Tilskuddsordninger Rus og psykisk helse

Transkript

1 Tilskuddsordninger Rus og psykisk helse Fylkesmannen 16. februar 2017 v/ass fylkeslege Mette Hjermann fmosmkh@fylkesmannen.no og seniorrådgiver Eli Ådnøy fmoseaa@fylkesmannen.no

2 Tilskuddene I: Kap 765 post 62: Kommunalt rusarbeid II: Kap 765. post 60: Tilbud til voksne med langvarige og sammensatte behov for tjenester, og barn og unge med sammensatte tjenestebehov. III: Kap Tilskudd til økt rekruttering av psykologer i kommunal helse og omsorgstjeneste IV: Andre tilskudd

3 I: kap 765 post 62: Kommunalt rusarbeid

4 Mål økt kapasitet og varig kapasitetsvekst i kommunens tjenester slik at mennesker med rusmiddelrelaterte problemer sikres et helhetlig, tilgjengelig og individuelt tilpasset tjenestetilbud.

5 Nytt ved regelverket Kun til lønnsmidler Tidsbegrenset Faste satser Oppfordret til å legge ved kommunale planer på området.

6 Frister Søknadsfrist: Rapporteringsfrist: NB! Bruk året skjema fra nettsida:

7 Tildelingskriterier: Lønn til stillinger (nytt) Varig kapasitetsvekst i tjenestene, ikke tidsavgrensede prosjekter. Gradvis innarbeiding i kommunen økonomiplan (økt rammeoverføring) Kommunens egenfinansiering må økes i takt med at tilskuddsmidlene avkortes. (nytt)

8 Prioriteringer Nye kommuner skal prioriteres inn i ordningen. Ansettelser av personer med brukererfaring eller erfaringskonsulenter. Oppsøkende tverrfaglige behandlings- og oppfølgingsteam. Oppfølgingstjenester i bolig, bolig med bemanning o.l. Arbeidsrettede tiltak og/eller aktivitetstilbud. Tidlig intervensjonstiltak med barn/unge og eldre som prioritert målgruppe. Lavterskeltjenester

9 Beregningsregler Tilskudd gis til lønn til stillinger i inntil 4 år, med en gradvis årlig nedtrapping. Beregningen tar utgangspunkt i 100 % stillingsressurs. Ved reduksjon i stillingsprosent, skal tilskuddet reduseres tilsvarende. Overgangsregler: Fylkesmannen må beregne hvor på stigen den enkelte tilskuddsmottaker skal plasseres. Kun motta tilskudd i inntil 3 år fom 2017.

10 Tilskuddsberegning Beløpene er inkludert kr i kompetanseutviklingsmidler. ÅR Utbetalt pr stilling kr kr kr kr

11 Rapportering: I hvilken grad benyttes den økte kapasiteten i tjenestene inn mot: økt bruker- og pårørendemedvirkning? tidlig innsats rettet mot utsatte individer og grupper? tverrfaglig, ambulant teambasert behandling og oppfølging? Tjenester knyttet til bolig og oppfølging i bolig? Tiltak rettet mot inkludering i arbeid, aktivitet og utdanningsløp? Lavterskeltjenester?

12 Oppfølgingstjenester i bolig 3 Søknadsprofil 2016 Antall søknader Aktivitet/ sysselsetting 4 Særlige tiltak rettet mot ungdom / unge voksne Koordinerende tillitsperson/ koordinator Oppsøkende/ambulante behandlings- og oppfølgingsteam Lavterskeltiltak/Helsetilbud Annet 11 Sum 33

13 2016: 5 nye søknader av totalt 32 søknader Totalt 70 årsverk 4 søknader om erfaringskonsulent 1 søknad om medarbeider med brukererfaring

14 Opptrappingsplanen for rusfeltet Hele perioden 2,4 milliarder kroner mil kr, av disse 300 mil kr til kommunenes frie inntekter. Dvs ca 15 mill til Østfold kommunene.

15 Opptrappingsplanen for rusfeltet Innsatsområder: Tidlig innsats Behandling Ettervern/ oppfølgingstjenester Hovedmål: Brukerinnflytelse, reell Tidlig: fanges opp og hjelpes Tjenesteapparat: tilgjengelig, variert og helhetlig Tilværelsen: aktiv og meningsfylt Alternativ straffereaksjoner/- gjennomføring

16 Kommunalt planverk Viktig for å få gjennomslag for, og koordinerte, samordnet og langvarige tjenester. Økt fokus fra Hdir og Fylkesmannen i Østfold Skal legges ved søknaden om kommunalt rusarbeid dersom det finnes (er søknaden). God kommunal forankring i planverk styrker en søknad om tilskudd betydelig.

