Konseptrapport Tønsbergprosjektet

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Konseptrapport Tønsbergprosjektet 25.4.2014"

Transkript

1 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

2 Prosjektinformasjon Innsatsområde Prosjekt Fase Prosjekteier Prosjektansvarlig Virksomhetsutvikling, bygg og eiendom Tønsbergprosjektet - revidert 7. byggetrinn og nytt akuttpsykiatribygg. Nye bygg til erstatning for A/B-blokka og K1/K2 tilpasset fremtidig behov i Tønsberg Konseptfase Administrerende direktør Stein Kinserdal Prosjektleder Ellen Kongshaug, PU Prosjektteam Nordic, Faveo, Cowi, Bygganalyse, Sintef, MultiBIM, Metier (BA 2015) Dokumentinformasjon Hoveddokument Vedlegg Beskrivelse Dokumentets plass i strukturen (Ja/nei) ja (Ja/Nei) nei Konseptrapport 2014 for Tønsbergprosjektet Versjon Dato Forfatter Årsak Kapittel berørt Metier Steffen Sutorius m.fl Metier Steffen Sutorius m. fl. Oppdatert med ytterligere dokumentasjon fra Multiconsult om at nullalternativet er minst like dyrt som alternativ 1 og 2. Sammendrag, kapittel og kapittel 4.1. Godkjenning Versjon Dato Godkjent av Kommentarer Konseptrapport Tønsbergprosjektet

3 Sammendrag Bakgrunn og kontekst Sykehuset i Tønsberg har ligget på tomten i Tønsberg siden 1879, og sent på 80-tallet ble det besluttet at sykehuset skulle fornyes og utbygges i 7 byggetrinn. Siden 1990 har sykehuset blitt fornyet og bygget ut i 6 byggetrinn. Sjette byggetrinn sto ferdig i Tønsbergprosjektet utgjør det 7. og siste byggetrinnet av fornyelsen og utbyggingen av sykehuset, samt erstatningsbygg for sykehuspsykiatrien på samme tomt. Konseptfasen for Tønsbergprosjektet omfatter derfor ikke en vurdering av et nytt sykehus på alternative tomter. Tønsbergprosjektet handler om hvordan sykehuset gjennom siste byggetrinn best mulig kan oppfylle sine forpliktelser innenfor dagens beliggenhet. Sykehuset i Vestfold HF består nå av ca. 80 % effektivt og tidsriktig sykehusareal. Fortsatt gjenstår det å erstatte ca. 20 % av den gamle og uhensiktsmessige bygningsmassen. Det er en betydelig utfordring at ca. 55 % av våre somatiske senger befinner seg i A og B-blokken som er i dårlig forfatning, og vanskelig kan tilfredsstille dagens og framtidens krav til pasientbehandling. Den konseptuelle problemstillingen er hovedspørsmålet utredningen søker å gi et svar på. Hovedspørsmålet er hvordan SIV på best mulig måte kan utvikle sykehusbygningene i Tønsberg slik at Sykehuset i Vestfold er best mulig i stand til å sikre et fremtidig godt og riktig spesialisttilbud og oppfylle sine forpliktelser. Som grunnlag for Tønsbergprosjektet ligger en lang historie med utbygging på sykehustomten i Tønsberg. Det ble i 1985 vedtatt at sykehuset skulle bygges ut i syv byggetrinn, og Tønsbergprosjektet er det siste byggetrinnet i denne hovedutbyggingen. Historikken til 7. byggetrinn spenner seg over flere år, og ulike konseptuelle løsninger på utbygging på tomten. Det har vært fokus på fremtidig utnyttelse av tomten, slik at sykehuset kan møte sine forpliktelser ovenfor pasienter og ansatte i overskuelig fremtid. De konseptuelle problemstillingene omhandler erstatningsbygg for: 1. Sengepostene i bygg A og B 2. Psykiatri i K1, K2 og K3 3. Akuttmottaket i L-bygget er lite hensiktsmessig i forhold til effektiv drift, og lite fleksibelt for fremtidige endringer (elastisitet). Ved et eventuelt nytt akuttmottak følger det at dette akuttmottaket må flyttes. Prosjektutløsende faktor er todelt: 1. Den tekniske tilstanden på bygningsmassen som omfattes av byggetrinn 7 er så dårlig at det er behov for total rehabilitering av bygningene. Det er gjennomført kortsiktige utbedringer, men disse er ikke tilstrekkelige til at byggene er levedyktige som sykehusbygg i fremtiden. 2. Bygningene som omfattes i prosjektet er lite tilpasningsdyktige, og understøtter ikke hensiktsmessig og effektiv drift Konseptrapport Tønsbergprosjektet

4 Det er fem forhold som har spesiell påvirkning på dimensjonering, arbeidsfordeling og organisering av fremtidens sykehus. Det er økonomiske rammeforutsetninger som omhandler bevilgninger, ny pasientrolle gjennom fritt sykehusvalg og mer tilgang på informasjon, ny teknologi for diagnostikk og behandling, spesialisering vil bli funksjonsfordelt på færre sykehus og samhandling med kommunehelsetjenesten. Alternativer som er utredet Nullalternativet Nullalternativet er hentet fra tidligere utredninger og Utviklingsplanen. Nullalternativet inneholder oppgradering av dagens bygningsmasse til forventet akseptabel standard for år Løsning av fremtidens behov skal finnes i bruk av A og B-blokken og K1 og K2. I nullalternativet legges det opp gjenåpning av sengeområdene i Larvik. Ombygging av sengeposter nødvendig økning av antall døgn- og dagplasser Provisorisk bygg i Tønsberg i forbindelse med rehabiliteringen Alternativ 1 - Erstatningsbygg i tråd med utviklingsplanen inklusiv løsning for alderspsykiatri Alternativet innebar utbygging av SiV Tønsberg med nybygg som skal erstatte sengekapasitet i A og B-blokken samt en kapasitetsutvidelse på ca. 70 senger og 80 dagplasser og utbygging av akuttpsykiatri og alderspsykiatri på sykehustomten. Løsningsalternativet for somatikktiltaket er nytt sengebygg med helikopterplass på tak koblet inn mot eksisterende bygg. Løsningsalternativet for psykiatribygget er et selvstendig bygg med kulvertforbindelse til øvrig bygningsmasse. Alternativet inkluderer rivning av A og B- blokk, K1, K2,Rosa Mur, brakker, prosjekthuset, samt egne boliger. Alternativ 2 - Erstatningsbygg i tråd med utviklingsplanen inklusiv akuttsenter og alderspsykiatri Alternativet bygger videre på alternativ 1, men med ny løsning for den akutte linje (akuttsenter). Dagens akuttmottak er lokalisert i 3.byggetrinn. I tidligere utredninger har man sett at ved å lokalisere akuttmottaksfunksjonen mer sentralt og bedre tilpasset moderne diagnostikk og behandling vil øvrige sykehusfunksjoner gis bedre rammevilkår. Dette alternativet inneholder ny løsning for akuttmottaket. Framskriving av aktivitet og kapasitetsbehov, somatikk SINTEF rapporten «hovedfunksjonsprogrammet» datert , som er lagt ved som vedlegg 9, legger frem tre ulike senarioer for kapasitetsbehovet i Forutsetningene som ligger til grunn for de tre senarioene er: Senario 1: Høyt kapasitetsbehov = høy prognose for demografi, høy etterspørsel, lav omstilling Senario 2: Middels kapasitetsbehov = middels prognose for demografi, middels etterspørsel, middels omstilling Konseptrapport Tønsbergprosjektet

5 Senario 3: Lavt kapasitetsbehov = lav prognose for demografi, lav etterspørsel, høy omstilling Som grunnlag for å oppdatere og justere Utviklingsplanen (fra 2011) sine beregninger av sengekapasitet har man lagt til grunn Senario 2: Middels kapasitetsbehov. For å bestemme demografi for 2025, har man sett på to alternative metoder: SSB sine befolkningsprognoser Fremskrivingsmodellen utviklet av SINTEF og Kompetansenettverket for sykehusplanlegging (KNS) Alternative prognoser Vekst i pst. som følge av demografi Vestfold Befolkning Ant. liggedøgn Ant. dagbehandlinger Ant. polikliniske konsultasjoner SSB Middels nasjonal vekst (Alternativ MMMM) 15,8 15,8 15,8 15,8 SSB Høy nasjonal vekst (Alternativ HHMH) 21,3 21,3 21,3 21,3 SINTEF/KNS Fremskrivningsmodell 15,8 25,5 15,4 21,8 Figur 1: Demografisk prosentvis vekst fra hovedfunksjonsprogrammet (vedlegg 9) For å anslå demografien har det blitt brukt middelverdien av disse tre modellene per kategori. Demografi kan kun forklare 58 % av endringene i aktivitet innenfor helseforetakene. Den fremskrevne aktiviteten må i tillegg korrigeres for effekter av andre endringsfaktorer som påvirker forbruket av sykehustjenester. Det er syv ulike endringsfaktorer: - Eksterne endringsfaktorer: Epidemiologi og endring i etterspørsel/forbruk - Endring i pasientstrømmer: Endring i pasientstrømmer fra helseforetak til kommunehelsetjeneste og endring i pasientstrømmer mellom helseforetak - Interne omstillinger: Omstilling fra døgn- til dagbehandling, omstilling fra normalseng til observasjonsplasser og pasienthotell og generell effektivisering Den samlede effekten av senario 2: Middels kapasitetsbehov i 2025 med tilpasningene som er nevnt ovenfor, fremkommer følgende kapasitetsbehov for somatiske senger: Figur 2: Behovsanalyse for antall senger i de ulike alternativene og antatt effektivisering per år Konseptrapport Tønsbergprosjektet

6 Framskriving av aktivitet og kapasitetsbehov, psykiatri Psykisk helsevern og rusbehandling er i likhet med den somatiske virksomheten inne i en oppgaveforskyvning mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene. I framtida vil denne i større grad enn i dag påvirke ansvars- og oppgaveposisjonene, og sannsynlighet påvirke ressursforskyvningen i favør av kommunene. Kommunene må dermed forberede seg på å ta et større ansvar også for pasienter innenfor psykisk helsevern og rusbehandling. Det vil være fornuftig at pasientens hjemkommune får et større ansvar for å koordinere tilbudet til den enkelte pasient. Spesialisthelsetjenestens rolle vil derfor særlig ha fokus på utredning og avansert behandling. 40 akuttplasser for voksne vurderes å være en forsvarlig dimensjonering i perioden fram til For å kunne imøtekomme den usikkerhet i kapasitetsbehov som analysen viser vil i likhet med bygg for somatikken spesielt to forhold være viktig for å sikre at prosjektet er tilstrekkelig robust: Høy grad av bygningsmessig fleksibilitet (vise hvordan arealer og bygg kan endres fra ett funksjonsområde til et annet, f eks fra sengeområde til poliklinikk). Høy grad av elastisitet (vise hvordan en evt. senere utvidelse av kapasitet kan skje). Klinikk Psykisk helse har besluttet å øke antall døgnplasser innenfor alderspsykiatrien fra dagens 6 plasser til 10 i nytt bygg. I 2012 ble det registrert liggedøgn innenfor alderspykiatrisk døgnavdeling. Befolkningsøkningen for personer 67 år og eldre øker i perioden 2013 til 2025 med nærmere 40 pst. Legger til grunn en aktivitetsøkning i tråd med den nevnte epidemiologiske utviklingen vil det resultere i liggedøgn i Med utnyttelsesgrad på 85 pst. utgjør det et kapasitetsbehov på 7-8 senger. Framskriving av bemanning, somatikk Ved SiV Tønsberg er ca. 890 årsverk fordelt på stillinger tilknyttet sengeområder og poliklinikker innenfor den somatiske virksomheten. I tillegg kommer 450 legestillinger fordelt på 540 stillinger, samt annet personell tilknyttet medisinske og ikke-medisinske servicefunksjoner. Både for alternativene 1 og 2 forutsettes nybygg som 1) erstatning og 2) kapasitetsutvidelse av dagens A- og B-blokk. Hovedfunksjonsprogrammet legger til grunn at framskrevet bemanning er i samsvar med nåværende bemanning tilknyttet sengeområdene i A- og B-blokka når det gjelder erstatningsdelen. Med nye funksjonelle sengeområder er det grunn for å mene at personellressursene på sikt kan reduseres. Erfaringer tilsier at effekten av nye sengeområder gir flere fordeler når det gjelder ressursinnsats, blant annet knyttet til økt trivsel og redusert sykefravær hos personellet. Effekten av nye sengeområder påvirkes av i hvilken grad man evner å arbeide etter de prinsipper som ligger til grunn for utformingen av områdene. Det vil f eks være bemanningskrevende å arbeide etter modell av sentral organisering av sykepleien hvis de nye lokalene legger opp til en større grad av desentral organisering. Framskriving av bemanning, psykiatri Per i dag er det 238 personer fordelt på 186 årsverk som planlegges inn i nytt bygg for Psykisk helsevern og rusbehandling. Av disse er 173 personer tilknyttet døgnenhetene Konseptrapport Tønsbergprosjektet

