det estetiske har blitt viktig. De spør om løsninger på hvordan tennene kan presenteres bedre, og stoler da på det tannlegen anbefaler. Tannlegen tilbyr skreddersøm, ofte en kombinasjon av flere behandlingsformer. I dag bruker mange mye penger på tennene sine, et uttrykk for god økonomi men også en klarere prioritering av hva man vil bruke pengene sine på. -Hva etterspør tannlegene? -Krympefrie og stabile kompositter er et ønske fra mange. Likeledes enda bedre bondinger som ikke forringes over tid. Innen maskerings- og pigmentfarger ønsker de å ha mer å velge i. Her har tilbudet blitt dårligere. Produsentene opplyser at slike stoffer, mer enn tidligere, er lagt inn i materialene. -Er det noen motsetninger mellom pasient og tannlege? -Det hører jeg sjelden om. Pasientene lytter til tannlegen som er opptatt av at estetisk behandling skal se naturlig ut og passe til den enkelte pasient. Tenner har mye med personligheten å gjøre, det er viktig at tannlegen er en dyktig veileder for å få tilfredse pasienter. -Kort fortalt; hvilke behandlingsformer snakker vi om? -Bleking, både eksternt og internt. Hvite komposittfyllinger. Laminater, ikke bare for å bedre fargen, men også f.eks. for å dekke buccalt og lingualt etter syreskader, erstatte tapte hjørner og lukke diastemaer laminater kan dekke så og si hele tannen. Keramiske onlays, stadig lenger innover i munnen. Fullkeramiske kroner, der utvalget har blitt mye bedre. -Blir vi påvirket fra andre land? Har andre land kommet lenger? -Kunnskapen flyter nå over landegrensene. Det er intet land som peker seg ut og nivået her i landet er bra. Sammenliknet med USA og andre land legger vi nok noe mer vekt på det naturlige og at behandlingen skal passe til pasienten. Like vanlig som hårrklipp? -Er det utelukkende positivt med fokuseringen på det estetiske? -Jeg mener i stor grad ja, forutsatt at man har råd til det. Men enkelte negative ting bør nevnes: Det kan skape et behov og et press om stadig å ha finere, hvitere tenner blant ungdommen. I verste fall kan tannlegen bli presset til å å utføre irreversible tiltak, som sliping etc. i forbindelse med laminatbehandling. Blekebehandling må utføres av fagfolk og utføres korrekt. Da kan det være en god og ufarlig reversibel behandling. Tennene må først undersøkes før diagnose stilles. En bivirkning kan være ising. Dersom det utføres på gal måte eller på gale indikasjoner, kan det gi etseskader på tannkjøttet, betennelse i pulpa og skader i svelget. Vi har dessverre ingen undersøkelser som viser hva som skjer etter stadig gjentatte blekebehandlinger, år etter år og man kan jo lure når en leser i avisen at noen får bleket tennene like ofte som de klipper håret. En negativ side kan også være at enda flere tannleger samles i de store byene der estetisk behandling er mest etterspurt. Det gir færre tannleger i distriktene der behovet for denne yrkesgruppen er størst. 8 oppriktig dentalt

9 Pasientvennlig tannrengjøring med KaVo kvalitet Pulverblåser PROPHYflex 3 enkelt tilkobles ved hjelp av KaVo MULTIflexkobling bedre ergonomi avtagbar kort spiss som kan roteres 360 mange bruksområder kjeveortopedi, fissurforsegling, misfarging og estetikk Profylaksevinkelstykke 31ES, 4:1 ekstremt lite hode gir bedre tilgjengelighet glatt overflate ergonomisk skru- eller snap-on kopper kan benyttes Scaler SONICflex 2003L med lys pasientvennlig luftdrevet scaler med eliptiske bevegelser stort bruksområde tannsten, endodonti, invasiv kariesterapi, rotplanering, retrograd kirurgi osv. tekniske fordeler 3 trinns effekt, lavt lydnivå og plasmatec-overflate tilkobles ved hjelp av KaVo MULTIflexkobling Arne Kalvik Telefon Mobil arne.kalvik@kavo.se

