ULTRASONOGRAFI AV NYRER OG URINVEIER KNUT BRABRAND OG ANNE GÜNTHER, RIKSHOSPITALET

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "ULTRASONOGRAFI AV NYRER OG URINVEIER KNUT BRABRAND OG ANNE GÜNTHER, RIKSHOSPITALET"

Transkript

1 ULTRASONOGRAFI AV NYRER OG URINVEIER KNUT BRABRAND OG ANNE GÜNTHER, RIKSHOSPITALET UNDERSØKELSESTEKNIKK Pasientforberedelse Blæren må være komfortabel full hvis den eller det lille bekken skal undersøkes. Fastende pasient ved nyrearterieundersøkelse. Scanningteknikk Start med pasienten i ryggleie. Skråleie, sideleie, bukleie (biopsi), nyreknekk (nyrearterieundersøkelse og nyrebiopsi) eller stående pasient (nyrearterier) kan være nødvendig for å få full oversikt. Optimaliser med inspirasjon eller ekspirasjon. Respirasjonen kan også benyttes som autoscanning. Systematisk vurdering av kontur, parenchym og nyresinus både i lengdeaksen og tverraksen. Obs nyrens lengste akse er litt på skrå bakover og ikke parallelt med kroppens coronalplan (jf nyrens orientering). ANATOMI Lokalisasjon og omkringliggende strukturer Nyrene ligger retroperitonealt og er omgitt av fett. Det perirenale fettet er avgrenset av en anterior og en posterior renal fascie (Gerotas fascie) som skiller det perirenale rom fra det fremre og bakre pararenale rom. Mellom høyre leverlapps nedre flate og høyre nyres fremre begrensning ligger en lomme av peritoneum, Morrisons lomme. Lengdeaksen divergerer i kaudal retning (nedre nyrepol ligger mer lateralt og ventralt enn øvre pol). Nyrens coronalplan er vinklet ca 45 grader ifht kroppens coronalplan (nyrehilus ligger mer anteriort enn den laterale nyrebegrensningen). Nærliggende strukturer: psoas, lever, milt, binyrene, colonflexurene, duodenum, vena cava inferior og aorta. Nyrene Nyrenes lengde er cm. Nyrene er små når de er < 9 cm. Parenchymets tykkelse er 1,3-2 cm. Parenchymtykkelsen avtar med alder. Nyrekapselen fremstår som ekkorik. Nyrecortex har vanligvis lavere ekko enn lever. Pyramidene har lavere ekko enn cortex. Mellom cortex og medulla kan en se aa.arcuatae som små ekkorike punkter. Sinus og samlesystemet Sinus er den sentrale delen av nyren og inneholder calyces og nyrebekkenet (pelvis), samt arterier og vener. Strukturene omsluttes av fett. Nyresinus er pga fettet vanligvis ekkorikt sammenliknet med nyreparenchymet. Calyces og calyxhalsene synes normalt ikke. Nyrebekkenet kan ofte visualiseres, enten intra- eller ekstrarenalt. Ureter har en lengde på cm og en diameter på 0,5 cm. En normal ureter kan ikke visualiseres med ultralyd. Urinblæren Blæreveggen er normalt glatt og har en tykkelse på < 3 mm. Den rommer normalt ml urin. Ureter forløper på skrå gjennom bakre blærevegg, og ureterostiene fremstår som små, lokaliserte fortykkelser i blærebunnen. Urinjet fra ostiene kan visualiseres med fargedoppler ca 2-4 ganger i minuttet (varierer med pasientens hydreringsgrad).

2 ANATOMISKE VARIANTER OG ANOMALIER Embryologi Nyrene har en lang og komplisert embryonal utvikling. Det dannes (og tilbakedannes) 3 ulike nyregenerasjoner pronephros, mesonephros og metanephros. Dette gir mulighet for ulike utviklingsanomalier. Nyreparenchymet dannes ved sammensmeltning av flere lobi (ofte 14). Hver lobus består av medulla omgitt av cortex. Sammensmeltningen mellom hver lobus danner septae renales. Foetal lobulering Rester etter sammensmeltningen av lobi som fremstår som kortikale inndragninger i nyrekonturen. Columna Berthinii Prominente septae renales hvor en ser cortexvev strekke seg helt inn til sinus mellom papillene. Dromedary hump/splenic hump Nyren tilpasser seg omgivelsene. Trykk fra milten (og også leveren) kan gi nyren en kompensatorisk hump som kan mistolkes som en tumor. Aplasi og hypoplasi Ectopisk nyre Nyren lokalisert i bekkene eller på motsatt side av abdomen (krysset ectopi). Hesteskonyre De to nyrenes nedre poler henger sammen. Kongenitale cystenyrer Muligvis forårsaket av manglende sammensmelting mellom nephronene fra metanephros og samlerørene fra ureteranlegget. Dobbeltanlegg DOPPLERUNDERSØKELSE AV NYRENE OG NYREARTERIENE Teknikk Scanning forfra eller fra flanken med nyreknekk. Høyre nyrearterie forløper bak vena cava inferior. RI, PI, akselerasjonstid og akselerasjon (m/s²) måling i segmentarterie. Vinkelkorrigert, absolutt toppsystolisk hastighet ved nyrearterieavgangen og i hele nyrearterienes lengde (spesielt viktig ved fibromuskulær dysplasi). Obs polarterier. Normalfunn 0,5<RI < 0,7 PI < 1,8. Akselerasjonstid < 70 millisek. Akselerasjon > 3 m/s² Maks toppsystolisk hastighet 1,8 m/s. Ratio nyrearteriens toppsystoliske hastighet/aortas toppsystoliske hastighet < 3,5 Fargedoppler med korrekt skalainnstilling: Sterkt svakt, ikke blinklys. Patologi Nyrearteriestenoser: Lav RI og PI, pulsus tardus et parvus (sen og liten), forlenget akselerasjonstid (alle parametere målt i interlobær- eller segmentarterie) kan forekommer ved markante nyrearteriestenoser. Forhøyet toppsystolisk hastighet og breddeøket spektralkurve kan ses i selve stenosen. Nyreinfarkt: Manglende dopplersignal i hele nyren eller i en sektor. Nyrevenetrombose: Lite/ingen/reversert flow i arterien i diastolen (blodet skvulper frem og tilbake).