7 Ved å flytte fra trange og uhensiktsmessige bygg i K1, K2 og K3 til et nytt og moderne psykiatribygg, vil det bedre effektiviteten og arbeidsforholdene vesentlig. Derfor antas det at framskrevet bemanning pr. døgnplass vil reduseres i sammenligning med nåværende bemanning. For nytt bygg for sykehuspsykiatrien i Vestfold er det programmert en kapasitetsøkning på 8 døgnplasser. Samlet sett kan man se for seg at kapasitetsøkningen absorberes uten å øke bemanningen, på grunn av mindre uro blant pasienter, lavere forbruk av psykofarmaka, korte avstander mellom funksjoner og mer oversiktlige lokaler. Nullalternativet Nullalternativet er utformet for å søke tilfredsstillende behovsoppnåelse med en minst mulig investering. I utredningsarbeidet har det fremkommet betydelige utfordringer med å se hvordan nullalternativet kan sies å være levedyktig som en varig og god løsning for SIV. Følgende momenter er fremkommet i utredningsarbeidet med nullalternativet: Det koster like mye å foreta full rehabilitering av byggene som å bygge nytt, jf. vedlegg 12: Flerfaglig vurdering av fløy A og B, Multiconsult, Dette er også ytterligere bekreftet på mail fra Multiconsult av , jf. vedlegg 19. Man mister sengekapasitet i byggeperioden. Disse må erstattes ved å gjenåpne sengeplasser i Larvik. Dette vil medføre betydelige drifts - og kostnadsmessige ulemper for sykehuset En rehabilitering hvor man beholder bærende konstruksjoner medfører reduksjon av sengeplasser. Dette skyldes at kravene til nybygg inntreffer. Dette innebærer at Tønsberg sykehus uansett vil ha behov for nybygg, samt å gjenåpne sengeplasser i Larvik. Begge deler medfører ytterligere kostnads og driftsmessige ulemper. Nullalternativet fremstår dårligere både på kostnads og nyttesiden i forhold til alternativ 1 og alternativ 2. Nullalternativet dekker ikke sykehusets kapasitetsbehov uten å ta i bruk sengeplasser i Larvik eller bygge et nybygg i tillegg til rehabiliteringen. Videre taper dette alternativet på andre kvalitative variable som oppfyllelse av effektmål og andre viktige målsettinger. Samlet vurdering av alternativene Kostnader: Basisestimat kalkyle eks utstyr Nullalternativet Alternativ 1 Alternativ 2 Rehabilitering til dagens krav samt tilbygg for arealkompensasjon vurderes å være minst like dyrt som å bygge nytt jf. vedlegg 12: Flerfaglig vurdering av fløy A og B, Multiconsult, jf. ytterligere bekreftelse på mail av Konseptrapport Tønsbergprosjektet

8 Nullalternativet Alternativ 1 Alternativ Kostnader P50 inkludert utstyr Kostnader P85 inkludert utstyr Kvantitativ nytte Effektiv drift, driftsøkonomiske gevinster Rehabilitering til dagens krav samt tilbygg for arealkompensasjon vurderes å være minst like dyrt som å bygge nytt jf. vedlegg 12: Flerfaglig vurdering av fløy A og B, Multiconsult, jf. ytterligere bekreftelse på mail av Rehabilitering til dagens krav samt tilbygg for arealkompensasjon vurderes å være minst like dyrt som å bygge nytt jf. vedlegg 12: Flerfaglig vurdering av fløy A og B, Multiconsult, jf. ytterligere bekreftelse på mail av Disse er ikke beregnet i detalj, men forverringen i forhold til alternativ 1og 2 vil være: Gjenåpne sengeposter i Larvik i byggeperioden med de økte driftsulemper dette medfører Gjenåpne sengeposter i Larvik etter byggeperioden med de økte driftsulemper dette medfører, eller bygge nytt sykehusbygg med plass til ca. 50 sengeplasser Det er beregnet at årlig netto driftsinnsparing vil være ca. 29 MNOK per år i dette alternativet sammenlignet med alternativ 1. Dette gir en tilbakebetalingstid på ca. 3 år for det økte investeringsbehovet for alternativ 2. Måloppnåelse: Måloppnåelse (effektmål) Med gjenåpning av sengeplasser i Larvik vil dette alternativet fremstå som dårligere enn alternativ 1 og alternativ 2 Konseptuelt er alternativ 1 og alternativ 2 så like at de skiller lite på effektmålene. Alternativ 2 vurderes som bedre enn alternativ 1 som følge av at akuttsenteret støtter mer opp om Konseptrapport Tønsbergprosjektet

9 Nullalternativet Alternativ 1 Alternativ 2 på alle effektmål. Hvis man velger å bygge et nybygg i tillegg til de rehabiliterte byggene vil dette alternativet fortsatt fremstå som dårligere enn de andre alternativene som følge av at de rehabiliterte byggene vil ha begrensninger i forhold til ønsket utforming. Effektmålene vil først og fremst kunne vurderes ulikt der et akuttsenter påvirker måloppnåelsen. Dette gjelder spesielt i forhold til effektmålet: «SiVs ansatte arbeider i lokaler som gir gode arbeidsforhold og effektive arbeidsprosesser» Det er vurdert at et akuttsenter vil bidra til raskere diagnostisering og behandling av pasientene, og dermed påvirke målet om effektive arbeidsprosesser. Alternativ 1 vurderes derfor som noe dårligere enn alternativ 2 på dette området. effektive arbeidsprosesser som følge av raskere diagnostisering og behandling av pasientene. Andre relevante mål: Behandlingstilbud Kapasitet og kvalitet, «å sørge for ansvaret» Pasientmiljø, arbeidsmiljø Behandlingstilbudet vil bli dårligere i byggeperioden. Eventuell gjenåpning av sengeplasser i Larvik vil påvirke behandlingstilbudet negativt. Gjenåpning av sengepost i Larvik vil gi svekket kvalitet på sengerommene og inneha betydelige utfordringer i forhold til logistikk. Psykiatrien vil videreføres i bygninger som i liten grad tilfredsstiller dagens krav til helsefremmende omgivelser for pasientene, besøkende og ansatte. Behandlingstilbudet vil fremstå som bedre enn i dag. Vurderes om vesentlig bedre enn nullalternativet Vurderes om vesentlig bedre enn nullalternativet Behandlingstilbudet vurderes til å være bedre i alternativ 2 enn alternativ 1 som følge av mer effektiv diagnostisering og behandling med nytt akuttsenter Vurderes som bedre enn alternativ 1 som følge av at tidlig diagnostisering og tidligere riktig behandling fremmer kvalitet og styrker «søre for ansvaret». Vurderes som bedre enn alternativ 1 som følge av at tidlig diagnostisering og tidligere riktig behandling øker positiviteten omkring Konseptrapport Tønsbergprosjektet

10 Ytre miljø, energi behov, CO2 utslipp Pasientsikkerhet Rekrutering av fag- og kompetanseutvikling Byggets kvalitet, fleksibilitet Nullalternativet Alternativ 1 Alternativ 2 pasientmiljø og Rehabilitering av gamle og utidsmessige bygninger vil normalt ha utfordringer med å tilfredsstille miljøkrav (herunder nye). Lang byggeperiode med flere midlertidige løsninger og gjenåpning av sengeplasser i Larvik gjør at nullalternativet vurderes som dårligere enn de to andre alternativene Reversering av en medisinskfaglig utvikling (spesialisering, rekrutering) Generelle utfordringer knyttet til dårlig elastisitet og fleksibilitet i flere av bygningene. Vurderes om vesentlig bedre enn nullalternativet Vurderes om vesentlig bedre enn nullalternativet Vurderes som vesentlig bedre enn nullalternativet Vurderes som vesentlig bedre enn nullalternativet arbeidsmiljø. Vurderes likt i forhold til alternativ 1. Vurderes som bedre enn alternativ 1 som følge av at tidlig diagnostisering og tidligere riktig behandling vurderes som positivt for rekruttering og kompetanseutvikling Vurderes som bedre enn alternativ 1 som følge av at tidlig diagnostisering og tidligere riktig behandling vurderes som positivt for rekruttering og kompetanseutvikling. Vurderes bedre enn alternativ 1 som følge av at alternativ 1 ikke har fleksibilitet (elastisitet i akuttsenteret) Samlet rangering Nullalternativet fremstår dårligere både på kostnads og nyttesiden i forhold til alternativ 1 og alternativ 2. Nullalternativet dekker ikke sykehusets kapasitetsbehov uten å ta i bruk sengeplasser i Larvik eller bygge et nybygg i tillegg til rehabiliteringen. Videre taper dette alternativet på andre kvalitative variable som oppfyllelse av effektmål og andre viktige målsettinger. Da gjenstår det en vurdering av alternativ 1 opp mot alternativ 2. Alternativ 2 er ca. 95 MNOK dyrere enn alternativ 1. Alternativ 1 krever imidlertid drift av 29 sengeplasser mer enn alternativ 2. Alternativ 2 krever på den annen side drift av et akuttsenter. Sykehuset har anslått at en sengeplass i dag koster om lag 1,0 MNOK å drifte i løpet av ett år. Ved en sammenlikning av alternativenes løsning for drift av senger vil netto årlig driftskostnader være lavere i alternativ 2 enn alternativ 1. Alternativ 1 innehar 205 senger og alternativ 2 har 176 senger eller 29 færre senger. Dette gir en årlig høyere netto driftskostnad på ca. 29 MNOK for alternativ 1 sammenlignet med alternativ Konseptrapport Tønsbergprosjektet

11 Kalkylen for Alternativ 2 viser økt investeringsbehov på 95 MNOK i forhold til Alternativ 1. Alternativ 2 gir årlig reduserte driftskostnader på om lag 29 MNOK i forhold til Alternativ 1. Dette gir en tilbakebetalingstid på ca. 3 år for alternativ 2 sammenlignet med alternativ 1. Totalarealet i anbefalt alternativ er ca m² BTA. Dette fordeler seg på et psykiatribygg (bygg F) med ca m² BTA øst for Håkon Vs. Gate, og to tilbygg til somatikken (bygg E og J) med til sammen omtrent m² BTA inklusive kulverter og forbindelser. Totalt rives det ca m2bta. Nye bygg er mer energieffektive, og dette gir seg utslag i dette prosjektet. Selv om arealet øker vesentlig så ser vi motsatt effekt på energiregnskapet. I tillegg oppnår vi en vesentlig forbedret pasientopplevelse knyttet til kjøling på sommerstid, noe som har vært et stort problem i eksisterende bygg. Økte FDV kostander er beregnet til 12,8 MNOK. Forskjellen på FDVU-kostnadene for Alternativ 1 og 2 ansees for å være marginal, siden totalarealene er tilnærmet like. I den grad det er nødvendig å skille på de to alternativene, kan det gjøres gjennom en arealmessig justering med tilhørende konsekvenser for økonomien. Alternativ 2 er også like god eller bedre enn alternativ 1 på alle måloppfyllelser. På bakgrunn av dette anbefales alternativ 2 som videre konsept for Sykehuset i Vestfold. Økonomisk bæreevne SiVs nyere historie har vist at organisasjonen har evnen til å omstille seg til endrede økonomiske rammer. De økonomiske utfordringene knyttet til Tønsbergprosjektet ser ikke ut til å blir større enn at det er håndterbart i den tidsrammen som dette prosjektet har. SiV har hatt en svært positiv resultatutvikling i de siste årene, og er nå blant landets mest effektive sykehus. SiV går med overskudd og planlegger også med overskudd i tiden fremover for å kunne håndtere de økonomiske konsekvensene ved denne utbyggingen. Det forutsettes 50 MNOK i midlertidig tilskudd fra HSØ i 3 år fra innflyttingsdato. Basert på dagens rammebetingelser er totalt omstillingsbehov identifisert og vurdert som forsvarlig for helseforetaket Konseptrapport Tønsbergprosjektet