17 Hva med fastlegen? Kommuneoverlegemøte i mars: Informere noe om opptrappingsplanen der Fastlege: møte med kommunelege? Drøfte legens virksomhet i forhold til kommunale mål, retningslinjer, planer og vedtak. Avtaleverket, ASA 4310: KS DNL: fastlege minst x 1 i året. Prosjekt ved SØ: hvordan kartlegge rusanamnese i somatikken? Pakkeforløp? Forskrivning av vanedannende medisiner Tilsyn og inf

18 Individuell plan, Lovpålagt 16.Pasientens og brukerens rettigheter Pasient og bruker med behov for langvarige og koordinerte helseog omsorgstjenester, har rett til å få utarbeidet individuell plan, jf. pasient- og brukerrettighetsloven 2-5. Vedkommende har rett til å delta i arbeidet med sin individuelle plan, og det skal legges til rette for dette, jf. pasient- og brukerrettighetsloven 3-1. Pårørende skal trekkes inn i arbeidet i den utstrekning pasienten og brukeren og pårørende ønsker det. 18.Ansvar for å utarbeide individuell plan Kommunens helseog omsorgstjeneste og helseforetaket har plikt til å sørge for at individuell plan etter 1 utarbeides for pasienter og brukere med behov for langvarige og koordinerte tjenester, jf. helseog omsorgstjenesteloven 7-1, spesialisthelsetjenesteloven 2-5 og psykisk helsevernloven 4- Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering har det overordnede ansvaret for individuell plan, jf. 6 og 11

19 Blir dette brukt? Brukerplan Østfold: psykisk helsegruppen 7% rus/psykiskhelsegruppen 19%. ACT, FACT og «case management»: godt dokumentert arbeidsmodeller der IP blir satt i et system. Hvorfor får vi det ikke til? Resurser? Ingen vil være koordinator / har utdanning til det? Bruker ønsker ikke? Rygge?? Møter med koordinerende enheter i Østfold

20 II. Kap 765 post 60: Tilbud til voksne med langvarige og sammensatte behov for tjenester, og barn og unge med sammensatte tjenestebehov

21 Mål: Etablere helhetlige, samtidige og virksomme tjenester fra ulike nivåer og sektorer, også til barn

22 Søknadsfrist: Frister FM sender innstilling til Hdri, som vurderer midlene Tilsagnsbrevet til kommunen kommer i Rapporteringsfrist: NB! Bruk året skjema fra nettsida:

23 Prioriterte tiltak Lavterskeltilbud Mottaks- og oppfølgingssentre (MO-sentre) Lavterskel substitusjonsbehandling etter modell av Lasso i Oslo Behandlingsforberedende tiltak Oppsøkende behandlingsteam inkludert ACTteam og FACT-team Oppfølgingstjenester i bolig Forpliktende samarbeidstiltak rettet mot utsatte barn, unge og deres familier

24 Tiltak Søknader for 2017 Antall (vid/nye) Kommune ACT team 1 (1/0) Indre Østfold FACT team 1 (0/1) Sarpsborg Annet oppsøkende samhandlingsteam 5 (3/2) Halden, Rygge, Hvaler/Rygge, Spydeberg) Behandlingsforberedende tiltak 1 (0/1) DPS Halden + Halden og Sarp kommune Housing first 1 (1/0) Moss Samarbeidstiltak rettet mot utsatte barn, unge og deres familier inngår også i ordningen. 4 (2/2) Interkom selskap. Indre, Rakkestad/Sarps borg, Fredrikstad Totalt 13 Ca 20 mil

25 Midler til Østfold År Antall prosjekter Søke sum Midler til disposisjon overført friske mil 3 mil 9 mil ,9 mil 1,6 mil?? Søkt 19,9 mil Landsbasis: 2016: 215,5 mill kr 2017: 225,8 mill kr, dvs ca 11 mil til Østfold???

26 III. Tilskudd til økt rekruttering av psykologer i kommunal helse og omsorgstjeneste

27 Tilskudd til økt rekruttering av psykologer i kommunal helse og omsorgstjeneste Tilskuddsordningen skal understøtte samhandlingsreformen, Primærhelsemeldingen, folkehelsearbeidet og opptrappingsplan for rusfeltet, og skal bidra til å: Styrke kvalitet og kompetanse innen psykisk helse, rus, vold og traumefeltet Inkludere psykisk helse som en likeverdig del i folkehelsearbeidet Skape brukerens/pasientens helse og omsorgstjeneste Tilby et mer koordinert, helhetlig og tilgjengelig tjenestetilbud Fram mot innføring av lovkrav om psykologkompetanse i alle kommuner fra 2020 jfr Primærhelsemeldingen

28 Mål: Styrke kvalitet og kompetanse i det helhetlige og tverrfaglige kommunale arbeidet Forsterke rekruttering av psykologer - slik at kommunene benytter kompetansen: I større grad til mer system og samfunnsrettet arbeid. Plan og utviklingsarbeid, veiledning og fagstøtte til øvrig personell/tjenester I større grad til helsefremmende og forebyggende arbeid rettet mot individer grupper og lokalmiljø Til utredning diagnostisering og lavterskel behandlingstilbud til enkeltmennesker, familier, pårørende og grupper Til mer utadrettet arbeid hvor psykologen inngår i forpliktende tverrfaglig og eller flerfaglig samarbeid, eksempelvis gjennom organisering i team eller samlokalisering med øvrig personell/tjenester