3 PARENCHYMATØSE SYKDOMMER Det kan som kjent forekomme en rekke sykdomstilstander i nyreparenchymet. Ultralydundersøkelsen kan oftest ikke gi noen spesifikk diagnose. Undersøkelsen demonstrerer tilstedeværelse, størrelse og ekkogenisitet av nyrene. UL kan utelukke obstruktiv hydronephrose som årsak til nyresvikt, evt også nyrearteriestenose. Sirkulasjon av nyren kan bedømmes. Ultralydveiledet nyrebiopsi er ofte aktuelt. Nyre størrelse: Liten / forstørret (inflammasjon, ødem, avleiringer) Cortex: Avsmalnet / fortykket, hyper/iso/hypoekkoisk, forkalkninger. Medulla: Prominente pyramider (hyper/hypoekkoiske) relativt til cortex eller redusert corticomedullær differensiering. Doppler: Høy RI kan sees ved parenchymsykdommer og obstruksjon av samlesystemet. Blinklys ved fargedoppler, dvs. ingen eller betydelig redusert diastolisk flow. INFEKSJONER Pyelonephritt Fokalt eller generalisert ødem og redusert ekko. Fortykket urothel i nyrebekkenet. Pyonephrose. Abscess Lavekkogen fokal lesjon eller cystisk lesjon som ofte ikke er helt ekkotom. Cystitt Ultralydundersøkelse sjeldent aktuelt, med unntak av residualurinmåling ved residiverende urinveisinfeksjon. CYSTER Simple cyster Finnes hos halvparten av de over 60 år. Rund/oval form, skarpt avgrenset, tynnvegget, ekkotom og bakenforliggende ekkoforsterkning. Trenger ikke videre utredning eller kontroll. Cyste med tynt septum (minimalt komplisert cyste) trenger heller ikke videre oppfølging. Kompliserte cyster Kriteriene til simpel cyste oppfylles ikke; fortykket vegg lokalt eller generelt, fortykket septum, multilokulære, veggforkalkninger, ikke ekkotom, blødning. Utredes videre! Cystenyrer To former: arvelig adult og arvelig infantil. Den adulte formen blir vanligvis transplantasjonstrengende år etter diagnosetidspunkt. Store og ekkorike nyrer i tidlig fase. Senere tilkommer multiple små cyster som progredierer i størrelse over år slik at nyrens totalstørrelse også øker. EKSPANSIVE PROSESSER Benigne ekspansive prosesser Angiomyolipom: Sterkt ekkorik, velavgrenset tumor. Kan gi blødning. Diagnosen bekreftes med CT. Oncocytom: Ingen patognomoniske funn ved ultralyd. Ofte karrik ved Dopplerundersøkelse. Kan ha sentralt arr. Sinuslipomatose: Sinus er stor i forhold til nyreparenchymet. Urografi kan vise strukne calyces. Sinus kan være både ekkorik og ekkofattig. Pseudotumor

4 Maligne ekspansive prosesser Adenocarcinoma renis (hypernephrom): Varierende ekko, oftest ekkofattig sammenliknet med nyreparenchymet. Kan inneholde cystiske områder og forkalkninger. Kan obstruere avløpet og gi hydronephrose. Wilms tumor (barn) Sarcom: Sjeldent. Heterogen solid masse, ofte med forkalkninger. Lymfom: Kan fremstå som solitær, ekkofattig tumor. Retroperitoneale lymfeknuter! Leukemiske infiltrater: Kan fremstå som solitær, ekkofattig prosess eller som en diffus, stor og ekkorik struktur. Metastaser: Vanligst fra lunger, bryst og kontralaterale nyre. Urotheliale tumores: Vanskelig å påvise små tumores, spesielt i nyrebekkenet. I en velfylt urinblære kan tumores over 0,5-1,0 cm påvises. TRAUME Hematom Intrarenale subkapsulære perirenale - pararenale. De intrarenale hematomene er ofte hyperekkoisk umiddelbart etter skaden. De øvrige har vekslende ekko. Formen av hematomet følger ofte omgivende begrensende strukturer. Hvis man er i tvil om det foreligger hematom: Ultralydkontrast eller annen modalitet (CT). Sirkulasjon Let etter opphevet sirkulasjon med fargedoppler og intensitetsdoppler - hele nyren eller i en sektor. Ultralyd med kontrast er mer følsom enn Doppler når det gjelder sirkulasjonsforstyrrelser. DILATASJON Nivå Lokaliser nivå av dilatasjon: Calyx, nyrebekken, overgang nyrebekken/ureter, ureter over/nedenfor bekkeninngangen, ureterkryssning av bekkenkarene, ureter i blæreveggnivå, urinblæren, urethra. De to sistnevnte gir bilateral dilatasjon. OBS ved full blære og bilateral dilatasjon bør undersøkelsen gjentas etter at pasienten har latt vannet. Grad Lavgradig moderat svær hydronephrose. Eventuelt parenchymsvinn bør kommenteres (tyder på langvarig tilstand). Feilkilder: Falske positive: Kar (bruk doppler!), cyster (spesielt parapelvine), cystenyrer, nyrearterieaneurysme. Falske negative: tidlig fase av obstruksjon, dehydrering, partiell eller intermitterende obstruksjon, dekompresjon f.eks. fornixruptur (ofte litt væske perirenalt), dilatasjon tolkes som cyster, koagler som fyller ut samlesystemet, pyonephrose. Komplikasjon Pyonephrose. Diagnosen kan ikke stilles ved ultralyd. Klinikk og ul veiledet punksjon! Årsak uten obstruksjon Det er en rekke årsaker til dilatasjon av samlesystemet uten at det foreligger obstruksjon. De kan deles i 4 hovedgrupper av årsaker: 1- anatomiske varianter. 2- høy diurese. 3- deformerte eller runde calyces, medfødt. 4- deformerte eller runde calyces, akkvirerte.

5 Årsak med obstruksjon Det er også en rekke årsaker til obstruktiv dilatasjon av samlesystemet. Disse kan deles i 3 hovedgrupper etter lokalisasjon: 1 intraluminale. 2 i veggen. 3 utenfor veggen. Utover generell påvisning av dilatasjon er konkrementer er den mest aktuelle problemstillingen i ultralydsammenheng og vil omtales nærmere. Konkrementer Tilgrunnliggende patologi? infeksjonsforandringer, nephrocalcinose, medullær svampnyre. Påvisning av konkrementet ekkosterk struktur med bakenforliggende skygge, twinkeling artefact. Konkrementets størrelse og avstand fra ureterostiet. Grad og nivå av obstruksjon. Passasje av urin? jet fra ureterostiene. OBS Det tar timer fra akutt obstruksjon oppstår til tydelig dilatasjon er utviklet. RI forhøyet > 0,7 (første 8 timer) eller sideforskjell av RI > 0,1. Gravide Forekommer normalt fra svangerskapsuke. Ved 20.uke har ca ¾ synlig dilatert høyre nyrebekken. Høyre nyre har oftere og mer uttalt enn dilatasjon enn venstre nyre. Normal RI. Normaliseres vanligvis raskt etter fødselen, men kan vedvare opp til tre måneder postpartum. Forårsakes av mekaniske forhold, hormonpåvirkning og øket blodgjennomstrømming. URINBLÆREN Urinblæredivertikler Trabekulert urinblære Urotheliale tumores

03.11.2013. Nyresvikt (akutt og kronisk) Hva kan bildediagnostikk si noe om? Generelt. Parenchymatøse nyresykdommer

03.11.2013. Nyresvikt (akutt og kronisk) Hva kan bildediagnostikk si noe om? Generelt. Parenchymatøse nyresykdommer 1 Parenchymatøse nyresykdommer Arvelige sykdommer og anomalier Infeksjon Toksisk påvirkning Neoplasi Steinsykdom Inflammasjon/immunologi Vaskulære tilstander Avleiringssykdommer Degenerasjon 4 Akutt forløp

Detaljer

BASAL NYREFYSIOLOGI med særlig relevans for radiologer

BASAL NYREFYSIOLOGI med særlig relevans for radiologer BASAL NYREFYSIOLOGI med særlig relevans for radiologer Anders Hartmann,, Rikshospitalet Nyrefunksjonen- glomerulusfiltrasjonen (GFR) Med nyrefunksjon mener vi vanligvis evnen til å produsere primærurin,

Detaljer

Ultralyd av normale abdominalorganer

Ultralyd av normale abdominalorganer Ultralyd av normale abdominalorganer Geir Folvik Haukeland Universitetssykehus Grunnkurs i gastroenterologisk ultralyd Novemeber 2014 1 Ultralyd abdomen ultralyd baseres på refleksjon fra overganger i

Detaljer

Tilfeldige bildefunn i nyrene hvorfor bry seg?

