Kunnskapssenterets prosjektplan for Tvangsmedisinering som behandling i psykisk helsevern en systematisk kartleggingsoversikt
|
|
- Birgit Clausen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Kunnskapssenterets prosjektplan for Tvangsmedisinering som behandling i psykisk helsevern en systematisk kartleggingsoversikt Coerced medication as treatment in mental health care a systematic mapping review Prosjektnummer: 007 Plan utarbeidet: Kort beskrivelse/sammendrag Folkehelseinstituttet har fått i oppdrag å lage en systematisk kartleggingsoversikt over tvangsmedisinering som behandling i psykisk helsevern. Vi vil identifiserer empirisk relevant forskningslitteratur for klinikere, pasienter, forskere og beslutningstakere. Short description/summary in English The Norwegian Institute of Public Health has been commissioned to create a systematic mapping review of coerced medication in mental health care. We will identify relevant research literature for clinicians, patient, researchers and policy makers. 1 av 8
2 Prosjektkategori og oppdragsgiver Produkt (programområde): Tematisk område: Oppdragsgiver: (med navn på kontaktperson for eksterne prosjekter): Systematisk kartleggingsoversikt Psykisk helse Senter for medisinsk etikk, Universitet i Oslo Tonje Lossius Husum Prosjektledelse og medarbeidere Prosjektleder: Asbjørn Steiro Prosjektansvarlig (gruppeleder): Liv Merete Reinar Interne medarbeidere: Interne fagfeller: Eksterne medarbeidere: Plan for erstatning ved prosjektdeltakeres fravær: Hilde Strømme Kristin Thuve Dahm Brynjar Fure Rigmor Berg Jorun Rugkåsa, professor Akershus universitetssykehus Olav Nyttingnes, psykolog Akershus universitetssykehus (Fagfeller på prosjektplan og rapport) Liv Merete Reinar finner en erstatter ved behov Mandat Senter for medisinsk etikk ved Universitet i Oslo ønsket en systematisk oversikt over effekten av tvangsmedisinering i psykisk helsevern. På bakgrunn av forskningsområdets karakter har vi valgt å løse oppdraget som en systematisk kartleggingsoversikt som beskriver empirisk forskningslitteratur som omhandler tvangsmedisinering som behandling i psykisk helsevern. Denne justeringen av oppdraget er gjort i samarbeid med oppdragsgiver. Mål Målet med denne systematiske kartleggingsoversikten er å identifisere forskningslitteratur om tvangsmedisinering som behandling i psykisk helsevern. Vi vil foreta systematisk søk etter systematiske oversikter og primærforskning på tvangsmedisinering og vise hva som finnes av eksisterende forskning som: 1) rapporterer kvantitativ forskning om spørsmål om effekt, prognoser og risikofaktorer 2) rapporterer pasienters, pårørende og behandlere sine erfaringer ved denne behandlingen 3) identifiserer empirisk relevant forskning for klinikere, pasienter, forskere og beslutningstakere 2 av 8
3 Vi vil kunne avdekke mulige kunnskapshull og behov for videre forskning. Bakgrunn Psykiske lidelser er plager og symptomer som påvirker tanker, følelser, atferd, væremåte, og det er viktig å identifiserte risikofaktorer, beskyttelsesfaktorer, årsaksfaktorer og samfunnsmessige konsekvenser av psykiske lidelser (1). Tvangsbehandling er formelt tvungen behandling med et fattet juridisk vedtak i psykisk helsevern. Fylkesmennene behandlet totalt klager på tvangsbehandling i 2014 (2), og fattet totalt vedtak. Av disse var saker tvangsmedisinering, 38 saker tvangsernæring og èn annen sak. Antall vedtak vedrørende tvangsmedisinering har holdt seg stabil i perioden (fra 821 til 848 saker per år), men økte fra Psykisk helsevern Med psykisk helsevern menes undersøkelse og behandling av mennesker med psykiske lidelser i spesialisthelsetjenesten, som distriktpsykiatriske sentre (DPS), sykehus og private spesialister (2). Respekt for menneskers autonomi er et sentralt prinsipp i helsetjenesten og all helsehjelp skal gis på frivillig grunnlag. Bruk av tvang er et brudd på grunnprinsippet om frivillighet (3). Bruk av tvang i Norge Bruk av tvang overfor enkeltpersoner må ha hjemmel i lov. Lov om psykisk helsevern av juli 1999 nr. 62 regulerer bruk av tvang i psykisk helsevern i 3-3. I følge loven kan tvungen psykisk helsevern anvendes overfor en person med alvorlig sinnslidelse dersom dette er nødvendig for å hindre at vedkommende på grunn av sinnslidelse enten : 1) får sin utsikt til helbredelse eller vesentlig bedring i betydelig grad redusert, eller 2) det er stor sannsynlighet for at pasienten i meget nær fremtid får sin tilstand vesentlig forverret, eller 3) utgjør en nærliggende og alvorlig fare for eget eller andres liv eller helse. Når tvungent psykisk helsevern er etablert i henhold til 3-3, kan pasienten gis tvangsbehandling i samsvar med bestemmelsene i 4-4. Tvangsbehandling, dvs. behandling uten eget samtykke, kan bare brukes i overensstemmelse med faglig anerkjent psykiatrisk metode og forsvarlig klinisk praksis. Etter psykisk helsevernlov 4-8 i institusjon er det fire former for bruk av tvangsmidler i institusjon: 1) Mekaniske tvangsmidler som for eksempel belter og remmer, 2) isolering (låst inne i et eget rom i en kortere periode), 3) kortvarig fastholding og 4) enkeltstående bruk av korttidsvirkende legemidler som tvangsmedisinering. Tvangsmedisinering som behandling Når det gjelder gjennomføring av tvangsmedisinering, så er det et krav at behandlingen må være i tråd med gjeldende retningslinje og ha forventet effekt jfr. Psykisk helsevernlovens 4.4 (3). I tillegg til spørsmål om effekt er det etisk spørsmål knyttet til tvangsmedisinering. Vi har i to tidligere rapporter vurdert etiske problemstillinger ved bruk av tvang overfor pasienter med rusavhengighet og psykiske helseproblemer (4-5). 3 av 8