10 TEMA: ESTETIKK Tannpleier Hege Markussen la speil og sone på hylla for en stund. Med solid klinisk erfaring har hun de siste 6 årene vært en svært dyktig medarbeider på Kundeservice i Oslo. Hege brenner for tannpleieryrket og har savnet den kliniske hverdagen og kontakten med pasientene. I dag er både NDD og Hege fornøyd med en delt løsning. Hun jobber nå som tannpleier ved Storo Tannklinikk og 3 dager som salgsrepresentant i NDD. Luftpolerer et uvurderlig hjelpemiddel Hege har ansvaret for våre kunder i Oslo-regionen. Hun vil foreta kundebesøk samt delta på utstillinger, kurs og andre kundearrangementer. Mange kjenner nok allerede Hege fra telefonkontakt og utstillinger. 3 ønsker Hege er svært fornøyd med bruken av luftpolerer og deler gjerne sine opplevelser og tips med Oppriktig Dentalts lesere. -Tre ønsker ville jeg ha oppfylt da jeg skulle starte opp igjen, sier Hege; AirFlow, nye LM-instrumenter, og sist men ikke minst god tid til pasientene. tannpleier i privat praksis dreier seg mye om depurasjon og fjerning av misfarging. Derfor bør en luftpolerer være en naturlig del av tannpleierens utstyr. Tips Det er viktig å holde et vakuumsug ved AirFlowstrålen (se tegning). Før AirFlow Etter AirFlow Tidligere hadde hun benyttet både AirFlow Handy, som monteres direkte på turbinuttaket, og EMS AirFlow som er et frittstående apparat. Hun sier: -Personlig kunne jeg ikke tenke meg å jobbe som tannpleier uten EMS AirFlow. Den har et lett håndstykke som er godt å holde i, og tetter seg sjelden da den blåses tom for pulver når man slår av maskinen. Et lite tips er å dra en superfloss gjennom spissen når den ikke brukes. Belastningsskader i hender, armer, nakke og skuldre, er et kjent fenomen hos tannpleiere. Det gjelder å investere i riktig utstyr for å forebygge slitasje og seneskader. Arbeidsdagen som Dette er nødvendig da det er en kraftig stråle av vann, pulver og luft. Det kan bli noe søl, og det er Luftpolerere En luftpolerer er et apparat for rengjøring av tannflatene. Et natrium-bikarbonat pulver, vann og luft blandes og dusjstråle rettes mot tannflatene. NDD fører følgende luftpolerere KaVo ProphyFlex til å koble på turbinkoblingen EMS AirFlow SI (frittstående maskin) kun luftpolerer EMS AirFlow SII (frittstående maskin) luftpolerer og ultralyd i samme apparat. AirFlow Handy 2 til å koble på turbinkobling derfor viktig at pasientene bruker beskyttelsesbriller. Hege har også alltid på seg briller eller helst et visir for å beskytte seg, også når hun jobber med ultralyden. For å unngå skader på gingiva, er det fortsetter side oppriktig dentalt

11 TEMA: ESTETIKK Hvilken sement skal jeg bruke? Dette er et spørsmål vi ofte får fra våre kunder. Det er helt klart vanskelig å velge rett sement i dag. Listen med spørsmål kan bli lang og det kan være vanskelig å lese seg til når, hvordan og hvilken sement man skal bruke i en gitt situasjon. Av Lene Pleym, produktsjef Noen av problemene er egenskaper, indikasjoner og tilbehør. Det man tror i utgangspunktet er samme type sement, kan til og med være ulikt fra fabrikat til fabrikat, men med små forskjeller på indikasjonsområdet. Produsentene utvikler sine produkter, nye kommer og andre forsvinner. Vi har derfor med hjelp fra produsentenes egen informasjon, produktbeskrivning og bruksanvisning gjort en sammenligning av de ulike sementene NDD lagerfører. (kan dog skille noe på intropakker og refiller (fargevalg) iht til dagens etterspørsel). Etter at listen ble laget er den sendt til produsent for evt. korrigering. Velg rett pakke eller påse at du har alt tilbehør som kreves for at sementeringen skal bli vellykket. Det kan