Tilfeldige bildefunn i nyrene hvorfor bry seg? Høstmøtet 2014, NFAR-sesjonen Tilfeldige bildefunn i nyrene hvorfor bry seg? Jarl Åsbjörn Jakobsen, dr.med., MHA. Overlege, Enhet for abdominal radiologi - Rikshospitalet, Avdeling for radiologi og nukleærmedisin,

Detaljer

Definisjon INCIDENTALOMER I BINYRENE. Bakgrunn 29.11.13. Randi Solstrand. Retroperitoneal pneumografi

Definisjon INCIDENTALOMER I BINYRENE. Bakgrunn 29.11.13. Randi Solstrand. Retroperitoneal pneumografi INCIDENTALOMER I BINYRENE Definisjon Oppfylning i binyren større enn 1 cm. Tilfeldig oppdaget. Randi Solstrand Bakgrunn En stadig økende andel av befolkningen er blitt undersøkt med CT eller MR. Det oppdages

Detaljer

Klinisk ultralyddiagnostikk. Einar Svarstad Haukeland universitetssykehus

Klinisk ultralyddiagnostikk. Einar Svarstad Haukeland universitetssykehus Klinisk ultralyddiagnostikk Einar Svarstad Haukeland universitetssykehus 2 Klinikk + Lab + Bilde + Palpasjon + Funksjon (Algebra) ULTRALYD VED NYRESYKDOM Generell abdominal us Organspesifikk us. Tidens

Detaljer

Radiologiske metoder ved lever, galle og pancreas sykdom. Prof. Per Kristian Hol OUS

Radiologiske metoder ved lever, galle og pancreas sykdom. Prof. Per Kristian Hol OUS Radiologiske metoder ved lever, galle og pancreas sykdom 6. semester Prof. Per Kristian Hol OUS Lever galle pancreas Disposisjon Fokale leverlesjoner Benigne Cyster Hemangiom Fokal nodulær hyperplasi (FNH)

Detaljer

Ultralyd hals. Overlege Åse Tangerud Avd. for bildediagnostikk, Drammen sykehus VVHF

Ultralyd hals. Overlege Åse Tangerud Avd. for bildediagnostikk, Drammen sykehus VVHF Ultralyd hals Overlege Åse Tangerud Avd. for bildediagnostikk, Drammen sykehus VVHF Anatomi Størrelse: Normalt ca. 4x2x2 cm hos voksne > 2 cm ap-diameter sannsynlig forstørret >2,5 cm sikkert forstørret

Detaljer

Cyster i nyrene. Innhold. Autosomal polycystisk nyresykdom. Autosomal dominant polycystisk nyresykdom. Nyrecyster som del av syndrom 28.12.

Cyster i nyrene. Innhold. Autosomal polycystisk nyresykdom. Autosomal dominant polycystisk nyresykdom. Nyrecyster som del av syndrom 28.12. 28.12.13 Innhold l Cyster ved generell nyresykdom l Ervervet cystisk nyresykdom Cyster i nyrene l Cystiske cancere/ kompliserte cyster Line Ytterland Tveter Curato avd Lillestrøm Autosomal polycystisk

Detaljer

Ultralyd ved nyresykdom

Ultralyd ved nyresykdom Klinikk + Lab + Bilde + Palpasjon + Funksjon (Algebra) Ultralyd ved nyresykdom Generell abdominal us Organspesifikk us. UL er obligat i nefrologisk diagnostikk Einar Svarstad, seksjonsoverlege. Nov2012

Detaljer

Ovarialtumores. Kursnr.: O-28153

Ovarialtumores. Kursnr.: O-28153 Ovarialtumores Kursnr.: O-28153 24.11 2014-25.11 2014 Kasus01 52 år. Innlagt med symptomer på dyp venetrombose. Bilaterale tumores i ovariene, 6 og 12 cm i hhv høyre og venstre. Snitt fra venstre ovarium.

Detaljer

Prioriteringsveileder - Urologi

Prioriteringsveileder - Urologi Prioriteringsveileder - Urologi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - urologi Fagspesifikk innledning - urologi Urologitilstander har ofte høy kreftforekomst.dette må

Detaljer

Galleveier / galleblære ANATOMISKE FORHOLD

Galleveier / galleblære ANATOMISKE FORHOLD Galleveier / galleblære INGFRID SALVESEN HALDORSEN, HAUKELAND UNIVERSITETSSYKEHUS Gallegangene og galleblæren undersøkes oftere enn noe annet organ med ultralyd. Ultralyd er non-invasiv og kan gi svært

Detaljer

God kommunikasjon mellom ledelsen ved Radiologisk Avd. SiV og Unilabs Tønsberg.

God kommunikasjon mellom ledelsen ved Radiologisk Avd. SiV og Unilabs Tønsberg. Arbeidsdeling : SiV-Tønsberg - - - Unilabs Røntgen Tønsberg God kommunikasjon mellom ledelsen ved Radiologisk Avd. SiV og Unilabs Tønsberg. Utveksler nå bilder digitalt. Tilpassede protokoller. Unilabs

Detaljer

Røntgen thorax Av Sven Weum

Røntgen thorax Av Sven Weum Røntgen thorax Av Sven Weum Da Wilhelm Röntgen oppdaget røntgenstrålene for over hundre år siden var dette en diagnostisk revolusjon. Thorax med sine store kontraster mellom luft, bløtdeler og bein skulle

Detaljer

Urinblærekreft. MS Trollfjord April 2015

Urinblærekreft. MS Trollfjord April 2015 Urinblærekreft MS Trollfjord April 2015 Hematuri hos voksne Mikroskopisk hematuri Nefrologiske årsaker Thin glomerular basement membrane IgA-nefropati Urologiske tilstander Betennelser i urinblære, urinrør

Detaljer

Symptomer UVI hos barn. Urologiske undersøkelser ved barneradiologisk enhet

Symptomer UVI hos barn. Urologiske undersøkelser ved barneradiologisk enhet Pediatrisk uroradiologi Urologiske undersøkelser ved barneradiologisk enhet Bjarne Smevik Barneradiologisk enhet Avdeling for radiologi og nukleærmedisin Oslo universitetssykehus HF ultralyd/ doppler urografi

Detaljer

Anatomi (1) EUS av magesekken. Aktuelle EUS indikasjoner magesekken. Anatomi (2) Teknikk ved EUS av magesekken 28.11.2014

Anatomi (1) EUS av magesekken. Aktuelle EUS indikasjoner magesekken. Anatomi (2) Teknikk ved EUS av magesekken 28.11.2014 EUS av magesekken Hawes/Fockens2011 Anatomi (1) Jan-Magnus Kvamme Seksjonsleder Phd Gastromedisinskseksjon UNN Anatomi (2) Aktuelle EUS indikasjoner magesekken Fortykket ventrikkelvegg/folder Variser Submukosale

Detaljer

Overlege ZEIAD AL-ANI

Overlege ZEIAD AL-ANI HELSE NORD NORDLANDSSYKEHUSET BODØ STUMP MILTSKADE Overlege ZEIAD AL-ANI 12 år gammel gutt som ble henvist øyeblikkelig hjelp etter at han falt på ski. Han slo venstre skulder og venstre hemithorax, ikke

Detaljer

Akutt nefrologi i allmennpraksis. - Hva kan gjøres i allmennpraksis? - Hva bør akutthenvises?

