Behandling av tobakksavhengighet. Jørn Ossum Gronert Spes. allmennmed. Hønefoss
|
|
- Haakon Hagen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Behandling av tobakksavhengighet Jørn Ossum Gronert Spes. allmennmed. Hønefoss
2 Conflicts of interest Mottatt honorarer for foredrag av: GSK, Pfizer Deltatt i Advisory Board: GSK, Pfizer, Novartis, Boehringer-Ingelheim Utført kliniske studier for: Astra, Pfizer, GSK, MSD, Novartis, Boehringer-Ingelheim, Sanofi-Aventis Deltatt på internasjonale møter / kongresser betalt av: MSD, Astra-Zeneca, Boehringer-Ingelheim, Pfizer, GSK, Novartis, Roche, BMS
3 Hvorfor folk røyker? For å slappe av, for smaken, for å få tiden til å gå, for å ha noe i hendene...
4 Hvorfor folk røyker? For å slappe av, for smaken, for å få tiden til å gå, for å ha noe i hendene... - men stort sett fortsetter folk å røyke fordi det er er for ubehagelig å slutte
5 Hvorfor folk røyker? For å slappe av, for smaken, for å få tiden til å gå, for å ha noe i hendene... - men stort sett fortsetter folk å røyke fordi det er er for ubehagelig å slutte Phillip Morris 1984
6 Lederne for USA s tobakksindustri avlegger ed foran Kongressen på at etter deres mening er ikke nikotin avhengighetsskapende (i 1994!)
7 Men de visste bedre Internt notat: Nicotine is addictive. We are, then, in the business of selling nicotine, an addictive drug. (Yeaman, A., Brown & Williamson 1963)
8 Hva jeg skal snakke om? Barrierer til røykeavvenning Program for oppfølging Praktiske tips Spesielle utfordringer
9 Hvorfor vanskelig å snakke om røykevaner? Situasjonelle forhold; eksempelvis tid Egen holdning, eventuell røykevane Tabu, frykt for moralisering Urealistiske mål med samtalen Manglende tro på resultater Mangel på kunnskap Manglende opplevelse av eierskap til problemet
10
11 Kommunikasjon Det er umulig ikke å kommunisere. Folk forventer at helsepersonell skal ta opp temaer som er viktige også om de er ubehagelige. Taushet kan tolkes som at temaet ikke er viktig
12 Hva utløste røykeslutt-forsøket? Familie / venner 36 % Helsepersonell Reklame på TV/radio Plakat Restriksjoner 12 % 12 % 15 % 26 % Helseproblem 8 % Participants were able to endorse more than one item Base: 672 smokers currently trying to stop or made attempt to stop in past year. 1. West R. Getting Serious About Stopping Smoking. A Report for No Smoking Day 1997.
13 For gammel er løpet kjørt? Overlevelse ved ulike aldere (%) Doll R, et al. BMJ. 2004;328: Alder (år) Ikke røyker Sluttet ved Røykere 55-64
14 Røykeslutt uansett alder kan forlenge livet Resultater fra en studie av røykende mannlige leger i England Overlevelse ved ulike aldere (%) Ikke røyker Sluttet ved Røykere Alder (år) Doll R, et al. BMJ. 2004;328:
15 Tidlig røykeslutt selvsagt best Overlevelse ved ulike aldere (%) Ikke røyker Sluttet ved Røykere Age (år) 1. Doll R, et al. BMJ. 2004;328:
16 Minimal intervensjon To spørsmål til pasienten: 1. Røyker du? 2. Har du tenkt på å slutte? Hvis ja: tilby assistanse!
17 Stadier i adferdsendring Utviklet av Prochaska og DiClemente føroverveielse vedlikehold Beskriver ulike faser av prosessen overveielse tilbakefall Nytt forsøk forberedelse handling
18 Fisking for å få fram motivasjon La pasienten trekke konklusjonene Still åpne spørsmål: Hvordan ser du på Hva tenker du om Utforske ambivalens Utdyp og oppsummér Mestringsspørsmål Hvordan klarte du å holde opp så lenge? Vær på tilbudssiden!