derfor lønne seg å kjøpe en intropakke først, så kan det suppleres med refiller. NB! Vi har ikke tatt for oss glassionomer-sementer og resinforsterkede glassionomer-sementer denne gang. Dette behandles ved en senere anledning. Silanisering Silanisering anbefales alltid på grunn av at etter prøving, rensing, vasking kan laget som eventuelt blir lagt hos tanntekniker bli svakere eller helt borte. Husk at silanisering også er viktig ved reparasjoner der det er falt av en bit av en krone eller bro. Vi lagerfører: RelyX Ceramic Primer og Monobond S Silan Produkt Multilink AutoMix Ivoclar Vivadent Variolink II Ivoclar Vivadent Phospha Cem Ivoclar Vivadent RelyX ARC 3M Espe Relyx Unicem 3M Espe Relyx Veneer 3M Espe Durelon 3M Espe ParaCem Universal DC Coltene Whaledent Calibra Dentsply De Trey Phosphate Cement Heraeus Kulzer MaxCem Kerr INDIKASJONER Inlay/onlay ja ja ja ja ja nei ja ja ja ja ja kroner ja ja ja ja ja nei ja ja ja ja ja broer ja ja ja ja ja nei ja ja ja ja ja Stift/posts ja ja ja ja ja nei nei ja ja nei ja Etsebroer Maryland ja nei nei ja nei nei nei ja ja nei nei Fasetter/veneers nei* ja nei nei nei ja nei ja ja nei nei MATERIALE Metall og metallkeramikk ja nei ja ja ja nei ja** ja ja ja ja Keramer ja ja nei ja ja ja nei ja ja nei ja Forsterkede keramer ja ja nei ja ja nei nei ja ja nei ja Kompositt ja ja nei ja ja ja nei ja ja nei ja Fiberforsterked kompositt ja ja nei ja ja nei nei ja ja nei ja * Anbefaler Variolink pga større fargeutvalg **Med unntak av Titan oppriktig dentalt 11

12 Produkt Multilink AutoMix Variolink II Phospha Cem RelyX ARC RelyX Unicem Produsent Ivoclar Vivadent Ivoclar Vivadent Ivoclar Vivadent 3M Espe 3M Espe Pakningsalternativ Automix i sprøyte med selvblandede spiss Base/katalysator for manuell blanding. Alternativt finnes også dobbelsprøyte Kapsler, blandes i kapselmikser Leveres i "Clicker" (type automixsprøyte) Kapsler store og små for kapselmikser Sementtype Universal resinsement Universal resinsement, anbefales ikke til sementering av metaller Fosfatsement Adehsiv resinsement Universal resinsement Polymerisering Lys og selvherdende Lys og selvherdende Kjemisk herdende Dual/selvherdende Dual/selvherdende Selvbondende Selvetsende Antall farger Gul, transparent og opak Hvit opak, A1, A3, A4, transparent og bleach XL Lys gul A1 og A3 Translusent, A1, A2, A3 opak og white opak Innprøvningspasta, er man usikker på fargen brukes transparent, behøves ikke, fordi skallfasetter ikke er en indikasjon Røntgenkontrast Filmtykkelse <20 µ 22 µ Ingen opplysning 12 µ 16 µ Fluorfrigivelse, men lave verdier Pakningsalternativ Systempakke, startpakke: automix sprøyte (valgfri farge), PrimerA/B 2x 3g, metall primer 5 g - diverse tilbehør - samtlige deler finnes i refill. Systempakke eller refiller med singelsprøyter av basepasta, katalysator og try-inn pasta. Leveres også i som refill med dobbelsprøyte base /katalysator Forpakning: 25 kapsler à 1,03 g Intro pakke: 2 Clicker, bonding, adhesive, ets, primer, silan, samt tilbehør. Refiller Trial pack: 20 kapsler á 0,3g, refill 50x0,3 g Produktbeskrivelse Enkel og tidsbesparende håndtering med automixsprøyte. Kort stivningstid, høye bindingverdier til dentin og emalje og god røntgenkontrast. Tynn filmtykkelse og god instruksjon Høy røntgenkontrast. Ved sementering av fasetter benyttes kun base-pasta som da er lysherdende. Dobbelsprøyte brukes av de som kun benytter en farge. Materialet brukes sammen med Excite DSC singel dose bonding som er både lys- og kjemisk herdende Rask, tidsbesparende og enkel håndtering. Velutprøvd og har vært lenge på markedet, men har begrensede indikasjoner. Tixotrop materiale med tynn filmtykkelse. Høy bindingsstyrke sammen med Scotchbond 1 XT. Lav abrasjon, enkel håndtering med det unike Clickersystemet Kapsler gir alltid samme blandingsforhold, tidsbesparende (ingen etsing eller bonding av tannen). God røntgenkontrast, gode mekaniske egenskaper. Enkel og rask i bruk. Tåler fukt. 12 oppriktig dentalt