Akutt nefrologi i allmennpraksis. - Hva kan gjøres i allmennpraksis? - Hva bør akutthenvises? Akutt nefrologi i allmennpraksis - Hva kan gjøres i allmennpraksis? - Hva bør akutthenvises? Maria Radtke, Nidaroskongressen 2015 Alfred 73 år Hypertensjonsbehandlet siden -03, Prostatabesvær, BPH påvist

Detaljer

NYREANATOMI 3. SEMESTER MED/ODONT/ERNÆR. UKE 18 V06 Latin: ren = nyre (renes flt) ren dexter = høyre nyre ren sinister = venstre nyre

NYREANATOMI 3. SEMESTER MED/ODONT/ERNÆR. UKE 18 V06 Latin: ren = nyre (renes flt) ren dexter = høyre nyre ren sinister = venstre nyre 1 NYREANATOMI 3. SEMESTER MED/ODONT/ERNÆR. UKE 18 V06 Latin: ren = nyre (renes flt) ren dexter = høyre nyre ren sinister = venstre nyre På gresk: nephros benyttes i mange sammenhenger: nephritis = nyrebetennelse

Detaljer

Bedømmelse av trykket i det lille kretsløp

Bedømmelse av trykket i det lille kretsløp Bedømmelse av trykket i det lille kretsløp En liten fortelling om samspillet mellom ekkokardiografi og hemodynamikk Helge Skulstad Rikshospitalet Om ekkokardiografi og Om hemodynamikk Ekkokardiografi :

Detaljer

Struma - definisjon. Struma benevning på forstørra thyroideakjerte. Normal gl. thyreoidea (10 30 g) Mål: 2 x 4 x 2,5cm

Struma - definisjon. Struma benevning på forstørra thyroideakjerte. Normal gl. thyreoidea (10 30 g) Mål: 2 x 4 x 2,5cm Struma - definisjon Struma benevning på forstørra thyroideakjerte Normal gl. thyreoidea (10 30 g) Mål: 2 x 4 x 2,5cm Stort struma: - synleg på avstand - kompressjonssymptom eller volum på meir enn ca 100

Detaljer

Benigne sykdommer i leveren

Benigne sykdommer i leveren Benigne sykdommer i leveren Geir Folvik Haukeland Universitetssykehus Grunnkurs i gastroenterologisk ultralyd 19. November 2012 1 Agenda Benigne, fokale lesjoner i leveren Fettleversykdom Levervenetrombose

Detaljer

Forstørrede lymfeknuter hos fastlegen. Arne Aarflot 29. oktober 2014

Forstørrede lymfeknuter hos fastlegen. Arne Aarflot 29. oktober 2014 Arne Aarflot 29. oktober 2014 Følgende presentasjon er i all hovedsak hentet fra Norsk Elektronisk legehåndbok (NEL) Definisjon Lymfeknutesvulst foreligger når en lymfeknute er større enn det den normalt

Detaljer

BILDEDIAGNOSTIKK I PEDIATRISK ENDOKRINOLOGI. Kari Røine Brurås Radiologisk avdeling, Seksjon for barn Haukeland Universitetssykehus

BILDEDIAGNOSTIKK I PEDIATRISK ENDOKRINOLOGI. Kari Røine Brurås Radiologisk avdeling, Seksjon for barn Haukeland Universitetssykehus BILDEDIAGNOSTIKK I PEDIATRISK ENDOKRINOLOGI Kari Røine Brurås Radiologisk avdeling, Seksjon for barn Haukeland Universitetssykehus METODER ultralyd røntgen CT MR scintigrafi BILDEDIAGNOSTIKK I PEDIATRISK

Detaljer

Ultralyd i gynekologi og obstetrikk. for almennlegar! Ragnar Kvie Sande Seksjonsoverlege PhD KK SUS

Ultralyd i gynekologi og obstetrikk. for almennlegar! Ragnar Kvie Sande Seksjonsoverlege PhD KK SUS Ultralyd i gynekologi og obstetrikk for almennlegar! Ragnar Kvie Sande Seksjonsoverlege PhD KK SUS Obstetrikk Dersom det er indikasjon for ultralydundersøking av ei gravid kvinne etter 12 veker, er det

Detaljer

Utredning av forstørret, uøm lymfeknute. Magnus Moksnes LiS B, hematologiseksjonen SiV HF

Utredning av forstørret, uøm lymfeknute. Magnus Moksnes LiS B, hematologiseksjonen SiV HF Utredning av forstørret, uøm lymfeknute Magnus Moksnes LiS B, hematologiseksjonen SiV HF Litt om lymfom Malign lymfoproliferativ sykdom Kan ha både T- og B-celleopphav Ca 90 sykdomsentiteter 4 Hodgkin

Detaljer

Aortaaneurismer og aortaskader. Jørgen Joakim Jørgensen Oslo vaskulære senter og Avdeling for Traumatologi Oslo universitetssykehus

Aortaaneurismer og aortaskader. Jørgen Joakim Jørgensen Oslo vaskulære senter og Avdeling for Traumatologi Oslo universitetssykehus Aortaaneurismer og aortaskader Jørgen Joakim Jørgensen Oslo vaskulære senter og Avdeling for Traumatologi Oslo universitetssykehus En tikkende bombe Den første vellykkede operasjonen for rumpert

Detaljer

Kasus 4. Senter for barne- og svangerskapsrelatert patologi

Kasus 4. Senter for barne- og svangerskapsrelatert patologi Kasus 4 Maternell inflammatorisk respons 3 2 1 Akutt chorioamnionitt Mat. Infl. St. 2, grad 2, føt. Infl St.2, grad 1 Mat. Infl. St. 2, grad 2, føt. Infl St. 3, gr 2 Funicitt Chorioamnionitt med sepsis

Detaljer

Lars Aabakken Medisinsk avd Oslo Universitetssykehus/Rikshospitalet

Lars Aabakken Medisinsk avd Oslo Universitetssykehus/Rikshospitalet Lars Aabakken Medisinsk avd Oslo Universitetssykehus/Rikshospitalet 2% fem års overlevelse Cancer pancreatis I USA: 42000 med diagnosen i 2009, 35000 vil dø av sin sykdom 4. største cancer-dødsårsak

Detaljer

PÅSKEEGG NR. 1. Anca Naas, Avdeling for Patologi, Sykehuset i Vestfold

PÅSKEEGG NR. 1. Anca Naas, Avdeling for Patologi, Sykehuset i Vestfold PÅSKEEGG NR. 1 Anca Naas, Avdeling for Patologi, Sykehuset i Vestfold Sykehistorie! 45 år gammel kvinne oppsøker lege grunnet en palpabel kul i høyre bryst.! Klinisk us: relativ fast, glippende kul.! Røntgen

Detaljer

Radiologiske undersøkelser ved barnesvulster. Anne Thora Grammeltvedt Seksjonsoverlege i Barneradiologi St Olavs hospital

Radiologiske undersøkelser ved barnesvulster. Anne Thora Grammeltvedt Seksjonsoverlege i Barneradiologi St Olavs hospital Radiologiske undersøkelser ved barnesvulster Anne Thora Grammeltvedt Seksjonsoverlege i Barneradiologi St Olavs hospital 140 nye tilfeller hos barn under 15 år årlig i Norge 75% overlever På verdensbasis

Detaljer

1. Hematuri (makro/mikro) med ledsagende symptomer 2. Hematuri uten ledsagende symptomer (monosymptomatisk)

1. Hematuri (makro/mikro) med ledsagende symptomer 2. Hematuri uten ledsagende symptomer (monosymptomatisk) HEMATURI FRA KLINIKERS STÅSTED Inndeling Rolf Walqvist, Oslo urologiske universitetsklinikk, Aker Makroskopisk Alle undersøkes, x 5 alvorlig patologi sammenlignet med mikroskopisk. Mikroskopisk Mengden

Detaljer

Tungpust. Hvordan hjelpe den palliative pasienten som er tungpust?