19 Folk påvirkes i større grad av årsaker og argumenter de har oppdaget selv enn slike andre har oppdaget. (Pascal)
20
21 Oppfølging av motivert røyker Hvis røykeren er klar for et røykesluttforsøk: Slå til! Anbefal å fastsette en røykesluttdato Sørg for oppfølging like etter denne dato Evt. hos andre med kompetanse / evt. kurs? Drøft medikamentell behandling
22 Hvordan drive røykeslutt i en legepraksis Lær opp en interessert medarbeider Oppfølging tar da mindre tid for legen Både lege og medarbeider snakker med røykeren hver gang Takst 102 = kr 150,- (strukturert røykeavvenning, max. 1 gang/halvår)
23 Spirometri kan være nyttig Tenk på det hos røykere > år Alle med hoste / expectorat / dyspnoe Godt utgangspunkt for samtale om tobakkens skadevirkninger og gevinster av røykeslutt Utløser også takster
24 Fordeler ved røykeslutt FEV 1 (% av verdien ved 25 års alder) 100 Aldri røkt eller ikke sårbar for røykens effekt Har røkt regelmessig og sårbar for røykens effekt Sluttet ved Invaliditet Sluttet ved 65 0 Død Alder ( i år) 1. Fletcher CM, Peto R. The natural history of chronic airflow obstruction. BMJ 1977; 1(6077):
25 CO-måling Et nyttig pedagogisk hjelpemiddel Gir en god pekepinn på grad av CO-forgiftning Rask normalisering etter røykeslutt
26 Nasjonale retningslinjer:
27 Noen røykere trenger mer oppfølging enn andre Samliv med en røyker Lav utdannelse Lav sosioøkonomisk status Kobling til ett eller flere psykiske problemer Hyland A et al. Nicotine Tob Res. 2004;6(Suppl 3):S363-S Chandola T et al. Addiction. 2004;99: Kalman D et al. Am J Addict. 2005;14:
28 Effekt av counseling øker med behandlingsintensitet Nivå av kontakt Beregnet Odds ratio (95% CI) Beregnet avholds rate (95% CI) Ingen kontakt Minimal kontakt (mindre enn 3 minutter) 1.3 (1.01, 1.6) 13.4 (10.9, 16.1) Lite kontakt (3 til 10 minutter) 1.6 (1.2, 2.0) 16.0 (12.8, 19.2) Mye kontakt (mer enn 10 minutter) 2.3 (2.0, 2.7) 22.1 (19.4, 24.7) Fiore MC, et al. Clinical Practice Guideline: Treating Tobacco Use and Dependence. US Department of Health and Human Services. Public Health Service; June Available at:
29 Tidsplan ved 5 konsultasjoner 1. konsultasjon: 1-2 uker før røykeslutt 2. konsultasjon: Rett etter D-dagen 3. konsultasjon: Ca. 2 uker etter 4. konsultasjon: 5-6 uker etter 5. konsultasjon: Etter 12 uker
30 Temaer på første konsultasjon Røykeanamnese / tidligere slutteforsøk Bygg opp troen på egen mestringsevne! Sett en røykesluttdato Trappe ned? Svakere sigaretter? Utsette røyk? Medikamentell behandling? Informere venner / kolleger Fjerne røyksaker? Gi skriftlige råd / brosjyrer
31 Andre praktiske tips Vær varsom med kaffe Unngå alkohol og risikosituasjoner de første ukene Alliér deg gjerne med en venn / partner Gi deg selv belønninger Ring Røyketelefonen for råd/støtte
32 Temaer for oppfølgingstimer Hvordan har det gått? (gi ros!) Drøfte eventuelle feilskjær / utfordringer Abstinensplager? Hvordan takle røyksug Effekt / bivirkninger av medisiner? Merkbare helsegevinster allerede?
33 Dette skjer når du slutter Etter: 24 timer er risikoen for hjerteinfarkt lavere, CO-innholdet normalisert 48 timer blir lukt og smaksevnen bedre 1 år er risikoen for hjerteinfarkt halvert 10 år er risikoen for å dø av lungekreft halvert
34 Hvordan takle røyksug? Kort varighet (3-5 min.) Pastiller kan hjelpe (mentol, peppermynte, lakris) Glukose-tabletter kan lindre Puss tennene Gå ut eller trekk frisk luft fra et vindu
35
36 Abstinenssymptomer Dysfori / depresjon Søvnløshet Irritabel / frustrert / kort lunte Angst/uro Konsentrasjonsvansker Rastløshet / utålmodig Det varer ikke mer enn 3-4 uker
37 Vektøkning 3-5 kg vektøkning er normalt Skyldes ikke bare økt appetitt Fysisk aktivitet kan begrense problemet og øker sjansen for røykfrihet Gi også enkle råd vedr. kosthold
38 Røykeslutt og vektøkning Gjennomsnittlig vektøkning (kg) Avholdende (n = 51) Tidvis avholdende (n = 27) Røyker (n = 118) Baselinje 1 Måned 6 Måneder 12 Måneder Diettstrategier og fysisk aktivitet kan forebygge vektøkning 2 Kan føre til at flere personer er villige til å slutte 2 1. Klesges RC et al. J Consult Clin Psychol. 1997;65: Filozof C, Fernández Pinilla C, Fernández-Cruz A. Obesity Rev. 2004; 5:
39 Flere tips - vektøkning Regelmessige små måltider (minst 4) Ikke dropp frokosten Mye frukt og grønt ( 5 om dagen ) Magert (hvitt) kjøtt og fisk Drikk mye vann
40 Depresjon ved røykeslutt Forekommer ganske hyppig Særlig hos kvinner Viktig å fange opp tidlig Evt. anbefale antidepressiv behandling for å unngå sprekk?
41 Avgjørende for suksess: At røykfrihet gjennomføres til planlagt tid Medikamentell støtte øker suksessraten At behandler viser engasjement!!
42 Best langtidsresultater ved kombinasjon av støttesamtaler og medikasjon Støttesamtaler Kort rådgivning Ingen behandling Medikasjon 30% 20% 10% Ingen medikasjon el. placebo 15% 10% 5% Hughes JR. CA Cancer J Clin. 2000;50:
43 Hva har vi snakket om? Barrierer til røykeavvenning Program for oppfølging Praktiske tips Spesielle utfordringer
44 Lykke til
Behandling av tobakksavhengighet Jørn Ossum Gronert Spes. allmennmed. Fastlege i Hønefoss
Behandling av tobakksavhengighet Jørn Ossum Gronert Spes. allmennmed. Fastlege i Hønefoss Conflicts of interest Mottatt honorarer for foredrag av: GSK, Pfizer Deltatt i Advisory Board: GSK, Pfizer, Novartis,
DetaljerBehandling av tobakksavhengighet
Behandling av tobakksavhengighet Oslo 11.11.2016 Jørn Ossum Spes. allmennmed. Fastlege, Hønefoss Hvorfor folk røyker? For å slappe av, for smaken, for å få tiden til å gå, for å ha noe i hendene... Hvorfor
DetaljerRøykesluttintervensjon i primærhelsetjenesten. Hva med legemidler?