4 Det er en rekke metodiske utfordringer knyttet til å vurdere tvangsmedisinering både når det gjelder populasjon, tiltak, sammenligningsgruppe og utfallsmål. Eksperter vi har vært i kontakt med stiller kritiske spørsmål til kriterier for studiedesign egnet til å svare på spørsmålet om effekt og utfordringer med heterogene populasjoner. Det er også vanskelig å skille effekten av tvang fra effekten av medisin. Metodisk er det også problematisk å overføre kunnskap om behandling fra en frivillig til tvungen behandling. Det er både etiske og praktiske problemer relatert til gjennomføring av effektforskning av tvang. I de fleste tilfeller er det ikke lov til å bruke tvang uten at det er nødvendig, og det er ikke lov å unnlate å bruke tvang hvis det er nødvendig. Effektforskning har helt klart etiske utfordringer med for eksempel å få til en akseptabel randomisering, hvis det er overhodet mulig (Olav Nyttingnes: personlig meddelelse). Det finnes forskjellige utfallsmål som kan være relevante i forbindelse med tvangsmedisinering. Det blir brukt ulike symptomskalaer som for eksempel måling av passivisering og apati. Andre mål kan være allianse med behandler, pasienters innsikt i egen livssituasjon, deres evne til symptomregulering og hjelpsøkning ved krise, som for eksempel ny og frivillig innleggelse. Somatisk helse som risikofaktor knyttet til røyking, passivitet, overvekt, forstyrrelser i hjerte og blodsystem er også sentrale utfallsmål. I tillegg til retrospektive pasienterfaringer som gir en helhetsvurdering om tiltaket har hatt en positiv eller negativ effekt (Olav Nyttingnes: personlig meddelelse). Siden det er relativt lite tvangsforskningen fra Norge, så vil vi i dette oppdraget også støtte oss til internasjonal forskning med ulike lover og regler for bruk av tvang. I samarbeid med oppdragsgiver har vi besluttet å lage en systematisk kartleggingsoversikt framfor en systematisk oversikt om effekten av tvangsmedisinering som var den opprinnelige bestillingen. Metoder og arbeidsform En systematisk kartleggingsoversikt omfatter en systematisk metode for å søke, sortere og beskrive tilgjengelig litteratur for å belyse et forskningsområde. På denne måten gir vi en oversikt over mengde og egenskapene av foreliggende forskningen. Det gjør det mulig å identifisere kunnskapshull på forskningsområdet. Kartleggingsoversikten skal gi en tematisk oversikt over forskningsspørsmålet og hvordan det har blitt behandlet (7-9). Litteratursøk Vi vil søke etter systematiske oversikter og enkeltstudier i følgende databaser: Epistemonikos CDSR, DARE, HTA-database MEDLINE Embase PsycINFO CINAHL ISI Web of Science CENTRAL (Cochrane Library) SveMed+ 4 av 8
5 Søkestrategien vil bli utarbeidet i samarbeid med bibliotekar og eksterne medarbeidere og vil bli fagfellevurdert av en annen bibliotekar. Innhenting av litteratur Inklusjonskriterier: Populasjon Voksne pasienter (>18 år) innen psykisk helsevern (psykosetilstand, eller annen psykisk lidelse). Intervensjon Tvangsmedisinering med for eksempel anti-psykose medikament (nevroleptika). Utfallsmål Symptomer som angst, depresjon, psykosesymptomer og somatisk helse, suicidal atferd, «recovery», reinnleggelse, antall liggedøgn i sykehus/liggedøgn på tvang, tilbakefall og bruk av helsetjenester. Sosial funksjon, livskvalitet, pasienterfaringer, arbeid, brukertilfredshet og pasientens subjektive opplevelse av forbedring og opplevd tvang. Bivirkninger spesielt av nevroleptika/skade. Utfallene kan være, men er ikke begrenset til de nevnte utfallsmålene. Studiedesign Systematiske oversikter. Vi vil inkludere enkeltstudier med følgende studiedesign: randomiserte kontrollerte studier, kluster-randomiserte studier, kvasi-randomiserte studier, prospektive studier med kontrollgruppe og avbrutte tidsserier, før og etter studier, observasjonsstudier, tverrsnitt- og kvalitativ forskning. Språk Alle. Vurdering forutsetter et engelsk sammendrag. Vurdering av litteratur To personer vil gå gjennom resultatene fra søkene uavhengig av hverandre. Ved tvil eller uenighet vedrørende inklusjon vil en tredje person bli konsultert. Den første utvelgelsen av litteraturen vil skje på bakgrunn av tittel og sammendrag av artiklene identifisert i søkene og seleksjonskriteriene som er spesifisert ovenfor. Vi vil innhente aktuell publikasjoner i fulltekst. Vi vil klassifisere dem tematisk og vurdere dem etter inklusjonskriteriene nevnt overfor. Kvalitetsvurderinger Vi vil i denne systematiske kartleggingsoversikten vurdere alle aktuelle oversikter og inkludere de som har systematiske søk, brukt eksplisitte inklusjon og eksklusjonskriterier og har gjort en kvalitetsvurdering av studiene (6). Vi vil ikke kvalitetsvurdere enkeltstudier. Datauthenting For de systematiske oversiktene vil vi utarbeide en tabell for dataekstraksjon med referanse, årstall og målet for den systematiske oversikten, populasjon, antall studier som er inkludert, om studiene er presentert narrativt, eller om det er foretatt metaanalyser og type 5 av 8