13 RelyX Veneer Durelon ParaCem Universal DC Calibra Phosphate Cement MaxCem 3M Espe 3M Espe Coltene Whaledent Dentsply De Trey Heraeus Kulzer Kerr Enkomponent i sprøyte Manuell blanding; pulver og væske. Finnes også i Maxicap kapsler for kapselmikser Base og katalysator for manuell blanding Base og katalysator for manuell blanding Pulver og væske for manuell blanding Automix i Dualsprøyte forpakning Resinsement Karboxylatsement Universal komposittsement Universal resinsement Zinkfosfatsement Universal resinbasert Lysherdende Kjemisk herdende Dual/ selvherdende, kan lysherdes Dual/ selvherdende, kan lysherdes Kjemisk Dual/selvherdende Translusent, white opak, A1 (light yellow), A3 (opak yellow), B0,5 (white) Lys rosa A2, A3 og hvit opak Translucent, light (A1), medium (A2), dark (C4) og opak Hvit Translusent, hvit, hvit opak, gul og brun 5-10 µ 11 µ 16 µ µ avhengig av viskositet µ 12 µ Intropakke: 5 innprøvings pastaer, 5 sementsprøyter, ets, silan, bonding og adhesiv. Refiller av sement og innprøvings pastaer. Introsett: pulver/væske samt tilbehør. Maxicap refill med 20 kapsler Intropakke komplett med 3 farger og katalysator samt adhesiv og tilbehør. Refill sprøyte 1 x 2,5 g av hver farge. Katalysator 1x2,5 g. Sett med adhesiv Sortimet: 5 sprøyter base, 2 sprøyter katalysator (høy- og lav-viskøs) bonding, aktivator, conditioner samt silan, try in pasta og tilbehør. Refiller: base og katalysator, samt andre produkter i sort. pakken. Pulver 90 g glassflaske og væske 30 g plastflaske 1 x 15 g Dual sprøyte hver farge pakket separat Eneste produkt beregnet til skallfasetter. Det herdede materialets farge stemmer overens med Try in pasta. Utmerket farge- stabilitet. Optimal viskositet for enkel applisering og posisjonering av fasetten. Lett å applisere og lett å fjerne overskudd. Nøytral ph, tynn filmtykkelse. Enkel å håndtere. Maxicap gir alltid en korrekt blanding, alltid samme egenskaper og kvalitet Dual selv- eller lysherdende. Lett og håndtere pga sin tixotrope konsistens med bra filmtykkelse. Enkel å bruke og lett å fjerne overskudd. Følger Vita fargeskala for enklere fargeuttak. Mulighet for å velge høy eller lav viskositet på materialet. Kan lysherdes eller brukes som kjemisk/dual herdende materiale. Tynn filmtykkelse. Fosfatsement for sementering og isolering Ingen blanding. Enkelt og raskt å applisere med automatisk blandespiss. Alt i ett (ets,primer, bonding og sement) Fargestabil og tynn filmtykkelse oppriktig dentalt 13

14 Quality pays off Din dyrebare tid er i de beste hender 01/2006 BRA/ V0 Q-finishing bor til kompositt Du sparer både tid og ressurser/penger med Komet. De nye Q-finishing borene er så effektive at en arbeidsoperasjon er nok. Behandlingstiden kan reduseres med 1/3, og likevel oppnås en glattere overflate enn ved bruk av bor i flere grovheter. Skjærene på Q-finishing borene har en glatt, ikke skjærende tupp og sikrer skånsomt bruk uten å skade gingiva. For et topp resultat kan man avslutte med en polering av komposittfyllingene med Compo System. Ta kontakt med NDDs salgsrepresentant som gjerne viser deg Q-finishing borene, eller klikk deg inn på vår hjemmeside: GEBR. BRASSELER GmbH & Co. KG Germany Phone +49 (0)

