Farlige parasitter hos rødrev Workshop Rødrev 2011

Transkript

1 Farlige parasitter hos rødrev Workshop Rødrev 2011 Rebecca K Davidson Seksjon for parasittologi Hva er en farlig parasitt? Zoonotiske Revens dvergbendelmark - Echinococcus multilocularis Trikiner - Trichinella spp. (kjøtt) Giardia (kontaminasjon av vann) Rundmark f.eks. Toxocara (kontaminasjon av jord/lekeplasser) Patogen Skabb Sarcoptes scabiei 1

2 Introduksjon Litt om Echinococcus multilocularis livssyklus Utbredelsesmønster i Europa og Norden pluss funnet i Sverige Litt om sykdommen hos mennesker Risiko for - og konsekvens av - introduksjon av parasitten til Norge Litt om Sarcoptes scabiei hos rødrev Livssyklus Miljø Parasittegg Smitte til mennesker via forurenset bær, sopp, vann, grønnsaker og egg fra dyrepels Mellomvert Smågnagere lever/lunge/hjerne cyster Endevert Hundedyr (+/- katt) voksne parasitter i tynntarmen Øivind Øines 1-4mm lang Bilder fra WHO/OIE og Seksjon for parasittologi 2

3 Aktuelle endeverter for E. multilocularis Rødrev (og fjellrev) Hund (og katt) Mårhund Inger Hamnes Rebecca Davidson Ulv Colourbox Livssyklus: endevert I endemiske områder 0.3% til 7% av tamhunder har infeksjonen opp til 70% av revene kan bli infisert. Overlevelse av egg i naturen kaldt og fuktig best Det er ikke mulig å skille Echinococcus-egg i avføringen fra andre bendelmarkegg bare på grunnlag av utseende Di tikk b t å Diagnostikk basert på: påvisning av antistoffer genetisk analyser av egg identifisering basert på funn av voksne parasitter i tynntarmen ved obduksjon 3

4 Livssyklus: Mellomvert IE Europa er sørlig markmus og vånd de mest hyppig infiserte smågnagerne Opp til 40% av smågnagere kan bli infisert i et område med tett gnager- og rovdyrbestand Smågnagere dør av sykdommen innen 5 måneder Aktuelle mellomverter for E. multilocularis Vånd Markmus På Svalbard er østmarkmus mellomvert. Bisamrotte Norge har en stor smågnagerbestand, og dyr som f.eks. vånd, markmus og bisamrotte er aktuelle som mellomverter. Colourbox 4

5 Livssyklus: Mellomvert Inger Hamnes Andre pattedyr kan også bli smittet av eggene og bli mellomverter, for eksempel: Mennesker Gris Villsvin Hest Hundedyr og kattedyr kan være både endevert og mellomvert. Infeksjon hos mennesker Sykdomsbilde Utvikler symptomer fra år etter smitte Kronisk leversykdom som kan bli feildiagnostisert som ondartet leverkreft eller skrumplever Infeksjon kan også spres til hjerne eller beinvev Livslang varighet 5

6 Infeksjon hos mennesker Diagnostikk hos mennesker Ultralyd/annen bildediagnostikk og biopsi Serologiske tester (antistoffer i blod) Behandling av sykdommen hos mennesker er kostbar: Kirurgi hvis mulig Langvarig parasittbehandling (livstid) Infeksjon hos mennesker Risikogruppene Hunde- og katteeiere Fil Friluftsfolk ftf lk(b (bær-/sopp plukkere) Folk som håndterer jord Jegere: rødrev, gaupe, mårhund Antall humane kasus i Europa : cirka 900 (dvs. 10 kasus/år) : 2000: cirka 560 (dvs. 31 kasus/år) Revens dvergbendelmark er på fremmarsj i Europa (Hos) mennesker (Og) rødrev 6

7 Utbredelse i Europa Kjerneområdet i fjellene i Sveits, Sør Tyskland, Østerrike og Frankrike Svart = rapportert hos rev, mennesker og smågnagere Har større utbredelse nå: nye områder inkluderer bla. Estland, Latvia, Polen, Romania, Slovakia, Tsjekkia og Hviterussland. Grå = bare hos rev og smågnagere Lysegrå = bare hos mennesker fra Sréter et al. 2004, Emerging Infectious Diseseases 10(7), Utbredelse i Norden Danmark Rapportert for første gang i 2000 hos rødrev fra København området. Norge Svalbard: først rapportert i Etablert syklus mellom polarrev og østmarkmus. 7

