Drop-out forebygging virker! Oppsummering og erfaringer fra et nasjonalt prosjekt.

Transkript

1 Drop-out forebygging virker! Oppsummering og erfaringer fra et nasjonalt prosjekt.

2 Oppgaver bidra til kompetanseutvikling delta i forskning og etablering av nasjonale forskningsnettverk Bidra i relevant opplæring og undervisning Etablere og drifte faglige nettverk Ha oversikt over behandlingsog oppfølgingstjenester (Helse- og omsorgsdepartementet 2010)

3 Hovedmål Sammen med brukere, klinikere, og forskere skal Nasjonal kompetansetjeneste TSB bidra til å utvikle og heve kvaliteten på helhetlige behandlingstjenester i hele landet.

4 Drop-out team i hele landet

5

6 MÅL 1. Bidra til at oppbyggingen av drop out team baserer seg på eksisterende kunnskap fra forskning, kliniske erfaringer, og brukerkunnskap 2. Oppdatere og spre kunnskapen vi har om drop-out gjennom å lage en sjekkliste 3. Ta i bruk feedback-verktøy på en systematisk måte 4. Bidra til en mer faglig forståelse for fenomenet 5. Systematisere og evaluere erfaringene fra de ulike behandlingsintervensjonene

7 Drop-out fra avhengighetsbehandling kartlagt i internasjonale studier Drop-out fra avhengighetsbehandling kartlagt i internasjonale studier Avgiftning: prosent Poliklinikk: prosent Døgn: prosent LAR: prosent 0 Avgiftning Poliklinikk Døgn LAR Kilde: Brorson et al. (2013) «Drop-out from addiction treatment: A systematic review of risk factors».

8 Hvordan er drop-out tallene ved Bergensklinikkene?

9 Drop-out fra TSB ved Universitets-sykehuset Nord-Norge 2014

10 Drop-out ved overgang fra ARA Sørlandet sykehus til private behandlingsenheter 2013 Utvalg: 48 pasienter i overgang fra ARA ved Sørlandet sykehus til private institusjoner i Alle pasientene var under 30 år. Undersøkelsen gjelder de fire private institusjonene som ARA brukte mest i 2013 Kilde: Avdeling for rus- og avhengighets-behandling (ARA), Sørlandet sykehus HF.

11 Risikofaktorene for drop-out er kjent

12 17 år å omsette kunnskap til handling! Balas EA, Broen SA (2000): Managing Clinical Knowledge for Health Care Improvment. Yearbook of Medical Informatic 2000: Schattauer;65-70)

13 Sjekkliste for å hindre drop-out

14 Telefonsamtale på forhånd ga pasienten trygghet

15 Fokuser på behandlingsmål

16 Fra drop-out til drop-in på Vinderen

17 Justerte terapien ved hjelp av kognitiv screening

18 Hva tenker pasienten om deg? «Feedbackverktøy er en strukturert tilbakemelding fra bruker til terapeut brukt jevnlig i en behandlingsprosess.» Espen Ajo Arnevik, Phd/leder

19 #feedbackverktøy #KOR #rusbehandling

20 Evaluering gir økt pasienttrivsel

21 Screen for personlighetsproblemer

22 Avklar samarbeid med pårørende

23

24 Drop-out-teamet er bare en telefon unna

25 Gjør vi det vi vet vi bør? 76%? 14% 93% 75% 2% 32% 100%

26 Nasjonal faglig retningslinje har tiltak for å hindre drop-out fra rusbehandling NR Anbefaling For å sikre individuell tilpasning og ønsket behandlingsutbytte bør det gjennomføres systematisk og kontinuerlig 2 tilbakemelding/evaluering av behandlingen fra bruker/pasient 7 Dersom pasienten/brukeren vurderer at behandlingsalliansen ikke er hensiktsmessig, bør det gis anledning til å bytte behandler Behandlingsmål bør settes av pasienten/brukeren i samråd med behandlere tidlig i behandling og oppfølgingsforløpet og 9 evalueres jevnlig 13 Avslutning av behandling bør være planlagt og skje i samarbeid mellom pasient, behandler og samarbeidspartnere. 16 Det anbefales at risiko for behandlingsavbrudd og tiltak for å forebygge kartlegges tidlig i behandlingsforløpet Anbefaling i retningslinje

27

28 Ønsker du mer informasjon? Prosjektleder Hilde Harwiss/

29