12 Innholdsfortegnelse 1 Innledning Tiltaket Konseptrapportens hensikt Bakgrunn Bakgrunn for prosjektet og overordnet behov Utviklingsplanen Idéfaserapporten Konseptuell problemstilling Konseptuell problemstilling 1 - tilstand dagens bygg Konseptuell problemstilling 2 - tilpasningsdyktighet dagens bygg Mandat for konseptfasen Målsetninger Samfunnsmål Effektmål Resultatmål Metode og datagrunnlag Grunnlagsdokumenter Utredning av alternativene Funksjonsprogram og driftsmodell (HFP/DFP) Framskriving av aktivitet og kapasitetsbehov, somatikk Framskriving av aktivitet og kapasitetsbehov, psykiatri Framskriving av bemanning, Somatikk Framskriving av bemanning, psykiatri Utstyrsbehov Overordnet teknisk krav Nullalternativet Å fortsette som i dag Nullalternativet Alternativ 1 og alternativ Alternativ 1 Erstatningsbygg uten akuttmottak Alternativ 2 - Erstatningsbygg inklusiv alderspsykiatri og akuttsenter Prosjektkostnad Kostnadsoppstilling for alternativ 2 og tradisjonell byggemetode Usikkerhetsanalyser Driftsøkonomiske analyser Økonomisk bæreevne Sammenstilling og evaluering Kriterier for vurdering Samlet rangering av alternativene Konseptrapport Tønsbergprosjektet

13 4.3 Vurdering av resultatmålene Plan for forprosjektfasen Særskilte utfordringer knyttet til gjennomføringen av forprosjektet Sikre faglig godkjenning og finansiering Gjennomføre en forprosjektfase som kan understøtte valg om alternative byggemetoder Kontraktsstrategi for kontrahering av tjenester Plan for forprosjektet og byggefasen Grunnlag for gjennomføring av forprosjekt Konseptrapport Tønsbergprosjektet

14 1 Innledning 1.1 Tiltaket Denne konseptrapporten beskriver utredningen av Tønsbergprosjektet, og omhandler bygningsmessige tiltak på sykehustomten i Tønsberg. Prosjektets hensikt er å sikre et fremtidig godt og riktig spesialisttilbud fra Sykehuset i Vestfold. Sykehuset på tomten i Tønsberg er trinnvis fornyet og utvidet gjennom 6 byggetrinn fra Likevel er fortsatt deler av bygningsmassen i svært dårlig forfatning. Tønsbergprosjektet har vært planlagt lenge, og omfatter siste og 7. byggetrinn for sykehuset i Tønsberg. Dette har gitt tid og rom for justering av behov og flere lønnsmessige varianter av prosjektet. Problemstillingen og målsettingene har imidlertid ligget fast. 1.2 Konseptrapportens hensikt Konseptrapportens hensikt er å summere opp utredningsarbeidet i konseptfasen på en slik måte at rapporten gir et best mulig grunnlag for å beslutte om man skal igangsette forprosjektfasen. Oppsummeringen skal sammenfatte foregående fase (idéfasen), og de utredninger som er gjennomført i konseptfasen. Konseptrapportens plass i planprosessen er illustrert i Figur 3 nedenfor. Figur 3: Planprosess for tidligfasen i sykehusprosjekter Side 1 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

15 2 Bakgrunn 2.1 Bakgrunn for prosjektet og overordnet behov Sykehuset har ligget på tomten i Tønsberg siden 1879, og sent på 80-tallet ble det besluttet at sykehuset skulle fornyes og utbygges i 7 byggetrinn. Siden 1990 har sykehuset blitt fornyet og bygget ut i 6 byggetrinn. Sjette byggetrinn sto ferdig i Tønsbergprosjektet utgjør det 7. og siste byggetrinnet av fornyelsen og utbyggingen av sykehuset, samt erstatningsbygg for sykehuspsykiatrien på samme tomt. Konseptfasen for Tønsbergprosjektet omfatter derfor ikke en vurdering av et nytt sykehus på alternative tomter. Tønsbergprosjektet handler om hvordan sykehuset gjennom siste og syvende byggetrinn best mulig kan oppfylle sine forpliktelser innenfor dagens beliggenhet. Sykehuset i Vestfold (SiV) er et allsidig akuttsykehus og tilbyr diagnostikk og behandling innenfor de fleste spesialiteter og grenspesialiteter. Innenfor sykelig overvekt har sykehuset et regionalt behandlingstilbud. Sykehuset i Vestfold dekker et befolkningsgrunnlag på om lag SiV har ikke ansvar for spesialisthelsetjenester til befolkningen i kommunene Sande og Svelvik. Dette ansvaret har helseforetaket Vestre Viken. Sykehuset i Vestfold og har om lag årsverk. Totalt disponerer Sykehuset i Vestfold i overkant av m2 bygningsmasse i Tønsberg. Til sammen er det oppført m² nytt sykehusareal siden I tillegg er det bygget et parkeringshus på m². Sykehuset har fortsatt i bruk m² gammel bygningsmasse av varierende kvalitet. Av dette utgjør de gamle sengepostfløyene (A/Bblokken) ca m 2. Sykehuset er med andre ord ikke ferdig utbygd, og vil ikke kunne fungere som et moderne og effektivt sykehus med gode og hensiktsmessige lokaler for både pasienter og ansatte, før 7. byggetrinn er på plass og tatt i bruk. Sykehuset i Vestfold HF består nå av ca. 80 % effektivt og tidsriktig sykehusareal. Fortsatt gjenstår det å erstatte ca. 20 % av den gamle og uhensiktsmessige bygningsmassen. Det er en betydelig utfordring at ca. 55 % av våre somatiske senger befinner seg i A og B-blokken som er i dårlig forfatning, og vanskelig kan tilfredsstille dagens og framtidens krav til pasientbehandling. Sengebyggene A og B-blokken er gamle uhensiktsmessige bygg med store bygningstekniske utfordringer. I tillegg er betydelige tekniske og funksjonelle utfordringer med bygningene for psykiatri. Figur 4 under viser en oversikt over dagens sykehusbygninger for sykehuset i Tønsberg: Side 2 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

16 Figur 4: Oversikt over dagens bygg i Tønsberg sykehus 2.2 Utviklingsplanen Styrene i helseforetakene Sykehuset i Vestfold, Psykiatrien i Vestfold og Sykehuset Telemark fattet høsten 2009 likelydende vedtak om å iverksette et felles arbeid med en utviklings- og investeringsplan for sykehusområdet Telemark-Vestfold. Som en del av den samlede omstillingsprosessen i HSØ RHF mottok de tre Helseforetakene Mandat for utviklingsplan og investeringsplaner i Telemark og Vestfold sykehusområde. Arbeidet fulgte prosedyren beskrevet for idéfasen i Helsedirektoratets veileder Tidligfaseplanlegging i sykehusprosjekter (2009). Arbeidet ble gjennomført i tre faser som alle er dokumentert gjennom hver sin delrapport, samt egne rapporter innenfor utvalgte fagområder. Prosjektets hovedrapport Utviklings- og investeringsplaner i Telemark og Vestfold sykehusområde drøfter alternative løsninger for sykehusområdet som helhet, og anbefaler en prioritert prosjektportefølje for de tre helseforetakene. Styrene i Helseforetakene behandlet prosjektets og styringsgruppens anbefaling Alternativ 5, sommer Alternativ 5 innebar følgende: En videre satsning på de gode bygningskroppene i Tønsberg og Skien, noe som innebærer at disse sykehusene videreutvikles til fremtidsrettede sykehus, vel tilrettelagt langt utover 2025 Prioriterte investeringer for utsatte pasientgrupper innen psykisk helsevern og TSB Etablering av et felles kreftsenter i sykehusområdet, noe som bedrer behandlingstilbudet til pasientene, øker tilgjengeligheten for pasientene og legger grunnlaget for et langsiktig utviklingsarbeid mellom fagmiljøene i sykehusområdet Etablere effektive elektive dagkirurgiske enheter i begge helseforetak og samarbeid om avvikling av ventelister Dagens driftssteder beholdes og areal frigjøres til samhandlingsformål, noe som legger grunnlaget for en videre utvikling av sykehusene i nært samarbeid med kommunene Side 3 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

17 Redusert fremtidig usikkerhet og belastning knyttet til rehabilitering av gammel bygningsmasse i Tønsberg Hovedrapporten Utviklings- og investeringsplaner i Telemark og Vestfold sykehusområde med oversendelsesbrev, datert , ble sendt Helse Sør-Øst RHF fra Sykehuset i Vestfold på vegne av alle tre helseforetak. Sykehuset i Vestfold mottok brev, datert , med mandat om videre arbeid i idéfasen for prosjektene i Tønsberg der det er avhengigheter i gjennomføringen mellom ny sengefløy og nytt bygg for akuttpsykiatrien. I brevet heter det: Helse Sør-Øst RHF legger til grunn at planleggingsarbeidet på idéfasenivå i Tønsberg fortsetter slik at det kan fremlegges en søknad om oppstart konseptfase for styret i Helse Sør-Øst RHF. Forutsatt positiv behandling i styret i Helse Sør-Øst RHF, vil Sykehuset i Vestfold HF deretter kunne utarbeide en konseptfaserapport som fremlegges Helse Sør-Øst RHF til godkjenning og prioritering. En godkjent og styrevedtatt konseptfaserapport vil deretter utgjøre grunnlag for eventuell søknad om finansiering fra Helse- og omsorgsdepartementet, samt vurdering av foretakets krav til egenfinansiering. 2.3 Idéfaserapporten I idéfasen ble det arbeidet videre med alternativ 5 i Utviklingsplanen, som består av erstatning av A og B-blokken og psykiatribyggene K1, K2 og K3. I tillegg inneholdt alternativ 5 utbygging av alderspsykiatri og BUPA på sykehustomten i Tønsberg. Plassering av nye bygg på sykehustomten ble satt, og behandlet og innarbeidet i ny reguleringsplan for sykehusområdet. Idéfaserapporten av , som er lagt ved som vedlegg 1, som beskriver tre prioriterte tiltak, som følger: 1. Nytt bygg for det akuttpsykiatriske tilbudet i Vestfold i Tønsberg. (Byggestart 2013/2014) 2. Nytt bygg til erstatning for A og B-blokken. (byggestart 2014/2016) (somatiske senger, barne- og ungdomssenter, nyfødtintensiv, samt dagbehandling og poliklinikk) 3. Nytt bygg for BUPA i Tønsberg (byggestart 2018). Tiltaket nytt bygg for BUPA er skjøvet ut i tid da det nå søkes løsning gjennom leie av lokaler. Det skal i videre planarbeid tas hensyn til mulighetsrom og grensesnitt for et fremtidig bygg på sykehustomten, enten som ett selvstendig bygg eller sammenkoblet med akuttpsykiatribygget. I tillegg til nullalternativet er det blitt utredet to andre alternativer i idefasen: Nullalternativet Nullalternativet inneholder oppgradering av dagens bygningsmasse til forventet akseptabel standard for år Løsning av fremtidens behov skal finnes i bruk av A og B-blokken og K1 og K2. I nullalternativet legges det opp utnyttelse av sengepostene i Larvik Side 4 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

18 Ombygging av sengeposter nødvendig økning av antall døgn- og dagplasser Provisorisk bygg i Tønsberg i forbindelse med rehabiliteringen Alternativ 1 - Erstatningsbygg i tråd med utviklingsplanen inklusiv løsning for alderspsykiatri Alternativet innebærer utbygging av SiV Tønsberg med nybygg som skal erstatte sengekapasitet i A og B-blokken samt en kapasitetsutvidelse på ca. 70 senger og 80 dagplasser og utbygging av akuttpsykiatri og alderspsykiatri på sykehustomten. Løsningsalternativet for somatikktiltaket er ny sengefløy med helikopterplass på tak koblet inn mot eksisterende bygg. Løsningsalternativet for psykiatribygget er et selvstendig bygg med kulvertforbindelse til øvrig bygningsmasse. Alternativet inkluderer rivning av A og B- blokk, K1, K2,Rosa Mur, brakker, prosjekthuset, samt egne boliger. Alternativ 2 - Erstatningsbygg i tråd med utviklingsplanen inklusiv akuttsenter og alderspsykiatri Alternativet bygger videre på alternativ 1, men med ny løsning for den akutte linje (akuttmottak). Dagens akuttmottak er lokalisert i 3.byggetrinn. I tidligere utredninger har man sett at ved å lokalisere akuttmottaksfunksjonen mer sentralt og bedre tilpasset moderne diagnostikk og behandling vil øvrige sykehusfunksjoner gis bedre rammevilkår. Dette alternativet inneholder ny løsning for akuttmottaket. Behovene kan løses med mer integrasjon og sammenkobling av nybyggtiltakene. Figur 5 viser sykehusbygningene på sykehustomten i Tønsberg i dag, med markering av byggene i rødt som skal rives for å gjøre plass til tidsriktige nye bygg Side 5 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