Røykesluttintervensjon i primærhelsetjenesten. Hva med legemidler? Stjørdal 12.03.2012 Jørn Ossum Gronert, spes. allmennmed. Hønefoss / Lunger i Praksis Minimal intervensjon Røyker du? Hva tenker du om
DetaljerRøykavvenning i en travel praksis
Røykavvenning i en travel praksis PMU 2018 Anders Østrem Spes. allmennmed. Fastlege, Oslo Hvorfor folk røyker? For å slappe av, for smaken, for å få tiden til å gå, for å ha noe i hendene... Hvorfor folk
DetaljerRøykfri. Landsforeningen for hjerte- og lungesyke
Røykfri Landsforeningen for hjerte- og lungesyke Hvordan slutte å røyke? Hadde jeg visst at det var så enkelt å slutte, ville jeg gjort det for lenge siden! (En person med kols som har deltatt på røykesluttkurs)
DetaljerSamarbeidsprosjektet treningskontakt
Samarbeidsprosjektet treningskontakt - en videreutvikling av støttekontaktordningen Motivasjon og endring Gro Toldnes, Frisklivssentralen i Levanger Program for timen Motiverende samtaler om fysisk aktivitet
DetaljerEndringsfokusert rådgivning
Endringsfokusert rådgivning Hvordan fremme adferdsendring hos mennesker som av helsemessige årsaker trenger endre livsstil - med utgangspunkt i den enkeltes situasjon og forutsetninger? Elin Amrud Intensiv-
DetaljerENDRINGSFOKUSERT VEILEDNING OG ENDRING I LEVESETT. ved psykolog Magne Vik Psykologbistand as
ENDRINGSFOKUSERT VEILEDNING OG ENDRING I LEVESETT ved psykolog Magne Vik Psykologbistand as Stang ber østkantfolk lære av vestkanten Oslos ferske ordfører Fabian Stang har gjort omsorg til sitt varemerke.
DetaljerGuide til røykfrihet
Guide til røykfrihet I Norge er det til enhver tid 100 000 som ønsker å slutte å røyke. Kanskje du er en av dem? å bestemme seg Det er mange som har lyst til å bli røykfrie, men ofte synes de at det er
DetaljerRøykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale
Røykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale Serena Tonstad Oslo Universitetssykehus Oslo 01 april 2019 Trender i daglig røyking i Norge Geografiske forskjeller I røyking og røyk/snus i forhold til alder
DetaljerSamarbeidsprosjektet treningskontakt
Samarbeidsprosjektet treningskontakt - en videreutvikling av støttekontaktordningen Motivasjon og endring Gro Toldnes, Frisklivssentralen i Levanger Program for timen Motiverende samtaler om fysisk aktivitet
DetaljerMedikamentell behandling av tobakksavhengighet Jørn Ossum Gronert Spes. allmennmed. Hønefoss
Medikamentell behandling av tobakksavhengighet Jørn Ossum Gronert Spes. allmennmed. Hønefoss Hva jeg skal snakke om? Hvorfor tilby hjelp? Hvem bør ha medikamenter? Nikotin-preparater Bupropion Vareniklin
DetaljerRøykeslutt. Kreftbehandling og røyking
Røykeslutt Kreftbehandling og røyking Har det noen hensikt å slutte å røyke etter at man har fått en kreftdiagnose? JA er svaret på det spørsmålet. Studier viser at fortsatt røyking øker risikoen for mer
DetaljerGravide kvinners røykevaner
Ville det Ønske det Men gjøre det! Gravide kvinners røykevaner Ellen Margrethe Carlsen Seniorrådgiver folkehelsedivisjonen 09.09.2011 Kvinner og røyking - Gravides røykevaner 1 Røyking blant kvinner generelt
DetaljerSamarbeidsprosjektet treningskontakt
Samarbeidsprosjektet treningskontakt - en videreutvikling av støttekontaktordningen Motivasjon til endring Gro Toldnes, Frisklivssentralen i Levanger Treningskontaktkurs 26.10.15- Verdal Program for timen
DetaljerMOTIVERENDE INTERVJU OG ENDRINGSFOKUSERT VEILEDNING
MOTIVERENDE INTERVJU OG ENDRINGSFOKUSERT VEILEDNING Trondheim 10. mai 2012 ved psykolog Magne Vik Psykologbistand as Stang ber østkantfolk lære av vestkanten Oslos ferske ordfører Fabian Stang har gjort
DetaljerMotiverende Samtale. En klientsentrert samtalemetode for å motivere til atferdsendring. Kjersti Fjærestad
Motiverende Samtale En klientsentrert samtalemetode for å motivere til atferdsendring Kjersti Fjærestad Medlem av MINT Motivational Interviewing Network of Trainers Puhhh... Møtet med pasienten som ikke
DetaljerSnakk om snus- og røykeslutt. Samtaleguide om individuell slutteveiledning for deg som jobber ved Frisklivssentralen
Snakk om snus- og røykeslutt Samtaleguide om individuell slutteveiledning for deg som jobber ved Frisklivssentralen 2 Snakk om snus- og røykeslutt Innhold 1 Strukturert veiledning 3 2 Medikamentell støtte
DetaljerRøykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale
Røykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale Serena Tonstad Oslo Universitetssykehus Oslo 19 november 2018 Trender i daglig røyking i Norge Men store ulikheter.. Geografiske forskjeller I røyking og røyk/snus
DetaljerHva vinner du på å. Slutte å røyke. Røyketelefonen
Hva vinner du på å Slutte å røyke Røyketelefonen 800 400 85 Vil du slutte å røyke? På det spørsmålet svarer to av tre som røyker et tydelig JA! Det er dyrt, det irriterer andre, det er irriterende å være
DetaljerMotstand og motivasjon. Kari Annette Os Seniorrådgiver
Motstand og motivasjon Kari Annette Os Seniorrådgiver Velferdsteknologiens ABC Målet med opplæringspakken Gi ansatte en forståelse av hvilke muligheter bruk av velferdsteknologi gir, og hvilke endringer
DetaljerBra mat for bedre helse
Bra mat for bedre helse Endringsfokusert veiledning: Hvordan jeg kan bidra til å øke din mulighet til forandring Målsetting med innlegget Skape optimisme og tro på mulighet og evne til å påvirke kursdeltakeres
DetaljerMye forandrer seg etter et røykesluttkurs...