6 tvangsmedisinering i de inkluderte studiene og hvilke utfall det er rapportert på og resultatene/konklusjonene. En person vil gjøre dataekstraksjonen (AS) og en annen (KD) vil kvalitetssikre. For enkeltstudiene blir det utarbeidet en tabell for dataekstraksjon med referanse, årstall, opphavsland, design, antall deltakere for eventuell intervensjons- og kontrollgrupper, kjønn, alder, diagnose, beskrivelse av intervensjonene, utfall og tidspunkt for måling av utfall. Dataekstraksjonen blir foretatt av en person (AS) og kvalitetssikret av en annen (KD). Aktiviteter, milepæler og tidsplan 6 av 8
7 Oppgave Ansvarlig Startdato Kalendertid i dager Sluttdato Skrive prosjektplan Fagfellevurdering av prosjektplan Få godkjent prosjektplan Søke etter litteratur Velge ut studier Vurdere studienes metodiske kvalitet Hente ut data, sammenstille og gradere Skrive utkast rapport Fagfellevurdering av rappport Skrive ferdig rapport Godkjenne og publisere Reelt tidsforbruk i mnd-verk (overføres budsjettet) S Fa Få S V V H S Fa S G Publikasjon/formidling Prosjektets sluttprodukt er en systematisk kartleggingsoversikt. Målgruppe er Senter for medisinsk etikk ved Universitet i Oslo, forskere og behandlere i psykisk helsevern, pasienter, pårørende og publikum generelt. Vi forventer å publisere rapporten elektronisk på Folkehelseinstituttets hjemmesider i august Risikoanalyse Hvert elements risikofaktor er produktet av sannsynlighet og konsekvens. Vurderingen angis med graderingene liten, middels og stor. RISIKOELEMENT SANNSYNLIGHET KONSEKVENS RISIKOFAKTOR Stort artikkelomfang Middels Aktivitet tar lengre tid enn estimert Prosjektansvarlig Middels Aktivitet tar lengre tid Syk enn estimert Tiltak for å begrense risikoelementer sannsynlighet og konsekvens. Seksjonsleder finner erstatter som kan supplere prosjektgruppen. 7 av 8
8 Referanser/litteratur 1. Psykisk lidelser i Norge i et folkehelseperspektiv. Folkehelseinstituttet Rapport Spesialisthelsetjeneste (psykisk helsevern). Helse og omsorgsdepartementet. Oslo: este-psykisk-helsever.html?id= Nasjonal faglig retningslinje for utredning, behandling og oppfølging av personer med psykoselidelser: Helsedirektoratet: Steiro A, Dalsbø TK, Ringerike T, Hammerstrøm KT, Hofman B. Tvangsbehandling av opioidavhengige. Rapport nr Oslo: Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten. 5. Dahm KT, Leiknes KA, Husum TL, Kirkehei I, Hofmann B, Myrhaug HT, Brurberg KG, Dalsbø, TK, Reinar LM. Tiltak for å redusere tvangsbruk i psykisk helsevern hos voksne. Rapport fra Kunnskapssenteret nr Oslo: Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten, Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten. Slik oppsummerer vi forskning. Håndbok for Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten. 4. reviderte utg. Oslo: Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten; Arksey H, O'Malley, L. Scoping studies: Towards a Methodological Framework. Int J Social Research Methodology 2005;8(1): Underland V, Holte HH, Straumann GH, Hov L, Vist GE. Tøyning etter behandling med botulinumtoksin hos voksne med spastisitet; En systematisk kartleggingsoversikt. [Stretching after treatment with botulinum toxin for adult patients with spasticity; A systematic mapping review] Rapport Oslo: Folkehelseinstituttet, Indeksering for hjemmesiden Tvangsmedisinering, systematisk kartleggingsoversikt, tvangbehandling, psykisk helsevern Coerced medication, systematic mapping review, coercion, mental health care Relaterte prosjekter/publikasjoner/studier Vi har tidligere publisert to rapporter; en om tvangsbehandling av opioidavhengige og en om tiltak for å redusere tvangsbruk i psykisk helsevern hos voksne (oppdateres 2017). Asbjørn Steiro, Therese Kristine Dalsbø, Tove Ringerike, Karianne Thune Hammerstrøm, Bjørn Hofman. Tvangsbehandling av opioidavhengige. Oppsummert forskning ISBN (elektronisk): , ISSN (elektronisk): Dahm KT, Leiknes KA, Husum TL, Kirkehei I, Hofmann B, MyrhaugHT, Brurberg KG, Dalsbø, TK, Reinar LM. Effekt av tiltak for å redusere tvangsbruk i psykisk helsevern for voksne. Oppsummert forskning ISBN (elektronisk): , ISSN (elektronisk): av 8
nye PPT-mal Kunnskapsesenterets psykisk helsevern for voksne Effekt av tiltak for å redusere tvangsbruk i (Rapport nr 9-2012) Hamar 21.