19 Figur 5: Bygningsmassen ved Sykehuset i Vestfold, Tønsberg pr. januar 2014 A: (s) Senger, poliklinikk, kontorer - B: (s) Senger, poliklinikk, kontorer - CA: (s) Senger, poliklinikk, kontorer CC: (s) Dag og poliklinikk D: Kommunikasjonsareal,resepsjon for A/B T + G: Teknisk sentral - K1: (ph) Senger, undersøkelse/behandling, kontorer K2: (ph) Senger, undersøkelse/behandling, kontorer K3: (s+ph) Senger, undersøkelse/behandling, kontorer, Brystdiagnostisk senter H: (s) Undersøkelse/behandling, poliklinikk, kontorer - L: (s) Akuttmottak, laboratorium M: Administrasjon, dagbehandling, poliklinikk N: Kontorer (Vernet) - U: Administrasjon, kontorer - P1: Parkeringshus - P2: Parkeringshus og helikopterlandingsplass R (rosa mur): (ph) Spesialpoliklinikk S (ph) Barn- og ungdomspsykiatri (BUPA) - Y: Administrasjon, Legevakt (utleie) Bolig: BUPA Familiebehandling Idefaserapporten ble ferdigstilt , og godkjent i styret i Sykehuset i Vestfold I møteprotokoll fra styremøte i Helse Sør-Øst heter det: «Styret godkjenner at prosjektene for nybygg for akuttpsykiatri og sengeposter ved Sykehuset i Vestfold HF i Tønsberg og Psykiatrisk avdeling ved Sørlandet sykehus HF i Kristiansand videreføres fra idé- til konseptfase. Det legges til grunn at begge prosjektene, ved en eventuell senere søknad om oppstart forprosjekt, fremlegger en finansieringsplan med et vesentlig innslag av egenfinansiering» 2.4 Konseptuell problemstilling Den konseptuelle problemstillingen er hovedspørsmålet utredningen søker å gi et svar på. Hovedspørsmålet er hvordan SIV på best mulig måte kan utvikle sykehusbygningene i Tønsberg slik at Sykehuset i Vestfold er best mulig i stand til å sikre et fremtidig godt og riktig spesialisttilbud og oppfylle sine forpliktelser. Som grunnlag for Tønsbergprosjektet ligger en lang historie med utbygging på sykehustomten i Tønsberg. Det ble i 1985 vedtatt at sykehuset skulle bygges ut i syv byggetrinn, og Tønsbergprosjektet er det siste byggetrinnet i denne hovedutbyggingen Side 6 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

20 Historikken til 7. byggetrinn spenner seg over flere år, og ulike konseptuelle løsninger på utbygging på tomten. Det har det vært fokus på fremtidig utnyttelse av tomten, slik at sykehuset kan møte sine forpliktelser ovenfor pasienter og ansatte i overskuelig fremtid. De konseptuelle problemstillingene omhandler erstatningsbygg for: 4. Sengepostene i bygg A og B 5. Psykiatri i K1, K2 og K3 6. Akuttmottaket i L-bygget er lite hensiktsmessig i forhold til effektiv drift, og lite fleksibelt for fremtidige endringer (elastisitet). Ved et eventuelt nytt akuttmottak følger det at dette akuttmottaket må flyttes. Prosjektutløsende faktor er todelt: 3. Den tekniske tilstanden på bygningsmassen som omfattes av byggetrinn 7 er så dårlig at det er behov for total rehabilitering av bygningene. Det er gjennomført kortsiktige utbedringer, men disse er ikke tilstrekkelige til at byggene er levedyktige som sykehusbygg i fremtiden. 4. Bygningene som omfattes i prosjektet er lite tilpasningsdyktige, og understøtter ikke hensiktsmessig og effektiv drift Sengeposter i Bygg A og B Hovedtyngden av sykehusets sengeplasser (190 senger per ) er plassert i bygg A (1974) og B (1938). Bygg A ble oppført i 1974 i fem etasjer (U1-E4) og påbygd med tre etasjer (E5-E7) i Bygg B ble bygget i 1938 i seks etasjer (U1-E5), og påbygd med to etasjer (E6-E7) i De generelle sengeområdene er i dag plassert i fire etasjer (etasje 2,3,5 og 7) i bygg A og B. I syvende etasje i A-blokken er det etablert et pasienthotell (Felles medisinsk post), i fjerde etasje en post for "Samme-dags-innleggelse" og i tredje etasje i B- blokken er det lokalisert en Kirurgisk korttidspost. Barn- og ungdomssenteret, med sengeområde for barn og ungdom (0-16 år), er plassert i 1. etasje i bygg A og B med direkte utgang til hage og lekeområde og en nyfødtintensiv, er plassert i 4. etasje i A-blokken. Akuttmottak Akuttmottaket disponerer ca. 660 m 2 netto i underetasjen (U1) i bygg L (1993). Akuttmottaket har i dag 3 akuttplasser, 6 undersøkelsesrom og 2 skadestuer. En observasjonspost på ca. 220 m 2 netto er plassert i bygg H (1998) og rommer 13 observasjons-plasser hvorav det per i dag benyttes 8. Helikopterlandingsplass er etablert på taket av nytt parkeringsbygg. Pasient på båre transporteres i dag over en meget trafikkert vei til og fra helikopterlandingsplassen. Psykiatri K1, K2 og K3 bygget Psykiatrisk Fylkesavdeling (PFA) er det spesialiserte sykehustilbudet innen psykisk helsevern, og er fylkesdekkende for den voksne befolkning over 18 år. Enhetene er lokalisert Side 7 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

21 i Tønsberg og på Sem ca. 10 km fra Sykehuset i Tønsberg. Avdelingen gir behandlingstilbud innen øyeblikkelig hjelp, alvorlig psykisk lidelse, alderspsykiatri og alvorlig allmenpsykiatri. Psykiatrisk fylkesavdeling, akuttpsykiatri, er lokalisert i Tønsberg i bygg K1 (1922), bygg K2 (1952) og bygg K3 (1985). Alderspsykiatri er lokalisert i tre bygg på Sem Konseptuell problemstilling 1 - tilstand dagens bygg Det har blitt gjennomført flere tilstandsrapporter av bygningsmassen i løpet av utviklingen med 7. byggetrinn. Spesielt A og B byggene har vær gjenstand for flere analyser fra I siste rapport fra Multiconsult «Teknisk tilstand og estimert oppgraderingsbehov» datert , som er lagt ved som vedlegg 2, er hele bygningsporteføljen til Helse Sør Øst vurdert. Dårlig teknisk tilstand på bygg A og B Tilstandsvurderinger viser at det er spesielt vann og sanitær, varme, heiser og utvendig kledning som er i særdeles dårlig tilstand i byggene. Det er også registret utilfredsstillende tilstand på vinduer og yttervegger, ventilasjon og elkraftanlegget. I henhold til Multiconsult sin rapport «Vurdering av vann, varme og avløpsrør i fløy A og B» datert , lagt ved i vedlegg 3, er det i bygg A og B overhengende fare for brudd på avløpssystemet som kan forårsake store driftsstanser og utgjøre en alvorlig smittefare. I både bygg A og B er det også risiko for brudd i vannledninger og varmerør. Det er også stor fare for lekkasjer på vann og varmeledninger i begge bygg. Forventet levetid på slike anlegg er år og den tiden er forbigått i begge bygg. Det anslås stor økonomisk og sikkerhetsmessig risiko i forbindelse med både avløpssystem og vann og varmeledninger (s. 19). De opprinnelige etasjene i fløy A har dekkekonstruksjon utført i gips. Gips er ekstremt utsatt for nedfukting siden det mister 70 % av trykkfastheten som ikke gjenoppstår ved tørking (vedlegg 4, side 3 1 ). Selv ved beskjeden last (en person), kan dekke bli utsatt for brudd/deformasjon om det blir fuktig. Befaringen tilsier at utettheter i epoxybelegget i dusjrom, lekkasjer i VA-installasjoner, utløsing av sprinkleranlegg og lekkasjer gjennom fasader kan medføre nedfukting av gipsdekkene. Konsekvensen ved lekkasjer er at de fem nederste etasjene i bygg A mister bæreevnen. Dekkekonstruksjonen i de opprinnelige etasjene i bygg B er utført med hulsteinsdekker i U1- E5. Denne type dekker har problemer med at armeringen ikke er fullstendig omsluttet av betong medfører redusert beskyttelse mot korrosjon. (Vedlegg 4, side 12 1 ). Bæreevnen kan bli svekket ved langvarig fukt som kan oppstå ved skjulte lekkasjer i vann og sanitæranlegg. 1 Multiconsult rapport «Vurdering av bærekonstruksjoner i fløy A og B», datert er vedlegg Side 8 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

22 Utilfredsstillende teknisk tilstand i K byggene Tilstandsrapporten viser at der er spesielt vann-, sanitær- og varmeinstallasjonene ved bygg K1 er vurdert som svært dårlige(vedlegg 2 side 17 2 ), og utilfredsstillende tilstand på i K2. Det er også registret utilfredsstillende tilstand på vinduer, yttervegger, utvendig kledning i K1 og elkraftanlegg i både K1 og K2. Byggene K1 (1922) og K2 (1952) er dessuten svært gamle, og har allerede oversteget aldersgrensen for når behovet for full rehabilitering inntreffer. Gjennomførte midlertidig tiltak for å unngå driftsstans I styremøte oktober 2009, ble det vedtatt å gjennomføre midlertidige tiltak. Det har blitt gjennomført tiltak i A og B-blokken for å sikre levetid til Det ble i tillegg utført branntekniske tiltak i K byggene. Tiltakene bidrar ikke til bedre funksjonalitet, men er kun gjennomført for å redusere risikoen for utilsiktet driftsstans. Bygg Tiltak B-blokken - Rehabilitering av avløpssystemet. Dette gjelder bunnledning, stigerør og noen stikkledninger. - Elektro: Nye fordelingsskap og stigere. Utskifting av armaturer - Branntekniske utbedringer i hovedsak ledelys og nødlys samt branntetting A-blokken - Elektro: Nye fordelingsskap og stigere. Utskifting av armaturer - Branntekniske utbedringer i hovedsak ledelys og nødlys samt branntetting K-bygget - Branntekniske utbedringer i hovedsak ledelys og nødlys samt branntetting I perioden er det investert 60 MNOK i A og B-blokken Konseptuell problemstilling 2 - tilpasningsdyktighet dagens bygg Med bygningsmessig tilpasningsdyktighet menes de egenskaper bygningen har til å endre planløsning (fleksibilitet), endre bruk til annen funksjon (generalitet) eller mulighet til utvidelse (elastisitet). Figur 6 viser parametere for å måle fleksibilitet, generalitet og elastisitet. 2 Multiconsult rapport «Teknisk tilstand og estimert oppgraderingsbehov» datert er vedlegg Side 9 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

23 Figur 6: Parametere som belyser fleksibilitet, generalitet og elastisitet I Multiconsult rapporten «Tilpasningsdyktighet og potensial for fremtidig bruk» datert , som er lagt ved som vedlegg 5, beskrives muligheten for å tilpasse bygningsmassen til dagens og fremtidens behov. Figur 7 under summerer tilpasningsdyktigheten for den aktuelle bygningsmassen. Figur 7: Tilpasningsdyktighet for aktuelle bygg som skal erstattes gjennom prosjektet. Manglende potensialet i bygg A og B A og B byggene er registrert med lave etasjehøyder, korte spennvidder som begrenser mulighet for større åpne rom uten hindringer og relativt smale bygningskropper (Vedlegg 5 3 ). 3 Multiconsult rapporten «Tilpasningsdyktighet og potensial for fremtidig bruk» datert er vedlegg Side 10 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