Mye forandrer seg etter et røykesluttkurs... Dine medarbeidere blir røykfrie på 5-6 timer. Hvis du bruker 10 minutter på denne brosjyren, kan du sitte med din bedrifts nøkkel til å spare opptil et seks-
DetaljerHvordan kan helsepersonell bruke Røyketelefonen? Motiverende intervju og minimal intervensjon
Hvordan kan helsepersonell bruke Røyketelefonen? Motiverende intervju og minimal intervensjon «Du trenger ikke vite hva du skal spørre om.. Røyketelefonen 800 400 85» 2 Røyketelefonen 800 400 85 Gratis
DetaljerGravide kvinners røykevaner
Ville det Ønske det Men gjøre det! Gravide kvinners røykevaner Ellen Margrethe Carlsen Seniorrådgiver folkehelsedivisjonen Fagdag 12.3.12 kvinner og tobakk - Gravides røykevaner 1 Bakgrunn og formål 7,4
DetaljerLUNGEDAGENE 2013 Oslo 2.november 2013. Knut Weisser Lind. Primærforebygging av. hjertekarsykdom - eller kort om noen av vår tids livsstilsproblemer
LUNGEDAGENE 2013 Oslo 2.november 2013 Primærforebygging av Knut Weisser Lind hjertekarsykdom - eller Lunger i praksis kort om noen av vår tids Kanebogen legesenter, livsstilsproblemer Har vi livsstilsproblemer
DetaljerMenneskelige reaksjoner på endring. Læringsnettverk sepsis, 4 april 2019
Menneskelige reaksjoner på endring Læringsnettverk sepsis, 4 april 2019 Forståelse for psykologi i endringsprosesser «The human side of change» «Knowledge of the human side of change helps us understand
DetaljerFysisk aktivitet når vektreduksjon er målet. Jeanette Roede Fysioterapeut, kommunikasjonssjef og hjerterdame hos LHL
Fysisk aktivitet når vektreduksjon er målet Jeanette Roede Fysioterapeut, kommunikasjonssjef og hjerterdame hos LHL Anbefalinger når fysisk aktivitet er middelet og vektreduksjon er målet Mengde? Intensitet?
DetaljerTe ka slags nøtte 18.09. Psykologspesialist Tore Børtveit allasso.no
Te ka slags nøtte 18.09 Psykologspesialist Tore Børtveit allasso.no Man skulle tro At et hjerteinfarkt vil være nok til å få en mann til å slutte å røyke, forandre dietten, trene mer og ta sine medisiner
DetaljerMOTIVASJON, MESTRING OG ENDRINGSFOKUSERT VEILEDNING
MOTIVASJON, MESTRING OG ENDRINGSFOKUSERT VEILEDNING Ergoterapeut Mari Aanensen Enhet for fysikalsk medisin og forebygging Sørlandet sykehus Kristiansand HVORFOR KAN DETTE VÆRE NYTTIG FOR DERE? Større innsikt
DetaljerDELTAGERHEFTE EIDSVOLL
DELTAGERHEFTE EIDSVOLL Vi vil ønske deg velkommen som deltager på frisklivssentralen. På frisklivssentralen er vi behjelpelig med bl. Annet endring av levevaner i form av fysisk aktivitet, kosthold og
DetaljerRøykeavvenning. Nikotin abstinens og medikamenter Atle Totland
Røykeavvenning Nikotin abstinens og medikamenter Atle Totland Tobakksrøyking Estimert årsak til over 5 millionar dødsfall per år i verden Hjerte-kar sjukdom Lungekreft KOLS Tobakksrøyking Norske utreknigar
DetaljerMo#verende intervju - gjør det en forskjell?
Mo#verende intervju - gjør det en forskjell?! Inger Arctander Fysioterapeut M. SC og kogni8v terapeut. Inger.Arctander@me.com 90150933! Mo$va$onal interviewing in a scien$fic se3ng outperforms tradi$onal
DetaljerHvordan motivere til endring av levevaner? Erfaringsbasert kunnskap fra 22 års praksis. Mette Svendsen, klinisk ernæringsfysiolog, PhD.
Hvordan motivere til endring av levevaner? Erfaringsbasert kunnskap fra 22 års praksis. Mette Svendsen, klinisk ernæringsfysiolog, PhD. Hvem er jeg? Utdannelse 2009 Universitet i Oslo, Philosophicum doctor
DetaljerErfaring med bruk av mo2verende intervju. Inger Arctander Fysioterapeut og kogni2v terapeut.
Erfaring med bruk av mo2verende intervju Inger Arctander Fysioterapeut og kogni2v terapeut. Motiverende Intervju (MI) Motivational Interviewing, MI Motiverende Samtale Endringsfokusert Rådgivning. MI ble
DetaljerForebygging av kols, forverring og lindrende behandling. Kols kronisk obstruktiv lungesykdom
Forebygging av kols, forverring og lindrende behandling. Kols kronisk obstruktiv lungesykdom Solfrid Jakobsen Lunde Sykepleier og kvalitetsrådgiver Lungemedisinsk avdeling 2017 Kronisk obstruktiv lungesykdom
DetaljerKorleis artar depresjonen seg for meg. Kva er depresjon Åpne førelesningar 2 febuar 2017
Korleis artar depresjonen seg for meg. Kva er depresjon Åpne førelesningar 2 febuar 2017 Laila Horpestad og Agathe Svela Depresjon, hva er det Depresjon hos voksne En depresjon er ikke det samme som å
DetaljerRøykeavvenning i primærhelsetjenesten
Nasjonale faglige retningslinjer IS-1171 Røykeavvenning i primærhelsetjenesten RETNINGSLINJER FOR PRIMÆRHELSETJENESTENS ARBEID MED RØYKEAVVENNING "Det er få tiltak, om noen, en allmennpraktiserende lege
DetaljerHvorfor trene når du kan snakke folk til livsstilsenderinger?