Hamar 21. november 2013 Effekt av tiltak for å redusere tvangsbruk i Kunnskapsesenterets psykisk helsevern for voksne nye PPT-mal (Rapport nr 9-2012) Kristin Thuve Dahm, forsker 6. desember 2013 2 Kunnskapsesenterets
DetaljerOmråde for helsetjenester prosjektplan for trening for personer med alvorlige psykiske lidelser
Område for helsetjenester prosjektplan for trening for personer med alvorlige psykiske lidelser Forslagsnummer: 2017_015 Plan utarbeidet: Februar 2017 - april 2017 Effekt av trening for personer med alvorlige
DetaljerProsjektplan Glukosebelastningstest i svangerskapet: en systematisk kartleggingsoversikt
Prosjektplan Glukosebelastningstest i svangerskapet: en systematisk kartleggingsoversikt Bestillingsnummer: RL 030 Plan utarbeidet: Mai 2019 Kort tittel Glukosebelastningstest i svangerskapet Kort ingress
DetaljerProsjektplan for «Tverrfaglige team i primærhelsetjenesten: en systematisk kartleggingsoversikt»
Prosjektplan for «Tverrfaglige team i primærhelsetjenesten: en systematisk kartleggingsoversikt» Project plan for Interdisciplinary teams in primary health care: a systematic scoping review Plan utarbeidet:
DetaljerUtgitt av Tittel. 2 Innhold
Utgitt av Tittel English title Ansvarlig Folkehelseinstituttet, Område for helsetjenester Tvangsmedisinering i psykisk helsevern en systematisk kartleggingsoversikt Coerced medication in mental health
DetaljerOppsummering av forskning om tiltak Kunnskapsesenterets for å utjevne sosiale forskjeller nye PPT-mal i kosthold og fysisk aktivitet
Oppsummering av forskning om tiltak Kunnskapsesenterets for å utjevne sosiale forskjeller nye PPT-mal i kosthold og fysisk aktivitet Geir Smedslund, forsker Innhold 1. Om hvordan Kunnskapssenteret tenker
DetaljerPalliativ behandling og terminalpleie, Stell av døde og Syning METODERAPPORT
Palliativ behandling og terminalpleie, Stell av døde og Syning METODERAPPORT Metoderapporten er felles for prosedyrene om palliativ behandling og terminalpleie, stell av døde og syning. Formålet med prosedyrene:
DetaljerBlodtrykksmåling - METODERAPPORT
Blodtrykksmåling - METODERAPPORT Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er klart definert og avgrenset: Å øke kunnskapen hos helsepersonell, slik at blodtrykksmåling utføres på en sikker og hensiktsmessig
DetaljerEffekt av psykomotorisk behandling og behandling i varmt klima på sykefravær og arbeidsførhet hos personer med fibromyalgi
Effekt av psykomotorisk behandling og behandling i varmt klima på sykefravær og arbeidsførhet hos personer med fibromyalgi Notat Litteratursøk med sortering Juni 2010 Bakgrunn: Nasjonalt kunnskapssenter
DetaljerSammendrag. Innledning
Sammendrag Innledning Omtrent 80 prosent av alle hjerneslag er iskemiske, et resultat av blokkering av oksygentilførselen til hjernen. Dersom det ikke blir påvist intrakraniell blødning og det ikke foreligger
DetaljerEffekter av oppgavedeling for noen utvalgte helsetjenester i sykehus
Effekter av oppgavedeling for noen utvalgte helsetjenester i sykehus Rapport fra Kunnskapssenteret nr 12 2013 Systematisk oversikt Formålet med denne systematiske oversikten var å oppsummere effekter av
Detaljernye PPT-mal bruk av legemidler i sykehjem Louise Forsetlund, Morten Christoph Eike, Elisabeth Gjerberg, Gunn Vist
Effekt av tiltak Kunnskapsesenterets for å redusere uhensiktsmessig bruk av legemidler i sykehjem nye PPT-mal Louise Forsetlund, Morten Christoph Eike, Elisabeth Gjerberg, Gunn Vist Bakgrunn for oppdraget
DetaljerSammenhenger mellom ulike foreldrepraksiser og barns trivsel: en kartleggingsoversikt
Prosjektplan for: Sammenhenger mellom ulike foreldrepraksiser og barns trivsel: en kartleggingsoversikt Correlations between different parenting practices and well-being in children: a systematic mapping
DetaljerBruker med eller uten virkning!
NSHs konferanse om brukermedvirkning 4. juni 2007 Bruker med eller uten virkning! 5 studier som har evaluert effekten av brukermedvirkning Hilde T. Myrhaug Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
DetaljerHvor finner du svaret? En introduksjon til informasjonskilder og databasesøking
Hvor finner du svaret? En introduksjon til informasjonskilder og databasesøking Ida-Kristin Ørjasæter Elvsaas, forsker Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten ❹ Vurdér søkeresultatet og endre evt.
DetaljerObstipasjon METODERAPPORT
Obstipasjon METODERAPPORT Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er klart definert og avgrenset: Å øke kunnskapen hos helsearbeideren slik at obstipasjon hos pasienten forebygges eller behandles
DetaljerRegler om bruk av tvang ved behov for somatisk helsehjelp pasient- og brukerrettighetsloven Kapittel 4A. Noen hovedpunkter oversikt over regelverket
Regler om bruk av tvang ved behov for somatisk helsehjelp pasient- og brukerrettighetsloven Kapittel 4A Noen hovedpunkter oversikt over regelverket Innholdet i fremstillingen 1. Oversikt over forskjellige
DetaljerBakgrunn og organisatorisk forankring for prosjektet
Utviklingsprosjekt: Implementering og effekt av å ta i bruk pasientforløp og kliniske retningslinjer. Nasjonalt topplederprogram Helle Schøyen Kull 14 Helse Stavanger 1 Bakgrunn og organisatorisk forankring
DetaljerSystematiske oversikter Meta-analyser Cochrane collaboration Internettressurser
Hege Kornør 04.12.2009 GA01 2015 Nye Auditorium 13, Domus Medica Kunnskapsesenterets nye PPT-mal Systematiske oversikter Meta-analyser Cochrane collaboration Internettressurser Plan 0900 Forelesning 1000
DetaljerEffekt av smitteverntiltak i. barnehager og skoler
Effekt av smitteverntiltak i Kunnskapsesenterets nye PPT-mal barnehager og skoler Ingeborg Lidal, MD, PhD; Austvoll-Dahlgren A, Berg RC, Vist GE Seksjon for forebyggende, helsefremmende og organisatoriske
DetaljerPSYKISK HELSEVERNLOVEN HVA ER NYTT?
