Tilleggsinnkalling for Formannskapet i Radøy

Transkript

1 Radøy kommune Tilleggsinnkalling for Formannskapet i Radøy Møtedato: Møtestad: Kommunestyresalen Møtetid: Saksliste: Saksnr Tittel 044/2017 Forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskild tilrettelagt for heildøgnstenester i Radøy kommune 045/2017 Kommuneldeplan helse og omsorg framlegg til planprogram Den som har lovleg forfall eller er ugild i nokon av sakene må melda i frå til kultur- og sørvistorget så snart som råd, tlf Varamedlemmer møter etter nærare innkalling. 29. mai 2017 Jon Askeland møteleiar Arthur Kleiveland utvalssekretær

2 Radøy kommune Saksframlegg Saknr Utval Type Dato 044/2017 Formannskapet i Radøy PS Kommunestyret i Radøy PS Sakshandsamar Arkivsaknr.: Dokumentnr.: Mette Fauskanger 16/ /6965 Forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskild tilrettelagt for heildøgnstenester i Radøy kommune Saksopplysingar: Bakgrunn Viser til saksutgreiing til formannskapet 4. mai 2017 (vedlegg). Stortinget vedtok 13. juni 2016 endring i Pasient- og brukerrettighetslov, samt i Helse- og omsorgstenestelov om rett til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester. Kommunen er her pålagt å utarbeide kommunale kriterie for tildeling av nemde type opphald samt tildeling av plass på venteliste. Det er no utforma kommunal forskrift med iverksetting frå og med Nemde forskrift har vore på høyring i perioden Det har kome to innspel til forskrifta innan tidsfristen. Innspel frå Eldreråd og Råd for menneske med nedsett funksjonsevne (vedlegg). Innspelet er teke til vitande, og det er blitt gjort endringar i samsvar med dette. Innspel frå Fylkesmannen i Hordaland (vedlegg). Det er gjort ein gjennomgang og vurdering av innspelet, og gjort endringar i forskrifta i samsvar med innspel. Vurdering Kommunen har ansvaret for å sørge for kommunale helse- og omsorgstenester, og det er ei føremon at tildelingsprosessar for enkeltvedtak er kjent og forutsigbar. Kommunal forskrift om rett til langtidsopphald skal gje tryggleik for at den einskilde sine tenestebehov vert sett og vurdert, samt at tilbod om langtidsplass i sjukeheim eller tilsvarande bustad er tilgjengeleg når behov oppstår. Tenestemottakar skal ha krav på naudsynte og forsvarlege tenester uavhengig om ein står på ei venteliste eller ikkje. Vidare skal sakshandsaming følgje forvaltningslova sine reglar, samt dei krav som gjeld om klage som følgjer av pasient- og brukarrettighetslov. Rådmannen har utført endring/presisering i følgjande paragrafar etter at forskrifta har vore til offentleg ettersyn jf. innspel frå Fylkesmannen: 7 under punkt a). Kartlegging (IPLOS) er flytta inn under 8.

3 8 prosedyre for inntaksnemnd er fjerna frå forskrifta. Kriterium er blitt meir utdjupa 9 klagerett er flytta til presisering om endeleg klagegang Konklusjon «Rådmann tilrår at kommunestyret godkjenner kommunal forskrift slik den ligg føre (vedlegg).» Rådmannen sitt framlegg til vedtak: «Kommunestyret godkjenner forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester i Radøy kommune datert (vedlegg). Kommunal forskrift trer i kraft frå og med » Vedlegg: Høyringsnotat til Forskrift om rett til langtidso (121456) (L)(121468) Høyring - forskrift om rett til opphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad Formannskapet 4. mai - høyring Høyringsuttale fylkesmannen i Hordaland - Lokal forskrift om tildeling av langtidsplass i sjukeheim mv - Radøy kommune Høyringsuttale Råd for menneske med nedsett funksjonsevne - lokal forskrift helse- og omsorgstenester ( Høyringsuttale eldrerådet - lokal forskrift Helse- og omsorgstenester Forskrift om rett til opphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særleg tilrettelagt for heildøgns tenester (3)

4 Radøy kommune Sektor for helse og omsorg Dei det gjeld Referansar: Saksbehandlar: Dato: Dykkar: Mette Fauskanger Vår: 16/ /4033 Høyringsnotat til Forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester Bakgrunn Stortinget vedtok 13. juni 2016 endringar i Pasient- og brukarrettighetslov samt Helse- og omsorgstenestelov. Grunnlaget for lovendringane er Prop.99 L ( ) og Inst. 372 L ( ) jf følgjande lenker: Pasientar som oppfyller kriterier for tildeling av langtidsopphald eller opphald i tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester etter helse- og omsorgstenesteloven 3-2 a andre ledd, har rett til vedtak jf pasient- og brukerrettighetsloven 2-1 e, første ledd. Rettighet er knytta til helse- og omsorgsfagleg vurdering av kva tilbod som kan sikre pasient naudsynte og forsvarlege helse- og omsorgstenester. Endring i helse- og omsorgstenestelov 3-2-a gjev kommunen ei plikt til å utarbeide ei forskrift med kriterier for tildeling av langtidsopphald eller tilsvarande bustad. Kommunen skal fatte vedtak om kriteriane er oppfylt, og føre venteliste over pasientar som venter på langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad. Forskrifta skal og omfatte pasientar som ville vere best tent med eit slikt opphald, men kor det er forsvarleg at vedkomande bur i eigen heim i påvente av eit opphald, samt korleis kommunen skal følge opp i ventetida. Post Kontakt postmottak@radoy.kommune.no Telefon Konto Radøyvegen 1690, 5936 Manger Telefaks Org.nr

5 Lokal forskrift skal bidra til at tildelingsprosess er forutsigbar og kjent, og føremålet er slik sett mellom anna: å styrke rettane til omsorgstrengande i praksis å forplikte kommunane sterkare til å innfri dei plikter dei har å tydeleggjere at alle med omsorgsbehov skal få ei vurdering om rett omsorgsnivå som ikkje er knytta til kommunen sin kapasitet her og no Radøy kommune Virkeområde til denne forskrifta er tildeling av langtidsopphald ved sjukheim eller tilsvarande bustad tilrettelagt for heildøgns tenester. Radøy kommune har ulike tenestetilbod til personar med helse- og omsorgsbehov. Desse er knytta til ulike tiltaks- og ressursnivå jamfør begrepet omsorgstrappa. Tenester på ulike nivå vert tildelt via enkeltvedtak, og aukande individuelle hjelpebehov vert vurdert kompensert med aukande og meir omfattende tenestetilbod/ressursinnsats av ulik art. Kommunen nyttar her prinsippet om lågaste effektive omsorgsnivå (LEON) ved tildeling av tenester. Dette påvirker korleis kriteriane i forskrifta er utforma. For å bli vurdert med behov for langtidsplass i sjukeheim eller tilsvarande bustad skal hjelpebehovet vere omfattande, vanskeleg å tidfeste og andre tenester i omsorgstrappa kan ikkje dekke behov for naudsynt og forsvarleg helse- og omsorgstenester. Det betyr at personar med middels til store hjelpebehov vil få tenester i heimen så lenge dette er forsvarleg. Det er viktig å merke seg at vedtak om plass på venteliste for langtidsopphald eller tilsvarande bustad ikkje gjev fortrinnsrett når det vert ledig plass for ny tildeling. Seinare plasserte passientar på venteliste, eller nye pasientar, vil kunne få plass først om deira behov er vurdert større på tildelingstidspunktet. Høyring Radøy kommune skal sikre at forskrifta er så godt opplyst som mogleg før endeleg vedtak i kommunestyret jf forvaltningsloven 37. Innhenting av synspunkt og høyringssvar frå ulike partar inngår i dette. Formkrav og kunngjering følgjer av Forvaltningslova 38, og den kommunale forskifta skal mellom anna kunngjerast i Norsk Lovtidend. Høyringdokumentet «Forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester i Radøy kommune» er tilgjengeleg på kommunen si heimeside Høyringsfrist Frist for å gje høyringssvar er onsdag 22. mai Høyringssvar vert å sende skriftleg til Radøy kommune, Radøyvegen 1690, 5936 MANGER eller til postmottak@radoy.kommune.no Side 2 16/2141-4