Bakgrunn for foredraget Hvorfor trene når du kan snakke folk til livsstilsenderinger? Orientere om endringsfokusert rådgivning/motiverende intervjueteknikker. av Guri Brekke, cand.scient. aktivitetsmedisin
DetaljerBra mat for bedre helse
Bra mat for bedre helse Endringsfokusert veiledning: Hvordan jeg kan bidra til å øke din mulighet til forandring Målsetting med innlegget Skape optimisme og tro på mulighet og evne til å påvirke kursdeltakeres
DetaljerLege- midler. ved røykeslutt. Røyketelefonen
Lege- midler ved røykeslutt Røyketelefonen 800 400 85 1 Røykeslutt ved hjelp av legemidler Legemidler har vist seg å gjøre det lettere for den som vil slutte å røyke. De fire viktigste suksessfaktorene
Detaljerrører du på deg? Nei! Jeg er ikke fysisk aktiv, og har ingen planer om å bli det i løpet av de neste 6 månedene.
Nei! Jeg er ikke fysisk aktiv, og har ingen planer om å bli det i løpet av de neste 6 månedene. 1 rører du på deg? Ta en titt på fargesiden din Vel... Jeg er ikke fysisk aktiv, men jeg tenker på å bli
DetaljerSnakk om snus- og røykeslutt. Samtaleguide om individuell sluttveiledning for deg som jobber ved frisklivssentralen
Snakk om snus- og røykeslutt Samtaleguide om individuell sluttveiledning for deg som jobber ved frisklivssentralen 2 Snakk om snus- og røykeslutt Innhold 1 Strukturert veiledning 3 2 Medikamentell støtte
DetaljerSnakk om snus- og røykeslutt. Samtaleguide om individuell sluttveiledning for deg som jobber ved frisklivssentralen
Snakk om snus- og røykeslutt Samtaleguide om individuell sluttveiledning for deg som jobber ved frisklivssentralen 2 Snakk om snus- og røykeslutt Snakk om snus- og røykeslutt 3 1. Strukturert veiledning
DetaljerEr tiden inne for deg å bli fri fra stresset med å røyke?
Er tiden inne for deg å bli fri fra stresset med å røyke? Suksesskvadranten er laget for deg som har kommet til et veiskille i livet. Hvis du vil ta styringen over livet og helsen din, vil diagrammet under
DetaljerHelseskader og dødelighet hos kvinner som røyker, relatert til hjerteinfarkt, lungekreft og kols
Helseskader og dødelighet hos kvinner som røyker, relatert til hjerteinfarkt, lungekreft og kols Maja-Lisa Løchen, UiT og UNN Fagdag Kvinner og tobakk 12. mars 2012 Helse Nord-Trøndelag, Værnes Røyking
DetaljerFRISKLIV FULLFØRT FUNKSJONSMÅLING (COOP/WONCA) Alder: 0-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 Over 80
FRISKLIV FULLFØRT Dato: Navn: Alder: 0-9 0-9 0-9 0-9 0-9 60-69 70-79 Over 80 FUNKSJONSMÅLING (COOP/WONCA) For å kunne følge din generelle helsetilstand, er det fint om du kan svare på seks spørsmål om
DetaljerKommunikasjon og bruk av tolk v/ psykolog Kirsti Jareg
Kommunikasjon og bruk av tolk v/ psykolog Kirsti Jareg «Tolk og tolkebruker to sider av samme sak» Hva har tolking med menneskerettigheter, tvang og etikk å gjøre? Rasisme og ulovlig diskriminering i norsk
DetaljerMotiverende Intervju. Psykolog Stian Midtgård Arbeidspsykolog.no Stian@apsyk.no
Motiverende Intervju Psykolog Stian Midtgård Arbeidspsykolog.no Stian@apsyk.no Motiverende intervju Bakgrunn i amerikansk misbruksbehandling (alkohol) Millers sabbatsår i Bergen 1982 Første publikasjon
DetaljerSCREENING FOR BIPOLAR LIDELSE
SCREENING FOR BIPOLAR LIDELSE Utarbeidet av Nils Håvard Dahl og Marit Bjartveit, spesialister i psykiatri. Screening for bipolar lidelse Utarbeidet av Nils Håvard Dahl og Marit Bjartveit, spesialister
DetaljerDenne folderen er produsert med støtte fra Helse og rehabilitering og Helsedirektoratet. Basert på en idé fra Peter Dalum
Denne folderen er produsert med støtte fra Helse og rehabilitering og Helsedirektoratet. Basert på en idé fra Peter Dalum Illustrasjoner: Niclas Damerell Lay-out: LOK kommunikasjon AS Trykk: Interface
DetaljerFest&følelser Del 1 Innledning. Om seksualitet. http://suntogsant.no/kursdeler/innledning-om-seksualitet/
Fest&følelser Del 1 Innledning Om seksualitet http:///kursdeler/innledning-om-seksualitet/ Dette er manuset til innledningen og powerpoint-presentasjonen om seksualitet. Teksten til hvert bilde er samlet
DetaljerMI og Frisklivssentralen - en god match!