15 TEMA: ESTETIKK PRODUKTAKTUELT Intraoral sandblåser Microetcher CD Settes på KaVo Multiflex kobling Spiss og håndstykke kan autoklaveres ved 135 C Effektiv før bonding Effektiv for kjeveortopeder Ultralydscaler med LED-lys LM PowerHand LED-lys rundt scalerspissen Ergonomisk silikonhåndtak Bordmodell eller unitmontert innebygget væske-reservoir; 250 ml til én behandling Lett å bytte væsker Leveres med 3 spisser Stort utvalg av løse spisser Flaske, håndstykke og spisser kan autoklaveres Systemet leveres i en tradisjonell sølvfarget utgave og i den nyere Gold utgaven Matrisene er 0,033 mm tykke, og leveres i 5 ulike størrelser/fasonger både i den sølvfargede - utgaven og i Gold Matriseutvalg: Pedo, små, små med tunge, standard og stor med tunge. Små og standard er 16% lengre i Gold. Ringene leveres med to ulike benlengder Gold ringene har brede, ovale ben som gjør at de kommer godt inn i approximalrummet, sitter stabilt og holder matrisen godt på plass. Det er langt større styrke i Goldringene enn i de sølvfargede, og de har derfor en meget effektiv separasjonskraft. De sølvfargede ringene har runde ben Seksjonsmatrise-tangen som hører til systemene er formet slik at den holder ringene godt fast Palodent seksjonsmatrisesystem Matrisene er 0,04 0,05 mm tykke, i stål og leveres i 3 utgaver; mini, standard og plus Holder formen godt når man kondenserer for å lage kontaktpunkt BiTine ringene er i stål og leveres i 2 utgaver. Benhøyden er lik på begge, men selve ringen er enten rund eller oval. Den ovale er utmerket når man legger distale fyllinger. Man får da bedre plass og innsyn. Dersom man legger fylling i 2 tenner i samme kvadrant så benyttes den ovale på den bakerste tannen. På den måten får man godt innsyn Jordan GO "Man har aldri en så frisk følelse i munnen som etter at man har pusset tennene" Et helt nytt konsept innen tannpleie for alle som ønsker den rene, friske tannpussfølelsen når man er på "farten" Består av et komplett etui som inkluderer tannbørste, tanngel og tannstikker. Liten, smidig og lett å bruke, samt at man får alt-i-ett Kommer i 5 tidsriktige farger Startpakke inneholder 1 stk. tannbørste, tanngel og en plast tannstikker Vår salgsenhet er 10 startpakker Tanngelen er svært konsentrert og spesialutviklet for Jordan Go! Tanngelen inneholder slipemiddel som rengjør tennene samt fluor 1 refill inneholder ca 20 doser, vår salgsenhet er 8x2 refiller Seksjonsmatriser Med seksjonsmatriser oppnår du anatomisk korrekt, tett approximal kontakt på fyllingene. Composi-Tight seksjonsmatriser Wedge Wand Anatomisk formede plastkiler med håndtak Enkel å plassere, enkel å fjerne, brekker ikke Bøy håndtaket 90, sett inn kilen ved hjelp av håndtaket og press den på plass Håndtaket kan deretter vris av Passer utmerket sammen med Composi-Tight seksjonsmatriser Vakuumpresse Tray Vac Tray Vac er en rimelig og enkel vakuumpresse for fremstilling av bl.a. blekeskinner, tannbeskyttere. Tilkobles kun strøm. Plater for fremstilling av bleskinner Vi forhandler ulike typer plater, f.eks Vivastyle firkantede plater, 1mm tykke eller Buffalo 1mm tykke blekeskinnepklater. fortsetter neste side oppriktig dentalt 15

16 TEMA: ESTETIKK PRODUKTAKTUELT Retraksjon Expasyl retraksjonspasta Expasyl er en pasta bestående av vann, aluminiumklorid og fortykningsmiddel. Pastaen appliseres lett ned i lommen og etter en virketid på 1-2 min skylles/sprayes pastaen bort. Resultatet blir en åpen tørr lomme og hemostase. Metoden er enkel tidsbesparende og skånsom. Tilbud! 1. Til deg som allerede bruker Expasyl: Kjøp 2 refiller med 20 kapsler og 1 boks med 100 stk kanyler og motta en ny forbedret appliseringspistol gratis! 