6 Høyringsinstansar Dette er ei open høyring som alle kan svare på, både lag- og organisasjoner samt privatpersonar. Framdrift Formannskapet hadde møte sak 17/2141 godkjent at forskrift vert sendt på høyring. Formannskapet vil vurdere eventuelle høyringssvar i eige møte før oversending til kommunestyret for endeleg vedtak Forskrifta trer i kraft etter vedtak i Radøy kommunestyre frå og med Med helsing Mette Fauskanger kommunalsjef helse og omsorg Dette dokumentet er elektronisk godkjent og har difor ingen signatur. Mottakarar: Dei det gjeld Side 3 16/2141-4

7 TIL HØYRING Forskrift om rett til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særleg tilrettelagt for heildøgns tenester kriterar og ventelister i Radøy kommune. Heimel: Vedteke av Radøy kommunestyre den dato med heimel i lov 24.juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. 3-2 a første og andre ledd, samt pasient- og brukerrettighetsloven 2-1 e første ledd av Kap 1. Formål, lovgrunnlag, definisjon, virkeområde og organisering: 1 Formål Forskrifta skal sikra den einskilde pasient og brukar med omfattande tenestebehov rett til naudsynte helse- og omsorgstenester frå Radøy kommune. Forskrifta skal vidare sei kva kriterar Radøy kommune legg til grunn, for tildeling av langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad, særskild tilrettelagt for heildøgns helse- og omsorgstenester. Forskrifta skal og fastsetja korleis Radøy kommune skal følgje opp og ivareta pasient og brukar, som står på venteliste til langtidsopphald i sjukeheim, eller tilsvarande bustad særskild tilrettelagt for heildøgns helse- og omsorgstenester. 2 Lovgrunnlag for tildeling av sjukeheim og bustad særskild tilrettelagt for heildøgns helse- og omsorgstenester. Tildeling av langtidsopphold og helse- og omsorgstenester i sjukeheim er heimla i lov 2. juli 1999 nr. 63 om pasient- og brukerrettigheter 2-1 a andre ledd og 2-1 e første ledd, jf. lov 24. juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstenester 3-1 første ledd, 3-2 første ledd nr. 6 bokstav c og 3-2 a første ledd. Tildeling av disposisjonsrett til tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgns tenester er heimla i lov 2. juli 1999 nr. 63 om pasient- og brukerrettigheter 2-1 e første ledd, jf. lov 24. juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstenester 3-1 første ledd og 3-2 a første ledd. Tildeling av helse- og omsorgstenester i bustad som nemnt i første setning er lov 2. juli 1999 nr. 63 om pasient- og brukerrettigheter 2-1 a andre ledd, evt. også 2-1 d, jf. lov 24. juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstenester 3-1 første ledd, jf. 3-2 første ledd nr. 6 bokstav a og b, og/eller 3-2 første ledd nr. 5,evt. også Definisjonar Med sjukeheim meinar ein helseinstitusjon som fell inn under forskrift av 16. desember 2011 nr om kommunal helse- og omsorgsinstitusjon 1 bokstav d og e og 2. Med langtidsopphald meinast det opphald i sjukeheim på ubestemt tid. Med bustad særskilt tilrettelagt for heldøgns tjenester meinast det: Bustad som er tilpassa for å yte tjenester som dekker pasient eller brukers behandlings, - omsorgs- og assistansebehov døgnet rundt. Pasient eller bruker må kunne få kontakt og bistand fra egna personell med tilsvarende responstid som vedkommende ville fått på sykeheim. Pasient eller bruker som får tildelt slik bustad vil få leigekontrakt, betale husleie og får dekka sine hjelpebehov i henhold til individuelle vedtak om tenester i heimen. 4 Virkeområde Forskrifta gjeld pasientar og brukarar som er folkeregistrert i Radøy kommune jf. lov 24.juni 2011 nr første ledd. Radøy kommune disponerer til ei kvar tid eit visst tal plasser som er berekna for langtidsplass i sjukeheim, og eit visst tal omsorgsbustadar eller bustader særskilt tilrettelagt for heildøgnstenester der 1

8 TIL HØYRING det vert gjeve eit tenestetilbod tilsvarande som vert gjeve i sjukeheim, jf. definisjonane i denne forskrifta 3. Denne forskrifta gjeld tildeling av tenester for mennesker med sæskilte hjelpe-og tenestebehov på alle desse plassane. 5 Ansvar og mynde Enkeltvedtak om tildeling av langtidsplass i institusjon som nemnt i forskrift 16. desember 2011 nr om kommunal helse- og omsorgsinstitusjon 1 bokstav a til d, helse- og omsorgstjenester i og utanfor institusjon i medhald av lov 2. juli 1999 nr. 63 om pasient- og brukerrettigheter 2-1 a andre ledd, 2-1 e første ledd og 2-1 d, jf. lov 24. juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-1 første ledd, 3-2 første ledd nr. 6, evt. også 3-2 første ledd nr. 5, 3-2 a første ledd, 3-6 og 3-8 vert fatta av inntaksnemnda i Radøy kommune (eigen prosedyre) Kapittel 2. Kriteriar for tildeling av langtidsopphald i sjukeheim og tilsvarande bustad særleg tilrettelagt for heildøgns tenester og for å få stå på venteliste til slikt bu- og tenestetilbod Pasient eller bruker har rett til opphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særleg tilrettelagt for heildøgns tenester dersom det etter ei grundig helse- og omsorgsfagleg vurdering, er einaste tilbodet som kan sikre pasienten eller brukaren nødvendige og forsvarlege helse- og omsorgstenester etter LEON-prinsippet (lågast effektive omsorgsnivå). Vurderinga skal innehalde beskriving av om alternativ til langtidsopphald i sjukeheim er vurdert. Til dømes: Helse- og omsorgstenester i heimen, dagtilbod, korttidsopphold i sjukeheim, opphald i omsorgsinstitusjon, tilrettelegging av heimen eller omgjevnad, hjelpemiddel og velferdsteknologiske løysningar, støttekontakt m.m er aktuelle tenester i ventetida på sjukeheimsplass. Avgjerande for om pasient får langtidsopphald i sjukeheim eller får stå på venteliste til slikt buog tenestetilbod er fylgjande: a) om det er ledig kapasitet i det aktuelle bu- og tenestetilbodet b) kor mykje det hastar for pasienten eller brukaren å få eit anna bu- og tenestetilbod enn vedkommande har i dag. 7 Kriteria knytt til pasienten eller brukaren sine ynskje. Brukarmedverknad. For å opplyse saka tilstrekkeleg, må det være gjennomført eit møte e.l. med pasient eller brukar og/eller partsrepresentant med fylgjande formål: a) kartlegging av pasienten eller brukaren sine behov for helse- og omsorgstenester, jf nasjonalt kartleggingsverkty (IPLOS) b) innhente samtykke frå pasienten eller brukaren til å innhente ytterlegare opplysningar som er naudsynte for saksutgreiinga frå andre, c) gje pasienten eller brukaren den informasjon og rettleiing som trengs for at vedkommande skal kunne ivareta sine interesser i saka, til dømes informasjon om betaling, jf. denne forskrifta 11 tredje ledd, og d) få klårt fram kva ynskje pasient eller brukar har, etter at tilstrekkeleg informasjon er gjeve, til dømes om det er pasienten eller brukaren sjølv eller partsrepresentanten som har gjeve uttrykk for desse ynskja. Pasient eller brukar har rett til å velje å la være å ta imot tilbod om langtidsplass i sjukeheim, med mindre vilkåra i lov 2. juli 1999 nr. 63 kapittel 4A er oppfylt. 8 Kriteriar knytt til saksutgreiinga Syner til prosedyre for inntaksnemnda i Radøy kommune, sjå vedlegg. 2