MI og Frisklivssentralen - en god match! Nasjonal konferanse i Motiverende Intervju - HiNT 12.02.2014 Gro Toldnes, Frisklivspedagog, Frisklivssentralen i Levanger Oppstart 01. januar 2012 «MI og Frisklivssentralen-
DetaljerOTC USE IN NORWAY FOR NICOTINE, ATC-CODE: N07B A01
OTC USE IN NORWAY FOR NICOTINE, ATC-CODE: N07B A01 To gain OTC prescription status for a medicinal product an application in accordance with A guideline on changing the classification for the supply of
DetaljerBrosjyre for ofte stilte spørsmål
Aripiprazol Helsepersonell Brosjyre for ofte stilte spørsmål Aripiprazol er indisert for inntil 12 ukers behandling av moderate til alvorlige maniske episoder hos ungdom med bipolar I lidelse i aldersgruppen
DetaljerSammensatt forebyggende innsats nytter - eksempel fra tobakksfeltet. Astrid Nylenna, avd forebygging i helsetjenesten, Helsedirektoratet
Sammensatt forebyggende innsats nytter - eksempel fra tobakksfeltet Astrid Nylenna, avd forebygging i helsetjenesten, Helsedirektoratet Nedgang i dagligrøyking- en positiv trend Ungdom og tobakk 24.10.2014
DetaljerErkjennelse og endring alkoholrelaterte helseproblemer hos eldre Torgeir Gilje Lid. Nytorget legesenter/uib/unihelse/korfor
Erkjennelse og endring alkoholrelaterte helseproblemer hos eldre Torgeir Gilje Lid. Nytorget legesenter/uib/unihelse/korfor 1 Helseundersøkelsen Nord-Trøndelag oppgitt totalforbruk HUNT2 (1995-97) HUNT3
DetaljerSpirometri i Allmennpraksis
Spirometri i Allmennpraksis Kristian Jong Høines Fastlege Spesialist i Allmennmedisin Tananger Legesenter NFAs referansegruppe for Astma og KOLS Lunger I Praksis Conflicts of Interest Ingen relevante
DetaljerRøykeslutt før og nå motiverer og veileder vi bedre? Hva må vi gjøre enda bedre i fremtiden? Marit Økern, Seksjonleder/ fag og forskningssykepleier
Røykeslutt før og nå motiverer og veileder vi bedre? Hva må vi gjøre enda bedre i fremtiden? Marit Økern, Seksjonleder/ fag og forskningssykepleier Hva har vi gjort Utarbeidet et røykesluttopplegg med
DetaljerSpirometri introduksjon. Dr. Beraki Ghezai Spesialist i allmennmedisin Løvenstadtunet legesenter/lip
Spirometri introduksjon Dr. Beraki Ghezai Spesialist i allmennmedisin Løvenstadtunet legesenter/lip Conflicts of Interest Har mottatt foredragshonorar og advisory board honorar fra: Novartis, GSK, Pfizer,
Detaljermotstand og motivasjon Kari Annette Os FoU leder Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Akershus
motstand og motivasjon Kari Annette Os FoU leder Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Akershus kao@lorenskog.kommune.no Forbedringsmodellen 3 Arbeidet har ført til vedvarende forbedring
DetaljerZA5439. Flash Eurobarometer 283 (Entrepreneurship in the EU and Beyond) Country Specific Questionnaire Norway
ZA5439 Flash Eurobarometer 283 (Entrepreneurship in the EU and Beyond) Country Specific Questionnaire Norway FLASH 283 ENTREPRENEURSHIP D1. Kjønn [IKKE SPØR MARKER RIKTIG ALTERNATIV] Mann... 1 Kvinne...
DetaljerViktige momenter ved individuell røykeavvenning
Viktige momenter ved individuell røykeavvenning Litt om røykesykdom Hvor effektivt er det? Nikotinavhengighet Medikamentell behandling Hvordan samtale? Frode Gallefoss Overlege dr. med. SSHF Professor
DetaljerOmsorgstretthet egenomsorg
Omsorgstretthet egenomsorg (3 frivillig selvtester for den enkelte eller løses med kollegaer i forkant av workshop trinn 4) Omsorgstretthet Selvtest for helsepersonell Navn: Institusjon: Dato: Vennligst
DetaljerSpørreskjema (ved inklusjon) om din helse og om behandlingen de siste 6 månedene
Spørreskjema (ved inklusjon) om din helse og om behandlingen de siste 6 månedene Spørsmålene er om hvordan du du har det, hva som er viktig for deg, og behandlingen du har fått de siste 6 månedene. Vennligst
DetaljerÅrskontroll av kols-pasienter - Hvordan få det til i en travel praksis?
Årskontroll a kols-pasienter - Hordan få det til i en trael praksis? Ha sier de nye kolsretningslinjene om urdering a risiko, symptomer og oppfølging? Er et noen som har sett denne?? Nye retningslinjer
DetaljerZA4726. Flash Eurobarometer 192 (Entrepeneurship) Country Specific Questionnaire Norway
ZA4726 Flash Eurobarometer 192 (Entrepeneurship) Country Specific Questionnaire Norway Flash Eurobarometer 192 Entrepreneurship Draft Questionnaire DEMOGRAPHICS D1. Kjønn (IKKE SPØR - MARKER RIKTIG ALTERNATIV)
DetaljerKronsike sykdommer utfordringer i allmennpraksis.