24 Bygg B er i tillegg registrert med betydelig omfang av tunge og delvis bærende innervegger som vanskeliggjør nye planløsninger. Videre er bygg A, B og L vurdert opp mot kravprofiler, både foretrukne og minimumskrav, for ulike bruksområder (vedlegg 5, side 7 3 ): Gruppe A: Operasjon, oppvåkning, tung radiologi m.fl. (tunge funksjoner) Gruppe B: De fleste typer sengeområder Gruppe C: Poliklinikker m/spesiallab., tyngre lab., ergo/fysioterapi m.fl. Gruppe D: Ulike dagområder og poliklinikker, enkle lab., kontor m.fl Gruppe E: Sentrallager, sentralkjøkken, sengehåndtering m.fl. Figur 8: Vurdering av potensial for fremtidig bruk opp mot funksjonskrav Figur 8 viser at disse ikke har, eller kun i svært liten grad har, potensial for fremtidig sykehusdrift. Spesielt bygg A og B har i svært liten grad potensial for fremtidig sykehusdrift. Dårlige egenskaper for tilpasning i K-byggene Vurdering av tilpasningsdyktigheten i K-byggene, jf. vedlegg 5 3, viser at disse har svært dårlig fleksibilitet og elastisitet. «Utviklingsplan for eiendom- og bygningsmasse psykiatrien i Vestfold HF» datert , lagt ved som vedlegg 6, påpeker at byggene K1,K2 og K3 har foreldete arkitektoniske løsninger med liten fleksibilitet. Bygningene understøtter ikke fremtidig organisering av tjenestetilbudet innenfor akuttpsykiatri. Planløsningene med 2-korridorsystem, lite antall m 2 per seng, foreldet og uegnet arkitektur og bygningsmessig standard gjør bygningene særdeles uegnet til å kunne gi et forsvarlig og tidsmessig akutt psykiatrisk behandlingstilbud innenfor en aktuell og fremtidig driftsform. Nordic rapporten «Tønsbergprosjektet, beskrivelse av skisseprosjekt» datert , som er vedlegg 7, påpeker at bygg K3 nærmer seg en alder på ca. 30 år. Tidligere tilstandskartleggingen gjennomført av Multiconsult noen år tilbake viser god teknisk tilstand for bygget, så avdekket en kort befaring tegn på at teknisk tilstand av bygget i dag burde revurderes. (dårlig inneklima, åpenbart kjøle-behov, problemer med akustikk, etc.) I tillegg viser K3 dårlig tilpasningsdyktighet i forhold til elastisitet og fleksibilitet Side 11 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

25 2.5 Mandat for konseptfasen Prosjektmandatet for konseptfasen er godkjent Mandatet er lagt ved konseptrapporten som vedlegg 8. Formål Målet med konseptfasen er å utvikle et faglig godt grunnlag som gir tilstrekkelig sikkerhet for valg av det alternativet som best oppfyller målene innenfor definerte rammer. Kort om konseptfasen Forslagene til alternative løsninger fra idéfasen skal utredes i detalj. Utredningene skal være tilstrekkelig detaljerte og omfattende til å kunne gi grunnlag for å velge ett alternativ og dokumentere konsekvenser av det valget som gjøres. Utredningene skal være likeverdige for alle alternativene, de skal vise om alternativene kan innpasses i investeringsrammene og hvilken effekt gjennomføringen har på helseforetakets økonomisk bæreevne. Alternativene skal analyseres og vurderes i forhold til de oppsatte målene og et definert sett av kriterier. Det beste alternativet anbefales som grunnlag for gjennomføring av et investeringsprosjekt. På grunnlag av utredningen av alternativene (konseptrapporten) skal det gjennomføres ekstern kvalitetssikring (KSK). Grunnlag for sammenligning av alternativene Endringer i driftsøkonomien både knyttet til tiltaket bygg og OU-prosesser Hovedfunksjonsprogram og arealbehov Investeringskalkyler basert på BIM Kriterier for vurdering og valg i henhold til veilederen Måloppnåelse, riktig prioritering i forhold til målhierarki Økonomisk bæreevne og finansielt handlingsrom Kapasitet og kvalitet, sørge for ansvaret Samhandling Effektiv drift, driftsøkonomiske gevinster Pasientmiljø, arbeidsmiljø Ytre miljø, energibehov, CO2 utslipp Pasientsikkerhet Rekruttering og fag- og kompetanseutvikling Byggets kvalitet, fleksibilitet. Samfunnsforhold Side 12 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

26 2.6 Målsetninger Den overordnede målsettingen er å erstatte gammel og uhensiktsmessig bygningsmasse for somatikk og akuttpsykiatri innen 2020, med nye tidsriktige bygg tilpasset virksomhetens behov. - Nybygg for akuttpsykiatrien skal være klart innen Nybygg for somatikk, primært sengeposter, være klart innen Samfunnsmål Følgende samfunnsmål er formulert for Tønsbergprosjektet: Tønsbergprosjektet skal legge til rette for effektiv drift av SiV, og et godt sykehustilbud for alle i SiVs opptaksområde de neste 50 år Effektmål Effektmålene skal gjenspeile effekten tiltaket har for brukerne. Brukerne er de som blir direkte berørt av tiltaket. Effektmålene skal støtte opp under samfunnsmålet. Brukerne vil her primært være pasienter og ansatte, men kan også være pårørende og samarbeidspartnere. Tabell 1 undere viser hvilke effektmål er formulert for prosjektet: Effektmål Indikator Brukere SiV skal ha fleksible løsninger til å møte fremtidens økte behov for pasienttilbud, og eventuelle endringer fra dagens oppgaver SiV har oppnådd gode løsninger i forhold til standardisering, logistikk, arealeffektivisering i driftssikre bygg SiVs ansatte arbeider i lokaler som gir gode Måles ved at konseptene kan ivareta økt oppgavemengde og endringer i oppgaver. Jo bedre fleksibilitet jo høyere måloppnåelse Måles ved at konseptene (byggene) er driftssikre, innehar effektiv logistikk og er innholdsmessige mest mulig standardiserte. Måles ved at konseptene gir mulighet for mer effektive Pasienter og ansatte Pasienter og ansatte Pasienter og Side 13 av 65 Konseptrapport Tønsbergprosjektet

Prosjektmandat. Forprosjekt Tønsbergprosjektet. Nye bygg til erstatning for A/B-blokka og K1/K2 tilpasset fremtidig behov i Tønsberg

Prosjektmandat. Forprosjekt Tønsbergprosjektet. Nye bygg til erstatning for A/B-blokka og K1/K2 tilpasset fremtidig behov i Tønsberg Prosjektmandat Forprosjekt Tønsbergprosjektet Nye bygg til erstatning for A/B-blokka og K1/K2 tilpasset fremtidig behov i Tønsberg 13. mai 2014 Side 1 / 10 Prosjektinformasjon Innsatsområde Virksomhetsutvikling,

Detaljer

Nytt bygg for Psykiatrisk sykehusavdeling (PSA), konseptutredning

Nytt bygg for Psykiatrisk sykehusavdeling (PSA), konseptutredning Nytt bygg for Psykiatrisk sykehusavdeling (PSA), konseptutredning Presentasjon i styremøte 11.12.2014 Sak 094-2014 Per W. Torgersen, driftsdirektør Vegard Ø. Haaland, avdelingsleder PSA Per B. Qvarnstrøm,

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 23.05.14 Sak nr: 028/2014 Sakstype: Beslutningssak Saksbehandlere: Prosjektleder Ellen Kongshaug og Prosjektleder Bjørn Varegg Sakstittel: Tønsbergprosjektet Mandat for

Detaljer

Kvalitetssikring nytt PSAbygg Sørlandet sykehus HF

Kvalitetssikring nytt PSAbygg Sørlandet sykehus HF Kvalitetssikring nytt PSAbygg Sørlandet sykehus HF Presentasjon for SSHF Kristiansand, 11/12 2014 Ole Martin Semb, Terramar Kilde: Ny Psykiatrisk sykehusavdeling (PSA), konseptrapport, mottatt 27/11 2014

Detaljer

Kvalitetssikring (KSK) av Tønsbergprosjektet konseptfase. Utkast versjon 0,9

Kvalitetssikring (KSK) av Tønsbergprosjektet konseptfase. Utkast versjon 0,9 Kvalitetssikring (KSK) av Tønsbergprosjektet konseptfase. Utkast versjon 0,9 På oppdrag fra: Utarbeidet av: Sykehuset i Vestfold HF Terramar AS, Hospitalitet AS og Oslo Economics AS Dato: 30. april 2014

Detaljer

Fremtidens sykehus for innbyggere kan ta imot første pasient i

Fremtidens sykehus for innbyggere kan ta imot første pasient i Fremtidens sykehus for 600 000 innbyggere kan ta imot første pasient i 2020-21 Utviklingsplanen Vestre Viken HF Visjon: Et robust og framtidsrettet sykehustilbud for befolkningen i Vestre Viken HF Prinsipper

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 23.05.14 Sak nr: 023/2014 Sakstype: Beslutningssak Saksbehandlere: Økonomidirektør Roger Gjennestad og Prosjektleder Ellen Kongshaug Sakstittel: Tønsbergprosjektet Valg

Detaljer

Fremtidens sykehusløsning for 600 000 innbyggere

Fremtidens sykehusløsning for 600 000 innbyggere Fremtidens sykehusløsning for 600 000 innbyggere Agenda 1. Vestre Viken i dag 2. Vi bygger for fremtiden Vestre Viken mot 2040 3. Utviklingsplanen og alternativene 4. Sykehustilbud til befolkningens beste

Detaljer

Hvordan planlegging arealbehovet for en ukjent fremtid

Hvordan planlegging arealbehovet for en ukjent fremtid Hvordan planlegging arealbehovet for en ukjent fremtid Hvilke pasienter har vi om 30 år? Hvordan tenke fleksibilitet når fremtiden er usikker? Når bør FM settes på agendaen? Prosjektleder Ellen Kongshaug

Detaljer

Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF

Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF Utvikling av Dagsykehuset Porsgrunn Sak nr. Saksbehandler Sakstype Møtedato 70/2011 Konst. adm. dir. Hans Evju Beslutningssak 31.08.2011 Trykte vedlegg:

Detaljer

ÅpenBIM i tidligfasen. Utvikling, oppbygging og bruk av åpen BIM. for beslutningsstøtte i tidligfasen. Kort om tidligfasen

ÅpenBIM i tidligfasen. Utvikling, oppbygging og bruk av åpen BIM. for beslutningsstøtte i tidligfasen. Kort om tidligfasen Utvikling, oppbygging og bruk av åpen BIM for beslutningsstøtte i tidligfasen. v /prosjektleder Ellen Kongshaug ÅpenBIM i tidligfasen Kort om tidligfasen Tidligfasen og åpenbim hvorfor? Tønsbergprosjektet

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 19. juni 2014 SAK NR 044-2014 SYKEHUSET I VESTFOLD HF. KONSEPT FOR TØNSBERGPROSJEKTET, MED MANDAT FOR FORPROSJEKTFASEN

Styret Helse Sør-Øst RHF 19. juni 2014 SAK NR 044-2014 SYKEHUSET I VESTFOLD HF. KONSEPT FOR TØNSBERGPROSJEKTET, MED MANDAT FOR FORPROSJEKTFASEN Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 19. juni 2014 SAK NR 044-2014 SYKEHUSET I VESTFOLD HF. KONSEPT FOR TØNSBERGPROSJEKTET, MED MANDAT FOR FORPROSJEKTFASEN Forslag til vedtak:

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 15. mars 2012 SAK NR 016-2012 FULLMAKTSTRUKTUR FOR BYGGINVESTERINGER TILPASNING TIL ENDREDE STYRINGSKRAV

Styret Helse Sør-Øst RHF 15. mars 2012 SAK NR 016-2012 FULLMAKTSTRUKTUR FOR BYGGINVESTERINGER TILPASNING TIL ENDREDE STYRINGSKRAV Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 15. mars 2012 SAK NR 016-2012 FULLMAKTSTRUKTUR FOR BYGGINVESTERINGER TILPASNING TIL ENDREDE STYRINGSKRAV Forslag til vedtak: Styret godkjenner

Detaljer

STYREMØTE 24. november 2008 Side 1 av 6. Nytt østfoldsykehus revidert konseptfase

STYREMØTE 24. november 2008 Side 1 av 6. Nytt østfoldsykehus revidert konseptfase STYREMØTE 24. november 2008 Side 1 av 6 Sakstype: Beslutningssak Saksnr. arkiv: Nytt østfoldsykehus revidert konseptfase Sammendrag: Rapport fra revidert konseptfase foreligger med anbefaling om videreføring

Detaljer

Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø, konseptrapport, oppfølging av styresak 73-2010 og 132-2010 Sakspapirene var ettersendt.

Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø, konseptrapport, oppfølging av styresak 73-2010 og 132-2010 Sakspapirene var ettersendt. Møtedato: 27. april 2011 Arkivnr.: Saksbehandler/tlf: Tor-Arne Haug, 75 51 29 20 Dato: 18.4.2011 Styresak 47-2011 Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø, konseptrapport, oppfølging av styresak 73-2010

Detaljer

VESTERÅLEN GODKJENNING AV KONSEPTRAPPORT OG OPPSTART FORPROSJEKT

VESTERÅLEN GODKJENNING AV KONSEPTRAPPORT OG OPPSTART FORPROSJEKT Saksbehandler: Tor-Arne Haug, tlf. 75 51 29 20 Vår dato: Vår referanse: Arkivnr: 7.11.2008 Vår referanse må oppgis ved alle henvendelser Deres dato: Deres referanse: STYRESAK 124-2008 NYBYGG NORDLANDSSYKEHUSET

Detaljer

HELSE MØRE OG ROMSDAL Teknisk oppgraderingsbehov, funksjonell egnethet og utviklingsmuligheter for bygningene i foretaket.

HELSE MØRE OG ROMSDAL Teknisk oppgraderingsbehov, funksjonell egnethet og utviklingsmuligheter for bygningene i foretaket. HELSE MØRE OG ROMSDAL Teknisk oppgraderingsbehov, funksjonell egnethet og utviklingsmuligheter for bygningene i foretaket. Utarbeidet av Narud Stokke Wiig Arkitekter og Planleggere AS Juni 2012 Innholdsfortegnelse

Detaljer

SAKSFREMLEGG. Innstilling Styret vedtar fremlagt milepælsplan og gir administrerende direktør mandat til å gjennomføre planleggingen i tråd med denne.

SAKSFREMLEGG. Innstilling Styret vedtar fremlagt milepælsplan og gir administrerende direktør mandat til å gjennomføre planleggingen i tråd med denne. SAKSFREMLEGG Sak 28/13 Finansiering nytt bygg Østmarka Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital Hf Dato: 19.09.13 Saksbehandler: Jan Morten Søraker Arkivsak: 10/6002-90 Arkiv: 030.1 Innstilling Styret vedtar

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 14. mars 2013 SAK NR 020-2013 UTVIKLINGSPLAN OG IDÈFASEMANDAT OSLO UNIVERSITETSSYKEHUS HF

Styret Helse Sør-Øst RHF 14. mars 2013 SAK NR 020-2013 UTVIKLINGSPLAN OG IDÈFASEMANDAT OSLO UNIVERSITETSSYKEHUS HF Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 14. mars 2013 SAK NR 020-2013 UTVIKLINGSPLAN OG IDÈFASEMANDAT OSLO UNIVERSITETSSYKEHUS HF Forslag til vedtak: 1. Det er etter styrets oppfatning

Detaljer

STYREMØTE 24. september 2012 Side 1 av 5. Omstilling innen Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengighet (TSB)

STYREMØTE 24. september 2012 Side 1 av 5. Omstilling innen Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengighet (TSB) STYREMØTE 24. september 2012 Side 1 av 5 Styresak nr.: 54-12 Sakstype: Beslutningssak Saksnr. arkiv: 12/989 Omstilling innen Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengighet (TSB) Sammendrag:

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 03.03.14 Sak nr: 004/2014 Sakstype: Beslutningssak Høringsuttalelse til Utviklingsplan 2014 2016 for Sykehuset Telemark HF Trykte vedlegg: Utviklingsplan for Sykehuset

Detaljer

Bakgrunn for Utviklingsplan 2030:

Bakgrunn for Utviklingsplan 2030: Bakgrunn for Utviklingsplan 2030: Det forventes endring i befolkningsutvikling, pasientforløp, epidemilogi, medisinsk fag, teknologi, økonomi og samfunnsmessige forhold etc. Bygningsmassen til SSHF trenger

Detaljer

Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF

Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF Sakstittel: Bygningsstatus og videre planer for bygningsmassen ved ST Sak nr. Saksbehandler Sakstype Møtedato 91-2014 Eiendomssjef Einar Ramsli/ Økonomidirektør

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 30.03.2009 SAK NR 023-2009 PSYKIATRIEN I VESTFOLD HF. NORDRE VESTFOLD DPS - ANMODNING OM OVERGANG TIL FORPROSJEKTFASE

Styret Helse Sør-Øst RHF 30.03.2009 SAK NR 023-2009 PSYKIATRIEN I VESTFOLD HF. NORDRE VESTFOLD DPS - ANMODNING OM OVERGANG TIL FORPROSJEKTFASE Saksframlegg Referanse Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 30.03.2009 SAK NR 023-2009 PSYKIATRIEN I VESTFOLD HF. NORDRE VESTFOLD DPS - ANMODNING OM OVERGANG TIL FORPROSJEKTFASE Forslag til

Detaljer

Ett helseforetak og flere sykehus Utfordringer for dimensjonering. Gardermoen 3. september 2015

Ett helseforetak og flere sykehus Utfordringer for dimensjonering. Gardermoen 3. september 2015 Utfordringer for dimensjonering Gardermoen 3. september 2015 1 Drammen sykehus 163 076 innbyggere Bærum sykehus 178 665 innbyggere Ringerike sykehus 83 259 innbyggere Kongsberg sykehus 51 716 innbyggere

Detaljer

Utviklingsplan Helgelandssykehuset

Utviklingsplan Helgelandssykehuset Utviklingsplan Helgelandssykehuset Styringsgruppemøte 27.10. 2014 Et overordnet sammendrag fra prosess, Utviklingsplan og evaluering 1 2 Mandat Helse Nord RHF ber Helgelandssykehuset HF konsekvens utrede

Detaljer

Sykehuset i Vestfold HF. Møte med Verdiskaping Vestfold 6/10-2015

Sykehuset i Vestfold HF. Møte med Verdiskaping Vestfold 6/10-2015 Sykehuset i Vestfold HF Møte med Verdiskaping Vestfold 6/10-2015 Om Sykehuset i Vestfold HF (SiV) Et områdesykehus for Vestfold fylke og har ansvar for å gi spesialisthelsetjenester til befolkningen i

Detaljer

Prop 1S 2011-2012. Helse Sør-Øst budsjett 2012. Budsjettseminar. Direktørmøte 12.10.2011

Prop 1S 2011-2012. Helse Sør-Øst budsjett 2012. Budsjettseminar. Direktørmøte 12.10.2011 Prop 1S 2011-2012 Helse Sør-Øst budsjett 2012 Budsjettseminar Direktørmøte 12.10.2011 Nytt Østfoldsykehus Prop 1S 2011-2012 Samlet låneramme på 2,5 milliarder kroner (i 2009- kroner ) til bygging av nytt

Detaljer

TOMT OG UTBYGGINGSAREALER - betingelser for utvikling og fleksibilitet

TOMT OG UTBYGGINGSAREALER - betingelser for utvikling og fleksibilitet NSH SEMINAR 15.03.02 TOMT OG UTBYGGINGSAREALER - betingelser for utvikling og fleksibilitet SIVILARKITEKT MICHAEL RAMM ØSTGAARD 1 Innledning Formålet med seminaret er å drøfte fleksibilitet og tilpasningsevne

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 23. oktober 2014

Styret Helse Sør-Øst RHF 23. oktober 2014 Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 23. oktober 2014 SAK NR 066-2014 SYKEHUSET INNLANDET HF SØKNAD OM OPPSTART IDÉFASE Forslag til vedtak: 1. Styret i Helse Sør-Øst RHF godkjenner

Detaljer

nytt østfoldsykehus Nytt Østfoldsykehus NSH konferanse 25. mars 2009 v/tore Dag Olsen og Anne Guri Grimsby

nytt østfoldsykehus Nytt Østfoldsykehus NSH konferanse 25. mars 2009 v/tore Dag Olsen og Anne Guri Grimsby nytt østfoldsykehus Nytt Østfoldsykehus NSH konferanse 25. mars 2009 v/tore Dag Olsen og Anne Guri Grimsby Styrets i Helse Sør-Øst fattet følgende vedtak i sak 132-2008 1. Styret i Helse Sør-Øst anser

Detaljer

HERØY KOMMUNE SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Roy Skogsholm Arkiv: H11 Arkivsaksnr.: 13/1438

HERØY KOMMUNE SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Roy Skogsholm Arkiv: H11 Arkivsaksnr.: 13/1438 HERØY KOMMUNE SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Roy Skogsholm Arkiv: H11 Arkivsaksnr.: 13/1438 HØRING-UTVIKLINGSPLAN 2025 - HELGELANDSSYKEHUSET Rådmannens innstilling: 1. Herøy kommune vil berømme Helgelandssykehuset

Detaljer

Utviklingsprosjekt: Eiendomsstrategi i Helgelandssykehuset HF. Nasjonalt topplederprogram

Utviklingsprosjekt: Eiendomsstrategi i Helgelandssykehuset HF. Nasjonalt topplederprogram Utviklingsprosjekt: Eiendomsstrategi i Helgelandssykehuset HF Nasjonalt topplederprogram Bjørn Bech-Hanssen Helgeland 2014 Bakgrunn og organisatorisk forankring for prosjektet Administrerende direktør

Detaljer

Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF

Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF Utviklingsplan og investeringsplaner i Telemark og Vestfold sykehusområde Sak nr. Saksbehandler Sakstype Møtedato 57/2011 Beslutningssak 22.06.11 Trykte

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato 16.06.2011 Sak nr: 44/2011 Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler. Strategidirektør SiV Jørn E Jacobsen, prosjektleder Sakstittel: UTVIKLINGSPLAN OG INVESTERINGSPLANER

Detaljer

Kvalitetssikring (KSK) av Konseptrapport Ny Psykiatrisk sykehusavdeling (PSA)

Kvalitetssikring (KSK) av Konseptrapport Ny Psykiatrisk sykehusavdeling (PSA) Kvalitetssikring (KSK) av Konseptrapport Ny Psykiatrisk sykehusavdeling (PSA) På oppdrag fra: Utarbeidet av: Sørlandet sykehus HF Terramar AS, Hospitalitet AS og Oslo Economics AS Dato: 08.12.2014 Terramar,

Detaljer

Digitalisering og industrialisering: visjoner og beslutningsstøtte for økt verdi

Digitalisering og industrialisering: visjoner og beslutningsstøtte for økt verdi Digitalisering og industrialisering: visjoner og beslutningsstøtte for økt verdi v /prosjektleder Ellen Kongshaug Strategisk eiendomsledelse med fokus på offentlig sektor Trondheim 9/1-2015 Tønsbergprosjektet

Detaljer

Forutsetning og rammer

Forutsetning og rammer Prosjekter Forutsetning og rammer Oppdragsdokument 2013 Helgelandssykehuset HF skal videreutvikle et godt lokalsykehustilbud og en desentralisert spesialisthelsetjeneste på Helgeland, i samarbeid med

Detaljer

For å oppnå budsjettbalanse i 2013 for Akershus universitetssykehus er det omstillingsbehov på 130 mill kr sammenlignet med budsjett 2012.

For å oppnå budsjettbalanse i 2013 for Akershus universitetssykehus er det omstillingsbehov på 130 mill kr sammenlignet med budsjett 2012. Budskap og QA - styresak om nedleggelse av Stensby Foreslår å legge ned Stensby sykehus - Pasientsikkerheten er viktigste årsak Sammendrag: 1. Ledelsen ved Akershus universitetssykehus (Ahus) foreslår

Detaljer

SAK NR 036 2014 OPPFØLGING AV STRATEGISK FOKUS 2025 FREMLEGGELSE AV SAMFUNNSANALYSE

SAK NR 036 2014 OPPFØLGING AV STRATEGISK FOKUS 2025 FREMLEGGELSE AV SAMFUNNSANALYSE Sykehuset Innlandet HF Styremøte 05.05.14 SAK NR 036 2014 OPPFØLGING AV STRATEGISK FOKUS 2025 FREMLEGGELSE AV SAMFUNNSANALYSE Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar den fremlagte samfunnsanalysen til etterretning,

Detaljer

SAK NR 059 2013 OPPFØLGING AV MASTERPLAN BYGG 2013-2014 PSYKISK HELSEVERN VEDTAK:

SAK NR 059 2013 OPPFØLGING AV MASTERPLAN BYGG 2013-2014 PSYKISK HELSEVERN VEDTAK: Sykehuset Innlandet HF Styremøte 05.09.13 SAK NR 059 2013 OPPFØLGING AV MASTERPLAN BYGG 2013-2014 PSYKISK HELSEVERN Forslag til VEDTAK: Styret godkjenner den fremlagte planen for finansiering og gjennomføring

Detaljer

Sykehusbygg - vår rolle og vårt bidrag

Sykehusbygg - vår rolle og vårt bidrag Sykehusbygg - vår rolle og vårt bidrag Investeringer i bygg og utstyr hvordan kan vi lykkes med å ta ut gevinster? Steinar Frydenlund Styreleder Sykehusbygg HF Nasjonal direktørsamling Scandic Havet hotel

Detaljer

Presentasjon for Østfoldkonferansen - 2006

Presentasjon for Østfoldkonferansen - 2006 Presentasjon for Østfoldkonferansen - 2006 27. januar 2006 Steinar Marthinsen Viseadm. Direktør Helse Øst RHF/ Styreleder Sykehuset Østfold HF Tema : Det nye Østfoldsykehuset på Kalnes - Status i planleggingsarbeidet

Detaljer

Utviklingsplan SSHF 2030

Utviklingsplan SSHF 2030 Østre Agder, 24. mai 2013 Listerrådet, 10. juni 2013 Knutepunkt Sørlandet, 14. juni 2013 Lindesnesrådet, 21. juni 2013 Setesdalregionen, 27. juni 2013 Utviklingsplan SSHF 2030 Driftsdirektør/prosjektleder

Detaljer

De ulike alternativene analyseres og sammenliknes ut fra kvalitet, driftsøkonomi og investeringsmessige konsekvenser.