9 TIL HØYRING Kapittel 3 Rett til enkeltvedtak og oppfølging av pasientar eller brukarar 9 Rett til enkeltvedtak om helse- og omsorgstenester i sjukeheim Pasient eller brukar har rett til enkeltvedtak om langtidsopphald i sjukeheim. Pasient eller brukar som får vedtak om disposisjonsrett til bustad særskilt tilrettelagt for heildøgns tenester, har rett til enkeltvedtak som seier kva tilbod som skal ytast der, som er nemnt i denne forskrifta 2 andre ledd. Ved venteliste, skal vedtaket skal opplyse om at pasient eller brukar som fyller kriteriane for langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgns tenester, kjem på kommunen si venteliste for langtidsopphald. Pasient og brukar har rett til å klage over vedtak om avslag på sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgns tenester og plass på venteliste for langtidsopphald jf. Pasient- og bruakarrettighetslova. 10 Oppfølging av pasientar eller brukarar på venteliste Pasient eller brukar som kan bu heime i påvente av langtidsopphald i sjukeheim vil få enkeltvedtak om å stå på venteliste, samt verte opplyst om kva helse- og omsorgstenester som skal ytast i ventetida. Helse- og omsorgstenestene som vert ytt i ventetida, skal til ei kvar tid vere forsvarlege og behovsdekkande. Kommunen sine rutinar skal syte for at pasient og brukar på venteliste har naudsynte og forsvarlege helse- og omsorgstenester medan dei ventar på tildeling av plass i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgns omsorgsteneter. Utanom hastesakene, vert slike bu- og tenestetilbod tildelt den av pasientane eller brukarane som vert vurdert til å ha størst behov for det, når det har blitt ledig eit bu- og tenestetilbod. Pasient eller brukar som har fått enkeltvedtak om å få stå på venteliste, må difor rekne med at pasientar eller brukarar med meir presserande eller større behov, vert prioritert framfor dei, og at det ikkje gjeld nokon tidsfrist for når eit bu- og tenestetilbod som nemnt ovanfor skal gjevast. Kapittel 4. Betaling, klage og iverksetjing 11 Betaling for bu- og tenestetilbod Eigenbetaling for helse- og omsorgstenester i sjukeheim føl reglane i forskrift 16. desember 2011 nr. 1349, om eigenandel for kommunale helse- og omsorgstenester i institusjon. Informasjon vert gjeve i vedtaket. 12 Klage Vedtak kan klagast til Fylkesmannen, jf. pasient- og brukarrettighetslova 7-2. Ein klage skal være skriftlig, jf. pasient- og brukarrettighetslova 7-3. Ein eventuell klage vert sendt til leiar av inntaksnemnda i Radøy kommune, som tar saka til vurdering i første instans. Om det ikkje vert vurdert omgjering av vedtak skal kommunen sende klagen vidare til Fylkesmannen for endeleg avgjerd. Klagefrist er 4 veker, og skal framkomme av vedtaket jf pasientog brukerrettighetsloven 7-5. For nærmare opplysningar, eller ved behov for hjelp til å fremje ein eventuell klage, ta kontakt med leiar i inntaksnemnda. 13 Iverksetjing av forskrifta Denne forskrifta trer i kraft 1. juli

10 Radøy kommune Saksframlegg Saknr Utval Type Dato 028/2017 Formannskapet i Radøy PS Sakshandsamar Arkivsaknr.: Dokumentnr.: Mette Fauskanger 16/ /4025 Forskrift om rett til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgnstenester i Radøy kommune - kriterier og ventelister Saksopplysingar: Bakgrunn Stortinget vedtok 13. juni 2016 endring i Pasient- og brukerrettighetslov samt i Helse- og omsorgstenestelov om rett til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester. Kommunen er her pålagt å utarbeide kommunale kriterie for tildeling av nemnde type opphald, samt tildeling av plass på venteliste. Det skal utformast kommunal forskrift med iverksetting frå og med Saksopplysningar Regjeringa vil innføre nasjonale kriterier for langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad. Hensikta er mellom anna å bidra til at tildelingsprosess i kommunane vert meir forutsigbar og open. Nasjonale kriterier er tenkt iverksett etter evaluering av forsøksordning med statleg finansiering av omsorgstenesta, samt at ein har fått erfaringar frå kommmunale forskrifter. Fram til nasjonale kriterier er vedtatt må den einskilde kommune utforme lokal forskrift med kriterier for tildeling av langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad. Kommunen skal føre ventelister over pasienter som venter på kommunal langtidsplass, og regulere korleis kommunen skal sikre forsvarleg oppfølging av dei pasientane som står på venteliste. Plikt til å utarbeide kommunale kriterier vert avgrensa til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgnstenester. Forvaltningslova kapittel VII omtaler formalkrav ved etablering av kommunal forskrift. Forvaltningsorganet skal sjå til at saka er så godt opplyst som mogleg før vedtak vert å treffa, jamfør Forvaltningslov 37: «Offentlige og private insititusjoner og organisasjoner for de erverv, fag eller interessegrupper som forskriftene skal gjelde eller gjelder for eller viss interesser særlig berøres, skal gis anledning til å uttale seg før forskriften bir utferdiget, endret elleropphevet. Så langt det trengst for å få saken allsidig opplyst, skal uttalelse også søkes innhentet fra andre. Forvaltningsorganet bestemmer på hvilken måte forhåndsvarslingen skal foregå og kan sette frist for å gi uttalelse Uttalelser skal gis skriftlig. Forvaltningsorganet kan i den enkelte sak samtykke i at uttalelse kan gis muntlig. Når saken egner seg for det, kan forvaltningsorganet bestemme at forhandlinger om saken skal foregå i møte»

11 Når det gjeld formkrav og kunngjering viser ein til Forvaltningslov 38: «En forskrift skal inneholde: a. En uttrykkelig henvisnings til den eller de bestemmelser som gir forvaltningsorganet hjemmel til å utferdige forskriften, og en henvisning i samsvar med EØS-høringslov 12 viss forskriften inneholder tekniske regler i henhold til nevnte lov b. nevne det forvaltningsorgan som har gitt forskriften c. kunngjøres i Norsk Lovtidende d. i kunngjøringen betegnes som forskrift Når praktiske hensyn gjør det hensiktsmessig, kan kunngjøringen avgrenses til en kort omtale av forskriften med opplysning om hvor teksten kan fåes eller finnes.» Vurdering Kommunen har ansvaret for å sørge for kommunale helse- og omsorgstenester, og det er ein føremon at tildelingsprosessar for enkeltvedtak er kjent og forutsigbar. Kommunal forskrift om rett til langtidsopphald skal gje tryggleik for at den einskilde sine tenestebehov vert sett og vurdert, samt at tilbod om langtidsplass i sjukeheim eller tilsvarande bustad er tilgjengeleg når behov oppstår. Tenestemottakar skal ha krav på naudsynte og forsvarlege tenester uavhengig om ein står på ei venteliste eller ikkje. Vidare skal sakshandsaming følgje forvaltningslova sine reglar, samt dei krav som gjeld om klage som følgjer av pasient- og brukarrettigheitslov. Rådmannen har etablert administrativ arbeidsgruppe for å utarbeide framlegg til kommunal forskrift. Arbeidsgruppa har utforma framlegg om kommunal forskrift som i hovudsak ikkje avviker frå gjeldande praksis om lågaste effektive omsorgsnivå ved tildeling av tenester og ressursinnsats. I tillegg legg ein til grunn målsetting som seier at omsorgstenester skal ytast i eigen heim så lenge den einskilde ønskjer det og det er fagleg forsvarleg. I høve til formalkrav ved etablering av kommunal forskrift vurderer rådmann at det er føremålstenleg at formannskapet fattar vedtak om at framlegg til kommunal forskrift vert å sende på høyring. Etter avslutta høyringsperiode vil formannskapet handsame saka, og vurdere eventuelle merknader før saka går vidare for endeleg handsaming i kommunestyret i juni. Konklusjon Rådmannen rår til at framlegg til kommunal forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester i Radøy kommune vert lagt ut på høyring. Framlegg til kommunal forskrift, med eventuelle merknader, skal handsamast på ny i formannskapet Endeleg godkjenning av kommunal forskrift skal handsamast i kommunestyret » Rådmann sitt framlegg til vedtak: Formannskapet godkjenner at framlegg til «Forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester i Radøy kommune kriterier og venteliste» vert lagt ut på høyring.