PSYKISK HELSEVERNLOVEN HVA ER NYTT? 29.09.2017 Paul Grude, seniorrådgiver og Morten Hellang, ass. fylkeslege 1 Endring av psykisk helsevernloven Et enstemmig Storting har vedtatt en lang rekke endringer
DetaljerPrognose for og oppfølging av ekstremt premature barn. Systematisk oversikt
2017 Prognose for og oppfølging av ekstremt premature barn Systematisk oversikt Utgitt av Tittel English title Ansvarlig Folkehelseinstituttet, Avdeling for kunnskapsoppsummering, Kunnskapssenteret Prognose
DetaljerHvor og hvordan finner du svar på
Grunnkurs A allmennmedisin 27. november, 2015 Hvor og hvordan finner du svar på kliniske spørsmål? Helsebiblioteket.no Irene W. Langengen, forskningsbibliotekar, Helsebiblioteket.no Nasjonalt kunnskapssenter
DetaljerVelferdsteknologi satt i system!
Velferdsteknologi satt i system! En utfordring og mange muligheter? Seminar HINT 29.03.2011 Hva er teknologi? 2 Teknologi som begrep Innbefatter mer en hardware Teknologi (av gresk, techne, håndverk, dyktighet,
DetaljerKunnskapsbasert HPV vaksinering Kan motstanden lenger forsvares? Ingvil Sæterdal, forsker
Kunnskapsbasert HPV vaksinering Kan motstanden lenger forsvares? Ingvil Sæterdal, forsker Nytt tiltak Ikke nyttig Metodevurdering Entusiasme Overbevisning Press Nyttig Helsetjenestetilbud 31. august 2015
DetaljerIntravenøse infusjoner i PVK og SVK - METODERAPPORT
Intravenøse infusjoner i PVK og SVK - METODERAPPORT Metoderapporten er felles for prosedyrene om intravenøse infusjoner i perifert venekateter (PVK) og sentralt venekateter (SVK). Formålet med prosedyren:
DetaljerHvordan Kunnskapsesenterets
Foredrag på seminaret Rehabilitering av brystkreftpasienter, 11. mars 2009 Hvordan Kunnskapsesenterets jobber vi med en systematisk nye PPT-mal oversikt Lene K. Juvet, (prosjektleder) Forsker, PhD. Hvorfor
DetaljerMating og servering av mat METODERAPPORT
Mating og servering av mat METODERAPPORT Dette er en felles metoderapport for prosedyrene om Mating og Servering av mat. Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyrene er klart definert og avgrenset:
DetaljerNasjonale faglige retningslinjer. Kunnskapsbaserte kliniske oppslagsverk Kunnskapsbaserte systematiske oversikter Kvalitetsvurderte enkeltstudier
ADHD - voksne Ingen treff Nasjonale faglige retningslinjer Ingen treff Treff i 2 databaser Treff i 2 databaser Treff i 5 databaser Treff i 4 databaser Kunnskapsbaserte kliniske fagprosedyrer Kunnskapsbaserte
DetaljerAdministrering av øyedråper og øyesalve METODERAPPORT
Administrering av øyedråper og øyesalve METODERAPPORT Dette er en felles metoderapport for administrering av øyedråper og administrering av øyesalve. Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er
DetaljerKunnskapsesenterets nye PPT-mal
Bodø 6. desember 2012 Kvalitetsvurdering av forskningsartikler Kunnskapsesenterets nye PPT-mal - Det er ikke gull i alt som glitrer Elisabeth Jeppesen, forsker, Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten,
DetaljerAvføringsprøve METODERAPPORT
Avføringsprøve METODERAPPORT Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er klart definert og avgrenset: Å øke den kliniske kunnskapen hos utøveren slik at avføringsprøve innhentes på en forsvarlig
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015)
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015) Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener
DetaljerKunnskapshierarkiet- Hva betyr det for oss? Olav M. Linaker 2011
Kunnskapshierarkiet- Hva betyr det for oss? Olav M. Linaker 2011 1 Hva er forskning og kunnskap Forskning er å finne ny kunnskap på en troverdig måte Vi ser stadig forskningsresultater som spriker. SSRI
DetaljerBlodsukkermåling og diabetes METODERAPPORT
Blodsukkermåling og diabetes METODERAPPORT Dette er en felles metoderapport for prosedyren om Blodsukkermåling, og dokumentene Generelt om blodsukkermåling, Hypoglykemi og hyperglykemi og Generelt om diabetes.
DetaljerKunnskapssenterets rolle på nye PPT-mal. legemiddelområdet
Kurs i samfunnsfarmakologi, 24. november Kunnskapsesenterets Kunnskapssenterets rolle på nye PPT-mal legemiddelområdet Ingvil Sæterdal, forsker Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten 1. desember
DetaljerOppgaven: Evidens for omlegginger i sykehus
Kunnskapsesenterets nye PPT-mal Oppgaven: Evidens for omlegginger i sykehus Anne Karin Lindahl, avdelingsdirektør i Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Evidens Vitenskapelig dokumenterte effekter
DetaljerAmbulant akuttbehandling: Hva sier litteraturen?