Tungpust. Hvordan hjelpe den palliative pasienten som er tungpust? Tungpust Hvordan hjelpe den palliative pasienten som er tungpust? Tungpust Et vanlig symptom Angstfremkallende, både for pasienten selv og de pårørende Må tas på alvor og gjøre adekvate undersøkelser Viktig

Detaljer

RADIOLOGISKE UNDERSØKELSER AV GI-TRACTUS

RADIOLOGISKE UNDERSØKELSER AV GI-TRACTUS RADIOLOGISKE UNDERSØKELSER AV GI-TRACTUS Sven Weum Radiologisk avdeling Universitetssykehuset Nord-Norge HF Wilhelm Röntgen (1845-1923) Spektrum av elektromagnetisk stråling Oversikt abdomen Oversikt

Detaljer

P 0036-04 13.02.2004. Mottatt 22.01.2004: 1 kadaver av ulv Innsender: Direktorat for Naturforvaltning, Tungasletta 2, 7485 Trondheim

P 0036-04 13.02.2004. Mottatt 22.01.2004: 1 kadaver av ulv Innsender: Direktorat for Naturforvaltning, Tungasletta 2, 7485 Trondheim Direktoratet for Naturforvaltning Tungasletta 2 7005 TRONDHEIM P 0036-04 13.02.2004 Mottatt 22.01.2004: 1 kadaver av ulv Innsender: Direktorat for Naturforvaltning, Tungasletta 2, 7485 Trondheim OBDUKSJONSRAPPORT

Detaljer

MR Magnetisk Resonanstomografi

MR Magnetisk Resonanstomografi MR Magnetisk Resonanstomografi INFORMASJON TIL HENVISENDE LEGER www.sri.no MAGNETISK RESONANSTOMOGRAFI (MR) utgjør sammen med konvensjonell digital eller analog todimensjonal røntgenstrålebasert avbildning,

Detaljer

Bruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken

Bruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken Bruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken Guri Holmen Gundersen Intensivsykepleier/spesialsykepleier i kardiologisk sykepleie Sykehuset Levanger Hjertesviktpoliklinikken Sykehuset

Detaljer

Akutt pankreatitt -en kirurgisk diagnose? Undervisning for allmennleger 09.09.15 Lars Wabø, assistentlege Kir.avd. Diakonhjemmet sykehus

Akutt pankreatitt -en kirurgisk diagnose? Undervisning for allmennleger 09.09.15 Lars Wabø, assistentlege Kir.avd. Diakonhjemmet sykehus Akutt pankreatitt -en kirurgisk diagnose? Undervisning for allmennleger 09.09.15 Lars Wabø, assistentlege Kir.avd. Diakonhjemmet sykehus Disposisjon Bakgrunn Klassifikasjon Anamnese Undersøkelse Lab Radiologi

Detaljer

Leverkreft og koleangiocarcinom. Ola Røkke

Leverkreft og koleangiocarcinom. Ola Røkke Leverkreft og koleangiocarcinom Ola Røkke Trender for kreft i lever Mortalitet ved kreft i lever Hepatocellulært carcinom (HCC) Norge Akershus Oslo Menn/Kvinner Totalt (2010) 161/år 18/år 21/år 2/1 Lokalisert

Detaljer

Barneleddgikt (Juvenil Idiopatisk Artritt- JIA)

Barneleddgikt (Juvenil Idiopatisk Artritt- JIA) www.printo.it/pediatric-rheumatology/no/intro Barneleddgikt (Juvenil Idiopatisk Artritt- JIA) Versjon av 2016 2. FORSKJELLIGE TYPER BARNELEDDGIKT 2.1 Hvilke typer finnes? Det er flere former for barneleddgikt.

Detaljer

Figurer og tabeller kapittel 9 Transport i kroppen: respirasjon, sirkulasjon og urinutskilling

Figurer og tabeller kapittel 9 Transport i kroppen: respirasjon, sirkulasjon og urinutskilling Side 178 Nesehule Munn Svelg Strupe Luftrør Lunge Luftrørsgrein (bronkie) Mellomgulv Figuren viser en oversikt over de ulike delene av respirasjonssystemet. Side 179 Luftrør Lunge Luftrørsgrein (bronkie)

Detaljer

Dag Nordhaug Klinikk for Hjerte- og Lungekirurgi St. Olavs Hospital mars 2008

Dag Nordhaug Klinikk for Hjerte- og Lungekirurgi St. Olavs Hospital mars 2008 Dag Nordhaug Klinikk for Hjerte- og Lungekirurgi St. Olavs Hospital mars 2008 Omfang Indikasjoner for kirurgi og preoperativ utredning Kirurgisk teknikk: thoracotomi, lobectomi Postoperativt forløp og

Detaljer

Pasientguide. Lymfødempoliklinikk

Pasientguide. Lymfødempoliklinikk Pasientguide Lymfødempoliklinikk 1 Lymfødempoliklinikk Enhet fysioterapi og ergoterapi på Klinikk Kirkenes har poliklinisk tilbud til pasienter med lymfødem. Lymfødempoliklinikken prioriterer Pasienter

Detaljer

Vesikoureteral refluks (VUR) hos barn

Vesikoureteral refluks (VUR) hos barn Oceana Parent Booklet-NO.qxp:Layout 1 15/03/2011 16:05 Page 1 Vesikoureteral refluks (VUR) hos barn Brosjyre til pasienter/foreldre Oceana Parent Booklet-NO.qxp:Layout 1 15/03/2011 16:05 Page 2 Forstå

Detaljer

Små, store og rare hoder. Morten Grønn BUK, AHUS

Små, store og rare hoder. Morten Grønn BUK, AHUS Små, store og rare hoder Morten Grønn BUK, AHUS Hodeomkrets ved fødsel 35 cm (bredeste del av barnet) Hodeomkrets (HO) målt ved fødsel, korrekt målt, men målingen påvirket av mange feilkilder HO, største

Detaljer

Behandling av Nevrogen blære

Behandling av Nevrogen blære Behandling av Nevrogen blære Alexander Schultz Seksjon for rekonstruktiv urologi og nevrourologi Urologisk avdeling OUS, Rikshospitalet Seksjon for rekonstruktiv urologi og nevrourologi, urologisk avdeling

Detaljer

ACUDO Ryu. Treningsdokument. Akupunktør Nils Erik Volden

ACUDO Ryu. Treningsdokument. Akupunktør Nils Erik Volden ACUDO Ryu Treningsdokument Forfatter: Akupunktør Nils Erik Volden Treningnummer: 04 Dato: 02.11.2005 Treningstid: 21.00-22.00 Sted: Trondheim kampsportsenter Trener: Soke Nils Erik Volden Kontaktadresse:

Detaljer

Postpartum urinretensjon - forekomst, årsaker, konsekvenser

Postpartum urinretensjon - forekomst, årsaker, konsekvenser Postpartum urinretensjon - forekomst, årsaker, konsekvenser Seminar for jordmødre Rikshospitalet 7.2.2008 Hjalmar Schiøtz 1 Nedre urinveier består av 1. urinblæren 2. urethra. 2 Nedre urinveiers oppgaver:

Detaljer

Tips og råd om overaktiv blære. Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blæren.no

Tips og råd om overaktiv blære. Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blæren.no Tips og råd om overaktiv blære Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blæren.no VES-110038-1 02.2011 Relevans.net Man regner med at omtrent 200 millioner mennesker i verden har problemer med blæren.