12 Høyringsfrist vert sett til 26. mai Formannskapet i Radøy - 028/2017 FS - handsaming: Kommuneoverlege Grethe Fosse og kommunalsjef orienterte i saka. Forskrifta inneheld kriterar som Radøy kommune legg til grunn, for tildeling av langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad, særskild tilrettelagt for heildøgns helse- og omsorgstenester. Forskrifta seier korleis Radøy kommune skal følgja opp og ivareta pasient og brukar, som står på venteliste til langtidsopphald i sjukeheim, eller tilsvarande bustad. Det er inntaksnemnda i Radøy som forvaltar forskrifta og sikrar at dei med størst behov får tenester først. Forskrifta skal også sikra tildeling av forsvarlege helse- og omsorgstenester for radværingane når det gjeld langtidsopphald i sjukeheim eller alternativt bu- og tenestetilbod. Ingen skal få avslag på langtidsplass. Dei som ikkje får plass, blir sett på venteliste. I ventetida på langtidsplass blir det gjort nye vurderingar, slik at det til ei kvar tid er dei med størst behov som får langtidsplass. Det skal vera tryggleik for at endra behov vert sett og vurdert slik at langtidsplass eller tilsvarande bustad er tilgjengeleg når behov oppstår. FS - vedtak: Formannskapet godkjenner at framlegg til «Forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester i Radøy kommune kriterier og venteliste» vert lagt ut på høyring. Høyringsfrist vert sett til 26. mai Vedlegg: Høyringsnotat til Forskrift om rett til langtidso (121456) Forskift om rett til opphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særleg tilrettelagt for heildøgns tenester

13 Sakshandsamar, telefon Arne Erstad, Vår dato Dykkar dato Vår referanse 2017/ Dykkar referanse 16/2141 Radøy kommune Sendast berre som e-brev til: Høyringsuttale - Lokal forskrift om tildeling av langtidsplass i sjukeheim mv - Radøy kommune Vi viser til brev av 4 mai 2017, vedlagt utkast til forskrift. Fylkesmannen har følgjande innspel: 7, om kriterium knytt til ønskje / brukarmedverknad Bokstav a) om kartlegging (IPLOS) høyer etter vår vurdering inn under 8, kriterium knytt til saksutgreiinga. Elles er innhaldet her først og fremst saksbehandling, under dette samtykke, informasjon/rettleiing og medverknad. Sjå særleg bokstavane b), c) og d). Det er positivt at dette blir omtala. 8, om kriterium til saksutgreiinga Her viser kommunen berre til vedlagte prosedyre for inntaksnemnda i kommunen. Dette kan vere nyttig for saksbehandlarane, men er vanskeleg for innbyggjarane å forstå. Kartlegging (IPLOS) høyrer, som nemnt ovanfor, etter vår meining inn under 8. Fylkesmannen saknar at kriterium blir meir utdjupa i forskrifta. Her er moment som kan vere aktuelle: Helsetilstand: Kor omfattande er behovet, kor lenge har vedkomande hatt behov for hjelp, om vedkomande treng tenester/tilsyn heile døgnet, med korte mellomrom, kva for hjelp vedkomande treng og pasientens føresetnader for å tilkalle hjelp. Mental og kognitiv tilstand: Korleis skal dette vere vurdert? Evne til eigenomsorg. Personleg eigenomsorg og føresetnader for å klare daglege gjeremål. Butilhøve og nettverk. Kva blir vektlagt? Nettverk og deira omsorgsevne. 9, om rett til vedtak Alle som søker langtidsplass i sjukeheim skal ha vedtak. Dette gjeld om dei får innvilga langtidsplass, om dei får innvilga andre tenester, eller om dei får avslag. Innbyggjarane bruker ikkje ord som enkeltvedtak, men forstår kva eit vedtak er. Fylkesmannen i Hordaland Postadresse: Postboks 7310, 5020 Bergen Besøksadresse: Statens hus, Kaigaten 9, Bergen Telefon: Helse- og sosialavdelinga Kontakt: Nettside: Org.nr:

14 I 9 siste avsnitt omtaler kommunen klageretten. Vi tilrår at opplysningar om klagerett går samla fram av 12, som gjeld klage. 12, om klage Her bør det gå fram at kommunen sender saka til Fylkesmannen for endeleg avgjerd om klagar ikkje får fullt ut medhald. Med helsing Helga Arianson fylkeslege Arne Erstad seniorrådgjevar Brevet er godkjent elektronisk og har derfor inga underskrift. 2

15 Radøy kommune Saksframlegg Saknr Utval Type Dato 010/2017 Råd for menneske med nedsett funksjonsevne PS Sakshandsamar Arkivsaknr.: Dokumentnr.: Mette Fauskanger 16/ /6057 Høyring - lokal forskrift helse- og omstorgstenester Saksopplysingar: Bakgrunn Stortinget vedtok 13. juni 2016 endring i Pasient- og brukerrettighetslov samt i Helse- og omsorgstenestelov om rett til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester. Kommunen er her pålagt å utarbeide kommunale kriterie for tildeling av nemnde type opphald, samt tildeling av plass på venteliste. Det skal utformast kommunal forskrift med iverksetting frå og med Regjeringa vil innføre nasjonale kriterier for langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad. Hensikta er mellom anna å bidra til at tildelingsprosess i kommunane vert meir forutsigbar og open. Nasjonale kriterier er tenkt iverksett etter evaluering av forsøksordning med statleg finansiering av omsorgstenesta, samt at ein har fått erfaringar frå kommmunale forskrifter. Fram til nasjonale kriterier er vedtatt må den einskilde kommune utforme lokal forskrift med kriterier for tildeling av langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad. Kommunen skal føre ventelister over pasienter som venter på kommunal langtidsplass, og regulere korleis kommunen skal sikre forsvarleg oppfølging av dei pasientane som står på venteliste. Plikt til å utarbeide kommunale kriterier vert avgrensa til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgnstenester. Forvaltningslova kapittel VII omtaler formalkrav ved etablering av kommunal forskrift. Forvaltningsorganet skal sjå til at saka er så godt opplyst som mogleg før vedtak vert å treffa, jamfør Forvaltningslov 37: «Offentlige og private insititusjoner og organisasjoner for de erverv, fag eller interessegrupper som forskriftene skal gjelde eller gjelder for eller viss interesser særlig berøres, skal gis anledning til å uttale seg før forskriften bir utferdiget, endret elleropphevet. Så langt det trengst for å få saken allsidig opplyst, skal uttalelse også søkes innhentet fra andre. Forvaltningsorganet bestemmer på hvilken måte forhåndsvarslingen skal foregå og kan sette frist for å gi uttalelse Uttalelser skal gis skriftlig. Forvaltningsorganet kan i den enkelte sak samtykke i at uttalelse kan gis muntlig. Når saken egner seg for det, kan forvaltningsorganet bestemme at forhandlinger om saken skal foregå i møte»