Ambulant akuttbehandling: Hva sier litteraturen? Parallellsesjon Akuttnettverkets samling 9.april 2018 Katrine Høyer Holgersen Psykologspesialist PhD Tiller DPS 1 Formål med denne presentasjonen Bakgrunn
DetaljerPsykisk helsevernloven hva er nytt? Anders Kvadsheim Mygland, seniorrådgiver/jurist Andres Neset, ass. fylkeslege
Psykisk helsevernloven hva er nytt? Anders Kvadsheim Mygland, seniorrådgiver/jurist Andres Neset, ass. fylkeslege 1 Endring av psykisk helsevernloven Et enstemmig Storting har vedtatt en lang rekke endringer
DetaljerAseptisk teknikk METODERAPPORT
Aseptisk teknikk METODERAPPORT Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er klart definert og avgrenset: Å øke kunnskapen hos helsepersonell slik at aseptisk teknikk utføres på en sikker og hensiktsmessig
DetaljerAdministrering av klyster - METODERAPPORT
Administrering av klyster - METODERAPPORT Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er klart definert og avgrenset: Å øke kunnskapen hos helsepersonell slik at administrering av klyster utføres
DetaljerKunnskapsbasert praksis på Kunnskapsesenterets legemiddelområdet hvordan gjør vi nye PPT-mal det?
Legemiddelforskning i Norge: -Spiller det noen rolle? Kunnskapsbasert praksis på Kunnskapsesenterets legemiddelområdet hvordan gjør vi nye PPT-mal det? Marianne Klemp, Forskningsleder Offentlige institusjoners
DetaljerInnleggelse på psykiatrisk avdeling: faglige vurderinger og nødvendig dokumentasjon ved frivillig og tvangsinnleggelse
Innleggelse på psykiatrisk avdeling: faglige vurderinger og nødvendig dokumentasjon ved frivillig og tvangsinnleggelse Elena Selvåg, psykiater/overlege, NKS Olaviken alderspsykiatriske sykehus - Gjennomgang
DetaljerMetoderapport: Kirurgisk telling (AGREE II, 2010-utgaven)
Metoderapport: Kirurgisk telling (AGREE II, 2010-utgaven) OMFANG OG FORMÅL 1.Fagprosedyrens overordnede mål er: Forebygge gjenglemt utstyr i pasienten etter kirurgisk inngrep. 2. Helsespørsmål(ene) i fagprosedyren
DetaljerNORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53.
NORSK LOVTIDEND Avd. I Lover og sentrale forskrifter mv. Utgitt i henhold til lov 19. juni 1969 nr. 53. Kunngjort 10. februar 2017 kl. 15.10 PDF-versjon 10. februar 2017 10.02.2017 nr. 6 Lov om endringer
DetaljerTvang ved innleggelse, under oppholdet og ved utskrivelse
Tvang ved innleggelse, under oppholdet og ved utskrivelse «Dilemmaer i klinikken» Sigrid Medhus, overlege «Nasjonale og lokale målinger» Per Arne Holman Analyse- og kvalitetssjef Hvordan går det etter
DetaljerUrinprøve og urinstiks METODERAPPORT
Urinprøve og urinstiks METODERAPPORT Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er klart definert og avgrenset: Å øke kunnskapen hos helsearbeideren slik at urinstiks og urinprøver tas på en forsvarlig,
DetaljerBlodprøvetaking - METODERAPPORT
Blodprøvetaking - METODERAPPORT Dette er en felles metoderapport for kapillær- og venøs blodprøvetaking. Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er klart definert og avgrenset: Å øke den kliniske
DetaljerEtikk og tvang. Prosjektveileder Pernille Næss, KS
Etikk og tvang Prosjektveileder Pernille Næss, KS Åhandle i den andres beste interesse Hvorfor bruke tvang? Undersøkelse om bruk av tvang i norske sykehjem(2005) Kilde: Øyvind Kirkevold, Tidsskrift for
DetaljerHvordan søke etter systematiske oversikter?
SENTER FOR KUNNSKAPSBASERT PRAKSIS CENTRE FOR EVIDENCE BASED PRACTICE AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG FACULTY OF HEALTH AND SOCIAL SCIENCES Hvordan søke etter systematiske oversikter? Lena Nordheim, 5
DetaljerRegjeringen prioriterer psykisk helsevern - bedre regelverk og bedre behandling
Helse- og omsorgsdepartementet Regjeringen prioriterer psykisk helsevern - bedre regelverk og bedre behandling Oslo Kongressenter, 19.10.16 Oslo kongressenter 19.10.2016 Statssekretær Anne Grethe Erlandsen
DetaljerLitteratursøk Anita Nordsteien
Litteratursøk 09.11.16 Anita Nordsteien HØGSKOLEN I BUSKERUD OG VESTFOLD PROFESJONSHØGSKOLEN Hva er en forskningsartikkel? Publisert i et tidsskrift med fagfellevurdering/ peer review (eng.) Presenterer
DetaljerSamtykkekompetanse. Overlege Dagfinn Green Veka 12. mars, emnekurs alderspsykiatri
Samtykkekompetanse Overlege Dagfinn Green Veka 12. mars, 14.30-15 emnekurs alderspsykiatri Kilder IS 1/2017 : Psykiske helsevernloven og psykiske helsevernforskriften med kommentarer HR-2018-2204-A Dom
DetaljerAdministrering av inhalasjoner METODERAPPORT
Administrering av inhalasjoner METODERAPPORT Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er klart definert og avgrenset: Å øke kunnskapen hos helsearbeideren slik at inhalasjoner foregår på en forsvarlig,
DetaljerTilbakemeldinger fra klienter kan gi bedre behandling
Tilbakemeldinger fra klienter kan gi bedre behandling Feedback-informerte tjenester ser ut til å føre til bedre behandlingseffekt for personer med psykiske lidelser. TEKST Heather Munthe-Kaas PUBLISERT
DetaljerTVANG OG ETIKK I ET AKUTTPSYKIATRISK PERSPEKTIV
TVANG OG ETIKK I ET AKUTTPSYKIATRISK PERSPEKTIV Disposisjon Bruk av tvang påaker sykehus på akuttpsykiatrisk avdeling Hvilke former for tvang finnes? Etiske og juridiske problemstillinger basert på kliniske
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering (15.9.2015)
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering (15.9.2015) Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det
DetaljerEffekt av tiltak for å redusere tvangsbruk i psykisk helsevern for voksne
Effekt av tiltak for å redusere tvangsbruk i psykisk helsevern for voksne Rapport fra Kunnskapssenteret nr 9 2012 Systematisk oversikt Bakgrunn: Behandling og undersøkelse av pasienter i helsevesenet er
DetaljerMetoderapport (AGREE II, 2010-utgaven)
Metoderapport (AGREE II, 2010-utgaven) Hjertesviktpoliklinikk- Sykepleieoppfølging av pasienter med kronisk hjertesvikt OMFANG OG FORMÅL 1. Fagprosedyrens overordnede mål: Sikre at pasienter med kronisk
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015)
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015) Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener
DetaljerHvordan søke etter systematiske oversikter?