De ulike alternativene analyseres og sammenliknes ut fra kvalitet, driftsøkonomi og investeringsmessige konsekvenser. Utviklings- og investeringsplaner i Telemark og Vestfold sykehusområde Del III: Presentasjon og sammenlikning av ulike bygningsmessige alternativer i 2025 for sykehusområdet Rapporten oppsummerer prosjektets

Detaljer

Kvalitetssikring av framtidens OUS, idefase med konkretisering etter høring

Kvalitetssikring av framtidens OUS, idefase med konkretisering etter høring TVERRFAGLIG RÅDGIVNING MED HØY KOMPETANSE TIL BYGG-, ANLEGGS- OG EIENDOMSMARKEDENE Kvalitetssikring av framtidens OUS, idefase med konkretisering etter høring Presentasjon for styringsgruppen 18.1.2016

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 19.11.15 Sak nr: 064/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Rapportering oktober Hensikten med saken: Helse SørØsts oppdrag og bestilling til

Detaljer

Nytt østfoldsykehus. Dag Bøhler Prosjektdirektør

Nytt østfoldsykehus. Dag Bøhler Prosjektdirektør Nytt østfoldsykehus Dag Bøhler Prosjektdirektør Nytt østfoldsykehus Forprosjekt startet 2010 Samlokalisering med rådgiverne i Sarpsborg fra mars 2010 - Optimalisering av prosjektet april-juni Forprosjektet

Detaljer

Revidert konseptrapport nybygg PSA/ABUP

Revidert konseptrapport nybygg PSA/ABUP Arkivsak Dato 13.05.2015 Saksbehandler Per W. Torgersen, Oddvar Sæther Saksframlegg Styre Sørlandet sykehus HF Møtedato 21.05.2015 Sak nr 046-2015 Sakstype Orienteringssak Sakstittel Revidert konseptrapport

Detaljer

Sak 71/12 Vedlegg 1: Kommentarer Budsjett 2013

Sak 71/12 Vedlegg 1: Kommentarer Budsjett 2013 Sak 71/12 Vedlegg 1: Kommentarer Budsjett 2013 Dato 04.12.12 Foretak Sunnaas sykehus HF Kommentar til budsjett 2013 a) Rammebetingelser og utfordringer i perioden Budsjettet 2013 er i hovedsak bygget på

Detaljer

Planlegging, prioritering og iverksettelse av store byggeprosjekter i Helse Nord Sakspapirene var ettersendt.

Planlegging, prioritering og iverksettelse av store byggeprosjekter i Helse Nord Sakspapirene var ettersendt. Møtedato: 23. februar 2011 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Tor-Arne Haug, 75 51 29 20 Dato: 16.2.2011 Styresak 16-2011 Planlegging, prioritering og iverksettelse av store byggeprosjekter i Helse Nord Sakspapirene

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 19.03.15 Sak nr: 013/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Rapportering februar Hensikten med saken: Helse SørØsts oppdrag og bestilling til

Detaljer

Arealutvikling i Helse Bergen. Adm.direktør Stener Kvinnsland

Arealutvikling i Helse Bergen. Adm.direktør Stener Kvinnsland Arealutvikling i Helse Bergen Adm.direktør Stener Kvinnsland Nøkkeltall for Helse Bergen ca. 12 000 medarbeidere, fordelt på ca. 7 700 årsverk 77% kvinner og 23 % menn Driftsbudsjett 8,4 mrd (2010) 105

Detaljer

Disponering av investeringsmidler 2010 søknad om finansiering til omstillingsprosjekter

Disponering av investeringsmidler 2010 søknad om finansiering til omstillingsprosjekter Helse Sør-Øst RHF Telefon: 02411 Postboks 404 Telefaks: 62 58 55 01 2303 Hamar postmottak@helse-sorost.no Org.nr. 991 324 968 Oslo universitetssykehus HF Trondheimsveien 235 0514 Oslo Vår referanse: Deres

Detaljer

Helse Stavanger HF Stavanger universitetssjukehus Prosjekt sykehusutbygging. Konst. adm.direktør Inger Cathrine Bryne

Helse Stavanger HF Stavanger universitetssjukehus Prosjekt sykehusutbygging. Konst. adm.direktør Inger Cathrine Bryne Helse Stavanger HF Stavanger universitetssjukehus Prosjekt sykehusutbygging Konst. adm.direktør Inger Cathrine Bryne Planer for gevinstrealisering for nye Stavanger Universitetssykehus i konseptfase. Det

Detaljer

REGLEMENT FOR BYGGE- OG EIENDOMSVIRKSOMHETEN FOR HELSE MIDT-NORGE rev. 08.03.2012

REGLEMENT FOR BYGGE- OG EIENDOMSVIRKSOMHETEN FOR HELSE MIDT-NORGE rev. 08.03.2012 REGLEMENT FOR BYGGE- OG EIENDOMSVIRKSOMHETEN FOR HELSE MIDT-NORGE rev. 08.03.2012 1. GENERELT 1.1 Hjemmel Til grunn for dette reglementet ligger Lov om helseforetak av 15. juni 2001 og vedtekter for og

Detaljer

Versjon: 1.0. Økonomisk bæreevne for Helse Midt-Norge 2011-2022. Nytt sykehus i Nordmøre og Romsdal

Versjon: 1.0. Økonomisk bæreevne for Helse Midt-Norge 2011-2022. Nytt sykehus i Nordmøre og Romsdal Versjon: 1. Økonomisk bæreevne for Helse Midt-Norge 211-222 Nytt sykehus i Nordmøre og Romsdal Dato: 6.1.21 Bakgrunn Styret i Helse Midt-Norge RHF vedtok i sak 61/1 langtidsbudsjett og plan for perioden

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 64/15 Fremskrivingsprosjektet, et datagrunnlag til bruk i Nasjonal helse og sykehusplan Saksbehandler Ansvarlig direktør Saksmappe 2014/498 Kjell Åsmund Salvesen Kjell Åsmund

Detaljer

Oslo universitetssykehus HF

Oslo universitetssykehus HF Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato møte: 13. februar 2015 Saksbehandler: Direksjonssekretær Vedlegg: Oppdrag og bestilling vedtatt i foretaksmøte 12.2.2015 SAK 7/2015 OPPDRAG OG BESTILLING 2015

Detaljer

Jnr. Molde, 23.06.04 Ark. 011 (28.06.04) esj/- Sak 41/04 OPPGAVEFORDELING I HELSE NORDMØRE OG ROMSDAL HF

Jnr. Molde, 23.06.04 Ark. 011 (28.06.04) esj/- Sak 41/04 OPPGAVEFORDELING I HELSE NORDMØRE OG ROMSDAL HF Jnr. Molde, 23.06.04 Ark. 011 (28.06.04) esj/- Til styret for Helse Nordmøre og Romsdal HF Sak 41/04 OPPGAVEFORDELING I HELSE NORDMØRE OG ROMSDAL HF Bakgrunnen for saken I forbindelse med budsjettarbeidet

Detaljer

Budsjett 2012 Endelig behandling

Budsjett 2012 Endelig behandling Styret i Sunnaas sykehus HF Sak 91/11 Budsjett 2012 Endelig behandling Dato: 21.12.2011 Forslag til vedtak: Endelig Budsjett 2012 vedtas. Sammendrag og konklusjon Budsjett 2012: Tilnærmet likt aktivitetsnivå

Detaljer

Saksframlegg. Sørlandet sykehus HF. Nybygg psykisk helse SSK Revidert konseptrapport

Saksframlegg. Sørlandet sykehus HF. Nybygg psykisk helse SSK Revidert konseptrapport Arkivsak Dato 12.05.2016 Saksbehandler Per W. Torgersen Saksframlegg Styre Sørlandet sykehus HF Møtedato 19.05.2016 Sak nr 044-2016 Sakstype Beslutningssak Sakstittel Nybygg psykisk helse SSK Revidert

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 17.09.15 Sak nr: 043/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Rapportering august Hensikten med saken: Helse SørØsts oppdrag og bestilling til

Detaljer

Sykehusutbygging i Helse Fonna HF

Sykehusutbygging i Helse Fonna HF Sykehusutbygging i Helse Fonna HF Økonomiske analyser og beregninger Finansieringsplan Gevinstrealisering Økonomisk bærekraft Haugesund, 14.11.14 Innhold INNHOLD 2 1 FINANSIERINGSKILDER FOR INVESTERINGER

Detaljer

Utvalg Møtedato Saksnummer Formannskapet 28.01.2015 012/15 Kommunestyret 18.02.2015 006/15

Utvalg Møtedato Saksnummer Formannskapet 28.01.2015 012/15 Kommunestyret 18.02.2015 006/15 Hattfjelldal kommune Arkivkode: Arkivsak: JournalpostID: Saksbehandler Dato: Side 1 av 5 FA-H10, TI-&13 14/1052 15/595 Britt Blaunfeldt Petersen 21.01.2015 Utviklingsplan 2025 Helgelandssykehuset HF -

Detaljer

PROSJEKT 23207 BUPA 10 NYE DØGNPLASSER FOR BARN OG UNGDOM

PROSJEKT 23207 BUPA 10 NYE DØGNPLASSER FOR BARN OG UNGDOM Styresaknr. 56/04 REF: 2003/000081 PROSJEKT 23207 BUPA 10 NYE DØGNPLASSER FOR BARN OG UNGDOM Saksbehandler: Lars Knutsen, Knut Kaspersen, Jørn Stemland Dokumenter i saken: Trykt vedlegg, utdrag av : Forprosjekt

Detaljer

Styresak 25-2014 Høringsuttalelse Regional handlingsplan for geriatri i spesialisthelsetjenesten 2014-2017

Styresak 25-2014 Høringsuttalelse Regional handlingsplan for geriatri i spesialisthelsetjenesten 2014-2017 Direktøren Styresak 25-2014 Høringsuttalelse Regional handlingsplan for geriatri i spesialisthelsetjenesten 2014-2017 Saksbehandler: Anne Kristine Fagerheim Saksnr.: 2013/2428 Dato: 12.03.2014 Dokumenter

Detaljer

SAKSDOKUMENT MØTEINNKALLING. Kommunestyret har møte. den 10.12.2012 kl. 10:00. i Kommunestyresalen

SAKSDOKUMENT MØTEINNKALLING. Kommunestyret har møte. den 10.12.2012 kl. 10:00. i Kommunestyresalen SAKSDOKUMENT MØTEINNKALLING Kommunestyret har møte den 10.12.2012 kl. 10:00 i Kommunestyresalen Eventuelle forfall meldes til tlf. 78 45 51 96 eller Epost: postps@alta.kommune.no Varamedlemmer møter etter

Detaljer

Vedlegg 1 - Mandat for konseptfasen Haugesund sjukehus

Vedlegg 1 - Mandat for konseptfasen Haugesund sjukehus Vedlegg 1 - Mandat for konseptfasen Haugesund sjukehus Haugesund, 20. oktober 2014 1 PLAN OG MANDAT FOR KONSEPTFASEN... 3 2 PROSJEKT OG PROSJEKTEIER... 3 3 HENSIKT MÅL OG RAMMER... 3 4 SUKSESSKRITERIER

Detaljer

Vi har ikke råd til å la være, - pasientens helsetjeneste

Vi har ikke råd til å la være, - pasientens helsetjeneste Helse- og omsorgsdepartementet Vi har ikke råd til å la være, - pasientens helsetjeneste Statssekretær Anne Grethe Erlandsen Sykehusbyggkonferansen Trondheim 9. november 2015 Utfordringer Legge til rette