16 Når det gjeld formkrav og kunngjering viser ein til Forvaltningslov 38: «En forskrift skal inneholde: En uttrykkelig henvisnings til den eller de bestemmelser som gir forvaltningsorganet hjemmel til å utferdige forskriften, og en henvisning i samsvar med EØS-høringslov 12 viss forskriften inneholder tekniske regler i henhold til nevnte lov nevne det forvaltningsorgan som har gitt forskriften kunngjøres i Norsk Lovtidende i kunngjøringen betegnes som forskrift Når praktiske hensyn gjør det hensiktsmessig, kan kunngjøringen avgrenses til en kort omtale av forskriften med opplysning om hvor teksten kan fåes eller finnes.» Vurdering Kommunen har ansvaret for å sørge for kommunale helse- og omsorgstenester, og det er ei føremon at tildelingsprosessar for enkeltvedtak er kjent og forutsigbar. Kommunal forskrift om rett til langtidsopphald skal gje tryggleik for at den einskilde sine tenestebehov vert sett og vurdert, samt at tilbod om langtidsplass i sjukeheim eller tilsvarande bustad er tilgjengeleg når behov oppstår. Tenestemottakar skal ha krav på naudsynte og forsvarlege tenester uavhengig om ein står på ei venteliste eller ikkje. Vidare skal sakshandsaming følgje forvaltningslova sine reglar, samt dei krav som gjeld om klage som følgjer av pasient- og brukarrettigheitslov. Rådmannen har etablert administrativ arbeidsgruppe for å utarbeide framlegg til kommunal forskrift. Arbeidsgruppa har utforma framlegg om kommunal forskrift som i hovudsak ikkje avviker frå gjeldande praksis om lågaste effektive omsorgsnivå ved tildeling av tenester og ressursinnsats. I tillegg legg ein til grunn målsetting som seier at omsorgstenester skal ytast i eigen heim så lenge den einskilde ønskjer det og det er fagleg forsvarleg. I høve til formalkrav ved etablering av kommunal forskrift vurderer rådmann at det er føremålstenleg at formannskapet fattar vedtak om at framlegg til kommunal forskrift vert å sende på høyring. Etter avslutta høyringsperiode vil formannskapet handsame saka, og vurdere eventuelle merknader før saka går vidare for endeleg handsaming i kommunestyret i juni. Konklusjon Rådmannen rår til at framlegg til kommunal forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester i Radøy kommune vert lagt ut på høyring. Framlegg til kommunal forskrift, med eventuelle merknader, skal handsamast på ny i formannskapet Endeleg godkjenning av kommunal forskrift skal handsamast i kommunestyret »

17 Rådmann sitt framlegg til vedtak: Formannskapet godkjenner at framlegg til «Forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester i Radøy kommune kriterier og venteliste» vert lagt ut på høyring. Høyringsfrist vert sett til 26. mai Formannskapet i Radøy - 028/2017 FS - handsaming: FS - vedtak: Formannskapet godkjenner at framlegg til «Forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester i Radøy kommune kriterier og venteliste» vert lagt ut på høyring. Høyringsfrist vert sett til 26. mai Rådmannen sitt framlegg til vedtak: Råd for menneske med nedsett funksjonsevne gjer framlegg om å vedta forskrifta slik den ligg føre. Råd for menneske med nedsett funksjonsevne - 010/2017 RMNF - handsaming: Kommuneoverlege Grethe Fosse og kommunalsjef helse og omsorg, Mette Fauskanger, orienterte om forslag til forskrift og svara på spørsmål. Forskrifta skal sikra kriterier for tildeling av langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad, særskild tilrettelagt for heildøgns helse- og omsorgstenester. Forsikrifta skal også sikra korleis Radøy kommune skal følgja opp og ivareta pasient og brukar som står på venteliste til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad. Det er Inntaksnemnda i Radøy som forvaltar forsikrifta, og sikrar at dei med størst behov får tenester først og sikrar tildeling av forsvarlege helse- og omsorgstenester når det gjeld langtidsopphald i sjukeheim eller alternativt bu- og tenestetilbod. Om ein person som har behov, men ikkje ønskjer sjukeheimsplass, har vedkomande rett på tilsvarande hjelp i heimen. Kommuneoverlegen sa at det er sjeldan det skjer overprøving av pasienten sin vilje. Kommunalsjefen informerte om at det er ulike ordningar som kan takast i bruk for å leggja dei fysiske forholda til rette for at pasienten kan bli buande heime. Forskrifta legg opp til at dei som søkjer om sjukeheimsplass, får plass etter bestemte kriterier. Dei som ikkje får plass, blir sett på venteliste. Dette er ei venteliste som kontinuerleg blir vurdert ut frå situasjonen og hjelpebehovet den enkelte er i. Medlemmer i råda understreka at det må vera ei forsvarleg oppfølging av dei som står på venteliste.

18 Grethe Fosse, som er leiar i inntaksnemnda, forsikra at det er gode rutinar for ei grundig oppfølging av dei som står på venteliste, mellom anna gjennom eit godt samarbeid med heimesjukepleia. Inntaksnemnda har fokus på at endra behov vert sett og vurdert, slik at langtidsplass eller tilsvararande bustad er tilgjengeleg når behov oppstår. Råda drøfta også om pårørande bør bli drege sterkare inn i vurderinga av behovet for sjukeheimsplass. Det vart også peika på behovet for å få ut meir informasjon om aktuelle tilbod i heimen, som gjer at dei eldre kan bu lenger heime. Dette er informasjon som bør rettast inn mot t.d. aldersgruppa frå 75+. Rådsmedlemmene gav også klart uttrykk for at "alder" ikkje må stå som eit sjølvstendig kriterium i vurderinga av sjukeheimsplass. Det vart sett fram følgjande endringsframlegg: Lokal forskrift for langtidsopphald i sjukeheim og tilsvarande bustad, vert godkjend med følgjande tillegg: Rutinar for internkontroll i inntaksnemnda må oppgraderast i samband med handsaming av lokal forskrift for langtidsopphald i sjukeheim mm. «Alder» må ikkje stå som eit sjølvstendig kriterium for inntaks-vurdering, men det er naturleg at «alder» er eitt av fleire kriterium som blir vurdert i samanheng. Rådet for menneske med nedsett funksjonsevne og eldrerådet godkjende framlegg sett fram i møtet. RMNF - vedtak: Lokal forskrift for langtidsopphald i sjukeheim og tilsvarande bustad, vert godkjend med følgjande tillegg: Rutinar for internkontroll i inntaksnemnda må oppgraderast i samband med handsaming av lokal forskrift for langtidsopphald i sjukeheim mm. «Alder» må ikkje stå som eit sjølvstendig kriterium for inntaks-vurdering, men det er naturleg at «alder» er eitt av fleire kriterium som blir vurdert i samanheng. Vedlegg: Høyringsnotat til Forskrift om rett til langtidso (121456) Forskift om rett til opphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særleg tilrettelagt for heildøgns tenester