Detaljer

Hiba Mohammed Overlege, KK, NLSH

Hiba Mohammed Overlege, KK, NLSH Hiba Mohammed Overlege, KK, NLSH Introduksjon Manifestasjon og håndtering av akutt abdomen hos gravide og barsel kvinner ligner ikke-gravide kvinner med følgende utfordringer: 1. Fysiologiske og anatomiske

Detaljer

Diagnostikk og behandling av hydronefrose hos barn ved Universitetssykehuset i Nord Norge. i 1991 1996 og 2001 2006

Diagnostikk og behandling av hydronefrose hos barn ved Universitetssykehuset i Nord Norge. i 1991 1996 og 2001 2006 Diagnostikk og behandling av hydronefrose hos barn ved Universitetssykehuset i Nord Norge i 1991 1996 og 2001 2006 5.årsoppgave i Stadium IV medisinstudiet ved Universitetet i Tromsø Tromsø 2009 Forfatter:

Detaljer

GI Kurs 2014. Kasus01 77 år gammel mann. Ved endoskopisk undersøkelse øsofagitt med belegg. Biopsert.

GI Kurs 2014. Kasus01 77 år gammel mann. Ved endoskopisk undersøkelse øsofagitt med belegg. Biopsert. GI Kurs 2014 Kasus01 77 år gammel mann. Ved endoskopisk undersøkelse øsofagitt med belegg. Biopsert. Kasus02 57 år gammel mann. Ved endoskopisk undersøkelse Barrett slimhinne og en liten polypp i ora serrata.

Detaljer

Kreftkoding 2014 en utfordring for helseforetakene. Sidsel Aardal overlege, dr.med. Haukeland Universitetssykehus 4.November 2013

Kreftkoding 2014 en utfordring for helseforetakene. Sidsel Aardal overlege, dr.med. Haukeland Universitetssykehus 4.November 2013 Kreftkoding 2014 en utfordring for helseforetakene Sidsel Aardal overlege, dr.med. Haukeland Universitetssykehus 4.November 2013 Hoveddiagnosen er det viktigste -Ved nyoppdaget kreftsykdom koder man med

Detaljer

Urologi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, desember 2008

Urologi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, desember 2008 Urologi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, desember 2008 1 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i 2 Fagspesifikk innledning urologi 3 Cancer testes 4 Ca vesica (Histologisk verifisert

Detaljer

CT thorax. Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus

CT thorax. Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus CT thorax Hege Nordlie Lege i spesialisering Avdeling for Bildediagnostikk Bærum Sykehus Innhold Selve undersøkelsen Henvisninger Indikasjon Oppfølging av lungenoduli Protokoller Pakkeforløp for lungekreft

Detaljer

Prioriteringsveileder urologi

Prioriteringsveileder urologi Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder urologi Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven og forskrift

Detaljer

Henvisning til radiologisk undersøkelse

Henvisning til radiologisk undersøkelse Henvisning til radiologisk undersøkelse -hvordan sikre riktig undersøkelse til riktig tid til riktig pasient? 09.03.2013 ASF Larsen, overlege, Rad. avd, SØ 1 Radiologi ved SØ 2012 100000 90000 80000 70000

Detaljer

Anatomisk Radiologi - Thorax og Skjelett

Anatomisk Radiologi - Thorax og Skjelett Anatomisk Radiologi - Thorax og Skjelett Arve Jørgensen, Konst. Overlege Klinikk for Bildediagnostikk og Institutt for Sirkulasjon og Bildediagnostikk St. Olavs Hospital og NTNU 04.03.16 1 Hensikt Man

Detaljer

Tilfeldige funn i adnexa på MR & CT. Overlege Aleksei Ogarkov Seksjon kvinne-barn Klinikk for bildediagnostikk St.Olavs Hospital

Tilfeldige funn i adnexa på MR & CT. Overlege Aleksei Ogarkov Seksjon kvinne-barn Klinikk for bildediagnostikk St.Olavs Hospital Tilfeldige funn i adnexa på MR & CT Overlege Aleksei Ogarkov Seksjon kvinne-barn Klinikk for bildediagnostikk St.Olavs Hospital 25 år gammel kvinne med tilfeldig påvist 3,5cm stor «cystisk oppfylning»

Detaljer

BRUK AV INTERMITTERENDE KATETERISERING IK - sammendrag av innhold/anbefalinger i nasjonale retningslinjer for helsepersonell

BRUK AV INTERMITTERENDE KATETERISERING IK - sammendrag av innhold/anbefalinger i nasjonale retningslinjer for helsepersonell BRUK AV INTERMITTERENDE KATETERISERING IK - sammendrag av innhold/anbefalinger i nasjonale retningslinjer for helsepersonell Retningslinjene er tverrfaglige og rettet mot helsepersonell på alle nivå i

Detaljer

Utredning av tumor i ovariet med MR

Utredning av tumor i ovariet med MR Utredning av tumor i ovariet med MR Uroradiologikurs 2013 Knut Håkon Hole OUS Radiumhospitalet KHH@radiumhospitalet.no Ovariale tumores er en heterogen gruppe fra benigne simple cyster til potensielt maligne

Detaljer

Årsmøte Den Norske patologiforening 2011 Kurs nr.: O-25570

Årsmøte Den Norske patologiforening 2011 Kurs nr.: O-25570 Velkommen til kurs og årsmøte 2011. Vi har i år valgt å digitalisere snitt og utstryk til kurs og påskeegg. For flere kan dette være nytt, men vi håper dere ikke lar dere stoppe av dette. Vedlagt er en

Detaljer

Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin

Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Har disse tilstandene noe

Detaljer

FAGUTVIKLING OG ENDRINGER I ARBEIDSOPPGAVER FOR RADIOGRAFER

FAGUTVIKLING OG ENDRINGER I ARBEIDSOPPGAVER FOR RADIOGRAFER FAGUTVIKLING OG ENDRINGER I ARBEIDSOPPGAVER FOR RADIOGRAFER Fagseminar 8. november, Gjøvik Nils Einar Kløw INNHOLD Avgrensing av faget Endringer i radiologien Eksempel Hjerte-karradiologisk UUS Endringer

Detaljer

Manual. Melding til Colorectalcancerregisteret Kreftregisteret for svulster i colon og rectum

