Bruskoverflaten flosses. opp. Kondrocytt-nekrose gir. manglende reparasjon. Osteoblastene danner. «reparativt» ben ved subkondrale

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Bruskoverflaten flosses. opp. Kondrocytt-nekrose gir. manglende reparasjon. Osteoblastene danner. «reparativt» ben ved subkondrale"

Hans Nesse
6 år siden
Visninger:

1 Artrose. «Slitasjegikt» Degenerativ sykdom. Begynner som brusksvinn i leddet pga feilbelastning (overbelastning??), alder, genetisk betinget?, eller sekundært til artritt. I engelskspråklig litteratur kalt «osteoarthritis»

2 Bruskoverflaten flosses opp. Kondrocytt-nekrose gir manglende reparasjon. Osteoblastene danner «reparativt» ben ved subkondrale benplaten

3 ARTROSE - utvikling. Brusksvinn kondrocyttnekrose. «Reparativ» hyperostose sukondralt. Brusk nydannes langs leddranden - forbenes så og danner påleiringer. Sprekker i subkondrale benplaten leddvæske pumpes inn og danner cystoider. Deformering pga vedvarende trykkbelastning eller pga sammensynkning i leddhode som er svekket av cystoider.

4 Tidlig atrose. Brusksvinn.

5 Tidlig artrose. Brusksvinn baktil/ nedad i hø hofteledd

6 Langtkommen artrose med brusksvinn, påleiringer og cystoid-dannelse

7 .Utslettet brusk. Subkondral sklerose. Cystoiddannalser Megynnende sammensynkning av femurhodet.

8 Lav spaltevidde i alle deler av leddet og likt på de to sidene. Normale skjelettdeler. Hva da? Variant av det normale? Begynnende artrose bilat? Antagelig førstnevnte.

9 Usementert totalprotese etter artrose, venstre. «Cam-form» av høyre femurhode Med begynnende påleiring på leddranden..

10 Cam-deformitet, skjematisk.

13 «Pincer»-deformitet

14 Forbening i labrum. Ikke artrosepåleiring.

15 «Os acetabuli» Forbening i labrumbrusken

16 Men også os acetabuli kan gi opphav til artrose

17 Usementert totalperotese,

18 Sementert totalprotese

19 Hemiprotese («Endoprotese»)

20 Heberdenske knuter

21 Fingerartroser. Påleiringer vanligst i DIPog PIP-rekkene. I MCP-rekkene mest som lav spaltevidde. Obs predileksjonsleddene CMC 1 og STT-leddet.

22 Erosiv type artrose. Forekommer i fingre.

23 ARTROSE. 1. CMC-ledd og i STT-leddet (Skafoid/ Trapezium/Trapezoid-leddet) Predileksjonssteder for artrose i hånd/håndledd.

24 Radiusfraktur. Men nevne at der er artrose fra før i håndrot.

25 Albueartrose

26 Begynnende artrose. Redusert spaltevidde her i et ikke vektbærende ledd. antagelig pga skrumpning i rotatorcuffen.

27 Humeroglenoidal artrose. Spaltevidden er ikke alltid redusert i dette ikke-vektbærende leddet. Cuffskrumpning kan vise at spalten er redusert.

28 Cuffartropati. («Cuffosteopati». «osteotendinittforandringer»).

29 Cuffartropati dertil Kalktendinose AC-leddsartrose Labrumkalk

30 Langtkommer artrose.

31 Humeroglenoidal artrose Nedhengende humerus etter traume forekommer ofte pga slakk cuff og væske i leddet. Men her: også bakre luksasjon!

32 Totalprotese

33 AC-leddsartrose. Kommer «alltid» ved 50 år ++ Poenget er å vurdere om osteofytter påvirket plassforholdene i leddhulen.

34 KJEVELEDDSARTROSE Antagelig luksert kjeveleddsmenisk

35 Første fase av gonartrose. Redusert spaltevidde, her i mediale kammer i venstre kneledd. Ved artrosespørsmål: Alltid motsatt side til sammenligning i vektbærende ledd.

36 Avansert medial artrose. Redusert spaltevidde. Subkondral sklerose dvs bennydannelse. Randpåleiringer. Deformering Varusstilling i kneet.

37 Artrose i laterale kammer etter kondylfraktur med formavvik.

38 Langtkommen gonartrose. Tidligere valgiserende osteotomi.

39 HKA-bilde til kneproteseplanlegging

40 kneprotese

41 Ankelleddsartrose på artrittgrunnlag.

42 .Tegn til sekundær artrose etter fraktur og osteosyntese

43 Fotrotsartrose. Etter tidligere fraktur i «Chopart»- linjen. Kirurg-slang som viser om du er blant de innvidde: Chopart-leddet Lisfranc-leddet.

44 Artrose. Subtalare ledd og i Chopartlinjen. Artrittsequele

45 Begynnende artrose i stortåens MTP-ledd. Hyppig forekommende.

46 MTP-1- leddsartrose.

47 Formavvik av 1. metatarshode m/sekundær artrose

48 Langtkommen artrose i MTP 1. I dette tilfelle ved Hallux valgus. Beskriv: Varusvinkling av 1. metatars. Valgusvinkel i MTP-leddet Subluksasjon av stortåen lateralt. Prominens av metatarshodet.

49 Degenerativ halsrygg. Artrose i dentoaxial-leddet og i i bueledd. Osteokondrose C5 / C6

50 Bueleddsartrose. Ofte C1/C2 «bueledd» «sideledd» «intervertebralledd»

51 Buerleddsartrose og uncovertebral artrose.

52 Ved «nakkevondt» Bilder i ex/flex er alltig nyttig for å vurdere bevegelighet; generelt nedsatt eller funksjonelle blokkvirvler.

53 Spondylose Osteoporose Øket kyfose

54 Lave skiver og spondylose = osteokondrose Også bueleddsartrose. Trangt i spinalkanalen?

55 Pseudospondylolisthese. Pga skivesammenfall og bueleddsartrose

56 Skivesammenfall + spondylose = «osteokondrose» dertil høye prosessi spinosi med kontaktflater med pseudartrose

57 Skoliose med høyre torsjon. Cobb s vinkel. Osteokondrose L2-L3. Spondylose, særlig på konkave side.

58 Skoliose. Måling av «Cobb s vinkel». Fra øvre dekkflate på første virvel til nedre dekkflate på siste virvel. Eliminerer da skjevhet i skivene (som om det ikke skulle ha noe å si for totaliteten i skoliosen )

59 Måling av kyfose og lordose. Mellom dekkflatene på samme måte.

60 Artrotiske påleiringer også i IS-ledd.

61 . Artrose eller enthesopati? Neppe sakroileitt. t

Like dokumenter

Nummer 1. Smerter i skulderregionen bilateralt. Poliklinisk pasient. Hvilke bilder vil du ta?

Nummer 1. Smerter i skulderregionen bilateralt. Poliklinisk pasient. Hvilke bilder vil du ta? Kasuistikker Nummer 1 Smerter i skulderregionen bilateralt. Poliklinisk pasient. Hvilke bilder vil du ta? Høyre Venstre Beskrivelse Nummer 1 Begge skuldre: Ingen undersøkelse til sammenligning. Høyre