2. Til deg som gjerne vil forsøke Expasyl: Kjøp Expasyl minikit og få 25% rabatt! Introsett med prøvesett. Forsøk først prøvepakken og hvis du ikke er fornøyd kan du returnere introsettet og få pengene tilbake (innen 21 dager) Eller for deg som bruker tråd; Gingiva Liquid Adrenalin og jernsulfat kan hindre herdeprosessen i avtrykksmaterialet. Da er aluminiumklorid et godt alternativ. Gingia liquid misfarger ikke, men må skylles bort etter bruk. ParaCem Universal DC Nyhet! Én sement til alle typer sementeringer Ny dualherdende resinsement fra Coltene Whaledent. Brukes til alle typer indirekte restaureringer; kroner, broer, inlays, onlays i porselen, metall, kompositt også til laminater, rotstifter og konusoppbygging. Bindingsstyrke oppnås ved å bruke ParaBond non Rinse Conditioner med ParaBond Adhesive. Dette følger med i introsettet Fargene A2, B2 W, Opaque leveres i introsettet eller enkeltvis som refill. Magic Foam Cord fra Coltene Gingivaretraksjon uten en tråd Silikon som ekspanderer, tørrlegger og utvider lommen før avtrykkstaking. Rask og enkel blanding og applisering med automix ampuller og blandespisser. Brukes sammen med Comprecap anatomisk formede bomulls hylser som presser retraksjonsmaterialert ned i lommen Prøv gratis! Sementering Multilink Automix Multilink har fått god rangering: fra The Dental Advisor og **** fra Reality Now CRA Newsletter En selvherdende sement i praktisk dobbelsprøyte for konvensjonell sementering for indirekte restaureringer i metall metall/keramikk. Meget god røntgenkontrast. Multilink primer forsegler dentinet, gir god marginal tilpasning og minimaliserer postoperative smerter. Enkel i bruk ingen etsing, spyling eller lysherding. Vi tilbyr nå 20% Preparering - gjør det enkelt: Benytt deg av våre ferdig oppsatte Komet sett for preparering av laminat LVS sett eller krone-/bro-settene. Der er det satt sammen de diamantene du trenger for prepareringen. Kjøp en av settene og du har alt du trenger. fortsettelse fra side 10 viktig at AirFlow strålen plasseres rett ved gingiva og vinkles mot insicalkanten. God effekt oppnås også occlusalt, der setter ofte misfarginger seg i furer og fyllingskanter, anbefales også til rengjøring før fissurforsegling. Før en blekeseanse er AirFlow en viktig del av forarbeidet. AirFlow fjerner plakk og misfarginger som tobakk, rødvin, kaffe, te etc. på en meget rask og skånsom måte. Pasientene er fornøyde -Kombinasjonen av en god airscaler/ultralyd, skarpe og gode LMinstrumenter og en avsluttende runde med AirFlow, gir den optimale tannpleierbehandlingen, sier Hege, som også synes det er tilfredsstillende å jobbe som tannpleier når resultatet blir så bra. Hun har mange fornøyde pasienter, og flere av dem var ikke klar over at misfargingen kunne fjernes så lett. Etter endt behandling ber hun pasientene å skylle med fluor i 1 minutt, samt unngå tobakk, mat og drikke som gir misfarging i ca. 1/2 time. -Med godt utstyr, og fornøyde pasienter da går min dag som tannpleier som en drøm, avslutter Hege. 16 oppriktig dentalt

17

18 TEMA: ESTETIKK NYTT FOR TANNTEKNIKERE Ved fremstilling av kunstige tannerstatninger, finnes bare ett forbilde, - den naturlige tannen. Å kopiere naturen ved hjelp av porselen og forvandle dette til en bioestetisk erstatning, er ingen enkel oppgave. kten på den perfekte imitasjonen... Av Inger-Unn Opheim, tanntekniker avdelingsleder tannteknisk avdeling Porselensmasser med forskjellige optiske egenskaper skal imitere det naturen har skapt. Selv den dyktigste fagmann er avhengig av at materialet kan fremstå som naturlig under de forskjelligste lysforhold. Nye teknikker Eksisterende keramiske systemer, klassiske og pålitelige, har frem til i dag bare til en viss grad gitt optimale resultater. Den mest benyttede teknikken er