Manual. Melding til Colorectalcancerregisteret Kreftregisteret for svulster i colon og rectum Manual Melding til Colorectalcancerregisteret Kreftregisteret for svulster i colon og rectum Innhold 1. Introduksjon... 3 2. Lovhjemmel... 3 3. Opprettelse av Norsk Colorectalcancer Gruppe... 3 4. Om Melding

Detaljer

Radiologiske undersøkelser av thorax Av Sven Weum

Radiologiske undersøkelser av thorax Av Sven Weum Radiologiske undersøkelser av thorax Av Sven Weum Da Wilhelm Röntgen oppdaget røntgenstrålene for over hundre år siden var dette en diagnostisk revolusjon. Thorax med sine store kontraster mellom luft,

Detaljer

Sirkulasjonssystemet. v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU. Anestesi-simulator - virkelighetsnær ferdighetstrening

Sirkulasjonssystemet. v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU. Anestesi-simulator - virkelighetsnær ferdighetstrening Sirkulasjonssystemet v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU Anestesi-simulator - virkelighetsnær ferdighetstrening Blodet Celler (99% ery) og væske (plasma) Plasma- organiske

Detaljer

Behandling av luksasjoner Prehospitalt

Behandling av luksasjoner Prehospitalt Behandling av luksasjoner Prehospitalt Olav Røise Klinikkleder og professor Disposisjon Luksasjoner trenger man å bry seg prehospitalt? Prioriteringer ved flere skader Prehospital håndtering av luksasjoner

Detaljer

Kurs i spinalpunksjon. Ferdighetssenteret 2014. Program

Kurs i spinalpunksjon. Ferdighetssenteret 2014. Program Kurs i spinalpunksjon Ferdighetssenteret 2014 Program 1. Teori 2. Demonstrasjon inkl. sterilprosedyre 3. Det viktigste: ØVE SELV Korrekt stilling/leiring Steril prosedyre Spinalpunksjon på modell Videodemonstrasjon:

Detaljer

Rørstyringer og krav til fastpunkter i rørledninger med kompensatorer

Rørstyringer og krav til fastpunkter i rørledninger med kompensatorer Oslo/Sandvika Tel: 67 52 21 21 Bergen Tel: 55 95 06 00 Moss Tel: 69 20 54 90 www.sgp.no Rørstyringer og krav til fastpunkter i rørledninger med kompensatorer Rørstyringer For montering av aksialkompensatorer

Detaljer

SRI-info NR.13. Magnetisk ResonansTomografi (MRT) et spørsmål om fett og vann. Informasjon til henvisende leger: 1. utgave november 2003, 2.

SRI-info NR.13. Magnetisk ResonansTomografi (MRT) et spørsmål om fett og vann. Informasjon til henvisende leger: 1. utgave november 2003, 2. SRI-info 1. utgave november 2003, 2. opplag NR.13 Informasjon til henvisende leger: Magnetisk ResonansTomografi (MRT) et spørsmål om fett og vann "T2 sekvens: Likeverdige signaler fra fett (se subcutant

Detaljer

CSK G98 Ha ndball Egentrening sommer 2012

CSK G98 Ha ndball Egentrening sommer 2012 CSK G98 Ha ndball Egentrening sommer 2012 Følgende program er basert på anbefalinger og program fra Norges Håndballforbund for ungdom i alderen 14 16 år. Programmet skal gjennomføres minst 2 ganger hver

Detaljer

Radiologisk anatomi: Introduksjon

Radiologisk anatomi: Introduksjon Radiologisk anatomi: Introduksjon - radiologiske metoder og teknikker for fremstilling av de forskjellige anatomiske strukturer Hans-Jørgen Smith Avdelingsleder, professor dr.med. Avdeling for radiologi

Detaljer

Vi håper at PP-presentasjonen vil bli til nytte for praksisfeltet. Med vennlig hilsen Britt Hjerpekjønn og Sidsel Riisberg Paulsen

Vi håper at PP-presentasjonen vil bli til nytte for praksisfeltet. Med vennlig hilsen Britt Hjerpekjønn og Sidsel Riisberg Paulsen Vi håper at PP-presentasjonen vil bli til nytte for praksisfeltet. Med vennlig hilsen Britt Hjerpekjønn og Sidsel Riisberg Paulsen IV BEHANDLING PÅ SYKEHJEM Fokus på 4 tilstander Dehydrering Urinveisinfeksjon

Detaljer

Cancer Ventriculi. Ola Røkke

Cancer Ventriculi. Ola Røkke Cancer Ventriculi Ola Røkke Maligne svulster i ventrikkel Adenocarcinom: 95% GIST-tumor Carcinoid tumor Lymfom Cancer ventriculi: adenocarcinom Incidens Menn/kvinner Oslo Akershus Totalt ca.500/år 3/2

Detaljer

Ultralyd av GI traktus

Ultralyd av GI traktus Ultralyd av GI traktus -Grunnkurs ultralyd, man 19.11.12 Kim Nylund Nasjonalt Senter for Gastroenterologisk Ultralyd Haukeland Universitetssykehus Tarm og ultralyd Hva skjuler seg bak tarmluften? Pseudo-Kidney

Detaljer

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma, KOLS, hjertesvikt Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette

Detaljer

Prioriteringsveileder - Thoraxkirurgi

Prioriteringsveileder - Thoraxkirurgi Prioriteringsveileder - Thoraxkirurgi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - thoraxkirurgi Fagspesifikk innledning thoraxkirurgi For de fleste pasienter som henvises til

Detaljer

PLEURASYKDOMMER OG PNEUMOTHORAX. 14.03.2014 Bjørg J Abrahamsen, Lungemedisinsk avdeling, Ullevål

PLEURASYKDOMMER OG PNEUMOTHORAX. 14.03.2014 Bjørg J Abrahamsen, Lungemedisinsk avdeling, Ullevål PLEURASYKDOMMER OG PNEUMOTHORAX Pleuraeffusjon Hjertesvikt, oftest bilateralt Empyem Malignitet Tuberkuløs pleuritt Hemothorax Chylothorax Urinothorax / peritoneal dialyse Rheumatoid sykdom Øsofagusruptur

Detaljer

Pasientveiledning Lemtrada

Pasientveiledning Lemtrada Pasientveiledning Lemtrada Viktig sikkerhetsinformasjon Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Du kan bidra ved å melde enhver mistenkt

Detaljer

Akutt onkologi. Nina Aass Seksjonsleder, professor dr. med. Avdeling for kreftbehandling, OUS Institutt for klinisk medisin, UiO

Akutt onkologi. Nina Aass Seksjonsleder, professor dr. med. Avdeling for kreftbehandling, OUS Institutt for klinisk medisin, UiO Akutt onkologi Nina Aass Seksjonsleder, professor dr. med. Avdeling for kreftbehandling, OUS Institutt for klinisk medisin, UiO Akutt onkologi Tilstander relatert til kreftsykdommen Fra diagnosetidspunkt

Detaljer

NFTR Protokoll 2: CT lunger / HRCT Thorax. Om indikasjoner for protokollen. Generelt Parameter Teknikk Kommentar

NFTR Protokoll 2: CT lunger / HRCT Thorax. Om indikasjoner for protokollen. Generelt Parameter Teknikk Kommentar NFTR Protokoll 2: CT lunger / HRCT Thorax Om indikasjoner for protokollen Protokollen innebærer primært en lungeundersøkelse, dosen er lavere enn ved standard CT thorax, og gir dårligere fremstilling av