Kronsike sykdommer utfordringer i allmennpraksis. Rett behandling på rett sted til rett tid Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo Interessekonflikter (siste 3 år) Honorar for foredrag:
DetaljerDen store norske dampeundersøkelsen
Den store norske dampeundersøkelsen En undersøkelse om bruk av esigaretter Forfatter: Helene Berg På oppdrag for Norsk dampselskap Oktober 2017 Forord Denne undersøkelsen er bestilt av Norsk dampselskap
DetaljerRobert West med Chris Smyth og Jamie West. Røykfrimetoden. Stump røyken nå! En revolusjonerende løsning
Robert West med Chris Smyth og Jamie West Røykfrimetoden Stump røyken nå! En revolusjonerende løsning Til min kjære Susan Takk til Jeg skylder alle de titusenvis av røykere og tidligere røykere som har
DetaljerNyhetsbrev juli: Frisklivssentralen i Verdal
Nyhetsbrev juli: Frisklivssentralen i Verdal Vi ønsker gjennom dette Nyhetsbrevet å gi informasjon om hva Frisklivssentraler er og fortelle litt om de tilbudene vi kommer til å gi. Nytt Nyhetsbrev kommer
DetaljerInnføring i MI 21.okt 2014
Innføring i MI 21.okt 2014 Lærings- og mestringssenteret SI 2 Hva er MI? Bevisstgjøring av kommunikasjonsferdigheter generelt, i tillegg få verktøy til å styrke seg selv og bli bevisst på egne valg og
DetaljerFysisk aktivitet og psykisk helse
Fysisk aktivitet og psykisk helse Innlegg på emnekurs: Exercise is medicine PMU 21. oktober 214 Egil W. Martinsen UiO/OUS Generelle psykologiske virkninger av fysisk aktivitet Økt velvære og energi Bedre
DetaljerFRISKLIV OPPSTART NEDENFOR FØLGER SPØRSMÅL OM ULIKE LEVEVANER FYSISK AKTIVITET/MOSJON. Dato: Navn: Fødselsår: Kvinne. Mann
Dato: Navn: Fødselsår: Kvinne Mann Henvist av: Tatt kontakt selv Behov for tolk? På hvilket språk? 1. Har du brukt frisklivssentralens tilbud tidligere? Antall oppfølgingsperioder: Hvis ja, når avsluttet
DetaljerFRISKLIV FULLFØRT NEDENFOR FØLGER SPØRSMÅL OM ULIKE LEVEVANER FYSISK AKTIVITET/MOSJON. Dato: Navn: Fødselsår: Mann. Kvinne
Dato: Navn: Fødselsår: Kvinne Mann NEDENFOR FØLGER SPØRSMÅL OM ULIKE LEVEVANER FYSISK AKTIVITET/MOSJON 1. Hvor ofte driver du mosjon? Med «mosjon» mener vi at du f.eks. går tur, går på ski, svømmer, danser
DetaljerAlkoholvaner. Diabetes Høyt blodtrykk Hjerte-/karsykdommer Annet (hva?)
Dato: Navn: Fødselsår: Kvinne Mann Henvist av: Tatt kontakt selv Behov for tolk? På hvilket språk? 1. Har du brukt frisklivssentralens tilbud tidligere? Antall oppfølgingsperioder: Hvis ja, når avsluttet
DetaljerLivsstilsbehandling ved sykelig overvekt. Randi Wangen Skyrud Sykehuset Innlandet HF Kongsvinger overvektspoliklinikken
Livsstilsbehandling ved sykelig overvekt Randi Wangen Skyrud Sykehuset Innlandet HF Kongsvinger overvektspoliklinikken Det ble startet opp i 1999 Fra høsten 2005 ble vi en egen poliklinikk underlagt medisinsk
DetaljerTil deg som har fått strålebehandling for lymfekreft viktig informasjon om oppfølging og forebygging av mulige senskader IS Norsk lymfomgruppe
Til deg som har fått strålebehandling for lymfekreft viktig informasjon om oppfølging og forebygging av mulige senskader IS-1883 Norsk lymfomgruppe 2 Viktig informasjon om oppfølging og forebygging av
DetaljerHvorfor er det så vanskelig for menn å snakke om egen seksuell helse?
Hvorfor er det så vanskelig for menn å snakke om egen seksuell helse? Haakon Aars Spesialist i Spesialist i klinisk sexolog NACS. MPH Institutt for Klinisk Sexologi og Terapi, Oslo n Jeg kom i 2011 ut
DetaljerRøykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale
Røykeavvenning hvilke råd bør vi anbefale Serena Tonstad Oslo Universitetssykehus Oslo 14.03.17 Bra trender i daglig røyking i Norge Men store ulikheter.. Effekten av røykeslutt på blodplater A - Quit
DetaljerGjennomføring av frisklivssamtalen
Gjennomføring av frisklivssamtalen Veileder ved Frisklivssentralen har ansvar for å ta opp adferd som berører deltakers helse. Samtidig kan det oppleves som utfordrende å snakke om endring av helseadferd.
DetaljerZA4887. Flash Eurobarometer 253 (Survey on tobacco) Country Specific Questionnaire Norway
ZA4887 Flash Eurobarometer 253 (Survey on tobacco) Country Specific Questionnaire Norway FLASH 253 SURVEY ON TOBACCO Smoking behaviour Q1 Hvilken av følgende beskrivelser passer på deg når det gjelder
DetaljerHvordan samtale om ROP- lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel? Tor Sæther. KoRus- Midt
Hvordan samtale om ROP- lidelser ved bruk av kartleggingsverktøy som hjelpemiddel? Tor Sæther. KoRus- Midt Kartlegging Hvorfor skal vi kartlegge? Og hvorfor rus? Tema jeg skal snakke om Hva sier ROP-veilederen
DetaljerHAVNABERG FRISKLIVSSENTRAL OG SENIORSENTER
HAVNABERG FRISKLIVSSENTRAL OG SENIORSENTER HAVNABERG FRISKLIVSSENTRAL Hva er en Frisklivssentral? Et kommunalt tilbud om personlig oppfølging i forhold til endring av levevaner. Fokus på motivasjon og
DetaljerHva er egentlig (god) helse?