først å påføre en form for opakt materiale for å maskere et underliggende skjelett. Deretter legges dentin, emalje og transparente masser opp som kronedelen. Dessverre har denne teknikken ingen relevans til oppbyggingen av en naturlig tann. Selvfølgelig finnes det transparens i overflaten på den naturlige tannen, men det er først og fremst inne i tannen, i det transparente dentinet, gjennomskinneligheten finnes. Dette dentinet er et klart fluorescerende lag, 0,2-0,3 mm tykt. Sjiktet finnes mellom det vanlige dentinet og emaljen. Ved slitasje av tannrekken kommer sjiktet til syne, incisalt på fronttenner, og spiller en avgjørende rolle for hvordan tannen fremstår. Mengden av lys som passerer gjennom eller reflekteres i dette laget forandrer hvordan vi oppfatter dybden i tannen. Sjiktet kommer også til overflaten i overgangen mellom rot og krone. I dette området påvirker det gingivas farge. Det vil derfor være selvmotsigende å benytte opake materialer i et område der naturen viser noe annet. Naturlig farge Over hele verden er tannens indre struktur identisk. Det er kun form, farge og de alltid tilstedeværende avvik som gjør de forskjellige. Med estetikk, morfologi og gnathologi for øyet, har vi i tiår forsøkt å nærme oss det naturlige. I tillegg kommer utfordringen med valget av korrekt farge. I 16 år har den kjente TTM Michael Brûsch arbeidet med å systematisere tannfarger. Ca 2500 tenner er evaluert før og etter preparering. Konklusjonen er; at for å gjengi en tannfarge, er det samspillet mellom det indre og ytre som er avgjørende for resultatet. En naturlig farge kommer innenfra. GC Initial keramiske system GC Initial keramiske system fremstilt med naturen som forbilde. Systemet inneholder en rekke spesialmasser, med til dels svært dyp chroma, høy fluorescens, opalescens og /eller transparens. Sjiktteknikken er bygget over samme lest som den naturlige tannens. Dette gjør det mulig å imitere den naturlige tannens struktur, selv i tynne sjikt. GC Initial keramiske system kan benyttes til å fremstille alle typer keramiske erstatninger, og består av følgende moduler: Initial MC Initial Zr Initial Al Initial LF Initial PC Initial Ti MK porselen Porselen for zirkoniumskjelett Porselen for skjelett i aluminiumsoxsid Lavtbrent porselen Presskeramikk for kroner, inlays/onlays Porselen for titanskjelett 18 oppriktig dentalt

19 TEMA: ESTETIKK NYTT FOR KJEVEORTOPEDER FACAD Facad er et meget kraftig, fleksibelt og brukervennlig PC/Windowsprogram for planlegging og oppfølging av ortodontisk og kjevekirurgisk behandling av kjeveanomalier. Av Lars Granøien, Produktsjef digitalrøntgen Programmet inneholder bl.a. bildeanalyse, cephalometriske analyser, behandlingssimulering og billedprediktion. Det digitale røntgenbildet kan enten være et inskannet røntgenbilde, eller en digital billedfil i JPEG-, TIFF-, eller DICOM-format. Facad er programmert for å kunne motta pasientdata og digitale bilder fra andre programmer som brukes av tannleger. Feks Opus, PACS, eller Planmeca Dimaxis Pro. Cephalometriske Analyser Facad tilbyr på en rask og enkel måte, å interaktivt markere de nødvendige punkter for en gitt cephalometrisk analyse. Analysen velges blant standard og egenkonstruerte analyser. Punktene plottes direkte på det digitaliserte røntgenbildet, noe som medfører at brukeren får en umiddelbar visuell framstilling. Ferdige grafiske tannmodeller for incisiver, hjørnetenner, premolarer og molarer, samt egendefinerte bensegment, tegnes interaktivt på røntgenbildet. Pasientens ansiktsprofil detekteres halvautomatisk. Facad beregner automatisk og korrekt de verdier (avstand og vinkler) som defineres av den