19 Radøy kommune Saksframlegg Saknr Utval Type Dato 008/2017 Radøy eldreråd PS Sakshandsamar Arkivsaknr.: Dokumentnr.: Mette Fauskanger 16/ /6055 Høyring - lokal forskrift Helse- og omsorgstenester Saksopplysingar: Bakgrunn Stortinget vedtok 13. juni 2016 endring i Pasient- og brukerrettighetslov samt i Helse- og omsorgstenestelov om rett til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester. Kommunen er her pålagt å utarbeide kommunale kriterie for tildeling av nemnde type opphald, samt tildeling av plass på venteliste. Det skal utformast kommunal forskrift med iverksetting frå og med Saksopplysningar Regjeringa vil innføre nasjonale kriterier for langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad. Hensikta er mellom anna å bidra til at tildelingsprosess i kommunane vert meir forutsigbar og open. Nasjonale kriterier er tenkt iverksett etter evaluering av forsøksordning med statleg finansiering av omsorgstenesta, samt at ein har fått erfaringar frå kommmunale forskrifter. Fram til nasjonale kriterier er vedtatt må den einskilde kommune utforme lokal forskrift med kriterier for tildeling av langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad. Kommunen skal føre ventelister over pasientar som venter på kommunal langtidsplass, og regulere korleis kommunen skal sikre forsvarleg oppfølging av dei pasientane som står på venteliste. Plikt til å utarbeide kommunale kriterier vert avgrensa til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgnstenester. Forvaltningslova kapittel VII omtaler formalkrav ved etablering av kommunal forskrift. Forvaltningsorganet skal sjå til at saka er så godt opplyst som mogleg før vedtak vert å treffa, jamfør Forvaltningslov 37: «Offentlige og private insititusjoner og organisasjoner for de erverv, fag eller interessegrupper som forskriftene skal gjelde eller gjelder for eller viss interesser særlig berøres, skal gis anledning til å uttale seg før forskriften bir utferdiget, endret elleropphevet. Så langt det trengst for å få saken allsidig opplyst, skal uttalelse også søkes innhentet fra andre. Forvaltningsorganet bestemmer på hvilken måte forhåndsvarslingen skal foregå og kan sette frist for å gi uttalelse Uttalelser skal gis skriftlig. Forvaltningsorganet kan i den enkelte sak samtykke i at uttalelse kan gis muntlig. Når saken egner seg for det, kan forvaltningsorganet bestemme at forhandlinger om saken skal foregå i møte»

20 Når det gjeld formkrav og kunngjering viser ein til Forvaltningslov 38: «En forskrift skal inneholde: En uttrykkelig henvisnings til den eller de bestemmelser som gir forvaltningsorganet hjemmel til å utferdige forskriften, og en henvisning i samsvar med EØS-høringslov 12 viss forskriften inneholder tekniske regler i henhold til nevnte lov nevne det forvaltningsorgan som har gitt forskriften kunngjøres i Norsk Lovtidende i kunngjøringen betegnes som forskrift Når praktiske hensyn gjør det hensiktsmessig, kan kunngjøringen avgrenses til en kort omtale av forskriften med opplysning om hvor teksten kan fåes eller finnes.» Vurdering Kommunen har ansvaret for å sørge for kommunale helse- og omsorgstenester, og det er ein føremon at tildelingsprosessar for enkeltvedtak er kjent og forutsigbar. Kommunal forskrift om rett til langtidsopphald skal gje tryggleik for at den einskilde sine tenestebehov vert sett og vurdert, samt at tilbod om langtidsplass i sjukeheim eller tilsvarande bustad er tilgjengeleg når behov oppstår. Tenestemottakar skal ha krav på naudsynte og forsvarlege tenester uavhengig om ein står på ei venteliste eller ikkje. Vidare skal sakshandsaming følgje forvaltningslova sine reglar, samt dei krav som gjeld om klage som følgjer av pasient- og brukarrettigheitslov. Rådmannen har etablert administrativ arbeidsgruppe for å utarbeide framlegg til kommunal forskrift. Arbeidsgruppa har utforma framlegg om kommunal forskrift som i hovudsak ikkje avviker frå gjeldande praksis om lågaste effektive omsorgsnivå ved tildeling av tenester og ressursinnsats. I tillegg legg ein til grunn målsetting som seier at omsorgstenester skal ytast i eigen heim så lenge den einskilde ønskjer det og det er fagleg forsvarleg. I høve til formalkrav ved etablering av kommunal forskrift vurderer rådmann at det er føremålstenleg at formannskapet fattar vedtak om at framlegg til kommunal forskrift vert å sende på høyring. Etter avslutta høyringsperiode vil formannskapet handsame saka, og vurdere eventuelle merknader før saka går vidare for endeleg handsaming i kommunestyret i juni. Konklusjon Rådmannen rår til at framlegg til kommunal forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester i Radøy kommune vert lagt ut på høyring. Framlegg til kommunal forskrift, med eventuelle merknader, skal handsamast på ny i formannskapet Endeleg godkjenning av kommunal forskrift skal handsamast i kommunestyret »

21 Rådmann sitt framlegg til vedtak: Formannskapet godkjenner at framlegg til «Forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester i Radøy kommune kriterier og venteliste» vert lagt ut på høyring. Høyringsfrist vert sett til 26. mai Formannskapet i Radøy - 028/2017 FS - handsaming: FS - vedtak: Formannskapet godkjenner at framlegg til «Forskrift om rett til langtidsopphald ved sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgntenester i Radøy kommune kriterier og venteliste» vert lagt ut på høyring. Høyringsfrist vert sett til 26. mai Rådmannen sitt framlegg til vedtak: Eldrerådet rår til at forskrifta vert vedteken slik den ligg føre. Radøy eldreråd - 008/2017 ELD - handsaming: Kommuneoverlege Grethe Fosse og kommunalsjef helse og omsorg, Mette Fauskanger, orienterte om forslag til forskrift og svara på spørsmål. Forskrifta skal sikra kriterier for tildeling av langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad, særskild tilrettelagt for heildøgns helse- og omsorgstenester. Forsikrifta skal også sikra korleis Radøy kommune skal følgja opp og ivareta pasient og brukar som står på venteliste til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad. Det er Inntaksnemnda i Radøy som forvaltar forsikrifta, og sikrar at dei med størst behov får tenester først og sikrar tildeling av forsvarlege helse- og omsorgstenester når det gjeld langtidsopphald i sjukeheim eller alternativt bu- og tenestetilbod. Om ein person som har behov, men ikkje ønskjer sjukeheimsplass, har vedkomande rett på tilsvarande hjelp i heimen. Kommuneoverlegen sa at det er sjeldan det skjer overprøving av pasienten sin vilje. Kommunalsjefen informerte om at det er ulike ordningar som kan takast i bruk for å leggja dei fysiske forholda til rette for at pasienten kan bli buande heime. Forskrifta legg opp til at dei som søkjer om sjukeheimsplass, får plass etter bestemte kriterier. Dei som ikkje får plass, blir sett på venteliste. Dette er ei venteliste som kontinuerleg blir vurdert ut frå

22 situasjonen og hjelpebehovet den enkelte er i. Medlemmer i råda understreka at det må vera ei forsvarleg oppfølging av dei som står på venteliste. Grethe Fosse, som er leiar i inntaksnemnda, forsikra at det er gode rutinar for ei grundig oppfølging av dei som står på venteliste, mellom anna gjennom eit godt samarbeid med heimesjukepleia. Inntaksnemnda har fokus på at endra behov vert sett og vurdert, slik at langtidsplass eller tilsvararande bustad er tilgjengeleg når behov oppstår. Råda drøfta også om pårørande bør bli drege sterkare inn i vurderinga av behovet for sjukeheimsplass. Det vart også peika på behovet for å få ut meir informasjon om aktuelle tilbod i heimen, som gjer at dei eldre kan bu lenger heime. Dette er informasjon som bør rettast inn mot t.d. aldersgruppa frå 75+. Rådsmedlemmene gav også klart uttrykk for at "alder" ikkje må stå som eit sjølvstendig kriterium i vurderinga av sjukeheimsplass. Det vart sett fram følgjande endringsframlegg: Lokal forskrift for langtidsopphald i sjukeheim og tilsvarande bustad, vert godkjend med følgjande tillegg: Rutinar for internkontroll i inntaksnemnda må oppgraderast i samband med handsaming av lokal forskrift for langtidsopphald i sjukeheim mm. «Alder» må ikkje stå som eit sjølvstendig kriterium for inntaks-vurdering, men det er naturleg at «alder» er eitt av fleire kriterium som blir vurdert i samanheng. Rådet for menneske med nedsett funksjonsevne og eldrerådet godkjende framlegg sett fram i møtet. ELD - vedtak: Lokal forskrift for langtidsopphald i sjukeheim og tilsvarande bustad, vert godkjend med følgjande tillegg: Rutinar for internkontroll i inntaksnemnda må oppgraderast i samband med handsaming av lokal forskrift for langtidsopphald i sjukeheim mm. «Alder» må ikkje stå som eit sjølvstendig kriterium for inntaks-vurdering, men det er naturleg at «alder» er eitt av fleire kriterium som blir vurdert i samanheng. Vedlegg: Høyringsnotat til Forskrift om rett til langtidso (121456) Forskift om rett til opphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særleg tilrettelagt for heildøgns tenester