Detaljer

Helsefremmende arbeid

Helsefremmende arbeid Figurer kapittel 10 : Transport i kroppen: respirasjon og sirkulasjon Figur side 202 Nesehule Munn Svelg Strupe Luftrør Lunge Luftrørsgrein (bronkie) Mellomgulv Figuren gir en oversikt over de forskjellige

Detaljer

UROLITHIASIS STEIN FREMMENDE SYKDOMMER. MIAF-urolithiasis (ca.10%av stein populasjon) ANATOMISKE FORHOLD GENETISKE ÅRSAKER, SKADER OG UROLITHIASIS

UROLITHIASIS STEIN FREMMENDE SYKDOMMER. MIAF-urolithiasis (ca.10%av stein populasjon) ANATOMISKE FORHOLD GENETISKE ÅRSAKER, SKADER OG UROLITHIASIS UROLITHIASIS UROLITHIASIS Overlege A.R.Tahir OUU,OUS Urolithiasis-stein i urinveier Urolithiasis deles i to grupper: 1-Enkel stein sykdom (ca. 60% of stein populasjon). Enkel stein episode 2-Komplisert

Detaljer

AKUTT ABDOMEN. Bjørn S Nedrebø Avd sjef/avdoverlege gkir avdeling Dr med

AKUTT ABDOMEN. Bjørn S Nedrebø Avd sjef/avdoverlege gkir avdeling Dr med AKUTT ABDOMEN Bjørn S Nedrebø Avd sjef/avdoverlege gkir avdeling Dr med Definisjon Akutte magesmerter med opp til 7 dagers varighet Ikke avklart mht. årsak Bredt spektrum av potensielle diagnoser selv

Detaljer

Prioriteringsveileder - Endokrinologi

Prioriteringsveileder - Endokrinologi Prioriteringsveileder - Endokrinologi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning endokrinologi Fagspesifikk innledning endokrinologi Endokrinologiske sykdommer omfatter både

Detaljer

CT abdomen og CT colografi Bildediagnostikkens rolle i pakkeforløp for kreft i tykktarm og endetarm

CT abdomen og CT colografi Bildediagnostikkens rolle i pakkeforløp for kreft i tykktarm og endetarm CT abdomen og CT colografi Bildediagnostikkens rolle i pakkeforløp for kreft i tykktarm og endetarm Emnekurs i medisinsk diagnostikk 18. September 2015 Liv Kristin Haukjem CT abdomen Generell utredningsundersøkelse

Detaljer

Thoraxkirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009

Thoraxkirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 Thoraxkirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i 2 Fagspesifikk innledning - Thoraxkirurgi 3 Håndsvetting og rødming 4 Lungemetastase

Detaljer

Ultralyd, fysiske prinsipper

Ultralyd, fysiske prinsipper Ultralyd, fysiske prinsipper Reidar Bjørnerheim Kardiologisk avdeling Oslo universitetssykehus, Ullevål R Bjørnerheim, ekkokurs 2010 1 Ultralyd Definisjon: > 20.000 Hz I praksis: >1,5 MHz Egenskaper: retningsdirigeres

Detaljer

15 minutter med nefrologen. 4.Desember 2013 Gerd Berentsen Løvdahl

15 minutter med nefrologen. 4.Desember 2013 Gerd Berentsen Løvdahl 15 minutter med nefrologen 4.Desember 2013 Gerd Berentsen Løvdahl Nefrologi på poliklinikken? Aktuelle henvisninger? Aktuelle henvisninger Begynnende nyresvikt Rask progresjon av nyresvikt Proteinuri /

Detaljer

Dagens tekst. Blødninger i graviditet Pre-eklampsi/eklampsi

Dagens tekst. Blødninger i graviditet Pre-eklampsi/eklampsi 1 Dagens tekst Blødninger i graviditet Pre-eklampsi/eklampsi 2 Årsaker til blødning i tidlig graviditet Spontan abort Ekstrauterin graviditet Traume 3 Spontan abort Vanligst før 12. svangerskapsuke Ofte

Detaljer

GALLEVEGSKOMPLIKASJONER VED KREFTSYKDOMMER. Ralph Herter Overlege Kreftavdeling Kristiansund Sykehus

GALLEVEGSKOMPLIKASJONER VED KREFTSYKDOMMER. Ralph Herter Overlege Kreftavdeling Kristiansund Sykehus GALLEVEGSKOMPLIKASJONER VED KREFTSYKDOMMER Ralph Herter Overlege Kreftavdeling Kristiansund Sykehus Anatomi av gallegangsystemet Gallestuvning Biokjmisk: ALP og GT stigning kommer oftest først, men trenger

Detaljer

Venøse og arterielle sår

Venøse og arterielle sår Venøse og arterielle sår E L D B J Ø R N F U R N E S L E G E I S P E S I A L I S E R I N G K I R. A V D. N L S H B O D Ø VENØSE SÅR Epidemiologi 70% av alle leggsår 30 50% antas å være posttrombotisk

Detaljer

Ultralyddiagnostikk INFORMASJON TIL HENVISENDE LEGER. www.sri.no

Ultralyddiagnostikk INFORMASJON TIL HENVISENDE LEGER. www.sri.no Ultralyddiagnostikk INFORMASJON TIL HENVISENDE LEGER www.sri.no ULTRALYDDIAGNOSTIKK (ULTRASONOGRAFI) Ultralyd har vært i praktisk bruk innen bildediagnostikken fra begynnelsen av 1970-tallet. De apparattekniske

Detaljer

Urologiske pakkeforløp- erfaringer etter 1 år. Barbara Thorsen Seksjonsleder urologi Vårmøte mars 2016

Urologiske pakkeforløp- erfaringer etter 1 år. Barbara Thorsen Seksjonsleder urologi Vårmøte mars 2016 Urologiske pakkeforløp- erfaringer etter 1 år Barbara Thorsen Seksjonsleder urologi Vårmøte mars 2016 Pakkeforløp - definerte utredningsforløp til start behandling - unngå ikke-medisinsk forsinkelse -

Detaljer

Praktisk barnekardiologi. Kjersti Bæverfjord St. Olavs hospital

Praktisk barnekardiologi. Kjersti Bæverfjord St. Olavs hospital Praktisk barnekardiologi Kjersti Bæverfjord St. Olavs hospital Pasient 1 Pasient 1 2 åring med høy feber, snør og hoste temp 39 grader ører og hals litt røde ingen fremmedlyder over lungene men bilyd over

Detaljer

Behandling av ulike vannlatingsplager

Behandling av ulike vannlatingsplager Behandling av ulike vannlatingsplager Et behandlingsopplegg avhenger av hvilket vannlatingsproblem pasienten har. Før man bestemmer behandlingsmåte må pasienten ofte utredes. En enkel utredning kan mange

Detaljer

03.11.2014. «Sjelden kurere, ofte lindre, alltid trøste» .. sårbare mennesker i uvante omgivelser. Forventingsgapet en tillitserklæring.

03.11.2014. «Sjelden kurere, ofte lindre, alltid trøste» .. sårbare mennesker i uvante omgivelser. Forventingsgapet en tillitserklæring. Forebygging av urinveisinfeksjoner i forbindelse med bruk av urinveiskateter bakgrunn for tiltak og målinger Anne Grimstvedt Kvalvik Revmatolog, dr.med. Leder av Program for pasienttryggleik i Helse Vest

Detaljer