SENTER FOR KUNNSKAPSBASERT PRAKSIS CENTRE FOR EVIDENCE BASED PRACTICE AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG FACULTY OF HEALTH AND SOCIAL SCIENCES Hvordan søke etter systematiske oversikter? Lena Nordheim, 5
DetaljerFinne litteratur. Karin Torvik. Rådgiver Senter for Omsorgsforskning, Midt Norge Høgskolen i Nord Trøndelag
Finne litteratur Karin Torvik Rådgiver Senter for Omsorgsforskning, Midt Norge Høgskolen i Nord Trøndelag Ulike former for kunnskap Teoretisk og praktisk kunnskap Teoretisk kunnskap er abstrakt, generell,
DetaljerTidlig intervensjon ved psykoser - hva er beste tilnærmingsmetoder? Ellinor F. Major Psykisk helsevern og rus Helsedirektoratet
Tidlig intervensjon ved psykoser - hva er beste tilnærmingsmetoder? Ellinor F. Major Psykisk helsevern og rus Helsedirektoratet 1 Hva skal norske helsemyndigheter ha fokus på? 2 Fra helsemyndighetenes
DetaljerUlovlig tvangs medisinering fortsetter
Ulovlig tvangs medisinering fortsetter For andre gang i løpet av en måned har Sivilombudsmannen slått ned på ulovlig tvangsmedisinering i psykisk helsevern. Tvangsmedisinering bør forbys, sier menneskerettsaktivist
DetaljerUTEN SAMTYKKE, MEN MED RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN
UTEN SAMTYKKE, MEN MED RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN 1 Juridiske rettigheter, lover og forskrifter. Hvem klager en til og hvordan? Praktisk veiledning. Dialog. Målfrid J. Frahm Jensen ass. fylkeslege
DetaljerSpørsmålsformulering. - hva skal du lete etter hvor? Hanne Elise Rustlie prosjektbibliotekar i litteratursøk Sykehuset Innlandet HF
Spørsmålsformulering - hva skal du lete etter hvor? Hanne Elise Rustlie prosjektbibliotekar i litteratursøk Sykehuset Innlandet HF Agenda v Kunnskapsbasert praksis v Forberedelse til litteratursøk v Spørsmålsformulering
DetaljerOVERPRØVING AV HVA SKJER I ROGALAND? TVANGSBEHANDLINGSVEDTAK Ass. fylkeslege Morten Hellang
OVERPRØVING AV TVANGSBEHANDLINGSVEDTAK HVA SKJER I ROGALAND? 29.04.2015 Ass. fylkeslege Morten Hellang 1 2013 Behandling uten eget samtykke Fylkesmennene behandlet i 2013 973 klager på vedtak om behandling
Detaljermot voksne, barn og unge
Etiske utfordringer ved bruk av tvang mot voksne, barn og unge Reidar Pedersen Senter for medisinsk etikk, UiO Hamar, 29. nov 2012 Bakgrunn Mange etiske utfordringer i rus og psyk. De første fagbøkene
DetaljerHar Supported Employment effekt? Foreløpig kunnskapsstatus. Heid Nøkleby Inkluderingskompetanse 20. september 2016
Har Supported Employment effekt? Foreløpig kunnskapsstatus Heid Nøkleby Inkluderingskompetanse 20. september 2016 Oversikt Seksjon for velferdstjenester, Kunnskapssenteret Oppdraget fra Arbeids- og velferdsdirektoratet
DetaljerKunnskapsbasert praksis det har vi ikke tid til! Hva er kunnskapsbasert praksis? Trinnene i kunnskapsbasert praksis
Kunnskapsbasert praksis det har vi ikke tid til! Hege Berge Rådgiver Evelyn Skalstad Rådgiver Skap gode dager Drammen kommune 27.04.2016 27.04.2016 2 Hva er kunnskapsbasert praksis? 27.04.2016 3 27.04.2016
DetaljerBrukererfaringer med poliklinikker for voksne i det psykiske helsevernet 2007
Brukererfaringer med poliklinikker for voksne i det psykiske helsevernet 2007 Institusjonsvise resultater Resultater for Ringerike sykehus, voksenpsykiatrisk poliklinikk Rapport fra Kunnskapssenteret Nr
Detaljer1 Sentrale resultat i årets rapport
1 Sentrale resultat i årets rapport 1.1 Fortsatt en del mangelfulle pasientdata I 2003 hadde man pasientdata av en akseptabel kvalitet for i overkant av 73 prosent av innleggelsene. Vi vet med andre ord
DetaljerMenneskers erfaringer med tvunget psykisk helsevern uten døgnopphold i institusjon fra tre perspektiver en kvalitativ studie.