23 Forskrift om rett til langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særleg tilrettelagt for heildøgns tenester kriterar og ventelister i Radøy kommune Heimel: Vedteke av Radøy kommunestyre den dato med heimel i lov 24.juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. 3-2 a første og andre ledd, samt pasient- og brukerrettighetsloven 2-1 e første ledd av Kap 1. Formål, lovgrunnlag, definisjon, virkeområde og organisering: 1 Formål Forskrifta skal sikra den einskilde pasient og brukar med omfattande tenestebehov rett til naudsynte helse- og omsorgstenester frå Radøy kommune. Forskrifta skal vidare sei kva kriterar Radøy kommune legg til grunn, for tildeling av langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad, særskild tilrettelagt for heildøgns helse- og omsorgstenester. Forskrifta skal og fastsetja korleis Radøy kommune skal følgje opp og ivareta pasient og brukar som står på venteliste til langtidsopphald i sjukeheim, eller tilsvarande bustad særskild tilrettelagt for heildøgns helse- og omsorgstenester. 2 Lovgrunnlag for tildeling av sjukeheim og bustad særskild tilrettelagt for heildøgns helse- og omsorgstenester. Tildeling av langtidsopphold og helse- og omsorgstenester i sjukeheim er heimla i lov 2. juli 1999 nr. 63 om pasient- og brukerrettigheter 2-1 a andre ledd og 2-1 e første ledd, jf. lov 24. juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstenester 3-1 første ledd, 3-2 første ledd nr. 6 bokstav c og 3-2 a første ledd. Tildeling av disposisjonsrett til tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgns tenester er heimla i lov 2. juli 1999 nr. 63 om pasient- og brukerrettigheter 2-1 e første ledd, jf. lov 24. juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstenester 3-1 første ledd og 3-2 a første ledd. Tildeling av helse- og omsorgstenester i bustad som nemnt i første setning er lov 2. juli 1999 nr. 63 om pasient- og brukerrettigheter 2-1 a andre ledd, evt. også 2-1 d, jf. lov 24. juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstenester 3-1 første ledd, jf. 3-2 første ledd nr. 6 bokstav a og b, og/eller 3-2 første ledd nr. 5,evt. også Definisjonar Med sjukeheim meinar ein helseinstitusjon som fell inn under forskrift av 16. desember 2011 nr om kommunal helse- og omsorgsinstitusjon 1 bokstav d og e og 2. Med langtidsopphald meinast det opphald i sjukeheim på ubestemt tid. Med bustad særskilt tilrettelagt for heldøgns tjenester meinast det: Bustad som er tilpassa for å yte tenester som dekker pasient eller brukers behandlings, - omsorgs- og assistansebehovdøgnet rundt. Pasient eller bruker må kunne få kontakt og bistand fra egna personell med tilsvarende responstid som vedkommende ville fått på sjukeheim. Pasient eller bruker som får tildelt slik bustad vil få leiekontrakt, betale husleige og får dekket sine hjelpebehov i henhold til individuelle vedtak om tenester i heimen. 1

24 4 Virkeområde Forskrifta gjeld pasientar og brukarar som er folkeregistrert i Radøy kommune jf. lov 24.juni 2011 nr første ledd. Radøy kommune disponerar til ei kvar tid eit visst tal plasser som er berekna for langtidsplass i sjukeheim, og eit visst tal omsorgsbustadar eller bustader særskilt tilrettelagt for heildøgnstenester der det vert gjeve eit tenestetilbod tilsvarande som vert gjeve i sjukeheim, jf. definisjonane i denne forskrifta 3. Denne forskrifta gjeld tildeling av tenester for mennesker med sæskilte hjelpe- og tenestebehov på alle desse plassane. 5 Ansvar og mynde Enkeltvedtak om tildeling av langtidsplass i institusjon som nemnt i forskrift 16. desember 2011 nr om kommunal helse- og omsorgsinstitusjon 1 bokstav a til d, helse- og omsorgstjenester i og utenfor institusjon i medhald av lov 2. juli 1999 nr. 63 om pasient- og brukerrettigheter 2-1 a andre ledd, 2-1 e første ledd og 2-1 d, jf. lov 24. juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-1 første ledd, 3-2 første ledd nr. 6, evt. også 3-2 første ledd nr. 5, 3-2 a første ledd, 3-6 og 3-8 vert fatta av inntaksnemnda i Radøy kommune (eigen prosedyre) Kapittel 2. Kriteriar for tildeling av langtidsopphald i sjukeheim og tilsvarande bustad særleg tilrettelagt for heildøgns tenester og for å få stå på venteliste til slikt bu- og tenestetilbod Pasient eller bruker har rett til opphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særleg tilrettelagt for heildøgns tenester dersom det etter ei grundig helse- og omsorgsfagleg vurdering, er einaste tilbodet som kan sikre pasienten eller brukaren nødvendige og forsvarlege helse- og omsorgstenester etter LEON-prinsippet (lågast effektive omsorgsnivå). Vurderinga skal innehalde beskriving av om alternativ til langtidsopphald i sjukeheim er vurdert. Til dømes: Helse- og omsorgstenester i heimen, dagtilbod, korttidsopphald i sjukeheim, opphald i omsorgsinstitusjon, tilrettelegging av heimen eller omgjevnad, hjelpemiddel og velferdsteknologiske tekniske løysingar, støttekontakt m.m. er aktuelle tenester i ventetida på sjukeheimsplass. Avgjerande for om pasient får langtidsopphald i sjukeheim eller får stå på venteliste til slikt buog tenestetilbod er fylgjande: a) om det er ledig kapasitet i det aktuelle bu- og tenestetilbodet b) kor mykje det hastar for pasienten eller brukaren å få eit anna bu- og tenestetilbod enn vedkommande har i dag. 6 Kriteria knytt til pasienten eller brukaren sine ynskje. Brukarmedverknad. For å opplyse saka tilstrekkeleg, må det være gjennomført eit møte e.l. med pasient eller brukar og/eller partsrepresentant med fylgjande formål: a) innhente samtykke frå pasienten eller brukaren til å innhente ytterlegare opplysningar som er naudsynte for saksutgreiinga frå andre, b) gje pasienten eller brukaren den informasjon og rettleiing som trengs for at vedkommande skal kunne ivareta sine interesser i saka, til dømes informasjon om betaling, jf. denne forskriften 10 tredje ledd, og c) få klårt fram kva ynskje pasient eller brukar har, etter at tilstrekkeleg informasjon er gjeve, til dømes om det er pasienten eller brukaren sjølv eller partsrepresentanten som har gjeve uttrykk for desse ynskja. 2