Detaljer

Flere eller færre sykehus? Flere eller færre senger? Sundvolden-foredraget 2013 15. november 2013 Folke Sundelin

Flere eller færre sykehus? Flere eller færre senger? Sundvolden-foredraget 2013 15. november 2013 Folke Sundelin Flere eller færre sykehus? Flere eller færre senger? Sundvolden-foredraget 2013 15. november 2013 Folke Sundelin 1970-2000 - 2013 2020-2030 Somatiske sykehus i Oslo 1970, som senere er nedlagt (eller delvis

Detaljer

Narvikregionen Næringsforening

Narvikregionen Næringsforening Narvikregionen Næringsforening Bygg- og renoveringsprosjekter i UNN 2013-2025 Narvik, 30. mai 2013 Gina Marie Johansen,drift- og eiendomssjef UNN stor eiendomsforvalter UNN 270 000 m2 formålsbygg 400 boenheter

Detaljer

HØRING - FRAMTIDIG SYKEHUSSTRUKTUR I HEDMARK OG OPPLAND. Saksnr. Utvalg Møtedato 28/12 Kommunestyret 03.05.2012

HØRING - FRAMTIDIG SYKEHUSSTRUKTUR I HEDMARK OG OPPLAND. Saksnr. Utvalg Møtedato 28/12 Kommunestyret 03.05.2012 Side 1 av 7 Rendalen kommune Arkivsak: 12/32-6 Saksbehandler: Mari Holien SÆRUTSKRIFT HØRING - FRAMTIDIG SYKEHUSSTRUKTUR I HEDMARK OG OPPLAND Saksnr. Utvalg Møtedato 28/12 Kommunestyret 03.05.2012 Vedlegg:

Detaljer

Arbeidsgruppe 2. DPS -sykehus

Arbeidsgruppe 2. DPS -sykehus Arbeidsgruppe 2 DPS -sykehus Direktørmøte aina.olsen@helse-nord.no Utvikling og oppgradering av Distriktspsykiatriske sentre Hovedpunkter fra rapporten aina.olsen@helse-nord.no Bestilling fra Nasjonal

Detaljer

Forutsigbarhet er viktig, for pasienter som henvises til spesialisthelsetjenesten, og skaper trygghet.

Forutsigbarhet er viktig, for pasienter som henvises til spesialisthelsetjenesten, og skaper trygghet. Helse Sør-Øst RHF Telefon: 02411 Postboks 404 Telefaks: 62 58 55 01 2303 Hamar postmottak@helse-sorost.no Org.nr. 991 324 968 Styreleder i helseforetakene i Helse Sør-Øst Helseforetakene i Helse Sør-Øst

Detaljer

Verktøy for kravbeskrivelse og romprogrammering

Verktøy for kravbeskrivelse og romprogrammering Helse Sør Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Verktøy for kravbeskrivelse og NBEF BIM

Detaljer

Oslo universitetssykehus HF

Oslo universitetssykehus HF Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato møte: 13. februar 2015 Saksbehandler: Viseadministrerende direktør medisin, helsefag og utvikling Vedlegg: SAK 10/2015 NY STORBYLEGEVAKT I OSLO Forslag til vedtak:

Detaljer

SAK 79-14 VEDLEGG 5 - DOKUMENT SAMHANDLINGSPROSJEKT NYE RJUKAN SYKEHUS

SAK 79-14 VEDLEGG 5 - DOKUMENT SAMHANDLINGSPROSJEKT NYE RJUKAN SYKEHUS SAK 79-14 VEDLEGG 5 - DOKUMENT SAMHANDLINGSPROSJEKT NYE RJUKAN SYKEHUS Nye Rjukan Sykehus OPS (offentlig / privat samarbeid) BAKGRUNN Utviklingsplanen for Sykehuset Telemark HF 2014-2016 og nye helsepolitiske

Detaljer

Ny Psykiatrisk sykehusavdeling (PSA) Konseptrapport. Dato: 27-11-2014 Versjon 2.0

Ny Psykiatrisk sykehusavdeling (PSA) Konseptrapport. Dato: 27-11-2014 Versjon 2.0 Ny Psykiatrisk sykehusavdeling (PSA) Konseptrapport Dato: 27-11-2014 Versjon 2.0 Innhold SAMMENDRAG 6 DEL I: BAKGRUNN 12 1 Bakgrunn, rammebetingelser og målsetting 12 1.1 Grunnlag for konseptfasen 12 1.1.1

Detaljer

Styret ved Vestre Viken HF 021/2011 03.03.11 Trykte vedlegg: 1. Oversikt over tidligere utredninger

Styret ved Vestre Viken HF 021/2011 03.03.11 Trykte vedlegg: 1. Oversikt over tidligere utredninger Saksfremlegg Dato Saksbehandler Direkte telefon Vår referanse 25.02.11 Bård Rasch Haugen Oppdragbeskrivelse Mulighetsanalyse for oppgradering/utvidelse Drammen sykehus Arkivkode Saksnr. Møtedato Styret

Detaljer

Plan for å snu pasientstrømmer fra OUS til Ahus

Plan for å snu pasientstrømmer fra OUS til Ahus Plan for å snu pasientstrømmer fra OUS til Ahus Ut- og innfasing Overføringsprosjektet versjon 9 AKERSHUS UNIVERSITETSSYKEHUS HF OSLO UNIVERSITETSSYKEHUS HF 20. september 2010 1 INNHOLDSFORTEGNELSE 1.

Detaljer

Helse Vest har som mål å yte trygge og nære helsetjenester til befolkningen i regionen.

Helse Vest har som mål å yte trygge og nære helsetjenester til befolkningen i regionen. 1 1. Innledning Helse Vest RHF (Helse Vest) har i henhold til spesialisthelsetjenesteloven 2-1a ansvar for å yte spesialisthelsetjenester til befolkningen i Helseregionen Vest. Dette ansvaret ivaretas

Detaljer

Nytt sykehus i Buskerud prosess og foreslått løsning november 2007. NSH-seminar 030408 Svein Jacobsen, tidligere prosjektleder NSG2010

Nytt sykehus i Buskerud prosess og foreslått løsning november 2007. NSH-seminar 030408 Svein Jacobsen, tidligere prosjektleder NSG2010 Nytt sykehus i Buskerud prosess og foreslått løsning november 2007 NSH-seminar 030408 Svein Jacobsen, tidligere prosjektleder NSG2010 Lier 21.725 Røyken 17.280 Hurum 8.799 = 47.804 Sande Svelvik 14.181

Detaljer

Finansieringsmodellen effekt på tilbudet av spesialisthelsetjenester i Midt-Norge opplegg for en følgeevaluering

Finansieringsmodellen effekt på tilbudet av spesialisthelsetjenester i Midt-Norge opplegg for en følgeevaluering Finansieringsmodellen effekt på tilbudet av spesialisthelsetjenester i Midt-Norge opplegg for en følgeevaluering Helse Midt-Norge RHF desember 2012 Innledning Finansieringsmodellen i Helse Midt-Norge (HMN)

Detaljer

Mulighetsanalyse oppgradering/ utvidelse av Drammen sykehus. Rapport Presentasjon oktober 2011

Mulighetsanalyse oppgradering/ utvidelse av Drammen sykehus. Rapport Presentasjon oktober 2011 Mulighetsanalyse oppgradering/ utvidelse av Drammen sykehus Rapport Presentasjon oktober 2011 Foretaksmøte Helse Sør-Øst RHF Sak 3 Nytt sykehus i Buskerud Vestre Viken HF (6.jan 2011) Ikke aktuelt å bygge

Detaljer

Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø, A-fløy godkjenning av konseptrapport og oppstart av forprosjekt

Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø, A-fløy godkjenning av konseptrapport og oppstart av forprosjekt Møtedato: 22. juni 2010 Arkivnr.: Saksbehandler/tlf: Tor-Arne Haug/755 12 920 Dato: 14.6.2010 Styresak 73-2010 Universitetssykehuset Nord-Norge Tromsø, A-fløy godkjenning av konseptrapport og oppstart

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 23.02.15 Sak nr: 003/2015 Sakstype: Orienteringssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Resultater 2014 og rapportering januar 2015 Hensikten med saken: Helse SørØsts

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 18. juni 2015 SAK NR 046-2015 BEHANDLINGSKAPASITET I OSLO OG AKERSHUS SYKEHUSOMRÅDER PLAN FOR TILTAK OG GJENNOMFØRING

Styret Helse Sør-Øst RHF 18. juni 2015 SAK NR 046-2015 BEHANDLINGSKAPASITET I OSLO OG AKERSHUS SYKEHUSOMRÅDER PLAN FOR TILTAK OG GJENNOMFØRING Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 18. juni 2015 SAK NR 046-2015 BEHANDLINGSKAPASITET I OSLO OG AKERSHUS SYKEHUSOMRÅDER PLAN FOR TILTAK OG GJENNOMFØRING Forslag til vedtak:

Detaljer

Strategisk Planlegging og tidligfasen

Strategisk Planlegging og tidligfasen Strategisk Planlegging og tidligfasen Asmund Myrbostad SINTEF Helse Oslo, 19. mars 2010 1 Hva jeg skal snakke om Strategi og planlegging Tidligfaseplanlegging verktøy, metoder og eksempler Når strategier

Detaljer

UTVIKLINGSPLAN I VESTRE VIKEN HF - HØRINGSUTTALELSE

UTVIKLINGSPLAN I VESTRE VIKEN HF - HØRINGSUTTALELSE UTVIKLINGSPLAN I VESTRE VIKEN HF - HØRINGSUTTALELSE Arkivsaksnr.: 13/646 Arkiv: H21 Saksnr.: Utvalg Møtedato 29/13 Hovedkomiteen for helse, omsorg og velferd 07.05.2013 21/13 Eldrerådet 06.05.2013 58/13

Detaljer

Videre utfordringer i psykisk helsevern

Videre utfordringer i psykisk helsevern Videre utfordringer i psykisk helsevern DPS- konferanse i Tromsø, Helse Nord RHF Seniorrådgiver Bjørg Gammersvik Helsedirektoratet BGA, Tromsø 2009 1 Hvor var vi? Hvor skulle vi? Hvor er vi? BGA, Tromsø

Detaljer

Saksnr Utvalg Møtedato 28/2012 Styret ved Universitetssykehuset Nord-Norge HF 28.03.2012 Saksbehandler: Jorunn Lægland

Saksnr Utvalg Møtedato 28/2012 Styret ved Universitetssykehuset Nord-Norge HF 28.03.2012 Saksbehandler: Jorunn Lægland Saksnr Utvalg Møtedato 28/2012 Styret ved Universitetssykehuset Nord-Norge HF 28.03.2012 Saksbehandler: Jorunn Lægland Virksomhetsrapport februar 2012 STYRESAK Innstilling til vedtak 1. Styret ved Universitetssykehuset

Detaljer

Styresak. Forslag til vedtak. 1. Styret tar budsjettoppfølging til orientering.

Styresak. Forslag til vedtak. 1. Styret tar budsjettoppfølging til orientering. Styresak Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 06.02. Saksbehandler: Saken gjelder: Bjørn Munthe Styresak 6/15 B B oppfølging budsjett Arkivsak 15/193 Forslag til vedtak 1. Styret tar

Detaljer

Oslo universitetssykehus HF

Oslo universitetssykehus HF Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato dok.: 17. mars 2010 Dato møte: 24. mars 2010 Saksbehandler: Vedlegg: Prosjektdirektør Ingen SAK 27/2010 VIDERE PROSESS MED AREALTILPASNINGER, TILRETTELEGGING OG

Detaljer

Ikke et hvilket som helst byggeprosjekt. - halvering av byggetiden

Ikke et hvilket som helst byggeprosjekt. - halvering av byggetiden Ikke et hvilket som helst byggeprosjekt - halvering av byggetiden v /prosjektleder Bjørn Varegg Prosjektkonferansen BA 2015 «Det handler om KONTINUERLIG FORBEDRING» Oslo 27/1-2015 Tønsbergprosjektet 2013-2020

Detaljer

Tre skoler eller en felles 1-10 skole på Rød? Oppsummering av det faglige grunnlaget

Tre skoler eller en felles 1-10 skole på Rød? Oppsummering av det faglige grunnlaget Tre skoler eller en felles 1-10 skole på Rød? Oppsummering av det faglige grunnlaget 1 Det faglige grunnlaget Interne og eksterne fagutredninger og politisk saksbehandling Omfattende Detaljert Seks delutredninger

Detaljer