1 Hva er egentlig (god) helse? Fravær av sykdom Helse er ikke bare fravær av sykdom eller lyte, men en tilstand av fullstendig fysisk, psykisk og sosialt velvære(who) Helse er overskudd til å takle (skole)hverdagens
DetaljerØvelser innføringsdel. Turi Enoksen, Seniorrådgiver. KoRus-Nord
Øvelser innføringsdel Turi Enoksen, Seniorrådgiver. KoRus-Nord Øvelse : Frukt og grønt : versjon A og B Samarbeid to og to Rådgiver leser replikkene. Klienten (som spiser 2-3 porsjoner fukt daglig) svarer
DetaljerFALLFOREBYGGING NYTTER. Trygg når du beveger deg
FALLFOREBYGGING NYTTER Trygg når du beveger deg Har du tenkt på? Om du er svimmel kan rolige bevegelser og det å støtte seg hindre fall. Sitt et øyeblikk før du reiser deg, og stå litt før du begynner
DetaljerMotiverende intervju Endringsfokusert rådgivning
Motiverende intervju Endringsfokusert rådgivning Introduksjon til sentrale prinsipper og strategier i MI Gardermoen 13.01.10 Psykologspesialist Tore Børtveit Tore Børtveit www.allasso.no 1 Motiverende
DetaljerTo skritt fram ett tilbake. Børge Leksbø Gruppeleder, psykolog NIMI Ringerike
To skritt fram ett tilbake Børge Leksbø Gruppeleder, psykolog NIMI Ringerike Min bakgrunn Leder og psykolog Nimi Ringerike siste 7 år Nimi har siden 2006 tatt i mot ca 2000 pasienter med sykelig overvekt
DetaljerPasientveiledning Lemtrada
Pasientveiledning Lemtrada Viktig sikkerhetsinformasjon Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Du kan bidra ved å melde enhver mistenkt
DetaljerDisposisjon. Hvordan er ståa? Samhandling Tanntastisk i Kvam. Kosthold FA FIA Røyk og snus Alkohol
Folkehelsearbeid Disposisjon Hvordan er ståa? Kosthold FA FIA Røyk og snus Alkohol Samhandling Tanntastisk i Kvam Fra fysisk aktiv til fysisk inaktiv?? Fysisk aktivitet blant 9- og 15 åringer Alder Kjønn
DetaljerEpidemiologi - en oppfriskning. Epidemiologi. Viktige begreper 12.04.2015. Deskriptiv beskrivende. Analytisk årsaksforklarende. Ikke skarpt skille
Epidemiologi - en oppfriskning Epidemiologi Deskriptiv beskrivende Hyppighet og fordeling av sykdom Analytisk årsaksforklarende Fra assosiasjon til kausal sammenheng Ikke skarpt skille Viktige begreper
DetaljerVelkommen til Dialogkonferanse!
Velkommen til Dialogkonferanse! Program 1000 Velkomst og introduksjon 1030 Årets tema: Vær med! 1050 Pause 1105 Tiltak for en god hverdag hva fungerer og hvorfor 1130 Hverdagen teller jeg har en psykisk
DetaljerHurtigrutekurset søndag 27. september 2015
Move your ass and your mind will follow Innlegg påp Hurtigrutekurset søndag 27. september 2015 Egil W. Martinsen Oslo universitetssykehus Universitetet i Oslo Mekanismer og motivasjon Hvordan kan vi påvirke
Detaljerwww.sovnhjelpen.no Sov godt! En liten bok om søvn og søvnproblemer.
www.sovnhjelpen.no Sov godt! En liten bok om søvn og søvnproblemer. Søvnproblemer Søvnproblemer kan være å oppleve vanskeligheter med innsovningen, å være plaget av hyppige oppvåkninger om natten eller
Detaljer«Ingen snakker med meg om sex» - seksuell helse hos kvinner med hjertesvikt
«Ingen snakker med meg om sex» - seksuell helse hos kvinner med hjertesvikt Lene Søyland Markhus Kardiologisk Spesial Sykepleier Msc student i klinisk sykepleie Hjerteavdelingen Haukeland Universitetssykehus
DetaljerNasjonal faglig retningslinje for forebygging av hjerte- og karsykdom.
Skjema for Ekstern høring: Nasjonal faglig retningslinje for forebygging av hjerte- og karsykdom. Høringsinnspill: - Frist for innspill: 15. mars 2017 - Vennligst send skjemaet til postmottak@helsedir.no
DetaljerNærværskompetanse møte med deg selv og andre
+ Nærværskompetanse møte med deg selv og andre Fagdager i Alta, 1. 2. april 2008, Stiftelsen Betania Førsteamanuensis Ingunn Størksen, Senter for atferdsforskning, Universitetet i Stavanger + Relasjoner
DetaljerBarrierer. Kartlegging UTU. 2. time. Dag 2 side 1
2. time Barrierer D A G 2 Kartlegging UTU Dag 2 side 1 Hva kan hindre oss i å snakke med den gravide om farer ved alkoholbruk i svangerskap Kulturelle barrierer Faglige barrierer Personlige barrierer Dag
DetaljerSeminar på Rena om Motiverende Intervju/Helsesamtalen
Seminar på Rena om Motiverende Intervju/Helsesamtalen «Folk hører best etter når de hører seg selv snakke...» HVORDAN SNAKKE OM ENDRING Ved Kjersti Fjærestad 25. Januar 2012 Coacherne ved Kjersti Fjærestad
Detaljer