valgte analysen. Ytterligere målinger kan utføres interaktivt direkte på det digitale, rett kalibrerte, røntgenbildet. Kjevekrurgiskog behandlingsplanlegging, med prediktion De grafiske bensegmentene og tennene kan interaktivt flyttes og roteres for å simulere et kjevekirurgisk inngrep. Bensegmentet kan deles i mindre deler, og bruk av distraktorer kan simuleres. Et prediktionsbilde kan genereres ut fra profilfotoet, ved å benytte en matematisk modell for forflyttning av mykvevet. Modellen viser hvordan punkter på ansiktsprofilen flyttes i forhold til den planlagte forflyttningen av hardvevspunktene. Facad tilbyr muligheten til å utføre flere ulike behandlingsforslag og oppfølgingsanalyser, såkalte "caser". Grafiske fremstillinger fra ulike "caser", kan sammenlignes, ved å vise dem samtidig på samme bilde. Bilder, grafikk og beregnede data kan skrives ut, eksporteres og kopieres, slik at informasjonen kan presenteres i andre dataprogrammer. Facad utvikles i samarbeide med Kjeveklinikken ved Universitetssykehuset i Linköping, Sverige og har vært benyttet klinisk i over 10 år. Preoperative cephalostatbilder. Her med tracing (rød), cephalometriske analyser og målinger av interincisivvinke Blå: Behandlingssimulering - Framflytting av mandibelen med osteodistraktion. Blå: Behandlingssimulering Framflytting av maxillaen. Grønn: Koblinger mellom hardog mykvevspunkter. Profilfoto Prediktion av kirurgisk forflyttning oppriktig dentalt 19

20 NDD TEKNISKE TIPS Bytte av vannfilter på Melag Vacuklav B-klasse autoklaver Av Kjell Yngvar Andersen, produktsjef utstyr Autoklaven gir automatisk beskjed i displayet om dårlig vannkvalitet. Denne vannkvaliteten kan til enhver tid enkelt avleses ved å holde bryteren inne. Har du printer eller PC dokumentasjon vil vannkvaliteten vises automatisk. Melag B-klasse autoklaver, Vacuklav 24-B, Vacuklav 30-B, Vacuklav 31-B Vacuklav 40-B og Vacuklav 44-B har alle demineraliseringsfilter for vann, dette er montert på siden av autoklaven. Autoklavene er tilkoplet klinikkens vann og avløpsrør for automatisk påfylling og tømming. De første autoklavmodellene ble levert med MELADem 37 vannfilter, en rund hvit sylinder med blått lokk. Under lokket ligger medfølgende verktøy for å åpne filteret ved utskiftning. I dag leveres MELADem 40 vannfilter som standard. Dette filteret har omkring 30 % større kapasitet enn tidligere modell. MELADem 40 består av 2 filterkammer, hvor man enkelt skifter filterpatroner med medfølgende verktøy. Verktøyet er festet under filterlokket som enkelt løftes opp ved avmerket punkt. Vertøyet viser riktig dreieretning med tekst og pil. Husk å legge verktøyet tilbake.. Til begge filtermodellene er det levert bruksanvisning og en enkel tegning som viser hvordan filteret skiftes. MELADem 37 utbyttefilter art nr: Refill pose MELADem 40 utbyttefilter art nr: patroner NETT-TIPS # 2 BRUK VÅR NETTHANDEL BEDRE Visste du at... Av Bente Helsten, NDD Hvis du søker etter produkt i enkelt søk med varenummer eller navn, finner varen, legger inn antall og klikker på handlevogn for så å klikke på tilbake pilen i nettleseren. Da vil du se at handlevognsruten plutselig mister en varelinje og at bestillings verdi endrer seg. Ikke fortvil, du har ikke mistet noe. Du må ikke legge inn samme vare en gang til. Et godt råd er at du ikke trenger å bruke tilbake-pilen i nettleseren. Klikk bare på neste ønske. Velger du flere fra samme gruppe for eksempel kompositt. Legg antall på alle fargene du ønsker for så å klikke på handlevognen som ligger i den blå streken øverst. Nettløsningen til NDD har brukervennlige funksjoner som gjør handelen svært enkel! 20 oppriktig dentalt