8 Jakten på Echinococcus multilocularis i Norden Sverige smågnagere rødrev 49 mårhund Finland smågnagere rødrev mårhund Norge smågnagere Alle prøver var negative rødrev 1 mårhund Tall fra Wahlström et al Jakten på Echinococcus multilocularis i Norden Rebecca Davidson E. m. påvist ung rødrev tispe skutt i des undersøkt i februar

9 Det store svenske ekinokokker mysteriet SVA har undersøkt i overkant av 600 rødrev siden det ene positive funnet Halvparten kom fra samme fylke som den ene positive ii reven Alle dyrene har vært negative SVA har planer å samle inn og undersøke smågnagere fra det aktuelle området når snøen smelter Litt av en gåte hvor kom den infiserte reven fra? Moderat til høy smittenivå i tarmen. Hvorfor ingen andre rødrever fra nærmiljø påvist med smitte? Hvorfor er den viktig? Zoonotisk potensiale Alvorlig sykdom hos mennesker Kostnad av å behandle pasienter smittet med Echinococcus er høy. Kan ikke helbredes, bare kontrolleres med medisiner. Gir livslang infeksjon 9

10 Hvorfor er den viktig? Begrensning i bruk av norsk natur, spesielt med hensyn til å spise rå bær eller sopp Men også med tanke på jaktbare viltarter, for eksempel villsvin leverkassasjon ved kjøttkontroll Begrensning i bruk av drikkevann Mulig introduskjonskilder Fra rev og ulv og evt. mårhund med migrasjon østfra Import av smågnagere som blindpassasjerer Import av infiserte bær, frukt og grønnsaker 10

11 Mulig introduskjonskilder Fra rev og ulv og evt. mårhund med migrasjon østfra Import av smågnagere som blindpassasjerer Import av infiserte bær, frukt og grønnsaker Import av hund og katt fra endemiske områder Rebecca Davidson Mulig introduskjonskilder Fra rev og ulv og evt. mårhund med migrasjon østfra import av smågnagere som blindpassasjerer import av infiserte bær, frukt og grønnsaker import av hund og katt fra endemiske områder? Import av rødrev som blindpassasjer? Rebecca Davidson 11

12 Prøve å hindre spredning Behandling med ormekur: Krav om behandling av hund og katt Innreise fra EU land unntatt Sverige og Finland Innreise fra Sverige siden 11. mars 2011 Behandling av viltlevende dyr Rebecca Davidson Kan Echinococcus multilocularis etableres i fastlands Norge? Mer et spørsmål om når den etableres Vilt kjenner ikke til landegrenser Derfor like høy sannsynlighet for at Echinococcus kan etableres i Norge som i Sverige Introduksjon via vilt tar tid og spres gradvis fra smitteområdet i Sverige til Norge Introduksjon via kjæledyr får nye smittepunkt hotspots med vilt i nærmiljø infisert 12

13 Planen videre Veterinærinstituttet har planlagt å undersøke mer enn 400 rødrev i jaktsesongen Så langt 375 innsamlet prøver par uker igjen av jaktsesongen Rundt halvparten ferdig undersøkt alle negative Colourbox Sarcoptes scabiei Rebecca Davidson Først påvist i Finland i 1964, i Sverige i 1974 og Norge i 1976 Veterinærinstituttet 13

14 Sarcoptes scabiei - diagnose Basert på påvisning av skabbmidd i hudlesjoner Dyr med tykk pels kan være vanskelig å se at huden påvirket Mulig å undersøke blod (serum) for antistoffer (mest forskningsmessig interessant) Rebecca Davidson Sammenligning av kliniske funn og påvisning av antistoffer i blod n = 18 n = 18 n = 40 n = 2 n = 28 n = (n=60) n = (n=303) Seropositive disease positive Seropositive disease negative Seronegative disease positive Seronegative disease negative 14

15 Sarcoptes scabiei - konklusjoner Nedgang i andel dyr med skabbmidd og antistoffer mot Sarcoptes til tross for økende rødrev bestand : flere dyr i hadde antistoffer uten å ha skabb i huden enn i perioden Indikasjon på at midd og verten blitt mer tilpasset Endret middvirulens? Endret vertsimmunrespons? Endret smittepress? Takk for oppmerksomheten Colourbox 15