25 Pasient eller brukar har rett til å velje å la være å ta imot tilbod om langtidsplass i sjukeheim, med mindre vilkåra i lov 2. juli 1999 nr. 63 kapittel 4A er oppfylt. 7 Kriterier knytt til saksutgreiinga Saksutgreiing vert gjort i tråd med gjeldande lovverk. Radøy kommune nyttar nasjonalt kartleggingsverkty (IPLOS) som grunnlag. a) Fylgjande forhold må vere utgredd før ein søknad om langtidsopphald kan vurderast: - Pleie- og omsorgsbehovet - Søkjars eige ynskje om langtidsopphald - Svikt i evne til å ivareta eigenomsorg - Andre relevante tiltak o Tilrettelegging i heimen, f.eks hjelpemidlar o Tryggleiksskapende tiltak, til dømes tryggleiksalarm og velferdsteknologi o Dagtilbod eller andre sosiale støttetiltak o Auka omfang av heimetenester o Omsorgsbustad o Tidsbegrenset opphold i institusjon, t.d. korttids- eller avlastningsopphold - Familieforhald og nettverk - Oppdatert pasient- og brukerinformasjon frå kommunen si helse- og omsorgsteneste som yter tenester til søkjar - Oppdaterte helseopplysningar frå fastlege og eventuelt spesialisthelseteneste b) Kriterier for tildeling av langtidsopphold sykehjem Pasient eller bruker må varig vere ute av stand til å ivareta eigenomsorg, og ikkje lenger meistre dagleglivets gjeremål på grunn av mentalt eller fysiske funksjonstap. Pasient eller bruker må ha eit omfattande behov for heildøgns helse- og omsorgstenester, og ikkje få dekt daglege behov for helsetenester, pleie og omsorg på eit forsvarleg nivå i eigen heim. Under kriteriet omfattande behov, inngår ei heilskapleg vurdering av funksjonsnivå og evne til eigenomsorg, sett i forhold til: - Samansatt sjukdomsbilete - Kognitiv svikt og langtkomen demens - Ernæring - Legemiddelhandtering - Fallrisiko - Hyppig innleggingar i spesialisthelsetjenesten (sykehus) - Psykisk helse - Personlig hygiene - Forflytting Kapittel 3 Rett til vedtak og oppfølging av pasientar eller brukarar 8 Rett til vedtak om helse- og omsorgstjenester i sjukeheim Pasient eller brukar har rett til vedtak om langtidsopphald i sjukeheim. Pasient eller brukar som får vedtak om disposisjonsrett til bustad særskilt tilrettelagt for heildøgns tenester, har rett til vedtak som seier kva tilbod som skal ytast der, som nemnt i denne forskrifta 3

26 2 andre ledd. Ved venteliste, skal vedtaket opplyse om at pasient eller brukar som fyller kriteriane for langtidsopphald i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgns tenester, kjem på kommunen si venteliste for langtidsopphald. Pasient og brukar har rett til å klage over vedtak om avslag på sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgns tenester og plass på venteliste for langtidsopphald jf. Pasient- og brukarrettighetslova. 9 Oppfølging av pasientar eller brukarar på venteliste Pasient eller brukar som kan bu heime i påvente av langtidsopphold i sjukeheim vil få vedtak om å stå på venteliste, samt verte opplyst om kva helse- og omsorgstenester som skal ytast i ventetida. Helse- og omsorgstenestene som vert ytt i ventetida, skal til ei kvar tid vere forsvarlege og behovsdekkande. Kommunen sine rutinar skal syte for at pasient og brukar på venteliste har naudsynte og forsvarlege helse- og omsorgstenester medan dei ventar på tildeling av plass i sjukeheim eller tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgns omsorgstenester. Utanom hastesakene, vert slike bu- og tenestetilbod tildelt den av pasientane eller brukarane som vert vurdert til å ha størst behov for det, når det har blitt ledig eit bu- og tenestetilbod. Pasient eller brukar som har fått enkeltvedtak om å få stå på venteliste, må difor rekne med at pasientar eller brukarar med meir presserande eller større behov, vert prioritert framfor dei, og at det ikkje gjeld nokon tidsfrist for når eit bu- og tenestetilbod som nemnt ovanfor skal gjevast. Kapittel Betaling for bu- og tenestetilbod Eigenbetalingen for helse- og omsorgstenester i sjukeheim følgjer reglene i forskrift 16. desember 2011nr om eigenandel for kommunale helse- og omsorgstenester i institusjon. Informasjon vert gjeve i vedtaket. Den einskilde pasient eller brukar har som eit ledd i den informasjonen som skal gjevast etter denne forskrifta 6 første ledd bokstav c, rett til å få eit grovt overslag over kva det vil koste å motta helseog omsorgstenester i heimen, bu- og tenestetilbod i sjukeheim, samt bu- og tenestetilbod i tilsvarande bustad særskilt tilrettelagt for heildøgns tenester. 11 Klage Vedtak kan påklagast jf. pasient- og brukerrettighetsloven 7-2. Ein klage skal være skriftlig, jf. pasient- og brukerrettighetsloven 7-3. Klage vert sendt til inntaksnemnda i Radøy kommune, som tar saka opp til ny vurdering og handsaming. Dersom det ikkje vert gjeve medhald skal klagen sendast vidare til Fylkesmannen i Hordaland for endeleg avgjerd. Klagefrist er 4 veker, jf. pasient- og brukerrettighetsloven 7-5. For nærmare opplysningar, eller ved behov for hjelp til å fremje ein eventuell klage, ta kontakt med leiar i inntaksnemnda. 12 Ikrafttredelse av forskrifta Denne forskrifta trer i kraft 1. juli

27 Radøy kommune Saksframlegg Saknr Utval Type Dato 045/2017 Formannskapet i Radøy PS Kommunestyret i Radøy PS Sakshandsamar Arkivsaknr.: Dokumentnr.: Mette Fauskanger 17/ /6945 Kommuneldeplan helse og omsorg framlegg til planprogram Saksopplysingar: Bakgrunn Kommunal planstrategi , vedteken i kommunestyret , seier at det skal utarbeidast kommunedelplan for helse og omsorg. For alle kommuneplanar er det krav om utarbeiding av planprogram, jf plan- og bygningslova 4-1. Planprogrammet skal gjera greie for føremålet med planarbeidet, planprosessen med fristar og deltakarar, opplegg for medverknad særskilt for grupper som vert omfatta og kva som skal utgreiast i planarbeidet. Planprogrammet skal minimum ligga til høyring i 6 veker. Etter handsaming av høyringssvar og revidering av planprogram skal det handsamast av Radøy kommunestyre. Planprogrammet skal liggja til grunn for utarbeiding av planforslag for kommunedelplan helse og omsorg. Vurdering Planprogrammet peikar på følgjande utfordringar som sentrale: Kva er framtidige behov og utfordringar i helse- og omsorgstenestene, sett opp mot den demografiske utviklinga i Radøy kommune? Korleis kan vi sikra god kvalitet, tilstrekkeleg kapasitet og fokus på eigenmeistring framover i helse- og omsorgstenestene i Radøy? Korleis kan vi sikra reell brukarmedverknad både på system-og individnivå? Korleis kan vi som organisasjon lukkast med nytenking og innovasjon? Korleis kan vi få best mogleg tenester ut av ressursane? Korleis kan vi sikra rekruttering av tilsette med rett kompetanse? Kva rolle ynskjer vi at frivillige organisasjonar, pårørande og private aktørar skal ha i framtidas helse- og omsorgstenester? Korleis kan vi utvikla gode rammer og føresetnader for frivillig innsats? Korleis skal vi sikra meir og betre samhandling internt og eksternt? Fastlegga mål og prioriteringar for utvikling av tenester i Radøy Utarbeida omsorgstrapp for omsorgstenestene i Radøy kommune etter LEON-prinsippet. Organiseringa av planarbeidet knyttast tett opp mot eksisterande politisk og administrativ organisering. Medverknad skal takast hand om på ulike måtar både når det gjeld tenestemottakarar, lag/foreiningar, frivillige organisasjonar, einskildpersonar og andre samfunnsaktørar. Det blir

28 føreslege ein konsentrert prosess med sikte på at kommunedelplanen føreligg når kommunestyret skal handsama økonomiplan og budsjett i Rådmannen sitt framlegg til vedtak: I medhald av plan- og bygningslova 4-1 og 11-3 vert framlegg til planprogram for kommundelplan helse og omsorg lagt til høyring og offentleg ettersyn 1. juni Høyringsfrist vert sett til 17 juli 2017». Vedlegg: Planprogram HO (4)

29 PLANPROGRAM KOMMUNEDELPLAN FOR HELSE OG OMSORG I RADØY KOMMUNE Utkast 29 mai 2017 Vedteken lagt til høyring og offentleg ettersyn i formannskapet,