Menneskers erfaringer med tvunget psykisk helsevern uten døgnopphold i institusjon fra tre perspektiver en kvalitativ studie. Bjørn Stensrud, stipendiat SIHF Noen kjennetegn ved pasientgruppen på tvunget
DetaljerKunnskapsesenterets Cochrane collaboration
Hege Kornør 04.11.2009 GA01 2010 Store Auditorium, Domus Medica Systematiske oversikter Meta-analyser Kunnskapsesenterets Cochrane collaboration nye PPT-mal Internettressurser Plan 1300 Forelesning 1400
DetaljerPrioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne
Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for voksne Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for
DetaljerBlodprøvetaking blodkultur METODERAPPORT
Blodprøvetaking blodkultur METODERAPPORT Formålet med : Formålet med er klart definert og avgrenset: Å øke den kliniske kunnskapen hos utøveren slik at blodkulturtaking foregår på en forsvarlig, sikker
DetaljerPerifer venekanyle: Innleggelse, vedlikehold og fjerning - METODERAPPORT
Perifer venekanyle: Innleggelse, vedlikehold og fjerning - METODERAPPORT Metoderapporten er felles for prosedyrene om innleggelse av PVK, vedlikehold av PVK og fjerning av PVK. Formålet med prosedyrene:
DetaljerRettslige vilkår for behandling med psykofarmaka til sykehjemspasienter med demens
Rettslige vilkår for behandling med psykofarmaka til sykehjemspasienter med demens Seniorrådgiver Steffen Torsnes Fylkesmannen i fmtesto@fylkesmannen.no 1 Innledning Behandling av demente i sykehjem Innledning
DetaljerMetoderapport: Lavflow anestesi (AGREE II, 2010-utgaven)
Metoderapport: Lavflow anestesi (AGREE II, 2010-utgaven) OMFANG OG FORMÅL 1. Fagprosedyrens overordnede mål er: Fagprosedyren skal gi beslutningsstøtte for trygg og kunnskapsbasert bruk av lavflow i vedlikeholdsfase
DetaljerEtikk og tvang. Prosjektveileder Pernille Næss, KS
Etikk og tvang Prosjektveileder Pernille Næss, KS Å handle i den andres beste interesse Hvorfor bruke tvang? Undersøkelse om bruk av tvang i norske sykehjem(2005) Kilde: Øyvind Kirkevold, Tidsskrift for
DetaljerTourettes syndrom - utredning
Tourettes syndrom - utredning Nasjonale faglige retningslinjer Kunnskapsbaserte kliniske fagprosedyrer Kunnskapsbaserte retningslinjer Kunnskapsbaserte kliniske oppslagsverk Kunnskapsbaserte systematiske
DetaljerDesinfisering av hud - METODERAPPORT
Desinfisering av hud - METODERAPPORT Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er klart avgrenset og definert: Å øke kunnskapen hos helsepersonell slik at huddesinfeksjon utføres på en forsvarlig,
DetaljerOksygenbehandling METODERAPPORT
Oksygenbehandling METODERAPPORT Formålet med prosedyren: Formålet med prosedyren er klart definert og avgrenset. Prosedyren skal bidra til å øke den kliniske kunnskapen hos helsearbeideren slik at problemet
DetaljerBrukererfaringer med poliklinikker for voksne i det psykiske helsevernet 2007
Brukererfaringer med poliklinikker for voksne i det psykiske helsevernet 2007 Institusjonsvise resultater Resultater for DPS Aust-Agder Øst Rapport fra Kunnskapssenteret Nr 6-2008 (PasOpp-rapport) Tittel
DetaljerBrukererfaringer med poliklinikker for voksne i det psykiske helsevernet 2007
Brukererfaringer med poliklinikker for voksne i det psykiske helsevernet 2007 Institusjonsvise resultater Resultater for Nordre Vestfold DPS, Tønsberg Rapport fra Kunnskapssenteret Nr 6-2008 (PasOpp-rapport)
DetaljerInnføring av ny og kostbar teknologi i helsetjenesten Kunnskapssenterets rolle. Marianne Klemp, Forskningsleder
Innføring av ny og kostbar teknologi i helsetjenesten Kunnskapssenterets rolle Marianne Klemp, Forskningsleder Metodevurdering Health Technology Assessment Politikk Klinisk forskning Vurdere dokumentasjon
DetaljerStrategier for evidensbasert behandling av schizofreni i Norge The 11th Community Mental Health Conference Lund, 3-4 juni 2013
Strategier for evidensbasert behandling av schizofreni i Norge The 11th Community Mental Health Conference Lund, 3-4 juni 2013 Torleif Ruud Avdelingssjef, FoU-avdeling psykisk helsevern, Akershus universitetssykehus
DetaljerHemodialyse. Nasjonale faglige retningslinjer
Hemodialyse Nasjonale faglige retningslinjer Treff i 2 databaser Treff i 1 database Treff i 1 databaser Treff i 6 databaser Treff i 2 databaser Kunnskapsbaserte kliniske fagprosedyrer Kunnskapsbaserte
DetaljerBrukererfaringer med poliklinikker for voksne i det psykiske helsevernet 2007
Brukererfaringer med poliklinikker for voksne i det psykiske helsevernet 2007 Institusjonsvise resultater Resultater for Sykehuset Telemark, tidlig intervensjonspoliklinikk Rapport fra Kunnskapssenteret
Detaljer