29 Psykologer i de kommunale helseog omsorgstjenestene - kap Budsjett: 155 mill. kr i 2017 Østfold i 2016: ca 7.34 mill kr Søknadsfrist: Ordningen er en videreføring Fast årlig tilskudd nå: kr pr 100 % psykologstilling Øremerket tilleggstilskudd til kompetanseutvikling for tiltak i regi av kompetansesentra og Fylkesmannen. Kommuner som mottar tilskudd (som først var tidsbegrenset) kan fortsatt få tilskudd Kommuner som ikke tidligere har mottatt tilskudd skal prioriteres Stillinger må organiseres i helse og omsorgstjenesten og under lov om helse og omsorgstjenester. Psykolog kan benyttes inn i arbeid med bedre gjennomføring i vgo Stillingene kan (gjerne) samarbeide med andre tjenester, men NB: kan ikke være organisert i barnevern, NAV eller skole

30 Psykologstillinger 2016 tildelte: 19,6 Askim kommune 1,6 Familiens hus, mottaksteam klinisk arbeid og kom.legen Eidsberg kommune 1 Familiesenter avd helsestasjon Fredrikstad kommune 1 Helsevern barn og unge Fredrikstad kommune 3 Avd Læring og mestring, virksomhet Friskliv Hvaler kommune 1 NAV avd rus og psyk helse Moss kommune 1 Helsestasjon Moss kommune 1 Avd psykisk helse, Forebyggende virksomhet Rakkestad 1 Familiesenter, enhet psyk helse og rustjen kommune Rygge kommune 1 Helsetjenesten Barn og unge Sarpsborg kommune 3 Enhet kompetansesenter rus og psykisk helse Sarpsborg kommune 1 Familiesenter Skiptvet kommune 1 Familiens hus, Virksomhet oppvekst Spydeberg 1 Familietjenester, virksomhet rus og psykisk Trøgstad kommune 1 Virksomhet helse og barnevern: 50% psyk he og rusteam og 50 % helsestasj Våler kommune 1 Familiens hus. Våler kommune/råde kommune: 50/50

31 Rapportering for 2016-tilskudd Rapportering for 2016 er gjennomført som questback til Helsedirektoratet. (obs: Oppgi riktig epostadresse til kontaktperson i søknaden!) Økonomirapportering Egenerklæringsskjema. Sendes til Fylkesmannen i Østfold, Postmottak. Kommunens tilskudd overføres uavkortet til samme formål i 2016, uten tilbakebetaling av overskytende beløp, men NB: Forutsetter ny søknad som vurderes ut fra regelverket for Rapportering og regnskap må være levert og godkjent før utbetaling skjer.

32 Kontaktpersoner 2016 Askim kommune Eidsberg kommune Fredrikstad kommune Fredrikstad kommune Hvaler kommune Moss Moss kommune Rakkestad kommune Rygge kommune Sarpsborg kommune Sarpsborg kommune Skiptvet kommune Spydeberg kommune Trøgstad kommune Våler kommune Kirsti Folkestad Bystrøm Grethe Stople Ragnhild Folde Hilde Freim Knut Tore Eide Kiss Anita Sørensen Agnethe Weisæth Vicki Daae Marit Krogstad Eli-Anne Willard Grethe S Larsen Johan Søfteland Hilde Dybedahl Synnøve Wollan Eline Uthus

33 VI Andre tilskudd

34 Tilskuddet Tiltak? Fra hvem? Sørlig resurskrevende tjenester helse og omsorgstjenester Dekke lønnsutgifter Hdir IV: Andre tilskudd: boligsosialt kompetansetilskudd Samordning av lokalt rus - og kriminalforebyggende arbeid Kompetanseheving og kunnskapsformidling innenfor boligsosialt arbeid Ansette koordinator for tverrfaglig samarbeid forankret i kommunale planer (SLT) Husbanken Kompetansesenter for kriminalitetsforebygging Utprøving av individuell jobbstøtte (IPS) Prosjekter med ansatt jobbspesialist i team Hdir Drift av fontenehus Drift, kvalitet, etablering Hdir Etablering av rask psyksik helsehjelp Lavterskeltilbud til lett mod angst / depre / søvnproblem. Hdir Aktivitetstiltak for å motvirke ensomhet og passivitet Tilskudd til prosjekter rettet mot fattigdom og sosial ekskludering prosjekter som skaper aktivitet, deltakelse, møteplasser og sosialt felleskap og for alle. frivillige organisasjoner og stiftelser som gir personer fra målgruppen tilbud om aktiviteter Hdir NAV